Цефотаксим – универсальный антибиотик: характеристики и применение. Лекарственный справочник гэотар

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Цефотаксим — это полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов III поколения, широкого спектра воздействия, для парентерального введения (отпуск в аптечной сети строго по рецепту). Препарат эффективен в отношении многих грамположительных бактерий и обладает высокой активностью к граммотрицательным бактериям. Относится к антибактериальным препаратам для системного назначения.

Основными показаниями к применению Цефотаксим являются: перитонит, сепсис, абдоминальные инфекции, гонорея и инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для инъекций. Цефотаксим в таблетках не выпускается, лишь в виде лиофилизата или порошка почти белого или желтоватого цвета, из которого готовят раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Действующее вещество цефотаксим высокоактивно в отношении следующих грамотрицательных бактерий, которые устойчивы к действию других антибиотиков: Escherichia coli (кишечная палочка), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (протей), Providencia spp., Klebsiella spp. (клебсиелла), Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Менее активно соединение цефотаксим в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae) (стрептококк), Staphylococcus spp. (стафилококк), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. Устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

Распределение вещества цефотаксима в организме человека после однократного введения:

1. Связывание с белками плазмы – 33-51%.
2. Биодоступность – 91-94%.
3. Терапевтические концентрации достигаются в большинстве тканей (миокард, кости, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани) и жидкостей (синовиальная, перикардиальная, плевральная, мокрота, желчь, урина, спинномозговая жидкость) организма.
4. Период полураспада: 0,8-1,4 часов.
5. Выведение: почечное (50-85%).

Показания по применению

Инфекции, вызванные чувствительными к действию препарата болезнетворными микроорганизмами:

  • инфекции уха, носа, горла (ангины, отиты, синуситы, гаймориты, фронтиты);
  • инфекции дыхательных путей (бронхиты, пневмонии, плевриты, абсцессы легких);
  • инфекции мочеполовой системы, в том числе гонорея;
  • септицемия, бактериемия;
  • интраабдоминальные инфекции (включая перитонит);
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции костей и суставов;
  • менингит (за исключением листериозного) и другие инфекции ЦНС;
  • профилактика инфекций после хирургических операций на ЖКТ, урологических и акушерско-гинекологических оперативных вмешательств.

Инструкция по применению Цефотаксим, дозировки

Цефотаксим предназначен исключительно для внутривенного и внутримышечного введения.

Детям и взрослым с весом более 50 кг назначают по 1-2 г действующего вещества каждые 4-12 часов.

При массе тела менее 50 кг дозировка составляет 50-180 мг на каждый кг веса в сутки, разделенные на 2-6 раз. Максимальная дозировка для детей при весе менее 50 кг составляет 180 мг на кг веса в сутки, для взрослых – 12 г в сутки.

Правила приготовления инъекционных растворов

Для в/в инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно, на протяжении 3-5 мин.

Для в/в инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии составляет от 50 до 65 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина.

Особенности применения

Цефотаксим не влияет на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами, а также не оказывает воздействия на концентрацию внимания и органы зрения.

Перед назначением Цефотаксима необходимо собрать полный аллергологический анамнез, особенно относительно указаний на аллергический диатез, реакции повышенной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам. Известна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами, которая возникает в 4–11% случаев.

При проявлении реакций повышенной чувствительности препарат подлежит отмене с адекватной заменой более безопасными для организма лекарствами.

С осторожностью назначать препарат при нарушениях функции почек и/или печени. При дисфункциях почек дозу препарата следует снизить с учетом выраженности почечной недостаточности и чувствительности возбудителя. При долговременном использовании лекарственного средства следует систематически контролировать функцию почек и регулярно проводить профилактические мероприятия против дисбактериоза.

Целесообразно регулярно контролировать клеточный состав периферической крови и функцию печени. При применении препарата возможно развитие ложноположительной пробы Кумбса.

Побочные эффекты Цефотаксим

Побочное действие препарата проявляется в нарушениях функциональных проб печени, увеличении количества лозинофилов, лейкопении, агранулоцитозе, нейтропении, гемолитической анемии, увеличения уровня щелочной фосфатазы и количества азота в моче.

Возможно проявление аллергических реакций: лихорадки; кожной сыпи; анафилактического шока; расстройства пищеварения в виде диспептических явлений (диарея, тошнота, рвота, слабость, боли в эпигастральной области); редко псевдомембранозного колита.

Иногда в месте инъекции локализуются болевые ощущения, возможно появление отечности тканей, покраснения, раздражения кожных покровов. В отдельных случаях наблюдается повышение температуры тела.

Передозировка

При применении препарата в высоких дозах существует риск возникновения дисбактериоза и развития обратимой энцефалопатии. Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое.

Во время лечения нельзя употреблять любые алкогольные напитки, поскольку при комбинации цефотаксима с этанолом возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Противопоказания

Согласно инструкции, препарат противопоказан при гиперчувствительности к цефалоспоринам. Лекарство следует назначать с осторожностью при нарушении функции почек, колите в анамнезе, а также новорожденным.

Цефотаксим противопоказан к применению при беременности. Назначение в период беременности возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. При необходимости назначения препарата в период лактации следует сразу прекратить грудное вскармливание.

Ограничения к применению

Хроническая почечная недостаточность, наличие в анамнезе энтероколита (в особенности неспецифического язвенного колита), период новорожденности.

Аналоги Цефотаксим, список

Аналогами Цефотаксима являются препараты: Лораксим, Сефотак, Цефантрал, Такс-о-бид.

Другие препараты с действующим веществом цефотаксим:

  1. Интратаксим
  2. Кефотекс
  3. Клафобрин
  4. Клафоран
  5. Клафотаксим
  6. Лифоран
  7. Оритакс
  8. Оритаксим
  9. Резибелакта
  10. Спирозин

Особо обращаем внимание, что инструкция по применению Цефотаксим, цена и отзывы на аналоги не распространяются и не могут использоваться в качестве инструкции или других указаний к действию. Информация предоставляется исключительно с целью ознакомления. Данная инструкция к Цефотаксим не должна использоваться как руководство по самолечению.

Необходимость и целесообразность назначения, как и подбор аналогичных фармацевтических средств, а также способы и дозы применения системного препарата Цефотаксим определяются исключительно лечащим врачом.

Цефотаксим: инструкция по применению

Состав

Каждый флакон содержит действующее вещество Цефотаксим - 0,5 или 1,0 г (в виде цефотаксима натриевой соли).

Описание

Белый или белый с желтоватым оттенком порошок.

Показания к применению

Бактериальные инфекции тяжелого течения, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции центральной нервной системы (менингит), дыхательных путей и ЛОР-органов, мочевыводящих путей, костей, суставов, кожи и мягких тканей, органов малого таза, гонорея, инфицированные раны и ожоги, перитонит, сепсис, абдоминальные инфекции, эндокардит, болезнь Лайма (боррелиоз), сальмонеллезы, инфекции на фоне иммунодефицита, профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на желудочно-кишечном тракте).

Беременность и период лактации

Гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам), беременность, период лактации, детский возраст - до 2,5 лет (для внутримышечного введения).

С осторожностью

Период новорожденности (для внутривенного введения), хроническая почечная недостаточность, язвенный колит (в т.ч. анамнезе), беременность, период лактации (в незначительных концентрациях выделяется с молоком).

Способ применения и дозы

Взрослым и детям с массой тела 50 кг и более: при неосложненных инфекциях - внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в), по 1 г каждые 12 ч; при неосложненной острой гонорее - в/м, 0.5-1 г однократно; при инфекциях средней тяжести - в/м или в/в, по 1-2 г каждые 8 ч; при сепсисе - в/в, по 2 г каждые 6-8 ч, при жизнеугрожающих инфекциях (при менингите) - в/в, по 2 г каждые 4 ч, максимальная суточная доза - 12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводной общей анестезии однократно 1 г. При необходимости введение повторяют через 6 - 12 ч.

При кесаревом сечении (в момент наложения зажимов на пупочную вену) - в/в 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы - дополнительно по 1 г.

При КК 20 мл/мин/1.73 кв.м и менее суточную дозу уменьшают в 2 раза.

Недоношенным и новорожденным до 1 нед - в/в 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1 - 4 нед - в/в 50 мг/кг каждые 8 ч; детям, с массой тела до 50 кг - в/в или в/м 50 - 180 мг/кг в 4 - 6 введений. При тяжелом течении инфекций, в т.ч. менингите, в/м или в/в, в 4 - 6 приемов, максимальная суточная доза - 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов:

Для внутривенной инъекции в качестве растворителя используют воду для инъекций (0,5 - 1 г разводят в 4 мл растворителя, 2 г - в 10 мл);

Для внутривенной инфузии в качестве растворителя используют 0,9 % раствор NaCl или 5 % раствор декстрозы (1 - 2 г разводят в 50 - 100 мл растворителя). Продолжительность инфузии – 50 - 60 мин.

Для внутримышечного введения используют воду для инъекций или 1 % раствор лидокаина (для дозы препарата 0,5 г - 2 мл, для дозы 1 г - 4 мл).

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, озноб, лихорадка, сыпь, зуд; редко - бронхоспазм, эозинофилия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены при внутривенном введении, болезненность и инфильтрат - при внутримышечном введении.

Со стороны мочевыделительной системы: азотемия, олигурия, анурия, повышение содержания мочевины в крови.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушения функции печени (повышение активности аланинтрансферазы, аспарагинтрансферазы, щелочной фотосфазы в плазме крови, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия); редко - стоматит, глоссит, псевдомембранозный колит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : потенциально жизнеопасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену.

Лабораторные показатели : азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, положительная реакция Кумбса.

Прочие: суперинфекция (в т.ч. кандидозный стоматит).

Передозировка

Симптомы : судороги, энцефалопатия (в случае введения больших доз, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, нервно-мышечная возбудимость.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными средствами.

Вероятность поражения почек увеличивается при одновременном приеме с аминогликозидами, полимиксином B и «петлевыми» диуретиками.

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Особенности применения

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом свыше 10 дней необходим контроль числа форменных элементов крови.

Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

При одовременном применении цефалоспориновых антибиотиков и этанола возможно развитие дисульфирамоподобных реакций, однако в клинических исследованиях цефотаксима не было зарегистрировано подобного эффекта при его одновременном применении с этанолом.

Нельзя вводить внутривенно Цефотаксим для внутримышечных инъекций, так как растворитель содержит лидокаин; следует применять только свежеприготовленные растворы.

Применение при беременности и в период лактации

Цефотаксим может быть назначен во время беременности только по строгим показаниям.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Форма выпуска

По 0,5 г и 1,0 г во флаконе в упаковке № 10.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Согласно медицинской классификации, Цефотаксим – это антибактериальный препарат из группы цефалоспоринов третьего поколения, действующим компонентом которого является цефотаксим. Медикамент относится к полусинтетическим, выпускается отечественными или зарубежными компаниями. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.

Состав и форма выпуска

Цефотаксим (Cefotaxime) выпускается только в виде порошка для приготовления раствора, таблеток под таким названием не существует. Состав препарата и упаковка:

Механизм действия препарата

Полусинтетический антибиотик вводится парентерально, активен по отношению к микроорганизмам, устойчивым к сульфаниламидам, пенициллинам, аминогликозидам. Механизм работы средства заключается в подавлении активности фермента транспептидазы и блокировки пептидогликана. Инъекции делаются внутримышечно, их максимальная концентрация в крови регистрируется через полчаса.

До 40% активного компонента соединяется с белками плазмы. Бактерицидный эффект продолжается 12 часов, наибольшая концентрация вещества создается в мягких тканях, миокарде. Активный компонент проникает сквозь плаценту, обнаруживается в плевральной, перитонеальной, перикардиальной, синовиальной жидкостях. С мочой выделяется 90% дозы. Период полувыведения равен 1-1,5 часа. Препарат не кумулирует, незначительно подвергается экскреции с желчью.

Показания к применению

Основными показаниями к применению препарата являются инфекционные заболевания. Инструкция выделяет следующие:

  • плеврит, бронхит, пневмония, абсцесс легкого;
  • эндокардит, септицемия;
  • бактериальный менингит;
  • послеоперационные осложнения и инфекции;
  • заболевания горла, уха, почек, носа, мочевыводящих путей;
  • болезнь Лайма.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Цефотаксима предполагает его парентеральное (внутримышечное или внутривенное) введение взрослым каждые 6-12 часов по 1-2 г. Для профилактики инфицирования перед хирургической операцией во время наркоза препарат используют однократно в дозе 1 г. По инструкции, при кесаревом сечении во время наложения швов на пупочную вену пациентке вводят 1 г внутривенно, спустя 6 и 12 часов – еще по 1 г.

Как разводить Цефотаксим

Для внутривенных инъекций 1 г порошка разводится в 4 мл стерильной воды, вводится медленно 3-5 минут. Для дополнительного обезболивания смешивать порошок можно с Новокаином (1 г средства на 4 мл жидкости, вводится медленно). Помимо Новокаина, порошок можно соединять с Лидокаином, стерильной водой. Уколы препарата отличаются болезненностью.

Цефотаксим при ангине

При заболевании ангиной, ее неосложненном течении показано введение 1 г препарата внутривенно или внутримышечно каждые 12 часов. Если заболевание протекает со средней тяжестью проявления симптомов, внутривенно или внутримышечно лекарство вводят по 1-2 г каждые 12 часов. Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от времени избавления от симптомов ангины.

При пневмонии

Цефотаксим при пневмонии у детей, тяжелых течениях инфекций или при менингите вводится внутривенно или внутримышечно по 100-200 мг/кг веса в 3-4 инъекции. Максимально за сутки можно ввести не больше 12 грамм средства. Продолжительность терапии антибиотиком продолжается до полного исчезновения патогенных микробных клеток в организме (определяется анализами).

Цефотаксим при бронхите

При неосложненном или осложненном бронхите показано введение по 1 г каждые 8 часов. Уколы делают в мышцу, максимум за сутки можно ввести 12 г. Терапия бронхита у взрослых и детей длится до тех пор, пока не исчезнут основные симптомы заболевания. Врач следит за пациентом во время всего лечения препаратом, определяет необходимость в коррекции дозы, остановке терапии.

Особые указания

Цефотаксим относится к нефротоксичным медикаментам, поэтому во время лечения им необходимо обязательно контролировать показатели работы почек и выделительной системы. Если терапия длится свыше 10 суток, то следят еще и за функциями крови. Людям пожилого возраста и ослабленным больным для профилактики гипокоагуляции (повышения свертываемости крови) назначают витамин К. Если во время лечения развивается псевдомембранозный колит, терапия прекращается.

Цефотаксим при беременности

Применять препарат при беременности нельзя на протяжении первого триместра. При грудном вскармливании, во втором и третьем триместрах вынашивания ребенка использовать антибиотик можно только, если польза для матери превысит вред для ребенка. Употребление при лактации может изменять орофарингеальную флору ребенка.

Цефотаксим детям

Согласно инструкции, Цефотаксим для детей применяется с осторожностью. Суточная дозировка рассчитывается как 50-180 мг/кг веса в сутки в 2-4 введения. Новорожденным и родившимся раньше срока детям до одной недели вводят внутривенно 50 мг/кг массы тела, в возрасте 1-4 недель – внутривенно каждые 8 часов в той же дозе. Внутривенно делают инъекции при массе менее 50 кг, внутримышечно – старше 2,5 лет.

Лекарственное взаимодействие

Усилить нефротоксичность антибиотика могут петлевые диуретики (Фуросемид, Лазикс), аминогликозиды. Нестероидные противовоспалительные средства и антиагреганты в сочетании с Цефотаксимом могут повысить риск развития кровотечений. Запрещено смешивать препарат с другими растворами в одном шприце, кроме Лидокаина и Новокаина. Согласно инструкции, комбинация лекарства с Пробенецидом повышает концентрацию активного компонента и замедляет его выведение.

Цефотаксим и алкоголь

Во время лечения антибиотиком нежелательно принимать алкоголь и напитки на его основе. По инструкции, сочетание лекарства с этанолом может вызвать падение артериального давления, гиперемию кожи лица, тахикардию, мигрени и головную боль. За счет действия этилового спирта появятся спазмы, рвота, одышка. При появлении дисульфирамоподобных признаков следует обращаться к врачу.

Побочные действия

Во время терапии Цефотаксимом могут развиваться побочные эффекты. Инструкция выделяет следующие:

  • болезненность уколов;
  • флебит при внутривенном вливании раствора;
  • тошнота, колит, желтуха, гепатит, диарея, рвота, боль в эпигастрии;
  • гипопротромбинемия, гемолитическая анемия, нейтропения, тромбоцитопения;
  • аллергические реакции, эозинофилия, кожный зуд, отек Квинке;
  • кандидоз;
  • интерстициальный нефрит.

Передозировка

Если вводить большие дозировки за краткие сроки, может развиться передозировка препаратом. Ее признаками являются дисбактериоз, аллергические реакции, энцефалопатия. Для устранения симптомов передозировки показано проведение симптоматического лечения, использование десенсибилизирующих медикаментов. Гемодиализ малоэффективен для устранения последствий.

Противопоказания

Препарат с осторожностью назначается при печеночной недостаточности, нарушении работы этих органов в анамнезе. Противопоказаниями, согласно инструкции, являются:

  • кровотечения из внутренних органов;
  • индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • беременность, особенно первый триместр;
  • энтероколит в анамнезе;
  • сочетание с антиагрегантами, прочими антибиотиками.

Условия продажи и хранения

Препарат относится к рецептурным, хранится при температуре до 25 градусов на протяжении двух лет.

Аналоги

Заменить медикамент можно средствами на основе цефотаксима из группы антибиотиков-цефалоспоринов. К аналогам препарата относятся.

В каждом флаконе содержится по 0.5, 1.0 или 2 г Цефотаксима (по МНН Цефотаксим — Cefotaxime)

Форма выпуска

Препарат выпускается только в виде порошка, предназначенного для приготовления раствора, вводимого внутримышечно либо внутривенно. Порошок может быть белого или желтоватого цвета. Стеклянные флаконы объемом 10 мл выпускаются в пачках из картона с прилагаемой инструкцией от производителя. Цефотаксим в таблетках не выпускается.

Фармакологическое действие

Показания к применению Цефотаксима

Медикамент назначают при инфекционных заболеваниях .
Показания к применению Цефотаксима при патологии дыхательной системы:

  • плевриты ;
  • абсцессы .

Лекарственный препарат активно применяется при:

  • септицемии ;
  • бактериальном ;
  • послеоперационных осложнениях;
  • болезни Лайма ;
  • инфекциях мягких тканей и костей.

Антибиотик Цефотаксим назначают при заболеваниях горла, носа, уха, почек, мочевыводящих путей.

Противопоказания

Уколы Цефотаксима не назначают при:

  • вынашивании ;
  • энтероколите в анамнезе .

При патологии печёночной системы и почек рекомендуется дополнительное обследование у специалистов с получением заключения об отсутствии противопоказаний к антибактериальной терапии цефалоспоринами.

Побочные действия

Местные реакции:

  • болезненность при внутримышечном введении;
  • флебит при внутривенном вливании.

Побочные действия со стороны пищеварительного тракта:

  • псевдомембранозный колит;
  • тошнота;
  • холестатическая желтуха;
  • повышение АЛТ, АСТ;
  • гепатит;
  • рвота.

Система кроветворения:

  • гипопротромбинемия;
  • гемолитическая анемия;
  • снижение числа ;
  • нейтропения.

Возможны ( , повышение числа эозинофилов, ), интерстициальный нефрит . При регистрации других негативных реакций требуется помощь доктора и самостоятельная отмена лекарственного препарата.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Цефотаксима у взрослых : каждые 4-12 часов внутримышечно либо внутривенно вводить по 1-2 грамма. В педиатрической практике также назначаются уколы Цефотаксима. Инструкция по применению для детей весом менее 50 кг: 2-6 раз в сутки вводят 50-180 мг/кг. Сколько дней колоть антибиотик определяет лечащий доктор, учитывая основное заболевание, общую реакцию организма, сопутствующую патологию. Таблетки не выпускаются.

Как разводить Цефотаксим для внутривенных инъекций: 1 г порошка развести в 4 мл стерильной воды, вводить медленно 3-5 минут.

Как разводить Цефотаксим с Новокаином: 1 г порошка развести в 4 мл новокаина, вводить медленно.

Чем разводить порошок? В качестве растворителя может выступать стерильная вода, Лидокаин и Новокаин. Последние два вещества используются для обезболивания, т.к. уколы Цефотаксима достаточно болезненны.

Передозировка

Большие дозировки в краткие сроки могут вызвать , и аллергические ответы. Своевременное лечение обязательно должно включать десенсибилизирующие медикаменты.

Взаимодействие

Нефротоксичность усиливается при лечении «петлевыми» диуретиками, аминогликозидами. НПВС и антиагреганты повышают риск кровотечений. Недопустимо смешивание Цефотаксима с другими медикаментами с одном шприце (исключение , ). повышает концентрацию активного вещества, замедляет его экскрецию.

Условия продажи

Антибиотик продается в аптечных пунктах. Предъявление рецептурного врачебного бланка обязательно. Рецепт на латинском:
Rp. Sol. Cefotaximi 1.0 g(доза в граммах)
D.t.d. N (указывается количество)
S. в/в (либо в/м)

Условия хранения

Срок годности

Особые указания

Терапия нефротоксичными медикаментами требует обязательного контроля показателей работы почечной системы. При лечении более 10 дней необходимо оценить изменение периферической крови. Пожилым и ослабленным пациентам для профилактики гипокоагуляции назначают

К сожалению, часто болезнь застигает нас врасплох. Никто не застрахован, например, от ангины или гриппа, осложнённого бронхитом или пневмонией. В большинстве случаев такие заболевания лечатся при помощи антибактериальных средств, по- простому, антибиотиков. Врач прописывает лекарство, и сразу возникает вопрос, а безопасно ли оно? Можно ли применять выписанный препарат детям и беременным? Из множества антибиотиков, которые предлагают нам аптечные сети, медики, чаще всего, назначают Цефотаксим уколы, причём всем, без разбора. Как препарат действует на организм и каковы его побочные действия? На все заданные вопросы хотелось бы получить исчерпывающие ответы.

Что такое Цефотаксим и каков принцип его действия

Что такое Цефотаксим

Цефотаксим - современное полусинтетическое антибактериальное средство, относящееся к группе цефалоспоринов 3 поколения . Антибиотик способен бороться с огромным количеством видов бактерий и вирусов, которые не берут препараты пенициллиновой группы, аминогликозиды, сульфаниламиды и другие антибактериальные лекарства. Работает он, блокируя стенки клеток микроорганизмов. Эффективность его направлена, в основном, на уничтожение грамотрицательных бактерий, к которым относится всем известная кишечная палочка.

Если лекарство вводят внутримышечно, то максимально оно концентрируется в кровяной плазме спустя полчаса, а при внутривенном введении и того быстрее - в течение 5 минут. Быстро связываясь с белками, находящимися в плазме, препарат достигает наилучшего антибактериального эффекта через 12 часов. Ещё Цефотаксим имеет свойство хорошо накапливаться в тканях, имеющих воспалительные процессы, а также в костной ткани, сердечной мышце, подкожной жировой клетчатке, желчном пузыре и кожных покровах. Он может свободно проникать и в жидкости человеческого организма, такие, как спинномозговую, плевральную, синовиальную и др. Средство почти не повреждает печень и выводится практически полностью (на 90%) с мочой. При внутримышечном введении период полувыведения его составляет 90 минут, а если имели место внутривенные манипуляции, то через час.

При каких заболеваниях применяют уколы

Судя по инструкции об использовании, уколы Цефотаксим имеют достаточно широкий спектр применения. Их назначают при:

  • Многочисленных инфекционных болезнях (пневмонии, бронхите, плеврите, различных абсцессах);
  • ЛОР-заболеваниях (ангине, отите, гайморите и др.);
  • Инфекциях почек (например, пиелонефрите);
  • Бактериальном менингите;
  • Перитоните, заражениях крови и воспалении внутренней оболочки сердца (эндокардите);
  • Инфекциях костной ткани, брюшной полости, кожных покровов и других мягких тканей;
  • Гинекологических инфекциях;
  • Гонорее;
  • Болезни Лайма;
  • Инфицированных ожогов и ран.

В профилактических целях уколы используют в постоперационный период в целях избежания инфекционного поражения.

В каком виде выпускают Цефотаксим и какой состав он имеет

Формы выпуска

Антибиотик продают в герметично укупоренных пузырьках. Выпускается он исключительно в виде белого порошка, предназначенного для приготовления раствора для инъекций. В аптеках препарат отпускается поштучно или в картонной упаковке по 5, 40 и 50 флаконов. В таблетках лекарство не выпускают.

В каждой ампуле содержится 0,5 или 1,0 грамм активного компонента (цефотаксима натриевой соли).

Как делают раствор антибиотика в домашних условиях

Лучше всего, если уколы антибиотика вам будут ставить в медицинском учреждении или приходящий медработник, но не всегда есть такая возможность. Можно научиться самостоятельно готовить раствор для уколов и самим же их делать. В этом нет ничего сложного.

Уколы Цефотаксима являются достаточно болезненными, поэтому, их разбавляют обезболивающей жидкостью - лидокаином. Для приготовления раствора на одну инъекцию потребуется:

  • 2% раствор лидокаина - 2 мл;
  • Вода для инъекций - 2 мл;
  • Ампула Цефотаксима - 1,0 гр;
  • Шприц одноразовый - 5 мл;
  • Спирт медицинский;
  • Стерильная вата;
  • Пилочка для ампул, если вода для инъекций и лидокаин находятся в стеклянных ампулах.

Предварительно руки, все ампулы и пузырьки протираем ваткой, смоченной в спирте или спиртосодержащей жидкости, например, борном спирте. Пилочкой для стекла подпиливаем ампулы с водой и лидокаином, открываем их и ставим на стол. Отгибаем клапан у пузырька с антибиотиком и также протираем спиртом резиновую крышку. Далее, достаём из упаковки шприц, не касаясь руками острия иглы, надеваем её на носик, берём ампулу с лидокаином и втягиваем её содержимое в шприц. Затем, иглу втыкаем в резиновую пробку пузырька с лекарством и выдавливаем туда обезболивающее. Тоже самое проделываем и с водой для инъекций.

Помните, что между проведениями манипуляций шприц кладут на стол так, чтобы игла находилась навесу и не касалась никаких предметов, и самого стола. Теперь пузырёк с антибиотиком необходимо хорошенько взболтать, чтобы все ингредиенты смешались до однородного состояния. Далее, опять берём шприц и втягиваем в него получившийся раствор, чуть встряхиваем, чтобы весь воздух, имеющийся в нём, подошёл к носику, и медленно выпускаем его, нажимая на поршень шприца. Как только воздух выпустили, можно ставить укол.

Как поставить внутримышечный укол самостоятельно

Если вы решили делать инъекции самостоятельно, то ягодицу необходимо разделить на четыре части и втыкать шприц в верхнюю правую часть правой ягодицы или в верхнюю левую - левой. Шприц втыкают аккуратно, не загоняя иглу целиком, предварительно обильно протерев кожу спиртовой ваткой. Раствор вводят медленно. После введения, той же ваткой массируют то место, куда был поставлен укол, чтобы лекарство разошлось, не образовав шишки. Вот и всё.

Внутривенное введение ни в коем случае нельзя делать самостоятельно, а нужно обратиться к специалисту.

Дозировка

Дозу укола назначает лечащий врач, в зависимости от присутствующего заболевания и его тяжести, а также массы тела пациента и его возраста, но в большинстве случаев, согласно инструкции по использованию уколов Цефотаксима, препарат вводят внутримышечно или внутривенно один раз в сутки по 1 гр, при необходимости инъекции делают дважды в день. Максимальная стандартная доза введения - 1 гр. В тяжёлых случаях дозу увеличивают до 2 гр.

Детям дозировку рассчитывают, исходя из их веса.

В каких случаях противопоказан Цефотаксим

Уколы препарата противопоказаны при:

  • Непереносимости Цефотаксима, возникновении аллергических проявлений;
  • Первом триместре беременности;
  • Кровотечениях;
  • Наличии острого колита.

Осторожно лекарство применяют при лечении новорожденных детей, и пациентов с тяжёлыми патологиями печени и почек.

Применение во время беременности и грудном вскармливании

Женщинам в положении уколы Цефотаксима назначают при наличии различных инфекций во втором и третьем триместрах беременности. В первом - лекарство категорически запрещено использовать, так как в этот период происходит формирование всех жизненно важных органов у плода.

Если уколы назначают кормящей маме, то ей стоит отказаться от кормления грудью.

Беременным применять препарат разрешается только строго по назначению лечащего доктора и под его наблюдением.

Использование Цефотаксима в детском возрасте

Как было сказано выше, уколы Цефотаксима можно использовать при лечении даже грудных детей, но стоит помнить, что препарат дольше задерживается в детском организме, чем у взрослого человека, поэтому лечение стоит проводить с большой осторожностью и строго под наблюдением педиатра. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Особенно, когда это касается вашего грудного ребёнка.

Какие могут быть побочные явления при использовании антибиотика

Цефотаксим уколы могут вызвать побочные эффекты, которые проявляют себя в виде:

  • Аллергических проявлений (сыпей, крапивницы, лихорадки, отёка Квинке и др.);
  • Рвоты, тошноты, болей в брюшной полости, нарушений стула, желтухи, колита и т. п.;
  • Изменений в составе крови;
  • Головных болей;
  • Болевых ощущений в месте укола;
  • Интерстициального нефрита;
  • Гемолитической анемии.

При проявлении побочных явлений, применение препарата стоит прекратить и обратиться за консультацией к специалисту.

Передозировка лекарством может проявить себя:

  • Судорогами;
  • Лихорадкой;
  • Энцефалопатией (при заболевании почек);
  • Временной потерей слуха;
  • Дискоординацией движений.

При отравлении препаратом следует срочно обратиться за помощью к медикам.

Как лекарство взаимодействует с другими медикаментами

При назначении врачом уколов Цефотаксима, стоит ему сообщить о других, используемых вами, лекарственных средствах, чтобы доктор скорректировал правильно лечение антибиотиком, так как его нельзя совмещать с некоторыми медикаментозными препаратами:

  • Мочегонными средствами;
  • Лекарствами, снижающими кальциевую секрецию, например, Пробенецидом;
  • Антикоагулянтами;
  • Антиагрегантами.

Совместимость с алкоголем

Совместимость с алкоголем

Данный антибиотик несовместим с алкоголем. При употреблении спиртного одновременно с лечением препаратом могут возникнуть явления, проявляющие себя:

  • Тахикардией и нарушениями сердечного ритма;
  • Резким понижением артериального давления и даже коллапсом;
  • Отёком Квинке;
  • Состоянием страха;
  • Психическими расстройствами;
  • Рвотой;
  • Тяжёлыми поражениями печени.

Были зафиксированы случаи со смертельным исходом, когда пациенты кололи уколы в состоянии алкогольного опьянения.

Цена

В аптеках продают Цефотаксим уколы по цене от 24 до 45 рублей за флакон дозировкой 1,0 гр поштучно. Разница в цене зависит от региона и предприятия производителя. Упаковка из 50 штук стоит около 900 рублей, а из 5 флаконов - 120 рублей.

Какие существуют аналоги уколов Цефотаксима

У препарата существует множество аналогов, самые популярные из них:

Особые указания

Нужно помнить о том, что антибактериальные препараты, исцеляя основное заболевание, убивают микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз. Чтобы этого не произошло, во время лечения антибиотиками, стоит параллельно принимать такие средства, как Линекс, Бифидумбактерин, Бификол, Бифиформ, Хилак Форте и др., а также стоит придерживаться строгой диеты, включающей в себя кисломолочные продукты - йогурты, кефир, ряженку, желательно домашнего изготовления, используя специальную закваску, которая добавляется в домашнее молоко, так как от магазинных продуктов пользы мало.

Линекс Бифидумбактерин Бификол
Бифиформ Хилак Форте

Рассказать друзьям