Гептор аналоги подешевле. Терапевтические эффекты Гептрала

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Гептрал – гепатопротектор и антидепрессант, применяемый для лечения болезней печени. Действие медикамента основано на активизации роста клеток печени и восстановлении ее структуры. Препарат выпускается итальянской компанией Фамар Лэйль в форме таблеток и раствора для инъекций.

Активным веществом Гептрала является адеметионин (Ademetionine) в дозировке 400 мг, который оказывает гепатопротекторное, антидепрессивное, холекинетическое и холеретическое действие. Адеметионин участвует в обменных процессах, стимулирует образование клеток печени, восстанавливает структуру органа, останавливает патологический процесс. Используется для лечения заболеваний в составе комплексной терапии либо как самостоятельное средство для профилактики обострений и предупреждения осложнений.

Основными показаниями для назначения Гептрала являются:

  • гепатит С в хронической форме;
  • внутрипеченочный холестаз;
  • холецистит;
  • патологии печени различного генеза;
  • алкогольная энцефалопатия;
  • лечение сильнодействующими препаратами при онкологии;
  • депрессия.

Медикамент не назначается детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Среди наиболее частых побочных реакций отмечаются: изжога, кожные высыпания, тошнота, боль в животе и диарея. Клинических случаев передозировки не отмечалось.

Продолжительность терапии может длиться в течение 2 месяцев, если другое не назначено лечащим врачом. Учитывая высокую цену на оригинальный препарат, широкой популярностью пользуются аналоги Гептрала, стоимость которых немного дешевле.

Гептрал выпускается в двух формах:

  • лиофилизированный порошок желтого цвета для приготовления раствора в комплекте с растворителем. Применяется для внутривенного и внутримышечного введения в дозировке 400 мг действующего вещества;
  • таблетки для перорального приема в дозировке 400 или 500 мг.

Гептрал имеет несколько полных структурных аналогов, которые стоят дешевле препарата:

  1. Гептор.
  2. Гепаретта.
  3. Гептрозан.
  4. Самеликс.
  5. Адеметионин-Виал.

Аналогичные средства в ампулах

При тяжелых поражениях печени и для быстрого восстановления гепатоцитов применяются аналоги Гептрала, выпускаемые в ампулах с раствором для выполнения инъекций.

Лекарнита

Препарат производится в Греции компанией «Хелп С.А.» в форме раствора для инъекций. Лекарственное средство вводится внутривенно капельно. Дозировку подбирают индивидуально в каждом случае. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания, общего состояния, индивидуальных особенностей организма.

Активными веществами являются левокарнитин и аргинин, которые участвуют в метаболических процессах, стимулируют обновление клеток печени. Терапевтический эффект заметен после недельного курса терапии. Назначается в таких случаях:

  • активные физические нагрузки, например, у спортсменов;
  • нарушение всасывания карнитина при рахите, целиакии, муковисцидозе, гастрите, панкреатите, почечной недостаточности;
  • в комплексном лечении инфаркта миокарда, ишемии, атеросклероза, нарушений сердечного ритма;
  • в терапии резистентной анемии, гипотонии, кардиомиопатии;
  • для поддержания и восстановления функции миокарда при гипоксических состояниях.

Назначают грудничкам в случае острой необходимости. Под особым контролем проходит лечение гепатопротектором беременных и кормящих женщин. Прямым противопоказанием является индивидуальная непереносимость. Побочные реакции проявляются в виде тошноты, рвоты, диареи. Состояние нормализуется после отмены препарата либо при снижении дозировки.

Лекарственное средство дополнительно обладает антидепрессантным воздействием:

  • успокаивает нервную систему;
  • улучшает работу внутренних органов;
  • ускоряет обмен веществ.

Однако влияние Лекарниты на нервную систему слабее, поэтому она уступает по эффективности Гептралу. Цена Лекарниты колеблется от 680 до 750 рублей за упаковку из 5 ампул.

Гепадиф

Препарат украинского производства, выпускается компанией «Валартин Фарма» в виде порошка для приготовления раствора и капсул. Первый вводят внутривенно в условиях стационара, капсулы разрешается принимать дома. Суточная доза для взрослого – 3-6 штук, в зависимости от тяжести заболевания, общего состояния и диагноза.

Гепадиф не назначают детям до 7 лет, осторожно принимают при беременности и кормлении грудью. Медикамент противопоказан при индивидуальной непереносимости к компонентам. Аллергическая реакция случается редко, так как гепатопротектор хорошо переносится. Передозировка возможна при непрерывном применении более 2 месяцев либо лечении без консультации специалиста.

Побочные эффекты проявляются в виде аллергической сыпи на коже, расстройства пищеварения и нервной системы. Симптоматика исчезает самостоятельно при отмене препарата, однако, в отдельных случаях требуется промывание желудка.

Гепадиф относится к витаминным комплексам. Действующих веществ несколько:

  • аденин (Adenine);
  • карнитин (Carnitinum);
  • аденозин (Adenosinum);
  • оротовая кислота (Acidum oroticum);
  • рибофлавин (Riboflavinum);
  • пиридоксин (Pyridoxine);
  • цианокобаламин (Cyanocobalaminum).

Препарат влияет на обменные процессы на клеточном уровне, ускоряет обновление и восстановление тканей, постепенно улучшает функции печени, предотвращает обострение. Используется в составе комплексной терапии либо для профилактики как самостоятельный препарат.

Принцип действия схож с Гептралом, но имеют место индивидуальные особенности организма.

Заменители в таблетках и растворе для перорального приема

Дешевые аналоги Гептрала для перорального приема могут выпускаться в двух формах – таблетках и растворе для употребления внутрь.

Карнитен

Медпрепарат производится итальянской фармакологической компанией «Сигма-Тау»в форме жевательных таблеток, раствора для приема внутрь и раствора для инъекций. Активным компонентом лекарства выступает левокарнитин (в дозировке 1000 мг), который участвует в метаболических процессах и стимулирует обновление клеток печени. Позиционируется как витаминная добавка.

Противопоказанием к применению Карнитена является непереносимость действующего вещества. В составе таблеток имеется сахароза, которая не желательна для пациентов с сахарным диабетом. Допускается применение лекарства во время беременности и кормлении грудью. Среди основных побочных эффектов – расстройство пищеварения.

Для лечения и профилактики болезней печени используют пероральный раствор или таблетки. Употребляют вне зависимости от приема пищи. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, тяжести патологии. Назначается детям с 3 лет.

Случаев передозировки официально зафиксированных нет. При соблюдении инструкции препарат хорошо переносится. Курс терапии назначается врачом, максимальная длительность – 2 месяца, затем нужно сделать перерыв. Повторяют лечение после консультации со специалистом.

Элькар

Активным веществом Элькары является левокарнитин (200 или 300 мг). Лекарственное средство отечественного производства, выпускается компанией «ПИК-ФАРМА» в форме раствора для внутривенного, внутримышечного, перорального применения. Назначается в комплексе с другими медикаментами для терапии болезней печени или как самостоятельный препарат для профилактики.

Элькар используется для стимулирования метаболических процессов, ускоряет формирование клеток печени, восстанавливает их структуру. Медпрепарат разрешен для беременных и кормящих под наблюдением врача, а также детей с рождения.

Взрослым прием медикамента назначается за 30 мин до еды по 0,5 флакона трижды в день, детям – по 0,25 флакона четырежды в сутки.

Элькар хорошо переносится, но в отдельных случаях может проявляться гиперчувствительность на компоненты лекарства, которая проявляется в виде:

  • аллергической реакции на коже;
  • расстройства пищеварения;
  • ухудшения самочувствия.

Доза подбирается индивидуально в зависимости от диагноза, возраста и массы тела. Длительность терапии определяется специалистом. В случае передозировки появляется аллергия, головная боль, нервные или пищевые расстройства.

Основное отличие Элькары: возможность назначения детям с рождения в дозировке 200 мг действующего вещества.

Агвантар

Производится компанией «Эрсель Фарма» (Ирландия) в виде раствора для перорального приема. Активным веществом выступает левокарнитин (L-карнитин). Витаминоподобное вещество стимулирует процессы метаболизма, ускоряет обновление гепатоцитов печени, улучшает общее состояние. Лекарство продается в стеклянных флаконах по 30 или 100 мл по цене 240-275 рублей.

Используется в составе комплексной терапии для лечения патологий печени и как самостоятельное средство для профилактики. Оказывает благотворное воздействие на организм в целом. Заметить эффект можно через неделю после регулярного приема Агвантара. Длительность курса определяется специалистом в зависимости от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.

Агвантар хорошо переносится, случаев передозировки не бывает при правильном соблюдении инструкции. Противопоказано применять медпрепарат при непереносимости к компонентам. Под особым контролем назначают маленьким детям, беременным и кормящим. Стандартная доза для взрослых составляет 15 мл, разделенных на 3 приема. Запивают капли небольшим количеством воды.

Механизм действия отличается от Гептрала, но конечный результат аналогичный. Однако Гептрал позиционируется именно как гепатопротектор, а не как метаболизирующий, витаминный препарат. Его действие более целенаправленное, эффект достигается быстрее. Поскольку гепатопротекторы назначают параллельно с иными медикаментами, нужно учитывать механизм действия их. Возможность замены одного препарат другим должна обсуждаться со специалистом.

Гептрал – это гепатопротектор с антидепрессивной активностью.

Главным действующим веществом является адеметионин, обладающий регенерирующими, детоксикационными, антифиброзирующими, антиоксидантными и нейропротекторными свойствами. Препарат восполняет дефицит адеметионина (действующее вещество Гептрал) и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге.

На этой странице вы найдете всю информацию о Гептрал: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Гептрал. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Гептрал? Средняя цена в аптеках находится на уровне 1 700 – 1 900 рублей.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Гептрала – таблетки для приема внутрь и лиофилизат, из которого готовят раствор для в/м и в/в введения.

Состав таблеток:

  • 400 мг иона адеметионина (в виде адеметионина 1,4-бутандисульфоната);
  • Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая;
  • Состав оболочки: полисорбат 80, макрогол 6000, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (в соотношении 1:1), симетикон (эмульсия 30%), тальк, натрия гидроксид, вода.

Продаются таблетки по 10 шт. в блистерах, упакованных в картонные пачки.

  • В 1 флаконе раствора Гептрал содержится 400 мг иона адеметионина (в виде адеметионина 1,4-бутандисульфоната).

Состав прилагающегося в комплекте растворителя: инъекционная вода, натрия гидроксид и L-лизин.

Фармакологический эффект

Гептрал способствует оказанию антиоксидантного, антидепрессивного, нейропротекторного, гепатопротекторного, желчегонного, детоксицирующего действия.

  1. При использовании медикамента усиливается детоксикация желчных кислот.
  2. Улучшается работа транспортных систем желчных кислот и нормализуется выход желчи в желчевыводящую систему. Оказание желчегонного и гепатопротекторного действия сохраняется на протяжении 12 недель после прекращения использования препарата Гептрал.
  3. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 нед лечения. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.
  4. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину.
  5. Назначение при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.
  6. Продолжительное использование препарата повышает цистеин и таурин в плазме крови, а также глутамин – в печени. Снижается метионин, и нормализуются процессы метаболизма в области печени, происходит нормализация функционирования органа.

Активный компонент лекарства способствует не только восстановлению адеметионина, но и стимуляции его выработки в области печени, головного и спинного мозга, а также в других органах.

Показания к применению

От чего помогает? Показаниями к назначению Гептрала являются:

  1. Холангит.
  2. хронического течения.
  3. Выраженный .
  4. Признаки тяжелой депрессии.
  5. Хронический бескаменный .
  6. Внутрипеченочный холестаз у беременных (нарушение синтеза и оттока желчи).
  7. Энцефалопатия, в том числе вызванная печеночной недостаточностью (включая алкогольную).
  8. Внутрипеченочный холестаз на фоне цирротических и прецирротических состояний (включая жировую дистрофию печени).
  9. Токсические поражение печени разного происхождения, в том числе вирусного, алкогольного, лекарственного (пероральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты, антибиотики, противотуберкулезные, противоопухолевые и противовирусные препараты).

Противопоказания

Несмотря на многочисленные положительные качества данного препарата существует ряд ограничений по его приему, которые как раз и выступают в качестве противопоказаний. К ним можно отнести индивидуальную непереносимость к одному из составляющих Гептрала, обусловленную повышенной чувствительностью организма.

С осторожностью назначается препарат пациентам с биполярными расстройствами.

Применение при беременности и лактации

Применение противопоказано женщинам, находящимся в I и II триместре беременности.

Препарат может быть назначен в последнем триместре беременности в случае, если эффективность использования средства для матери выше, чем потенциальный риск для ребенка. Во многих отзывах о Гептрале рекомендуется прекратить грудное вскармливание в процессе приема препарата.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Гептрал выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

  1. Гептрал таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой и предназначены для применения внутрь, их следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой (в небольшом количестве). Рекомендованную разовую дозу, соответствующую 1 таблетке Гепрала, следует принимать 3-4 раза в день. Длительность лечения обычно составляет 3-4 недели. Гептрал таблетки желательно принимать между приемами пищи в первой половине дня.
  2. К лиофилизиату Гептрал в ампулах прилагается растворитель L-лизин. Внутривенно капельно или внутримышечно препарат назначается в суточной дозе, равной 400-800 мг. Интенсивная терапия препаратом Гептрал в ампулах проводится в первые 2-3 недели лечения, поддерживающая – последующие 2-4 недели (800-1600 мг/сутки).

Побочные эффекты

Чаще всего на фоне лечения препаратом возникали диарея, боль в животе и тошнота. Иногда применение Гептрала (в/в, в/м или в таблетках) может стать причиной:

  • беспокойства, бессонницы, головной боли, спутанности сознания, парестезии, головокружения;
  • нарушения деятельности кровеносных сосудов и сердца, воспаления стенок поверхностных вен, приливов;
  • пищеварительного тракта, цирроза печени;
  • мышечного спазма, суставной боли;
  • реакций гиперчувствительности, отека гортани;
  • кожных проявлений аллергии, зуда, сыпи, потливости, отека Квинке;
  • ИМП (инфекций мочевыводящих путей);
  • недомогания, лихорадки, гриппоподобного синдрома, озноба, астении, периферических отеков;
  • сухости во рту, вздутия живота, эзофагита, боли в животе, диспепсии, диареи, метеоризма, рвоты, печеночной колики, тошноты, кровотечения из разных отделов ЖКТ, функциональных расстройств.

Передозировка

При превышении указанной врачом дозы или длительном бесконтрольном использовании у пациента возможно развитие передозировки, которая проявляется в виде усиление вышеописанных побочных эффектов. Антидота препарата не существует. При передозировке Гептралом пациенту необходимо дать принять энтеросорбенты и отправить к врачу.

Особые указания

  1. Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения.
  2. Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах.
  3. При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.
  4. С осторожностью применять адеметионин у пациентов с почечной недостаточностью, при биполярных расстройствах, одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин); препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан; у пациентов пожилого возраста.

При применении адеметионина возможно головокружение. Пациентам не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Имеется сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин.

Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.

Гептрал (страна-производитель Италия) относится к классу гепатопротекторов, то есть лекарственных препаратов, которые способны защищать гепатоциты (паренхимные клетки печени) от каких-либо повреждений. Основное действующее вещество – адеметионина 1,4-бутандисульфонат обладает следующими свойствами:

В связи с относительно высокой стоимостью Гептрала (цена 20 таблеток около 1550 руб.), многие пациенты интересуются, насколько эффективны более дешевые аналоги этого препарата. Сравним наиболее доступные из них.

  • Гептор

Гептор является полным аналогом Гептрала, оба препарата имеют одинаковый состав, а значит, и одинаковые свойства. Страна-производитель – Россия, поэтому стоимость Гептора несколько ниже (цена 20 таблеток около 940 руб.).

Прогепар

Прогепар отличается от Гептрала по составу: основными активными компонентами Прогепара являются инозитол, цианокобаламин и гидролизат печени. Фармакологическое действие этих препаратов сходно за исключением того, что Прогепар не обладает антидепрессивными свойствами. Страна-производитель – Германия, стоимость в перерасчете на 20 таблеток – около 450 руб.

  • Эссенциале

Активным компонентом данного препарата являются фосфолипиды из соевых бобов, которые способны оказывать детоксикационное, антифибринолитическое и регенерационное воздействие на ткань печени. Страна-производитель – Украина, стоимость в перерасчете на 20 таблеток – около 500 рублей.

  • Вывод:

Выбор каждого из вышеперечисленных препаратов должен основываться на их эффективности в каждом отдельном случае. Например, Гептрал и Гептор особенно эффективны в качестве вспомогательного средства при лечении раковых опухолей и химиотерапии. Но при этом данные препараты не рекомендуется использовать пациентам с почечной недостаточностью и в первом триместре беременности. Прогепар и Эссенциале рекомендуется использовать при лечении псориаза. Если же говорить об эффективности этих препаратов при лечении гепатитов, циррозов и токсических поражений печени различной этиологии, то наиболее эффективными аналогами Гептрала являются Прогепар и Гептор. Учитывая, что антидепрессивная и нейропротективная активность не является главнейшим свойством для гепатопротектора, то целесообразно выбрать самый дешевый аналог – Прогепар.


Представлены аналоги лекарства гептрал, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Гептрал - Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.
Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы) - молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин) донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; транссульфатирования - предшественник цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.
Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз.
Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.
Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксическими препаратами.
Назначение препарата пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления.
Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Препарат эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.
Назначение препарата при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Гептрал, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Таб 400мг N20 (Хоспира С.п.а. (Италия) 1936.40
Фл 400мг N5 (Эбботт С.п.А. (Италия) 1951.90
Таб 0,4 N20 (Верофарм ОАО (Россия) 1148.30
400мг №1 лиоф.для применения в / в в / м раствора+растворитель (Лэнс - Фарм ООО (Россия) 1497.60
400мг №1 лиофилизированный порошок для приготовления в / в в / м р - ра+растворитель (Лэнс - Фарм ООО (Россия) 1503.50
400мг №5 лиофилизированный порошок для приготовления в / в в / м р - ра+растворитель (Лэнс - Фарм ООО (Россия) 1561.10

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве гептрал. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Двенадцать посетителей сообщили об эффективности


Ваш ответ о побочных эффектах »

37 посетителей сообщили об оценке стоимости

Участники %
Дорогое 35 94.6%
Не дорогое 2 5.4%

Ваш ответ об оценке стоимости »

66 посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Гептрал?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 2 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
Участники %
2 раза в день 45 68.2%
3 раза в день 10 15.2%
1 раз в день 10 15.2%
4 раза в день 1 1.5%

Ваш ответ о частоте приема в день »

50 посетителей сообщили о дозировке

Участники %
201-500мг 33 66.0%
1-5мг 5 10.0%
501мг-1г 4 8.0%
101-200мг 3 6.0%
11-50мг 3 6.0%
51-100мг 2 4.0%

Ваш ответ о дозировке »

Девять посетителей сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Гептрал, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 5 дней почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
Ваш ответ о сроке начала действия »

Шестнадцать посетителей сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Гептрал: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
Ваш ответ о времени приема »

219 посетителей сообщили о возрасте пациента


Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей


Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Гептрал ®

Регистрационный номер ПN011968/02
Торговое название Гептрал ®
Международное непатентованное название Гептрал
Химическое название
S-Аденозил-L-метионина 1,4-бутандисульфонат.
Лекарственная форма
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримы-шечного введения.
Состав
Флакон с лиофилизатом содержит:
Активное вещество: адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг (соответствует 400 мг иона адеметионина).
Ампула с растворителем содержит:
Вспомогательные вещества: L-лизин 342,4 мг; натрия гидроксид 11,5 мг; вода для инъекций до 5 мл.
Описание
Лиофилизат
От почти белого до белого с желтоватым оттенком цвета лиофилизат без посторонних включений.
Растворитель
Прозрачная жидкость от бесцветного до светло-желтоватого цвета без посторонних включений.
Восстановленный раствор
Прозрачный раствор от бесцветного до желтого цвета без видимого осадка.
Фармакотерапевтическая группа
Гепатопротекторное средство.
Код АТХ
А16АА02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Гептрал относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами.
Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге. Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилировании, транссульфурировании, трансаминировании. В реакциях трансметилирования Гептрал донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфатирования адеметионина является предшественником цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки). Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования, как предшественник полиаминов - путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие. Гептрал нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутрипеченочном (внутридольковом и междольковом) варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Гептрал снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза Гептрал снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, аминотрансфераз и др. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами. Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии. Назначение при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.
Фармакокинетика
Биодоступность при парентеральном введении - 96 %, концентрация в плазме достигает максимальных значений через 45 минут. Метаболизируется в печени. Связь с белками плазмы крови - незначительная. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.
Время полувыведения (T 1/2) - 1.5 ч. Выводится почками.

Показания к применению

  • Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях:
  • жировая дистрофия печени;
  • хронический гепатит;
  • токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики; противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);
  • хронический бескаменный холецистит;
  • холангит;
  • цирроз печени;
  • энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.).

  • Внутрипеченочный холестаз у беременных.
  • Симптомы депрессии.
  • Противопоказания

    Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.
    Возраст до 18 лет.
    С осторожностью
    Биполярные расстройства (см. раздел «Особые указания»).
    Беременность (I триместр).
    Период кормления грудью.

    Беременность и период лактации

    Применение высоких доз адеметионина в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов. Применение препарата Гептрал ® у беременных в I триместре и в период грудного вскармливания возможно, только если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

    Способ применения и дозы

    Внутривенно и внутримышечно.
    Лиофилизат нужно растворять в специально прилагаемом растворителе непосредственно перед введением. Остаток препарата должен быть утилизирован.
    Препарат нельзя смешивать с щелочными растворами и растворами, содержащими ионы кальция.
    Препарат Гептрал ® при внутривенном применении вводят очень медленно.
    Внутрипеченочный холестаз
    От 400 мг/сутки до 800 мг/сутки (1-2 флакона в сутки) в течение 2-х недель.
    Депрессия
    400 мг/сутки (1 флакон в сутки) в течение 15-20 дней.
    При необходимости поддерживающей терапии рекомендуется продолжить прием препарата Гептрал ® в виде таблеток в дозе 800-1600 мг/сутки на протяжении 2-4 недель.

    Побочные действия

    Среди наиболее частых побочных реакций отмечены: тошнота, боль в животе и диарея. Ниже приведены обобщенные данные о побочных реакциях, которые отмечались на фоне применения адеметионина как в таблетках, так и в инъекционной лекарственной форме.
    Со стороны иммунной системы : отек гортани, аллергические реакции.
    Со стороны кожи: реакции в месте введения (очень редко с некрозом кожи), потливость, зуд, сыпь, отек Квинке, кожные реакции.
    Инфекции и инвазии: инфекции мочевыводящих путей.
    Со стороны нервной системы : головокружение, головная боль, парестезии, спутанность сознания, бессонница.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, флебит поверхностных вен, сердечно-сосудистые нарушения.
    Со стороны системы пищеварения: вздутие живота, боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, эзофагит, метеоризм, желудочно-кишечные расстройства, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, печеночная колика, цирроз печени.
    Со стороны опорно-двигательного аппарата : артралгия, мышечные спазмы.
    Другое : астения, озноб, реакции в месте введения, гриппоподобный синдром, недомогание, периферические отеки, лихорадка.

    Передозировка

    Клинических случаев передозировки не отмечалось.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Известных взаимодействий с другими лекарственными средствами не наблюдалось.
    Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего Гептрал и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно и следует с осторожностью назначать Гептрал вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также травами и препаратами, содержащими триптофан.

    Особые указания

    Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При назначении препарата Гептрал ® пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.
    Не рекомендуется назначать Гептрал пациентам с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших Гептрал.
    Пациентам, принимающим Гептрал ® , рекомендуется назначать В12 и фолиевую кислоту поскольку дефицит цианокобаломина (витамина B12) и фолиевой кислоты может уменьшать концентрацию адеметионина.
    Дети
    Безопасность применения препарата Гептрал ® у детей недостаточно изучена.
    Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
    У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал ® может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока больные не будут уверены, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.

    Форма выпуска

    760 мг лиофилизата во флаконе из бесцветного стекла типа I, укупоренном хлорбутиловой пробкой с алюминиевым колпачком с пластмассовой крышкой.
    Растворитель по 5 мл в ампулы из стекла типа I с точкой надлома.
    По 5 флаконов и 5 ампул в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.
    По 5 флаконов и 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку, покрытую алюминиевой фольгой. По 1 контурной ячейковой упаковке в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

    Условия отпуска

    Отпускают по рецепту.
    Владелец регистрационного удостоверения
    Эбботт С.р.Л., Виа Понтина Км.52, Камповерде ди Априлиа Латина, 04010, Италия.
    Abbott SrL, Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italy.

    Производитель

    1. Хоспира С.п.А., Виа Фоссе Ардеатине, 2-20060 Лискате (МИ), Италия.
    Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italy.
    2. Биолоджичи Италия Лабораториз С.Р.Л., Виа Филиппо Серперо 2 - 20060 Масате, Италия.
    Biologici Italia Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italy.
    3. Фамар Л’Эйль, 28280 Сен Реми-сюр-Авр, Франция.
    Famar L’Aigle, 28280 St Remy-sur-Avre, France.
    Представительство в России:
    ООО «Эбботт Лэбораториз»
    141400 Московская область, г. Химки, ул. Ленинградская, владение 39, стр.5, Химки Бизнес Парк.

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

    Рассказать друзьям