Катаральный проктосигмоидит. Все факты о катаральном проктосигмоидите: чем грозит, если невовремя обнаружить и не лечить

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Воспалительные процессы в кишечнике и пищеварительной системе в целом – это крайне неприятное явление. Именно поэтому необходимо разобраться в том, что такое простосигмоидит, каковы его разновидности и методы лечения. Это в будущем позволит избежать развития осложнений и критических последствий.

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, который формируется непосредственно в слизистой части сигмовидной и прямой кишки. Проктосигмоидит характеризуется рецидивирующим течением, сопряженным с воспалительными патологиями. Чаще всего они возникают в других отделах пищеварительной системы – это может быть гастроэнтерит или энтерит.

Кроме того, проктосигмоидит существует и в отдельной своей форме, которой является спастический колит. Патология наиболее характерна представительницам женского пола и формируется на фоне нарушений гормонального характера, частых переутомлений и длительных стрессов.

Проктосигмоидит – это такое заболевание, которое может ассоциироваться с самыми разными симптомами. Острая форма заболевания ассоциируется с:

  • целостной слабостью;
  • повышением температурных показателей;
  • ознобом, интенсивными спазмами в области брюшины;
  • приступами тошноты;
  • метеоризмом.

Острой форме заболевания свойственны также кровавые выделения, возникновение гноя. У больного могут проявляться частые позывы к дефекации (чаще всего ложные), а после опорожнения кишечника облегчение не происходит. Дополнительными признаками может оказаться диарея, изредка – запоры, а также ощущение инородного тела в кишке, при этом боли имеют конкретную локализацию, а именно в левой части брюшины.

В определенных ситуациях пациенты жалуются на спазмы в области сфинктера. В результате этого возникают серьезные болезненные ощущения в самом анальном отверстии.

Хронический проктосигмоидит можно заподозрить по аналогичным симптомам, но на фоне более мягких проявлений. Например, болезненные ощущения чаще являются ноющими, чем острыми и локализируются в область поясницы. После акта дефекации болезненные ощущения становятся все более сильными, часто ассоциируется со жжением в анальной области. О причинах его формирования и других особенностях будет рассказано далее.

Катаральный

Катаральный проктосигмоидит – это специфическая форма данного заболевания, которая формируется вследствие недавнего и острого поражения толстого кишечника. При этом в значительной степени выражен воспалительный процесс в сигмовидной кишке. Симптоматика патологии совпадает с проявлениями хронической формы.

Для того чтобы установить причины развития катарального проктосигмоидита, необходимо осуществить комплексное обследование, которое позволит определить присутствие кандидоза, глистной инвазии или дисбактериоза. В качестве дополнительных диагностических мероприятий назначают ирригоскопию.

Хронический

При данном виде патологии вполне могут отмечаться продолжительные ремиссии. Они прерываются усугублением состояния больного по причине нарушения диеты или после употребления алкогольных напитков.

Хронический проктосигмоидит обычно формируется вследствие:

  • дестабилизации ферментативных функций либо желудка, либо поджелудочной железы;
  • дисбактериоза ЖКТ, который образуется на почве продолжительного лечения антибиотиками;
  • начальных форм хронических патологий (допустим, болезнь Крона);
  • наследственной предрасположенности.

Рекомендуется соблюдать диету и принимать пробиотики, ферментативные препараты в профилактических целях, чтобы исключить усугубление хронической формы патологии. Об особенностях лечения будет рассказано далее в статье.

Эрозивный

Эрозивный проктосигмоидит является следствием недолеченной катаральной формы проктосигмоидита. Говоря другими словами, это рецидив с переходом в более сложную форму, при которой на слизистой поверхности кишечника начинают формироваться обширные язвенные поражения.

Симптомов представленного заболевания достаточно много, основным из них является постоянная боль при опорожнении кишечника и движении. Характерной особенностью является локализация с левой стороны. Гастроэнтерологи обращают внимание на то, что:

  1. Стул становится нерегулярным. Он часто сменяется запорами и диареей.
  2. Отмечаются ложные позывы к опорожнению кишечника. Им характерны выделения крови, смешанные со слизистыми вкраплениями.
  3. Имеется вероятность того, что каловые массы будут выделяться в незначительном количестве. Чаще всего они имеют зловонный запах и кровянистые примеси. Все это является свидетельством того, что на кишечных стенках имеются кровоточащие язвочки.

Поверхностный

Поверхностный проктосигмоидит является наиболее простой и лучше всего поддающейся лечению формой заболевания. В данном случае воспалительные процессы хоть и охватывают всю слизистую поверхность прямой и сигмовидной кишок, зато протекают исключительно на поверхности, не проникая в глубь тканевых структур.

Течение у патологии является рецидивирующим, сочетается с воспалительными процессами, которые происходят в других отделах пищеварительной системы. Симптоматика заболевания схожа с признаками функционального расстройства кишечника и не всегда ярко выражена:

  1. Боли – либо ноющие, либо по принципу спазмов, локализующиеся в левой половине брюшины. В некоторых случаях получают так называемый «разливной», распространяющийся характер.
  2. Нарушения стула. Чаще всего это диарея, однако могут отмечаться запоры.
  3. Фекалии выделяются в небольшом количестве, характеризуются зловонным запахом. После опорожнения кишечника по-прежнему сохраняется ощущение его неполноценного опустошения.

Помимо этого, поверхностной форме проктосигмоидита характерны некоторые общефизиологические признаки, а именно слабость и недомогание с увеличением температурных показателей, частая тошнота, перманентная усталость. При осуществлении диагностики перед началом лечения проктосигмоидита, применяется колоноскопия. Она выявляется визуальные изменения, которые происходят на поверхностной части слизистой кишечника. Чаще всего это покраснение и незначительные отеки.

Лечение проктосигмоидита — свечи и другие препараты

На начальном этапе лечение подразумевает применение эубиотиков и бактериофагов, которые позволяют нормализовать кишечную микрофлору. При усугублении болевого синдрома и появлении метеоризма применяются ферментативные наименования.

Говоря непосредственно о таблетированных формах, обращают внимание на применение антибиотиков, спазмолитиков и антигистаминных наименований. Одним из наиболее распространенных терапевтических составов для лечения катарального проктосигмоидита является Месакол. Он характеризуется противомикробным и противовоспалительным действием.

Еще одной особенностью является выпуск в шести видах лекарственных форм, а именно ректальные суппозитории, суспензии, ректальные суспензии, а также три типа таблеток (с оболочкой и без, пролонгированного действия). Следует помнить еще и о том, что:

  • назначается форма и количество Месакола в зависимости от типа и степени сложности патологии;
  • при обширных формах недуга используют таблетки, при более локальных – суспензии и суппозитории;
  • местная терапия заключается в применении микроклизм с Колларголом;
  • свечи при проктосигмоидите применяются с Преднизолона, Сульфасалазином и Гидрокортизоном.

Специалисты обращают внимание на то, что препараты, указанные последними, используются исключительно при серьезных формах патологии.

Коротко о диете

Диета при любой форме проктосигмоидита – это одна из основ лечения. Больным рекомендуется как можно строже отслеживать порции, состав собственного меню. Не рекомендована к употреблению тяжелая, жирная или острая, а также соленая пища. Категорически недопустимыми являются спиртные и газированные напитки.

Если у человека была диагностирована непереносимость лактозы, рекомендуется отказаться от молочных продуктов. Настоятельно рекомендуется полностью вывести из рациона крепкие виды кофе и чая. Препараты для лечения проктосигмоидита должны приниматься в определенное время, а рацион следует подстраивать именно под этот курс.

Проктосигмоидит является одним из видов колита, воспаления оболочки толстого кишечника. Заболевание диагностируется, когда в патологический процесс вовлекаются сигмовидная и прямая кишки. Появление патологического процесса в нижних отделах кишечника свидетельствует о серьезных нарушениях в желудочно-кишечном тракте, которые при отсутствии лечения могут привести к многочисленным осложнениям.

Факторы, провоцирующие патологию

По характеру протекания различают острый и хронический проктосигмоидит. Хроническая форма патологии является результатом отсутствия своевременного или правильного лечения острого проктосигмоидита. Характеризуется рецидивирующим течением и менее выраженными признаками. Больным хроническим проктосигмоидитом рекомендуется постоянно придерживаться специальной диеты, консультироваться и обследоваться у проктолога.

Симптомы заболевания

Первым признаком патологии является появление боли снизу на левой стороне живота, которая имеет ноющий характер и нередко сопровождается тошнотой. Постепенно присоединяются следующие признаки болезни, свидетельствующие о нарушениях в моторике кишечника:

  • ложные позывы к дефекации
  • чувство неопорожненного кишечника
  • метеоризм
  • запоры

Когда воспалительный процесс увеличивается, в кале можно обнаружить примеси слизи, крови и гноя. Отсутствие лечения приводит к общему отравлению организма, появляются:

  • слабость
  • повышенная температура тела
  • головокружение

Основные симптомы проктосигмоидита характерны для многих заболеваний органов малого таза и пищеварения. Для получения адекватного и направленного лечения необходима точная диагностика, которую может провести только квалифицированный проктолог.

Диагностика проктосигмоидита

Для правильной постановки диагноза используют комплекс сбора анамнеза на основе опроса больного, осмотра при помощи пальпации, ректоскопии, колоноскопии, копрограммы и бактериологического посева. Эти методы позволяют быстро определить характер, причины заболевания и подобрать правильную схему лечения.

При своевременно начатой терапии проктосигмоидит имеет положительный прогноз и полностью излечивается за короткое время.

Лечение заболевания

Легкие формы проктосигмоидита, как правило, лечат амбулаторно. Если патология носит язвенный, эрозивный, катарально-гнойный или полипозный характер больного госпитализируют.

Основой лечения проктосигмоидита является этиотерапия - устранение причины заболевания. В комплекс терапии также входят: подавление очагов воспаления, регуляция работы кишечника, восстановление здоровой микрофлоры. Параллельно проводится и симптоматическое лечение.

Применение лекарственных средств

В зависимости от установленной причины, возникновения болезни, фармакологические препараты могут быть следующих групп:

  • Препаратами 5-АСК. Применяются в легкой и средней форме заболевания. Назначаются препараты: Пентаса, Мезавант, Сульфасалазин, Месакол в виде суппозиториев, таблеток и микроклизм.
  • Препаратами висмута. Применяются при язвенном характере заболевания. Назначаются лекарственные средства: Десмол, Ротер.
  • Параллельно с основными лечебными мерами проводится терапия, направленная на устранение симптоматических проявлений, восстановление слизистой оболочки кишечника, регуляцию стула и моторики кишечника. Назначаются:
  • Спазмолитики. Для устранения болевого синдрома, спровоцированного нарушением перистальтивной деятельности кишечника, назначаются препараты: Но-Шпа, Папаверин.
  • . При постоянных запорах применяются мягкие слабительные осмотического действия: Лактулоза, Мукофальк.
  • Репаранты. С целью восстановления поврежденных клеток слизистой оболочки кишечника назначаются препараты, дополнительно обладающие противовоспалительными свойствами. Основные лекарственные средства: Релиф, Метилурацил.

В комплекс терапии проктосигмоидита в обязательном порядке входят процедуры микроклизм и диетотерапия, без которых добиться стойкого терапевтического эффекта невозможно.

Процедуры микроклизм

Особенности анатомических расположений сигмовидной и прямой кишки позволяют с успехом использовать в лечении проктосигмоидита процедуры микроклизм с лечебными средствами. Этот вид терапии применяется в независимости от причин возникновения болезни и характеризуется высокой эффективностью, обусловленным направленным воздействием и минимумом побочных проявлений.

В лечении проктосигмоидита применяются микроклизмы с лекарственными средствами:

  • Растворами отваров лекарственной, зверобоя, а также из танина и крахмала. Оказывают адсорбирующие и противовоспалительные воздействия.
  • Растворами с антисептическими свойствами из Фурацилина и Синтомицина.
  • С маслом облепихи или раствором желе Солкосерила. Эффективные средства для снятия раздражений слизистых оболочек, уменьшения воспалительного очага, заживления ран, язвенного и эрозивного характера.
  • Раствором Колларгола, оказывающим антисептическое и противовоспалительное воздействие.
  • Микроклизмы делают перед сном. Больному необходимо удержать лечебное средство до позыва на дефекацию. Рекомендуется непрерывно проделать 8-10 процедур. Количество вводимого за один раз лекарственного средства 30-50 мл.

Дополнительно применяются лечебные клизмы с отварами из трав, обладающими обволакивающими, антисептическими и противовоспалительными свойствами. Это:

  • календула
  • кора дуба
  • зверобой
  • корень алтея

Диетотерапия

Противопоказаны: острые, соленые, жареные, жирные, пряные продукты. Во время обострения проктосигмоидита исключают употребление фруктов, овощей, ягод и сладостей.

  • Крупы. Варятся исключительно на воде с минимальным количеством соли. Предпочтение отдают рису, овсяной и манной крупе.
  • Супы. Готовятся на нежирном бульоне и протираются через сито. Рекомендуется курица, постная говядина и белая рыба.
  • Молочные продукты. Употребляют обезжиренные творог, кефир, простоквашу.
  • Фрукты и овощи. В меню включаются только в печеном или вареном виде.

При сильном обострении заболевания питание сводят к минимуму, максимально употребляя отвары из трав или чай без сахара.

Во время просмотра видео Вы узнаете о проктосигмоидите.

Все патологии, связанные с воспалительными процессами , требуют индивидуального подхода, направленного и локального лечения. При полном соблюдении всех предписанных проктологом этапов лечения можно навсегда избавиться от патологии, в обратном же случае болезнь может перейти в хроническую форму, и борьба с ней будет продолжаться всю жизнь.

«Поломка» любого участка пищеварительной системы негативно влияет на весь организм человека. К примеру, воспаление толстого кишечника проявляется болью, хроническими запорами, накоплением в организме токсинов, продуктов гниения и развитием осложнений. Справиться с проктосигмоидитом и его симптомами помогут эффективные народные средства для лечения заболевания.

Проктосигмоидит: виды, причины, симптомы

Проктосигмоидит - воспаление слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки, конечного отдела толстого кишечника.

В практической медицине проктосигмоидит классифицируется по характеру воспалительного поражения:

  • гипертрофический;
  • атрофический;
  • катаральный (слизистый);
  • гнойный;
  • фибринозный;
  • геморрагический;
  • язвенно-некротический;
  • эрозивно-язвенный.

При острой форме проктосигмоидита человека беспокоят боли в животе (в нижней части с левой стороны), а также метеоризм, запор, повышение температуры тела, озноб. Выражены симптомы интоксикации (слабость, ломота в теле, головокружение). Кал при проктосигмоидите сухой, фрагментированный (напоминающий овечий), иногда с примесью слизи или крови. После посещения туалета может сохраняться чувство переполненного кишечника, дискомфорт и болезненность в анальном отверстии.

Хроническая форма заболевания отличается более сглаженным течением. Периоды ремиссии сменяются обострениями, симптомы интоксикации выражены незначительно. Боли терпимые, усиливаются после дефекации, сопровождаются зудом в анальном отверстии и выделением слизи из прямой кишки.

Слизистую оболочку толстого кишечника опутывает богатая сосудистая сеть, которая способствует быстрому распространению патологического процесса.

Методы лечения болезни народными средствами

С облепиховым маслом можно делать микроклизмы или вводить продукт на тампоне

Существует множество народных методов лечения проктосигмоидита, однако их применение показано при начальной форме заболевания - катаральной. Самолечение только традиционными средствами при деструктивных формах (гнойной, фибринозной, некротической) неэффективно и опасно для жизни. Нужно довериться специалисту для полноценного лечения антибактериальными, противовоспалительными средствами. В исключительных случаях может потребоваться операция на кишечнике.

При отсутствии лечения проктосигмоидит осложняется развитием хронического геморроя, анальной трещины, ректального свища и парапроктита.

Клизмы, свечи, тампоны


Сидячие ванночки

  • Развести перманганат калия водой (пара крупинок на 1 л). Прохладный светло-розовый раствор перелить в удобный таз и проводить сидячие ванночки каждый день по 10–15 минут (перед сном). Период лечения - 10–14 дней.
  • 1,5 стакана хвоща полевого залить тремя литрами кипятка, настаивать в течение часа. Затем процедить, остудить до комфортной тёплой температуры и использовать в качестве сидячей ванночки ежедневно (не менее 20 минут). Курс терапии - до 14 дней.

Средства для приёма внутрь (в том числе и фитотерапия)


Чаем с мятой рекомендуется запивать активированный уголь
  • Принимают по 2 таблетки активированного угля, запивая мятным чаем (1 ст. л. листьев мяты на 1 стакан воды), 2 раза в день. Курс лечения - неделя. Средство эффективно при таких симптомах, как метеоризм и вздутие живота.
  • Сушёные цветки календулы (2 ст. л.) залить кипящей водой, томить на водяной бане 15 минут, затем настаивать 1 час. Полученный отвар процедить и принимать по 1 ч. л. три раза в день. Курс лечения - 14 дней.
  • Свежий цветочный мёд эффективен в отношении хронического катарального проктосигмоидита. Его принимают утром натощак, разведя 1 ст. л. продукта в стакане воды. Курс лечения длительный - 1 месяц и более.
  • Можно избавиться от заболевания, принимая внутрь по 1 ч. л. сока подорожника ежедневно на протяжении 21 дня. Рекомендуется также жевать молодые листья растения (до 10 штук в день) и добавлять их в овощные салаты.
  • Растворить 10 г очищенного мумиё в литре кипячёной воды и принимать полученный раствор по 1 стакану 3 раза в день в течение трёх недель. После трёхдневного перерыва курс можно повторить.

Противопоказания

К лечению проктосигмоидита народными средствами существуют следующие противопоказания:

  • Непереносимость какого-либо компонента.
  • Период беременности и кормления грудью.
  • Острый проктосигмоидит и деструктивные формы. Кроме того, противопоказано проведение клизм при гипертрофическом проктосигмоидите, образовании свищей.
  • Календулу нельзя использовать при сердечно-сосудистой недостаточности, а также при пониженном давлении.
  • Подорожник не подходит для лечения тем, кто страдает от плохой свёртываемости крови, гастрита с повышенной кислотностью, а также язвенных болезней ЖКТ.
  • Рекомендуется отказаться от применения мёда и мумиё при склонности к аллергическим реакциям, а больным сахарным диабетом употреблять его с осторожностью.
  • Запрещено использовать грязевые тампоны, если в прямой кишке находятся эрозии и язвы, а также заболевание сопровождается выделением крови.

Диета при проктосигмоидите

При проктосигмоидите назначается максимально щадящая диета. Можно употреблять в пищу те продукты, которые не оказывают раздражающего действия на воспалённую слизистую кишечника.

Фотогалерея: Запрещённые продукты при заболевании

Сладости в период болезни также находятся под запретом От солёных и острых закусок во время болезни придётся отказаться Колбасы и другие копчёные и жирные мясные продукты больному проктосигмоидитом лучше исключить из меню

Показана при проктосигмоидите лёгкая белковая пища: омлеты, нежирные бульоны, паровые котлеты, творог. Для предупреждения запоров нужно соблюдать питьевой режим: употреблять не менее 2 литров чистой воды ежедневно.

Фотогалерея: Блюда, которые можно есть при проктосигмоидите

Котлеты на пару подойдут для обеда или ужина Лёгкий овощной суп-пюре рекомендуется употреблять в полдень Кашу с фруктами можно употреблять на завтрак больным проктосигмоидитом

Таблица: Примерное меню на неделю

Завтрак Обед Ужин
Понедельник
Омлет из 3 белков Лёгкий суп на нежирном курином бульоне Геркулесовая каша на воде
Вторник
Творожная запеканка Отварная рыба (треска, щука) Паровые котлеты из говядины
Среда

Каша из пшена на воде (с небольшим количеством сливочного масла)

Овощной суп-пюре Творог со сметаной
Четверг
Омлет Постное отварное мясо Чёрствый белый хлеб
Пятница
Творог со сметаной Рубленые куриные котлеты Кисель
Суббота
Ячневая каша на воде Отварная рыба Творог со сметаной
Воскресенье
Омлет Овощной суп-пюре Паровые котлеты из говядины

Применение проверенных средств традиционной медицины способно быстро избавить от симптомов хронического проктосигмоидита. При острых и деструктивных формах заболевания народные методы можно использовать в составе комплексной терапии, назначенной врачом.

– это относительно легкая форма воспаления сигмовидной кишки, протекающая с вовлечением поверхностных слоев кишечной стенки и не приводящая к нарушению целостности эпителия. Симптомами катарального сигмоидита являются боль в левой подвздошной области, расстройства стула и нарушение общего состояния пациента. Для диагностики заболевания используются общий анализ крови и кала, эндоскопия сигмовидной кишки с выполнением биопсии, ирригоскопия и обзорная рентгенография органов брюшной полости. Лечение катарального сигмоидита предусматривает назначение антибиотиков и эубиотиков, проведение противовоспалительной терапии.

Диагностика

Диагностика катарального сигмоидита является прерогативой врача-проктолога . При этом важно провести дифференциальную диагностику с другими воспалительными процессами в кишечнике: неспецифическим язвенным колитом, синдромом раздражения кишечника , парапроктитом , дизентерией, дисбактериозом. Для диагностики катарального сигмоидита используется анализ жалоб и анамнеза, осмотр живота с пальпацией передней брюшной стенки. Эти простые клинические исследования позволяют уточнить локализацию процесса и заподозрить сигмоидит. Из лабораторных методов проводится общий анализ крови, копрограмма и анализ кала на скрытую кровь. При выраженном воспалительном процессе в кишечнике в общем анализе крови обнаруживается лейкоцитоз, ускорение СОЭ и повышение количества палочкоядерных форм лейкоцитов. Анализ кала на скрытую кровь при катаральном сигмоидите обычно отрицательный.

Из инструментальных методов исследования используется эндоскопия толстого кишечника. Наиболее доступными и информативными диагностическими методами являются ректосигмоскопия и колоноскопия. При катаральном сигмоидите эндоскопист обнаруживает гиперемию слизистой оболочки сигмовидной кишки без наличия язв и эрозий. Для исключения рака толстой кишки при эндоскопии обязательно осуществляется биопсия . Чтобы дифференцировать катаральный сигмоидит с кишечной непроходимостью , больным выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости и ирригоскопию . Для дифференциальной диагностики воспалительных гинекологических заболеваний рекомендуется проведение УЗИ органов малого таза.

Лечение катарального сигмоидита

Принципы лечения воспалительного процесса в сигмовидной кишке зависят от того, какая причина является ведущей в развитии заболевания. Для лечения сигмоидита, обусловленного кишечными инфекциями, применяется антибактериальная терапия. Наиболее эффективными антибиотиками для лечения патологии являются ципрофлоксацин, ампициллин и тетрациклин. Кроме того, антибиотикотерапия дополняется кишечными антисептиками.

Антибактериальная терапия при лечении сигмоидита всегда должна сопровождаться назначением эубиотиков и пробиотиков, которые помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника. Если катаральный сигмоидит развился на фоне тяжелых неспецифических заболеваний толстого кишечника, для его лечения назначаются противовоспалительные препараты: сульфасалазин, преднизолон, метилпреднизолон. При тяжелом течении болезни применяется дезинтоксикационная инфузионная терапия , которая предусматривает внутривенное введение солевых растворов и плазмозаменителей.

Лечение ишемического катарального сигмоидита основывается на тех же принципах. При неэффективности стандартной терапии больным показана ангиопластика ветвей нижней брыжеечной артерии, кровоснабжающих кишечник. Независимо от причины, вызвавшей заболевание, всем больным рекомендуется диетический стол №4, который предусматривает исключение жареной и копченой пищи, а также снижение количества жиров и соли в рационе. Для полноценного лечения катарального сигмоидита в большинстве случаев пациентам необходимо пройти несколько курсов терапии длительностью не меньше месяца.

еще

Проктосигмоидит – это заболевание, характеризующееся воспалением в слизистой оболочке сигмовидной и прямой кишки (ПК). Обычно он является проявлением воспаления всего кишечника и нарушения работы желудочно-кишечного тракта в целом.

Может проявляться как легким покраснением слизостой оболочки, так и возникновением такого патологического состояния, как эрозивный Проктосигмоидит. Болезнь может сильно нарушать жизнедеятельность клеток эпителия кишки (атрофический и субатрофический Проктосигмоидит). Поверхностный Проктосигмоидит – наиболее легкое проявление этого заболевания.

Классификация Проктосигмоидита

По виду течения заболевание делят на острую и хроническую формы. Другая классификация разделяет Проктосигмоидит по превалирующему типу морфологических нарушений в кишке:

  • атрофический;
  • гипертрофический;
  • катаральный Проктосигмоидит;
  • гнойный;
  • эрозивно язвенный Проктосигмоидит;
  • язвенно-некротический;
  • фибринозный;
  • геморрагический.

По характеру моторной дисфункции Проктосигмоидиты делят на спастические и паралитические, а по наличию осложнений – на ранние и поздние.

Факторы, которые вызывают это заболевание, состоят в следующем: запоры приводят к формированию твердых каловых масс, механически повреждающие стенку кишки и вызывают ее повреждение, длительно заживающие микротрещины, что приводит к развитию симптомов Проктосигмоидита. К тому же анатомическое строение сигмовидной кишки (ее S-образный изгиб) и возможные сдавления увеличенными соседними органами препятствуют более легкому отхождению каловых масс из кишечника.

Наиболее встречающийся вариант Проктосигмоидита развивается вследствие злоупотребления алкоголем и острой пищей. Также заболевание может спровоцировать продолжительная диарея, клизмы, прием слабительных препаратов. Так как Проктосигмоидит – наиболее частая разновидность колитов, то он может быть результатом таких заболеваний, как гастриты, различных патологий пищеварительного тракта, печени и почек.

Симптомы Проктосигмоидита

Острый Проктосигмоидит выражается такими жалобами, как увеличение температуры тела, общая слабость и ломота в теле, тошнота (синдром общей интоксикации). Возникают различные диспептические явления – острые болезненные ощущения в животе (предпочтительно в левой подвздошной области), метеоризм (вздутие кишечника), ложные позывы к дефекации, запоры. При локализации главным образом в прямой кишке боль иррадиирует (отдает) в копчик и область ануса. После дефекации возможно ощущение инородного тела в прямой кишке, обнаружение крови или слизи в кале. Стул может выделяться в виде «овечьего кала», то есть быть фрагментированным. В тяжелых случаях сфинктер анального отверстия сильно спазмируется (сокращается), что вызывает сильные болевые ощущения.

Хронический Проктосигмоидит характеризуется более сглаженными не постоянными симптомами. Они обостряются после нарушения диеты и других провоцирующих факторов. Боли не сильно выражены, тянущие, ноющие, усиливаются после акта дефекации. Кожа вокруг анального отверстия гиперемирована с сильно выраженным зудом. При хроническом Проктосигмоидите наблюдаются слизистые или слизисто-гнойные выделения из ануса, температура тела нормальная.

Осложнения Проктосигмоидита возникают при отсутствии его адекватного лечения. Это такие патологические состояния, как трещины заднего прохода, ректальный пролапс, геморрой и парапроктит (воспаление клетчатки вокруг ПК).

Лечение Проктосигмоидита

Для диагностики используют такие методы, как ректоскопия, посев кала, биопсия стенки прямой кишки. Необходима дифференциальная диагностика от таких заболеваний, как холецистит, гастродуоденит, долихосигма. Для дифференциальной диагностики катарального Проктосигмоидита назначается ирригоскопия.

Немедикаментозная терапия подразумевает под собой соблюдение диеты и исключение физических и эмоциональных перенапряжений. Диета исключает из рациона больного алкогольные напитки, консервы, острое, соленое, жареное, пряное, свежие овощи и фрукты.

Местное лечение фармацевтическими препаратами состоит из микроклизм с раствором Корралгола, антисептическими. Свечи при Проктосигмоидите назначаются с содержанием преднизолона, сульфазалина, гидрокортизона для больных с тяжелыми случаями заболевания. При зуде в области ануса назначаются мази Целистодерм, Ультрапрокт. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника принимают таблетки с бактериофагами и эубиотиками. При метеоризме, вздутии живота выписывают активные ферментные препараты, которые уменьшают количество газов в полости кишечника.

При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении исход Проктосигмоидита благоприятный, заболевание заканчивается выздоровлением.

Рассказать друзьям