Сфеноидит: симптомы, методы лечения. Опасное заболевание – сфеноидит

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как – сфеноидит.

Сфеноидит (лат. sphenoiditis) – воспалительное заболевание слизистой оболочки клиновидной пазухи, причиной которого чаще всего является инфекция, распространяемая из задних ячеек решетчатого лабиринта.

Заболевание сфеноидит, или как его еще называют сфеноидальный синусит, относится к группе заболеваний под названием – . К синуситам также относят – , и (насморк).

Опасность сфеноидита заключается в том, что клиновидная пазуха расположена глубоко в черепе, где она соседствует с такими важными органами в голове человека, как – зрительные нервы, гипофиз и сонные артерии. А так, как воспаление клиновидной пазухи носит часто инфекционный характер, патогенная микрофлора может существенно навредить и работу всех вышеперечисленных жизненно-важных органов.

Инфекция, из-за далекого и глубокого расположения клиновидной пазухи достаточно редко в нее проникает, из-за чего сфеноидальный синусит является редким заболеванием, однако этот факт не дает нам право относится к данной болезни легкомысленно. Более того, в связи с тем, что околоносовые пазухи (синусы) находятся в близком расстоянии друг от друга, инфекция обычно поражает одновременно несколько синусов. Таким образом, часто сфеноидит сопровождают гайморит, этмоидит и/или фронтит.

Медикаментозному лечению сфеноидит поддается плохо, поэтому часто применяется хирургическое вмешательство — операция.

Симптомы сфеноидита

Среди основных симптомов сфеноидита можно выделить:

  • постоянная и ноющая, иногда мучительная , с преобладанием боли в затылке или глубине головы, которая почти не проходит, даже при приеме обезболивающих средств;
  • ухудшение зрения, с приступами двоения в глазах;
  • боль и давление в глазах и теменно-височной области;
  • повышенная температура тела – до ;
  • раздражительность;
  • ощущения дискомфорта в глубине носа и носоглотки;
  • выделение секрета, стекающего по задней стенке глотки в желудок;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • нарушение обоняния;
  • неприятный запах из носоглотки.

При хроническом сфеноидите характерным признаком являются вязкие гнойные выделения в области носоглотки, с образованием гнойных корок.

Осложнения сфеноидита

Среди осложнений различают – , абсцесс головного мозга и другие, опасные для жизни человека .

Причины сфеноидита

Основной причиной сфеноидита, как и других видов синусита, является , бактериальная, грибковая и другие виды .

Среди других причин сфеноидита можно выделить:

  • Анатомические нарушения строения синусовых пазух, врожденные или приобретенные: искривления носовой перегородки;
  • Наличие в соустьях клиновидной пазухи полипов, кисты, опухолей;
  • Попадание в носовые и околоносовые пазухи инородных тел;
  • Несвоевременное или неправильное лечение других видов синусита – насморка, гайморита, этмоидита;
  • Ослабленная иммунная система;
  • Недостаток в организме витаминов и микроэлементов ();

Также косвенной причиной сфеноидита могут быть такие заболевания, как и .

Обычно, при устранении преград для нормального воздухообмена в клиновидной пазухе, симптоматика уменьшается, и при дополнительном медикаментозном лечении функциональность этой части головы нормализуется, человек выздоравливает.

Виды сфеноидита

Сфеноидит классифицируется следующим образом:

По течению:

Острый сфеноидит. Течение болезни острое, с сильными головными затылочными болями, повышенной температурой, затрудненным дыханием и обильными выделениями, стекающими по задней стенке носоглотки в желудок. Основной причиной острого сфеноидита является вирусная, бактериальная и другие виды инфекции.

Хронический сфеноидит. Клиническая картина болезни то обостряется, то стихает. Среди симптомов характерны постоянные ноющие боли в затылке и «глубине» головы, небольшая повышенная температура тела (37°С), дискомфорт в области носоглотки, затрудненное дыхание, нарушения зрительной функции, гнойные выделения и образования гнойных корок, неприятных запах. Среди причин наиболее часто выделяют анатомические нарушения в строении клиновидной пазухи, врожденные или вызванные различными травмами, новообразованиями и другими патологиями. Также среди причин можно выделить ослабленные иммунитет и не до конца вылеченные другие . Хронический сфеноидит может быть результатом острой формы данной болезни.

По локализации

  • Левосторонний
  • Правосторонний
  • Двусторонний

По форме:

  • Экссудативный:
    — Катаральный;
    — Гнойный;
  • Продуктивный:
    — Полипозный, кистозный;
    — Пристеночно-гиперпластический.

По этиологии:

  • Травматический
  • Вирусный
  • Бактериальный
  • Грибковый
  • Смешанный

Диагностика сфеноидита

Диагностика сфеноидита производится следующими методами:

  • Осмотр пациента;
  • Эндоскопическое обследование;
  • Лабораторное исследование секрета;

Для лечения сфеноидального синусита обычно применяется медикаментозная терапия и симптоматическое лечение.

Лечение сфеноидита направлено на:

  • уменьшение отечности клиновидной пазухи;
  • удаление из клиновидной пазухи гнойного секрета;
  • уничтожение инфекции;
  • восстановление нормальной функциональности клиновидного синуса.

1. Для снятия отечности в клиновидной пазухе и нормализации носового дыхания применяются сосудосуживающие средства. Они также способствуют оттоку из клиновидной пазухи патологического секрета. Среди сосудосуживающих средств можно выделить: «Нафтизин», «Фармазолин», «Нокспрей», смоченный в полоске марли раствор адреналина (закладывается на 20 минут).

2. Промывание пазухи. После «открытия» клиновидной пазухи, ее нужно промыть. Для промывания замечательно себя зарекомендовал метод «перемещения» с помощью синус-катетера «ЯМИК». Обычно, уже после первой такой процедуры пациент чувствует существенное облегчение. Суть процедуры заключается в введении через один канал в пазуху или полость носа лекарственного препарата, а через другой канал, из пазух вытягивается весь патологический секрет. В качестве промывающих средств хорошо зарекомендовали себя антибактериальные препараты: растворы фурациллина, хлорофиллипта.

3. При гнойных выделениях , в зависимости от возбудителя инфекции, применяются следующие антибиотики: «Ампиокс», «Аугментин», «Дурацеф», «Ровамицин», « », « », или внутримышечно – « ».

4. Для сохранения микрофлоры кишечника , которая обычно нарушается при приеме антибактериальных средств, применяются пробиотики: «Бификол», «Лактобактерин», «Линекс», «Пробиовит».

5. Для предотвращения аллергической реакции на лекарственные препараты, применяются антигистаминные (противоаллергические) препараты: «Диазолин», « », «Тавегил».

Симптоматическое лечение сфеноидита

При повышенной температуре. Если температура тела не превышает 38°С на протяжении 5 дней, ее не сбивают, т.к. это является ответом иммунной системы на наличие в организме инфекции, которая при повышенной температуре буквально «выжигается». Если же температура перешла отметку в 39°С, или держится на отметке 38 градусов более 5 дней, применяют жаропонижающие средства: « », « ».

При головных болях применяются обезболивающие средства: «Аскофен», «Аспирин».

Хирургическое вмешательство (операция) при сфеноидите

Операция при сфеноидите обычно назначается в следующих случаях:

— Если доступ к клиновидной пазухе закрыт;
— Медикаментозная терапия не принесла ожидаемого результата;
— Воспалительный процесс протекал у человека длительное время;
— У пациента часто повторяются острые формы сфеноидита;
— У пациента начались осложнения от данной болезни.

Операция по лечению сфеноидита может проводиться 2-мя способами:

1. Эндоназальный. Современный метод с использованием эндоскопов и микрохирургического инструментария. Его суть заключается в расширении естественного соустья клиновидной пазухи под контролем оптики через общий носовой ход, после чего из синуса удаляется весь болезнетворный секрет с дальнейшим ее санированием.

2. Экстраназальный. Вскрывают клиновидную пазуху через удаление заднего отдела носовой перегородки или средней носовой раковины с задними ячейками решетчатого лабиринта. Этот метод используется все реже.

Прогноз выздоровление при остром сфеноидите благоприятный, при хроническом менее положительный. Однако, дорогие читатели, помните, что в любых случаях, шанс на выздоровление всегда есть. Иногда для этого достаточно просто обратится к Богу!

Народные средства против сфеноидита

Поскольку клиновидная пазуха находится глубоко в голове, применение народных средств может вызвать серьезные осложнения, поэтому ЛОР-врачи не рекомендуют лечить сфеноидит в домашних условиях.

Для облегчения состояния благотворно может воздействовать лишь промывания синусов слабым солевым раствором — 1 ч. ложка соли на 1 стакан теплой кипяченной воды.

Профилактика сфеноидита

К какому врачу обратиться при сфеноидите?

Сфеноидитом называется острое или хроническое воспаление слизистой основы клиновидной околоносовой пазухи. Является самым опасным воспалением, если сравнивать его с последствиями воспаления других придаточных пазух носа. Клиновидные пазухи находятся у основания черепа, и гнойное воспаление чрезвычайно быстро прогрессирует и вызывает тяжелейшие осложнения. Из статьи читатель узнаете о причинах, симптомах и лечении сфеноидита у взрослых, как острой, так и хронической формы.

Что такое сфеноидит?

Сфеноидит (лат. sphenoiditis) — это воспалительное заболевание слизистой оболочки клиновидной пазухи, причиной которого чаще всего является инфекция, распространяемая из задних ячеек решетчатого лабиринта. По сравнению с другими видами воспалений околоносовых пазух, сфеноидит диагностируется редко, но чаще всего переходит в опасную хроническую форму. Заболеваемость никак не соотносится с проживанием в определённом регионе.

Клиновидная пазуха – расположена глубоко в носовой полости по обе стороны от носовой перегородки. Это полость, полностью заполненная воздухом. Рядом с ней находятся жизненно важные образования – основание черепа, гипофиз, сонные артерии, глазные нервы.

Механизм развития cфеноидита заключается в том, что проникшая в околоносовую пазуху инфекция разрушает эпителиальные клетки, что и приводят к появлению воспалительного процесса на слизистую оболочку.

В результате того, что естественный выводной проток сужается, снижается воздухообмен и, как следствие, воспалительный процесс прогрессирует. Как и патологический процесс приводит к отеку слизистой оболочки, а также затруднению выделения воспалительного экссудата.

Виды заболевания

Классификация сфеноидита по этиологии выделяет бактериальную, вирусную и грибковую формы. По степени тяжести - легкую, среднетяжелую и тяжелую формы сфеноидита.

По локализации:

  • Левосторонний
  • Правосторонний
  • Двусторонний

По форме:

  • Экссудативный: катаральный и гнойный;
  • Продуктивный: полипозный, кистозный, и пристеночно-гиперпластический.

По этиологии:

  • Травматический
  • Вирусный
  • Бактериальный
  • Грибковый
  • Смешанный

Причины

Причиной сфеноидита является острое или хроническое воспаление слизистой оболочки клиновидной (сфеноидальной) пазухи, вызванное инфекционным агентом.

Частыми причинами сужения естественного выводного протока являются:

  • анатомическая узость клиновидной пазухи и ее небольшой размер;
  • врожденные аномалии развития носовой полости (искривления, дополнительные перегородки, отсутствие или заращивание протоков);
  • врожденное или приобретенное (при травме) искривление задней части перегородки носа;
  • объемные образования в клиновидной пазухе (кисты, полипы, злокачественные опухоли);
  • объемные образования носоглотки в непосредственной близости к соустью клиновидной пазухи (кисты, полипы, злокачественные опухоли);
  • инородные тела, которые попадают в соустье клиновидной пазухи при резком вдохе.

У мужчин и у женщин заболевание проявляется по одним и тем же причинам.

Сфеноидит может не всегда развиваться как основное заболевание, а проявляется в виде осложнения таких недугов:

  • грипп;

Стоит отметить, что сам по себе инфекционный агент, проникший в клиновидную пазуху, не играет решающей роли в возникновении недуга. Должен быть так называемый пусковой механизм или провоцирующий фактор, который и послужит «толчком» к развитию заболевания.

Симптомы сфеноидита у взрослых

Сфеноидит практически не имеет каких-либо «оригинальных» симптомов, поэтому диагностика этого заболевания достаточно сложна. Чаще всего пациентов могут беспокоить следующие симптомы:

  • головная боль;
  • астеновегетативные проявления;
  • патологические выделения;
  • нарушение зрения и обоняния.
  • поражение черепно-мозговых нервов.

Усиливать их могут такие обстоятельства:

  • пребывание на солнце;
  • слишком теплый воздух (жара и сухость) в помещении;
  • интенсивные движения (наклоны, прыжки).

Чаще всего сфеноидит сопровождается этмоидитом, при этом наблюдается сочетание симптомов.

Однако сочетание всех этих симптомов встречается очень редко. Зачастую у пациента длительное время отмечается один или два признака. Например, человек долго, иногда месяцами, испытывает постоянную головную боль в затылке.

Обычные препараты от головной боли не приносят облегчения, пациент обращается к терапевтам, неврологам, психотерапевтам, ему назначается лечение остеохондроза шейного отдела, астено - невротического синдрома и других заболеваний, которые наверняка находятся после консультаций у данных специалистов.

Острый сфеноидит

Острая форма сфеноидита, возникающая как осложнение после перенесённых респираторных заболеваний, гриппа. Пациент в этом случае жалуется на следующие симптомы:

  • повышение температуры,
  • общую слабость,
  • головные боли,
  • выделения из носа.

Лечится острый сфеноидит консервативными методами. Если после распространения воспалительного процесса из околоносовых пазух не было проведено адекватной терапии, острая фаза болезни переходит в хроническую.

Симптомы хронической формы

Поводом обращения к врачу при хроническом сфеноидите нередко бывает прогрессирующее ухудшение зрения, которому офтальмологи не могут дать объяснения. Признаки заболеваний носа при этом выражены слабо, выделения незначительные или отсутствуют.

Хроническая фаза заболевания опасна спонтанным развитием осложнений в результате обострения инфекции и образования гнойного экссудата. Поражение отделов головного мозга при массивном заражении проявляется характерными неврологическими симптомами. Повторные обострения хронической формы заболевания также приводят к различным жизнеугрожающим осложнениям, как правило, на фоне деструктивно-дегенеративных поражениях костей.

Последствия для организма

Поскольку клиновидная пазуха расположена рядом со многими жизненно важными структурами, ее воспаление может привести к серьезным осложнениям. Последствиями сфеноидита являются:

  • поражение черепно-мозговых нервов, включая зрительный перекрест;
  • распространение инфекции в полость черепа;
  • распространение инфекции на другие пазухи;
  • инфицирование полости глазницы.

Прогноз сфеноидита благоприятный при своевременно начатом адекватном лечении при отсутствии осложнений, раннем их выявлении.

Диагностика

При появлении симптомов, описанных в нашей статье, следует обратиться к оториноларингологу. Дополнительно в лечении участвует физиотерапевт. При развитии осложнений необходима помощь невролога, офтальмолога.

Лечить сфеноидит следует под контролем врача . Своевременный и грамотный подход поможет вылечить недуг в скором времени, избежав серьезных осложнений!

При сборе анамнеза отмечаются жалобы на частые, интенсивные головные боли, гнойные выделения, стекающие в носоглотку, нарушения зрения. Диагностика сфеноидита вызывает затруднения из-за анатомических особенностей расположения клиновидного синуса.

  • Лабораторные исследования: анализы мочи, кала неинформативны;
  • рентгеноскопия применяется, достоверность результатов невысокая;
  • надёжным способом исследования является компьютерная томография;
  • довольно информативны результаты исследования аппаратом магнитно-резонансной терапии, точность результатов высока.

Если своевременно провести диагностику и знать, как лечить сфеноидит, можно быстро устранить воспалительный процесс.

Лечение сфеноидита

Целью лечения острого и хронического сфеноидита является нормализация аэрирования полости, восстановление оттока гнойного отделяемого.

Лечение сфеноидита у взрослых направлено на:

  • уменьшение отечности;
  • удаление из клиновидной пазухи гнойного секрета;
  • уничтожение инфекции;
  • восстановление нормальной функциональности клиновидного синуса.

Какие препараты используют:

  • Для уменьшения отёка, облегчения оттока жидкости используются сосудосуживающие препараты: виброцил, ксилометазолин, ;
  • антибиотики широкого спектра действия: амоксициллин, рокситромицин, цефатоксим;
  • антибиотики направленного действия: цефаксон, кларитромицин;
  • иммуномодуляторы.

Острый сфеноидит по своей сути заболевание вторичное. Он развивается на фоне перенесенных или текущих респираторных заболеваний и ангин. Непосредственная причина - инфекция попадает в этот синус из носоглотки, ротоглотки, других пазух. При переходе острого сфеноидита в хроническую стадию больному назначают симптоматическое лечение и промывание полости носоглотки теплым раствором поваренной соли. Процедуру выполняют самостоятельно аппаратами «Долфин», «Ринолайф», « ».

Во время терапии обязательно назначают промывание носовой полости. Для этих целей задействуют целебные отвары из таких трав, как полевой хвощ, кипрей, ромашка, багульник.

Как правило, сфеноидальный синусит протекает на фоне ослабленного иммунитета, именно поэтому медикаментозная терапия должна включать в себя средства для укрепление защитных сил, в частности, поливитамины.

После устранения острых воспалительных реакций больному могут рекомендоваться физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • общеукрепляющий массаж;
  • гальванотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • иглоукалывание;
  • рефлексотерапия;
  • лечение лазером и др.

Заболевание на острых стадиях легко поддается лечению, но при отсутствии своевременной квалифицированной врачебной помощи может приводить к развитию тяжелых осложнений.

Если симптоматика умеренная и нет признаков осложнений – проводится консервативная терапия. Если же воспаление тяжелое и есть симптомы осложнений, или консервативная терапия не приносит успеха – решается роль о проведении хирургической операции.

Операция

Операция при сфеноидите – это крайняя мера. Специалисты прибегают к хирургическому вмешательству при неэффективности консервативных методик лечения и во избежание развития серьезных осложнений. По решению врача применяют либо общий наркоз, либо местную анестезию.

У больного вскрывают кость решетчатого лабиринта и вводят эндоскоп в клиновидную пазуху. Этот аппарат позволяет точно рассмотреть, где образовался полип, выросла киста, какие изменения происходят в слизистой, и провести точные хирургические манипуляции. По их окончании больному вводят необходимые медицинские препараты и назначают дальнейшее лечение.

Питание

При всех видах сфеноидита важно исключить из меню блюда и напитки, которые сушат слизистую оболочку в носу, так как это практически всегда ухудшает состояние. К таким продуктам относят:

  • пиво;
  • любой алкоголь;
  • кока-колу;
  • кофе;
  • острые и пересоленные блюда.

В рацион питания должны входить продукты , которые богаты витаминами, белками, минералами, лактобактериями.

Профилактика

Профилактика сфеноидита у взрослых, как и других видов включает в себя следующие рекомендации:

  • Не оставляйте на самотек не долеченные инфекционные заболевания – ОРВИ, грипп, корь и другие;
  • Исправить при наличии анатомические дефекты синусов - искривление носовой перегородки, атрезии и другие патологии;
  • Укрепляйте свою иммунную систему;
  • Старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами;
  • Избегайте переохлаждения организма;
  • Старайтесь больше двигаться, ведите активный образ жизни.

Сфеноидит – это заболевание, которое носит инфекционное происхождение. Лечить его нужно в обязательном порядке и сразу после того, как были обнаружены первые признаки.

Берегите своё здоровье и будьте счастливы!

К основным инфекционным агентам относятся стрептококковые и стафилококковые бактерии, вирусы и грибки . Сфеноидит появляется как осложнение при гриппе , скарлатине , ангине и даже при простом рините при наличии предрасполагающих факторов. При их отсутствии любое проникновение инфекции в клиновидную пазуху вызывает легкое воспаление, которое быстро сходит на нет.

Однако сама по себе инфекция не играет определяющей роли в развитии сфеноидита. Для развития инфекции необходимы еще и те факторы, на фоне которых болезнетворные микробы, проникнув в слизистую, дадут началу инфекционному процессу.

Предрасполагающие факторы

Главными предрасполагающими факторами сфеноидита являются сужение выводного отверстия клиновидной пазухи и сниженный общий иммунитет.

Частыми причинами сужения естественного выводного протока являются:

  • анатомическая узость клиновидной пазухи и ее небольшой размер;
  • врожденные аномалии развития носовой полости и пазух (искривления, дополнительные перегородки, отсутствие или заращивание протоков );
  • врожденное или приобретенное (при травме ) искривление задней части перегородки носа;
  • объемные образования в клиновидной пазухе ();
  • объемные образования носоглотки в непосредственной близости к соустью клиновидной пазухи (кисты, полипы, злокачественные опухоли );
  • инородные тела, которые попадают в соустье клиновидной пазухи при резком вдохе.

Механизм развития инфекции

Проникшая инфекция поражает слизистую оболочку клиновидной пазухи, разрушая эпителиальные клетки, тем самым вызывая воспаление слизистой. Наличие факторов, которые приводят к сужению естественного выводного протока, способствует сниженному воздухообмену и прогрессированию воспалительного процесса. При длительном воспалении происходит инфильтрация и отек слизистой с закупоркой выходного отверстия клиновидной пазухи. Таким образом, прекращается воздухообмен пазухи и затрудняется выделение воспалительного экссудата. В условиях кислородного голодания усиленно развивается анаэробная инфекция, которая продуцирует гнойные выделения. Воспаление прогрессирует. При полной закупорке соустья клиновидной пазухи гной накапливается и полностью заполняет ее полость.

Сфеноидит может возникнуть и без непосредственного влияния инфекционного агента на слизистую оболочку клиновидной пазухи. Длительно протекающий воспалительный процесс носоглотки на фоне сниженного иммунитета и без адекватного медикаментозного лечения может привести к массивному отеку слизистой оболочки носоглотки. Отек слизистой оболочки носоглотки закупоривает снаружи выходное отверстие клиновидной пазухи, снижая поступление воздуха в пазуху. При объемных образованиях в носоглотке или в клиновидной пазухе также может блокироваться выходное отверстие.

Слизистая оболочка клиновидной пазухи начинает усиленно поглощать кислород из своей полости, взамен выделяя углекислый газ. Из-за закупоренного выходного отверстия углекислый газ накапливается в полости и оказывает губительное влияние на клетки слизистой. Клетки повреждаются, и накапливается воспалительный инфильтрат с последующим отеком слизистой оболочки и воспалением.

В некоторых случаях инфекция может проникнуть в клиновидную пазуху из внутренней среды организма, при поражении клиновидной кости. Такое наблюдается при костной форме туберкулеза , сифилисе , остеомиелите. Инфекция разрушает клиновидную кость до надкостницы и распространяется в толщу слизистой оболочки с ее последующим воспалением и отеком.H

Симптомы сфеноидита

Сфеноидит проявляется размытыми общими симптомами, поэтому сложно поддается правильной диагностике. Зачастую пациенты десятками лет страдают данной патологией без соответственного лечения.

Симптомами сфеноидита являются:

  • головная боль;
  • астеновегетативные проявления;
  • патологические выделения из клиновидной пазухи;
  • нарушение зрения и обоняния.
  • поражение черепно-мозговых нервов.

Головная боль

При сфеноидите одним из первых симптомов становится головная боль. Из-за скопления жидкости и воздуха в клиновидной пазухе повышается давление на ткани и костные структуры, снабженные чувствительными нервными рецепторами. Помимо распирающего давления на чувствительные рецепторы действуют и токсины, выделяемые при распаде клеток в результате длительного воспаления. В зависимости от степени заполнения клиновидной пазухи и от открытия выходного отверстия головная боль различна по интенсивности и месту расположения. В большинстве случаев головная боль средней интенсивности, ноющая, без точной локализации. Больные описывают ее как боль внутри, в центре головы. При постепенном наполнении клиновидной пазухи гнойным содержимым боль локализуется в теменной области и постепенно переходит в затылочную область. Иногда боль иррадиирует (отдает ) в висок, в глубину орбиты, реже - в основание черепа.

Интенсивность боли возрастает, когда закупоривается выходное отверстие и нарушается отток патологического секрета из клиновидной пазухи. В тяжелых случаях, при массивном скоплении гноя, появляется давящая боль в глубине орбит. Больные жалуются на жгучую боль позади глаз, будто выдавливающую глаза.

Особенно часто больные отмечают усиление болей в жарком помещении или летом на солнце. В условиях с повышенной температурой и сухим воздухом усиливается испарение патологического секрета. Это приводит к появлению корочек на поверхности слизистой оболочки клиновидной пазухи, которые могут закупоривать выходное отверстие.
Головная боль при сфеноидите не купируется практически никакими анальгетиками (обезболивающими препаратами ).

Астеновегетативные проявления

При сфеноидите, особенно хроническом, на передний план переходят астеновегетативные нарушения. Клиновидная пазуха тесно граничит со структурами центральной нервной системы (мозговой оболочкой, гипофизом, гипоталамусом, основанием черепа ). Длительный воспалительный процесс, активное развитие инфекции и массивное разрушение клеток слизистого слоя приводит к скоплению большого количества токсинов. Эти токсины проникают в нервную ткань основания мозга, вызывая различные астеновегетативные (неврологические ) симптомы.

Астеновегетативными нарушениям являются:

  • нарушение сна;
  • снижение аппетита;
  • расстройство кожной чувствительности (парестезии );
  • ухудшение памяти;
  • головокружения;
  • стойкая субфебрильная температура (в пределах 37,1 – 37,9 градуса );
  • гиперемия кожных покровов лица;
  • общая слабость и недомогание;
  • раздражительность.

Патологические выделения из клиновидной пазухи

Один из главных симптомов сфеноидита – это патологические выделения из клиновидной пазухи.

При выраженном воспалительном процессе и активном развитии инфекционной микрофлоры в клиновидной пазухе начинают скапливаться патологические жидкости. Вначале появляются обильные слизистые выделения. При присоединении инфекции, особенно анаэробной, выделения становятся гнойными. Гнойные выделения скапливаются в полости пазухи до тех пор, пока не находят выхода из нее. Обычно из-за повышенного внутреннего давления гной начинает просачиваться через выходное отверстие и стекать по задней стенке глотки. Гнойные выделения могут высыхать и образовывать твердые корки на поверхности глотки, что постоянно раздражает ее слизистую. Секрет сложно отхаркивается. Больной ощущает дискомфорт и раздражение в глубине носа и глотки, часто пытается прокашляться. Иногда появляется неприятный запах гнойного секрета, который ощущает только больной. При инструментальном исследовании носоглотки ЛОР-врач отмечает гиперемию слизистой носоглотки и патологические выделения в виде полосок гноя на задней стенке глотки.

Нарушения зрения и обоняния

Часто при сфеноидите первыми симптомами, с которыми больной обращается к врачу, являются нарушение зрения и обоняния.
Клиновидная пазуха анатомически граничит с хиазмой зрительных нервов (перекрест зрительных нервов ) и обонятельной частью носа.
Когда воспалительный и инфекционный процесс из клиновидной пазухи переходит на слизистую носовой полости, поражаются обонятельные рецепторы носа. Больной перестает правильно воспринимать запахи. В тяжелых случаях наступает аносмия (потеря обоняния ).

Воспалительный и инфекционный процесс из клиновидной пазухи может перейти и на волокна зрительных нервов. Из-за длительного воспалительного отека происходит ишемия (снижение кровоснабжения ) нервной ткани. В результате этих патологических изменений в более десяти процентов случаев развивается неврит зрительного нерва, который появляется различными зрительными нарушениями. Снижается острота зрения, появляются различной величины скотомы (черные точки в поле зрения ).

Поражение черепно-мозговых нервов

Клиновидная пазуха граничит с пещеристым синусом, в котором проходят черепные нервы (III, IV, VI и V пара ). Воспалительный процесс может проникнуть в пещеристый синус через ячейки решетчатого лабиринта и охватить нервные волокна III, IV, VI и V пары черепных нервов. При неврите отводящего нерва (VI пары черепных нервов ) появляется двоение в глазах. Поражение глазодвигательного нерва (III пары черепных нервов ) характеризуется опущением верхнего века, а блокового нерва (IV пары черепных нервов ) – косоглазием .

Неврит тройничного нерва (V пары черепных нервов ) чаще всего проявляется нарушением чувствительности кожи лица.
Все зрительные, обонятельные и нервные нарушения обычно исчезают после полного излечения сфеноидита.

Диагностика сфеноидита

Обследование у ЛОР-врача

При длительных головных болях и патологических выделениях из носа пациенту необходимо обратиться к ЛОР=врачу. Он опрашивает, осматривает пациента и выявляет те симптомы, которые являются диагностическими критериями для сфеноидита.

Опрос
Врач задает вопросы пациенту о том, как началось заболевание и какие симптомы доминировали в клинике. Так, если болезнь началась резко, с подъема температуры, озноба и сильной головной боли в затылочной области, то это будет говорить в пользу острого сфеноидита. Если же пациент уже страдал не однократно сфеноидитом, но не до конца осуществлял его лечение, то это будет говорить о хронической форме заболевания.

Особое внимание врач уделяет тому, какими заболеваниями еще страдает пациент. Так, если пациент страдает гайморитом или этмоидитом , то велика вероятность что инфекция перешла в клиновидную пазуху из пазух, пораженных данными заболеваниями. В целом же любые воспаления полости рта и носа (амигдалиты, фарингиты , синуситы ) будут говорить о возможном развитии сфеноидита.
Это объясняется непосредственной близостью поражаемых полостей и их соединениями. Даже банальная простуда , которую недавно перенес пациент, может косвенно указывать на сфеноидит.

Поскольку для развития сфеноидита одной инфекции не всегда достаточно, врач спрашивает пациента о наличие предрасполагающих факторов. Это наличие полипов, кист которые могли бы способствовать сужению соустья клиновидной пазухи. Также немаловажную роль играют травмы, которые могли бы послужить искривлению носовой перегородки.

Основное внимание в процессе опроса врач все же уделяет тем симптомам, которые беспокоят пациента.

Симптомами, которые выявляет ЛОР-врач при сфеноидите, являются:

  • боли в затылке или теменной части головы;
  • слизисто-гнойные выделения;
  • расстройства обонятельной функции или же наличие извращенного обоняния;
  • двоение в глаза, светобоязнь, снижение остроты зрения – при осложненном сфеноидите.
Осмотр
Изолированное течение сфеноидита редко проявляется внешними симптомами. Если же сфеноидит протекает с другими синуситами, то внешне пациент может приобретать те или иные черты. Например, при сопутствующем этмоидите наблюдается отечность и покраснение наружного века. При постукивании по переносице появляется боль. При других синуситах при постукивании выявляется болезненность в области скул, лба.

Важным диагностическим симптомом при осмотре пациента являются гнойные вязкие выделения, которые стекают по задней стенке глотки. При риноскопии врач осматривает слизистую полости носа, носовые ходы и раковины, свод глотки и заднюю поверхность мягкого неба.

Риноскопические признаки острого сфеноидита:

  • отекшая и красная слизистая носовой полости;
  • скопления гноя в верхнем носовом ходу между средней носовой раковиной и перегородкой;
  • гнойные корки в хоанах, носоглотке

Риноскопические признаки хронического сфеноидита:

  • наличие вязкого отделяемого, которое стекает по задней стенке глотки;
  • бледная, источенная слизистая основа носовой полости и носоглотки.
Диагностическое зондирование
Зондирование или пункция клиновидной пазухи осуществляется с диагностической и лечебной целью. Для этого после предварительной анестезии в полость носа под углом в 30 градусов вводят иглу. Проводит эту манипуляцию опытный специалист, руководствуясь определенными топографическими ориентирами. Признаком попадания иглы в пазуху является ощущение «проваливания». Прямым доказательством сфеноидита является гнойное или слизистое содержимое при промывании этой пазухи.
Сегодня эта процедура осуществляется с помощью специальной эндоскопической аппаратуры.

Лабораторные анализы

О наличие инфекционного процесса в организме также говорят изменения в общем анализе крови.

Лейкоциты
Первым параметром крови, который реагирует на инфекционный процесс, является лейкоцитарная формула. В первую очередь речь идет о повышении общего числа лейкоцитов в крови. Это явление в лабораторной медицине носит название лейкоцитоза. Лейкоцитозом называется рост числа лейкоцитов более 9 х 10 9 .
При гнойном сфеноидите лейкоциты будут увеличиваться за счет нейтрофилов , при вирусном – за счет лимфоцитов .

Кроме количества лейкоцитов изменяются и сами лейкоциты. Так, при инфекции растет количество юных, недифференцированных лейкоцитов. К таким относятся миелоциты и метамиелоциты. Этот феномен в лабораторной диагностике называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево являются самыми неизменными показателями инфекционного процесса в организме.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ )
Этот лабораторный параметр показывает соотношение белков плазмы. Его измерение основывается на способности эритроцитов оседать под действием гравитации. Косвенно этот показатель служит индикатором воспалительного процесса. Так, при воспалительных реакциях организма самой различной этиологии СОЭ растет более 10 – 15 миллиметров в час. При хроническом сфеноидите повышенное СОЕ может быть единственным лабораторным показателем инфекции. При остром - СОЕ растет одновременно с лейкоцитозом.

Гемоглобин
Концентрация гемоглобина крови при острых воспалительных процессах изменяется далеко не всегда. Как правило, снижение концентрации гемоглобина менее 120 грамм на литр наблюдается только при тяжелых острых инфекциях. Больше же анемический синдром (сниженная концентрация гемоглобина ) характерен для хронических инфекций, в том числе и при длительном, вялотекущем хроническом сфеноидите. Одновременно с гемоглобином может снижаться и количество эритроцитов.

Рентгенологические признаки
Рентгенологическое исследование является обязательным моментом в диагностике сфеноидита. Рентген клиновидной пазухи производят в нескольких проекциях с целью получения наибольшей информативности.

Главным рентгенологическим признаком сфеноидита является затемнение клиновидной пазухи или так называемая «вуаль». Чаще всего эта вуаль не ограничивается одной только клиновидной пазухой, но и распространяется на лабиринты решетчатой кости.

Это исследование может определить не только косвенные признаки гноя или слизи в клиновидной кости, но и те условия, на фоне которых развился сфеноидит. Так, рентген клиновидной пазухи показывает узкое соустье, небольшой размер пазухи, полипы в ней, искривление носовой перегородки. Если рентгенологическое исследование неинформативно, то врач рекомендует пройти компьютерную томографию . Она выявляет признаки воспаления в клиновидной пазухе в 99 процентах случаев.

Лечение сфеноидита

Лечение сфеноидита включает устранение инфекции из организма и тех условий, которые способствовали ее развитию. Поэтому базовым лечением сфеноидита является антибиотикотерапия. Антибиотики назначаются как местно (в виде капель ) так и системно в виде уколов или таблеток. Выбираются антибиотики широкого спектра из класса пенициллинов и цефалоспоринов. Препаратом выбора является амоксициллин и амоксициллин с клавулановой кислотой. При аллергических реакциях на эти препараты назначают цефтриаксон, азитромицин , кларитромицин, ко-тримоксазол.

Кроме антибиотиков назначаются местные сосудосуживающие средства , которые устраняют отек слизистой носа и уменьшают количество выделяемой слизи. Также назначаются жаропонижающие , обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства .

Препараты для лечения сфеноидита

Название препарата Механизм действия Способ применения

Амоксициллин


Препарат эффективен в отношении большинства микробных ассоциаций, которые вызывают сфеноидит.

От 500 мг до 1 грамма по три раза в сутки. Максимальная доза составляет от 4 до 6 грамм в 24 часа.

Амоксиклав


Комбинированный препарат, состоящий из амоксициллина и клавулановой кислоты, которая нейтрализует ферменты бактерий.

По одной капсуле (625 мг ) каждые 8 часов в сутки.

Азитромицин


Подавляет синтез белков, которые являются структурной составляющей большинства бактерий.

Раз в сутки по 250 – 500 мг за час до еды.

Цефаксон


Антибиотик из 3-го поколения цефалоспоринов, который оказывает влияние даже на резистентные к обычным антибиотикам штаммы бактерий.

Содержимое одного флакона в 500 мг разводят в 2 – 3 мл раствора лидокаина и вводят глубоко в мышцу. Инъекции делают через каждые 12 часов, то есть два раза в сутки.

Кларитромицин


Помимо антибактериального действия оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие.

По капсуле в 500 мг два раза в день. Детям рекомендуется принимать капсулы в 250 мг в течение 10 дней.

Ко-тримоксазол


Комбинированный препарат из класса сульфаниламидов. Нарушает синтез фолиевой кислоты, которая используется бактериями для своей жизнедеятельности.

От одной до двух капсул два раза в день, в течение 14 дней.

Синупрет


Препарат растительного происхождения, который уменьшает воспаление в очаге инфекции, нормализует секреторную функцию эпителия воздухоносных синусов.

По два драже трижды в сутки или же по 50 капель также три раза в день.

Виброцил


Суживает сосуды слизистой и таким образом устраняет ее отек. Также оказывает противоаллергическое действие.

По 3 капли или же по 2 впрыскивания в каждый носовой ход каждые 8 – 6 часов.

Снуп


Восстанавливает проходимость дыхательных путей, облегчая носовое дыхание.

Осуществляя нажатие на флакончик, делают по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Процедуру повторяют три раза в день.

Ибупрофен


Оказывает сильное обезболивающее и противовоспалительное действие. Снимает температуру.

По одной – две (400 – 800 мг ) капсулы три раза в день.

Необходимо помнить, что антибиотикотерапия должна всегда сопровождаться назначением противогрибковых средств . Как правило, антимикотики (например, флуконазол ) назначаются на 5 и 7 день лечения антибиотиками. Делается это с целью избежать развития кандидоза . Также назначаются пробиотики для нормализации флоры кишечника (например, линекс ).

Поскольку сама по себе инфекция не играет решающей роли в развитии сфеноидита, то иногда лечение сопровождается оперативным вмешательством. Это может быть либо пункция клиновидной пазухи или же операция, направленная на восстановлении искривленной перегородки, которая была одной из причин сфеноидита.

Большое внимание уделяется повышению иммунитета у пациента, страдающего сфеноидитом, поскольку, как правило, развитие всех синуситов, в том числе и сфеноидита, проходит на фоне ослабленного иммунитета. С этой целью рекомендуется принимать настойку эхинацеи, иммунал, имунофан.

Питание и образ жизни при сфеноидите

Образ жизни пациента при сфеноидите должен способствовать облегчению проявлений заболевания и препятствовать его обострению.
  • сбалансированный рацион питания;
  • проведение мероприятий, направленных на поднятие иммунитета;
  • организация определенных условий проживания;
  • лечение болезней и устранение факторов, способствующих развитию и прогрессированию заболевания.

Правила питания при сфеноидите

Пациентам с воспалительными процессами в клиновидной пазухе носа необходимо придерживаться ряда правил, касающихся рациона питания.

Основными принципами алиментации, которых следует придерживаться, являются:

  • отказ от блюд и напитков, которые могут стать причиной осложнения болезни;
  • включение продуктов, обеспечивающих нормальную функциональность всех систем организма;
  • соблюдение рекомендаций по графику приема пищи;
  • выполнение нормы по рекомендуемому объему жидкости.
Отказ от продуктов-аллергенов предупредит развитие аллергических реакций, которые могут спровоцировать отек слизистой носа и ухудшить общее состояние пациента. Классическими пищевыми возбудителями аллергии являются такие продукты как молоко, яйца, цитрусовые. С возрастом у многих людей увеличивается непереносимость лактозы . Избыток молочного сахара в организме вызывает вздутие живота и может стать причиной отека пазух носа. Поэтому употребление продуктов с повышенным содержанием этого вещества при сфеноидите следует свести к минимуму.

Продуктами, в состав которых входит большое количество лактозы, являются:

  • молоко;
  • молочная сыворотка;
  • сливочное масло;
  • сыр, творог, брынза;
  • сгущенное молоко;
  • мороженное.
При сфеноидите необходимо отказаться от продуктов, которые сушат слизистую оболочку, в результате чего могут перекрыться каналы связи и состояние больного значительно ухудшиться.

Напитками и блюдами, которые отрицательно воздействуют на слизистую оболочку носа, являются:

  • пиво и другие слабоалкогольные напитки;
  • водка, коньяк и другие крепкие алкогольные напитки;
  • кофе, капучино, кофе латте;
  • пепси, кока-кола.

Полезные продукты при сфеноидите

Вместе с пищей человек, больной сфеноидитом, должен получать должное количество энергии и полезных веществ, для того чтобы организм боролся с проявлениями болезни.

Элементами, которые должны входить в рацион питания пациента, являются:

  • минералы;
  • сложные углеводы ;
  • лактобактерии, бифидобактерии.
Продукты, богатые витаминами
В период заболевания потребность человека в витаминах возрастает, потому что они способствуют нормализации всех процессов жизнедеятельности организма. Рацион питания пациента со сфеноидитом должен содержать в себе продукты, богатые необходимыми витаминами для борьбы с данным заболеванием.

Витаминами, необходимыми при лечении сфеноидита, и продуктами, которые их содержат, являются:

  • витамин А (повышает сопротивляемость органов дыхания инфекциям ) – рыбий жир, говяжья печень, морковь, яйца;
  • витамин В1 (нормализует работу иммунной системы, улучшает пищеварение, помогает противостоять стрессу ) – пшеничные и овсяные отруби, свинина, пшеница (цельная );
  • витамин В2 (улучшает зрение и уменьшает утомляемость глаз, принимает активное участие в обмене белков, жиров и углеводов ) – арахис, миндаль, говядина, кисломолочные продукты;
  • витамин В3 (нормализует функциональность пищеварительной системы, способствует увеличению энергии в организме ) – нежирное мясо, финики, авокадо, печень, почки;
  • витамин В4 (способствует выводу из организма вредных веществ, улучшает концентрацию, повышает настроение ) – яичные желтки, печень, пророщенная пшеница, горох, чечевица, овсянка;
  • витамин В5 (повышает барьерные функции слизистых оболочек ) – соя, говядина, свиная печень, гречневая крупа, яблоки;
  • витамин В6 (нормализует функциональность нервной системы ) – кедровые орехи, фасоль, грецкие орехи, рыба (тунец, сардина, скумбрия ), говяжья печень;
  • витамин В8 (регулирует нервно-мышечную возбудимость ) – отруби, говяжьи субпродукты (почки, печень, мозги ),телятина, говядина, свинина, бобовые, капуста;
  • витамин В9 (способствует выработке серотонина – гормон, который помогает бороться с депрессивным состоянием, улучшает аппетит ) – зеленый салат, петрушка, капуста, зеленая овощная ботва, мята, морковь, тыква;
  • витамин В12 (снижает раздражительность, способствует концентрации и улучшению памяти ) - печень говяжья, почки, яичный желток, сельдь, лосось;
  • витамин С (ослабляет токсическое воздействие веществ, которые образуются в организме при инфекционных заболеваниях ) – помидоры, шиповник, сладкий перец, капуста (цветная, брюссельская, брокколи ), облепиха;
  • витамины группы D (способствуют успешному лечению и профилактике простудных заболеваний ) – рыба (сардина, сельдь, тунец ), печень рыб (треска, палтус ), кисломолочные продукты;
  • витамин Е (увеличивает выносливость организма, снижает утомляемость ) – растительное масло (соевое, подсолнечное, оливковое ), грецкие орехи, фундук, миндаль, курага;
  • витамин Р (повышает устойчивость к инфекциям, способствует усвоению витамина С ) – шиповник, абрикосы, ежевика, лимон, апельсин, гречка, черная смородина.
Правила приготовления пищи для сохранения витаминов
Витамины представляют собой элементы, которые быстро разрушаются под влиянием таких факторов как воздух, вода, термическая обработка. Чтобы сохранить ценность данных полезных веществ следует придерживаться ряда правил.

Принципами приготовления пищи и хранения продуктов, которые предотвратят разрушение витаминов, являются:

  • не следует хранить на свету листовые овощи;
  • продукты с витамином С нельзя готовить в металлической посуде;
  • мыть любые продукты нужно в проточной воде;
  • чистить и резать продукты следует непосредственно перед приготовлением;
  • сильнее всего витамины разрушает такой вид термической обработки как жарка;
  • опускать овощи при варке нужно в кипящую воду;
  • добавление в процессе приготовления в блюдо сахара, соли, уксуса или лимонной кислоты способствует сохранению витамина С.
Белковая пища
Рацион питания пациента со сфеноидитом, должен включать в себя блюда, богатые белком, потому что в нем содержатся аминокислоты, отвечающие за ускоренную регенерацию новых клеток. Часть аминокислот подвергается процессу распада, в ходе которого образуется энергия, необходимая больному человеку. При недостатке белка снижается устойчивость организма к инфекциям, снижается эмоциональный фон, падает работоспособность.

Продуктами с высоким содержанием белка являются:

  • соя, соевые продукты (молоко, мясо, творог );
  • арахис (следует употреблять в сыром или сушеном виде, в процессе жарки в нем разрушаются полезные вещества );
  • твердые сорта сыра;
  • горох, фасоль;
  • куриная грудка, телятина, говядина;
  • рыба;
  • крупы (гречневая, овсяная );
  • куриные яйца.
Минералы
Минералы необходимы человеку для нормальной функциональности всех систем организма. Недостаток макроэлементов и микроэлементов отрицательно сказывается на иммунитете человека, поскольку они принимают участие в обмене веществ, регулируют водный баланс организма, активизируют ферментные процессы и участвуют во многих других важных реакциях.

Минералами и продуктами их содержащими, которые необходимо включать в рацион питания при сфеноидите, являются:

  • цинк (необходимый элемент для функционирования иммунной системы, принимает активное участие в борьбе с инфекционными заболеваниями ) – говяжья куриная печень, кедровые орехи, арахис (сырой или сушеный ), мясо (говядина, баранина, свинина );
  • хром (снижает чувство тревоги и уменьшает усталость ) – рыба (тунец, мойва ), говяжья печень, креветки;
  • хлор (помогает выводить токсины и шлаки из организма, улучшает пищеварение ) – скумбрия, анчоусы, карась, рис, куриные яйца;
  • фосфор (нормализует умственную деятельность, принимает участие в процессах по производству энергии для организма ) – сыры мягкие (камамбер, бри ), брынза, камбала, ставрида, скумбрия;
  • натрий (имеет большое значение для правильной работы пищеварительной и выделительной систем ) – морская капуста, мидии, сардины, морские раки;
  • марганец (участвует в процессе выработки энергии, необходим для здоровой работы нервной системы ) – фундук, фисташки, грецкие орехи, шпинат;
  • кобальт (поддерживает иммунную и нервную системы ) – кальмары, тунец, сардины, морской окунь, манная крупа;
  • кальций (обладает противовоспалительным эффектом, увеличивает барьерные функции организма ) – твердые и плавленые сыры, брынза, миндаль, чеснок, творог;
  • калий (способствует выводу шлаков из организма, помогает предотвратить депрессию ) – курага, фасоль, морская капуста, чернослив, изюм;
  • йод (входит в состав гормонов, которые регулируют энергетический обмен и нормализуют деятельность нервной системы ) – морская капуста, кальмары, хек, хурма, гречка;
  • железо (улучшает защиту организма от бактерий, принимает участие в обезвреживании вредных веществ, попадающих в организм ) – свиная и говяжья печень, шпинат, чечевица, гречневая и ячневая крупа, овсяные хлопья;
  • бром (успокаивает нервную систему ) – пшеница, ячневая крупа, фасоль, арахис, миндаль.
Сложные углеводы
Сложные углеводы обладают высокой пищевой ценностью и небольшим содержанием сахара. При их поступлении организм получает длительное чувство насыщения и большое количество энергии.

Продуктами с высоким содержанием сложных углеводов являются:

  • хлебные изделия из муки грубого помола;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • картофель;
  • горох, фасоль, чечевица;
  • крупы (пшеничная, ячменная, гречневая );
  • дикий рис;
  • несладкие фрукты и овощи.
Лакто и бифидобактерии
Роль лактобактерий заключается в том, что они разлагают молочный сахар и синтезируют молочную кислоту, которая тормозит развитие болезнетворных бактерий и грибков в организме. Бифидобактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют вещества, которые не только угнетают патогенные микроорганизмы, но и улучшают всасывание питательных веществ. Также лактобактерии и бифидобактерии стимулируют иммунную систему, благодаря чему организм легче переносит проявления сфеноидита.

Другой причиной, по которой данные элементы необходимо включать в рацион питания пациента, является их благоприятное воздействие на процесс переваривания пищи. Бактерии расщепляют компоненты пищи и играют большую роль в восстановлении слизистой и микрофлоры кишечника. Достаточно часто лечение сфеноидита проводится антибиотиками, которые могут спровоцировать дисбактериоз . Чтобы снизить негативное воздействие лекарств на организм, следует употреблять в пищу данные полезные бактерии.

Продуктами, которые содержат полезные лактобактерии и бифидобактерии, являются:

  • йогурт;
  • кефир;
  • мягкие сыры;
  • творог;
  • сметана;
  • простокваша.

График приема пищи при сфеноидите

При сфеноидите, как и при любом другом заболевании, организму требуется большое количество сил для борьбы с проявлениями болезни. Для того чтобы не затрачивалось много энергии на переваривание еды, порции не следует делать большими. Чтобы не уменьшать общее количество продуктов, которые необходимо употребить за день, ежедневный график должен включать в себя от 5 до 6 приемов пищи.
Не следует ужинать или перекусывать позднее, чем за два часа до отхода ко сну. Это может спровоцировать изжогу , из-за которой слизистая воспалится, и состояние пациента ухудшится.

Питьевой режим

Во время болезни следует употреблять больше воды чем обычно, для того чтобы организм справлялся с интоксикацией. Нехватка жидкости может привести к тому, что слизистые оболочки пересохнут, и ухудшится отток жидкости из околоносовых пазух. В сутки здоровому человеку следует выпивать порядка 2 литров воды (30 миллилитров жидкости на 1 килограмм веса ). При ухудшении состояния по причине заболевания к норме необходимо добавить еще половину литра воды. Пить следует негазированную минеральную воду, черный и зеленый чай. Также можно употреблять различные напитки на основе трав.
  • Чай с медом и лимоном – следует заварить некрепкий зеленый или черный чай, добавить 1 чайную ложку лимона и 3 – 4 дольки лимона. Перед тем как добавлять мед с лимоном в чай, нужно его немного остудить.
  • Чай с малиной и липой – по 1 столовой ложке сухих цветков липы, сухих листьев и свежих ягод малины нужно заварить 2 стаканами воды. Малиновые ягоды и листья можно заменить малиновым вареньем.
  • Отвар шиповника – 3 столовых ложки сухих плодов шиповника залить половиной литра кипятка и оставить на ночь настаиваться. Пить нужно за полчаса до еды.
  • Морс из клюквы – растереть в соотношении 3 к 1 свежие ягоды клюквы с сахаром. Перед употреблением 2 столовые ложки смеси заливаются 2 стаканами кипятка и выпиваются вместо чая.
  • Отвар из сухофруктов – для литра отвара понадобится 100 грамм смеси из сушеных яблок, груш, урюка, чернослива, изюма. В кипящую воду следует добавить яблоки и груши, спустя полчаса – все остальные сухофрукты. В готовый компот можно добавить мед, сахар, сок лимона.
  • Чай из имбиря – на 1 стакан кипятка следует взять 1 столовую ложку натурального меда, 1 столовую ложку лимонного сока, половину чайной ложки свежего корня имбиря, натертого на терке. Все компоненты смешать. По вкусу в чай можно добавить корицу, мяту.

Поднятие иммунитета

Ослабленный иммунитет часто является причиной возникновения сфеноидита. Поэтому пациентам с частыми проявлениями этого заболевания необходимо уделять внимания мерам, которые будут способствовать укреплению иммунной системы.

Мероприятиями, которые повышают иммунитет, являются:

  • закаливание организма;
  • соблюдение распорядка дня;
  • развитие устойчивости к стрессу.

Закалка организма

Закаливание позволяет улучшить способности человека приспосабливаться и переносить без стресса низкие температуры и другие агрессивные факторы окружающей среды. Соблюдение системы по закаливанию способствует развитию выносливости и устойчивости. Заниматься укреплением организма следует в те периоды, когда человек здоров.

К способам закаливания относятся:

  • Аэротерапия – данный метод включает в себя воздушные ванны и продолжительные прогулки на свежем воздухе. Закаливание при помощи воздуха не требует предварительной подготовки и является самым простым и доступным. Для увеличения эффекта аэротерапии процедуры следует проводить в зонах, расположенных вблизи парков, скверов, водоемов.
  • Гелиотерапия – укрепление организма воздействием на него солнечных лучей. Чтобы исключить ожоги и тепловые удары, необходимо начинать с минимального времени пребывания на солнце, постепенно его увеличивая.
  • Хождение босиком – при ходьбе без обуви на стопах человека стимулируются биологически активные точки, что нормализует функциональность многих органов и систем организма.
  • Закаливание водой – включает в себя такие процедуры как обливание, обтирание, контрастный душ, моржевание (купание в ледяной воде ).
Общими правилами закаливания организма являются:
  • Приступать к закаливанию нужно после предварительной консультации у врача.
  • Начинать укреплять организм необходимо со щадящих и непродолжительных процедур.
  • Следует соблюдать принцип постепенности, который касается как температурного режима, так и продолжительности процедур. При водном закаливании начинать нужно с воды комнатной температуры, снижая ее на 1 – 2 градуса при каждом последующем сеансе. Длительность начальных солнечных ванн должна составлять 10 – 15 минут, впоследствии их следует увеличивать на 5 – 10 минут и довести до 1 часа.
  • Все закаливающие мероприятия необходимо проводить регулярно, не делая больших пауз между сеансами. Если перерыв был вынужденным, возвращаться к закаливанию следует с более щадящих процедур.
  • При возможности, стоит сочетать воздействие воздуха, солнца или воды на организм с физическими упражнениями. Это увеличит эффективность закаливания.
  • Главным ориентиром при укреплении организма являются ощущения пациента. При недомогании, вялости и болевых ощущениях закалку нужно прекратить или перейти на более облегченные процедуры.
  • Между процедурами должно быть заложено достаточное время, для того чтобы организм успел восстановить силы.

Правила распорядка дня

Своевременный отдых и здоровый сон являются основными принципами, которые позволят восстанавливать организму силы и бороться со сфеноидитом. Хроническое недосыпание отрицательно сказывается на состоянии иммунной системы, поэтому продолжительность сна должна составлять от 7 до 8 часов в сутки.

Правилами, которые способствуют улучшению качества ночного отдыха, являются:

  • За два часа до отхода ко сну следует прекратить умственную нагрузку, прекратить думать о работе или повседневных проблемах.
  • В спальной комнате не должно быть факторов, которые отвлекают внимание (мигающие лампочки или дисплеи бытовых приборов, громко работающие часы и другие издающие шум предметы ).
  • Кровать и постельные принадлежности должны быть удобными и не причинять дискомфорта во время сна.
  • Перед отходом ко сну необходимо проветривать помещение, оставляя открытыми окна на протяжении 5 – 15 минут в зависимости от времени года.
  • Ложится спать и просыпаться нужно по графику, несоблюдение которого является причиной стресса для организма.
  • Расслабиться и крепко уснуть поможет теплый душ или ванна.
  • Не следует наедаться перед сном. Также за два часа до засыпания рекомендуется отказаться от курения , потому что табак стимулирует нервную систему.
  • Спать нужно в полной темноте, так как это способствует выработке мелатонина – гормона, который регулирует суточные биоритмы.

Борьба со стрессом

Стрессовое состояние угнетает иммунную систему организма. Также при данной болезни из-за затрудненного носового дыхания возникает нехватка кислорода, в результате чего пациент испытывает повышенную утомляемость, раздражительность и нервозность. Поэтому для успешного лечения сфеноидита пациенту необходимо справляться с переживаниями и негативными эмоциями.

Правилами, которые способствуют развитию устойчивости к стрессу, являются:

  • расслабление;
  • положительные эмоции;
  • ограничение количества употребляемого алкоголя, табачных изделий, кофеина;
Расслабление как метод борьбы с переживаниями
При стрессовых ситуациях организм испытывает мышечное напряжение. Правильное расслабление мышц позволить снизить уровень испытываемой тревоги и противостоять стрессу. Одним из методов релаксации является комплекс упражнений по Джекобсону, который заключается в чередовании напряжения и расслабления частей тела. Чтобы суметь избавиться от мышечной зажатости в стрессовых ситуациях следует уделять тренировкам от 10 до 20 минут в день.

Смех и избавление от негативных факторов
Чтобы сохранить эмоциональный фон пациента в норме следует свести к минимуму источники волнений и переживаний. Просмотр фильмов и передач с отрицательным содержанием, тяжелая музыка, неприятные воспоминания – от всего этого можно отказаться в целях улучшения состояния больного. К тем факторам, исключить которые не предоставляется возможности, необходимо попытаться изменить отношение.
Положительное воздействие на человека оказывает смех, поэтому при лечении сфеноидита следует отдавать предпочтение фильмам, книгам и передачам юмористического характера. Поднимает настроение занятие любимым делом. Хобби является не только источником положительных эмоций, но и позволяет расходовать энергию, которая скапливается при стрессовом состоянии.

Отказ от вредных привычек
Кофеин и никотин являются стимуляторами, которые держат нервную систему в напряжении. Поэтому при употреблении данных продуктов человек становится более чувствительным к различным факторам и сложнее переносит стрессовые состояния. Следует отметить, что резкий отказ от сигарет и кофе также является стрессом для организма, поэтому уменьшать количество кофеина и никотина следует постепенно. Хорошей альтернативой является переход на кофе без кофеина и более слабые сигареты.
В момент употребления алкоголя человек испытывает расслабление. Но спустя время, после того как спирт в организме перерабатывается в формальдегид, может возникнуть чувство тревоги. Кроме того, алкоголь снижает эффект лекарственных препаратов. Поэтому от любых спиртных напитков во время лечения сфеноидита следует отказаться.

Чтобы быстрее справиться с лечением этой болезни пациенту необходимо соблюдать ряд положений.
  • поддерживание определенного уровня влажности (60 – 70 процентов );
  • полоскание носа, для того чтобы предупредить сухость слизистых оболочек;
  • предупреждение переохлаждения организма;
  • при выходе на улицу нос следует защищать от сильных порывов ветра и мороза;
  • общение с людьми, которые страдают простудными заболеваниями, следует свести к минимуму.

Борьба с сопутствующими заболеваниями

В целях профилактики сфеноидита следует своевременно устранять факторы, на фоне которых развивается данная патология.

К заболеваниям и нарушениям, выявление и устранение которых поможет предупредить воспаление слизистой клиновидных пазух, относятся:

  • кариес и другие зубные болезни;
  • ринит;
  • грипп;
  • узкий носовой проход и другие патологии анатомии носа;
  • попадание инородных предметов в клиновидную пазуху носа;
  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • опухоли слизистой клиновидных пазух.

Последствия сфеноидита

Поскольку клиновидная пазуха расположена рядом со многими жизненно важными структурами, ее воспаление может привести к серьезным осложнениям.

Последствиями сфеноидита являются:

  • поражение черепно-мозговых нервов, включая зрительный перекрест;
  • распространение инфекции в полость черепа;
  • распространение инфекции на другие пазухи;
  • инфицирование полости глазницы.

Поражение черепно-мозговых нервов, включая зрительный перекрест

Из-за близкого расположения черепно-мозговых нервов инфекционный процесс часто переходит на них. При этом могут поражаться III, IV, V и VI пары черепных нервов. При поражении третьей пары мозговых нервов у пациента возникает двоение в глазах, нарушение движения глазного яблока кнаружи, а также вверх, вниз и внутрь. Если поражается IV пара нервов, то нарушается движения глаза только вниз и вбок.
Если инфекция затрагивает тройничный нерв (V пару ) то нарушается чувствительность кожи лица, зубов, жевательных мышц.

Наиболее тяжелые последствия развиваются, если в воспалительный процесс вовлекается зрительный перекрест. Это сопровождается появлением слепых пятен в поле зрения (скотом ), слепотой в одной половине поля зрения (гемианопсией ), а в тяжелых случаях и полной утратой зрения (амаврозом ).

Распространение инфекции в полость черепа

Иногда инфекция прорывается в полость черепа через естественные отверстия в клиновидной пазухе. При этом бактерии (или вирусы, если воспаление вирусной этиологии ) могут поражать как само вещество мозга, так и его оболочки. В первом случае развиваются энцефалиты , а во втором - менингиты . В обоих случаях состояние пациента резко ухудшается. Возникает заторможенность вплоть до сопора, падает артериальное давление , появляется рвота , светобоязнь.
Как правило, распространение инфекции сопровождается ухудшением общего состояния, что сразу диагностируется врачами. В редких случаях (на фоне выраженной иммуносупрессии ) инфекция, проникшая в череп, может локализоваться и сохраняться в течение долгого времени.

Распространение инфекции на другие пазухи

Обычно в клиновидную пазуху инфекция проникает их других синусов, чаще всего из гайморового или этмоидального. Однако болезнь может развиваться и по другому сценарию. Воспаление с клиновидной пазухи по естественным соустьям или с током крови может переходить на другие воздухоносные пути. Так, одновременно может вовлекаться несколько пазух с развитием так называемого пансинусита.

Инфицирование полости глазницы

Это осложнение чаще всего развивается на фоне сфеноидита с вовлечением решетчатого лабиринта. Поскольку последняя анатомическая структура непосредственно контактирует с полостью глазницы, микробная флора очень легко проникает в эту полость. При этом могут формироваться ретробульбарные (расположенные за глазом ) абсцессы , флегмоны. Эти скопления гноя в дальнейшем оказывают давление на глазное яблоко, приводя к его выпячиванию. При вовлечении в воспалительный процесс мягких тканей кожа вокруг глаз становится отечной, красной. Движения глазными яблоками затруднены, пациент старается держать глаз закрытым.

Сфеноидит представляет собой очень серьезную болезнь слизистой оболочки клиновидной пазухи носа. Довольно часто острый сфеноидит появляется из-за инфекций, появившихся в решетчатом лабиринте. Сфеноидальный синусит нужно обязательно лечить, чтобы в будущем не появились осложнения. Поэтому необходимо заранее узнать, что такое сфеноидит и как от него избавиться.

У сфеноидита есть несколько разновидностей, с которыми рекомендуется ознакомиться, чтобы разобраться с их особенностями.

По течению болезни выделяют:

  1. Острый сфеноидит. Такое воспаление сопровождается сильными болевыми ощущениями в области затылка, обильными выделениями из носа и затрудненным дыханием. В некоторых случаях наблюдается повышенная температура тела. Главной причиной появления острой формы, является бактериальная или вирусная инфекция.
  2. Хронический сфеноидит. Хроническая форма очень непостоянна, так как она периодически стихает и обостряется. К наиболее распространенным симптомам можно отнести повышенную температуру, проблемы со зрением, гнойные выделения из носа, головные боли и проблемы с дыханием. Чаще всего хронический сфеноидит появляется из-за того, что клиновидные пазухи имеют неправильное строение. Нередко такие анатомические нарушения появляются из-за врожденных или полученных травм.

По месту расположения:

  • двусторонний;
  • правосторонний;
  • левосторонний.

Причины

Перед тем, как лечить сфеноидит у ребенка или взрослых, необходимо узнать, из-за чего он может появиться. Существует несколько причин сфеноидита:

  • слабая иммунная система;
  • нехватка витаминов;
  • несвоевременно , этмоидит и гайморит;
  • инородные тела в носовой пазухе;
  • появление опухолей и полипов в клиновидной пазухе;
  • и неправильное строение синусовых пазух.

Многие отоларингологи утверждают, что даже при наличии двух вышеперечисленных факторов, вероятность появления болезни возрастает в несколько раз.

Поэтому людям с нарушениями строения носа, рекомендуется регулярно проводить обследование у специалистов, чтобы своевременно выявить катаральный сфеноидит.

Симптомы

Лечение и симптомы сфеноидита взаимосвязаны и поэтом, необходимо заранее ознакомиться с основными проявлениями этой болезни.

Общие симптомы сфеноидита довольно размыты, что значительно усложняет своевременную диагностику болезни. Существует несколько признаков сфеноидита, которые проявляются у пациентов чаще всего.

Головная боль

Воспаление чаще всего сопровождается сильными головными болями. Она появляется из-за того, что в клиновидной пазухе начинает активно накапливаться воздух с жидкостью, что приводит к высокому давлению на ткани. Интенсивность головной боли напрямую зависит от того, насколько заполнена клиновидная пазуха.

Если в ней накопилось большое количество жидкости, то боль будет очень сильной. Однако у большинства пациентов боли имеют среднюю интенсивность.

Сначала они проявляются в левой части головы и со временем начинают плавно распространяться к затылочной области. Некоторые пациенты жалуются, что она отдает в виски. Довольно часто боль усиливается в жаркие летние дни или во время нахождения в помещениях с высокой температурой. В таких условиях, патологический секрет быстрее испаряется и на слизистой носа начинают образовываться корочки.

Проблемы со зрением и обонянием

Когда клиновидная пазуха начинает сильно воспаляться, может ухудшиться обоняние и зрение. Обоняние ослабляется из-за того, что воспаление постепенно распространяется на слизистую носа, поражая при этом его обонятельные рецепторы. Со временем пациенты перестают правильно чувствовать запахи, а иногда и вовсе теряют обоняние.

Зрение ухудшается только в том случае, если воспаление начинает распространяться на зрительные нервы. Воспалительный отек уменьшает кровообращение, что приводит к развитию неврита и нарушениям зрения. Многие пациенты жалуются на скотомы и пониженную остроту зрения.

Выделения

Основным симптомом, которым сопровождается воспаление, являются постоянные выделения. При сфеноидите патологические жидкости начинают постепенно накапливаться в клиновидной пазухе. Сначала, это обычные слизистые выделения, но со временем они становятся гнойными. Когда жидкость заполняет пазуху, она начинает из нее вытекать. Чаще всего она стекает по глотке, из-за чего на ее станках появляется твердая корочка.

Диагностика

Прежде чем начать бороться с воспалительным процессом, нужно его диагностировать. Диагностика сфеноидита может проводиться различными способами.

Устный опрос

Опрос проводится, чтобы лечащий врач смог узнать подробности появление симптомов. Даже при помощи устного опроса можно сделать определенные выводы о том, какой тип сфеноидита беспокоит пациента. Например, об острой форме, будет свидетельствовать резкий подъем температуры, сильная боль в затылке и озноб.

Внешний осмотр

Осмотр проводится для выявление внешних симптомов сфеноидита. Чаще всего они наблюдаются при изолированном течении болезни. При внешнем осмотре могут быть выявлены такие признаки:

  • отек носовой полости;
  • бледный цвет носовой полости;
  • стекание жидкости по стенкам глотки.

Зондирование

Зондирование проводится не только для диагностических целей, но и для лечебных. Во время проведения этой процедуры, в носовую полость вводится специальная игла. О наличии сфеноидита будет свидетельствовать гной, обнаруженный во время зондирования. Такая процедура является довольно сложной и поэтому она должна проводиться только опытным специалистом.

Анализы

Чтобы поставить правильный диагноз, придется делать общий анализ крови. Для начала кровь следует проверить на лейкоциты. Большое количество лейкоцитов свидетельствует о том, что в организме присутствует инфекционный процесс.

Также необходимо проверить уровень гемоглобина. При наличии серьезных воспалений в крови, количество гемоглобина понижается до 100 грамм на литр или даже меньше.

Лечение

При появлении сфеноидита, лечение нужно проводить обязательно. Лечение сфеноидита проводится различными способами, с которыми следует заранее ознакомиться.

Использование препаратов

Лечение препаратами используется довольно часто. При этом, чаще всего пациенты лечатся различными антибиотиками. Такие средства назначаются не только в виде таблеток, но и в виде уколов или капель. Для устранения сфеноидита у детей и взрослых, применяются антибиотики, относящиеся к классу цефалоспоринов или пенициллинов. Чаще всего используются такие средства:

  • Амоксициллин. Данное средство отлично подходит для устранения большинства микробов, из-за которых мог появиться сфеноидит. Прежде чем начать принимать его, нужно определиться с дозировкой. При лечении ребенка, используется 500 мг препарата два раза в сутки. Чтобы вылечить взрослого, Амоксициллин придется принимать три раза в день по одному грамму.
  • Кларитромицин. Препарат обладает не только антибактериальным действием, но и бактерицидным. Средство продается в капсулах, и поэтому, его можно использовать сразу же после приобретения. Принимать Кларитромицин необходимо два раза в день. Дети должны принимать не больше одной капсулы в сутки.
  • Виброцил. Регулярное употребление этого средства значительно сужает сосуды и благодаря этому устраняет отек слизистой. Данный препарат продается в виде спрея, который нужно ежедневно использовать каждые 5-7 часов.

Хирургическое лечение

Лечебная хирургия используется в следующих случаях:

  • нет открытого доступа к клиновидной пазухе;
  • медицинские препараты не смогли вылечить сфеноидит;
  • появление осложнений.

Операция по лечению данного заболевания проводится двумя основными методами:

  • Экстраназальный. При использовании этого способа лечения удаляется задний отдел носовой раковины или перегородки. В последнее время такая операция проводится очень редко.
  • Эндоназальный. Этот метод является более современным и поэтому чаще всего используют именно его. Во время операции, под контролем оптики расширяют соустье клиновидной пазухи. После этого удаляется весь накопившийся гной.

В послеоперационном периоде, пациент должен периодически наблюдаться у лечащего врача, чтобы убедиться в том, что сфеноидит был вылечен.

Сфеноидит представляет собой воспалительный процесс в слизистой основания околоносовой пазухи. Это достаточно серьезное явление, не начав своевременного лечения которого, вы рискуете столкнуться с опасными последствиями для здоровья.

В медицине данную проблему обычно обозначают, как «риносинусит», поскольку воспаление поражает всю слизистую. Статистические данные свидетельствуют, что той или иной формой этой болезни болеет около 15 процентов людей взрослого возраста и примерно 20 процентов детей.

Между прочим, среди всех детских ОРВИ именно это заболевание занимает первое место (достигая 82 процентов!).

Причем у деток, не достигших трехлетнего возраста, почти всегда начинаются осложнения в виде гнойно-септических процессов с возможным развитием слепоты. Изредка возможно развитие внутричерепных осложнений, поскольку боковые стенки клиновидной пазухи чаще всего способствуют инфекционному проникновению в черепное пространство.

Суть синусита на фото ниже

Причины и факторы

Сфеноидит вызывается воспалением сфеноидальной пазухи, которое обычно вызывается инфекционным агентом. Внутри клиновидной кости эта пазуха располагается глубже остальных.

На фото можно заметить суть скопления гнойный выделений при риносинусите

Основной областью для начального развития инфекции служат носоглоточные миндалины. Что же касается агентов, способствующих воспалительным процессам, речь может идти о:

  • стрептококках и стафилококках;
  • вирусах;
  • грибках.

Нередко описываемая проблема начинается в качестве осложнения ангины, гриппозной инфекции или скарлатины. Иногда, впрочем, основополагающей причиной воспаления выступает ринит. Но для того, чтобы инфекция смогла развиваться, необходимы предрасполагающие факторы (при их отсутствии начнется легкое воспаление, которое уже вскоре закончится).

Какие же предрасполагающие факторы имеются в виду? Вот основные из них:

  • суженный вывод пазухи;
  • ухудшенный иммунитет.

Сужается же выводной проток из-за:

  • вполне естественных причин (врожденная анатомическая узость, искривление);
  • приобретенных (в случае травм);
  • патологических (опухолей, полипов или кист);
  • инородных тел, оказавшихся в пазухе.

Продолжительное воспаление пазухи (оно, собственно, и называется сфеноидитом) приводит к инфильтрации и отечным процессам, из-за чего закупоривается отверстие пазухи. Как итог, нет нормального воздухообмена, а воспалительный экссудат не выделяется. Организм не получает необходимого количества кислорода, что способствует развитию анаэробной инфекции и продуцированию гнойных выделений.

Впрочем, иногда воспаление клиновидной пазухи вовсе не связано с воздействием инфекционных агентов. Даже вялотекущий воспалительный процесс, вызванный сниженным иммунитетом, со временем приведет к массивной отечности, после чего отверстие закупоривается, и воздух в него перестает поступать.

Вообще, к подобным проблемам способны привести любые объемные образования.

При наличии симптоматики недуга сразу стоит обратиться за помощью к врачам

Основные симптомы

Отдельно следует говорить о симптомах и лечении сфеноидита, поскольку основываясь на том, как проявляется болезнь, врач ставит правильный диагноз и назначает терапевтический курс.

Вот основные признаки заболевания:

  • мигрень;
  • нарушенное зрение;
  • проблемы с обонянием;
  • астеновегетативные признаки;
  • наличие патологических выделений;
  • дисфункция черепно-мозговой нервной системы.

Именно головную боль считают одним из основных симптомов данного воспаления. Скопившийся гной, а также воздух внутри клиновидной пазухи приводят к повышенному давлению, из-за чего человек чувствует себя более чем неприятно (чувствительными рецепторами обладают ткань и кость — как раз на них и осуществляется давление).

Кроме того, нельзя забывать о негативном воздействии токсинов на те же рецепторы – токсические вещества неизменно выделяются, когда клетки начинают распадаться вследствие воспаления. Интенсивность у головной боли бывает разной, как и место расположения.

Традиционно приходится сталкиваться со средней интенсивностью, когда больной страдает от ноющих малоприятных ощущений, не имеющих конкретной локализации. Вначале кажется, как будто болит внутри головы. Потом мучается теменная и, наконец, затылочная область. Возможна отдача в висок или черепное основание.

Закупорка выходного отверстия с последующим нарушением оттока способствуют повышению болевой интенсивности. Тяжелые случаи предполагают возможность болевых ощущений «позади» глаз.

Еще боли усиливаются при жаркой погоде и в душном помещении. Высокая температура повышает испарение болезнетворного секрета, после чего формируются корочки, закрывающие входное отверстие.

Увы, купировать такие мигрени зачастую не удается даже эффективными анальгетиками. Тем более трудно бороться с такими симптомами у детей – одним только симптоматическим лечением не обойтись.

Астеновегетативные признаки

Сфеноидит – что это такое? Речь идет о болезни, которая может обладать острым и хроническим течением. В случае с хроническим недугом приходится сталкиваться с астеновегетативными проявлениями, поскольку с клиновидной пазухой соседствуют:

  • мозговая оболочка;
  • черепное основание;
  • гипоталамус, а также гипофиз.

Это все структуры ЦНС. Вследствие продолжительного воспаления, инфекционного развития и клеточного разрушения скапливается множество токсинов, проникающих в мозговые нервные ткани, из-за чего возникают астеновегетативные признаки:

  • нарушенный сон;
  • сниженный аппетит;
  • парестезия (когда расстраивается чувствительность кожи);
  • ухудшенная память;
  • повышение температуры до субфебрильных показателей;
  • головокружение;
  • кожная лицевая гиперемия;
  • чувство недомогания;
  • раздраженное состояние.

Диагностика этой болезни обычно отмечает наличие патологических выделений. Их место скопления и выхода – клиновидная пазуха. Если присоединяется анаэробная инфекция, появляется гной.

Внутреннее давление – достаточно высокое, а потому гной просачивается, стекая позади глотки. После высыхания гнойных выделений в глотке образуются корки – из-за этого раздражается слизистая.

Накапливаемый секрет достаточно сложно отхаркивать. Тем не менее, кашлять хочется, поскольку постоянно чувствуется дискомфорт в глотке и носовой пазухе. Больной также чувствует гнойный запах.

Диагностика

Диагностирование определяет левосторонний и/или правосторонний воспалительный процесс . Причем чаще всего приходится сталкиваться с двухсторонним заболеванием.

Причем, если говорить об остром сфеноидите, то его основным симптомом (на котором впоследствии основывается лечение у взрослых и детей) считается сильная боль в затылке. В форме отдачи она ощущается также в висках и глазницах.

Что же касается диагностики хронического течения болезни, здесь все зависит от наблюдения симптомов, проявляющихся на протяжении продолжительного времени. Соответственно, и лечение данной формы болезни требует больше усилий.

Острый сфеноидит, конечно, можно предполагать по выраженным симптомам. Определить, что это хроническая форма – сложнее. Не спешите ставить диагноз самостоятельно: только врач, внимательно осмотревший пациента, познакомившийся с результатами проведенных обследований, может сказать:

  • что это за болезнь;
  • на каком она этапе;
  • как ее лечить.

Лечение же, как уже указывалось, во многом зависит от симптомов и стадии развития недуга.

Пояснение сути сфеноидита на картинке

Лечебный процесс

Как у взрослых, так и у детей лечение сфеноидита назначается, исходя из имеющихся симптомов. Прежде всего, необходимо устранить инфекцию, а также убрать все условия, способствующие ее развитию.

Препараты

В большинстве случаев не обходится без антибиотикотерапии. Это местная (применение капель) и системная (таблетки и инъекции) терапия.

Врачи назначают антибиотические препараты широкого спектра – цефалоспорины и пенициллины. В частности, можно встретить немало положительных отзывов о лечении описываемого воспаления Амоксициллином. Если же на этот препарат аллергия, лечить можно Цефтриаксоном и Кларитромицином.

Кларитромицин — один из вариантов антибиотиков при лечении

Возможно назначение местных сосудосуживающих препаратов, благодаря которым удается снять отечность слизистой и уменьшить объемы слизи.

Поскольку при этом вирусном заболевании нередко повышаются температурные показатели, могут быть назначены жаропонижающие. Правда, с таким симптомом, как субфебрильная температура, рекомендовано не бороться (лечение, направленное на устранение жара, рекомендуется лишь маленьким детям). И только в тех случаях, когда лихорадка превышает 38,5 градусов, можно принимать средства, нормализующие эти показатели.

Как лечить болезнь, сопровождаемую слишком мучительными симптомами? В большинстве случаев не обходится без обезболивающих, а также противовоспалительных медикаментов.

Еще выписываются противогрибковые средства, вроде антимикотиков, назначаемых примерно через неделю после того, как началась терапия антибиотиками. Тот же Флуконазол предотвращает развитие кандидозного грибка. А нормализовать кишечную микрофлору помогут пробиотики (домашние йогурты или, например, Линекс).

Катетер

Если человек страдает от катарального левостороннего или правостороннего воспаления, непосредственно в пазуху ему могут ввести катетер, а уже через него для промывания вводить солевой раствор.

Когда процедура закончена, больной ложится на спину с запрокинутой головой и находится в данном положении около 20 минут.

Операция

Как лечить заболевание хирургическим путем? Таким образом получается бороться с полипозной формой болезни. Обычно речь идет о пункции либо же операции, посредством которой восстанавливается искривленная перегородка, послужившая причиной воспаления.

А вот катаральное воспаление клиновидной пазухи можно вылечить, используя консервативные методы терапии (во всяком случае, так получается избавиться от симптомов).

Рассказывая об этом недуге, что это такое и каково его лечение, нельзя не упомянуть о необходимости укрепления иммунитета. Это позволит избежать создания условий для дальнейшего развития болезни.

Что еще важно

Сфеноидит – это такая болезнь, при лечении которой не обойтись без корректировки образа жизни и нормализации питания, поскольку это:

  • поможет облегчить проявления болезни;
  • предотвратит обострение;
  • представляет собой неизменную часть ее лечения в домашних условиях.
  • составление сбалансированного рациона;
  • мероприятия, повышающие иммунитет;
  • создание подходящих жизненных условий.

Что касается питания, следует придерживаться следующих правил:

  • отказаться от продуктов, могущих вызвать аллергию, которая, в свою очередь, лишь увеличить отечность носовой слизистой;
  • употреблять поменьше продуктов, содержащих лактозу, так как он вызывает вздутие и способствует увеличению отечности;
  • исключить продукты, сушащие слизистую (спиртные и слабоалкогольные напитки, кофеин, газировка).

Тем более, за рационом внимательно нужно следить при остром воспалении основной пазухи, иначе можно лишь ухудшить ситуацию . В случае с хроническим течением болезни в периоды ремиссии еще иногда можно себе что-нибудь позволять, но в меру и осторожно.

Употребляйте побольше витаминов, протеинов, минералов, сложных углеводов и бифидобактерий. В качестве профилактики (а также во время антибиотикотерапии) рекомендуется применение домашних йогуртов.

Если же говорить о правильном режиме дня, то никакой лечебный процесс не будет успешным без полноценного отдыха, отсутствии перегрузок и достаточного количества свежего воздуха.

Зная, что такое сфеноидит и каковы его симптомы, можно своевременно предотвратить развитие заболевания. Для этого нужно обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту уже при появлении первых подозрений на начало воспалительного процесса в клиновидной пазухе.

Рассказать друзьям