Что делать при длительном насморке. При какой продолжительности насморка стоит насторожиться

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Долго не проходит насморк у взрослого, если он приобрел хроническую форму или даже перешел в хронический гайморит. Длительные слизистые выделения из носа нельзя игнорировать.

Аллергический ринит

Слизистая оболочка носа служит для очищения, нагревания атмосферного воздуха, и, в то же время является местом встречи с летучими аллергенами. С атмосферным воздухом на слизистую носа попадают аллергены, контакт с которыми вызывает хроническое заболевание .

Гипертрофический ринит

При гипертрофическом рините слизистая оболочка утолщается, образуется фиброзная ткань, которая сдавливает кровеносные сосуды, нарушает кровообращение в раковинах носа.

Причиной гипертрофического ринита может послужить вдыхание едких химических веществ, искривление носовой перегородки. Лечится такое заболевание хирургическими методами.

Атрофический ринит

При атрофическом рините слизистый слой истончается, на его поверхности исчезают клетки реснитчатого эпителия. Этот вид ринореи характеризуется кровотечениями из носа, появлением в отделяемом примеси крови.

Если насморк не проходит больше двух недель и в слизистых выделениях из носа присутствует кровь, то вероятность атрофического ринита повышается. На это заболевание указывает также сильное жжение, даже боль, при закапывании сосудосуживающих капель, к которым прибегают, чтобы избавиться от насморка.

Озена

Тяжело поддается лечению и никак не проходит ринорея при таком заболевании, как озена – зловонный насморк. Озена имеет инфекционную природу, характеризуется дистрофией слизистой носа и околоносовых полостей.

Истонченная слизистая оболочка покрывается корочками, у больного ухудшается обоняние, или даже совершенно исчезает.

Страдают озеной взрослые. Лечится болезнь хирургическим путем. А чтобы не заболеть озеной, необходимо соблюдать личную гигиену, особенно, если этим заболеванием страдают близкие люди.

Кроме инфекционного происхождения, озена может возникать и по другим причинам, среди которых:

  • нехватка витаминов А, В, Д, К, микроэлемента йода;
  • нейродистрофические причины – проявление гормональных заболеваний, нарушения симпатической иннервации;
  • наследственные проявления, связанные с особенностями строения черепа, носового кровообращения.

Ужасный запах при озене появляется в результате разрушения белков костей носовой полости и замещения их соединительной тканью. Этот процесс сопровождается выделением сероводорода, индола, что и определяет появление запаха.

Хронические синуситы

Самая частая причина непроходящего больше недели насморка у взрослого – .

Что делать, если у взрослого долго — больше 2-3 недель и даже нескольких месяцев, не проходит насморк, чем и как лечить насморк при хроническом гайморите, рассказано в рубрике « ».

Чем лечить длительный насморк

Хронический насморк различного происхождения лечат с применением:

  • антибиотиков;
  • антигистаминных препаратов;
  • сосудосуживающих капель;
  • глюкокортикостероидов при тяжелом протекании синусита, аллергическом происхождении затяжного насморка.

Лекарства нельзя назначать себе самостоятельно. Необходимо пройти обследование и выяснить причину ринореи. Так, аллергическое происхождение насморка устанавливается по повышенному уровню IgE в крови, которое невозможно выявить без помощи лабораторной диагностики.

Жалоба, что не могу вылечить насморк, часто возникает у хронических курильщиков. Раздражение слизистой при вдыхании табачного дыма может стать причиной аллергического воспаления с последующим отеком слизистой и появлением ринореи.

В подобном случае, чтобы избавиться от насморка, достаточно расстаться с сигаретой. Если же мгновенного результата добиться не удается, то можно прибегнуть к домашним способам лечения с одобрения доктора:

  • теплым ванночкам для ног;
  • ингаляциям тепло-влажным или с небулайзером;
  • промываниям носовых пазух.

О том, как проводить ингаляции при насморке для взрослых, способах промывания носа, прочтите в материалах рубрик « », « ».

Длительное время непроходящий насморк – это очаг хронической инфекции. Из-за близости головного мозга такую бомбу замедленного действия нужно обязательно лечить в ЛОР-кабинете, не заниматься самолечением, особенно, если насморк длится более 2-3 недель и часто развивается повторно в течение года.

Вы всегда при появлении насморка идете к врачу? А в аптеку? Вероятнее всего, для большинства второй вариант предпочтительнее, ведь сопли это же несерьезно, они пройдут через 2 недели. А если все же насморк не проходит 2 недели у взрослого. Опасно ли это? Признаком, каких патологий это может быть?

Почему насморк затянулся. Возможные причины


Чаще всего затянувшийся насморк является признаком:

Хронического ринита. Под этим термином подразумевается постоянное наличие воспалительного процесса в слизистой оболочке, а иногда и костных образованиях носовой полости.

Аллергического ринита – заболевания возникающего вследствие взаимодействия с различными веществами, к которым данный человек имеет повышенную чувствительность (сенсибилизацию).

Синусита – воспалительного заболевания придаточных носовых пазух. В зависимости от локализации патологического процесса различают:

  • фронтит;
  • этмоидит;
  • сфеноидит.

Намного реже причиной того, что насморк не проходит 2 недели у взрослого, являются:

  • озена;
  • наследственные патологии;
  • аутоиммунные заболевания, например, системная склеродермия, ревматоидный артрит и пр.;
  • эндокринные заболевания;
  • беременность.

Хронический ринит

Это заболевание развивается в результате повреждения слизистой оболочки носа, что может провоцироваться такими факторами, как:

  • постоянное пребывание в помещении с пересушенным, горячим, запыленным воздухом;
  • вдыхание определенных газов и паров ядовитых веществ, к примеру, кислот, ртути и т.д.;
  • продолжительное действие холода;
  • радиационное воздействие.

Но наиболее частой причиной возникновения недуга становятся острые воспалительные процессы в носовой полости, глотке, околоносовых пазухах, в частности, характерные для всевозможных инфекционных болезней. При этом предрасполагающими факторами являются патологии:

  • сердечно-сосудистой системы;
  • почек;
  • алкоголизм;
  • дисменорея;
  • эндокринной системы;
  • нервной системы и пр.

Способствует возникновению недуга и различные деформации анатомический структур, включая искривление носовой перегородки и аденоиды. Тем не менее нередко врачи сталкиваются с хроническим ринитом, сформировавшимся в результате злоупотребления сосудосуживающими каплями.

В таких случаях диагностируется медикаментозный вазомоторный ринит. Справиться с этой формой болезни бывает подчас непросто, ведь у пациента возникает серьезное привыкание к действующим веществам капель и спреев, так как сосуды утрачивают способность самостоятельно сужаться. Поэтому без введения новых доз препаратов даже без наличия каких-либо предпосылок в носу возникает отек.

Если же подтверждается наличие хронического ринита, пациенту изначально назначают консервативную терапию, направление которой определяется формой недуга. Чаще всего требуется изначально устранить различные факторы, способствующие появлению насморка, как то:

  • инфекционные заболевания придаточных пазух, миндалин, зубов и т.д.;
  • сухость и загрязненность воздуха;
  • заболевания других органов;
  • ожирение.

При катаральной форме показаны антибактериальные назальные лекарственные средства (Полидекса, салициловая, сульфаниламидная мази и пр.), а также вяжущие препараты, например, Колларгол или серебра протеинат. Если же длительный насморк является следствием развития гипертрофического ринита, то обойтись без склеротерапии не удастся.

Ее суть состоит во введении в край носовой раковины суспензии гидрокортизона по одному разу в несколько дней. Обычно для восстановления нормального носового дыхания достаточно 8–10 таких манипуляций. При необходимости больным назначают прижигания серебра нитратом или трихлоруксусной кислотой.

При диагностировании атрофического хронического ринита проводится раздражающая терапия, суть которой состоит в обработке пораженных областей слизистой специальным йодсодержащим раствором. Кроме того, требуется симптоматическая терапия, заключающаяся в регулярном промывании носа физиологическим раствором или специальными солевыми препаратами, например, Хюмером , АкваМарисом , Маримером и прочими.
Источник: сайт Достаточно трудоемким является лечение вазомоторного ринита. Чтобы справиться с ним требуется прием системных антигистаминов, желательно, последних поколений. Тем не менее могут использоваться и более старые лекарственные средства: Лоратадин, Цетиризин. Также показано использование противоаллергических препаратов в форме мазей, спреев и т.д. Нередко назначаются:

  • прокаиновые блокады;
  • склеротерапия;
  • введение вяжущих средств;
  • внутрислизистые инъекции кортикостероидов;
  • локальное прижигание рефлексогенных участков;
  • физиотерапевтические процедуры.

В особенно запущенных случаях гипертрофического и вазомоторного ринита пациентам требуется хирургическое вмешательство, вид которого зависит от степени имеющихся изменений. Поэтому в одних случаях достаточно лишь УЗД, подразумевающей сужение и опустение измененных сосудов ультразвуковыми волнами. Но в более тяжелых ситуациях обойтись без удаления частей носовой раковины (конхотомии) не удается.

Синуситы-как одна из причин

Патологии такого рода могут возникать вследствие отсутствия лечения различных инфекционных заболеваний, наличия полипов в носу, искривления перегородки и т.д. Поскольку они в основном имеют бактериальную природу, для них характерен насморк, зеленые сопли у взрослого.

Также больные жалуются на значительное затруднение носового дыхания, головные боли и нередко повышение температуры. Но когда патология долго игнорируется, общее состояние пациентов может ухудшаться незначительно. Лечение синуситов всегда сопряжено с проведением интенсивной антибиотикотерапии, но, прежде всего, требуется устранение хронических очагов инфекции, в качестве которых могут выступать даже пораженные кариесом зубы. Также могут быть назначены:

  • НПВС;
  • местные кортикостероиды;
  • антигистамины;
  • сосудосуживающие средства.

Большинству пациентов показаны ингаляции небулайзером с растворами различных лекарственных средств и физиотерапевтические процедуры, включая широко известную «кукушку». Если же эти меры не дают желаемого результата, больным рекомендуют сделать пункцию пораженной пазухи или даже резекцию (удаление части) заднего конца средней раковины (при сфеноидите).

Разговаривать о том, что делать, если насморк несколько недель не проходит, следует, в первую очередь, с врачом, поскольку только квалифицированный специалист сможет распознать истинную причину постоянного насморка и подобрать подходящее конкретному человеку лечение. Причем нужно быть готовым к тому, что диагноз не будет поставлен за считанные минуты, ведь для этого потребуется провести ряд лабораторных и инструментальных исследований или даже посетить нескольких узких специалистов для исключения других патологий.

Одной из наиболее частых причин того, почему насморк никак не проходит, является аллергия. сопровождается не только насморком и заложенностью носа, но и чиханием. Нередко к ним присоединяются и признаки конъюнктивита.

Он развивается из-за чрезмерной чувствительности конкретного человека к различным веществам – аллергенам. Зачастую в роли таковых выступают:

  • пыльца тех или иных растений;
  • бытовая химия;
  • шерсть животных;
  • продукты жизнедеятельности пылевых клещей, в обилии содержащиеся в домашней пыли;
  • корм для рыбок и пр.

Таким образом, если человек страдает от поллиноза (аллергии на пыльцу), то насморк у него будет сохраняться в течение всего времени цветения растения. Если же причиной ринореи являются животные, то она будет присутствовать только во время контакта с ними и несколько часов после этого.

В остальных случаях более вероятно постоянное наличие насморка, тогда диагностируют круглогодичный аллергический ринит. Поэтому если проблемы с носом сохраняются несколько месяцев кряду и не связаны с другими явлениями, то следует заподозрить именно аллергию на пыль или предметы домашнего обихода.

Особого рассмотрения требует присутствие в выделениях из носа примесей крови. Подобное может иметь место при:

  • механическом повреждении слизистой во время высмаркивания или других манипуляций;
  • злоупотреблении сосудосуживающими средствами;
  • приеме антиагрегантов и антикоагулянтов, необходимых для лечения и профилактики тромбоза вен, инсульта, атеросклероза и т.д.;
  • дефектах строения носа, полипах и прочее.

Крайне редко причиной насморка с кровью может стать тяжелое системное заболевание – гранулематоз Вегенера. Но его легко узнать по образованию в носу корок, которые устраняются целыми слепками носовой полости.

Если анализы показывают повышенный уровень lgE в крови, это является одним из признаков аллергического ринита. Именно он часто выступает в роли причины того, почему насморк долго не проходит. В таких случаях лечение проводится по 3-м направлениям:

Устранение контакта с аллергеном. Только это является залогом успешного и скорого избавления от насморка. Но в ряде случаев, например, при поллинозе, это недостижимо.

Специфическая гипосенсибилизация. Суть метода состоит в регулярном введении пациенту малых доз аллергена, чтобы снизить его чувствительность к ним. Такое лечение затягивается на годы, требует постоянных материальных затрат, но обладает достаточной результативностью и по окончании позволяет забыть об аллергии навсегда или как минимум сделать ее проявления ничтожными.

Фармакотерапия. Этот метод подразумевает симптоматическое лечение больного с целью улучшить его состояние, например, на время цветения вызывающего ринорею растения. Обычно пациентам назначаются:

  • антигистаминные препараты – средства, способствующие блокированию рецепторов, отвечающих за развитие аллергии;
  • местные кортикостероиды – препараты, быстро устраняющие отек и воспаление в носу;
  • кромолин-натрия – эффективное и безопасное средство, но эффект от его использования развивается только спустя несколько недель непрерывного применения;
  • сосудосуживающие капли – препараты, способствующие быстрому наступлению облегчения.

Несмотря на сумасшедший прогресс медицины, многие люди по старинке продолжают бороться с различными заболеваниями с помощью народных методов. Что уж говорить о насморке. Да и действительно существуют средства, позволяющие быстро справиться с этим неприятным явлением.

  1. Паровые ингаляции с отварами лекарственных трав или, по традиции, над вареным картофелем.
  2. Аппликации смесью, приготовленной из 30 г облепихового масла, 10 г меда, 20 г сока календулы, 15 г растопленного масла какао и 5 г прополиса. Готовым средством пропитывают ватный шарик и вводят в каждую ноздрю на 20 минут.
  3. Смазывать слизистые носа соком листа каланхоэ пару раз в день.
  4. Закапывать нос до 4 раз в день массой, приготовленной из равных количеств мелко нарезанных листков алоэ и измельченного в порошок мела. После 5-ти часового настаивания смесь готова к применению.

Внимание

Использовать какие-либо народные средства можно только при условии отсутствия аллергии на их компоненты и после согласования с лечащим врачом!

Также никогда не будет лишним пить много теплой жидкости, отказаться от вредных привычек, промывать нос солевыми растворами, много гулять на свежем воздухе и регулярно проветривать жилые помещения. Эти меры помогут не только избавиться от затяжного насморка и предотвратить его появление вновь, но и свести к минимуму риск развития других заболеваний.

Таким образом, причин сохранения ринореи более 2 недель много и установить, что именно стало поводом для ее развития способен только врач. Поэтому, чтобы избежать появления серьезных осложнений и не доводить до необходимости в хирургическом вмешательстве, следует идти к терапевту или ЛОРу и спрашивать его, что делать, если насморк несколько месяцев не проходит. Любое самолечение в таких случаях может быть крайне опасным.

Все простудные заболевания сопровождаются насморком, который при адекватном лечении проходит спустя 5-7 дней. Однако бывают ситуации, когда и лечение проводится, и рекомендации врача соблюдаются, а течь из носа не прекращается. Если , возможно, он принял хроническую форму, тогда вам понадобится специфическая терапия, назначить которую сможет отоларинголог, установив причину, а также вид патологии.

Непроходящий месяц и более ринит может быть не только следствием какого-либо заболевания, но и носить самостоятельный характер. Для того чтобы узнать почему не прекращается ринит и что с этим делать, нужно понять с каким видом патологии вы столкнулись.

Насморк, продолжающийся месяц и более, относится к группе хронических ринитов. Это достаточно большая группа симптоматически схожих заболеваний, все они сопровождаются слизистыми носовыми выделениями (вязкими или жидкими), жжением, зудом, ухудшением обоняния, а также другими признаками.

Инфекционный

Причиной этого насморка выступают частые простудные заболевания на фоне сниженного иммунитета. Патология не редко приобретает гнойный характер, перерастая в синусит.

Атрофический

Такой ринит может спровоцировать неконтролируемый прием сосудосуживающих капель, авитаминоз, вредные условия труда. Слизистая носа истончается, пересыхает, образуются корочки, иногда возникают кровотечения, все это сопровождается болевыми ощущениями.

Вазомоторный

Причиной этого вида насморка является дисфункция кровеносных сосудов носовой полости. Здесь характерна однобокая заложенность, со стороны которой лежит человек.

Аллергический

Этот ринит провоцируют аллергены, попадающие в носовую полость и раздражая ее. Заболевание может быть сезонным или круглогодичным.

Гипертрофический

Этот вид насморка характеризуется утолщением соединительной ткани нижней части носовых раковин, с последующим ее разрастанием. Причины – злоупотребление медикаментами, хронические инфекции носа, носоглотки, аномалии носовой перегородки.

Каждый из этих видов насморка может продолжаться месяц и более, при этом самостоятельно что-либо делать, проводить какие-либо манипуляции не стоит, вы только усугубите заболевание. Если долго не проходит насморк первое, что вы должны сделать, это сходить к ЛОР-врачу.

Методы лечения

Изначально очень важно устранить причину, провоцирующую ринит, поскольку местное лечение в таком случае будет безрезультатным. Далее, исходя из этиологии недуга, назначаются антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты.

Бактериальный

При бактериальной инфекции используются назальные антибиотики спреи Биопарокс, Полидекса, Изофра. Могут применяться системные антибактериальные средства для инъекционного или перорального применения – Цефтриаксон, Цефотаксим, Аугментин, Зитролид, другие.

Грибковый

Если заболевание спровоцировано грибковой инфекцией применяют такие препараты – Нистатин, Тербинафин, Леворин, Флуконазол.

Вирусный

При вирусной инфекции помогут – Арбидол, Интерферон, Анаферон. Помимо этого, применяются препараты деконгестанты обладающие сосудосуживающим действием – Нокспрей, Називин, Эвказолин, другие.

Многие врачи отдают предпочтение комбинированным назальным спреям, они оказывают антибактериальное, противовоспалительное, сосудосуживающее действие – это Виброцил, Ринофлуимуцил, Пиносол, Гикомицин-тева. Кроме медикаментов, рекомендуются физиотерапевтические процедуры, делать промывания носовой полости и придаточных пазух солевыми растворами.

Атрофический

Прежде чем врач назначит лечение, он должен узнать, почему возникла патология. Установив причину, первым делом следует избавиться от нее или скорректировать внешние факторы, влияющие на состояние больного.

Назначается местная медикаментозная терапия, заключающаяся в стимуляции выработки секреции, это препараты Рутин, Фитин и регулярная ирригация (промывание) солевыми растворами носовой полости. Восстановить поврежденную слизистую носа, а также нормализовать циркуляцию крови помогут препараты Пентоксифиллин, Никотинат ксантинола, Агапурин. Кроме этого, применяются увлажняющие витаминные мази с содержанием глюкозы. Также рекомендуют проводить физиопроцедуры и витаминизацию.

Нейровегетативный

Относительно проводится симптоматическая терапия – применение лекарственных препаратов, физиолечение, хирургическое лечение.

Устранить патологическую отечность слизистой носовой полости помогут лекарственные средства, содержащие адреналин или его производные – это Ксилометазолин, Називин, Тизин, Назол. Недостатком лекарств сосудосуживающего действия есть привыкание к ним, поэтому длительный прием их противопоказан (не дольше 7 дней).

Также проводятся внутрираковинные блокады с анестетиком и глюкокортикостероидом. Нередко для нормализации дыхания пациенту показаны прижигания (термические или химические) сосудов, после которого на их месте образуется рубцовая ткань. Из физиотерапевтических процедур назначают – магнитотерапию, лазеротерапию, электрофорез, другие.

Довольно часто консервативная терапия не дает результатов, поэтому прибегают к хирургическому воздействию – проводят гальванокаустику, подслизистую вазотомию, лазерную фотодеструкцию.

Аллергия

Прежде чем врач определит схему лечения необходимо установить, что конкретно спровоцировало . Порой достаточно устранить аллерген и проблема исчерпается. В том случае если провокатора определить не удалось, назначается общая терапия с применением антигистаминных препаратов – это Зодак, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Эриус.

Назальные спреи противоаллергического действия используются при неэффективности системных препаратов, к ним относятся Кромогексал, Кромосол, Назаваль. При сложной форме заболевания по усмотрению врача применяются назальные кортикостероиды – спреи Насобек, Фликсоназе, Беконазе, Бенорин.

Использовать препараты сосудосуживающего действия при такой форме патологии не рекомендуют, лучше регулярно делать промывания носовой полости солевыми растворами. Если обычное лечение оказывается безрезультатным, применяются более радикальные меры – аллерген-специфическая терапия, при которой пациенту инъекционно вводят микродозу аллергена, постепенно увеличивая дозировку. Процедура проводится до тех пор, пока не выработается толерантность (устойчивость) к определенному виду аллергена.

Гипертрофический

Если говорить о консервативном методе лечения, то при гипертрофическом насморке оно малоэффективно, но все же применяется. Делаются носовые блокады с гидрокортизоном, проводятся физиопроцедуры (УВЧ, УФИ, синий и красный свет). Однако чаще всего чтобы устранить проблему приходится прибегать к хирургии – проводится конхотомия, подслизистая вазотомия, гальванокаустика, криодеструкция. Помимо этого, пациенту рекомендуют закаливания, а также, если причиной недуга стали вредные условия труда, смену работы.

Затяжной ринит достаточно сложно побороть, поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Многие из нас сталкиваются с симптомами ринита несколько раз в год. К счастью, это состояние не затягивается надолго - насморк проходит в течение 7-10 дней, и очень редко длится две недели. В большинстве случаев такой насморк обусловлен вирусной инфекцией. При элементарном домашнем лечении он довольно быстро проходит, и вместе с ним исчезают другие симптомы простуды.

Но что делать в случае затянувшегося ринита, симптомы которого длятся больше двух недель? Если насморк 2 недели не проходит у взрослого, очевидно, это уже не банальная простуда - необходимо рассмотреть другие его причины.

Поговорим о том, какие заболевания вызывают непроходящий насморк, и что делать, если насморк не проходит неделю, 2-3 недели, или даже несколько месяцев.

Определяем основное заболевание

Почему долго не проходит насморк? Как известно, причина насморка - воспаление слизистой. Спровоцировать его может инфекция, аллергия, травма и т.д. Если долго не проходят сопли, значит, воспаление постоянно поддерживается, т.е. причина болезни не устранена, несмотря на предпринимаемые меры лечения.

Таким образом, если вы пытаетесь лечить ринит, а он не проходит - вы используете неподходящее лечение.

Как же понять, какое лечение требуется конкретно в вашей ситуации? Во-первых, необходимо определить патологию, которая провоцирует развития насморка.

Так, затяжной насморк у взрослого может свидетельствовать о таких нарушениях, как:

  1. Развитие острой или хронической бактериальной инфекции. Действительно, зачастую именно бактериальный насморк не проходит 2 недели и дольше. Бактерии, находящие на слизистой носа , могут вызывать вторичную инфекцию на фоне вирусного насморка . Также болезнь могут вызвать бактерии, попавшие в носоглотку с вдыхаемым воздухом, например, при разговоре с заболевшим человеком.

Опасность бактериальных инфекций в том, что они способны переходить в хроническое состояние.

  1. Вторая причина, вызывающая долгий насморк - воспаление придаточных пазух носа (гайморит, фронтит). Воспаление пазух часто развивается как осложнение насморка. Почему не проходит насморк такого типа? Дело в том, что при гайморите и фронтите гной накапливается в пазухах, и высморкать его практически невозможно, как и обработать антисептическими препаратами. Именно поэтому местное симптоматическое лечение малоэффективно в таких случаях. Единственным эффективным средством лечения гайморита/фронтита являются системные антибиотики.
  2. Вазомоторный ринит - особый тип насморка, обусловленный гиперчувствительностью организма. Различают аллергический и нейровегетативный вазомоторный ринит. При аллергическом активное выделение слизи из носа начинается при вдыхании аллергена. При нейровегетативном роль провокатора играют не аллергены, а другие раздражающие вещества, а также холодный/горячий воздух, резкое изменение влажности и т.д.
  3. Длительный насморк у взрослого нередко оказывается признаком структурно-морфологических нарушений, происходящих в полости носа, и затрудняющих носовое дыхание. Это провоцирует постоянную заложенность и скопление слизи в носовых раковинах. Сюда относится гипертрофический ринит, искривление носовой перегородки, разрастание полипов, аденоидов и т.д. В результате нарушения строения носовых раковин насморк долго не проходит даже при активном лечении. Что делать в таком случае? Как показывает врачебная практика, затянувшийся насморк такого типа пройдет лишь при хирургическом устранении образований, затрудняющих дыхание и самоочищение носа.

Таким образом, под затянувшимся насморком могут скрываться различные патологии, и все они требуют различных подходов в лечении.

Факторы риска

Что провоцирует развитие вышеперечисленных нарушений? Можно выделить ряд факторов, существенно повышающих риск развития насморка, который никак не проходит:

  • злоупотребление сосудосуживающими каплями для носа, такими как Нафтизин, Эвказолин, Називин, Нокспрей, Отривин и др. (их не рекомендуется применять более 5-7 дней);
  • отказ от приема антибиотиков при соответствующих показаниях;
  • прерывание курса антибиотиков;
  • увлечение небезопасными народными методами лечения (промывания носа хозяйственным мылом, закладывание в нос меда, закапывание неразбавленных соков растений или эфирных масел, прогревание пазух при бактериальном рините, горячие ингаляции и т.д.);
  • работа без респиратора в условиях запыленности или загрязненности воздуха;
  • травмы носа;
  • курение;
  • проживание в излишне сухом помещении.

Обычно затяжной насморк развивается у людей с ослабленной иммунной системой, которые часто простуживаются, редко гуляют на свежем воздухе или получают с пищей недостаточно витаминов и минералов. Таким образом, если насморк затянулся на 2 месяца - пора в корне менять образ жизни.

Дифференциальная диагностика


Итак, мы выделили основные заболевания, которые сопровождаются упорным насморком. Далее необходимо определить, какое именно из них имеет место в вашем случае. В этом вам помогут симптомы, характерные для различных типов ринита:

  1. Для бактериального ринита характерны густые слизисто-гнойные выделения из носа зеленовато-желтого цвета. При остром бактериальном рините температура тела больного высокая (38-39С), но если заболевание перешло в хроническую форму - не выше 37,5С.
  2. Риносинуситы, а также гайморит и фронтит, проявляются подобным образом. Помимо вышеописанных симптомов, больного беспокоит сильная голова боль, усиливающаяся при наклоне головы, чувство тяжести в висках, над или под глазами.
  3. Вазомоторный ринит резко отличается от других типов насморка. Во-первых, выделение слизи происходит в определенных условиях, например, при контакте с аллергенами, выходе из теплого помещения на улицу и т.п. Во-вторых, слизь при вазомоторном рините прозрачная, жидкая, очень обильная.
  4. При гипертрофическом рините больной постоянно испытывает затруднение носового дыхания. При активном физическом труде он начинает дышать ртом, так как объем воздуха, вдыхаемый через нос, недостаточен для обеспечения организма кислородом. Периодически из носовых ходов выделяется вязкая темная слизь. Высмаркивание затруднено. Еще одна особенность: применение сосудосуживающих капель дает кратковременный эффект (либо не дает его вовсе).
  5. При атрофическом рините, который еще называют сухим насморком, слизистая оболочка вырабатывает недостаточное количество слизи. В результате этого в носовых ходах больного накапливаются сухие корки. Иногда больной высмаркивает сгустки темной слизи. Ломкость сосудов носоглотки - еще один характерный признак атрофического ринита.

Самостоятельно определить причину затяжного ринита не всегда возможно. Поэтому если не проходит насморк у взрослого, обратитесь к специалисту.

Лечение

Так как под затяжным ринитом скрывается множество различных по своей природе заболеваний, не существует универсального способа быстро избавиться от насморка. Каждое заболевание требует особого подхода.

Так, если речь идет о бактериальных инфекциях (рините или синусите), основу лечения составляют антибиотики. Обычно это антибиотики системного действия, т.е. таблетки или инъекции. Существуют также антибиотики местного действия - спреи для орошения носовой полости, однако далеко не все врачи одобряют их.

Орошение слизистой раствором антибиотика часто приводит к развитию аллергической реакции, так как практически все антибиотики - сильные аллергены.

К тому же, орошая слизистую противомикробным веществом, вы проводите самую настоящую селекцию существующих там бактерий. Нередко это становится причиной развития антибиотикоустойчивости у микрофлоры слизистой. В дальнейшем это может привести к развитию хронических заболеваний ЛОР-органов.

Если длительно продолжающийся насморк вызван аллергией, основу лечения составляют антигистаминные препараты. Существует множество спреев, разработанных специально для лечения аллергического насморка - антигистаминные, кортикостероидные, стабилизаторы клеточных мембран. Стоит отметить, что активное лечение не избавляет человека от гиперчувствительности, а лишь снимает симптомы. Больной вынужден постоянно избегать контактов с аллергенами.

Существует также несколько вспомогательных мер лечения, которые оказывают благотворное влияние при рините любого типа. К тому же, они практически не имеют противопоказаний. Среди них:

  • орошение слизистой физраствором или спреем на основе морской воды;
  • промывание носоглотки физраствором (процедуру следует проводить очень осторожно, не делая резких движений, раствором приятной температуры);
  • закапывание носовых ходов масляными каплями (они препятствуют пересыханию слизистой и обладают легким противовоспалительным эффектом);
  • увлажнение воздуха в комнате, регулярное проветривание;
  • закаливание, купание в водоемах, частые пешие прогулки;
  • обильное питье, употребление свежих фруктов и овощей, минеральных добавок (Железа, Кальция).

Стоит отметить, что вопреки стараниям врачей и пациентов некоторые типы ринита все еще плохо поддаются медикаментозному лечению. Среди них - вазомоторный и гипертрофический. Достичь долгосрочного улучшения при данных заболеваний позволяют операции. Далеко не все больные решаются на такие меры, часто совершенно безосновательно.

Современные ЛОР-операции проводятся на высоком уровне - они безболезненные, довольно быстрые (обычно занимают не более 30 минут), и зачастую даже бескровные (например, прижигание лазером, электроаппликатором и др.)

Если у взрослого пациента не проходит насморк более 2 недель, необходимо изменить схему комплексного лечения, иначе сопли становятся хроническими. Прогрессирующий ринит нарушает дыхание, сокращает фазу сна и делает пациента нервным, раздражительным. Если насморк не проходит месяц, дело близится к хроническому гаймориту, а при бактериальных инфекциях в носовых проходах скапливаются мокроты с гнойным выделением. При воспалениях слизистой требуется своевременно обратиться к отоларингологу, пройти подробную диагностику в стационаре.

Что такое насморк

Симптомом острых воспалений слизистой носовых проходов является насморк. Ринит одинаково свойственный взрослым и детям, требует мер своевременного реагирования. Это не самостоятельный недуг, а лишь неприятное состояние при вирусных и инфекционных заболеваниях, которое нарушает носовое дыхание, сопровождается отеком слизистой, провоцирует постоянную заложенность носа. К тому же, это следствие ослабленного иммунитета, поэтому долгий насморк лечится комплексно. Важно устранить не только его проявление в организме, но и причину возникновения.

Сколько длится насморк у взрослого

Простуда часто сопровождается сильным кашлем, повышением температуры тела, частым чиханием и насморком. Если проводить своевременное лечение консервативными методами, ринит проходит уже через неделю. При неправильном лечении очень долго не проходит заложенность носа, и заболевание приобретает хроническую форму. В дальнейшем насморк сопровождается острыми болями при попытке очистить носовые проходы при слизистых выделениях.

Почему не проходит насморк у взрослого

При аллергическом насморке положительная динамика наблюдается, если врачи первым делом устранят аллерген. В противном случае применение сосудосуживающих препаратов не отличается высокой эффективностью, устойчивым терапевтическим эффектом. В борьбе с вазомоторным ринитом, наоборот, выделение прозрачных соплей не прекращается под воздействием длительного медикаментозного лечения, при наличии обширных поражений органов ЦНС и патологий сердечно-сосудистой системы. Если говорить об общих патогенных факторах, таковы представлены ниже:

  • длительное переохлаждение организма;
  • продолжительный контакт с носителями болезнетворной инфекции;
  • неправильно подобранные медикаменты (характерно больным лекарственным ринитом);
  • травмирование слизистой оболочки;
  • осложнение ОРВИ, простуды;
  • аномалии с носовой перегородкой;
  • болезни синусового узла: синуситы, гаймориты, этмоидиты, фронтиты, сфеноидиты;
  • длительные риниты;
  • ослабленный иммунитет;
  • физиологические особенности носовых проходов.

Затяжной насморк у грудничков

Симптомы синусита могут возникнуть в грудном возрасте, когда родители начинают замечать, что насморк не проходит более 2 недель. Требуется своевременно обратиться к специалисту, определить причину заложенности носа. В столь раннем возрасте это проявление вирусного или инфекционного заболевания, однако имеются и другие объяснения детской патологии:

  • травматический насморк вызван механическими повреждениями слизистой носовых проходов;
  • лекарственный ринит обусловлен воздействием синтетических компонентов отдельных лекарств;
  • инфекция может проникать в носовые проходы ребенка с пылью;
  • насморк становится следствием воздействия аллергена, сухого воздуха в помещении;
  • вазомоторный ринит обусловлен неправильно подобранной лекарственной терапией.

Возможные осложнения непроходящего насморка

Если 2 недели насморк не проходит, необходимо изменить консервативное лечение, иначе развиваются другие патологические процесса организма. Пациент становится нервным и разраженным, теряется обоняние и вкусовые качества, существенно нарушается фаза сна. Промывание носовых проходов уже не отличается высокой эффективностью, необходимы радикальные решения со стороны отоларинголога. Среди потенциальных осложнений:

  • отит;
  • синусит;
  • гайморит;
  • полипы;
  • фронтит.

Что делать, если ринит не проходит

Сопли можно вылечить, если выполнить домашнюю ингаляцию, например, с облепиховым маслом. Дополнительно требуется остановить внимание на назальных каплях, которые обладают противовоспалительным и сосудосуживающим эффектом. Если после второй недели такого лечения улучшения отсутствуют, и на насморк не проходит, необходимо срочно обратиться к отоларингологу и несколько изменить схему интенсивной терапии. Вот ценные рекомендации специалистов строго по показаниям:

  1. Если причиной насморка становится присоединение бактериальной инфекции, врач назначает применение системных антибиотиков. Это может быть Аугментин, Эритромицин, Амоксициллин.
  2. Если в хроническом рините виноват аллерген, первым делом его требуется устранить, а затем использовать сосудосуживающие и антигистаминные средства внутрь, назально.
  3. Вазомоторный ринит опасен серьезными осложнениями, поэтому подход к проблеме со здоровьем комплексный.
  4. Если преобладают проблемы с носовой перегородкой, коррекция проводится преимущественно оперативными методами.
  5. Если насморк присоединяется к больному горлу, не исключено обострение острого тонзиллита, который требуется лечить антибиотиками и местными антисептиками (например, спреями раствора с солью).

Лекарственные препараты

Когда насморк не проходит 2 недели у взрослого, речь идет о хроническом заболевании, которое уже сложно поддается консервативному лечению. Врачи назначают комплексную терапию, направленную на продуктивное истребление патогенной флоры, устранение неприятной симптоматики, восстановление травмированной слизистой, устранение воспаления, зуда и отека. Если насморк долго не проходит, уместно присутствие следующих фармакологических групп и их эффективных представителей:

  1. При аллергическом насморке назначаются антигистаминные препараты (Эриус, Алерон), а в осложненных клинических картинах – кортикостероиды в каплях (Беклометазон, Назонекс).
  2. При бактериальных инфекциях необходимы антибиотики (Цефтриаксон, Неомицин), при вирусах – противовирусные капли (Гриппферон, Назоферон).
  3. При ОРВИ и простуде помогают сосудосуживающие капли в каждую носовую пазуху полным курсом 7 – 10 суток. Это Назол, Називин, Нафтизин.
  4. Универсальными являются лекарства с солевыми растворами, среди таковых медицинские препараты Хьюмер, Аквамарис, Маример.

Антибактериальные препараты

В осложненных клинических картинах, когда насморк не проходит более 2 недель, врачи прибегают к помощи антибактериальной терапии. В данном случае речь идет о системном воздействии антибиотиков в форме таблеток (Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав) и о локальном влиянии антибиотических спреев непосредственно на очаг патологии (Фрамицетин, Неомицин). Хорошо зарекомендовали себя следующие медицинские препараты:

  1. Флемоксин Солютаб. Выпускается в форме таблеток концентрацией активного компонента 125, 250 и 500 г. Принимать внутрь рекомендуется по 1 пилюле трижды за сутки, при этом лечить насморк на протяжении 5 – 7 дней.
  2. Неомицин. Это антибиотик в форме аэрозоля, который положено использовать наружно на очаг патологии до 3 раз за сутки на протяжении 7 – 10 дней. Когда желаемого результата не наблюдается, желательно заменить антибиотическое средство.

Антигистаминные препараты

При насморке представители такой фармакологической группы продуктивно снимают раздражение слизистой, убирают отек и ощущение зуда, жжения. Антигистамины в форме назальных спреев уместны к применению, если причиной возникновения соплей стало воздействие сильного аллергена, аллергическая реакция. Вот эффективные медицинские препараты в заданном направлении:

  1. Нафтизин. Это назальные капли и спрей с прозрачным раствором, которым положено тщательно обрабатывать воспаленную слизистую оболочку носовых проходов до 2 – 3 раз за сутки на протяжении недели.
  2. Санорин. Назальные капли продуктивно снимают неприятные признаки аллергии. В каждую пазуху требуется закапывать по 2 – 3 капли на протяжении дня. Курс лечения составляет 7 дней, не более.

Хирургическое вмешательство

Если насморк не проходит больше месяца, при этом пациент жалуется на осложненное носовое дыхание и проблемы со сном, отоларинголог рекомендует хирургическое вмешательство строго по медицинским показаниям. Особенно уместно срочное проведение операции, если у пациента искривлена носовая перегородка, чем спровоцирован постоянный ринит. При отсутствии такого анатомического дефекта хирургическое вмешательство уместно при осложненном вазомоторном насморке. Вот что необходимо знать о такой операции, как подслизистая вазотомия:

  1. Основная цель – удаление тонких капиллярных сплетений слизистой оболочки во избежании их расширения и разрастания.
  2. Преимущества процедуры – высокая степень эффективности, малотравматичность, минимальный реабилитационный период.
  3. Такое хирургическое вмешательство проводится с применением радио- и электрохирургических технологий, что исключает возможность кровотечения и инфицирования слизистой.
  4. Операция проводится на протяжении 15 – 20 минут, при этом врачи задействуют местную анестезию.
  5. Предварительная госпитализация не требуется, мало того, пациент может покинуть клинику через пару часов после операции.

Народные методы

Если насморк длительное время не проходит, вылечить его только альтернативными методами вряд ли удастся. Однако такие народные средства могут стать эффективной дополнительной терапией, поскольку заметно ускоряют желаемый терапевтический эффект, облегчают общее состояние пациента – особенно носовое дыхание. Вот на какие домашние рецепты отоларингологи рекомендуют обратить особое внимание:

  1. Соединить в одной емкости 100 г теплого персикового масла и 1 г мумие. Перемешать полученный состав до состояния однородности, хранить в холодильнике, использовать в качестве назальных капель. Требуется опускать в каждый носовой проход по 2 – 3 капли до 3 – 4 раза за сутки. Курс – не более 7 дней.
  2. Очистить 2 луковицы, измельчить в блендере, залить 1 ст. кипятка. Перемешать состав, настоять до теплого состояния под плотно накрытой крышкой. Затем добавить 1 ст. л. меда, довести лекарство до состояния однородности, закапывать в носовые проходы по 2 - 3 капли 4 – 6 раз в сутки на протяжении недели.

Лечение ринита при беременности

В первом триместре будущая мамочка на фоне ослабленного иммунитета может столкнуться с проявлением вазомоторного ринита. Это следствие радикальной перестройки гормонального фона, которое сложно устранить консервативными методами. Врачи рекомендуют своим беременным пациенткам временно отказаться от официальных методов лечения насморка, а для обеспечения положительной динамики больше придерживаться альтернативной медицины. Вот эффективные и безопасные средства в заданном направлении:

  1. Сварить 2 яйца в крутую, после чего поместить каждое в несколько слоев марли и приложить к воспаленным пазухам носа. Не убирать такой компресс до его полного охлаждения, повторять процедуру желательно утром и вечером. Курс лечения – пока полностью не исчезнут симптомы ринита.
  2. Для промывания носа разрешено использовать растворы из поваренной и морской соли. Приготовить состав можно в домашней обстановке или купить в аптеке полные аналоги в виде медицинских препаратов Аквамарис или Хьюмер. Использовать до 3 – 5 раз за сутки до полного исчезновения тревожной симптоматики.

Видео

Рассказать друзьям