Мочевая кислота от чего она. Как диагностировать и что делать при повышении уровня мочевой кислоты в крови? Снижение вывода при почечной недостаточности

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Мочевая кислота является метаболитом, который участвует в обмене азота. Этот продукт получается при распаде пуринов. Выработка кислоты осуществляется в печени. Ее содержание наблюдается в таких жидкостях, как кровь и лимфа. Если мочевая кислота в крови повышена, то причины, симптомы и лечение должны полностью соотносится.

Мочевыделительная система является особым механизмом, при помощи ее проводится очистка организма от остатков процесса обмена веществ. При слаженной работе органов и систем в организме человека устраняется возможность протекания смежных заболеваний.

Мочевая кислота появляется в организме в избыточном количестве при нарушении в работе мочевыделительной системы. Вещество попадает в кровь и разносится по всему организму. О том, что это значит задается вопросом большое количество пациентов. Мочевая кислота может кристаллизоваться во внутренних органах, что приводит к развитию разнообразных заболеваний.

Откуда берется мочевая кислота

Выработка мочевой кислоты осуществляется печенью. При сбоях в работе мочевыделительной системы появляются соли кислоты в крови. После этого наблюдается образование кристаллов. Если в области печени наблюдается усиление синтеза, то может образовываться мочевая кислота. Наличие разнообразных патологических процессов в организме проводит к появлению соли. Если человек употребляет пищу, которая состоит из большого количества пуриновых соединений, то это становится причиной возникновения патологии.

Норма содержания в крови

После образования МК растворяется в плазме, что обеспечивает возможность выхода ее через почки. Нормы мочевой кислоты напрямую зависят от возраста и половой принадлежности человека. Мочевая кислота у представителей сильного пола должна иметь показатель до 7 мг/дл. В женском организме ее должно содержаться до 5,7 мг/дл. У ребенка, возраст которого составляет менее 14 лет, количество мочевой кислоты должно составлять 120-320 мкмоль/л.

Почему увеличивается количество мочевой кислоты в крови

Если мочевая кислота повышена, то это может указывать на влияние разнообразных провоцирующих факторов. Наиболее часто патологический процесс наблюдается при частом употреблении спиртных напитков, особенно вина и пива. Если человек в борьбе с лишним весом на протяжении длительного периода использует белковые диеты, то это становится причиной развития патологии. Она может появляться при лечении определенными медикаментами:

  • Фуросемидом;
  • Адреналином;
  • Теофиллином;

То, почему повышается показатель, напрямую зависит от образа жизни человека. Если он длительное время голодает, то это приводит к повышенному распаду белка. Неправильное питание может стать причиной патологии. Наиболее часто она диагностируется, если человек употребляет в пищу продукты, в состав которых входят пурины. В большинстве случаев такое наблюдается при потреблении субпродуктов, грибов, мяса и бульонов из него, некоторой рыбы, бобовых.

Патология диагностируется при чрезмерных физических нагрузках, которые приводят к распадению белков мышечной массы. Эпизодическое состояние обезвоживания может стать причиной патологического состояния. Повышение количества кислоты наблюдается при наследственной предрасположенности. Если близкие родственники человека имели патологию, то он находится в группе риска.

Увеличение количества мочевой кислоты может диагностироваться при неправильном образе жизни человека. В данном случае необходимо всего лишь откорректировать его и показатели придут в норму.

Симптомы повышенной мочевой кислоты в крови

Повышение уровня мочевой кислоты в крови на начальных этапах характеризуется отсутствием соответствующей симптоматики. Большое количество пациентов длительный период находятся в группе риска, так как кристаллизация уратов у них не отмечается. Эта ситуация достаточно опасна, поэтому больному необходимо находиться под наблюдением специалистов.

Если показатель МК значительно увеличивается, то это влияет на различные органы и системы, что приводит к появлению соответствующих признаков. Симптомы повышения мочевой кислоты проявляются в виде болей в суставах, что объясняется воспалительным процессом. На фоне излишков мочевой кислоты может усиливаться образование мочевого камня. Если ураты откладываются в почках, то это становится причиной болезненности в области поясницы.

Несвоевременное лечение патологического состояния приводит к увеличению камней в размерах. На фоне этого нарушается работа мочевыделительной системы, которая отвечает за выведение мочи из организма. Переизбыток может стать причиной развития цистита, который сопровождается болезненностью внизу живота. Если наблюдается закупорка мочеточника, то у пациента диагностируются дополнительные расстройства. В детском возрасте наиболее часто наблюдаются болезни кожных покровов. Именно поэтому ошибочно ставится диагноз аллергического диатеза.

При гиперурикемии наблюдается ярко выраженная симптоматика, при возникновении которой необходимо обращаться за помощью к специалистам.

Причины повышенной мочевой кислоты в крови

Существует множество причин повышенной мочевой кислоты в крови. Увеличиваться кислотность может не только при неправильном образе жизни, но и на фоне протекания разнообразных патологий в организме. Перенасыщение организма солями часто диагностируется при длительном употреблении спиртных напитков в преизбыточном количестве.

Дети и взрослые страдают патологией при разнообразных заболеваниях почек. При метаболическом синдроме наблюдается возрастное увеличение показателей. Патология может диагностироваться в период приема определенных лекарственных средств – аспирина, противотуберкулезных медикаментов, цитостатиков.

Заболевания, которые приводят к гиперурикемии

Мочевая кислота может увеличиваться при различных болезнях. Если в организме протекают некоторые гематологические болезни. Если голодание сопровождается деструкцией мышечной ткани, то это становится причиной повышения показателей. Также патология наблюдается на фоне новообразований злокачественного характера. Заболевания печени зачастую приводят к увеличению показателей.

Если после проведения лучевой терапии в организме остаются продукты белкового распада, то это приводит к развитию патологического процесса. Гиперирукемия диагностируется на фоне заболеваний инфекционного характера. Увеличение МК объясняется ацидозом. Это нарушение в кислотно-щелочном балансе организма.

Причиной развития патологии могут стать различные заболевания, в том числе и ожирение. Следует отметить, что в группе риска находятся люди с абдоминальным ожирением, при котором наблюдается скопление жира в области живота. Также патология может диагностироваться на фоне другого заболевания, например, атеросклероз. Развитие патологии, особенно у женщин, может наблюдаться при гипертензии.

Существует огромное количество заболеваний, при которых диагностируют гиперурикемию. Именно поэтому необходимо своевременно проводить их лечение, что позволит избежать развития патологического процесса.

Как лечить повышенную мочевину в крови?

При повышении мочевой кислоты в организме необходимо назначить адекватное лечение, которое должно быть комплексным.

Процедуры при повышенном содержании мочевой кислоты в крови

Если повышается кислота в крови , то пациентам наиболее часто рекомендуется проведение физиотерапевтических процедур:

  • Стоунтерапии. Данная методика заключается в согревании организма, что приводит к растворению солей мочевой кислоты.
  • Фитотерапии. В период проведения лечения рекомендуется употреблять лекарственные травяные препараты. С их помощью соли натрия выводятся из организма. Также в данном случае рекомендовано прием препаратов, действие которых направлено на устранение солевых отложений.
  • Мануальной терапии. Ее действие направлено на восстановление кровообращения в почках.
  • Иглоукалывания. Методика заключается в воздействии игл на определенные биологические почки. На фоне этого снижается болезненность, которая сопровождает патологический процесс.

Что делать при увеличении количества мочевой кислоты, знает только доктор. Специалист может определить наиболее эффективный терапевтический метод в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Лечение с помощью медикаментов

При повышении мочевой кислоты пациентам рекомендован прием соответствующих медикаментозных препаратов. В некоторых случаях больным назначают лекарства, которые обладают мочегонным эффектом. Их применение категорически запрещается при обнаружении камней больших размеров, так как это может привести к усугублению ситуации.

Достаточно эффективным лекарством в терапии патологического процесса является Аллопуринол. Действие лекарства направлено на ингибирование фермента ксантиноксидазы. При регулярном приеме медикамента приостанавливается процесс образования мочевой кислоты в печени. Прием лекарства рекомендуется при подагре и мочекаменной болезни. Если гиперурикемию контролировать с помощью диетического питания невозможно, то пациентам также делают назначение данного медикамента.

Некоторым больным делают назначение бензбромарона, с помощью которого обеспечивается торможение реабсорбции мочевой кислоты в почечных канальцев. Также с помощью лекарства обеспечивается ингибирование ферментов, которые являются участниками синтеза пуринов. Лечение патологического состояния зачастую проводится Этамидом, с помощью которого обеспечивается усиление секреции мочевой кислоты почками. Это устраняет возможность ее реабсорбции.

При наличии воспаления в мочевыводящих путях рекомендуется прием не стероидных противовоспалительных препаратов. Данные лекарства имеют противовоспалительное и обезболивающее действие, что значительно снижает выраженность симптоматики болезни. Прием препаратов должен проводиться максимально осторожно, так как они имеют негативное влияние на пищеварительный тракт.

Часто пациентам назначается Диакарб, который способствует снижению образования камней в почках. Также с его помощью обеспечивается растворение уже имеющихся камней. Достаточно часто врач назначает пациентам лекарства противоподагрического действия. В большинстве случаев рекомендуется прием Сульфинпиразона или Пробенецида. Если в мочевыводящих путях наблюдаются изменения, то использование данных лекарств должно проводиться максимально осторожно и после предварительной консультации с доктором.

Медикаментозная терапия является высокоэффективной в терапии гиперурикемии. Для того чтобы лечение пациента было успешным, необходимо, чтобы подбор препаратом ипроводился доктором после соответствующей диагностики.

Правильное питание при болезни

При повышении мочевой кислоты в крови пациентам в обязательном порядке назначается диета. Достаточно часто правильный рацион питания позволяет снизить показатели, а также облегчить состояние пациента. В большинстве случаев при патологическом состоянии пациентам делают назначение диетического стола №5. Если у пациента диагностируется ожирение, а также имеются проявления подагры, то ему рекомендуется придерживаться стола №8. Больным при гиперурикемии категорически запрещается голодать. Это объясняется тем, что на начальном этапе голодания будет наблюдаться стремительное увеличение количества мочевой кислоты, что приведет к обострению процесса.

В период протекания обострения категорически запрещается употреблять продукты в виде рыбы и мяса. Потребление пищи рекомендуется только в жидком виде. Рекомендуется не только кушать необходимые организму продукты, но и придерживаться питьевого режима. В данном случае человек должен ежедневно выпивать не менее двух литров воды в сутки.

Пациенту рекомендуется запастись продуктами питания, которые допускаются к употреблению. Больным рекомендуется кушать все кисломолочные продукты. Порцион должен состоять из апельсин, орехов, слив. Пациентам при патологии рекомендовано кушать груши, абрикосы, сливы. Вторые блюда можно готовить из разнообразных круп. Рекомендуется при гиперурикемии употреблять икру и хлеб. Из овощей необходимо отдавать предпочтение салату, огурцам, моркови, картофелю.

Существует список запрещенных продуктов, которые необходимо в обязательном порядке исключить из рациона. Категорически запрещена печень говяжья, свиная, куриная. От питья какао и кофе пациент должен отказаться. В период протекания заболевания не рекомендовано потребление грибов, особенно в сушеном виде. От свежих фасолевых, гороховых, чечевичных стручков необходимо отказаться. Рацион питания не должен состоять из щавеля, брюссельской капусты, шпината. Приготовление блюд не проводится с применением крутых наваристых рыбных и мясных бульонов.

Категорически запрещается в период протекания заболевания потребление жирного мяса. При гиперурикемии нельзя кушать копчености, независимо от их вида. От языка и почек человеку необходимо отказываться.

Диетическое питание при увеличении мочевой кислоты в крови должно разрабатываться только специалистом, который учитывает индивидуальные особенности и наличие сопутствующих заболеваний. При составлении меню специалист использует список запрещенных и разрешенных продуктов.

Народные рецепты при гиперурикемии

Если увеличена кислота в крови, то можно использовать средства народной медицины для стабилизации состояния, которые характеризуются высоким уровнем эффективности. На сегодняшний день разработаны разнообразные народные рецепты, что позволяет выбрать наиболее приемлемый вариант для человека.

В период протекания патологии пациенту нужно употреблять артишок, который характеризуется наличием мочегонного эффекта. Его необходимо отварить и употреблять в пищу. На основе бульона из артишока пациентам рекомендуется готовить первые блюда.

При обострении подагры полезны яблочные соки, с помощью которых выводится мочевая кислота из организма. Для приготовления сока рекомендуется отдавать предпочтение яблокам сладких сортов.

Для стабилизации количества мочевой кислоты в организме рекомендовано принимать настой экстракта каштана. Его можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого необходимо используется несколько компонентов растения: кора, цветки и плоды. Все компоненты измельчаются и смешиваются в одинаковой пропорции. Столовая ложка полученного сырья заливается 250 миллилитрами кипятка. Препарат проваривается на водяной бане в течение 15 минут. Прием медикамента должен проводиться 2 раза в сутки. Одноразовая доза лекарства составляет 20 капель.

Если при подагре наблюдается болезненность, то для ее лечения рекомендуется использовать крапиву. Свежие листья данного растения ошпариваются кипятком и прикладываются к больному месту. Для снижения боли также рекомендовано кушать свежие земляничные плоды. Для выведения солей натрия из организма рекомендовано применение сока картофеля. Также с помощью данного средства проводится борьба с болезненностью в суставах. Если наблюдается боль в руках и ногах, то пациенту показано проведение ванночек, в которые добавляется настойка шалфея. Для ее приготовления необходимо взять ложку травы и залить стаканом кипятка. После остывания настой процеживается и применяется для проведения ванночки.

Для снижения показателей мочевой кислоты рекомендовано приготовить отвар березы. В данном случае используется листва растения, которая предварительно измельчается и просушивается. Несколько столовых ложек сырья необходимо залить 0,5 литрами окропа. Проваривается лекарство на медленном огне в течение 15 минут. После этого его необходимо настоять 30 минут. После процеживания лекарство необходимо принимать внутрь во время еды. Одноразовая доза медикамента составляет 50 миллилитров.

Заключение

Мочевая кислота является достаточно важным показателем здоровья человека. Ее повышение может привести к развитию достаточно серьезных последствий. Именно поэтому при появлении первых симптомов патологического процесса пациенту необходимо обратиться к доктору. После обследования пациента специалист назначит адекватное лечение с применением диеты, аптечных препаратов, народных лекарств, а также физиотерапевтических процедур.

Выполняет в организме важные функции. Однако, если показатели вещества в крови выше нормы, необходимо срочно начать лечение, поскольку такое состояние характеризируется не только ухудшением самочувствием больного, но и развитием осложнений.

Чтобы нормализовать уровень кислоты, применяются различные медикаментозные средства и рецепты народной медицины. Также обязательным при лечении считается соблюдение общих принципов правильного образа жизни, которые способствуют снижению вещества в организме.

Мочевая кислота – что это такое, ее нормальный показатель

Мочевая кислота является веществом, которое вырабатывается в результате метаболического процесса при расщеплении пуринов пищеварительной системой. Образуется вещество в . Обычно происходит его растворение в крови и поступление в почки. В таком случае мочевая кислота выводится при мочеиспускании.

Среди важных функций данного вещества в организме выделяют:

  • Антиоксидантное действие, которое заключается в защите клеток от свободных радикалов.
  • Активизация адреналина и норадреналина, что влияет на нормальное функционирование нервной системы.
  • Предотвращение развития раковых клеток.
  • Выведение из организма углекислого газа с мочой.

Количество вещества в крови зависит от возрастного критерия, а также от пола человека. Нормальным уровнем являются следующие показатели:

  • У мужчин – от 210 до 420 мкмоль на один литр
  • У женщин – от 150 до 350
  • Дети до одного месяца – до 311
  • В возрасте до одного года – от 90 до 372
  • От года до четырнадцати лет – от 120 до 320

Наиболее высокий показатель кислоты при норме наблюдаются в мужском организме. Это объясняется тем, что при выполнении физических работ организму мужчине необходимо частое пополнение организма белками.

Для получения точных и достоверных результатов нужно знать, как правильно подготовиться к исследованию. Специалисты рекомендуют сдавать кровь натощак. Также важно исключить за несколько дней до анализа продукты, в составе которых огромное количество белков, и алкогольные напитки. Если человек принимал любые лекарственные препараты, об этом факторе необходимо сказать врачу. Людям после сорока пяти лет желательно проходить диагностику ежегодно.

Крови для исследования берут из вены. Мочевую кислоту определяют за сывороткой крови. Обычно результаты анализа можно получить в поликлинике на следующие сутки.

Основные факторы повышенного уровня

Гиперурикемия — высокое содержание в крови мочевой кислоты

На повышение вещества в крови влияют физиологические и патологические факторы. Двумя основными причинами уровня мочевой выше нормы считается нарушение выработки вещества в печени и неправильное выведение ее почками.

Мочевая кислота повышается в следующих случаях:

  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Голодание длительное время.
  • Белковая диета.
  • Длительный прием некоторых медикаментозных средств.
  • Употребление продуктов, в которых содержится большое количество белков.
  • Злоупотребление алкоголем.

Повышение вещества определяется в крови при таких заболеваниях:

  • Патологии , при которых утрудняется выведение вещества с мочой.
  • Заболевания эндокринной системы ( , ацидоз).
  • Наследственные болезни (синдром Леша-Найхана, заболевание Ходжкина).
  • Псориаз и другие патологические состояния кожных покровов.
  • Патологии печени ( , ).
  • Инфекционные заболевания (скарлатина, туберкулез, пневмония).
  • Гиповитаминоз (в основном дефицит витамина В12).
  • Онкологические болезни (чаще всего лейкоз, лимфома).
  • Аллергические реакции.
  • Артериальная гипертензия.
  • Высокий уровень в организме и липопротеинов
  • Гиперурикемия считается важным признаком для диагностики подагры.
  • Повышаться мочевая кислота может вследствие ожирения и осложнений протекания беременности, например при токсикозе.

Признаки высокого содержания вещества в крови

На повышенное содержание мочевой кислоты в организме могут указывать такие признаки:

  • Плохое самочувствие.
  • Боль в пояснице.
  • Высокое .
  • Болезненность в суставах.
  • Нарушение пищеварения.
  • Общая слабость.

Одним из частых признаков гиперурикемии у взрослых считается возникновение зубных камней и понижение работоспособности. При повышении вещества в организме возможна боль при мочеиспускании.

У детей гиперурикемия может сопровождаться энурезом, частой болью в животе, неврологическими расстройствами. Часто наблюдается у маленьких пациентов диатезные пятна.

Методы лечения

В первую очередь лечение должно быть направлено на основное заболевание, которое спровоцировало высокий уровень мочевой кислоты. Поэтому назначать лекарственные средства может лишь специалист. Если мочевая кислота повысилась вследствие физиологических причин, то такое состояние не нуждается в особой терапии. В течении некоторого времени уровень нормализуется сам по себе.

Обычно для того чтобы понизить мочевую кислоту в организме, применяют следующие группы препаратов:

  • Средства, которые выводят из крови мочевую кислоту. К таким относится Пробенецид.
  • Лекарства, понижающие выработку мочевой кислоты. Обычно назначают, когда начинают проявляться осложнения повышенного уровня вещества. К таким средствам относятся Колхицин, Аллопуринол, Бензобромарон.
  • Препараты, которые переводят вещество в кровь из тканей и влияют на интенсивность его выведения с мочой. Эффективным из этой группы лекарств является Цинховен.
  • При гиперурикемии часто назначают такие мочегонные средства, как Лазикс, Маннитол, Фуросемид, Сульфинпиразол.

Другими методами понижения в крови вещества считаются:

  • Обильное питье. Выпитая жидкость способствует , в результате чего излишняя мочевая кислота выводится из организма. За сутки рекомендуется выпивать от девяти до пятнадцати стаканов обычной воды.
  • Правильное питание. Необходимо исключить из рациона питания продуктов, в состав которых входят пурины. Поэтому рекомендуется отказаться мясных субпродуктов, анчоусов, пива, кондитерских изделий, белого хлеба, копченостей, бобовых, напитков, содержащих фруктозу. Важно ограничить также употребление соли. Желательно кушать свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты. Порции при гиперурикемии должны быть небольшими, лучше кушать до пяти раз в сутки.
  • Снижение веса. Рекомендуется усиливать физические нагрузки, придерживаться определенной диеты. Однако необходимо исключить голодание.

Полезное видео — Мочевая кислота в крови: причины и лечение

В альтернативной медицине также имеются рецепты, которые помогают нормализировать мочевую кислоту. Среди таких средств наиболее действенными считается применение внутрь отваров и настоек из таких лекарственных растений:

  • Сабельник.
  • Брусника (листья).
  • Сбор календулы, аптечной ромашки и шалфея.
  • Березовые листья.
  • Лимон и чеснок.

В качестве вспомогательного лекарства при высоком показателе мочевой кислоты рекомендуется принимать сок крапивы. При использовании народных средств важно помнить, что они не являются панацеей, а применяются как вспомогательный метод к основному лечению.


Если мочевая кислота длительное время повышена в организме, то это может привести к развитию тяжелых состояний.

Часто высокий показатель вещества в крови влечет за собой возникновение следующих патологий:

  • Подагра.
  • Образование камней в почках и мочевых протоках.
  • Интоксикация организма.
  • Ишемическая болезнь.
  • Инфаркт миокарда.
  • Стенокардия.
  • Хронический артрит.

Часто при высоком содержании в организме мочевой кислоты возникают поражения нервной системы, на фоне которых возникает мигрень, расстройства сна, снижение зрения, приступы агрессии.

Развитие осложнений зависит от локализации образования мочевой кислотой уратов натрия. Если кристаллы появляются в почках, возникают заболевания этого органа. При отложении урата в суставах начинает прогрессировать подагра и .

Мочевая кислота – это химическое соединение, являющаяся результатом обмена пуриновых веществ, а из них состоит часть нашего ДНК. Анализ мочевой кислоты в крови показывает положение почек, печени и обмена веществ в целом.

Функции мочевой кислоты

У веществ в мочевой кислоте есть два назначения:

  1. Усиливает адреналин и норадреналин, обеспечивая активизация функционирования головного мозга;
  2. Является противоокислителем, не допускает перерождение клеток.

Нормы мочевой кислоты в крови индивидуальны, так как они передаются на генетическом уровне.

Однако есть и общие границы. Они имеют различие по половозрастному принципу. Мочевая кислота в крови норма:

  • Мужчина – 130 – 310 мкмолль/литр
  • Женщина – 160 – 330 мкмолль/литр
  • Ребенок – 190 – 410 мкмолль/литр

Излишки мочевой кислоты организм человека удаляет естественным путем: 70% выходит через почки, а 30% — с калом.

Получить мочевую кислоту можно тремя путями:

  • Употребление пуринов из продуктов питания
  • При распаде клеток в организме (происходит это или в процессе естественного старения организма или во время какого-либо заболевания)
  • Огромное количество клеток нашего организма образовывают мочевую кислоту

Зачем нужен анализ?

Уровень мочевой кислоты можно определить только с помощью анализа крови. А делать его необходимо, чтобы сразу выявить гиперурикемию и начать лечение.

Гиперурикемия – повышение верхних границ норм мочевой кислоты. Зачастую гиперурикемия – временное повышение содержания мочевой кислоты, это может быть связано с временными условиями:

  • Большое количество физических нагрузок (резкое их повышение);
  • Сидение девушек на диетах, изнурение голодом;
  • Переедание продуктов белкового происхождения.

Однако повышение количества мочевой кислоты может быть и постоянным. Это уже требует лечения, иначе может начать развитие болезнь, под названием подагра.

О чем говорит пониженный уровень

Пониженное содержание мочевой кислоты – достаточно редкое явление. Но пренебрегать лечением в таком случае не стоит. Существует ряд причин, влияющих на понижение вещества:

  • Повышенное выведение мочевой кислоты из организма через почки;
  • Потребление белковых продуктов в малом количестве, или абсолютное их неупотребление;
  • Расстройство развития мочевой кислоты в печени;
  • Повышенное употребление алкогольных напитков, ухудшающих деятельность почек и печени;
  • Отклонение от нормы работы печени, что снижает содержание ферментов, производящих данное вещество;
  • Пониженный уровень мочевой кислоты, связанное с генетикой.
  • Токсикоз, развивающийся во время первых трех месяцев беременности.

Нарушения в печени — причина понижения мочевой кислоты

Пониженное содержание данного вещества может привести к такой патологии, как рассеянный склероз (поражение нервных окончаний по периметру всего тела).

Уровень мочевой кислоты может быть ложным. Связано это с пищей, потребляемой вами (а точнее с ее составом) или с употреблением медикаментов. При нормализации рациона и прекращении употребления лекарств содержание мочевой кислоты нормализуется в течение 4 дней.

О чем говорит повышенный уровень

  • Неправильное питание, переизбыток жирных, соленых, сладких, острых продуктов питания. Ожирение;
  • Пониженное содержание группы витаминов B;
  • Проблемы со щитовидной и паращитовидной железой;
  • Токсикоз во время первых трех месяцев беременности;
  • Сильное отравление алкоголем (не впервые, а повторное);
  • Болезни почек или печени;
  • Сахарный диабет;
  • Длительное употребление некоторых лекарственных препаратов или антибиотиков.

Чем выше содержание мочевой кислоты в крови, тем выше вероятность (и/или частотность) подагрических атак.

Причины превышения

Норма мочевой кислоты может быть превышена, на что, как правило, влияет неправильное питание (переизбыток мяса в рационе). Поэтому первое, что следует сделать, для понижения уровня мочевой кислоты – снижение употребления продуктов белкового происхождения.

Какие симптомы характерны при гиперурикемии

Гиперурикемия имеет достаточно много симптомов, по которым ее возможно определить. При обнаружении хотя бы двух симптомов, необходимо сразу же сдавать анализ на мочевую кислоту. Однако это не всегда работает так.

Внимание! При гиперурекемии могут и вовсе отсутствовать различные симптомы, и определить ее можно лишь с помощью анализа.

В таком случае ставят диагноз «Безсимптомная гиперурикемия». Поэтому регулярно рекомендуется проходить общее обследование на выявление болезней, связанных с повышенным или пониженным уровнем мочевой кислоты.

Симптомы гиперурикемии:

  • Непосредственно повышенное показание содержания мочевой кислоты;
  • У маленьких детей – проявление гиперурикемии на коже (то есть большие розовые пятна на коже, которые сильно чешутся);
  • У представителей сильного пола в предпенсионном возрасте – частые боли в суставах (усиление болей в ночное время). Зачастую — поражение больших пальцев на ногах, коленных суставов. Опухоль, отек суставов, потеря (ухудшение) способности передвигаться;
  • Боли в пояснице, в паху, боках живота;
  • При осмотре стоматолога возможен зубной камень, воспаление десен, повышение чувствительности зубов (становится очень сложно пережевывать пищу);
  • Поражение нервов и нервной системы зачастую приводит к быстрой утомляемости.

Понижение уровня мочевой кислоты — что делать

Для того чтобы снизить коэффициент мочевой кислоты требуется соблюдать достаточно строгую диету. Приблизительный перечень того, что нужно исключить из своего рациона на период восстановления уровня мочевой кислоты:

  • Жирное мясо, почки, печень, мозги (заменить рекомендуется вареной или пареной куриной грудкой);
  • Копченые продукты питания (сало);
  • Маринованные овощи (соленые огурцы, помидоры, грибы);
  • Газированные напитки, или напитки, содержащие газ более 0,5
  • Алкогольные напитки (так как алкоголь вредит работе печени, что способствует повышению уровня мочевой кислоты, а необходим обратный эффект);
  • Черный чай, или кофе;
  • Сливочное масло;
  • Много сладкой пищи и сахара в чистом виде.

  • Отварное или приготовленное на пару мясо курицы и/или цыпленка;
  • Небольшое количество растительного масла;
  • Зеленый чай;
  • Молочные продукты (кефир, молоко, йогурт, творог, сыр);
  • Яйца (но не более одного в сутки);
  • Овощи (в неограниченном количестве);
  • Фрукты (в неограниченном количестве);
  • Свежевыжатые соки и/или компоты собственного приготовления (не покупные).

При соблюдении данной диеты уровень мочевой кислоты будет снижен. Раз в неделю рекомендовано проведение разгрузочных дней. Особую популярность имеет – кефирный разгрузочный день, его может заменить арбуз, овощи или фрукты.

В случае, если при соблюдении диеты уровень мочевой кислоты не снижается, применяют медикаменты.

Мочевая кислота — показатель, влияющий на работу всего организма. Поэтому во избежание сбоя или инфаркта (возможно при повышенном уровне) следует периодично сдавать анализ на уровень мочевой кислоты крови.

Вместе с пищей, в организм человека попадает множество различных веществ. Среди них присутствуют и пуриновые молекулы. Оказавшись внутри, они распадаются под воздействием фермента ксантиноксидаза.

В результате появляется мочевая кислота, правильная концентрация которой очень важна для нормального функционирования организма. Отклонения от нормы могут быть спровоцированы как безобидными факторами, так и .

Гиперурикемия – это патология, развивающаяся на фоне излишнего наличия мочевой кислоты в организме человека. Она может быть врожденной или сопутствующей. Разделяют ее на два вида:

  1. идиопатическая – относится к заболеваниям, передающимся по наследству. Довольно редкая форма, чаще встречающаяся у новорожденных;
  2. вторичная – возникает на фоне излишества мочевой кислоты, возникающего из-за нарушений процесса обмена пуриновых веществ.

Регулярные боли в животе — симптом повышенного уровня мочевой кислоты.

Незначительное повышение показателей не влияет на самочувствие человека. Опасным становится регулярное наличие высокого уровня мочевой кислоты.

Проявления заболевания у людей различны: у малышей, гиперурикемия сопровождает различные пеленочные дерматиты и высыпания.

Такие патологии характеризуются устойчивостью к выработанным способам лечения. Бывали случаи, когда борьба с заболеваниями шла годами, а о причине никто и не догадывался; у детей чуть постарше возможны такие симптомы:

  • регулярные ;
  • недержание мочи в любое время суток;
  • затруднения с речью;
  • нервные расстройства.

у взрослого человека (наиболее распространено среди мужского пола) – появляются такие признаки:

  1. боль в суставах, характеризующаяся отеканием, покраснением кожи и усилением при отсутствии лечения;
  2. неприятные ощущения в пояснице и животе появляются при ;
  3. болезненное мочеиспускание;
  4. мигрень;
  5. головокружения;
  6. плохой сон;
  7. агрессия.

Стабилизировать показатели мочевой кислоты получится только после избавления от болезни, которая привела к сбою в метаболизме пуриновых молекул.

Заболевания, влияющие на изменение мочевой кислоты

Артериальная гипертензия может вызвать появление гиперурикемии.

Среди патологий, которые могут сопутствовать гиперурикемии, выделяют следующие:

  • Артериальная гипертензия. Если первая стадия заболевания не изменяет мочевую кислоту, то уже на второй – показатели ползут вверх. Такие изменения способствуют , а это, в свою очередь, приводит к усилению симптоматики данной болезни. При проведении гипотензивной терапии соответствующим образом, снижение уровня конечного продукта пуринового обмена может произойти без использования лекарственных препаратов. В случае отсутствия каких-либо изменений, рекомендуется придерживаться особой диеты, постепенно увеличивать физическую нагрузку и применять специальные средства, способствующие уменьшению показателей мочевой кислоты.
  • Подагра. Появляется эта болезнь из-за слишком активного синтеза мочевой кислоты, который ведет к образованию лишних пуриновых оснований. Сперва, удар наносится по почкам, и это ведет к развитию их недостаточности. Причем изменения коррелируют с показателями мочевой кислоты – чем они выше, тем сильнее патология почек. Следующими страдают остальные органы и даже суставы, но их изменения менее активны. Люди, страдающие данной болезнью, чаще других подвергаются сердечно-сосудистым заболеваниям. Происходит это на фоне атеросклероза и изменения артериальной стенки, которым способствует гиперурикемия.
  • Избыточный вес. Подобное отклонение часто является спутником подагры. В медицине имеется понятие – метаболический синдром. Он состоит из трех патологий: повышенный уровень сахара в крови, артериальная гипертензия и ожирение. Любое из перечисленных заболеваний сопровождается гиперурикемией.
  • Изменение уровня липопротеинов и . Постепенное увеличение показателей этих двух компонентов липодиаграммы, часто происходит бессимптомно, на фоне развития гипертонии или подагры. Оксидантный стресс, возникший из-за ускорения окислительных реакций, на которые повлияла мочевая кислота, способствует усилению симптоматики атеросклероза. Риск коронального тромбоза значительно повышается. Причиной этого является влияние гиперурикемии на агрегацию и адгезию тромбоцитов. Изменить показатели липодиаграммы возможно лишь при изменении образа жизни.
  • Патологии почек. Мочевая кислота обладает свойством образовывать камни в почках. Уменьшение уровня естественного выделения вещества ведет к ряду заболеваний этого органа: поликистоз, недостаточность, нефропатия, ацидоз и токсикоз беременных.
  • Алкоголизм. Употребление спиртосодержащих напитков отрицательно воздействует на работу почек: их функциональность нарушается, и мочевая кислота уходит частично. Постепенно она откладывается внутри организма, что и способствует гиперурикемии.
  • Инфекции внутренних органов. Различные формы воспалений органов дыхания и других систем сопровождаются повышением конечного продукта пуринового обмена.
  • Заболевания кожных покровов. Среди них выделяют экзему, дерматит и псориаз.

Как лечить подагру, смотрите в тематическом видеоролике:

Патологии крови

Повышение показателей мочевой кислоты сопутствует таким состояниям:

  • полицитемия;
  • лейкозы;
  • гемолитические анемии различного происхождения.

На фоне перечисленных болезней происходит сбой в обмене веществ пурина. Следствием подобного нарушения является развитие гиперурикемии.

Болезни паращитовидных желез

Повышенный уровень сахара в крови способствует вторичному развитию гиперурикемии.

  1. Гипопаратиреоз. При подобном заболевании, помимо высокого уровня конечного продукта пуринового обмена, выявляется повышенное содержание кальция, который мобилизуется из костей.
  2. . Данное отклонение приводит к серьезным изменениям разных видов обмена. Среди них и отрицательное влияние на ядерный материал клеток, которое способствует вторичному развитию гиперурикемии.
  3. Акромегалия. Болезнь, появление которой сопровождается излишним синтезированием соматотропного гормона, вследствие чего происходит несимметричное увеличение частей тела. При этом изменения затрагивают и обмен пуриновых веществ, а это прямой путь к повышению уровня мочевой кислоты.

Генетические предрасположенности

Частыми спутниками гиперурикемии являются синдромы:

  1. Дауна;
  2. Келли-Сигмиллера;
  3. Леша-Найхана;
  4. а также, отсутствие гипоксантин-гуанин фосфорибозилтрансферазы.

Все они сопровождаются нарушениями в пуриновом обмене, из-за которого и возникает повышение конечного продукта.

Другие влияющие факторы

Неправильное питание ведет к развитию данного заболевания.

Помимо возникающих заболеваний, причинам гиперурикемии могут быть и такие действия:

  • Длительное голодание. Отсутствие полноценного и сбалансированного питания грозит нарушением функциональности почек, при котором они не могут справиться со своей работой.
  • . Мочевая кислота повышается и на фоне приема некоторых медицинских препаратов.

К ним относятся:

  1. препараты мочегонного действия;
  2. салициловые медикаменты;
  3. лекарства, избавляющие от туберкулеза;
  4. средства, используемые при химиотерапии раковых патологий.
  • Непосильная физическая активность. При чрезмерной нагрузке происходит повышение распада молекул белка, большой расход которого становится причиной увеличения конечного продукта пуринового обмена.
  • Неправильное питание. Употребление продуктов, в которых находится множество пуриновых веществ, ведет к развитию гиперурикемии. Неразумное поедание копченостей, консервов, печени свиньи, жареных блюд и остальных вкусняшек, способствует усвоению излишнего пурина и появлению большого количества мочевой кислоты.

Как справиться с гиперурикемией

Мочевая кислота (МК) является одним из важнейших маркеров состояния обмена пуринов в организме. У здоровых людей, в норме ее показатель может увеличиваться при повышенном потреблении продуктов, содержащих пуриновые нуклеотиды (жирного мяса, субпродуктов, пива и т.д.).

Патологическое повышение может быть связано с распадом клеточной дезоксирибонуклеиновой кислоты после приема цитостатических лекарств, распространенном злокачественном поражении тканей, тяжелом атеросклерозе, сердечно-сосудистых патологиях и т.д.

Если мочевая кислота в крови повышена, существенно увеличивается риск развития распространенной патологии, которую еще называют “болезнь королей” (из-за потребления дорогих жирных продуктов) – это подагра. Та самая шишка на ноге в районе большого пальца.

Справочно. Уровень мочевой кислоты выступает одним из важнейших маркеров при первичном выставлении диагноза: подагра и последующем контроле течения болезни.

Благодаря утилизации МК из организма, происходит выведение избыточного азота. У здорового человека пурины образуются вследствие естественного процесса гибели и регенерации клеток, также, в малых количествах они поступают с едой.

В норме, при их распаде образуется мочевая кислота, которая после взаимодействия с ферментом ксантиноксидазой в печени, переносится током крови в почки. После фильтрации, около семидесяти процентов МК экскретируется с мочой, а оставшиеся 30% транспортируются в ЖКТ и утилизируется с калом.

Внимание. При массивном разрушении клеток, генетической предрасположенности к усиленному синтезу мочевой кислоты, болезнях почек, сопровождающихся нарушением выведения МК и т.д., наблюдается повышение ее уровня в крови.

Мочевая кислота в крови, что это такое

Увеличение уровня мочевой кислоты в крови носит название гиперурикемии. Вследствие того, что мочевая кислота утилизируется из организма преимущественно с мочой, повышение ее уровня может быть связано с поражением почек.

При уменьшении ее утилизации из организма, она начинает скапливаться в крови в виде натриевой соли. Развитие гиперурикемии способствует кристаллизации уратов Na. Это приводит к развитию мочекаменной болезни.

Длительно повышенная мочевая кислота в крови может стать триггерным фактором в развитии подагры – патологии, при которой кристаллизированная МК откладывается в суставной жидкости, вызывая воспаление и повреждение суставов. В дальнейшем, при прогрессировании заболевания, ураты мочевой кислоты скапливаются в органах (подагрическое поражение почечных структур) и мягких тканях.

Кристаллизация уратов Na при гиперурикемии обуславливается крайне низкой растворимостью соли мочевой кислоты. Следует отметить, что сама по себе гиперурикемия не является отдельным заболеванием. Ее следует рассматривать как фактор риска метаболических расстройств, а также как симптом некоторых заболеваний.

При этом важно помнить, что уровень мочевой кислоты в крови является достаточно лабильным показателем и зависит от возраста, пола, уровня холестерина, употребления спиртных напитков и т.д.

Важно. При трактовке анализов необходимо учитывать, что у детей уровень мочевой кислоты будет ниже, чем у взрослых. Также, норма мочевой кислоты в крови у женщин будет ниже, чем у мужчин. Значения МК полностью уравниваются только после шестидесяти лет.

Мочевая кислота в моче

Выраженная гиперурикемия, соответственно, сопровождается увеличенными показателями МК в моче. Однако, заболевания почек, сопровождающиеся снижением их фильтрационной способности, сопровождаются пониженным уровнем МК в моче при ее высоком содержании в крови (за счет сниженной утилизации).

Важно. Также следует отметить, что для комплексной оценки состояния функции почек и белкового обмена в организме, МК необходимо оценивать в комплексе с другими небелковыми азотистыми веществами: и мочевиной.

Анализ на мочевую кислоту

Для определения содержания мочевой кислоты в крови пользуются колориметрическим (фотометрическим) методом. Исследуемым материалом служит кровь из вены. Ответы анализа записывают в микромолях на литр (мкмоль/л).

Повышенное (или сниженное) содержание мочевой кислоты в моче выявляют при помощи энзиматического (уриказного) метода. В качестве исследуемого материала используется суточная моча. Результаты анализа записывают за сутки в миллимолях (ммоль/сут).

Для достоверной оценки уровня мочевой кислоты в крови, необходимо соблюдать следующие правила:

  • забор крови необходимо проводить исключительно натощак;
  • употребление чая, кофе, компотов, соков, газированных напитков, а также курение исключается за двенадцать часов;
  • употребление спиртных напитков в значительной мере может влиять на результаты анализа, поэтому их прием нужно исключить за неделю;
  • накануне диагностики следует придерживаться диеты с низким содержанием пуринов и белков;
  • перед забором крови необходим получасовой отдых;
  • за сутки исключают психоэмоциональную и физическую нагрузку;
  • врач и лаборанты должны быть информированы о принимаемых пациентом лекарствах;
  • дети младше пяти лет должны в течение получаса до сдачи анализа пить охлажденную кипяченую воду (до 150-200 миллилитров).

Изучение значений мочевой кислоты в крови в обязательном порядке проводится при: – диагностике и мониторинге лечения подагры,

  • контроле терапии препаратами цитостатиков,
  • диагностике гестозов у беременных женщин,
  • лимфопролиферативных заболеваниях,
  • оценивании фильтрационной способности почек,
  • МКБ (мочекаменная болезнь),
  • болезнях крови.

МК в крови обязательно исследуют у пациентов с симптомами подагры. Для заболевания показательны:

  • воспаление суставов с одной стороны (то есть поражение несимметрично),
  • острые, жгучие боли,
  • припухлость,
  • гиперемия кожных покровов над воспаленным суставом.

Особенно характерно поражение большого пальца стопы, реже наблюдается воспаление коленного, голеностопного других суставов. Также, высокоспецифично появление тофусов – подагрических узелков (отложения солей МК).

Внимание! Уровень МК в моче исследуют также при свинцовой интоксикации и диагностике фолиево-дефицитных состояний.

При трактовке анализов следует учитывать факторы, при которых повышение мочевой кислоты в крови будет ложноположительным. К ним относят:

  • стрессы,
  • тяжелые физические нагрузки,
  • чрезмерное употребление пуринов с едой,
  • употребление:
    • стероидных ср-в,
    • никотиновой кислоты,
    • тиазидных диуретиков,
    • фуросемида,
    • адреноблокаторов,
    • кофеина,
    • аскорбиновой кислоты,
    • циклоспорина,
    • малых доз ацетилсалициловой к-ты,
    • кальцитриола,
    • клопидогрела,
    • диклофенака,
    • ибупрофена,
    • индометацина,
    • пироксикама.

Ложное снижение показателей мочевой кислоты в крови наблюдается при:

  • соблюдении низкопуриновой диеты,
  • употреблении перед анализом чая или кофе,
  • лечении:
    • аллопуринолом,
    • глюкокортикостероидами,
    • варфарином,
    • противопаркинсоническими препаратами,
    • амлодипином,
    • верапамилом,
    • винбластином,
    • метотрексатом,
    • спиролактоном.

Также, следует отметить, что уровень МК может колебаться в течение суток. Утром уровень МК выше, чем в вечернее время.

При оценке МК в моче следует придерживаться базовых правил забора суточной мочи. Поэтому, за день до исследования исключают продукты, окрашивающие мочу и диуретические препараты. Моча, выделенная с первой утреней порцией, не учитывается.

Весь остальной материал, полученный в течение суток, (включая утреннюю порцию на следующий день) необходимо собрать в одну емкость. Полученный материал должен храниться в холодильнике при температуре от четырех до восьми градусов.

После забора суточной мочи следует четко определить ее объем, взболтать и слить в стерильную емкость около пяти миллилитров. Это количество следует отнести в лабораторию на анализ.

На бланке с направлением следует указать пол, возраст, вес, объем суточного диуреза, а также принимаемые лекарственные вещества.

Внимание! Важно помнить, что у женщин во время месячных забор мочи не производят.

Нормальные значения МК в крови

  • для детей младше четырнадцати находится в пределах от 120-ти до 320 мкмоль/л;
  • с четырнадцати лет в анализах наблюдаются половые различия. Мочевая кислота в крови: норма у женщин составляет от 150-ти до 350-ти. Норма мочевой кислоты у мужчин – от 210-ти до 420-ти.

Также следует учитывать, что норма мочевой кислоты в крови может несколько варьироваться в разных лабораториях.

Мочевая кислота. Норма в суточной моче

У малышей до года результаты анализа должны находиться в пределах от 0.35 до 2.0 ммоль/л.

С года до четырех лет – от 0.5 до 2.5.

С четырех до восьми лет – от 0.6 до трех.

С восьми до четырнадцати – от 1.2 до шести.

У детей старше четырнадцати, МК в моче находится в пределах от 1.48 до 4.43.

Мочевая кислота в крови повышена. Причины

Увеличение МК в крови наблюдается при:

  • подагре;
  • злоупотреблении спиртными напитками;
  • миелопролиферативных патологиях;
  • диабетическом кетоацидозе;
  • ОПН и ХПН (острая и хроническая недостаточность почек);
  • гестозе у беременных;
  • истощении после длительного голодания;
  • увеличенном потреблении продуктов, в которых содержатся пурины;
  • наследственной гиперурикемии;
  • лимфомах;
  • брюшном тифе;
  • злокачественных новообразованиях;
  • лечении цитостатическими препаратами;
  • лейкемии;
  • острой сердечной недостаточности;
  • гипопаратиреозе и гипотериозе;
  • туберкулезе;
  • генетически обусловленном, патологически увеличенном синтезе МК (синдром Леша-Нихана);
  • тяжелой пневмонии;
  • рожистом воспалении;
  • синдроме Дауна;
  • заболеваниях крови (гемолитической и серповидно-клеточной анемии);
  • обострении псориаза;
  • свинцовой интоксикации.

Важно. Также мочевая кислота в крови повышена у пациентов с ожирением, гиперлипидемией и гиперхолистеринемией.

Мочевая кислота понижена при:

  • заболеваниях печени (в том числе и при алкогольном циррозе);
  • синдроме Фанкони (дефект развития почечных канальцев, сопровождающийся уменьшением реабсорбции МК);
  • гепатоцеребральной дистрофии (Вильсона-Коновалова);
  • недостатке ксантиноксидазы (ксантинурия);
  • лимфогранулематозе;
  • патологическом продуцировании АДГ (антидиуретический гормон);
  • соблюдении низкопуриновой диеты.

Изменения уровней в моче

  • подагре,
  • онкологических заболеваниях крови,
  • синдроме Леша-Нихана,
  • цистинозе,
  • гепатитах вирусной этиологии,
  • серповидно-клеточной анемии,
  • тяжелых пневмониях,
  • после эпилептических припадков,
  • гепатоцерабральной дистрофии.

Уменьшение МК в суточной моче выявляется у больных с:

  • ксантинурией,
  • фолиево-дефицитными состояниями,
  • отравлением свинцом,
  • тяжелой атрофией мышечной ткани.

Как понизить мочевую кислоту

При подагре, медикаментозная терапия подбирается индивидуально и зависит от тяжести подагрического артрита и наличия осложнений. Для купирования острого приступа используют нестероидные противовоспалительные средства и колхицин.

С целью предупреждения рецидивов подагрического артрита, подбирают антигиперурикемическую терапию (аллопуринол). Как альтернатива аллопуринолу могут назначаться урикозурические препараты (пробенецид, сульфинпиразон).

У пациентов с гиперурикемией, вызванной лечением тиазидными диуретиками, целесообразно применение лозартана (антагонист рецепторов ангиотензина II).

Также возможно применение цитрата калия (Уроцит-К). Препарат способствует активной утилизации кристаллов МК.

Немедикаментозное лечение заключается в:

  • нормализации веса;
  • увеличенном приеме жидкости;
  • соблюдении малокалорийной и низкоуглеводной диеты, с увеличенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот (диета при повышенной мочевой кислоте – обязательна);
  • отказе от приема спиртных напитков.

Диета при гиперурикемии предусматривает максимальное ограничение продуктов, содержащих много пуринов (жирного мяса и рыбы, грибов, щавеля, шоколада, какао, орехов, шпината, спаржи, бобовых, яиц, субпродуктов, пива). В периоде обострения подагрического артрита эти продукты полностью исключаются.

Также, при подагре вредно употребление любой жирной, жаренной, острой пищи, газированных сладких напитков, алкоголя и крепкого чая.

Важно. При возможности, желательно полностью исключить прием алкоголя. В периоде стойкой ремиссии допускается употребление бокала сухого вина, не чаще трех раз в неделю.

Также, важно максимально ограничить прием продуктов, содержащих фруктозу. Ограничивается употребление сладостей, ягод, фруктов, сиропов, кетчупа.

Сдобу и слоеное тесто, необходимо заменить на изделия из цельного зерна. Также следует увеличить употребление овощей.

Лучше отдавать предпочтение молочным продуктам, имеющим пониженное содержание жиров. Полезен нежирный творог, кефир, каши, сваренные на разведенном молоке.

Увеличенное потребление жидкости (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний и патологий почек) также способствует снижению МК и достижению стойкой ремиссии.

Рассказать друзьям