Лекарственный справочник гэотар. Формы выпуска препарата, упаковка и состав

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.



Общие характеристики. Состав:

В одной капсуле содержится 400мг пирацетама в качестве активного вещества; вспомогательные вещества: магния карбонат основной, кальция стеарат. Состав капсулы: желатин, вода, титана двуокись.
Описание: Капсулы белого цвета №0. Содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Препарат оказывает положительное влияние на обменные процессы нейронов, улучшает деятельность центральной нервной системы. Биохимическими исследованиями установлено, что пирацетам нормализует внутриклеточное содержание аденозинтрифосфата и аденозиндифосфата, улучшая функцию нейронов в условиях кислородного , отравления или старения организма. Это способствует активации синтеза ядерной рибонуклеиновой кислоты, фосфолипидов и соответствующих киназ. Пирацетам улучшает передачу информации между полушариями мозга и усиливает кортико-субкортикальную импульсацию. Способствует улучшению интегративной функции мозга, памяти, концентрации внимания и интеллектуальных способностей у больных с функциональными и органическими нарушениями центральной нервной системы.
Улучшение энергетических процессов под влиянием пирацетама приводит к усилению утилизации глюкозы и высокоэнергетических соединений в ткани мозга. Увеличивая концентрацию фосфорных соединений в мозге, препарат нормализует его функцию после гипоксии и токсических воздействий барбитуратов.
Препарат уменьшает агрегацию тромбоцитов, а при нарушенной эластичности эритроцитов, улучшает их способность к изменению формы и прохождению по сосудам мозга, сокращает длительность вестибулярного .
Не обладает противогистаминными, успокаивающими анальгетическими свойствами и не вызывает нежелательных изменений в сердечно-сосудистой и дыхательной системах.
Не кумулируется в организме и не приводит к лекарственной зависимости.
Не превращается в гамма-аминомасляную кислоту и не увеличивает ее содержания в мозгу.

Фармакокинетика. Пирацетам легко растворим в воде, плохо в органических соединениях. Не подвергается ионизации и не связывается с белками крови. Не метаболизируется в организме. Биоусвояемость препарата составляет около 100%. При приеме внутрь почти полностью всасывается в пищеварительном тракте. После приема однократной дозы в 2 г, максимальная концентрация препарата в крови (40-60 мкг/мл) достигается через 30 минут, а в спинномозговой жидкости - через 2-8 часов. Максимальная концентрация препарата фиксируется во фронтальных, височных и затылочных долях мозговой коры, а также в мозжечке и основании мозга. Пирацетам проникает во все ткани, проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и проникает в грудное молоко. Период полувыведения из плазмы составляет 4-5 часов, а из спинномозговой жидкости - 6-8 часов. Выводится, в основном, с мочой в неизменном виде (около 98%) и только 1-2% с калом.

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением , ,

Способ применения и дозы:

Внутрь. Суточная доза - 30-160мг/кг, кратность приема - 2-4 раза в сутки. Внутрь назначается во время приема пищи или натощак, капсулы следует запивать жидкостью (вода, сок).
Внимание! Последнюю разовую дозу препарата принимать не позднее 17.00 для преодоления нарушений сна.
При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов назначают 1,2-2,4г и в течение первой недели доводят до 4,8г в день.
При лечении последствий инсульта назначают 4,8 г/сутки.
У пациентов с черепно-мозговой травмой начальная доза составляет 9-12г/сут, поддерживающая - 2,4г/сут. Лечение продолжается не менее 3-х недель.
При алкогольном абстинентном синдроме - поддерживающая доза 2,4 г/сутки.
При головокружении и связанных с ним расстройствах равновесия 2,4-4,8 г/сутки.
Детям для коррекции пониженной обучаемости - средняя доза препарата составляет 3,3 г/сутки. Лечение продолжается в течение всего учебного года.
При серповидноклеточной анемии суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на четыре равные дозы. Эта дозировка может назначаться детям с 1 года.
Дозирование больным с нарушением функции почек: Поскольку Ноотропил выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствии с данной схемой дозирования.

Почечная недостаточность Клиренс креатинина (мл/мин) Дозирование
Норма >80 Обычная доза
Легкая 50-79 2/3 обычной дозы в 2-3 приема
Средняя 30-49 1/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая <30 1/6 обычной дозы, однократно
Конечная стадия - Противопоказано

Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.
Дозирование больным с нарушением функции печени: Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Больным с нарушением функций и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. Раздел «Дозирование больным с нарушением функции почек»).

Особенности применения:

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендована осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого . При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов. При длительной терапии пожилых больных рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина. Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля.
Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для .

Побочные действия:

Распространенные Редкие
(от 1% и менее 10%) (от 0,1% и менее 1%)
Расстройства центральной и

периферической нервной системы Гиперкинезия 1,72%
Нарушения обмена веществ Увеличение массы тела

1,29%
Расстройства психики Нервозность 1,13% Сонливость 0,96%

0,83%
Общие расстройства Астения 0,23%

Они чаще возникают у пожилых пациентов, получающих дозы свыше 2,4 г/сут. В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата. Имеются единичные сообщения о побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как , боли в животе и в желудке; нервной системы - головокружение, нарушение равновесия, обострение течения , бессонница; со стороны психики - замешательство, возбуждение, повышение сексуальности; со стороны кожных покровов - , зуд, высыпания, отек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При совместном применении с экстрактом щитовидной железы (Т3+Т4) возможна повышенная раздражительность, дезориентации и нарушения сна. Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия.
Высокие дозы (9,6 г/сут) пирацетама повышали эффективность аценокумарола у больных венозным тромбозом: отмечалось большее снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллибрандта, вязкости крови и плазмы, чем при назначении только аценокумарола.
Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низка, так как 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.
In vitro пирацетам не угнетает цитохром Р450 изоформы CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 4А9/11 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. При концентрации 1422 мкг/мл, отмечено небольшое угнетение CYP2A6 (21%) и 3А4/5 (11%). Однако уровень Ki этих двух CYP изомеров достаточный при превышении 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с другими препаратами мало вероятно. Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не изменял пик и кривую уровня концентрации противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих постоянную дозировку. Совместный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6г пирацетама.

Противопоказания:

Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата.
- острая стадия .
- конечная стадия (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).
- детский возраст до 1 года.

Беременность и лактация: Исследования на животных не выявили повреждающего действия на эмбрион и его развитие, в том числе в постнатальном периоде, а также не изменялось течение беременности и родов. Исследования на беременных женщинах не проводились. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70-90% от концентрации его в крови у матери. За исключением особых обстоятельств Пирацетам не должен назначаться во время беременности. Следует воздержаться от грудного вскармливания при назначении женщине пирацетама.

Передозировка:

При приеме 75г пирацетама в лекарственной форме раствор для приема внутрь отмечены диспептические явления, такие как диарея с кровью и боли в животе, которые скорее всего связаны с высоким содержанием сорбитола в составе данной лекарственной формы. Каких-либо других специальных симптомов передозировки пирацетама не отмечено. Сразу после значительной пероральной передозировке можно промыть желудок или вызвать искусственную рвоту. Лечение симптоматическое, которое может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа составляет 50%-60% для пирацетама.

Условия хранения:

Список Б. В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 ºС. Срок годности: 3 года. Не использовать позже даты указанной на упаковке.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Капсулы по 400мг 10 или 15 капсул в контурную ячейковую упаковку. По 10, 20 или 60 капсул в банку оранжевого стекла или банку полимерную, или флакон полиэтиленовый. Каждую банку или флакон, или 1, 2 или 6 контурных ячейковых упаковок по 10 капсул или 4 контурные ячейковые упаковки по 15 капсул с инструкцией по применению в пачку из картона.


В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пирацетам . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пирацетама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пирацетама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сосудистых нарушений, болезни Альцгеймера, эпилепсии и давления у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Действие препарата.

Что это за лекарство

В России и ряде других стран препарат Пирацетам на практике применяется для лечения психиатрических, неврологических и иных заболеваний. Под действием препарата повышается АТФ в мозговой ткани, активизируются гликолитические процессы. Согласно проведенным исследованиям, препарат улучшает работу мозга в случае кислородного голодания.

Группа препарата

Фармакотерапевтическая группа: ноотропное средство.

Международное непатентованное название: пирацетам

Торговое название: Пирацетам

Название на латыни: Piracetamum

Состав

Основным составляющим препарата является пирацетам, количество содержания в 1 таблетке - 200 мг. Содержание других компонентов:

  • Коповидон.
  • Полиэтиленгликоль.
  • Гидроксипропилцеллюлоза.
  • Диоксид титана.
  • Полидекстроза.
  • Оксид железа.
  • Оксид железа желтый и красный.
  • Триглицериды среднего звена.

Механизм действия и свойства

Фармакология

Фармакологическое действие - ноотропное.

Основная характеристика

Пирацетам - ноотропное средство, воздействие которого происходит непосредственно на мозг, улучшая когнитивные процессы, такие как способность к обучению и умственную работоспособность, память и концентрацию внимания. Воздействие препарата на ЦНС осуществляется несколькими путями: улучшая в нервных клетках метаболические процессы, изменением скорости распространения в головном мозге возбуждения, улучшая микроциркуляцию, не вызывает сосудорасширяющего действия при воздействии на реологические характеристики крови.

В головном мозге улучшает кровоток и улучшает связи между полушариями. Лекарство снижает адгезию эритроцитов и восстанавливает их эластичность, блокирует агрегацию тромбоцитов.

Вследствие гипоксии восстанавливает нарушенные функции мозга. Пирацетам согласно экспериментальным данным усиливает воздействие антидепрессантов и при совместном их использовании может повысить их эффективность. Также, согласно исследованию PASS так и не была доказана эффективность лекарства в лечении острого ишемического инсульта.

Фармакокинетика

Фармакокинетический профиль препарата линейный и от времени не зависит. Через 3 дня после начала приема в плазме крови достигается постоянная концентрация препарата.

Через сколько начинает действовать препарат? Эффект наступает через 30 минут после всасывания лекарственного средства из тракта пищеварения. Накопление в мозговых тканях происходит через 4 часа. Такое же время требуется для полувыведения из организма. Немного дольше выводится из спинномозговой жидкости, до 8,5 часов. Не метаболизируется в организме.

Чем выводится?

90% препарата выводится в неизменном виде почками. Период полувыведения может быть увеличен из-за недостаточности работы почек. Кинетика Пирацетама не меняется у пациентов с печеночной недостаточностью.

Влияние на почки . Поскольку именно почками выводится препарат, важно соблюдать осторожность во время курса терапии у пациентов с почечной недостаточностью. В случае конечной стадии прием препарата противопоказан. Если принимать лекарство требуется длительный срок, необходим контроль за функционированием состояния почек.

Влияние на печень . У пациентов с нарушениями работы печени корректировка дозы не требуется.

Показания

Что лечит Пирацетам? Зачем назначают препарат наркологи, неврологи и психиатры?

Согласно инструкции, препарат может назначаться при таких случаях:

  • головокружения, нарушение равновесия, головные боли из-за плохого кровообращения;
  • интоксикация и гипоксия, сотрясение мозга и травмы;
  • плохая память, невнимательность.

От чего помогает еще Пирацетам, знают не все. Кроме перечисленного, польза препарата была отмечена в следующих случаях:

  • используется в комплексном лечении наркомании и алкоголизма;
  • при отравлениях снотворными;
  • применяется при депрессиях, апатии и других психических болезнях.

Для чего нужен еще Пирацетам?

  • для лечения эпилепсии, болезни Паркинсона и Альцгеймера;
  • гипертонии и атеросклероза.

Форма выпуска

Наиболее часто назначаемая лекарственная форма - таблетки 200 мг. Однако производится препарат и в других формах:

  • капсулы 400 мг;
  • таблетки 200 мг и 400 мг;
  • раствор для инъекций 20% (1 г пирацетама в 1 ампуле для уколов);
  • гранулы для детей для приготовления раствора.

На вопрос, что лучше таблетки или капсулы, точного ответа нет. Обе формы препарата всасываются через пищеварительный тракт, однако в этом случае капсулы растворяются быстрее.

Выбирая между таблетками и ампулами, то если требуется интенсивный способ восстановления мозговой деятельности, предпочтение отдается инъекциям. Таким способом препарат в ткани проникает быстрее, минуя пищеварительный тракт.

Инструкция по применению

Как принимать или колоть?

Таблетки предназначены для перорального приема. Принимается целиком, не разжевывая, запивают большим объемом воды. Согласно утвержденной аннотации производителя уколы, вводится лекарство внутривенно или внутримышечно. В первом случае используют в качестве растворителя глюкозу или раствор хлорида натрия.

Дозировка для взрослых при приеме таблеток составляет 30-160 мг на 1 кг массы тела 2-4 раза в день. Дозировка для детей в пределах 30-50 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в день. Минимальный курс терапии составляет 3 недели. Если есть необходимость, врач может корректировать дозировку и период использования препарата. Максимальная суточная доза для детей - 1800 мг.

Дозировка при инъекциях составляет:

  • психоорганический синдром - 2-4 г в сутки, возможно увеличение дозы до 6 г. Лечение назначается до 15 дней;
  • после инсульта - 4,8 г в сутки до 15 дней;
  • алкогольный абстинентный синдром - 2,4 г в сутки до 15 дней;
  • серповидноклеточная анемия - 160 мг/кг, при кризисе - внутривенно 300 мг/кг. Такая же дозировка допустима для детей после 1 года.

Побочное действие

Возможные негативные реакции на препарат Пирацетам:

  • ЦНС: головокружение, нарушение равновесия, бессонница, головная боль;
  • психика: депрессия, тревожность, нервозность, галлюцинации;
  • иммунитет: повышенная чувствительность к препарату, анафилаксия;
  • пищеварительный тракт: расстройства пищеварения, рвота, тошнота, боли в желудке;
  • кожный покров: дерматит, высыпания, зуд, крапивница;
  • кровь: нарушение свертываемости.

Среди других побочных реакций возможно увеличение веса, повышение АД, излишняя потливость. Инъекционные формы могут вызывать снижение АД и повышение температуры тела.

Противопоказания

Запрещено лечение препаратом при:

  • гиперчувствительность к пирацетаму или пирролидону;
  • психомоторное возбуждение;
  • болезнь Гентингтона;
  • детский возраст до 3 лет;
  • геморрагический инсульт;
  • почечная недостаточность (конечная стадия).

Применение у детей

Детям с рождения уже может быть назначен этот препарат. Он может быть включен в комплексное лечение послеродовых травм и гипоксии. Применение также оправдано при энурезе, олигофрении, водянке головного мозга, отставании в развитии.

От чего помогает препарат детям более старшего возраста? В основном дети старше 5 лет принимают лекарство при синдроме дефицита внимания, дислексии. Помогает детям повысить скорость усвоения информации в процессе обучения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Проникновение активного вещества происходит через плацентарный барьер. У новорожденных плазменная концентрация достигает 70-90% от таковой у матери. Во время беременности следует отказаться от приема Пирацетама.

Активное вещество проникает через грудное молоко. На момент кормления грудью препарат противопоказан, в ином случае стоит прервать процесс кормления.

Применение у пожилых

Препарат может быть назначен пенсионерам в качестве профилактики многих заболеваний, при старческом психозе и слабоумии, в лечении ишемической болезни сокращает потребность в нитроглицерине.

Управление автомобилем и другими механизмами

На момент приема препарата с осторожностью стоит управлять автотранспортом и заниматься иными видами деятельности, где необходимо повышенное внимание.

Нужен ли рецепт

Препарат из аптек отпускается по рецепту врача.

Совместимость с другими лекарствами

Пирацетам нередко назначают в комплексном лечении. При лекарственном взаимодействии с антидепрессантами, психостимуляторами и сердечными средствами Пирацетам усиливает их эффект.

Не рекомендовано совместно использовать препарат и гормоны щитовидной железы, поскольку возможны побочные реакции. В комплексном лечении эпилепсии отмена противосудорожных лекарств противопоказана, поскольку Пирацетам способен снизить порог судорожной активности.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь сам по себе вреден, а при заболеваниях и вовсе противопоказан. Последствия от приема препарата и алкоголя непредсказуемы. Этил способен как усилить действие препарата, так и снизить его лечебный эффект.

Некоторые интересуются, есть ли совместимость Пирацетама и алкоголя. Несмотря на то, что препарат может назначаться при абстинентном синдроме, с алкоголем он не совместим. Начинать прием лекарства можно спустя 10-12 часов после употребления спиртного.

Аналоги лекарственного препарата Пирацетам

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Луцетам;
  • Мемотропил;
  • Ноотобрил;
  • Ноотропил;
  • Нооцетам;
  • Пирабене;
  • Пирамем;
  • Пиратропил;
  • Пирацетам буфус;
  • Пирацетам МС;
  • Пирацетам Оболенское;
  • Пирацетам Виал;
  • Пирацетам Ратиофарм;
  • Пирацетам Рихтер;
  • Пирацетам Эском;
  • Стамин;
  • Церебрил;
  • Эскотропил.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.


Представлены аналоги лекарства пирацетам-сз, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Пирацетам-СЗ - Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикацией, электрошоком. Улучшает интегративную деятельность мозга. Не оказывает седативного и психостимулирующего действия.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Пирацетам-СЗ, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Капсулы 400 мг, 60 шт. (Северная Звезда, Россия) 53
Таб 800мг N30 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия) 79
Таб 1200мг N20 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия) 117.80
1200мг №20 таб п / пл.о (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия) 117.80
Амп 20% 5мл N1 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия) 239.30
Амп 20% 5мл N10 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия) 258
1200мг №20 таб п / пл.о (Польфарма Фармацевтический з - д (Польша) 103.10
Раствор 20% - 125мл (НекстФарма С.а.С. (Франция) 332.20
200мг / мл 5мл №1 р - р в / в в / м Биохимик (Биохимик ОАО (Россия) 4
Таб 0,2 N60 Озон (Озон ООО (Россия) 26.80
400мг №20 капс Синтез (Синтез АКОМПИ ОАО (Россия) 29.30
20% - 5мл №1 амп Деко (Деко компания ООО (Россия) 35.10
200мг / мл 5мл №10 р - р в / в БЗМП...4081 (Борисовский ЗМП ОАО (Беларусь) 40.10
200мг / мл 5мл №10 р - р в / в в / м Органика (Органика ОАО (Россия) 42.90
20% - 5мл №10 Эллара амп..0677 (Эллара МЦ ООО (Россия) 44
200мг / мл 5мл №1 р - р в / в в / м ДХФ (д) (Дальхимфарм ОАО (Россия) 45.20
200мг / мл 5мл №1 р - р в / в в / м Органика (Органика ОАО (Россия) 54.20
200мг / мл 5мл №10 р - р в / в в / м ФСТ (Фармстандарт - УфаВИТА ОАО (Россия) 55.50
200мг / мл 5мл №1 р - р в / в в / м ФСТ (Фармстандарт - УфаВИТА ОАО (Россия) 55.50
Амп 20% - 5мл N10 Белмед (Белмедпрепараты РУП (Беларусь) 58.10
Таб п / о 0,4 N60 Озон (Озон ООО (Россия) 64.20
0,4 №60 капс Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия) 65.50
800мг №30 таб п / пл.о (Озон ООО (Россия) 71.80
400мг №60 капс Озон (Озон ООО (Россия) 135.10
Renewal р - р для в / вен. и в / мыш. введ. 200мг / мл ампулы 5 мл, 10 шт. 73
800мг №30 таб п / о (Оболенское ФП ЗАО (Россия) 80.70
200мг / мл 5мл №1 р - р в / в в / м (Брынцалов - А ЗАО (Россия) 4.20

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве пирацетам-сз. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Отчет посетителей об эффективности

Ваш ответ об эффективности »

Отчет посетителей о побочных эффектах

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о побочных эффектах »

Отчет посетителей об оценке стоимости

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ об оценке стоимости »

Отчет посетителей о частоте приема в день

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о частоте приема в день »

Отчет посетителей о дозировке

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о дозировке »

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о сроке начала действия »

Один посетитель сообщил о времени приема

В какое время лучше принимать Пирацетам-СЗ: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
Ваш ответ о времени приема »

Отчет посетителей о возрасте пациента

Информация еще не была предоставлена
Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей


Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Пирацетам-СЗ Оболенское

Регистрационный номер:

P N 001564/01
Торговое название препарата: Пирацетам-СЗ Оболенское
Международное непатентованное задание (МНН) : Пирацетам-СЗ
Химическое название: 2-оксо -пирролидинилацетамид

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав:


каждая таблетка содержит в качестве активного вещества 200 мг, 400 мг и 800 мг пирацетама; вспомогательные вещества - полиэтиленгликоль 6000, натрия кроскармелоза (примеллоза), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), гидроксипропилцеллюлоза, (USP 24) титана диоксид, хинолиновый желтый;
Описание:
Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, с дозировкой 200 мг круглые, двояковыпуклой формы, с дозировкой 400 мг и 800 мг - двояковыпуклые, продолговатой формы со скругленными концами, с риской. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа:

ноотропное средство
Код АТХ:
Фармакодинамика:
Пирацетам-СЗ -циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты GABA, является ноотропным средством, которое непосредственно воздействует на головной мозг, улучшая когнитивные процессы (способность к обучению, память, внимание, а также умственная работоспособность). Оказывает влияние на центральную нервную систему (ЦНС) различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболические процессы в нервных клетках, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови, не вызывая вазодилятации.
Пирацетам-СЗ ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9,6 г снижает концентрация фибриногена и фактора Виллебранда на 30-40% и удлиняет время кровотечения. Улучшает связь между полушариями головного мозга и синоптическую проводимость в неокортикальных структурах. Пирацетам-СЗ оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации. Снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Фармакокинетика

При приеме препарата внутрь быстро и практически полностью всасывается, пиковая концентрация достигается через 1 час после приема. Биодоступность препарата составляет примерно 100%. После приема однократной дозы 2 г максимальная концентрация, составляющая 40-60 мкг/мл, которая достигается в крови через 30 минут и через 5 часов в спинномозговой жидкости после внутривенного введения. Кажущийся объем распределения пирацетама составляет около 0,6 л/кг. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 4-5 час и 8,5 часов из спинномозговой жидкости, который удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.
Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер и мембраны, используемые при гемодиализе. При исследовании на животных Пирацетам-СЗ избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Не связывается с белками плазмы крови и не метаболизируется в организме. 80-100% пирацетама выводится почками в неизменном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Показания к применению:


Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых больных, страдающих снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и общей активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменции Альцгеймера.
Последствия ишемического инсульта – нарушения речи, нарушения эмоциональной сферы, снижение двигательной и психической активности.
Хронический алкоголизм – для лечения психоорганического и абстинентного синдромов.
Период восстановления после травм и интоксикаций головного мозга.
Головокружения и связанные с ним расстройства равновесия, за исключением головокружений вазомоторного и психического происхождения.
В составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.
Для лечения кортикальной миоклонии в качестве моно – или комплексной терапии.
В комплексной терапии серповидноклеточной анемии.

Противопоказания:


Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата.
Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт)
Конечная стадия почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).
Детский возраст до 1 года.
Беременность и лактация.
Пирацетам-СЗ проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70-90% от концентрации его в крови у матери. За исключением особых обстоятельств Пирацетам-СЗ не должен назначаться во время беременности. Следует воздержаться от грудного вскармливания при назначении женщине пирацетама.
Дозы и способ применения:
Внутрь, назначается во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью (вода, сок). Суточная доза -30-160мг/кг, кратность приема – 2-4 раза в сутки.
При симптоматическом лечении психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов назначают 1.2-2.4 г, а в течение первой недели 4.8 г
При лечении последствий инсульта назначают 4.8 г/ сутки.
При алкогольном абстинентном синдроме – 12 г /сутки. Поддерживающая доза 2.4г/сутки.
Лечение головокружений и связанных с ним расстройств равновесия 2.4-4.8 г в день.
Детям для коррекции пониженной обучаемости доза составляет 3.3 г/сут. Лечение продолжается в течение всего года обучения.
При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. Каждые 6 месяцев предпринимаются попытки уменьшения дозы или отмены препарата, для предотвращения приступа постепенно сокращая дозу на 1.2 г каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.
При серповидноклеточной анемии суточная доза - 160 мг/кг, разделенная на 4 равные дозы.
Дозирование больным с нарушением функции почек. Поскольку Пирацетам-СЗ выводится из организма почками следует соблюдать осторожность при лечение больных с почечной недостаточностью в соответствии с данной схемой дозирования.

Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.
Дозирование больным с нарушением функции печени. Больные с нарушением функции печени в корректировании дозы не нуждаются. Больным с нарушением функций и почек, и печени, дозирование осуществляется по схеме. (см. раздел «Дозирование больным с нарушением функции почек»).

Побочное действие:


Гиперкинезы, увеличение массы тела, сонливость, раздражительность, депрессия, астения.
Чаще возникают у пожилых пациентов, получающих дозы свыше 2,4 г/сут. В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата. Имеются единичные сообщения о побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как тошнота, рвота, диарея, боли в животе; нервной системы – головокружения, головных болях, атаксии, нарушении равновесия, обострение течении эпилепсии, бессоннице; со стороны психики – замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации, повышение сексуальности.; со стороны кожных покровов – дерматит, зуд, высыпания, отек.

Передозировка:


При приеме 75 г пирацетама отмечены диспепсические явления, такие как диарея с кровью и боли в животе.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия (может включать гемодиализ). Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа составляет 50% - 60% для пирацетама.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При совместном применении с гормонами щитовидной железы (Т3+Т4) возможна повышенная раздражительность, дезориентации и нарушение сна.
Высокие дозы (9,6 г/сут) пирацетама повышали эффективность аценокумарола у больных с венозным тромбозом: отмечалось большее снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы, чем при назначении только аценокумарола.
Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низка, так как 90% препарата выводится в неизменном виде с мочой.
Совместный прием с алкоголем не влияет на уровень концентрации пирацетама в плазме крови.

Особые указания:


В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендована осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов.
При длительной терапии пожилых больных рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.
Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля.
Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Форма выпуска:


По 10, 15, 20, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 или 12 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:


В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25^(o)С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптеки :
По рецепту врача.
Производитель/ предприятие принимающее претензии:
ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское»,
142279, Московская обл., Серпуховский р-он, п. Оболенск, корп.7-8

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Пирацетам применяется в комплексном лечении атеросклероза, энцефалопатии, алкоголизма, депрессивного состояния, когнитивных нарушений и т. д.

Пирацетам относится к ноотропным средствам, которые оказывают стимулирующее действие на когнитивные процессы:

  • внимание;
  • запоминание;
  • мышление;
  • восприятие информации.

Благодаря приему препарата происходит повышение устойчивости коры головного мозга к действию неблагоприятных факторов (интоксикация, гипоксия).

Почему помогает при нарушении когнитивных функций?

Пирацетам ускоряет процессы синтеза медиаторов (дофамин, норадреналин), обладает протекторным и регенерирующим (восстанавливающим) действием при наличии нарушений функций головного мозга. Выявлено положительное влияние на мозговое кровообращение, обменные процессы (активирует окислительно-восстановительные реакции, ускоряет доставку глюкозы к нейронам).

Также применяется для лечения кортикальной миоклонии (непроизвольного сокращения мыщц).

Состав препарата

Активным веществом препарата является пирацетам. Вспомогательные представлены: повидоном К-25, магния карбонатом, кальция стеаратом, крахмалом картофельным.

Фармакологическое действие

Пирацетам воздействует на центральную нервную систему следующим образом:

  • изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге;
  • улучшает метаболизм нервной ткани;
  • стимулирует микроциркуляцию.

Препарат изменяет реологические свойства крови: тормозит повышенную агрегацию (склеивание) тромбоцитарных клеток, участвует в восстановлении эластичности эритроцитов и способствует улучшению их продвижения через капилляры.

При назначении Пирацетама пациентам с наличием когнитивных нарушений фиксируются положительные изменения на электроэнцефалограмме.

Действие препарата направлено на восстановление функциональных способностей коры головного мозга при черепно-мозговой травме, последствиях гипоксии и интоксикации.

Лекарственные формы

Пирацетам выпускается в виде капсул (в одной капсуле 400 мг активного вещества), таблеток по 200 мг, раствора для инъекций 20%-5 мл, гранул для детей.

Производитель

Ноотропное средство выпускают российские фармацевтические компании: Северная Звезда, Озон, Фармпроект, Гротекс, Фармстандарт-Уфавита.

Дозировка и способ применения

Пирацетам вводят пероральным (внутрь) или внутривенным способом. Начальная суточная доза при внутривенном введении составляет десять грамм, при тяжелом состоянии может быть увеличена до двенадцати грамм. По мере улучшения клинических показателей рекомендовано постепенное снижение дозы и переход на пероральный прием лекарственного средства.

Начальная доза препарата при приеме внутрь составляет 800 мг три раза в сутки (перед едой). После улучшения состояния дозу Пирацетама снижают до 400 мг. Длительность терапии – от шести до восьми недель.

Пациентам с кортикальной миоклонией назначают Пирацетам в количестве 7.2 г в сутки с последующим увеличением дозы каждые три дня на 4.8 г. Максимальная суточная доза͓ – 24 грамма в сутки, которую разделяют на несколько приемов. Это относится как к пероральному, так и внутривенному способу введения.

Людям с алкогольной зависимостью при синдроме отмены рекомендуемая суточная доза препарата составляет 12 грамм. Затем назначают поддерживающую дозу – 2,4 грамма.

При коме, черепно-мозговой травме Пирацетам вводят в количестве 9-12 грамм в сутки с последующим переходом на поддерживающую дозу. Курс терапии – три недели.

Противопоказания

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к назначению Пирацетама. К абсолютным относятся:

  1. Гиперчувствительность к действующему или вспомогательным веществам.
  2. Сочетание прогрессирующего хореического гиперкинеза и психических расстройств (болезни Гентингтона).
  3. Недавно перенесенный геморрагический инсульт.
  4. Терминальная стадия хронической недостаточности почек.

Лекарственное средство назначается с осторожностью:

  • пациентам с геморрагическими нарушениями;
  • при наличии высокого риска кровотечений и нарушениях гемостаза;
  • в послеоперационном периоде, в том числе и после стоматологических манипуляций;
  • при приеме антикоагулянтов и антиагрегантов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Действующее вещество проникает через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко. На данный момент отсутствует достаточное количество данных о безопасности применения Пирацетама, влиянии средства на рост и развитие ребенка. Поэтому препарат противопоказан беременным. Кормящие женщины при необходимости лечения должны прекратить грудное вскармливание на весь период приема лекарственного средства.

Можно ли детям?

Рекомендуемая доза лекарственного средства составляет 30-50 мг/сутки в зависимости от возраста и массы тела ребенка. При назначении раствора для перорального приема доза препарата составляет 3.3 грамма (8 мл 20% или 5 мл 33% раствора) два раза в день.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Пирацетам практически не изменяет своей фармакологической активности под действием других лекарственных средств. Это связано с тем, что активное вещество выводится почками вместе с мочой в практически неизмененном виде.

Назначение Пирацетама совестно с гормональными препаратами щитовидной железы может спровоцировать спутанность сознания, раздражительность и нарушение сна.

Пирацетам в суточной дозе 9,6 грамм усиливает действие антикоагулянтов.

При болезнях почек

Лекарственное средство выводится почками. Поэтому нарушение выделительной способности органа может спровоцировать развитие побочных эффектов и признаков передозировки препарата. Коррекция дозы проводится в соответствии со значением клиренса креатинина.

При терминальной стадии недостаточности почек препарат не назначается. В ходе терапии необходима оценка биохимических показателей крови в динамике (мочевина, креатинин).

При болезнях печени

При нарушениях функции печени коррекция дозы Пирацетама не требуется, так как действующее вещество выводится почками.

Побочные действия

Препарат может оказывать нежелательные действия на центральную нервную систему, которые проявляются:

  • психоэмоциональной нестабильностью;
  • двигательным возбуждением;
  • раздражительностью;
  • снижением внимания;
  • тревожными расстройствами;
  • бессонницей или сонливостью;
  • головокружением;
  • головной болью;
  • обострением эпилепсии;
  • тревожностью;
  • галлюцинациями;
  • спутанностью сознания;
  • экстрапирамидными нарушениями (гиперкинезами);
  • судорожным синдромом.

Побочные влияния лекарства на сердечно-сосудистую систему, свертываемость крови выражены:

  • артериальной гипер- или гипотензией;
  • прогрессированием стенокардии;
  • нарушениями в системе свертывания крови.

При наличии побочных действий на систему пищеварения пациенты предъявляют жалобы на боли в животе, тошноту, рвоту, диарею.

Аллергическая реакция на лекарственное средство может проявляться дерматитом, зудом, крапивницей, ангионевротическим отеком.

К прочим побочным эффектам относится повышенная сексуальная активность, набор веса, повышение температуры тела.

Передозировка

Для передозировки Пирацетама характерны следующие признаки:

  • боли в животе;
  • жидкий стул (иногда с примесями крови).

Лечебные мероприятия включают:

  • стимуляцию рвоты;
  • промывание желудка;
  • посимптомную терапию.

Сколько стоит?

Стоимость Пирацетама составляет от 40 до 90 рублей в зависимости от лекарственной формы и производителя.

Аналоги

К аналоговым препаратам относятся:

  • Ноотропил;
  • Биотропил;
  • Луцетам.

Срок годности и условия хранения

Лекарственное средство должно находиться в защищенном от проникновения влаги и солнечных лучей месте при температуре не выше двадцати пяти градусов по Цельсию. Беречь от детей. Годен в течение трех лет.

Нужен ли рецепт врача?

Отпускается без рецепта.

Отзывы пациентов

Избавляет от шума в ушах, но… есть побочные эффекты

ДОСТОИНСТВА: уменьшает шум в ушах, улучшает работу мозга.
НЕДОСТАТКИ: вызывает головокружение и другие побочные эффекты.

Данный препарат был рекомендован моим пожилым родителям терапевтом еще несколько лет назад, когда они в связи с возрастом (80+) стали часто жаловаться на рассеянность, плохую память и шум в ушах. Врачи сначала выписывали им дорогой Ноотропил.

Но потом сказали, что наш Пирацетам тоже вполне подходит, только нужно принимать его в дозировке 2400 мг в сутки, чтобы был лечебный эффект. И вот этой зимой мы опять вспомнили про этот препарат, когда у родителей появился сильный шум в ушах, а Тагиста и Мексиприм перестали оказывать свое действие (привыкание). Я купила Пирацетам в дозировке 400 мг и велела пить по 2 таблетки 3 раза в день, но родители пили всего 2 раза в день, т. к. пирацетам рекомендовано принимать не позднее 17 ч. из-за его возбуждающего эффекта, может быть бесоница, если пить позже.
Стоит препарат недорого — всего 60-70 рублей за 60 таблеток.

Через пару недель приема данного препарата отец заметил явные улучшения (меньше стало шуметь в ушах) и попросил купить им еще несколько упаковок. В общей сложности они с мамой принимали Пирацетам 2 месяца. Но вдруг отец заметил, что у них стала чаще и сильнее кружиться голова, иногда проявлялась бесоница. Он внимательно прочел инструкцию и выяснил, что это возможный побочный эффект лекарства. Я же заметила, что у него стала проявляться излишняя раздражительность по мелочам, вспышки возбуждения, громкая речь.

Поэтому в данное время препарат они отменили и вновь стали принимать Мексиприм и Тагисту 24.
В целом препарат хороший. Но пожилым людям нужно принимать его осторожно и желательно по рекомендации и под контролем врача.
Источник: https://otzovik.com/review_3128599.html

Осторожно, побочка! Больше принимать не стану(

ДОСТОИНСТВА: Дёшево, пачки хватает на 1 месяц, есть эффект.
НЕДОСТАТКИ: Сильный побочный эффект.

Отзыв писать не планировала, поэтому даже не сфотографировала упаковку перед тем, как выбросить(Но так как столкнулась с побочным действием препарата, то отзыв, конечно, напишу.

Началось все с того, что месяц назад у меня начались головокружения, тяжесть в затылке и шум в ушах. Такое бывает со мной в осенне-весенний период, когда погода начинает изменяться. Пару лет назад терапевт назначала Пирацетам внутримышечно. А в этот раз я решила попробовать тот же препарат, но в таблетках.

Купила от производителя Озон. Коробочка без изысков. Внутри 60 таблеток, по 200 мг действующего вещества. Принимать следует по 2 таблетки в день. Соответственно, пачки хватит на месячный курс. Стоит очень дёшево — что-то в районе 25 рублей.

Таблетки маленькие, белого цвета. Глотаются легко. Первоначально Пирацетам очень хорошо. Головокружения прошли, в голове как будто посветлело.

А дальше началось неладное. Осень сильная сонливость. Спать хотелось постоянно. В последнее время все ухудшилось до такой степени, что я приходила с работы и в 19.00 уже засыпала, причем сон был какой-то беспробудным, проснуться было очень тяжело.

Я поначалу не связала это с приемом Пирацетама. Думала, что это такая сильная усталость. А вчера заглянула на работе к врачу, чтобы измерить давление и в беседе упомянула, что принимаю Пирацетам. На что она тут же спросила, как к меня со сном, потому что её от приема Пирацетама сильно клонит в сон. Вот тут я и поняла почему мне так сильно хочется спать. Оказывается это у Пирацетама такая побочка(((

Прием я вчера же прекратила, хотя мне оставалось 5 дней. По совету врача поменяю Пирацетам на более современные препараты.

Всем здоровья и будьте аккуратны при приеме такого лекарственного препарата, как Пирацетам.
Источник: https://otzovik.com/review_6400609.html

Дешёвый аналог Пантогама

ДОСТОИНСТВА: цена.
НЕДОСТАТКИ: длительность приема. Прием в комплексе.

У меня старший сын родился с проблемами, и от этого идет задержка Психо Речевого Развития, на сколько это опасно и на сколько ребёнок будет развиваться зависит напрямую от Родителей и их работы и внимания которое будут уделять своим детям.

Моя печальная история(при беременности)!

ДОСТОИНСТВА: единственный плюс — я не потратила на эти жуткие таблетки ни копейки.
НЕДОСТАТКИ: вызвал кучу побочных эффектов.

Мне этот препарат назначили во время беременности на 33 неделе после результата УЗИ, которое показало преждевременное созревание плаценты.

Незамысловатая упаковка белого цвета. Таблетки продаются в количестве 60 штук, но мне прописали выпить только 30 в течение 10 дней, то есть 3 раза в день.

Кстати, пирацетам выписывает гинеколог бесплатно по родовому сертификату. Хоть в этом есть небольшой плюс — я не заплатила своими же кровно заработанными за причиненный вред здоровью. Но это плюс относительный.

Таблетки белого цвета, слегка выпуклые, по размеру небольшие, примерно с ноготь на мизинце. Имеют горький неприятный вкус, если чуть задержать ее на языке.

Теперь изучим самое главное — инструкцию. Информация размещена на вкладыше с двух сторон очень мелким шрифтом. Я буду особенно отмечать те моменты, которые касаются напрямую меня.
В начале расписано что и в каком количестве входит в одну таблетку

В разделе «фармакодинамика» речь идет о том, что препарат оказывает хорошее влияние на головной мозг, ни слова про беременность и плацентарную недостаточность.

В разделе «фармакокинетика» говорится о всасывании и выведении препарата. Меня особенно напрягает слово «полувыведение», то есть полностью, как я понимаю, препарат не выводится. Отмечено, что проникает через плаценту.

Идем дальше, в показаниях к применению есть 5 пунктов, и ни один даже близко не применим к беременности. Таблетки назначают при хроническом алкоголизме!!! Как пирацетам могут назначать беременным? У меня это в голове не укладывается.

По идее, врач назначил мне эти таблетки для улучшения кровообращения в плаценте, чтобы малыш получал больше кислорода и питательных веществ. Здесь же об этом не говорится ни слова, зато пишут, что препарат в огромном количестве накапливается у малыша, и неизвестно, как это отразится на ребеночке. Также говорится про риск для плода.
В общем, мне все это крайне напугало.

В разделе «способ применения» указано, что препарат нужно принять до 5 часов вечера, чтобы не нарушить сон. Я так и сделала, но это не помогло. Об этом ниже.

Побочные эффекты — я словила половину из них, более подробно опишу чуть ниже

В разделе Особые указания пишут, что не стоит садится за руль и работать с какими-либо механизмами. Что ж, мне от вождения пришлось отказаться, к моему большому сожалению, так как без машины я свою жизнь не представляю.

А теперь, собственно моя история приема этих таблеток, мое состояние и мои ощущения.

Начну с того, что эти таблетки я принимала 2 недели, но мне показалось, что прошло дней 5, не больше. Это стало для меня открытием, до сих пор не могу это осознать.

В первый же день приема Пирацетама у меня сразу же нарушился сон. Я не могла уснуть до 8 утра, под утро меня все таки морил сон, а просыпалась я в ужасном состоянии часа в 3 дня — неотдохнувшая, с ощущением тяжести во всем теле, с какой то ватной головой. В таком режиме я и жила 2 недели, не понимая, что со мной происходит.

Я думала, что это беременность на меня так действует. С инструкцией, особенно с разделом побочные эффекты, я ознакомилась позже и мне стало все понятно.

За эти две недели приема меня накрыли следующие побочки — двигательная расторможенность, сонливость, снижение концентрации внимания (я стала забывать события, слова, не могла четко выразить свою мысль), бессонница, тревога, начала набирать вес, появились высыпания и зуд на ногах, даже началась депрессия (у меня была такая апатия ко всему, с таким я раньше не сталкивалась. Да, бывало, пропадал интерес, но это было от какой то моральной усталости, и все это быстро проходило, а тут я чувствовала, что превращаюсь в бессознательный овощ).

В общем, со мной и моим сознанием стали происходит нешуточные изменения. Ознакомившись с инструкцией, я резко прекратила принимать пирацетам. Но побочные эффекты прошли не сразу. Мне понадобилась неделя на восстановление.

Сначала стал возвращаться интерес к жизни, я начала понимать что я делаю и зачем, потом стали проходить высыпания на коже, и под конец более-менее стал нормальным сон. Нормально спать я стала только к концу 2ой недели.

Я, конечно, не врач, но мое мнение, если гинеколог прописал эти таблетки, лучше спросить про какую-то альтернативу, и не рисковать так своим здоровьем, все таки оно у нас одно.

**** *ГП НПО "БИОМЕД "* г.Пермь *МИНСКИНТЕРКАПС* *ТЮМЕНСКИЙ ХФЗ* Ай Си Эн Октябрь ОАО Акрихин ХФК АО АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА, ФКП Асфарма,ООО БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП БИОМЕД Биосинтез ОАО Биохимик,ОАО Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО Борисовский завод медпрепартов, РУП БРЫНЦАЛОВ-А,ЗАО Верофарм,АО Вертекс (АО) Вертекс Акционерное Общество Вертекс Экспортс ВИФИТЕХ ПКП Гедеон Рихтер - Рус, ЗАО Гротекс, ООО Дальхимфарм ОАО ИМБИО ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО КОМПАНИЯ ДЕКО, ООО МАРБИОФАРМ ОАО Микроген НПО, ФГУП Минздрава России г.ПЕРМЬ МИНСКИНТЕРКАПС Минскинтеркапс, УП Мосхимфармпрепараты ФГУП им. Семашко Нижфарм АО Новосибхимфарм ОАО Обновление ПФК ЗАО Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО ОЗОН,ООО Олайнфарм АО Органика ОАО РУСИЧИ-ФАРМА ООО Северная Звезда, ЗАО СибирьФарм, ООО Синтез АКО ОАО Синтез АКОМПиИ,ОАО ("Синтез" ОАО) Сишуи Ксирканг Фармасьютикал Ко.Лтд СОТЕКС СТИ-Мед-Сорб,ОАО Татхимфармпрепараты ОАО Тюменский ХФЗ ОАО Фармацевтическое предприятие "Оболенское" ЗАО Фармпроект, АО Фармстандарт, ООО Фармстандарт-УфаВИТА ОАО Фармстандарт-Уфимский витаминный завод,ОАО ФармФирма "Сотекс",ЗАО ФЕРЕЙН ХАНТ ХОЛДИНГ ООО ЩЕЛКОВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД ЭЛЛАРА МЦ, ООО Эллара, ООО Эс.Си.ДЖОНСОН ЭСКОМ НПК ОАО

Страна происхождения

Бельгия Китай Республика Беларусь Россия

Группа товаров

Нервная система

Ноотропное средство

Формы выпуска

  • 5 мл - ампулы (5) - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные 10 ампул по 5 мл помещают в пачку из картона с перегородками. 10 ампул по 5 мл в уп 10 ампул по 5 мл в уп. 5 мл - ампулы (10) - коробки картонные. 5 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 5 мл - ампулы (5) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные. 5 мл - ампулы (5) - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные. 5 мл - ампулы (5) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные. 5 мл - ампулы (5) - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные. 60 - банки темного стекла (1) - пачки картонные. 60 - банки полимерные (1) - пачки картонные. 10 - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные. 60 таб в уп капсулы 0.4 г (банки темного стекла, банки полимерные, упаковки ячейковые контурные Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл - в ампуле 5 мл - в коробке 10 ампул раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл по 5 мл в ампуле - 10 шт в уп. раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200мг/1мл - ампулы по 5мл - 10 шт в уп. упак 10 ампул по 5мл упак 20 таблеток упак 30 таблеток упак 60 капсул упак 60 таблеток

Описание лекарственной формы

  • прозрачная бесцветная или слабо окрашенная жидкость Капсулы прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. Раствор для в/в и в/м введения Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный. Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный. Раствор для в/в и в/м введения слегка желтоватый, прозрачный, бесцветный Раствор для в/в и в/м введения слегка желтоватый, прозрачный, бесцветный. таблетки покрытые оболочкой Таблетки, покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Активным компонентом препарата является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Имеющиеся данные свидетельствуют, что основной механизм действия пирацетама не является клеточноспецифичным или органоспецифичным. Пирацетам связывается с полярными головками фосфолипидов и образует мобильные комплексы препарат-фосфолипид. В результате восстанавливается двухслойная структура клеточной мембраны и ее стабильность, что в свою очередь, приводит к восстановлению трехмерной структуры мембранных и трансмембранных белков и восстановлению их функции. На нейрональном уровне пирацетам облегчает различные типы синаптической передачи, оказывая преимущественное воздействие на плотность и активность постсинаптических рецепторов (данные получены в исследованиях на животных). Пирацетам улучшает такие функции как обучение, память, внимание и познавательные способности, не оказывая седативного или психостимулирующего воздействия. Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосудов. У пациентов с серповидно-клеточной анемией пирацетам увеличивает способность эритроцитов к деформации, снижает вязкость крови и предотвращает формирование «монетных столбиков». Кроме того, он снижает агрегацию тромбоцитов, не оказывая существенного влияния на их количество. В исследованиях на животных показано, что пирацетам тормозит спазм сосудов и противодействует различным вазоспастическим веществам. В исследованиях на здоровых добровольцах пирацетам снижал адгезию эритроцитов к эндотелию сосудов и стимулировал выработку простациклинов здоровым эндотелием.

Фармакокинетика

При приеме препарата внутрь быстро и практически полностью всасывается, пиковая концентрация достигается через 1 час после приема. Биодоступность препарата составляет примерно 100%. После приема однократной дозы 2 г максимальная концентрация, составляющая 40-60 мкг/мл, которая достигается в крови через 30 минут и через 5 часов в спинномозговой жидкости после внутривенного введения. Кажущийся объем распределения пирацетама составляет около 0,6 л/кг. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 4-5 час и 8,5 часов из спинномозговой жидкости, который удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер и мембраны, используемые при гемодиализе. При исследовании на животных пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Не связывается с белками плазмы крови и не метаболизируется в организме. 80-100% пирацетама выводится почками в неизменном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Особые условия

Следует иметь в виду, что у больных, получающих противоэпилептические препараты во время терапии Пирацетамом, должна продолжаться основная терапия противоэпилептическими препаратами, так как у предрасположенных больных может снижаться порог судорожной готовности. Рекомендуется постоянный контроль за показателями функции почек (особенно у больных с хронической почечной недостаточностью) - остаточный азот и креатинин, а у больных с заболеваниями печени - функциональное состояние печени. Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психоактивных, сердечно-сосудистых и с другими лекарственными средствами. При лечении острых поражений головного мозга назначают в комплексе с другими методами дезинтоксикационной и восстановительной терапии, а при лечении психиатрических заболеваний - с соответствующими психоактивными лекарственными средствами. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов). Проникает через фильтрующие мебраны аппаратов для гемодиализа. Воздействие на способность водить автомобиль и работать с техникой В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

  • 1 мл 1 амп. пирацетам 200 мг 1 г Вспомогательные вещества: натрия фосфат однозамещенный, калия фосфат двузамещенный, вода д/и. 1 мл 1 амп. пирацетам 200 мг 1 г Вспомогательные вещества: натрия фосфат однозамещенный, калия фосфат двузамещенный, вода д/и. 1 мл 1 амп. пирацетам 200 мг 1 г Вспомогательные вещества: натрия фосфат однозамещенный, калия фосфат двузамещенный, вода д/и. 1 капс пирацетам 400 мг 1 мл пирацетам 200 мг 1 мл пирацетам 200 мг Вспомогательные вещества: натрия ацетата тригидрат (натрия­ уксуснокислого ­тригидрат) - 1 мг, уксусная кислота разведенная 30% - до pH 5.8, вода д/и - до 1 мл. 1 мл 1 амп. пирацетам 200 мг 1 г Вспомогательные вещества: натрия фосфат однозамещенный, калия фосфат двузамещенный, вода д/и. 1 мл пирацетам 200 мг вспомогательные вещесва: натрия ацетата тригидрат, уксусная кислота разведеная, вода для иньекций. 1 мл препарата содержит: в качестве активного вещества 0,2 г пирацетама; вспомогательные вещества: натрия ацетат, уксусная кислота разведенная, вода для инъекций. 1 таб. пирацетам 200 мг 1 таб. пирацетам 400 мг 1 таб. пирацетам 800 мг Активное вещество: пирацетам 200 г Вспомогательные вещества: натрия ацетат, уксусная кислота разведенная - до рН 5,8, вода для инъекций до 1 л действующее вещество: - пирацетам – 1,0 г в 5 мл; вспомогательные вещества: натрия ацетат, кислота уксусная разведенная, вода для инъекций. пирацетам 0,4г; Вспомогательные в-ва: кальция стеарата, крахмала картофельног пирацетам 0,4г; Вспомогательные вещества: натрия гликолят крахмала, магния карбонат основной, натрия додецилсульфат. пирацетам 1200 мг, Вспомогательные вещества -крахмал прежелатинизированный, кроскармеллоза натрия, повидон (поливинилпирролидон), магния стеарат. Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза, макрогол 4000, титана диоксид. пирацетам 200 мг; Вспомогательные в-ва: крахмал картофельный, повидон, магния карбонат основной, кальций стеариновокислый, сахароза, кремния диоксид коллоидный, титана двуокись пирацетам 800 мг Вспомогательные вещества:полиэтиленгликоль 6000, натрия кроскармеллоза (примеллоза), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид, хинолиновый желтый. пирацетам 800 мг, Вспомогательные вещества -крахмал прежелатинизированный, кроскармеллоза натрия, повидон (поливинилпирролидон), магния стеарат. Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза, макрогол 4000, титана диоксид. Состав на 1 мл Активное вещество Пирацетам 200,0 мг Вспомогательные вещества натрия ацетата тригидрат (натрий уксуснокислый 3-водный) 1 мг уксусная кислота разведенная 30 % до pH 5,6-5,8 вода для инъекций до 1,0 мл

Пирацетам показания к применению

  • Неврология: сосудистые заболевания головного мозга, хроническая цереброваскулярная недостаточность (нарушение памяти, внимания, речи, головокружение, головная боль); остаточные явления нарушений мозгового кровообращения (по ишемическому типу); коматозные и субкоматозные состояния (в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга); реконвалесценция (для повышения двигательной и психической активности); заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы (в т.ч. болезнь Альцгеймера). Психиатрия: невротический синдром, астенодепрессивный синдром (различного генеза, с преобладанием в клинической картине адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторной заторможенности); вялоапатические дефектные состояния (шизофрения, психоорганический синдром); комплексная терапия: психические заболевания, протекающие на `органически неполноценной почве`; депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам; плохая переноси

Пирацетам противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата. Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт) Конечная стадия почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин). Детский возраст до 1 года. Беременность и лактация. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70-90% от концентрации его в крови у матери. За исключением особых обстоятельств пирацетам не должен назначаться во время беременности. Следует воздержаться от грудного вскармливания при назначении женщине пирацетама.

Пирацетам дозировка

  • 0,2 г 0,4г 1200 мг 200 мг 200 мг/мл 200, 400, 800мг 400 мг 400мг 800 мг

Пирацетам побочные действия

  • -Со стороны нервной системы: психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, сонливость, депрессия, астения. Эти побочные эффекты чаще возникают у пациентов пожилого возраста, получавших препарат в дозе более 2,4 г/сут. В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата. В единичных случаях - головокружение, головная боль, атаксия, обострение течения эпилепсии, экстрапирамидные нарушения, тремор, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, бессонница, возбуждение, тревога, галлюцинации, повышение либидо. -Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - снижение или повышение артериального давления, ухудшение течения стенокардии. -Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях - тошнота, рвота, диарея, боли в животе (в т.ч. гастралгия). -Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела - чаще возникает у пациентов пожилого возраста, получавших препарат в дозе более 2,4 г/сут. -Аллергические реакции: дерматит, зуд, высыпания, ангионевротический отек.

Лекарственное взаимодействие

Повышает эффективность гормонов щитовидной железы, антипсихотических лекарственых средств (нейролептиков), непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз пирацетама). При одновременном применении с лекарственными средстами стимулирующими центральную нервную систему (ЦНС) возможна чрезмерная стимуляция ЦНС. При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений. Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия. Пирацетам в высоких дозах (9,6 г/сут) повышает эффективность аценокумарола у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось более выраженное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только аценокумарола). Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под влиянием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой. In vitro пирацетам не угнетает изоферменты CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 4А9/11 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. При концентрации пирацетама 1422 мкг/мл отмечено небольшое угнетение CYP2A6 (21%) и 3А4/5 (11%). Однако уровень Ki данных двух изоферментов достаточный при превышении 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно. Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не изменял пик и кривую уровня концентрации противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих препарат в постоянной дозе. Меры предосторожности Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение.

Передозировка

Симптомы: диарея с примесью крови, боль в области живота. Лечение: рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50-60%.

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • хранить в прохладном месте 5-15 градусов
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте
Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

  • Луцетам,Ноотобрил, Ноотропил, Нооцетам, Пирамем, Пирацетам-Дарница, Пирацетам-Н.С., Пирацетам-Ратиофарм, Церебрил.
Рассказать друзьям