Почему при ходьбе возможно возникновение чувства опьянения? Почему при ходьбе шатает, неустойчивость, кружится голова: возможные причины и лечение шаткой медленной походки. Как избавиться от шаткой, неуверенной походки: лекарство, вестибулярная гимнастика

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Для любого человека процесс удержания равновесия во время ходьбы является естественным, неконтролируемым.

Редко люди задумываются, каким образом все работает, пока не возникают сбои в работе данного процесса.

Причин расстройства равновесия может быть очень много, при этом симптомы, возникающие параллельно с данным нарушением, также значительно различаются.

В основном, испытывают острое недомогание, которое приводит к сильной слабости , приводящей к падениям.

Чтобы правильно принять меры при возникновении подобных случаев, стоит разобраться с причинами подобного состояния.

Причины головокружения при ходьбе

Если рассматривать внутренние процессы в организме, кружится голова при ходьбе из-за дисбаланса в сигналах вестибулярной и сенсорной систем. Сигналы попадают из мозга в аппарат, отвечающий за равновесие, но обрабатываются неправильно, отчего возникает подобное ощущение.

Состояние такое бывает:

  1. Системным. Называется еще «истинным» вертиго. Когда возникает ощущение верчения всех предметов вокруг тела, все начинает крутиться, появляется слабость, шаткость походки. Иногда возникают неприятные ощущения, например, тошнота, головная боль и другие.
  2. Несистемные. Состояние характеризуется потемнением в глазах, слабостью в мускулатуре, сильной тошнотой и чувством, что сейчас будет потеря сознания.

Первый вид проблемы сигнализирует о проблеме с органами, отвечающими за равновесие тела в пространстве.

Возможно, проблема не в данной структуре, а в мозге, в части, отвечающей за равновесие. От подобных проблем сигналы либо подаются неправильные, либо обрабатываются неверно.

Несистемные проявления являются симптомами хронических болезней, локализующихся практически в любом органе или системе: дыхательной, эндокринной, сердечно-сосудистой.

Головокружение при ходьбе и чувство опьянения может возникать, как в движении, так и при сидении на месте. Причем для этого, чаще всего, нет никаких внешних видимых причин.

Бывает, что проблема появляется после резкого ускорения в движениях, какого-то неосторожного движения. В таких случаях наблюдается временное головокружение, проходящее через несколько секунд после наступления подобного состояния.

Человек может отравиться испарениями от краски, газов, лекарств, что воздействует на вестибулярный аппарат и возникают сбои.

Болезни, при которых может возникать головокружение

Есть заболевания, при которых, кроме других симптомов, наблюдается головокружение. Возникать неприятное ощущение может в самые неудобные моменты, так что со списком болезней стоит ознакомиться, чтобы знать, чего ожидать от проблемы. Список болезней:

  1. Расстройство вестибулярного аппарата. Это не болезнь, а скорей проблема организма. Основная причина, способствующая возникновению нарушений в организме. Если система работает исправно, сигналы от мозга будут обрабатываться вовремя, никаких проблем не возникнет. Но при сбоях импульсы от нервов перерабатываются со сбоями, торможениями. После такого человек может потерять равновесие, может начать тошнить. Основные заболевания, которые вызывают неприятное состояние: болезнь Меньера, вестибулярный нейронит, отит, лабиринтит.
  2. Нарушения в нервной системе . Подобные изменения ведут к сильным расстройствам, при которых становится сложно сконцентрироваться на движениях. Иногда немеют конечности, возникает слабость в мышцах. Человеку становится сложно перемещаться, а в редких случаях, даже сидеть невозможно из-за сильного верчения предметов вокруг и неприятного ощущения тошноты. Шаткость возникает при болезни Паркинсона, полинейропатии. Такие нарушения могут вызывать как системные, так и несистемные проявления. Воздействие здесь происходит на части мозга, а не на средства передачи – нервы, или конечную систему – вестибулярный аппарат.
  3. Поражения мозжечка, эпилепсия, гидроцефалия. Подобные заболевания могут вызывать не частичное изменение состояние, а полное отключение определенных функций. Человек перестает понимать, что с ним происходит, он просто падает на землю, и нет возможности противодействовать такому состоянию. В некоторых случаях, возникает невозможность стоять прямо, но когда больной садится, состояние становится нормальным, головокружение при ходьбе пропадает, другие симптомы ослабляются или уходят полностью. Любые движения, которые были невозможны в стоячем положении, проделываются легко в положении лежа или сидя.
  4. Неврозы. Могут становиться причиной перемещения окружающих предметов. Причина здесь кроется в ослаблении сосудов, артериальной гипотензии. Приступы паники могут спровоцировать головокружение, кроме которого возникает масса других неприятных симптомов.

Что предпринять при возникновении головокружения

Если возникло неконтролируемое головокружение, первым делом нужно найти для себя опору, чтобы не упасть. Важно постараться удержать равновесие. Если рядом никого нет, самостоятельно добраться до места, где можно посидеть, чтобы не упасть.

По возможности, наложить повязку, смоченную холодной водой или уксусом. Важно, чтобы голова и плечи были на одном уровне. Чтобы увеличить приток крови в мозг, нужно предоставить доступ свежего воздуха.

По возможности, стоит померить температуру и давление. В случае нарушений, принять лекарство, стабилизирующее состояние, полежать или посидеть на месте. Если ничего под рукой нет, стоит просто переждать неприятное состояние.

При значительных нарушениях, возникновении состояния тошноты, или при начале рвоты, стоит вызвать скорую помощь . Если такое состояние повторяется регулярно, обязательно проконсультироваться с врачом для получения квалифицированной помощи.

анонимно

Здравствуйте. Анна Григорьевна подскажите куда обратиться с моей проблемой. Уже ровно год меня беспокоит неустойчивость при ходьбе. внешне почти не заметно, во всяком случае так говорит коллега которую я попросила понаблюдать за мной.но чувство как будто бы я в лодке, а лодка на воде.обратилась к участковому невропатологу. сделали мрт гол мозга, узи сосудов шеи, липидные профили по холестерину, гормональный фон- всё норма. только рентген шейного отдела показал добавочные шейные рёбра, сколиоз, остеохондроз.в позе ромберга всё нормально, когда до носа дотрагиваюсь не промазываю, зубы и язык- всё хорошо. единственно когда стою с закрытыми глазами, ноги вмсете, руки вытянуты- врач говорит заметно как качаюсь. Давление почти всегда нормальное 115/75, иногда бывает 130/85, но редко. пила кавинтон, бетагистин, нормовен- результат 0. есть 2 небольших нюанса, когда сидя смотрю прямо и при наклоне головы вниз чувствую дрожит голова и напряжение в затылке, также совсем немного дрожат пальцы(еле заметно) и звон в голове постоянно- последние пол года. отправляли к психотерапевту - факторов правоцирующих стресс у меня нет, семья полноценная, папа, мама, муж, ни в чём не нуждаюсь. пока не могу забеременнеть, но не могу сказать что я по этому поводу сильно переживаю. вобщем все разводят руками и ставят ВСД. Замучал звон в голове и такое впечатление что у меня голова болтается, хочется что б она ровно держалась а она болтается)). Что б незаметно было.. подпираю рукой сидя у компьютера когда с клиентами общаюсь. подскажите может быть мне ещё нужно какие нибудь анализы пройти? очень хотелось бы избавиться от чувства неустойчивости. заранее спасибо.мне 29 лет.

Здравствуйте! Клинические проявления добавочного шейного ребра - появление ночных парестезии и диффуз­ной боли в руках при отведении плеч назад и книзу, возникновение чувства тяжести в плечевом поясе, ослабление или исчезновение пульса на лучевой артерии. Наблюдается гипотония и гипотрофия мышц на руках. Характерен сколиоз шейного отдела позвоночника. Синдром свидетельствует о сдавлении элементов сосудисто-нервно­го пучка латерального треугольника шеи добавочным шейным реб­ром. Кроме плечевого сплетения, воздействию со стороны шейного ребра могут подвергаться подключичные сосуды (подключичная артерия, расположенная в межлестничном промежутке, и подключичная, вена, располагающаяся в предлестничном промежутке), что приводит, к нарушению кровообращения в конечности. Реакция со стороны сосудов и сплетения находится в зависимости от длины шейного ребра. Давление на сосудисто-нервный пучок возрастает при допол­нительной нагрузке на плечевой пояс. какого-либо специального метода лечения не требуют. При появлении клиники синдрома передней лестничной мышцы проводят консервативное лечение , которое включает создание покоя шее, надплечью, верхней конечности, улучшение кровообращения, снятия спазма лестничной мышцы, терапию направленную на рассасывание рубцовых тканей. Багоприятный эффект может быть получен от инфильтрации новокаином места прикрепления передней лестничной мышцы, а также новокаиновой блокады шейно-грудного (звездчатого) узла. Для иммобилизации применяют воротник Шанца, мягкие повязки, фиксирующие верхню конечность. Назначают сосудорасширяющие средства (дибазол, никошпан, компламин), физиотерапевтическое лечение (электрофарез новокаина, лидазы, йодида калия), массаж, лечебную гимнастику.

Координация движений и удержание собственного тела в пространстве - это естественный процесс. О механизме его действия человек не задумывается до тех пор, пока не происходит нарушение его работы. Расстройство равновесия может иметь разные источники и симптомы. Чаще всего встречается головокружение при ходьбе. Оно характеризуется острыми приступами, которые могут привести к шаткости походки и падению. По каким причинам «мир движется» вокруг вас?

Причины вертиго, возникающих при ходьбе

Нарушение равновесия при ходьбе возникает вследствие несогласованности сигналов между вестибулярной и сенсорной системой, поступающих в кору головного мозга. Они образуются в результате интоксикаций различного происхождения, заболеваний ушей или изменений в вестибулярном аппарате, поражений головного или .

По виду такие состояния можно разделить на:

  • Системные. «Истинные» вертиго. Ощущается движение собственного тела или предметов вокруг него, буквально все вокруг перемещается, походка становится неуверенной, шаткой. Могут возникнуть приступы дурноты.
  • Несистемные проявления - характеризуется потемнением в глазах, мышечной слабостью, тошнотой, ощущением приближающегося обморока.

Системные признаки говорят о наличии проблем с вестибулярным и/или слуховым аппаратом, возможном поражении головного или спинного мозга. Несистемные, чаще всего, являются следствием хронических заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системы.

Головокружение любого вида может возникнуть при ходьбе, не имея для этого серьезных оснований. Резкая смена положения тела, ускорение при движении, внезапная остановка - все это может стать основанием для временного недлительного вертиго. Отравление любыми веществами (пары краски, выхлопные газы, лекарственные препараты и т.д.), состояние алкогольного или наркотического опьянения вызывает настоящее головокружение.

Заболевания, при которых кружится голова

Полезная информация: Рвота, диарея и головная боль - непростые симптомы

Лечение головокружений, возникающих при передвижениях

Так как в большинстве случаев головокружение - это только следствие какого-то заболевания, следует, выявить его исходную причину.

Только терапия основной болезни или ее компенсация помогает избавиться от неприятного состояния.Если приступ кружащейся головы случился на улице, вы потеряли равновесие, не отказывайтесь от госпитализации. Это поможет быстро выявить серьезные патологии и избежать серозных проблем со здоровьем.

Требуется немедленное обращение к специалисту, если у вас:

  • наблюдается шаткость походки;
  • вы не можете уверенно пройти по бордюру или мягкой траве;
  • закрывая глаза, ощущаете вращение внутри головы;
  • при легком толчке в спину вынуждены делать несколько шагов.

К какому доктору обращаться для обследования и назначения лечения? В первую очередь к терапевту. На основании опроса, лабораторных анализов, клинических проявлений, доктор сможет сделать вывод о характере головокружений, заподозрить болезнь. При подозрении на соматические заболевания вас направят к отоларингологу, неврологу. При необходимости к окулисту, флебологу, кардиологу.

Сильное вертиго - это признак быстрого скачка АД или уровня глюкозы в крови, заболеваний головного мозга.

Медикаментозное лечение

Консервная терапия включает вестибулолитические средства, которые используются для облегчения симптомов. Транквилизаторы подавляют чувство страха при панической атаке, снимают эмоциональную напряженность. Противотошнотные препараты назначаются в начале лечения, с целью купировать рвотные позывы, вызванные острой фазой недуга. Диуретики помогают избежать шаткости походки и приступов кружения при болезни Меньера. Отлично зарекомендовали себя антигистаминные препараты , они тормозят активность вестибулярных структур. Для этих же целей используются антихолинергические средства (пластырь со скополамином, эфедрин).

Для часто рецидивирующих случаев применяются препараты на основе бетагистина гидрохлорида . Лечение эффективно в отношении всех патологий вестибулярного аппарата, надежно устраняет все симптомы. При этом имеет мало нежелательных эффектов и может применяться длительно.

Лечение головокружений, возникающих при ходьбе, обязательно включает комплекс витаминов группы B и средств, стимулирующих мозговое кровообращение - Кавинтон, Винпоцетин, Бравинтон .

Часто при отмене лекарств головокружения возвращаются, поэтому в первую очередь лечить следует первопричину. Положительных результатов можно достичь, если совмещать терапию с психотерапией, ЛФК и другими реабилитационными мероприятиями.

Полезная информация

Техника проведения массажа головы для улучшения самочувствия

Капли для лечения головной боли: рецепты и способы применения

Что можно детям разных возрастов от головной боли: описание эффективных препаратов

Онемение, покалывание в конечностях и головная боль - серьезные симптомы

«День и ночь кружится голова», «Кружится голова, от любви схожу с ума»… Звучит романтично и лирично, но только в романсах и поэзии. На практике ощущение головокружения вряд ли вызывает такой восторг.

Каждый человек хотя бы раз, но сталкивался с чувством, что земля уходит из под ног, а окружающий мир летит в тартарары. Очень часто подобное явления сопровождаются дурнотой, чувством опьянения, потемнением в глазах, нарушением равновесия.

Что такое головокружение

Такое явление, как головокружение, имеет научное название вертиго. Термин произошел от латинского слова «вращать». Головокружение возникает из-за нарушения функционирования механизмов, которые отвечают за поддержку равновесия нашего тела в пространстве.

Центры вестибулярного аппарата располагаются в мозжечке и коре головного мозга, и сюда поступает вся информация из внутреннего уха, зрительного аппарата и нервных окончаний мышц. Задача нервных центров – молниеносная реакция на полученную информацию.

Если происходит какой-либо сбой в этой гениально устроенном природой компьютере – возникает головокружение. Очень часто головокружение сопровождается такими неприятными состояниями, как ощущение алкогольного опьянения, тошнота, «туман» в голове, неустойчивость, потливость.

Причины вертиго у здорового человека

Головокружение никогда не является самостоятельным заболеванием, но всегда сигнализирует о том, что в организме происходит какой-то дисбаланс.

Даже у здорового человека может быть головокружение, самые распространенные причины - это:

  • нарушения режима питания . Очень распространенный фактор возникновения головокружения. Даже вполне обеспеченные люди очень злоупотребляют несбалансированном питанием, перекусами набегу, большими перерывами между приемами пищи. Все это могут послужить причиной того, что мозг человека испытывает глюкозное голодание.
  • высокие психоэмоциональные нагрузки . В стрессовых ситуациях наш организм научился защищать себя и продуцировать специальный «гормон стресса», который при выработке повышает уровень артериального давления, сужая сосуды. При этом сложном биохимическом процессе вследствие спазма гладкой мускулатуры сосудов может временно нарушаться транспортировка кислорода к головному мозгу.
  • нарушения режима сна и бодрствования . Во время сна в организме запускаются многие восстановительные процессы, и происходит очищение клеток от различных ненужных веществ.
  • зрительная стимуляция и резкое изменение положения тела . Часто головокружение настигает человека в транспорте, в кинотеатре или при долгой фокусировке взгляда на отдаленном предмете. Резкие повороты головы, активное перемещение в пространстве, вращательные движения тоже могут иногда вызвать головокружение.
  • побочное действие некоторых лекарственных средств . Головокружение – едва ли не самое распространенный побочный эффект , указываемый производителями лекарств в аннотациях. Очень часто это наблюдается при лечении антибиотиками, антигистаминными препаратами, седативными препаратами и транквилизаторами.
  • курение, употребление алкоголя, синдром похмелья . Во время злоупотребления никотином и алкоголем происходит спазмирование сосудов

Подобные головокружения не опасны, и, как правило, проходят после того, как причина, их провоцирующая, устранена. Поэтому паниковать не стоит.

Головокружение – один из симптомов опасных заболеваний

Но так радужно обстоит дело не всегда. Головокружение, слабость, ощущение опьянения в сочетании с другими симптомами могут говорить о возникновении серьезных и грозных заболеваний, которые могут нанести значительный вред здоровью человека. Самыми распространенными заболеваниями, сопровождающимися головокружениями, являются :

  • артериальная гипертензия и гипотония;
  • рассеянный склероз;
  • опухоли головного и спинного мозга;
  • эпилепсия;
  • травмы внутреннего уха;
  • болезнь Меньера;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • кровопотеря вследствие открытых и внутренних кровотечений.

И это далеко не полный перечень болезней. Недостаточное внимание к собственному здоровью, пренебрежение лечением могут надолго вывести из строя, уложить на больничную койку, поспособствовать инвалидизации человека. А об опасности инсультов и опухолей головного мозга и говорить не приходится – это одна из самых лидирующих позиций в списке смертельных болезней. Поэтому на вопрос, стоит ли беспокоиться при систематических головокружениях, медики всего мира отвечают однозначно – да!

Кто поможет

Если головокружения, ощущение опьянения, тошноты, слабости в ногах возникают часто, внезапно и без видимых на то причин, то первое, чем нужно озаботиться – поиском врача, который поможет найти причины подобных явлений, установить диагноз и назначить лечение.

Начинать обследование лучше в кабинете терапевта. В его арсенале достаточно способов диагностики, чтобы либо самому поставить диагноз, либо перенаправить пациента к профильному специалисту. Сегодня возможности медицины настолько широки, что у болезни не останется шансов быть не выявленной. УЗИ, МРТ, ЭКГ, лабораторная диагностика помогут врачу в постановке диагноза, а весь потенциал фармакологической промышленности будет направлен на лечение заболевания. На помощь терапевту придут невролог, невропатолог, эндокринолог, ЛОР-врач.

Наши читатели советуют!

Наша читательница поделилась действенным методом, который помог ей навсегда избавиться от ГИПЕРТОНИИ. Казалось, что уже ничего не поможет, а помог действенный метод, который порекомендовал известный кардиохирург страны.

Дополнительные симптомы. О чем сказать врачу

Во время визита к врачу он обязательно постарается выяснить, что еще беспокоит пациента, кроме головокружения, слабости или ощущения опьянения. На основании суммы симптомов и будет базироваться правильный диагноз.

Бессистемные головокружения, не сопровождающиеся дополнительной симптоматикой, позволят врачу заподозрить у пациента истинное вертиго. Проблемы болезни кроются в нарушении работы вестибулярного аппарата. На истинное вертиго указывают внезапно начинающееся сильное головокружение , ощущение отсутствия контроля над собственным телом, тошнота и чувство «надвигающихся стен».

О приступе мигрени свидетельствуют предшествующие головокружению свето- и звукобоязнь, сильная головная боль давящего характера.

Острые сосудистые катастрофы головного мозга (инсульты) вызывают полную или частичную раскоординированность движений, сильное головокружение, зрительные и речевые нарушения. В этом случае требуется безотлагательная помощь врача, а промедление может привести к трагическим последствиям.

Если головокружение продолжается длительно (иногда в течение нескольких часов), сопровождается ухудшением слуха, ощущением шума или свиста в ушах, врач может заподозрить болезнь Меньера . Та же самая симптоматика, но в одном ухе, может указывать на невриному - доброкачественное новообразование мозга.

Перилимфатическая фистула лабиринта проявит себя резким головокружением , рвотой, внезапной потерей слуха на одно ухо, а интенсивность головокружения будет значительно увеличиваться при попытке совершать движения или даже кашле.

Остеохондроз тоже может стать причиной головокружений. Зачастую резкие движения тела, особенно в верхних отделах позвоночника, вызывающие головокружение, частичная дезориентация, боль и ограничение подвижности движений могут свидетельствовать о наличии этого заболевания.

Очевидно, что головокружение может быть грозным симптомом множества заболеваний самой разной этиологии. Разобраться во всем этом – задача врача, а самолечение не только не пойдет на пользу, но и может быть опасным.

Внезапное головокружение. Что делать?

Самое первоочередное действие при головокружении должно быть направлено на то, чтобы обезопасить себя от падения, ведь никто не может предсказать ни длительность, ни интенсивность головокружения. Займите более устойчивую позицию, а лучше – сядьте или прилягте. В положении лежа для исключения перегиба позвоночных артерий голова должна находиться на подушке или валике. Движения не должны быть резкими и порывистыми – это может привести к еще большему усугублению ситуации. Приток свежего воздуха, холодная повязка на голову могут значительно облегчить состояние уже в первые минуты.

Если в доме имеется тонометр, измеряйте артериальное давление . Гипертоники наверняка знают точно, какую таблетку стоит принять при показаниях, превышающих норму. В случае если давление низкое, лучше не принимать никаких лекарств до консультации с врачом. Повышенная температура тела может тоже спровоцировать головокружение, и если это так, примите жаропонижающее.

В случае, если вы здоровы, но давно не кушали, съешьте что-нибудь, лучше сладкое.

Если головокружение не проходит длительное время, сопровождается рвотой, потерей координации движений, речевыми расстройствами – без промедления вызывайте неотложку.


Самая эффективная помощь может быть оказана в первые часы после инсульта.

Головокружение хоть и не является самостоятельным заболеванием, но может о многом рассказать лечащему врачу. Обращаться к доктору или нет – решать только вам, но именно своевременная медицинская помощь может предотвратить осложнения многих болезней, диагностировать заболевание в самом начале его возникновения. А это значит, что эффективная медицинская помощь будет оказана в самые короткие сроки. Будьте здоровы!

В современном темпе жизни человек ежедневно подвергается стрессовым ситуациям , которые провоцируют развитие патологических процессов в организме. Если вы периодически ощущаете, что у вас кружится голова при ходьбе и чувство опьянения, то это может быть симптомом различных заболеваний , которые требуют срочного обследования.

Головокружение (вертиго) – состояние, при котором происходит расстройство контроля над собственным телом в пространстве. Оно проявляется нарушением координации при ходьбе, у человека появляется чувство опьянения из-за неустойчивости и вращения окружающих предметов.

Данное нарушение формируется при поражении анатомических структур, отвечающих за равновесие тела в пространстве. Патологические изменения происходят в зрительном, слуховом и мышечном отделах. Основной причиной головокружения является структурное поражение периферического отдела вестибулярного нерва или аппарата внутреннего уха. Такой вид головокружения называется периферическим. При заболеваниях головного мозга развивается центральное головокружение. Вследствие психовегетативных расстройств возникает несистемное головокружение.

Причины периферического головокружения:

  • воспалительный процесс внутреннего уха;
  • воспаление вестибулярного аппарата;
  • после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций;
  • серная пробка в ушной раковине;
  • отравление токсическими веществами;
  • хронический отит.

Причиной центрального кружения головы является:

  • черепно-мозговая травма;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • изменения оттока крови в определенном участке мозга;
  • опухоли отделов головного мозга;
  • атеросклероз сосудов головы;
  • защемление нервов шейного отдела позвоночника;
  • резкие перепады атмосферного давления.

Факторы, способствующие развитию психовегетативного головокружения:

  • конверсионное расстройство;
  • депрессивное состояние;
  • после перенесенного стресса;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • изменение гормонального фона;
  • неврологические расстройства;
  • психические заболевания.

Слаженная работа всех систем обеспечивает хорошую ориентацию человека в пространстве.

Важно! Все типы головокружения возникают в результате нарушения взаимодействия зрительной, вестибулярной и соматосенсорной системы, потому не существует четких границ между причинами.

Механизм развития состояний

Периферический отдел вестибулярного аппарата внутреннего уха посылает информацию в нервные клетки головного мозга, где находятся вестибулярные ядра. Оттуда нервные импульсы идут в височную область коры головного мозга, где в центре равновесия осуществляется контроль над положением тела в пространстве. При нарушении передачи нервных импульсов на любом отрезке пути провоцирует формирование головокружения.

Механизмом развития системного кружения головы является нарушение передачи импульсов в вестибулярные ганглии и полукружные канальцы, которые получают информацию от органов, находящихся во внутреннем ухе.

Симптоматика патологических процессов

Поражение вестибулярного центра влечет за собой ряд клинических симптомов, которые проявляются в вегетативных расстройствах. У больных возникает нарушение работы нервной и сердечно-сосудистой.

Симптомы при периферическом и центральном головокружении:

  • чувство опьянения;
  • ощущение вращения;
  • потемнение перед глазами;
  • расстройство баланса тела;
  • ускорение пульса;
  • нарушение чувствительности;
  • снижение артериального давления.

Характерными психогенными симптомами являются:

  • чувство дурноты;
  • скорая потеря сознания;
  • нарастающая тревога;
  • панические атаки.

Больные часто выявляют жалобы на то, что у них возникает головокружение при ходьбе, нарушается концентрация внимания, развивается слабость в конечностях, что мешает работать. Кружение головы усиливается при поворотах тела и может продолжаться до 2 дней.

При нарушении мозгового кровообращения наблюдается повышение артериального давления, сильная головная боль, которая заканчивается рвотой, расстройство памяти.

Важно! Приступы кружения головы не несут угрозу для жизни человека.

Оказание помощи при головокружении

Приступ головокружения, сопровождающийся чувством сильного опьянения, может выбить из колеи и сильно напугать.

В такой ситуации следует действовать незамедлительно:

  1. Нужно сесть или лечь, что облегчит ощущения вращения и обезопасит от травм.
  2. Сядьте, зафиксировав голову между ног, и надавливайте на затылочную область, это улучшает приток крови к мозгу.
  3. Выпейте стакан воды для облегчения чувства тошноты.
  4. Сконцентрируйте внимание на одном предмете.
  5. Примените методику глубокого дыхания.

Когда у человека закружится голова при сниженном артериальном давлении необходимо:

  1. Уложить пострадавшего.
  2. Освободить от давящей одежды.
  3. Обеспечить приток свежего воздуха.
  4. Приподнять ноги для восстановления мозгового кровообращения.
  5. Воздействовать на активные точки в затылочной части головы.
  6. До приезда специалистов напоить сладким чаем.
  7. Можно применить ароматерапию (смочить ватку в эфирных маслах эвкалипта, мяты или нашатырного спирта).

Когда нужно обратиться к специалисту

Если головокружение сопровождается следующими симптомами:

  • нарушение речи;
  • расстройство чувствительности;
  • скованность в конечностях;
  • повышенная температура тела;
  • потеря сознания;
  • резкие перепады артериального давления.

Диагностика заболевания

Если вас беспокоит головокружения и чувство опьянения необходимо срочно посетить лечащего врача, который оценит состояние и назначит правильное лечение. Для подтверждения диагноза может назначить консультацию отоларинголога и невролога. При головокружении неясной этиологии нужно пройти целый ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Функциональные пробы для определения состояния нервной системы:

  • палеценосовая проба;
  • пяточноколенная проба;
  • проба Ромберга (маршевая ходьба);
  • определение частоты зрения.

Инструментальные методы исследования:

  1. Магниторезонансная томография сосудов головного мозга (позволяет определить состояние сосудов и исключить их сужение).
  2. Видеонисматография (определяет состояние вестибулярного аппарата).
  3. Рентгенография шейного и головного отделов (выявляет перенесенные травмы позвоночника).
  4. Аудиография (помогает оценить качественные функции слуха).
  5. Электрокохлеография (проверка слуха в диапазоне высокой частоты).
  6. КТ височной кости (проводится при повреждениях костной структуры).
  7. Электроэнцефалография (позволяет установить приступы головокружения при эпилепсии).

Важно! Не допускается самостоятельное применение лекарственных препаратов, перед приемом требуется консультация специалиста.

Медикаментозное лечение

Терапия направлена на купирование основного заболевания, которое послужило причиной состояния. Основу лечения составляет успокоение вестибулярного аппарата медикаментами и его укрепление с помощью физиотерапии.

Лекарственные препараты улучшают мозговое кровообращение, снимают спазм и ускоряют метаболизм стенок сосудов.

При борьбе с кружением головы при ходьбе используют следующие группы препаратов:

  1. Альфа-адреноблокаторы (Сермион, Ницерголин,Артезин).
  2. Спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Эуфиллин).
  3. Комбинированные препараты (Вазобрал, Стугерон, Инстенон).
  4. Ноотропгые средства (Пирацетам, Цитиколин,Церебролизин).
  5. Сосудорасширяющие (Танакан, Кавинтон, Весибо).
  6. Антигистаминные (Супрастин, Лоратодин, Прометазин).
  7. Средства для улучшения работы мозга (Глицин, Ундевит, Аминалон).
  8. Витаминные комплексы (Реомакродекс, Аскорутин, Пармидин).
  9. Гомеопатические (Кавинтон, Винпоцетин, Телектол).

Физиотерапия поможет нормализовать кровообращение шейного отдела позвоночника и головного мозга, повысит доступ кислорода к тканям мозга, снизит мышечное напряжение.

В физиотерапии применяют такие процедуры, как:

  • массаж шейного отдела;
  • лечебная физкультура;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • электрофорез с сосудистыми препаратами;
  • магнитотерапия;
  • лечебные ванны;
  • акупунктура;
  • иглорефлексотерапия.
  • Слабость (на грани потери сознания).
  • Помутнение сознания.
  • Ощущение неустойчивости.
  • Потерянность, дизориентация в пространстве.

Головокружение является ложным ощущением движения тела или окружающей среды в пространстве. Как правило, мнимое движение имеет вращательный характер, но у некоторых пациентов возникает ощущение однонаправленного движения в сторону. Головокружение -лишь симптом, а не диагноз.

И головокружение, и неустойчивость могут сопровождаться тошнотой и рвотой, а также нарушением походки.

Иногда больным сложно точно описать ощущения, поэтому они чаще всего используют термины «головокружение», «неустойчивость», а зачастую разные пациенты с одним и тем же заболеванием описывают симптомы по-разному. Иногда даже больные могут описывать одно и то же «головокружение» по-разному в разное время в зависимости от того, как поставлен вопрос. Поэтому несмотря на то, что больные различают головокружение и неустойчивость походки как два разных симптома, врачи все же объединяют их в один.

Необходимо отметить, что головокружение и неустойчивость могут вызывать значительный дискомфорт и снижение качества жизни, часто сопровождаются тошнотой и рвотой. А в некоторых ситуациях могут быть опасными в зависимости от рода дейтельности больного: вождение автомобиля, пилотирование самолета, управление промышленным транспортом.

Головокружение встречается в 5-6% случаев. Может иметь временное или хроническое течение. Хроническим головокружение считается при длительности более >1 мес.

Патофизиология головокружения

Вестибулярная система является наиболее важным отделом нервной системы, отвечающим за равновесие. Она включает вестибулярный аппарат внутреннего уха:

  • VIII пару черепно-мозговых нервов, который передает импульсы с вестибулярного аппарата в центральные отделы.
  • VIII черепной (вестибулокохлеарный) нерв, передающий сигналы от вестибулярного аппарата к центральным элементам системы.
  • Вестибулярные ядра, расположенные в стволе мозга и мозжечке.

Поражение внутреннего уха и преддверно-улиткового нерва относятся к периферической системе, а поражение вестибулярных ядер и проводящих путей в стволе мозга и мозжечке являются центральными.

Важную роль в равновесии также играет зрительное восприятие и проприоцептивный сигнал, поступающий с периферических нервов (через спинной мозг). Эти сигналы поступают в кору мозга из нижних центров, что позволяет воспринимать движения тела в пространстве.

Вестибулярный аппарат

Вестибулярный аппарат отвечает за равновесие, ориентацию тела в пространстве и движения.

Вестибулярный анализатор состоит из

  • 3 полукружных каналов,
  • 2 отолитовых органов - эллиптический и сферический мешочки.

Вращательные движения приводят эндолимфу в движение в полукружных каналах, расположенных в плоскости движения. В зависимости от направления тока эндолимфа стимулирует либо угнетает деятельность нейронов волосковых рецепторов,расположенных в канале. Идентичные волосковые клетки покрывают матрикс кристалов карбоната кальция (отолиты) в сферическом и эллиптическом мешочках. Отклонение отолитов в пространстве стимулирует или ингибирует нейрональный сигнал с волосковых рецепторов.

Причины головокружения

Нарушения периферического вестибулярного аппарата:

Причины Диагностическая тактика
Доброкачественное позиционное головокружение Появление тяжелого, короткого (меньше 1 мин) головокружения в ответ на движение головой в определенную сторону. Длительность нистагма 1-10 сек. Нистагм истощаемый, ротационный, направлен в сторону пораженного уха. Необходимо использовать линзы Френзеля для предотвращения фиксации взгляда. При осмотре отсутствуют признаки снижения слуха или неврологических расстройств Проба Дикса - Холлпайка при диагностике типичного позиционного нистагма
Болезнь Меньера Периодически возникающие жалобы на тиннитус, снижение слуха, заложенность в ушах Аудиологическое исследование и MPT с контрастированием используют для исключения других заболеваний
Воспаление вестибулярного нерва Внезапное тяжелое головокружение с потерей трудоспособности без признаков снижения слуха. Длительность до 1 нед. с постепенным исчезновением жалоб. Может развиться позиционное головокружение Клиническое обследование. MPT с контрастированием
Лабиринтит (вирусный или бактериальный) Снижение слуха, тиннитус Проведение КТ исследования височной кости с целью исключения инфекционного воспаления. Проведение МРТ с контрастированием в случае появления жалоб на одностороннее снижение слуха и тиннитус
Средний отит (острый, хронический, холестеатома) Жалобы на боль в ушах, обнаружение патологии при отоскопии (включая наличие отделяемого при хроническом отите). Наличие инфекционного воспаления в анамнезе Клиническое обследование. В случае наличия холестеатомы применяют КТ исследование для исключения поражения полукружных канальцев
Травма (перфорация барабанной перепонки, повреждение височной кости) Наличие травмы в анамнезе. Диагностирование других повреждений При необходимости проведение КТ исследования
Акустическая нейрома Медленно прогрессирующая потеря слуха, тиннитус, головокружение, нарушение равновесия, реже онемение в области лица, слабость Аудиограмма. МРТ с контрастированием показано при наличии одностороннего тиннитуса или двусторонней тугоухости с разной степенью на ушах
Ототоксические лекарственные средства Прием аминогликозидов, сопровождающийся двусторонним снижением слуха и вестибулярными расстройством Клиническое обследование. Применение электронистагморафии и тест Барани
Синдром Рамсэй Ханта Одновременное поражение коленчатого ядра, сопровождаемое потерей вкусовой чувствительности и чувствительности в области лица. Появление головокружения возможно, но не типично. Наличие везикул на ушной раковине и в наружном слуховом проходе Клиническое обследование
Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата Появление симптомов после перенесенного острого воспаления опорно-двигательного аппарата Клиническое обследование

Нарушения вестибулярного аппарата центрального генеза:

Причины На что должен обратить внимание врач во время осмотра Диагностическая тактика
Кровоизлияние в спинной мозг Внезапная манифестация. Поражение улитковой артерии может повлечь появление жалоб на уши
Кровоизлияние головного мозга Внезапная манифестация с атаксией или другими церебральными нарушениями часто сопровождается головной болью. Прогрессивное ухудшение состояния Немедленная визуализация. Возможно применение МРТ с контрастом либо КТ исследование
Мигрень Эпизодическое, повторяющееся головокружение, не сопровождающееся нарушением слуха. Наличие мигрени в анамнезе (часто семейный анамнез отягощен). Света- и звуко-боязнь. Данные симптомы помогают в постановке диагноза Проведение инструментальных исследований помогает установить возможную причину заболевания. Профилактика мигрени
Рассеянный склероз Поражение двигательных и чувствительных нейронов ЦНС с периодами ремиссии и обострения Проведение МРТ с контрастированием спинного и головного мозга
Диссекция позвоночной артерии Зачастую больные жалуются на боль в области головы и шеи
Вертебробазилярная недостаточность Короткие прерывистые эпизоды, иногда сопровождаются нарушением зрения. Магнитнорезонансная ангиография

Значительные нарушения функций ЦНС:

Причины На что должен обратить внимание врач во время осмотра Диагностическая тактика
Анемия (по ряду причин) Бледность, слабость, иногда определяется кровь в стуле СВС
ЦНС-активные препараты (не ототоксические) Недавнее использование лекарственных препаратов или повышение дозы, использование одновременно нескольких препаратов, особенно у пациентов пожилого возраста. Симптомы, не связанные с движением или изменением положения тела Иногда количество препарата (некоторые антиконвульсивные препараты). Попытка отмены препарата
Гипогликемия (как правило, вызванная препаратами для лечения диабета) Увеличение дозы препарата в последнее время. Иногда возможна повышенная потливость Экспресс-анализ крови из пальца на сахар (по возможности во время проявления симптомов)
Гипотензия (вызванная заболеваниями сердца, антигипертензивными препаратами, потерей крови, дегидратацией или синдромом ортостатической гипотензии, включая синдром ортостатической постуральной тахикардии) Симптомы, возникающие при вагусной стимуляции (например, при мочеиспускании), но не появляющиеся при движении головы или в лежачем положении. Манифестация симптомов по ряду причин (например, потеря крови, диарея) Ортостатические жизненные показатели, иногда при проведении вертикализирующей ортостатической пробы, ЭКГ. Другие исследования следует проводить по показаниям
Гипоксемия (по ряду причин) Тахипноэ. Часто заболевания легких в анамнезе Пульсоксиметрия

Другие причины:

Причины На что должен обратить внимание врач во время осмотра Диагностическая тактика
Беременность Может быть не распознана Тест на беременность
Психиатрические расстройства (например, панические атаки, синдром гипервентиляции, усталость, депрессия) Хронические симптомы, рецидивирующие. Не связанные с движением или положением тела, но могут появляться при стрессе или расстройстве. При осмотре патологии со стороны нервной системы и ЛОР-органов нет. Первично у пациента может диагностироваться дисфункция перефирического отдела вестибулярного аппарата Клиническое обследование
Сифилис Хроническое снижение слуха с двух сторон с эпизодами головокружения Исследование на сифилис
Заболевания щитовидной железы Изменение массы тела. Непереносимость холода или жары Исследование функции щитовидной железы

Существует большое количество причин поражения вестибулярного аппарата: структурного характера (травма, опухоли, дегенеративные процессы), сосудистого, инфекционного, токсического (включая лекарственную интоксикацию) и идиопатического характера, но лишь в 5% случаев причиной может стать тяжелое заболевание.

Наиболее частыми причинами:

  • Головокружение
  • Болезнь Меньера.
  • Вестибулярный нейронит.
  • Лабиринтит.

Реже поражается центральный отдел вестибулярного аппарата, такие заболевания оказывают выраженное воздействие на мозговые функции, психические расстройства, возможно поражение зрительной или проприоцептивной передачи. Иногда не удается диагностировать причины таких состояний.

Наиболее частые причины пошатывания без головокружения не так очевидны, но, как правило, они не имеют отношения к уху и скорее всего связаны с:

  • воздействием лекарственных препаратов,
  • мультифакториальные или идиопатического характера.

Зачастую тяжелые неврологические нарушения манифестируют с нарушениями ориентации в пространстве (или шаткости походки), реже_ с головокружениями. При этом, в крови возникает дефицит таких элементов, как кислород и глюкоза. Развиваются такие состояния, как гипоксиемия, гипогликемия, гипотензия или анемия. Ряд гормональных изменений также может вызвать головокружение (заболевания щитовидной железы, беременность). Прием различных групп препаратов, оказывающих действие на ЦНС, может сопровождаться головокружением, при этом не имея токсического влияния на вестибулярный аппарат.

Шаткость и головокружение также могут иметь психогенный характер. Панические атаки, синдром гипервентиляции, депрессия, психозы могут сопровождаться симптомами головокружения.

Оценка головокружения

Анамнез . При сборе анамнеза настоящего заболевания необходимо точно выяснить все ощущения пациента касательно имеющихся симптомов, важно правильно построить вопросы (например «Все люди вкладывают разный смысл в слово «головокружение», не могли бы Вы подробно описать Ваши ощущения в этот момент»?). Пациенты не всегда могут подобрать точные слова, поэтому можно иногда подсказывать нужные словосочетания (потеря равновесия, легкое пошатывание, нарушение походки и т.д.).

Для более точной диагностики необходимо уточнить следующие факты:

  • Выраженность первичного приступа.
  • Выраженность и периодичность последующих приступов.
  • Эпизодичность и продолжительность приступов.
  • Эпизодичность, частоту и продолжительность приступов.
  • Какие факторы усугубляют, а какие уменьшают симптоматику (например, смена положения головы/тела).
  • Наличие симптомов-предвестников.
  • Тяжесть и течение заболевания.

Необходимо уточнить характер приступов головокружения: единичные, внезапные, острые, или же носит постоянное и рецидивирующее течение? Был ли первый приступ самым тяжелым (вестибулярный кризис)? Следует подробно расспросить больного, меняется ли симптоматика при движениях головы, при вставании, в стрессовых ситуациях и при менструации. Важными ассоциированными симптомами являются головная боль, снижение слуха, тиннитус, тошнота и рвота, потеря зрения, трудности при ходьбе. Необходимо оценить влияние приступов на качество жизни пациента, для этого нужно выяснить, падал ли больной, пропускал ли работу, отказывается ли от вождения автомобиля и т.д.

Обзор других систем органов должен в первую очередь включать обследование сердечно-сосудистой системы (боль за грудиной и/или учащенное сердцебиение), дыхательной системы (нарушение дыхания),ЖКТ (наличие крови в стуле), эндокринной системы (непереносимость жары или холода, изменение массы тела, заболевания щитовидной железы).

При изучении анамнеза прошлых заболеваний следует обратить внимание на травмы головы (как правило, не составляет сложности), наличие мигреней, диабета, заболевания сердца и легких, употребление алкоголя и наркотиков. Также следует выяснить, какие препараты больной принимал, длительность лечения и дозы.

Осмотр больного . Осмотр больного следует начинать с измерения ЧСС, температуры тела, ЧД, измерения давления в положении стоя и лежа и обратить внимание, если давление падает в положении стоя (ортостатическая гипотензия). Если в положении стоя симптоматика настоящего заболевания ухудшается, необходимо сравнить их при движении головы, для этого нужно вернуть больного в горизонтальное положение пока все симптомы не исчезнут и начать ротировать голову.

Особенно важно уделить внимание обследованию нервной системы и ЛОР-органов. Следует проверять наличие спонтанного нистагма в положении лежа, его длительность и направление (для полного описания методов исследования нистагма). Следует обратить внимание на направление и длительность нистагма и появление головокружения.

Необходимо проверить шепотную речь, осмотреть слуховые проходы на наличие патологического отделяемого и инородных тел, оценить состояние барабанной перепонки (воспалительные явления, перфорация).

Функция мозжечка исследуется при помощи пальце-носовой пробы, оценки фланговой походки и пробы Ромберга.

Ключевые факты . Особое внимание следует обратить на следующие симптомы:

  • Боль в области головы или шеи.
  • Атаксия.
  • Потеря сознания.
  • Локальные неврологические нарушения.

Интерпретация полученных данных . Традиционно дифференциальная диагностика основывается на подробных характеристиках ведущего симптома (например, дифференцировка головокружения от легкого пошатывания). Однако учитывая разную трактовку пациентами одного и того же симптома, эти данные не могут быть объективными. Для более точной диагностики следует полагаться на время начала симптомов, триггеры, ассоциированные симптомы, особенно неврологического и отологического характера.

Некоторые симптомы являются высоко патогномоничными, особенно те, которые позволяют дифференцировать нарушение периферического и центрального отделов вестибулярного аппарата.

  • Периферические симптомы: проявления со стороны уха (например, тиннитус, заложенность уха, тугоухость), как правило, свидетельствуют о поражении периферического отдела и связаны больше с головокружением, чем с генерализованным нарушением равновесия. Симптомы обычно носят пароксизмальный характер и значительно выражены. Длительное нарушение равновесия редко связано с головокружением периферического характера. Потеря сознания не связана с нарушением равновесия из-за периферической вестибулярной патологии.
  • Центральные симптомы: редко появляются жалобы со стороны уха, чаще отмечается нарушение походки/равновесия. Нистагм не ингибируется при фиксации зрения.

Обследование . Всем пациентам с внезапным приступом необходимо провести пульсоксиметрию и анализ крови на сахар, женщинам также следует выполнить тест на беременность. Большинство врачей также рекомендуют ЭКГ. Остальные исследования следует назначать в зависимости от полученных результатов, но в большинстве случаев показано проведение МРТ с гадолиниевым контрастом больным острым приступом головной боли, неврологическими симптомами или другими признаками поражения ЦНС.

При длительной персистенции симптомов необходимо выполнить МРТ с гадолиниевым контрастом, чтобы исключить инсульт, множественный склероз или другие заболевания ЦНС.

Пациентам, у которых шепотная речь в норме, а также не выявлено патологии вестибулярного аппарата при первичном осмотре, все же рекомендуется провести аудиометрию и электронистагмографию.

Лабораторные исследования, как правило, не дают результатов, за исключением пациентов с хроническим головокружением и двусторонней тугоухостью, когда необходимо исключить сифилис.

Возрастные особенности головокружения

С возрастом происходит замедление общих процессов в организме, приводя к ухудшению работы органов и систем. В качестве примера можно привести ухудшение сумеречного зрения, дегенерацию структур внутреннего уха, снижение чувствительности проприорецепторов. У людей старшей возрастной группы более высок риск развития цереброваскулярных нарушений, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Вышеперечисленные изменения могут приводить к нарушению равновесия. Пациентам данной возрастной группы чаще назначают антигистамины, кардиотропные, антигипертензионные лекарственные средства.

Пациенты старшей возрастной группы переносят нарушение равновесия и головокружение гораздо тяжелее, чем остальные. В данном возрасте более высок риск падения и перелома, вследствие чего развивается страх двигаться, что значительно снижает качество жизни этих больных.

Наряду с лечением основного заболевания положительный эффект могут оказать физиотерапия и физические упражнения.

Лечение головокружения

Лечение направлено непосредственно на устранение причины, включая отмену, уменьшение дозировки или смену препарата, вызывающего описанные симптомы.

При возникновении вестибулярных нарушений на фоне атаки болезни Меньера, воспаления слухового нерва или лабиринтита наиболее эффективными препаратами считаются диазепамы (2-5 мг каждые 6-8 ч, более высокие дозы необходимо применять с осторожностью, т.к. велик риск сильного головокружения) и анти-холинергические препараты. В случае возникновения тошноты на фоне приема препаратов показано назначение прохлорперазина в дозе 10 мг в/м либо ректальные свечи 25 мг. Приступ головокружения, возникший на фоне течения доброкачественного пароксизмального головокружения, купируется при помощи маневра Эпле (перемещение отолитов) пациенты с болезнью Меньера должны наблюдаться у врачей-оториноларингологов, имеющих большой опыт в лечении данного заболевания. Однако наряду с этим необходимо соблюдать низкосолевую диету на фоне приема калийсберегающих диуретиков.

У пациентов с персистирующими или периодическими головокружениями на фоне одностороннего поражения вестибулярного аппарата с успехом применяется физиотерапия. Однако в старшем возрасте положительной динамики и стабилизации состояния достигнуть более трудно, нежели чем у более молодых пациентов.

Головокружение при ходьбе проявляется в виде так называемого ощущения опьянения у человека, то есть потери координации при движении. Человека шатает при ходьбе, даже может повести в сторону вплоть до падения, лицо его может резко побледнеть, выступить испарина и участиться сердцебиение.

Но головокружение само по себе это - не болезнь, а лишь один из симптомов различных заболеваний.

Симптомы, их характеристика

  • Кружится голова и тошнит;
  • Кажется, что предметы вокруг двигаются сами по себе, при этом возникает ощущение легкости и пустоты в голове;
  • Картинка перед глазами переворачивается или плавает;
  • Смазываются и размываются движения;
  • Ведет в сторону при ходьбе;
  • Человек становится неустойчив, его ведет из стороны в стороны, возможны падения;
  • Ноги слабеют и становятся «ватными»;
  • Собственное тело плохо подчиняется, нарушается координация и равновесие;
  • Обильное потоотделение;
  • Возможны нарушения сердечного ритма;
  • Панические атаки;
  • Часто случается потеря сознания, как кратковременная, на несколько секунд, так и долговременная.

Наверно, чуть ли не каждый человек когда-либо испытывал перечисленные симптомы, пусть даже редко и не выражено. Так или иначе, если головокружение при ходьбе появляется неоднократно, не стоит пускать дело на самотек.

Причин для возникновения такого состояния очень много, поэтому не нужно заниматься самолечением, иначе можно нанести серьезный вред здоровью.

Типы головокружения

  • системные . Характеризуются чувством вращения тела или предметов вокруг, отчего появляется тошнота и нарушается работа вестибулярного аппарата;
  • несистемные . Больше похожи на опьянение, но разница в ощущениях не настолько велика, чтобы сам человек смог это определить;
  • психогенные . Возникают не только из-за серьезных проблем с психикой, но и из-за повседневных стрессов. Если вы с кем-то поссорились, испытали эмоциональный взрыв или панику от испуга, то постарайтесь какое-то время не вставать и не ходить, поскольку велика вероятность, что вы испытаете некоторые симптомы вплоть до панических атак.

Причины возникновения головокружения

Головокружения могут быть связаны со следующими заболеваниями:

Кроме того, это может быть вызвано и токсическими отравлениями: угарным газом и другими вредными веществами.

Если регулярно стала кружиться голова при ходьбе, при этом появляются симптомы, описанные в начале статьи, это повод для немедленного обращения к терапевту, который, опираясь на результаты проведенного обследования, назначит лечение или даст направление к неврологу, психотерапевту или другому специалисту.

Первая помощь при резком ухудшении самочувствия

В случае появления приступа любому человеку требуется безотлагательно и необохдимо следовать нескольким рекомендациям:

  1. Организму требуется покой и чувство опоры (присесть, прилечь или обо что-то опереться).
  2. Взять себя в руки и не паниковать.
  3. Постараться сконцентрировать внимание на одном предмете.
  4. Если вы слишком тепло одеты, или одежда мешает свободному дыханию, следует снять её (по возможности) или облегчить доступ свежему воздуху (например, расстегнуть воротник).
  5. Если человек в возрасте, следует снять зубные протезы.
  6. Если вы находитесь в душном помещении - либо выйти на улицу, либо открыть окно для проветривания.
  7. Если есть под рукой тонометр, то обязательно измерить давление.
  8. Если самочувствие со временем только ухудшается, то вызвать скорую помощь.
  9. Употреблять какие-либо лекарственные препараты до прибытия врачей строго запрещается.

После приезда скорой помощи и осмотра врача, следует четко выполнить все предписанные им процедуры. А затем обязательно пройти медицинское обследование в клинике для выявления причины появления головокружения.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Лечащий врач назначает препараты, способствующие устранению причин головокружения:

Лечение народными средствами

Люди, не воспринимающие лекарственные препараты, пользуются дарами природы, так называемыми народными средствами:

  • В качестве основного средства рекомендуют имбирь , который можно использовать как в виде порошка, так и в виде капсул.
  • Вытяжки из омелы повышают циркуляцию крови при атеросклерозе.
  • Экстракты гингко билоба и чеснока также повышают циркуляцию крови.
  • Отвар лугового красного клевера , поможет очистить сосуды. И облегчить головокружение.
  • Измельченный репчатый лук поможет, если вдыхать его пары.
  • Настой вероники для уменьшения нервной возбудимости.

Народное лечение чаще используют люди с аллергическими заболеваниями на лекарственные препараты, а некоторые просто больше доверяют природе.

Лечение и профилактика упражнениями

  1. На диване усядетесь прямо . Взгляд перед собой, ноги вытянуты вперед. Далее резко лягте на спину, посмотрите наверх, перевернитесь на правый бок, смотрите вперед и вниз, перевернитесь на левый бок. Перевернитесь на спину и резко встаньте.
  2. Встаньте прямо , смотрите вперед, повернитесь налево с упором на пятку левой ноги. Поверните направо с упором на стопу правой ноги.
  3. Присядьте на табурет , наклонитесь немного вперед и вниз. Выпрямитесь и поверните шею налево. Склонитесь вперед, снова выпрямитесь и поверните шею вправо. Сядьте на табурет и по нескольку раз покрутите шею налево и направо. Наклоните несколько раз голову,
  4. Возьмите подушку , сядете на кровать. Вытянув ноги. Повернитесь на спину. Посмотрите направо, быстро примите первоначальное положение. Сделайте то же самое только голову поверните налево.

В другой статье мы рассказываем про .

Что нельзя делать

Головокружение при ходьбе может появиться как у людей в преклонном возрасте, так и у молодой части населения.

Главным вопросом остаётся «Что же делать? Или чего не делать?»

Терапия включает в себя курс таблеток, облегчающих симптомы.

К ним относятся:

  • Транквилизаторы – подавляют страх при панических атаках и снимают напряженность, в том числе и эмоциональную.
  • Противотошнотные – предотвращают рвоту при осложнениях.
  • Диуретики — средства регулирующие усвоение почками солей и воды и увеличивающие их выведение с мочой. Так же способствуют нормализации походки.
  • Антигистаминные препараты и антихолинергические средства – прекращение шаткости при ходьбе. Это один из плюсов этих лекарств, однако, в виде побочного эффекта может выйти заторможенность.
  • Препараты на основе бетагистина гидрохлорида – Бетагистин – это аналог гистамина, созданным искусственным путём. В основном, препарат действует на так называемые гистаминовые рецепторы. В данном случае рецепторы вестибулярных ядер и внутреннего уха.

Важным моментом являются побочные эффекты при приёме лекарств:

  1. Сонливость;
  2. Сухость в руту;
  3. Запор;
  4. Диарея.

Обязательным условием при появлении побочных эффектов во время использования лекарственных средств является пауза и обращение к доктору для коррекции лечения.

Беременным женщинам стоит помнить, что любые лекарства кроме гомеопатических препаратов и витаминов способны повлиять на развитие плода. Идеальным выбором будут гомеопатические капли.

Глицин при головокружении также может применяться у тех людей, кому противопоказаны холиноблокирующие препараты, но перебарщивать с ним нельзя!

Из всего перечисленного можно сделать вывод:

Головокружение — это не что иное, как сбой в нервной системе и лечение подобных заболеваний лучше не затягивать.

Последствия, осложнения

Головокружение – важный признак внутреннего заболевания (нервной системы, головного мозга, шейных позвонков и т. д.).

Запускать или откладывать на «потом» лечение головокружения не следует, т. к. основная причина ее появления развивается, это дает долгое и тяжелое обследование и дальнейшее лечение. Если своевременно обратиться к терапевту, то можно избежать различных осложнений.

Головокружение является симптомом, а не отдельным заболеванием, и возникает, когда мозг не имеет чёткой ориентации о положение тела в пространстве (например, в тёмном помещении). Примерно, 1-го из 10-ти представителей популяции иногда постигло чувство сродни ощущению опьянения при ходьбе (именно так можно охарактеризовать головокружение). Особенно жалуются на такое состояние люди старше 65 лет. Неприятные ситуации, когда , представляют собой ведущие причины визитов к врачу. Этот вывод неудивителен, поскольку головокружение присутствует при более 100 заболеваниях в качестве сопровождающего симптома.

О положении тела мозг информирует статокинетическое устройство, размещённое в черепе, посредством 8-го черепно-мозгового нерва. Свою долю, однако, вносит зрение и другая информация от датчиков в мышцах, костях и сухожилиях. Головокружение или вертиго определяется, как состояние, в котором видимое движение воспринимается, ввиду поражённого органа, в разных направлениях. «Расстроенный» организм не в состоянии точно распознавать положение тела в пространстве, таким образом, он боится потерять равновесие и упасть. Наряду с ситуацией, когда при ходьбе или другом движении кружится голова (возникает, т.н. чувство опьянения), могут появляться также призывы к рвоте или, непосредственно, рвота.

Причины могут скрываться в воспалении статокинетической системы и 8-го черепно-мозгового нерва, рассеянный склероз, церебральная артериальная недостаточность, опухоли или нарушения эндолимфной циркуляции в краниальном пространстве. Головокружение может также возникнуть при отравлении никотином или другими препаратами, после черепно-мозговой травмы, при недостаточности кровообращения и нарушения внутренней среды организма. Если голова кружится, в т.ч., при ходьбе, без очевидной причины, требуется, как можно, скорее обратиться к невропатологу. В том случае, если наряду с головокружением появляется рвота и головные боли, необходимо вызвать скорую помощь. Если голова кружится после удара тупым предметом, рекомендуется обследование на хирургии или травматологии.


Факторы, индуцирующие головокружение – многообразные, именно потому, что это явление часто является симптомом различных заболеваний. Во многих случаях определить причину не представляется возможным.

В соответствии с локализацией первоначального расстройства различаются периферическое и центральное головокружение.

Периферическое головокружение также называется ушным, лабиринтовым или вестибулярным. Расстройство находится в пределах внутреннего уха, как правило, чаще всего, речь идёт о недостаточном кровотоке, что может быть связано с общим кровеносным нарушении. Причины могут скрываться также в повреждении некоторыми лекарственными препаратами, такими, как антибиотик стрептомицин или ацетилсалициловая кислота (аспирин) или инфекциях, вызванных вирусами или бактериями. Доходит к нарушениям вестибулярного аппарата (органа во внутреннем ухе, обеспечивающем удерживание равновесия), или его полном отказе.

Причина периферического головокружения может также лежать в стволе головного мозга, определённом мозговом нерве или в мозжёчке.

Нередки случаи, т.н., доброкачественного позиционного головокружения. Наиболее часто оно происходит при определённых движениях и позах головы или тела: проявляется, как ситуация, при которой кружится голова от вращательного движения, при этом, чувство опьянения длиться около 1 минуты. Ответственность за это несут частицы карбоната кальция, которые высвобождаются из отолиты (минеральные кристаллы), блокирующие полукруглый коридор лабиринта. Там они раздражают чувствительные клетки, останавливая функционирование координации между вестибулярным аппаратом (который реагирует на изменения в положении и скорости) и оптическими и тактильными ощущениями.

Центральное головокружение вызвано нарушениями в головном мозге, следовательно, также упоминается, как церебральное. У людей старшего возраста часто является причиной нарушение кровоснабжения головного мозга, вызванное затвердением артерий. Это приводит к дефициту кислорода в головном мозге и нарушает передачу нервных импульсов в головной мозг и обратно. В результате – кружится голова.

Часто пожилые пациенты жалуются на то, что голова кружится при взгляде вверх. В этом случае причиной является кальцификация задней нижней малой мозговой артерии.

У молодых людей во многих случаях головокружение вызывает низкое кровяное давление, при котором также доходит к недостатку кислорода в головном мозге. Подобный эффект оказывает повышенное или колеблющееся кровяное давление.

Головокружение могут вызвать различные травмы шейного отдела позвоночника, также приводящие к ухудшению кровоснабжения мозговой ткани. Такое повреждение происходит, например, при остеопорозе или артрозе позвоночных суставов позвоночника. Подобные эффекты могут иметь некоторые нарушения сердечного ритма. Психологические факторы (страх, фобии) могут вызывать головокружение, равно, как чрезмерное потребление алкоголя и кофе.

Более редкой причиной головокружения являются опухоли мозга.


Проявления головокружения сильно отличаются. Периферическое возникает от вращательного движения, присутствует ощущение «как во сне». Если голова кружится в течение часов или дней, это является симптомом болезни Меньера, воспаления слухового нерва или повреждения внутреннего уха. Эти заболевания часто сопровождаются не только головокружением, но и внезапной тошнотой и рвотой.

Центральное головокружение проявляется как чувство сновидения, опьянения, иногда – потемнением перед глазами.

Часто вместе проявления головокружения встречаются потеря слуха и звон в ушах.


Головокружение может привести к возникновению чувства неуверенности у человека, потому что, как правило, начинается без какого-либо предупреждающего знака. Помимо возможности падения, существует риск того, что человек всё больше и больше начнёт избегать передвижения в малознакомой среде, предпочтёт остаться дома и не решится выходить на улицу. В дальнейшем это приведёт к отсутствию физической активности и снижению сбалансированного функционирования тела.

Выявление — диагностика


Прежде всего, необходимо определить первичное заболевание, которому сопутствует головокружение. Очень важно, чтобы пациент точно описал врачу свои трудности. Это даст ему информацию, необходимую для определения того, что является основной причиной проблемы. Например:

  1. В которой фазе дня происходит головокружение?
  2. При каких видах деятельности?
  3. Как оно проявляется?
  4. Как долго длился приступ головокружения в последний раз?
  5. Какими симптомами сопровождается?
  6. Как часто происходят приступы?
  7. Всегда ли кружится голова при определённых видах деятельности или движений?

Измерение артериального давления или ЭКГ (электрокардиограмма) поможет выяснить, являются ли причинами кровеносные расстройства, проблемы с сердцем и другие.

Для установления диагноза дополнительно может использоваться электронистагмография. В зависимости от скорости и направления спонтанных и искусственно индуцированных движений глаз (нистагм) можно определить характер вестибулярных расстройств.


Если это возможно, первая попытка должна быть направлена на лечение основного заболевания. Если такая возможность отсутствует или лечение исходного заболевания (например, атеросклероза) не даёт никакого улучшения, лечатся только симптомы при появлении острых жалоб.

Одной из целей лечения является успокоение вестибулярного аппарата. Это делается с помощью седативных антигистаминных препаратов – лекарств, которые блокируют рецепторы гистамина, улучшают кровообращение во внутреннем ухе и оказывают седативный эффект.

Для превентивной борьбы с головокружением, рвотой, тошнотой часто используется Дименгидринат. Речь идёт об антигистаминном препарате, который блокирует H1-рецепторы в клетках мозга в рвотном центре. Но, поскольку этот препарат приводит к усталости и оказывает седативный эффект, их использование должно быть очень хорошо продумано.

Для облегчения сильного головокружения подходит Диазепам, который уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата. Хотя лечение является достаточно длительным, и пациент должен регулярно принимать лекарства, всегда есть ограничение по длительности приёма медпрепаратов. Мозг является очень приспосабливаемым органом, и может в течение времени к изменениям, вызванным лекарствами, привыкнуть и начать обращаться с нервными сигналами несоответствующим образом.


В качестве поддерживающего лечения можно попробовать имбирь. На рынке доступны, как порошок имбиря, так и капсулы. Растительные лекарственные средства, способствующие циркуляции крови, также включает в себя экстракты гинкго билоба и чеснока. Для повышения циркуляции крови при атеросклерозе рекомендуются препараты из омелы.


Важную роль в лечении головокружения играют специальные упражнения для поддержания равновесия и улучшения координации. Такие тренинги предназначены для каждого пациента, независимо от того, каким типом головокружение он страдает. Частично упражнения завершают медикаментозное лечение, уменьшают острые симптомы и хорошо подходят в качестве превентивных мер. О подходящих упражнениях спросите своего лечащего врача.

Кроме того, существует также целый ряд гомеопатических лекарственных средств (простых или сложных), которые поддерживают основные лечение головокружения.


  1. Ограничьте потребление кофе, чёрного чая, алкоголя.
  2. Постарайтесь ограничить потребление сахара и соли.
  3. Перед тем, как утром встать с постели, в течение некоторого времени полежите или посидите на кровати. Всегда старайтесь вставать медленно, особенно, после еды.
  4. Если вы чувствуете неуверенность при ходьбе, постарайтесь не передвигаться в одиночку или носите трость. Периодическое передвижение является крайне важным.
  5. Пейте достаточно жидкости – это улучшает текучесть крови и кровоснабжение органов.

Такое не приятное изменение в самочувствии как головокружение знакомо почти каждому. Как вариант нормального ощущения у человека патологическое вращение предметов вокруг возникает при нахождении на высоте, катании на качелях, при усиленном вращении. После прекращения выполнения подобных действий общее самочувствие приходит в норму и не появляется никаких негативных последствий. Но иногда бывает, что головокружение возникает без особых внешних и внутренних причин.

Спровоцировать приступ дурноты может поворот головы или тела, подобное состояние имеет различные по происхождению провоцирующие факторы. Для того чтобы у пациента полностью прекратились приступы недуга необходимо выявить реальную причину периодически беспокоящих человека головокружений и сделать это можно только на основании всесторонней диагностики и при внимательном сборе анамнеза от пациента.

Причины головокружения

При обследовании примерно у 70% пациентов, предъявляющих жалобы на эпизоды недлительного по времени головокружения, не выявляется серьезных изменений в нервной системе и других органах. Таким больным после обследования выставляют такой диагноз ДППГ, термин расшифровывается в медицине как доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.

Вероятность появления ДППГ повышается с возрастом, наибольшее количество пациентов фиксируется после 50 лет. Заболевание после серии прошедших приступов может прекратиться само, без медикаментов.

Причинами доброкачественного позиционного головокружения, как выявлено после исследований, являются нарушения в вестибулярном анализаторе , расположен он в среднем ухе. Под влиянием негативных факторов в каналах и куполе лабиринта уха образуются отолиты – мелкие кристаллы, свободно передвигающиеся по всем отделам. При передвижении, осуществляемых головой эти кристаллики затрагивают чувствительные рецепторы, отвечающие за ориентирование тела в пространстве. Раздражение рецептов вызывает изменение гидромеханики всех жидкостей, находящихся в отделах внутреннего уха, за счет этого развивается головокружение.

Причины, приводящие к развитию не нужных отолитов, до конца не установлены, но при обследовании части пациентов невролога выявляется предшествующая недугу травма уха, головы или вирус. Заболевание отличается отсутствием ухудшения самочувствия в состоянии покоя, головокружение возникает только тогда, когда человек поворачивает голову в одну из сторон.

Причины развития головокружения лежа

Часть пациентов жалуется на возникновение симптомов головокружения без изменения позы тела, то есть дурнота возникает, когда он лежит и может проявляться во время дневного или ночного отдыха или после просыпания. Причин появления головокружения в лежачем положении достаточно много, большинство из них связаны с патологией кровообращения головного мозга , в свою очередь к ее развитию приводят такие заболевания как:

  • Гипертония и гипертонические кризы.
  • Резкое падение АД.
  • Остеохондроз позвонков в шейном отделе.

Данные болезни кроме приступов усиленного ложного вращения чаще всего сопровождаются и другой симптоматикой, это могут быть боли в голове, внезапная и не мотивированная другими болезнями слабость, мелькание точек перед глазами, онемение в руках, ограничение при движениях.

Причины головокружения в горизонтальном положении

Внезапное и достаточно сильное головокружение может появиться совершенно неожиданно для человека, когда он находится в положении стоя. Причинами внезапного и резкого головокружения могут быть нарушения кровоснабжения разных отделов в головном мозге, возникающие при сдавлении соответствующих артерий.

В пожилом возрасте приступ возникает при образовании атеросклеротических бляшек в сосудах, проблемах с сердцем, у женщин в климактерический период. Кроме этих причин неожиданная дурнота развивается и при следующих недугах:

  • Мозжечковой атаксии – патологиях мозжечка. Кроме явного головокружения при данном недуге фиксируются и нарушения при выполнении движений – больной широко расставляет руки и ноги, избегает поворотов тела в сторону и может легко упасть под влиянием незначительного провоцирующего фактора.
  • Вегетососудистых атаках. Подобное состояние характеризуется пациентом как резкое головокружение, усиление сердцебиения, беспричинная тревожность и еще рядом признаков.
  • Болезни Меньера. Недуг характеризуется скоплением избыточной жидкости в ухе, за счет этого нарушается нужная ориентация тела и возникает заметное головокружение.

Головокружение при обычной жизнедеятельности может возникнуть и при нахождении в душном помещении, резких эмоциональных стрессах. Вероятность развития подобного состояния повышается при анемиях, в восстановительный период после перенесенных тяжелых простудных или воспалительных болезней.

Причины головокружения при ходьбе

Неожиданное вращение головы у части больных возникает, когда они ходят. Часто головокружение при привычной ходьбе фиксируется у пациентов при следующих проблемах:

  • Интоксикациях.
  • Болезни Паркинсона.
  • Процессах склероза.
  • При депрессиях, неврозах.

Причины приступа головокружения при поворотах

У некоторых людей вращение рядом находящихся предметов определяется только при поворотах головы в ту или иную сторону или при наклонах.

Если нет других изменений в самочувствии, а приступ прекращается после возвращения головы в исходное положение, то наиболее вероятной причиной такой патологии является ДППГ.

Также возникающая периодически дурнота при поворотах головы может наблюдаться при шейном остеохондрозе, болезни Меньера, новообразованиях, неврите, постоянных мигренях.

Для того чтобы правильно выставить причину головокружения при наклоне головы, и соответственно назначить курс терапии, врачу необходимо провести множество соответствующих обследований и внимательно расспросить больного обо всех симптомах болезни и возникающих у него ощущениях. К истинным приступам головокружения относят такие изменение в самочувствии, при котором человек ощущает собственное вращение или колебание окружающих его предметов.

В большинстве случаев, ощущение дурноты при изменении положения головы является симптомом .

Более подробно о диагностике и выявлении причин различных видов головокружений вы можете узнать .

Некоторые больные к головокружению относят слабость, полуобморочное состояние, тошноту, пелену перед глазами. Все эти состояния принято относить к ложному приступу головокружения, вот почему врачу всегда необходимо подробно всю симптоматику.

Елена Малышева в своей передаче рассказывает о причинах и методе диагностики позиционного головокружения:

Симптомы, сопутствующие головокружениям

При ДППГ почти единственным признаком ухудшения общего самочувствия будет приступ головокружения, продолжающийся на протяжении нескольких секунд или минут, реже он длится час или более. Беспорядочные движения больного и его суетливость провоцируют новые приступы дурноты, которые могут происходить один за другим и сопровождаться подташниванием, а иногда и сильной рвотой.

Отличительным признаком ДППГ является ухудшение самочувствия только при изменении положения головы, ее обычных наклонах вперед или назад. ДППГ также может стать причиной головокружения при резком вставании.Чаще всего приступ внезапно возникает после сна или во время ночного отдыха.

Головокружение может быть единичным эпизодом или повторяться время от времени , для ДППГ характерно и самостоятельное разрешение болезни без медикаментозной терапии.

При доброкачественной природе головокружения не выявляется неврологических признаков, не ухудшается слух, но при длительных приступах может некоторый период времени наблюдаться шаткость походки.

В редких случаях ДППГ возникает часто, до нескольких раз в день, что значительно осложняет жизнь больного и приводит к развитию повышенной тревожности и депрессивного состояния.

Головокружение, как симптом болезней, сопровождается рядом других признаков, к ним относят:

  • Появление пятен, мушек или вспышек света перед глазами. Возможно кратковременное снижение зрение.
  • Тахикардию или брадикардию.
  • Головокружение не проходит при других положениях тела или усиливается.
  • Наблюдается слабость по всему телу, дрожание конечностей.
  • Повышается потоотделение.
  • Учащается дыхание.
  • Возникают нарушения других органов чувств – потеря слуха, изменение вкуса, непереносимость запахов или наоборот отсутствие их восприятия.
  • Фиксируется полуобморочное состояние.

Все эти симптомы совместно с периодическим головокружением свидетельствуют о самых разнообразных серьезных или легких заболеваниях, начиная от поражения ЦНС и заканчивая нарушением в работе внутренних органов.

Обследование и диагностика

Диагноз ДППГ выставляется только после полного исключения всех возможных патологий, приводящих к приступам головокружения. План обследования включает в себе следующие мероприятия:

  1. Рентгенографию шеи.
  2. Дуплексное сканирование сосудов в шейном отделе.
  3. МРТ головного мозга.
  4. ЭКГ сердца.
  5. УЗИ щитовидной железы.

Подтверждение диагноза ДППГ осуществляется проведением специальных тестов, среди которых ведущее значение отводится пробе Дикса – Холпайка. Пациента усаживают на кушетку, его голову отводят на 45 градусов в ту сторону, при повороте в которую фиксируется приступ головокружения. Затем больного резко укладывают, обеспечивая запрокидывание головы примерно на 30 градусов, при этом положение головы не меняется.

Проба Дикса-Холпайка для выявления симптомов ДППГ

При ДППГ головокружение фиксируется примерно через 1- 2 секунды, при этом может происходить нистагм. Приступ с нистагмом продолжаются не больше 30 секунд. При выполнении пробы в другую сторону изменений в самочувствии при истинном ДППГ не наблюдается.

Лечение

Головокружение, являющееся вторичным симптомом каких либо заболеваний, лечится соответствующей терапией у невролога, кардиолога или эндокринолога. Приступы дурноты снижаются только после медикаментозного курса.

ДППГ продолжается в среднем до двух недель, затем самостоятельно прекращается и может вновь рецидивировать через один – два года. Специфического медикаментозного курса нет, возможно использование успокаивающих препаратов и средств, влияющих на кровообращение.

Ведущая роль в устранении приступов головокружения отводится тренировки вестибулярного анализатора, которую можно после обучения у врача вполне по силам проводить самостоятельно.

Помогает и простой комплекс занятий:

  1. Необходимо сесть, повернуть голову в одну сторону и лечь, не изменяя положения.
  2. Затем пациент должен сесть, но при этом голова должна уже быть повернута в другую сторону.
  3. Занятия проводятся по несколько минут, не реже пяти раз за день.

В тяжелых случаях проводится операция, при которой осуществляется закупорка специальным веществом одной из частей внутреннего уха, что позволяет избежать перемещения жидкости. Прогноз ДППГ благоприятный, при раннем выявлении заболевания с ним удается в 90% случаев справиться специальными комплексами упражнений.

Рассказать друзьям