Симптомы и лечение синусита у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика синусита у детей

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Синусит является бактериальным воспалением параназальных пазух. Основным поводом для развития данной болезни служит невылеченная или хроническая простуда в совокупности с бактериальной средой. Ещё одной предрасположенностью к развитию этой болезни считается нарушение анатомической структуры носовой полости, врождённое либо травматическое искажение перегородки носа, аллергический ринит, полипозное разрастание, различные зубные болезни.

Чтобы скорее устранить воспалительный процесс, специалисты назначают лекарства и некоторые методы лечения народными средствами.

Самой частой причиной появления болезни считаются вирусы и бактерии. Также причинами синусита у детей может быть:

  • инфекция, которая вызывает развитие ОРВИ или ОРЗ, при этом воспаляются придаточные пазухи;
  • влияние бактерий, провоцирующие воспалительные действия в организме ребёнка;
  • инфекционное грибковое заболевание;
  • посттравматическое состояние перегородки носа нередко оказывают пагубное влияние на воспаления около носа;
  • полипы внутри носа, вызывающие полипозный синусит;
  • в пазухах носа распространяется болезнь вследствие хронического тонзиллита или зубов, повреждённых кариесом;
  • слабый иммунитет;
  • аллергия.

Те же причины могут привести к различным видам заболевания, среди которых гнойный синусит, острый, двухсторонний, хронический.

Классификация

Если рассматривать болезнь в качестве сопутствующего недуга, то стоит сказать, что синусит является, прежде всего, воспалительным процессом, возникающим в околоносовых пазухах. Если анализировать болезнь у детей, учитывая её характеристику, симптомы и течение, то можно выделить несколько форм синусита.

Острый

Первый вид синусита – острый, развивается меньше чем за месяц. Острый тип может быть вызван, как правило, бактериями, грибками или же вирусами. Первопричиной его может стать аллергия, плохая экология. Однако чаще всего, острый вид может быть спровоцирован вирусными инфекциями верхних дыхательных путей. Следующим видом синусита у детей считается подострая форма, которая формируется в организме за месяц и более.

Хронический

Третьей формой считается хронический синусит. Он длится 3 месяца. Основной причиной вида хронического синусита являются циклические повторы острой болезни. При этом повышается температура. Также такой вид синусита может вызвать аллергия, астма, слабая иммунная система, травмы перегородки носа.

Последняя форма синусита – рецидивирующая, которая способна повторяться больше трёх раз в продолжение одного года. При лечении такого вида заболевания, специалисты назначают антибиотики.

По месту локализации

Принято различать несколько видов синусита, которые классифицируют по месту распространённости:

  • – болезнь, которая нередко встречается у детей и формируется через воспаление верхнечелюстных придаточных пазух;
  • – появляется при воспалении в лобной части придаточных пазух;
  • этмоидит – проявляется в ходе воспалительного процесса ячейки решётчатой кости;
  • сфеноидит – при таком виде воспаляется клиновидная пазуха.

Симптомы

Симптомы данного заболевания в первую очередь зависят от того, какая пазуха воспалилась. В общей сложности пациент страдает от постоянных и поочерёдных признаков. Среди самых распространённых симптомов необходимо выделить частые головные боли , которые имеют различную интенсивность. В зависимости от того, насколько остро протекает болезнь и насколько выражается воспаление. При этом человек чувствует тяжесть и распирание в области пазухи, которая поражена.

Также симптомы могут быть такими: головная боль, усталость, болезненные ощущения в зоне щёк, лба, верхней челюсти. Причём боль усиливается во время чиха или кашля, а стихает в положении лёжа.

Имеют место быть и такие симптомы, как заложенность носа, воспалительная отёчность . При хроническом виде образовываются полипы, и происходит гиперплазия слизистой. Если это двухсторонний синусит, то проявляются признаки поражения пазух с поочерёдным закладыванием носа, которое искажает голос. При длительности такого процесса, происходит хроническая гипоксия мозга.

Слизь , которая выделяется из носа, довольно обильная, особенно если это поражение вирусом или аллергией. Чтобы определить характер выделений, необходимо установить причину болезни. В ходе бактериальной инфекции, слизь гнойная , а в процессе вирусной инфекции, выделение серозно-слизистое. Гнойное заболевание сопровождается неприятным ощущением и запахом из носа.

Тревожные симптомы болезни – лихорадка, высокая температура. В этом случае необходимо срочное лечение пациента. При синусите хронического типа лихорадка может отсутствовать.

Такие симптомы, как отсутствие аппетита, усталость, вялость, в первую очередь связаны с интоксикацией организма. При этом возникает кислородное голодание, которое проявляется из-за трудного дыхания носом. В этом случае стоит обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение народными средствами или же назначил антибиотики.

Следующие признаки этой болезни представляют собой кашель и сухость в горле. Слизь, выделяемая из носа, протекает на задней стенке глотки, в случае, когда пациент лежит. Часто это происходит во сне. В связи с этим ребёнок кашляет и ощущает першение в горле . В дополнение к этому понижается обоняние. Обычно это происходит, когда синусит длительно протекает, рецепторные клетки атрофируются.

При остром и хроническом синусите клинические характеристики существенно различаются друг от друга. Симптоматика острого недуга выражается ярче. Не исключено и протекание латентной болезни, которое практически нельзя выявить, особенно у детей в маленьком возрасте.

При остром гнойном заболевании симптоматика выражена очень ярко. В этом случае врач сразу определяет диагноз и назначает правильное лечение, используя антибиотики или лечение в домашних условиях. При хроническом синусите у детей заложен нос, проявляется хроническая интоксикация.

Как лечить?

Лечить недуг у детей необходимо после того, как определена острота процесса заболевания и его природа. Для синуситов с инфекционным течением, лечение включает в себя лекарственное средство, которое способно убить возбудителя. Антибиотики назначают в случае, если врач подтвердил бактериальную инфекцию. Конкретную методику лечения народными препаратами также может назначить доктор.

В основном лечение синусита включает в себя борьбу с образовавшимся воспалением и возобновление оттока слизи из пазух.

Капли

В первую очередь назначают лечение специальными каплями либо спреями , которые обеспечивают скорое и действенное сопротивление с отёчностью. Они способны восстановить дренаж и нормализовать носовое дыхание, избавить от боли в части лба. Длительность применения данных лекарственных средств не может быть больше десяти дней, иначе возможна атрофия слизистых.

  • Обратите внимание на

Применяются и специальные антигистаминные средства при аллергическом синусите . Они считаются сильными противоотёчными препаратами. В связи с этим назначаются при разных видах заболевания, в том числе ими лечат двухсторонний синусит.

Антибиотики

Лечение проводится с помощью эффективных противовоспалительных средств для устранения лихорадки, интоксикации организма, местного воспалительного процесса . В том случае если имеются показания, то используются антибиотики в борьбе с острым синуситом. В редких случаях пользуются народными средствами в домашних условиях. Среди такой группы лекарств, как антибиотики, назначают , изофра. Также пациент осуществляет приём пенициллина, цефалоспорина.

Промывания

Излечивание такого типа заболевания включает в себя поддержку проходимости отверстий пазух около носа. Действие метода лечения направлено на устранение воспалительного процесса. Врачи советуют как можно чаще промывать нос антисептическим препаратом. Также рекомендуется пользоваться народными средствами в домашних условиях, например отваром календулы или ромашки, которую можно купить в аптеке. В дополнение применяется марганцовка, солевой раствор, который легко приготовить в домашних условиях. Таким образом, стихают острые боли, спадает повышенная температура.

Эффективным считается и постоянная промывка пазух носа, при которой используется специальный катетер для успешного отсасывания гнойной слизи в пазухах и для введения в пазухи антисептические препараты.

Физиотерапия

В период, когда затихает болезнь, рекомендовано проводить физиопроцедуры. В основном такие ингаляции основываются на прогревании носа. При этом усиливается обмен веществ, нормализуется кровоток, рассасывается воспаление, повышается иммунитет, нормализуется температура тела. Подобные процедуры помогают отойти мокроте, возобновить воздухообмен. Однако следует учесть, что такие прогревания нельзя проводить при остром течении болезни, поскольку инфекция может распространиться и дальше.

В домашних условиях

Если застал двусторонний синусит либо заболевание острого или хронического типа, необходимо прийти на приём к ЛОРу. Специалист посоветует как лечить болезнь народными средствами, чтобы как можно скорее избавиться от боли. Также он может назначить антибиотики, чтобы спала температура.

Дома нужно поддерживать слизистые в чистоте и постепенно устранять воспаление. Лечить ребенка дома рекомендуют народными средствами, делать ингаляции и промывания носа. Именно так можно добиться максимально благополучного исхода, укрепить иммунитет и в целом весь организм.

Синусит – это воспаление в слизистой оболочке воздухоносного синуса (придаточной пазухи носа). В костях черепа расположено несколько придаточных пазух: в верхней челюсти, в лобной, решетчатой и клиновидной костях. Все они сообщаются с полостью носа. Воспаление может развиваться в одной из них или нескольких одновременно.

Синусит является распространенной патологией у детей: по данным статистики, им болеют до 20 % детей разного возраста. Некоторые родители даже не подозревают о развитии синусита у ребенка, расценивая характерный для болезни насморк как банальную . Но это далеко не безобидное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям.


Причины и механизм развития синусита

Чаще всего причиной воспаления околоносовых пазух является бактериальная или вирусная инфекция, проникающая в околоносовые синусы. Синусит может возникать как осложнение скарлатины, ОРВИ, кори, гриппа. В некоторых случаях воспалительный процесс связан с аллергической реакцией, . Воспаление может распространиться на синус при заболевании верхних коренных зубов.

Предрасполагающими факторами для возникновения синусита являются:

  • аномалии развития структуры полостей носа;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета.

Суть воспалительных изменений в синусах такова:

  • болезнетворные микроорганизмы проникают в придаточную пазуху;
  • слизистая оболочка под воздействием возбудителей отекает, нарушая при этом вентиляцию синуса;
  • из-за отека нарушается также отток слизи из придаточной пазухи, продуцируемой слизистой оболочкой, и пазухи постепенно полностью заполняются слизистыми выделениями;
  • под воздействием микробов происходит нагноение скопившихся выделений, гной и продукты жизнедеятельности микроорганизмов могут попадать в кровь и служить источником поражения других органов и тканей.


Классификация синуситов

У детей младшего возраста гайморовы и лобные пазухи еще не развиты. Наиболее характерный для них синусит - этмоидит.

По локализации воспаления различают такие виды синуситов:

  • фронтит – воспаление в лобной пазухе (одной или обеих);
  • – воспаление одной или обеих пазух в верхней челюсти;
  • – развитие воспаления в околоносовой полости клиновидной кости черепа;
  • – поражение локализуется в синусах лабиринта в решетчатой кости.

По продолжительности воспалительного процесса различают:

  • острый синусит (длительностью до 3 месяцев);
  • хроническое воспаление (длится свыше 3 месяцев с периодически возникающими рецидивами).

По причине возникновения различают синуситы:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • грибковые;
  • смешанные (вызванные микроорганизмами разных видов);
  • аллергические (связанные с воздействием ингаляционных аллергенов);
  • травматические (являющиеся последствием ).


Симптомы

Проявления синусита зависят:

  • от формы заболевания – при остром процессе проявления более выражены, при хроническом симптоматика может быть стертой;
  • от возраста ребенка.

У малышей первых 3 лет жизни придаточные пазухи недоразвиты. Основной причиной синусита у детей этой возрастной группы являются вирусные инфекционные заболевания и . Клинические симптомы синуситов неяркие, практически они протекают бессимптомно. Нередко синусит сопровождается , т. к. из полости носа инфекция может распространиться через широкую у детей евстахиеву трубу в среднее ухо.

У детей старшего возраста все околоносовые синусы уже сформированы, может поражаться любая из них. У детей чаще развивается воспаление в нескольких пазухах (полисинусит) или даже всех синусов сразу (пансинусит). Воспалительный процесс в одной пазухе встречается очень редко.

Характерными для синусита симптомами являются:

  • , продолжающийся дольше 2 недель;
  • выделения, приобретающие гнойный характер и желто-зеленую окраску;
  • боли в околоносовых областях и головная боль;
  • гнусавость голоса;
  • нарастание симптомов к вечеру;
  • повышенная температура (до 38–39 0 С) при остром процессе, при хроническом синусите лихорадка отмечается редко;
  • ухудшение общего самочувствия: быстрая утомляемость, вялость, нарушение сна, ухудшение аппетита;
  • сухость в горле, вызывающая (чаще ночью).

Диагностика

Помимо опроса родителей проводится осмотр полости носа ребенка (риноскопия), при котором выявляется покраснение и отек слизистой и значительное количество слизи в носовой полости. Для подтверждения диагноза назначается рентгенограмма придаточных пазух. На снимке отражается утолщение слизистой, выстилающей стенки воспаленной пазухи, наличие жидкости в ней.

При локализации воспаления в гайморовых пазухах может проводиться лечебно-диагностическая , позволяющая удалить гнойное содержимое из синуса, промыть его антисептическим раствором. Полученные выделения из пазухи дают возможность определить характер воспаления, произвести бактериологическое исследование для выделения возбудителя и выявить его чувствительность к антибиотикам.

При исследовании крови отмечается ускоренная СОЭ и повышение количества лейкоцитов.

Лечение


Промывания носа можно проводить ребенку только по рекомендации врача.

Ни в коем случае не следует лечить синусит у ребенка самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию и избежать осложнений. Лечением должен заниматься только детский ЛОР-врач .

Целью лечения является:

  • восстановление носового дыхания;
  • воздействие на возбудителей воспаления или устранение другой причины синусита;
  • избавление от воспаления;
  • профилактика осложнений.

Консервативное комплексное лечение включает:

  • антибиотикотерапию;
  • антигистаминные (противоаллергические) препараты;
  • физиотерапевтические процедуры.

В идеальном варианте антибиотики назначаются по результатам бактериологического исследования с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам. Но исследование занимает 4–5 дней, поэтому в острых ситуациях (при выраженной интоксикации, высокой лихорадке, обильных гнойных выделениях) лечение назначается сразу же, а потом при необходимости проводится его коррекция. Промедление чревато развитием осложнений, которые у детей возникают быстрее, чем у взрослых.

Если синусит связан с глубоким кариесом или другой патологией зубов, то со стоматологом решается вопрос об устранении первопричины болезни.

Обычно начинают лечение с применения антибиотиков с широким спектром действия из ряда пенициллинов: Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав. При непереносимости пенициллинов применяются макролиды – Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин.

Сосудосуживающие средства устраняют отек слизистой, улучшая тем самым отток слизисто-гнойных выделений и способствуя восстановлению носового дыхания. В детской практике применяют Називин, Отривин, Нафтизин, Санорин, Тизин Ксило. Особое внимание родителям следует уделить возрастным ограничениям по применению сосудосуживающих средств.

Важно правильно закапать капли в нос: ребенку наклоняют голову набок или укладывают ребенка на бок. Закапывают капли на носовую перегородку и пальцем прижимают к ней крыло носа. Затем капают в другой носовой ход.

Сосудосуживающие препараты применять можно не более 5–7 дней из-за их воздействия на слизистую. Спреи и аэрозоли обеспечивают равномерное распределение лекарства на всей поверхности слизистой в носу.

После применения препаратов сосудосуживающего действия закапывают в нос антисептические капли (Эктерицид, Колларгол, Протаргол) или антибиотик местного действия Биопарокс. Эти препараты помогают справиться с воспалением.

Из применяются Кларитин, Фенистил, Цетрин, Тавегил. Дозировки всех назначенных препаратов и длительность курса определяет врач в зависимости от тяжести воспалительного процесса, возраста ребенка.

Использовать рецепты народной медицины при синуситах у детей можно только по согласованию с ЛОР-специалистом, т. к. неправильно проведенное может привести к осложнению. Прогревание можно использовать только при отсутствии нагноения. Фитопрепараты способны привести к аллергизации организма, что также усугубит патологический процесс.

При отсутствии аллергии и по согласованию с врачом можно применить с отварами ромашки, шалфея, календулы. Сбор этих трав заливают водой и доводят до кипения, дают ребенку дышать парами этих растений. С разрешения ЛОР-врача может применяться закапывание в нос раствора морской соли.

Гомеопатические препараты, назначенные детским гомеопатом, тоже могут использоваться в лечении. Положительным качеством такой терапии является отсутствие побочных действий препаратов и иммуномодулирующий их эффект.

В лечении могут использоваться физиотерапевтические методы. Эффектом от физиолечения может стать:

  • устранение воспалительного процесса;
  • активация обменных процессов в пораженной ткани;
  • улучшение микроциркуляции крови;
  • снижение интоксикации;
  • повышение защитных сил организма.

Противовоспалительное действие оказывают:

  • лазеротерапия;
  • ультразвук.

Для воздействия на возбудителей воспаления используют тубус-кварц носа, местную дарсонвализацию; антибиотик может вводиться путем электрофореза.

Противопоказанием для физиолечения является гнойный характер воспаления и нарушение оттока отделяемого из придаточной пазухи.

При лечении хронического синусита в комплекс лечебных мероприятий включают также дыхательную гимнастику (по методу Стрельниковой), точечный массаж биологически активных точек на лице. Это способствует улучшению крово- и лимфообращения, уменьшению воспалительных проявлений.

Особую эффективность точечный массаж имеет при гайморите и фронтите. Его проводят до 3 раз в день около 5 минут в течение 10 дней. Массировать круговыми движениями указательных пальцев следует такие точки:

  • 2 симметричные точки на лбу над центрами лобных пазух (на 2 см выше от внутреннего края бровей);
  • точку, расположенную в центре лба на 2 см ниже начала роста волос;
  • 2 симметричные точки над гайморовыми пазухами (на 1,5 см ниже века).

Если консервативное лечение не принесло результата, то проводится пункция пораженной пазухи, удаляют гной, промывают пазуху и вводят антибиотик или противовоспалительные препараты.

Профилактика

Уберечь ребенка от синусита возможно. Для этого следует принять меры профилактики:

  • проводить правильное лечение любой ;
  • своевременно обращаться к врачу при длительном насморке;
  • обеспечить ребенку полноценное питание;
  • следить за соблюдением режима дня ребенком;
  • регулярно проводить в квартире влажную уборку и обеспечить нормальный микроклимат в ней (температуру воздуха до 20 0 С и влажность не менее 50 %), доступ свежего воздуха;
  • проводить закаливание ребенка;
  • исключить переохлаждение детского организма;
  • способствовать активному образу жизни ребенка (поощрять занятия утренней гимнастикой, плаванье в бассейне, занятия спортом).

Резюме для родителей

Насморк у ребенка не всегда свидетельствует о банальной простуде, с которой родителям легко справиться элементарными лечебными мерами. Он может быть проявлением воспаления околоносовых полостей.

Самостоятельно ни поставить правильный диагноз, ни тем более вылечить синусит невозможно. Попытки самолечения могут закончиться серьезными осложнениями. Методы и рецепты народной медицины без медикаментозного лечения не помогут.

При малейшем подозрении на синусит следует обращаться к врачу и строго выполнять все его назначения. Только таким путем можно рассчитывать на излечение и исключить переход синусита в хроническую форму.

О признаках и лечении синуситов в программе «Жить здорово!»:

О профилактике гайморита в программе «Школа доктора Комаровского»:

Синусит у детей чаще всего развивается на фоне простудных и вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, которые в большинстве случаев сопровождаются насморком. Во время ОРВИ и ОРЗ детский иммунитет ослаблен. Вследствие чего инфекция легко проникает в придаточные пазухи носа и там вызывает воспаление. Такой процесс и называется синуситом. Сложность этой болезни заключается в том, что большое влияние на её течение имеет причинно-следственный фактор. Значит, помимо лечения непосредственно синусита, необходимо проводить целенаправленную терапию заболевания-первопричины. Только такой подход обеспечит скорейшее выздоровление ребёнка и предотвратит развитие осложнений.

Что такое синусит

Синуситом медики называют воспаление придаточных пазух носа - околоносовых синусов (воздухоносных полостей в черепе, сообщающихся с полостью носа).

Воспалиться может как одна придаточная пазуха, так и несколько. От этого зависит степень тяжести заболевания и сложность лечения.

Синусит - это воспаление придаточных пазух носа

Все носовые пазухи достаточно объёмные, но выводные отверстия (соустья, которыми синусы открываются в носовую полость) у них совсем небольшие - всего-то от 1 до 3 мм.

Любое воспаление слизистой носа сопровождается отёком. А при отёке соустья закрываются, и отток слизи из придаточных пазух нарушается. В слизи этой размножаются болезнетворные микроорганизмы, отчего постепенно и развивается воспалительный процесс.

В зависимости от локализации воспаления, его возбудителя и продолжительности заболевания, выделяют несколько видов и стадий синусита. Такая классификация позволяет определить наиболее эффективную тактику лечения.

Видеоролик о синусите

Виды и формы заболевания

Если говорить о видах заболевания, то следует отметить, что синусит как самостоятельная патология встречается очень редко. В большинстве случаев ему предшествует ринит (насморк), вызванный вирусами, бактериями, аллергенами, которые и провоцируют воспаление околоносовых синусов. Поэтому правильнее было бы называть болезнь риносинуситом, и, соответственно, лечить одновременно и причину, и следствие.

В зависимости от того, какая из носовых пазух воспалилась, выделяют следующие виды заболевания:

  1. Моносинусит. Воспаление одной из пазух. Подразделяется на:
    • гайморит - при воспалении гайморовой пазухи;
    • фронтит - инфекция поразила лобную пазуху;
    • этмоидит - при локализации воспалительного процесса в решётчатой пазухе;
    • сфеноидит - когда инфекцией поражена область клиновидной кости.
  2. Полисинусит. Воспаление сразу нескольких пазух носа.
  3. Пансинусит. Диагноз ставится тогда, когда воспаление распространяется сразу на все околоносовые синусы.

Формы заболевания определяются в зависимости от продолжительности его течения.

  1. Острый синусит. Продолжается до трёх месяцев.
  2. Острый рецидивирующий . Возникает в течение года от двух до четырёх раз.
  3. Хронический. Длится более трёх месяцев.
  4. Внутрибольничный. Особый вид заболевания, когда его симптоматика проявляется спустя 48 ч. после госпитализации ребёнка.

Особенности протекания болезни у детей

Клиническая картина воспаления околоносовых синусов может отличаться в зависимости от возраста ребёнка.

Врачи своих юных пациентов условно делят на три возрастные группы:

  • первая - малыши до 3 лет;
  • вторая - дошколята (от 4 до 7 лет);
  • третья - школьники (от 8 до 15 лет).

У детей первой и второй возрастной группы придаточные пазухи ещё развиты недостаточно (окончательно они формируются к 12 годам), а основными причинами воспалительных процессов в них чаще всего становятся вирусы и аденоиды.

Поэтому синуситы у малышей, как правило, протекают бессимптомно, выявить их признаки на фоне развивающейся симптоматики заболевания-первопричины бывает очень затруднительно. Дошколята страдают в основном фронтитом и этмоидитом.

А вот у ребят третьей группы сформированы уже все носовые пазухи. Значит, у них можно встретить синусит любого вида и в любой форме. Зачастую это полисинусит или пансинусит (причём сначала воспаление охватывает пазухи решётчатой кости, далее распространяется на околоносные, затем поражает лобные и клиновидные пазухи). Моносинусит у детей встречается крайне редко.

В детском возрасте заболеванию могут сопутствовать отдельные формы среднего отита. Это объясняется распространением инфекции из околоносовых синусов в полость среднего уха.

В группу риска входят дети, которые часто болеют простудой, аллергики, малыши с ослабленным иммунитетом, а также те, в анамнезе которых имеются хронические заболевания верхних дыхательных путей.

По статистике более 20% детей во всём мире страдают синуситом в разных его проявлениях. Обычно количество случаев заболевания резко увеличивается осенью и зимой.

Видео доктора Комаровского о разновидности синусита - гайморите

Причины

Наиболее частыми причинами развития синусита у детей считаются:

  • недолеченные простудные заболевания;
  • грипп, сопровождающийся ринитом;
  • хронический насморк (вазомоторный или аллергический);
  • врождённые и приобретённые патологии носовой перегородки (искривление, травмы);
  • аденоиды (при частых простудах они увеличиваются и требуют хирургического вмешательства);
  • кариес, разрушение корней верхних задних зубов.

Возбудителями воспаления придаточных пазух носа могут быть:

  • вирусы гриппа;
  • аденовирусы;
  • риновирусы;
  • коронавирусы;
  • пневмококки;
  • гемофильная палочка;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • хламидии;
  • микоплазмы.

Вирусы и бактерии становятся причиной острого синусита, а внутриклеточные микроорганизмы и аллергены вызывают хронический вялотекущий процесс с периодически сменяющими друг друга периодами рецидивов и ремиссии.

Клиническая картина

Как же развивается заболевание?

  1. Когда ребёнок заболевает, к примеру, гриппом, слизистая носа раздражается из-за попадания на неё возбудителей заболевания.
  2. Выделяется экссудат, который уже содержит в своём составе болезнетворные микроорганизмы.
  3. Из полости носа выделения затекают в околоносовые синусы (один или несколько).
  4. Из-за отёка слизистой, которым сопровождается ринит любой формы нарушается вентиляция носовых пазух, и слизь обратно в нос попасть уже не может.
  5. Постепенно синусы заполняются слизистыми выделениями, в которых микроорганизмы не перестают размножаться.
  6. Из-за ослабленного иммунитета организм ребёнка не может бороться с атакой агрессивной патологической микрофлоры, и слизистые выделения со временем становятся гнойными.
  7. Так как наружу им путь перекрыт, по причине сужения соустий вследствие отёка, гной вместе с продуктами жизнедеятельности вирусов или бактерий попадает в общий кровоток.
  8. Наступает интоксикация организма (отравление).

Осложнения

Если ребёнку, больному синуситом, вовремя не оказать квалифицированную медицинскую помощь, не вылечить заболевание в острой стадии, оно может перейти в хроническую форму. Тогда синусит протекает почти бессимптомно, оказывая негативное воздействие на работу лёгких и сердца, печени и почек, и обнаруживает себя иногда лишь спустя несколько лет.

Симптомы

Признаки синусита у разных детей могут отличаться в зависимости от характера воспаления и его локализации.

На что следует обратить внимание?

  • Насморк у ребёнка длится более двух недель.
  • Выделения из носа приобрели гнойный характер.
  • Малыш жалуется на частые головные боли и болевые ощущения в околоносовой области (как правило, такие боли, нарастая в течение дня, максимальной своей интенсивности достигают к вечеру).
  • Затруднённое или поверхностное учащённое дыхание.
  • Температура тела может повышаться до 39°С (при остром синусите).
  • Слабость, вялость, общее недомогание.
  • Сухость, першение в горле.
  • Кашель, который к ночи усиливается.
  • Нарушения сна.
  • Капризность, нервозность малыша.
  • Снижение аппетита.

Особенности острого и хронического течения

При острой форме синусита симптоматика проявляется внезапно, она ярко выражена. Заболевание начинается и развивается очень стремительно. Чаще всего это происходит на фоне простуды, инфекции, аллергической реакции. В такой форме синусит может длиться не более восьми недель.

При отсутствии точной диагностики и адекватного лечения синусит становится хроническим. Он беспокоит ребёнка лишь время от времени, и симптомы его выражены менее ярко.

Хронический синусит подозревают, если:

  • головные боли, которые наблюдаются при остром течении заболевания, переходят в чувство тяжести;
  • ощущение заложенности носа возникает лишь периодически, и чаще в положении лёжа;
  • ребёнок чувствует першение и сухость в горле;
  • при глотании возникают болевые ощущения.

Диагностика

Общий анализ крови при синусите всегда выявит воспалительные изменения в организме. В нём будет повышен уровень лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). А при аллергической этиологии заболевания в крови будет обнаружено много эозинофилов.

Эндоскопическое исследование носовой полости на сегодняшний день считается самым точным методом определения синусита у детей. Но не в каждом ЛОР-кабинете имеется в наличии необходимое оборудование для такой диагностики (оно дорогостоящее).

Поэтому врач-отоларинолог при подозрении на синусит может назначить рентгенологическое исследование, которое позволяет выявить воспаление в придаточных пазухах носа в 80–100% случаев.

Также берётся лечебно-диагностическая пункция из придаточных пазух, что позволяет определить возбудителя патологического процесса и назначить соответствующую терапию.

При синусите, развивающемся на фоне искривлённой носовой перегородки или выявленных новообразований на слизистой, проводится компьютерная томография с последующим оперативным вмешательством с целью удаления кист или выпрямления перегородки для восстановления нормальной вентиляции околоносовых синусов.

Очень важно своевременно диагностировать заболевание и определить причины его возникновения. Тогда будет выбрана адекватная тактика лечения. А это гарантия эффективности назначенных терапевтических мероприятий.

При обнаружении на ранних стадиях и адекватном лечении синусит у детей исчезает полностью и никаких последствий за собой не несёт.

Лечение

Острый синусит, прежде всего, лечится медикаментозно. Но в отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Что же касается хронической формы заболевания, то лечение здесь преследует следующие цели:

  • купирование болевого синдрома;
  • уменьшение воспаления в околоносовых синусах;
  • восстановление проходимости соустий и носовых ходов, снятие отёка слизистой;
  • устранение заболевания-первопричины;
  • сокращение количества рецидивов посредством профилактики.

Хронический синусит вполне поддаётся лечению. Но этот процесс более длительный. Очень большую роль в исцелении от недуга играют профилактические мероприятия.

Медикаментозное

Лекарственная терапия синусита подразумевает комплексное использование препаратов.

  • Для снятия отёка слизистой назначаются сосудосуживающие капли в нос - Галазолин, Фармазолин.
  • Уменьшают отёк и реакцию слизистой на аллерген (если причиной развития синусита является аллергическая реакция организма ребёнка на внешний раздражитель) антигистаминные препараты - Кларитин, Цетрин.
  • Лечебные жидкости (антисептики) - Колларгол, Протаргол - борются с патогенной микрофлорой в носовой полости.
  • Антибиотики - Ампициллин, Амоксицилин - купируют воспалительный процесс в околоносовых синусах.
  • Капсулы Линекса или Йогурта смягчают негативное воздействие антибиотиков на микрофлору кишечника, восстанавливают иммунитет.
  • Витаминые комплексы - Кидди-Фарматон, Пиковит - активизируют защитные силы организма в борьбе с воспалением, помогают восстановиться после выздоровления.

Лечение синусита у детей до года усложняется тем, что им противопоказаны сосудосуживающие капли, а это основное средство первой помощи при возникновении воспаления придаточных пазух носа.

Таблица препаратов, используемых для лечения синусита у детей

Наименование препарата

Фармакологическая группа

Показания к применению

С какого возраста назначается

Противопоказания

Острый ринит (вирусный, бактериальный, аллергический), острый или хронический синусит, острый средний отит.

С двух лет.

Гиперчувствительность, атрофический ринит, повышенное внутриглазное давление, артериальная гипертензия, тахикардия, сахарный диабет и др.

Капли назальные сосудосуживающие.

Острый аллергический ринит, поллиноз, ларингит, синусит, отит, отёчность и гиперемия слизистых оболочек носа и носоглотки различной этиологии.

С 12 месяцев. Детям до 12 месяцев закапывают по 1 капле 0,05% раствора в каждую ноздрю через каждые 6-8 часов только под тщательным наблюдением врача.

Закрытоугольная форма глаукомы, атрофический ринит, артериальная гипертензия, гипертиреоз, тахикардия, выраженный атеросклероз, повышенная чувствительность к препарату.

Антигистаминный препарат.

Сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты, аллергический конъюнктивит, хроническая идиопатическая крапивница, кожные заболевания аллергического происхождения.

Сироп - с двух, таблетки - с трёх лет.

Непереносимость или повышенная чувствительность к лоратадину или любому другому компоненту препарата, редкие наследственные заболевания (нарушения переносимости галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и т.п.) - в связи с наличием сахарозы, входящей в состав сиропа.

Антигистаминное средство.

Круглогодичные, сезонные аллергические конъюнктивиты и риниты, аллергические дерматозы (в комплексной терапии), хроническая рецидивирующая крапивница, ангионевротический отёк, атопический дерматит (в комплексной терапии).

Повышенная чувствительность к компонентам Цетрина, к гидроксизину, возраст до 6 лет (в этом случае рекомендуется назначение Цетрина в сиропе).

Лекарственное средство на основе серебра с антисептическим эффектом.

Гнойные раны, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза) и бленнорея (гнойный конъюнктивит), затяжной ринит, увеличенные аденоиды, рожа (инфекционное заболевание, вызванное стрептококками), лимфангит (воспаление лимфатических узлов).

Колларгол для детей разрешён с рождения, однако его назначение следует обсудить с лечащим врачом.

Повышенная чувствительность к серебру или альбумину.

Раствор коллоидного серебра. Обладает дезинфицирующими, антисептическими, а также вяжущими свойствами.

Аденоиды, насморк (ринит), отит, фарингит, конъюнктивит, цистит и уретрит, профилактика блефарита (у новорождённых).

Гиперчувствительность к его компонентам.

Антибактериальное средство для системного применения. Бета-лактамный антибиотик пенициллиновой группы.

Заболевания, вызванные чувствительными к действию антибиотика микроорганизмами.

С 1 месяца в виде сиропа, в таблетках - с 6 лет.

Почечная недостаточность или заболевания почек, печёночная недостаточность, бронхиальная астма, тяжёлые нарушения функций ЖКТ, мононуклеоз, лейкемия, склонность к кровотечениям, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Амоксицилин

Антибиотик. Полусинтетический препарат из группы пенициллинов.

Бактериальная диарея, дизентерия и другие кишечные патологии инфекционного происхождения, средний и наружный отит неуточненной этиологии, острый и подострый эндокардит, острые респираторные инфекции, синусит (острая форма), острый фарингит неуточненной этиологии, хронический бронхит, пневмония, цистит, инфекции урогенитальных органов без уточнённой локализации.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная чувствительность к пенициллину и другим бета-лактамным антибиотикам, тяжёлые пищеварительные расстройства, острый лимфобластозный лейкоз, инфекционный мононуклеоз, бронхиальная астма, сенная лихорадка, вирусные инфекции, аллергический диатез.

Препарат, регулирующий равновесие кишечной микрофлоры.

Лечение и профилактика дисбактериоза.

Дисбактериоз проявляется диареей, диспепсией, запором, метеоризмом, тошнотой, рвотой, отрыжкой, болями в животе, аллергическими реакциями

С рождения.

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к молочным продуктам.

Средство, нормализующее микрофлору кишечника.

Профилактика и лечение гастроэнтеритов и дисбактериоза. Используется в составе комплексной терапии аллергических заболеваний. Рекомендован пациентам, которые не употребляют молочные продукты.

С 3 месяцев.

Противопоказан при повышенной чувствительности к активным и вспомогательным ингредиентам препарата или желатиновой капсуле.

Комплексный поливитаминный и полиминеральный препарат.

Применяют у детей в период активного роста для профилактики гипо- и авитаминозов. При дефиците витаминов и минералов при инфекционных заболеваниях и в период выздоровления. При дефиците витаминов вследствие диет и недостаточного поступления витаминов в организм вместе с пищей. После хирургических вмешательств и травм. При потере аппетита.

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Гипервитаминоз D, гипервитаминоз В.
Гиперкальциемия, гиперкальциурия.
Фенилкетонурия.
Одновременное лечение препаратами, содержащими холекальциферол (колекальциферол).
Нарушение функции почек.

Поливитаминный комплекс.

Переутомление у детей школьного возраста, повышенная физическая и нервно-психическая нагрузка, отсутствие аппетита и нерегулярный, неполноценный или однообразный рацион питания, период выздоровления после перенесённых заболеваний, повышение сопротивляемости организма к инфекционным и простудным заболеваниям, комплексная терапия при применении антибиотиков и химиотерапевтических средств.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, сахарный диабет, гипервитаминоз A и D.

Только лечащий врач может назначать ребёнку лекарственные препараты. Руководствуясь результатами диагностических исследований, он определит дозировки и длительность курса приёма медикаментов, учтёт противопоказания и предупредит о возможных побочных действиях того или иного лекарства.

Лекарственные средства на фото







Физиопроцедуры

Лечение синусита у детей всегда комплексное. Помимо медикаментов, для облегчения состояния и возобновления нормальной вентиляции околоносовых синусов врач-отоларинолог может направить ребёнка на прохождение сеансов физиопроцедур.

Хороший эффект при этом заболевании оказывает УФО (ультрафиолетовое облучение) полости носа, лазеротерапия, диатермия (прогревание токами высокой частоты). Эти процедуры можно делать детям с 3–4 лет. А озокерит и парафинотерапию - даже грудничкам.

Следует учитывать, что при затруднённом оттоке гноя из носовых пазух тепловые процедуры противопоказаны, так как могут, напротив, усилить головные боли и привести к обострению заболевания.

Также в условиях физкабинета при детской поликлинике могут проводиться эндоназальные ингаляции и электрофорезы (разрешены детям с 1–2 лет) с растворами антибиотиков, антисептических средств, лекарственных трав.

А промывание околоносовых синусов с использованием метода перемещения применяется для лечения детских синуситов очень широко. Для детей эта манипуляция безболезненна и нетравматична, значит, разрешена даже самым маленьким. В народе процедуру называют «кукушкой».

При проведении процедуры «кукушка» ребёнок должен постоянно говорить «Ку-ку!». Почему? Когда в одну его ноздрю через катетер вливают антисептик, а из другой ноздри этот антисептик, вымывающий гнойный и слизистый экссудат, отсасывается, очень важно, чтобы доступ раствора в горло был ограничен. Для этого и нужно всё время повторять заветное «Ку-ку!».

Детям с 5 лет откачку гноя из гайморовых пазух проводят с помощью ямик-катетера. Это качественный и безопасный метод, а также совершенно безболезненный. Он способен полностью заменить пункцию придаточных пазух носа.

Оперативное

Хирургический метод лечения синусита - это пункция придаточных пазух носа, прокол с последующим откачиванием гноя и промыванием околоносовых синусов.

После промывания в пазухи вводятся противовоспалительные средства и антибиотики. Если и применение этой методики положительных результатов не принесло, принимается решение о дренировании.

В околоносовой синус вводится специальная игла, по которой в него заводится дренаж и оставляется там на некоторое время, пока не спадёт отёк, и не наладится естественная вентиляция придаточных пазух.

Через дренаж происходит отток слизи, улучшается газообмен, вводятся антибактериальные и ферментные препараты. Такое лечение применяется при осложнённых формах синусита.

Дренирование – это полноценная хирургическая операция. Детям её делают под общим наркозом в условиях стационара. Но прибегают к дренированию не так уж и часто. Обычно достаточно бывает медикаментов и пункции.

Массаж

Эффективен при синусите массаж лица и носа, который родители могут делать ребёнку в домашних условиях. Наилучшие результаты от массажа достигаются при гайморите и фронтите.

Вращательными движениями массируются следующие области на лице ребёнка:

  1. Точки, расположенные симметрично над центром лобных синусов. Это примерно 1–2 см в стороны от крайних внутренних точек бровей.
  2. Точка, находящаяся прямо по центру лба. От линии роста волос она отдалена на 2 см.
  3. Симметричные точки, найти которые можно на 1,5 см ниже нижнего века. Они расположены над самым центром гайморовых пазух.

Проводить массаж нужно в течение пяти минут 3 раза в день. Длительность курса - 10 дней.

Дыхательная гимнастика

Дети с 3–4 лет при синусите могут делать дыхательную гимнастику Стрельниковой. Наилучшие результаты от занятий достигаются при гайморите.

Эта уникальная методика позволяет значительно улучшить вентиляцию придаточных пазух носа и активизировать отток слизи из околоносовых синусов . Родители должны показать детям упражнения и проконтролировать правильность их выполнения.

Упражнения

  1. «Ладошки». Встаньте прямо. Руки немного согните так, словно Ваши ладони упираются в находящуюся напротив стену. Сделайте сильный вдох через нос и сожмите ладони в кулаки. Затем выдохните опять же через нос и расслабьте ладони. Упражнение выполните ещё три раза. Отдохните несколько секунд и повторите всё сначала. Всего нужно сделать 24 подхода, то есть 96 вдохов и 96 выдохов.
  2. «Погончики». Встаньте прямо. Прижмите ладони, согнутые в кулаки, к поясу. Сделайте сильный вдох и при этом толкните руки вниз, резко расслабляя ладони. При выдохе вернитесь в исходное положение. Всего следует выполнить 12 подходов по схеме: 8 вдохов, 8 выдохов, 8 секунд передышки.
  3. «Кошка». Исходное положение - ноги на ширине плеч. Вдыхая, немного приседаете, поворачиваете корпус и голову вправо и руками делаете «стряхивающее» движение. Выдыхая, возвращаетесь в исходное положение. Повторяете упражнение с поворотом в другую сторону. Делаете 12 подходов (по схеме: 8 вдохов-выдохов, перерыв 8 сек.) – это будет 96 вдохов и 96 выдохов.
  4. «Насос». Встаньте прямо. Руки опустите вниз. Вдыхая, слегка наклонитесь вперёд. При этом спина у вас должна выгнуться дугой. Выдыхая, приподнимитесь, но не полностью. Снова наклонитесь, сделав вдох, и выпрямитесь до половины, совершив выдох. Повторите 8 раз без перерыва, отдохните 8 секунд и сделайте снова 8 таких поклонов.
  5. «Повороты головы». Встаньте прямо. Вдыхая, поверните голову направо. Выдыхая, вернитесь в исходное положение. Без передышки то же проделайте в левую сторону. Сделайте 3 подхода по схеме: 32 вдоха, 32 выдоха, 8 секунд передышки.

Такую гимнастику нужно выполнять регулярно в течение месяца по 15–30 минут два раза в день.

Нетрадиционная медицина

Применять нетрадиционные способы лечения синусита и рецепты народной медицины нужно очень аккуратно и только после консультации с лечащим врачом.

Серьёзность и опасность этого заболевания не стоит недооценивать. Последствия от неправильно подобранной терапии могут быть самыми серьёзными: от усугубления симптоматики до нарушений в работе сердечно-сосудистой системы и общей интоксикации организма.

К примеру, прогревание при наличии гнойных выделений может привести к обострению заболевания, а неправильно проведённое промывание - к травмированию полости носа и придаточных пазух.

Какие же народные средства отоларинголог может одобрить?

  • Закапывание в носовые ходы слабого раствора морской соли. Такая процедура подсушивает слизистую и снимает раздражение.
  • Ингаляции с лекарственными травами. Проводить их можно только спустя 5 дней после начала болезни и при условии, что насморк ещё не прекратился. Возьмите по одной чайной ложке цветов ромашки, календулы и листьев шалфея. Залейте стаканом кипятка и на медленном огне доведите до кипения. Для ингаляций можно использовать специальный прибор - ингалятор, а можно просто предложить ребёнку подышать испарениями лекарственных трав. Для этого перелейте отвар в фарфоровый чайник и наденьте на его носик собственноручно сделанный из бумаги конус.
  • Ингаляции с эфирными маслами. В кипяток накапайте по паре капель ментолового масла и прополиса. Пусть ребёнок вдыхает испарения через носик чайника, защищённый бумажным конусом, или наклонившись над широкой посудой. Этот метод лечения приемлем при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.
  • Русская баня с использованием соснового (пихтового) настоя. Свежие ветки сосны (ели, пихты) мелко нарезаете. На десятилитровое ведро берёте 5 пригоршней измельчённых веток. Заливаете их в ведре кипятком и настаиваете 30–40 минут. В бане таким настоем сбрызгиваете каменку и предлагаете ребёнку глубоко вдыхать испарения. Помните, что этот метод можно применять только при негнойном и хроническом синусите.
  • Мазь на основе растительных компонентов. Для приготовления мази в равных пропорциях (возьмите, к примеру, всех компонентов по 1 ч. л.) смешайте сок алоэ, лука, каланхоэ, корневища цикламена и масло зверобоя. Для доведения мази до густой консистенции можно добавить мёд. Действует это средство на слизистую носовой полости. Возьмите 2 ватные палочки, обмакните их в мазь и вставьте ребёнку в обе ноздри на 20 минут. Делайте так 2–3 раза в день на протяжении недели.
  • Ветки пихты

    Неплохие результаты в борьбе с синуситом показывает гомеопатия. Эти средства больше работают на усиление защитных факторов организма. А это немаловажно при лечении данного заболевания. Если у вас есть возможность проконсультироваться со знающим врачом-гомеопатом, обязательно ею воспользуйтесь.

    Лечение синусита без антибиотиков и других медикаментов возможно, если:

    • врач одобрил использование тех или иных народных средств;
    • иммунитет маленького пациента не ослаблен;
    • синусит находится в начальной стадии;
    • заболевание протекает не остро;
    • основная патология, спровоцировавшая недуг, устранена.

    Помимо проведения терапевтических мероприятий, ребёнку, страдающему синуситом, для скорейшего выздоровления требуется создать определённые условия и обеспечить ему необходимый уход.

  1. Оптимальная температура в комнате, где находится больной, не должна превышать 18–19°С.
  2. Влажность воздуха в помещении должна быть не менее 70%. Очень важно соблюдать это условие, так как сухой воздух, вдыхаемый ребёнком, пересушивает слизистые и усугубляет симптоматику синусита. Можно пользоваться увлажнителем воздуха, можно развешивать в комнате влажные полотенца.
  3. Ежедневно проводите влажную уборку и проветривайте комнату несколько раз в день.
  4. Скорректируйте рацион маленького пациента так, чтобы он включал в себя только легкоусвояемую, витаминную пищу.
  5. Не забудьте о питьевом режиме. Ребёнок должен выпивать в день не менее 30 мл воды на 1 кг массы тела. Это очень важно для достаточного увлажнения слизистых и для предотвращения интоксикации организма.

Таблица: нормы потребления жидкости

Профилактика

Избежать развития синусита у ребёнка можно, если Вы будете вовремя обращаться за врачебной помощью при обнаружении симптомов простуды или инфекционных заболеваний у вашего малыша. Когда лечение этих недугов будет правильным, а курс терапии не будет прерываться при наступлении облегчения, а будет проводиться полностью.

Здоровый образ жизни - это наиглавнейшая профилактическая мера любых заболеваний. Режим питания, труда и отдыха, закаливание, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, посещение спортивных секций и т. п. Всё это слагаемые крепкого иммунитета.

Ребёнок не должен переохлаждаться и перегреваться. Всегда одевайте его по погоде.

Витаминная диета, включающая натуральные и только полезные продукты, очень важна для правильного роста и развития молодого организма.

Личная гигиена и чистота жилища предотвращают попадание болезнетворных микроорганизмов на слизистые и в желудочно-кишечный тракт всех членов семьи, значит, снижает вероятность развития синусита у малыша.

Синусит опасной болезнью в медицинских кругах не считается. Но только в том случае, если Вы вовремя обратитесь за врачебной помощью и будете чётко следовать рекомендациям отоларинолога. Иначе даже безобидный ринит может перерасти в обширное воспаление околоносовых синусов, которое чревато инфекционными осложнениями, способными затронуть головной мозг. Поэтому любую простуду у ребёнка может адекватно лечить только квалифицированный специалист. А родители ни в коем случае не должны затягивать с обращением к нему и пренебрегать профилактическими мерами.


В прохладное время года простуды атакуют детей регулярно. Насморк – один из симптомов, который присутствует при большинстве респираторных заболеваний. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое синусит, как определить признаки патологии, каковы причины возникновения болезни, и каковы симптомы и лечение синусита у детей.

Что за болезнь

Синусит – воспалительное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается одна или несколько околоносовых пазух. Когда врач ставит такой диагноз, родителям сложно сразу сориентироваться, что это за болезнь насколько она опасна.

Синусит у ребенка – распространенное заболевание. Каждый четвертый малыш страдает от данного недуга. Чаще патология развивается в холодное время года, но возможны исключения.

Заболевание может быть разной природы, то есть провоцироваться различными возбудителями. В зависимости от этиологии будут различаться методы лечения.

Носовое дыхание устроено уникально. В костях черепа размещается несколько пазух, каждая из которых может подвергнуться патологическому процессу. Иногда заболевает сразу несколько придаточных пазух. Они могут быть четырех видов:

  • верхнечелюстные;
  • лобные;
  • решетчатые;
  • клиновидные.

Каждая из пазух важна для осуществления полноценного носового дыхания. При синусите они закупориваются или засоряются. Внутри скапливаются вирусы или бактерии, а в результате начинается воспалительный процесс.

Причины возникновения заболевания

Чтобы успешно вылечить синусит, важно понять, по каким причинам может возникать патология и как оказать качественную первую помощь ребенку. Заболевание может развиваться как самостоятельная патология, а может как осложнение после перенесенной инфекции.

К основным причинам воспаления пазух носа можно отнести следующие:

Важно! У детей синусит нередко развивается на фоне попадания в нос каких-то мелких предметов или игрушек: носовые ходы перекрываются, и внутри начинается воспалительный процесс.

Риск развития проблем с носовым дыханием повышается при наличии таких предрасполагающих факторов:

  • кривизна носовой перегородки;
  • врожденные аномалии развития;
  • низкая иммунная защита;
  • частые переохлаждения.

На заметку! Те, кто занимаются подводным плаванием, также часто сталкиваются с возникновением синусита.

Последствия синусита при отсутствии адекватной терапии могут быть неприятными. Если насморк вылечить сразу, осложнений не будет. Синусит развивается постепенно.

Вначале слизистая оболочка носа заражается болезнетворными микроорганизмами. Из-за патологического воздействия нарушаются нормальные процессы, и начинается отек. Вентиляция остальных придаточных пазух нарушается, так как дыхание перекрывается. Начинает скапливаться слизь, происходит заполнение ею пазух. Скопившиеся выделения начинают нагнаиваться. В особо тяжелых случаях наступает обострение, и вредоносная инфекция поступает в кровоток и поражает другие внутренние органы.

Классификация синуситов

Синуситы у детей бывают разных типов. Классификация выделяет такие разновидности заболевания:

Виды синусита определяют локализацию воспалительного процесса. Так, при фронтите поражается лобная придаточная пазуха. При гайморите – пазухи верхней челюсти. При поражении полости клиновидной кости диагностируют сфеноидит. А при локализации патологии в решетчатой кости ставят этмоидит.

Синусит может возникать у детей в любом возрасте. Однако развитие всех пазух не происходит одновременно. Поэтому в силу особенностей строения, среди маленьких деток больше распространен этмоидит.

Выделяют также хронический и острый синусит. Острый процесс завершается в течение трех месяцев и наступает полное излечение. О хронической стадии течения принято говорить, если полностью избавиться от заболевания не удалось за этот период, а патология периодически рецидивирует.

В зависимости от причины, вызвавшей патологию, выделяют такие формы синуситов:

  • бактериальные;
  • грибковые;
  • аллергические;
  • вирусные;
  • травматические.

Также бывают смешанные формы патологии, при которых болезнь начинается с заражения вирусом, а затем к процессу присоединяется другая инфекция.

Примечание! В случае присоединения бактериальной инфекции, высок риск развития гнойного синусита.

Аллергический синусит возникает под воздействием аллергенов, которые попадают в дыхательные пути. Иммунные клетки организма воспринимают их как чужеродные, и начинается выраженный отек. Из-за непроходимости воздуха, в пазухах начинается скопление бактерий и вирусов, что ведет к началу заболевания.

Симптоматика заболевания

Распознать первые признаки синусита бывает непросто, так как часто болезнь становится осложнение перенесенной ребенком простуды. Родители должны внимательно наблюдать за малышом, чтобы при необходимости вовремя заметить тревожные признаки.

Заподозрить развитие синусита можно, если есть несколько из нижеперечисленных жалоб:

  • длительный насморк, плохо поддающийся терапии;
  • трудное носовое дыхание;
  • заложенность то одной, то другой ноздри;
  • выделение мокроты;
  • обильное выведение гнойных выделений по утрам;
  • сухость в носоглотке;
  • боль в переносице, усиливающаяся при нагибе;
  • снижение обоняния;
  • головная боль;
  • боль, отдающая в зубы, скулы и глаза;
  • обостренная чувствительность кожи на лице;
  • отечность век;
  • рост температуры;
  • общая слабость.

При синусите дети становятся раздражительными на фоне того, что им сложно дышать. Они могут капризничать, плакать и даже отказываться от еды. Снижается качество вкуса.

У ребенка, страдающего от синусита, может изменяться голос. Он становится гнусавым. Клиническая картина становится особенно яркой в вечерние часы.

Свет может раздражать ребенка. Поэтому малыш отдает предпочтение темным комнатам. Может возникать обильное слезоотделение.

Важно! Родители должны насторожиться, если после начала пути к выздоровлению состояние ребенка вдруг ухудшилось – так бывает при присоединении бактериальной инфекции, что требует коррекции лечения.

Особенности острой формы течения

Врач может диагностировать как односторонний, так и двусторонний синусит. Для острого течения характерны такие особенности:

  • высокая температура;
  • исчезновение обоняния;
  • выход обильной слизи, нередко с гноем;
  • заложенность носа;
  • тяжесть в области придаточных пазух носа;
  • изменения в анализе крови, в том числе повышение лейкоцитов и СОЭ.

Картина заболевания возникает внезапно. Симптоматика нарастает быстро. Все это свидетельствует о развитии синусита.

Особенности хронической формы патологии

При хроническом синусите у ребенка признаки болезни появляются время от времени. Возможны периоды затишья, когда болезнь не дает о себе знать.

Симптомами хронического синусита являются:

  • гнойные выделения, особенно по утрам;
  • слизь стекает по задней стенке или выходит наружу;
  • из-за слизи возникает кашель;
  • часто беспокоят головные боли;
  • возникает неприятный запах изо рта;
  • кожа на лице периодически подвергается гиперемии;
  • температура в норме.

Редко при хронической форме синусита повышается температура. Максимальная отметка, которая может быть – 37,5. Исследование крови не покажет каких-либо патологических изменений. Основные жизненные показатели будут в пределах нормы.

Диагностика синусита

Диагностику синусита проводит врач отоларинголог. На фото можно увидеть, что ожидает ребенка на приеме у врача.

Доктор внимательно выслушает ребенка и родителей о проявившихся симптомах. Проанализировав их, он решит, какие именно дополнительные обследования необходимы для уточнения диагноза.

Чаще всего при подозрении на синусит выдается направление на прохождение рентгенологического исследования придаточных пазух. Снимок даст специалисту представление о состоянии слизистой оболочки, ее толщине и количестве скопившейся слизи.

В редких случаях применяются такие методики:

  • риноскопия;
  • компьютерная томография;
  • пункция.

Пункцию проводят нечасто, а только в случаях, когда другие методики могут оказаться малоэффективными, или пациенту требуется безотлагательная экстренная помощь.

Принципы лечения синусита

Когда синусит протекает не в тяжелой форме, разрешено лечение в домашних условиях. После полного обследования врач выдаст рецепт и подберет капли в нос при синусите.

Основная цель терапии – устранить воздействие патологического возбудителя и нормализовать процессы носового дыхания. Если болезнь не лечить, могут возникнуть неприятные осложнения.

Не стоит заниматься самолечением. Правильно подобранные препараты – залог успешного излечения.

Для того чтобы быстро снять отек в пазухах и нормализовать дыхание, доктор назначит такие капли:

  • «Галазолин»;
  • «Санорин»;
  • «Нафтизин»;
  • «Називин».

Процесс закапывания такими средствами должен проводиться в положении лежа на боку. Благодаря такому расположению лекарственные вещества будут проникать в нижнюю пазуху, оказывая максимально эффективное воздействие.

Чтобы лекарства снимали не просто симптомы, а оказывали лечебное воздействие, терапия должна быть комплексной. Одновременно с сосудосуживающими медикаментами врач назначит капли, оказывающие антисептический эффект:

  • «Колларгол»;
  • «Протаргол».

Когда ребенок заболевает синуситом, излечиться от патологии часто помогают антибиотики. Эти лекарственные средства назначают как при появлении бактериального заражения, так и при вероятном инфицировании.

Важно! Такие препараты очень серьезны, поэтому самостоятельное назначение без участия врача строго противопоказано.

Выбор антибиотика зависит от возбудителя. Могут быть назначены такие медикаменты:

В случае если повышается температура до критических отметок, можно дать ребенку жаропонижающие средства. Малышам обычно назначают «Парацетамол», « » или «Панадол». Дозировку определяет врач, в зависимости от возраста и массы тела ребенка.

Когда синусит провоцируется аллергической реакцией, для облегчения состояния назначают антигистаминные средства. Это может быть «Диазолин», « » или «Кларитин».

Народная терапия

Лечение народными средствами разрешено и желательно, но только в сочетании с основной терапией. Применяются такие народные способы:

  • промывание пазух солевым раствором комнатной температуры;
  • ингаляции с морской солью и отварами целебных трав;
  • точечный массаж переносицы;
  • дыхательная гимнастика.

При необходимости лечащий врач выдаст направление на прохождение курса физиотерапии. Такие процедуры помогут быстрее восстановиться и предотвратить осложнения.

Важно! Ни в коем случае не стоит самостоятельно прогревать носовые пазухи, так как это может только ускорить размножение патогенных микроорганизмов и привести к тяжелому осложнению.

Профилактика

Профилактика синуситов включает:

  • укрепление иммунитета;
  • полноценное питание;
  • частое пребывание на свежем воздухе;
  • своевременное излечение от всех простудных заболеваний;
  • тщательное очищение ротовой полости.

Важно регулярно посещать стоматолога и пролечивать зубы. Это защитит от развития кариеса, что, в свою очередь, значительно снизит риск развития синусита.

Своевременное медикаментозное лечение, назначенное доктором, поможет избежать неприятных осложнений синусита. Чем быстрее врач осмотрит ребенка, тем лучше для его здоровья и самочувствия. Малыш быстро восстановит нормальное носовое дыхание и снова обретет позитивное настроение.

Смотрите видео:

Синусит у детей – явление весьма распространенное. Зачастую он появляется как следствие обычного насморка. На фоне ослабшего детского иммунитета инфекция способна довольно легко проникнуть в придаточные пазухи носа. Там она вызывает воспаление, что провоцирует возникновение синусита.

Клиническая картина

По продолжительности можно выделить несколько форм заболевания:

  • острый синусит у детей, длящийся до 3 месяцев;
  • рецидивирующий острый синусит, возникающий от 2 до 4 раз в течение года;
  • хронический синусит, продолжающийся более 3 месяцев;
  • внутрибольничный синусит – особый вид болезни, его симптомы развиваются по истечении 48 часов нахождения ребенка в стационаре.

Общая клиническая картина воспаления пазух зависит от возраста ребенка. С учетом этого, всех юных больных условно можно разделить на 3 группы:

  • малыши до 3 лет;
  • дети дошкольного возраста 4-7 лет;
  • школьники 8-15 лет.

Течение синусита у малышей имеет некоторые характерные особенности. Они связаны со спецификой детского организма и неполным развитием придаточных пазух. Поскольку в большинстве случаев у этой возрастной группы основные причины заболевания – аденоиды и вирусные инфекции, то синуситы у детей протекают, как правило, бессимптомно. Ведь субъективные признаки воспаления пазух в этом случае выявить затруднительно.

В более старшем возрасте, когда все пазухи полностью сформированы, возможны все известные формы синусита. Кроме того, гораздо чаще возникает полисинусит (воспаление нескольких видов околоносовых пазух) и пансинусит (воспаление всех придаточных пазух). При этом моносинусит (воспаление одной пазухи) практически не встречается.

Довольно часто синусит у детей сопровождается отдельными формами среднего отита, так как существует вероятность распространения инфекции в полость среднего уха.

Симптомы воспаления пазух у детей

При таком заболевании как синусит, симптомы у детей зависят, в первую очередь, от характера воспалительного процесса. Родителям особое внимание необходимо уделять следующим признакам:

Симптомы синусита у детей могут несколько различаться. К примеру, боль может ощущаться в различных частях головы. Также важно, острая ли форма заболевания у ребенка или хроническая. При остром синусите признаки имеют более интенсивный характер . В случае хронического воспаления симптомы периодически обостряются.

Диагностирование синусита у детей

Диагностика воспаления пазух у детей вполне традиционна. Она включает обязательное проведение рентгенологического исследования. Рентген в 80-100% случаев позволяет выявить имеющийся патологический процесс.

В случае воспаления гайморовых пазух, характер заболевания обычно устанавливается при помощи лечебно-диагностической пункции. Данная процедура очень важна для определения тактики дальнейшего лечения. Но для пациентов прокол все же остается непривлекательным мероприятием.

При подозрении на синусит, имеющий невоспалительный характер (при искривлении перегородки, кисте и иных новообразованиях), как правило, проводят компьютерную томографию. Но самым информативным методом диагностики синусита считается эндоскопическое исследование носовой полости. Хотя пока не каждый ЛОР-кабинет обладает необходимым оборудованием для проведения этой процедуры.

Кроме всего этого, немалое значение отводится клиническому анализу крови, который показывает воспалительные изменения в организме.

Стоит понимать, что попытки самостоятельно диагностировать синусит у детей приведут лишь к потере времени. А это может служить причиной перехода заболевания в хроническую форму.

Не каждый родитель знает, чем лечить синусит у детей, чтобы терапия быстро улучшила состояние ребенка и не вызвала никаких осложнений. Поэтому лучше обратиться к специалисту, который назначит корректное лечение. При этом крайне важно как не упустить первые симптомы воспаления, так и полностью избавиться от недуга.

В целом, лечение риносинусита у детей традиционное. Терапия включает:

  • антибактериальные препараты;
  • сосудосуживающие средства;
  • антигистаминные лекарства;
  • физиотерапию.

Кроме этого, по показаниям возможно промывание методом перемещения жидкости или пункция гайморовых пазух. Также можно обращаться и к нетрадиционной медицине (народные методы, прогревание, массаж и т.д.).

Воспаление пазух может возникать по причине кариозных зубов. В этом случае риносинусит у детей симптомы имеет почти те же, что и у вирусного синусита. Но лечение нужно начинать с устранения источника заболевания и только потом избавляться от признаков воспаления.

Антибактериальные препараты

В идеальном случае антибактериальная терапия синусита основывается на результатах микробиологических исследований возбудителя. При этом выявляется и его чувствительность к антибиотикам. Но в большинстве случаев, к сожалению, лечение начинается без получения анализов, поскольку их результаты можно узнать обычно на 5-7-й день.

Но в случае общей интоксикации, обильного количества патогенных выделений, острого гнойного синусита с выраженными симптомами антибактериальная терапия должна быть назначена незамедлительно. Также требуется оперативное лечение синусита у детей совсем юного возраста – до 5 лет, так как у них осложнения возникают гораздо быстрее.

Именно поэтому врачи, на свой страх и риск, могут назначить таблетки без результатов анализов. Но после получения дополнительной информации о болезни, лечение обязательно корректируется.

Выбор антибиотика

Подбор антибактериальных препаратов основывается на знании типичных возбудителей синусита и эпидемиологической ситуации. Чаще всего назначаются лекарственные средства широкого спектра действия группы пенициллинов:

  • Ампициллин;
  • Амоксиклав;
  • Аугментин (в виде сиропа);
  • Флемоксин Солютаб (в форме растворимых таблеток).

Также возможно использование препаратов ряда тетрациклинов:

  • Доксициклин;
  • Юнидокс Солютаб.

Но прием таких лекарств в педиатрии ограничен. Не стоит их давать детям младше 10 лет.

Последняя группа медикаментов, которые нередко прописывают детям при синусите – макролиды. Среди них можно выделить Кларитромицин. Кроме антибактериального действия он также обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом. Это дает дополнительный положительный эффект при лечении.

Сосудосуживающие средства

При диагнозе риносинусит лечение у детей основано на снятии отека слизистой в носовой полости. Для этого применяются специальные сосудосуживающие препараты, такие как:

  • Санорин;
  • Нафтизин;
  • Галазолин;
  • Називин и другие.

Данные лекарственные средства способствуют облегчению дыхания. Правда, этот эффект довольно кратковременный. При этом достаточно частое использование подобных препаратов в течение 5-7 дней может вызвать привыкание, вследствие чего не даст ожидаемого результата. Поэтому принимать их нужно в соответствии с рецептом.

Приобретая сосудосуживающие медикаменты, лучше отдать предпочтение средствам в виде спреев и аэрозолей. Они равномерно распределяются по слизистой оболочке носовой полости. Это позволяет создать более выраженный терапевтический эффект. Но можно приобретать и капли.

Для получения должного результата от приема сосудосуживающих препаратов закапывание необходимо проводить правильно — лежа на боку. При этом лекарство должно попадать на стенку носового хода.

После использования сосудосуживающих средств применяют различные лекарственные вещества, которые помогают справиться с воспалением в околоносовых пазухах. Как правило, это антисептические капли (Колларгол, Протаргол), настои лечебных трав (отвар коры дуба), а также местные антибактериальные препараты (Биопарокс).

Нетрадиционная медицина

Лечение синуситов у детей – не тот случай, когда можно увлекаться способами народной медицины. Использование сока свеклы или морковки лучше оставить на излечение легкого насморка или банальной простуды. Также не очень действенны в качестве лечения при воспалении пазух методы фитотерапии. Ведь нередки случаи, что закапанные в нос малышу травяные настои усугубили ситуацию, вызвали аллергию вместо того, чтобы улучшить состояние.

Более того, не стоит при синусите без консультации специалиста прогревать пазухи и промывать полость носа . Неверно проведенная процедура промывания может привести к травмированию. Исключение – закапывание растворов, в основе которых морская соль. Прогревание можно делать лишь при формах синусита, когда отсутствуют гнойные выделения. В остальных случаях данное мероприятие может только усилить воспалительный процесс.

Однако, к примеру, ингаляции ребенку вполне можно сделать. Но проводить их следует не раньше 5 дня болезни, причем при условии, что насморк не прекратился. Для этой процедуры хорошо себя зарекомендовал следующий состав: цветки календулы и ромашки, листья шалфея. Данные компоненты необходимо залить горячей водой, раствор довести до кипения и снять с огня. Затем ребенку нужно дышать полученными лечебными испарениями.

Также неплохие результаты показывает гомеопатия. А поскольку в основе препаратов данной группы натуральные вещества, то они практически не дают побочных эффектов. В то же время, гомеопатические средства усиливают защитные свойства организма, что играет немаловажную роль при лечении ребенка.

При хроническом синусите возможно проведение специальной дыхательной гимнастики и массажа лица. Это позволяет улучшить кровообращение и снизить симптомы воспаления пазух.

При таком заболевании как синусит, лечение у детей при любых обстоятельствах должно проходить под наблюдением врача. Причем следует знать, что хроническая форма синусита лечится намного затратнее и сложнее. Поэтому чтобы не допустить осложнений, необходимо внимательно следить за проявлением любых признаков воспаления пазух и, конечно же, не заниматься самолечением.

Рассказать друзьям