Симптомы синусита у ребенка и методы его лечения. Синусит у ребенка

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Под заболеванием синусит понимают воспаление слизистой пазух носа. Он считается наиболее распространенной патологией, встречающейся у детей.

Чтобы быстро распознать детский синусит необходимо знать его первые признаки и симптомы. Ведь зачастую он маскируется под простудные заболевания. Именно благодаря своевременной диагностике возможно вылечить синусит без осложнений для маленького организма.

О заболевании

Придаточные пазухи носа могут воспаляться из-за течения дополнительных заболеваний. Синусит является формой осложнения болезней носа.

По характеру синусит может протекать в острой и хронической формах. Заболевание может находиться в различных локациях. Гайморитом называют разновидность синусита, где воспалительный процесс протекает в слизистой верхнечелюстной придаточной пазухи. Сфеноидитом является воспаление клиновидной пазухи. Фронтит называется по-другому, как синусит лобной пазухи. Этмоидит характеризуется воспалением оболочки ячеек решетчатой кости.

По форме синусит делится на две группы: экссудативный и продуктивный. Первый в свою очередь разделяется на серозный, катаральный и гнойный синусит. А второй бывает полипозного и пристеночно-гиперпластического вида.

По способу приобретения выделяют синусит:

  • вирусный;
  • аллергический;
  • грибковый;
  • травматический;
  • бактериальный;
  • медикаментозный;
  • смешанный.

Синусит задевающий воспалением все пазухи одной стороны называется гемисинуситом, обеих частей лица ― пансинуситом.

Причины возникновения

Синусит способен возникать вследствие влияния инфекций или бактерий. Он появляется как осложнение заболеваний: ОРВИ, гриппа, скарлатины, кори. Возможно влияние аллергической реакции.

На предрасположенность влияют такие факторы, как:

  1. Пониженный иммунитет.
  2. Переохлаждение.
  3. Носовое искривление.
  4. Неправильное развитие структур полости носа.

Механизм возникновения синусита

Начало заболевания начинается с попадания болезнетворных микроорганизмов в зоны пазух. После происходит отекание тканей. Те впоследствии влияют на прохождение воздуха через дыхательные пути. Нарушение оттока слизи из пазух провоцирует заполнение слизистыми жидкостями. Из-за нехватки удаления слизи происходит стремительное накопление данных выделений. После они превращаются в гной, а продукты деятельности микробов попадают в кровь. Происходит распространение болезни по площади всего тела.

Проявления синусита могут разительно отличаться. Так при острой форме патологии наблюдаются более ярко выраженные признаки. Хроническая форма может диагностироваться с трудом.

Возраст ребенка играет немаловажную роль. Порой родители попросту не могут распознать синусит у детей. Ведь до трехлетнего возраста пазухи считаются недоразвитыми. Симптомы легко путаются с признаками простудных заболеваний. Зачастую синусит протекает совместно с отитом у малышей.

Старший возраст детей позволяет лучшим образом распознать синусит. При нем начинается поражение сформированных пазух носа. Чаще проявляется полисинусит или пансинусит. Редким явление можно считать синусит, который поражает одну пазуху у детей.

Общие симптомы таковы:

  1. Длительный насморк или новая волна болезни после нескольких здоровых дней.
  2. Затрудненное дыхание и прохождение воздуха.
  3. Головная боль.
  4. Неприятные ощущения в околоносовых частях лица.
  5. Гнойные выделения желтовато-зеленого оттенка.
  6. Ухудшение аппетита.
  7. Острый синусит характеризуется повышенной температурой.
  8. Быстрая утомляемость и вялость.
  9. Усиление симптомов в вечернее время.
  10. Плохое обоняние.
  11. Сухие ощущения в горле, кашель.

Синусит распознается по симптомам и диагностике, влияющими на лечение у детей. Правильное обследование гарантирует определение точного диагноза. Сначала проводят опрос родителей. Они должны описать всю симптоматику, которая наблюдается у малыша. После врач проводит риноскопию, способную обнаружить красноту слизистых оболочек и количество скопившихся гнойных выделений. Подтвердить диагноз возможно с помощью рентгенографии пазух. Снимок способен показать существует ли отечность слизистой, есть ли в полости жидкость.

При явных признаках синусита проводится эндоскопия носовых полостей. Затем исследуется носовая область методом компьютерной томографии. Это проводится с целью выявления синусита основанного на искривлениях носа.

Провести бактериологическое исследование возможно посредством пункции. Она помогает удалить гнойную жидкость из носа, а полученный материал исследовать в лаборатории. Благодаря этому можно определить чувствительность бактерий к определенным антибиотикам.

Помогает в диагностировании и исследование крови. При этом анализе можно выявить ускоренную СОЭ и повышенное количество лейкоцитов, что характеризует воспалительный процесс.

Лечение синусита у детей

Самолечение детей строго противопоказано. При неправильных манипуляциях возможен переход синуситы в более осложненные формы. Ответить на вопрос как лечить синусит сможет педиатр и ЛОР.

Проводимое лечение должно быть направлено на восстановление дыхания, избавление от воспалительного процесса, устранение причин.

Лечебный комплекс включает в себя:

  • пропивание антибиотиков;
  • использование антигистаминных средств;
  • лечение сосудосуживающими препаратами;
  • посещение кабинета физиотерапии: лазеротерапия, ультразвук, УВЧ.

Антибиотики должны назначаться после проведения анализа. С помощью него определяется достоверная чувствительность бактерий к препаратам. Такое диагностирование длится несколько дней следует принимать выписанные антибиотики. После получения результатов возможна корректировка лечебного курса.

У детей лечение от синусита начинается с применения антибиотиков. Рассмотрим наиболее распространенные лекарственные средства.

Антибиотики широкого спектра действия:

  • Ампициллин.
  • Амоксиклав.
  • Азитромицин.
  • Сумамед.
  • Аугментин.
  • Кларитромицин.

Сосудосуживающие препараты:

  • Нафтизин.
  • Отривин.
  • Тизин ксило био.
  • Називин.
  • Санорин.


Препараты, направленные на сужение сосудов представлены в форме капель.

Чтобы их правильно закапать ребенку необходимо:

  1. Наклонить голову карапуза набок.
  2. Закапать капели на поверхность носовой перегородки.
  3. Прижать к перегородке крыло носа.
  4. Повторить манипуляцию с другой стороной.

Следует помнить, что неправильное использование капель может значительно ухудшить ситуацию. Если вы не умеете правильно капать нос ребенку, то обратитесь к педиатру, который покажет вам правильную технику.

Антисептические препараты в форме капель:

  • Протаргол.
  • Эктерцид.
  • Колларгол.
  • Биопарокс.

Эти средства помогают устранить симптомы воспаления.

Противоаллергические препараты для детей:

  • Фенистил.
  • Цетрин.
  • Лоратадин.
  • Тавегил.
  • Кларитин.

Дозирование средства назначается лечащим врачом.

Лечить синусит у ребенка при помощи домашних средств можно после обсуждения с ЛОРом.

Наиболее действенной процедурой следует считать промывание носовой полости. Родителям следует иметь в виду тот факт, что эта процедура может серьезно навредить малышу при неправильной технике выполнения. Так попадание посторонней жидкости в евстахиеву трубу может привести к появлению отита. Сочетание отита с синуситом очень тяжело воспринимается маленьким ребёнком.

Ингаляции являются полезным дополнением к лечению. Они должны проводиться лишь в случае отсутствия аллергической предрасположенности у детей. Это обусловлено тем, что синусит осложненный аллергией сильно отрицательно влияет на организм. Ингалирование производится отварами трав календулы, ромашки или шалфея.

Можно применять прогревание носовых областей, только если у ребенка отсутствуют нагноения.

Эффективностью отличается точечный массаж, который необходимо проводить малышу во время синусита. Круговыми движениями прорабатываются 2 точки на лбу над центрами пазух, точка в середине лба ниже роста волос на2 см, 2 точки над гайморовыми пазухами.

Чтобы исключить возможность появления синусита следует:

  1. Своевременно обращаться к врачам.
  2. Проводить полное лечение инфекционных заболеваний.
  3. Прививать ребенку любовь к активному образу жизни.
  4. Держать комнату малыша в идеальной чистоте.
  5. Способствовать соблюдению режима дня у малыша.
  6. Составлять грамотный детский рацион.
  7. Исключить переохлаждение организма карапуза.

Признаки синусита у ребенка ― это серьезный повод для похода к врачу. Необходимо исключить самостоятельное лечение. Ведь оно способно в быстрые сроки привести к хронической форме патологии. Только грамотный оздоровительный курс, назначенный специалистом, гарантирует скорое выздоровление ребенка.

Видео


Самой распространенной болезнью ЛОР-органов в детском возрасте является воспаление околоносовых пазух. В лёгкой форме синусит протекает почти незаметно, незначительно повышается температура тела, немного болит голова. В более тяжёлых случаях наблюдается выраженная интоксикация, светобоязнь, все симптомы заболевания в основном связаны с гнойно-некротическим процессом. Если не начать своевременное лечение синусита у детей, возникнут тяжёлые поражения головного мозга (менингит, абсцесс).

Как вовремя выявить синусит

Острый синусит поражает детей разных возрастных групп, болеют даже новорожденные. У старших детей определить его несколько проще, так как они уже могут сказать, на крайний случай показать, где у них болит.

Симптомы синусита у малышей

У грудничков выявить вовремя заболевание намного тяжелее. У них зачастую отсутствуют типичные субъективные признаки, а отмечаются из-за интоксикации вялость, усталость. Обязательно следует обращать внимание на такие тревожные знаки:

  1. Ребёнок отказывается от еды, плачет во время кормления. Вполне возможно, у него заложен нос и затруднено дыхание. Хотя может болеть горло.
  2. Во сне малыш часто вскидывается, плачет из-за того, что не может дышать.
  3. Повышена температура тела, хотя ребёнок одет соответствующе.
  4. Малыш вялый, капризный.

Часто острый синусит возникает у детей, когда режутся зубки. Поэтому осмотр у педиатра обязателен , даже если родители полностью уверены, что проблема именно в появлении первых зубов.

Признаки синуситов различной этиологии

К тому же признаки синусита очень вариабельны и зависят от того, какая именно околоносовая пазуха поражена. Наиболее тяжёло протекают полисинусит и пансинусит.

Также синусит может быть:

  • открытым (выделения попадают в полость носа);
  • закрытым (сообщение поражённой пазухи с носом нарушено).

Поражаться может одна или несколько околоносовых пазух. В 80 % случаев у детей воспаление начинается в решётчатой пазухе (этмоидит). Часто гнойный процесс распространяется в верхнечелюстную пазуху, так как у них общая костная стенка, близко расположены выводные устья.

С 6–7 лет у детей синусит возникает в лобной пазухе (фронтит). А вот в клиновидной и задней клетках решётчатого лабиринта воспаление возникает редко, так как эти полости только формируются.

Признаки воспаления околоносовых пазух зависят от тяжести заболевания, где именно начался воспалительный процесс.

  1. Острый этмоидит у новорожденного. Заболевание быстро развивается, температура возрастает до 39–40 0 С, малыш становится беспокойным, у него появляется рвота, срыгивание. Хотя в первые часы выделений из носа нет.
  2. Вторичный этмоидит. Протекает в крайне тяжёлой форме, осложнения возникают на 2–3 день заболевания. Проявляется глазными симптомами (отекают веки, глазное яблоко неподвижно), нарушением носового дыхания.
  3. Этмоидит у детей старшего возраста. Развивается медленней. Преобладают общие симптомы (лихорадка, явления токсикоза), отекает внутренний угол и веко глаза на стороне поражения, в носовой ход отделяется гнойная слизь. Осложнения (флегмона и абсцесс глазницы) появляются на 5 день.
  4. Гайморит. Чаще возникает у детей в 4–6 лет. При катаральной форме часто ставят диагноз «ОРВИ». Проявляется раздражённостью, утомляемостью, плохим сном, кашлем. Гемморагический, некротический или гнойный синусит у ребёнка протекает тяжело. Больной жалуется на боли и тяжесть в области поражённой пазухи, нарушено носовое дыхание и обоняние, появляются слизисто-гнойные выделения, иногда с кровью.
  5. Фронтит. Протекает очень тяжело. Больной жалуется на постоянную головную боль, невосприимчивость к запахам, слёзотечение, светобоязнь. Из носа выделяется гнойная слизь, температура тела значительно повышается.
  6. Сфеноидит. Проявляется резкой головной болью в затылке, иногда в глазницах, реже в темени. Нос заложен, обоняние снижено, но выделений нет, так как они стекают в носоглотку.

Симптомы осложнений синусита

Из-за своей основной особенности – преобладание общих симптомов, несоответствие признаков тяжести поражения – синусит очень опасен тем, что:

  1. У грудничков и детей младшего возраста заболевание протекает в тяжёлой форме, при этом выявить синусит очень сложно, так как общие симптомы (усталость, повышение температуры, признаки интоксикации) преобладают над местными (выделение из носа, затруднённость дыхания).
  2. Из-за неотчётливости местных симптомов зачастую детей лечат от других болезней (инфекционных, офтальмологических, стоматологических, невропатологических).
  3. Латентное течение. Часто выявляют острый синусит, когда из-за болезни возникли осложнения.
  4. Чем ребёнок младше, тем тяжелее протекает болезнь .

Лечить синусит необходимо как можно скорее, и не только потому, что у детей он протекает в тяжёлой форме. Опаснее всего латентная форма болезни, когда симптомов почти нет, но осложнения, если терапия не начата, развиваются быстро:

  • менингит;
  • абсцесс мозга;
  • сепсис;
  • неврит, атрофия зрительного нерва (приводит к слепоте).

Эти последствия значительно осложняют состояние больного. Появляются:

  • резкая головная боль;
  • рвота;
  • изменение пульса;
  • затемнение сознания и бред.

На 5–6 день ребёнок может умереть. Но прежде чем лечить синусит у детей, необходимо проконсультироваться у педиатра, только врач может назначить адекватный и эффективный терапевтический курс.

Как лечить синусит

Терапевтический курс зависит от тяжести заболевания и места, где именно возникло воспаление. Осуществляется лечение совместно педиатром, офтальмологом, невропатологом.

Медикаментозная терапия

Если болезнь протекает в неосложнённой форме, то проводят . Необходимый препарат широкого спектра действия подбирает врач. В комплексе к антибиотикам дополнительно будут назначены медикаменты, положительно влияющие на нормальную микрофлору кишечника.

Так как симптомы синусита у детей в основном проявляются повышением температуры, сильной интоксикацией, то обязательно назначают препараты:

  • жаропонижающие (нурофен, парацетамол);
  • противорвотные (регидрон);
  • для дезинтоксикации (растворы глюкозы, Рингера, реосорбилакт).

Если болезнь сопровождается воспалением в глазницах, то необходимо закапывать глаза альбуцидом, левомицетином (дозировку назначает офтальмолог).

Если синусит возник из-за вирусной инфекции, рекомендуют интерферон – капать в нос или проводить ингаляцию. Также необходимо давать ребёнку лекарства, повышающие иммунитет.

Восстановление носового дыхания

Необходимо, чтобы гнойное содержимое не скапливалось в носовых пазухах, ведь кроме того, что ребёнку тяжело дышать, гнойно-воспалительный процесс может распространиться на другие пазухи и вызвать тяжёлые осложнения. Для этого рекомендуют анемизацию специальными растворами.

Оперативное вмешательство

При гнойном поражении верхнечелюстных пазух назначают лечебно-диагностическую пункцию. Проводить её разрешено детям старше 10 месяцев. Проводят манипуляцию иглой Куликовского, под местной анестезией. Процедура противопоказана при катаральном и серозном процессе .

Операция назначается в том случае, если:

  • гнойно-воспалительный процесс быстро развивается;
  • возникли осложнения (орбитальные, внутричерепные, пансинусит);
  • сильная интоксикация;
  • диспепсия у новорожденных и грудничков;
  • нарушение костной ткани (видимые на рентгенограмме).

Физиотерапия

Чтобы ускорить выздоровление, применяют физиотерапию:

  • токи УВЧ, СВЧ;
  • магнитное поле;
  • ультразвук;
  • гелий-неоновый лазер.

Эти процедуры способствуют улучшению кровообращения, стимулируют обменные процессы, положительно воздействуют на местный иммунитет. Но проводить их надо только в стадии разрешения заболевания, иначе возникнет обострение воспалительного процесса.

Лечение синусита при тяжёлых формах болезни, особенно у новорожденных, должно проводиться с участием офтальмолога, стоматолога, невропатолога, педиатра. Ни в коем случае нельзя самим лечить ребёнка, даже надёжными, проверенными методами бабушки. В большинстве случаев такая домашняя терапия приводит к тому, что болезнь излечивается не полностью, и это в лучшем случае. В худшем – эти методы вызывают осложнения, а ребёнок из-за них может умереть на пятый день болезни.

С воспалением околоносовых пазух (гайморитом, фронтитом) шутки плохи. Но врачи умеют лечить синуситы.

Пока у нас что-нибудь не заболит, мы не задумываемся, как гениально у нас устроено тело. Чтобы воздух согревался и очищался, он должен пройти по нескольким лабиринтам внутри носа – полостям, покрытым необходимой смазкой – слизью.

Эти полости называются придаточными пазухами и служат не только для комфортного дыхания, но и для выравнивания давления между полостными образованиями черепа и атмосферным. Когда эти пазухи воспаляются. Врачи называют это синуситом (от лат. sinus – «пазуха»).

Всего у человека 4 пары придаточных пазух носа: гайморовы, лобные, основные (клиновидные) и решетчатые. Гайморовы (верхнечелюстные) пазухи самые большие, объем каждой – около 30 см3, и поэтому гайморит – один из наиболее часто встречающихся видов синусита. Впервые симптомы этого заболевания описал врач Гаймор (Хаймор) в XVII веке – отсюда и название.

Синуситы у детей

Окончательно гайморовы пазухи сформировываются только к 7 годам. У маленьких деток в основном наблюдаются этмоидит или фронтит. Иногда при обширном воспалении у детей постарше развивается полисинусит (воспаление всех пазух). При этом сначала воспаляются пазухи решетчатой кости (этмоидит), затем – околоносные пазухи (гайморит), а далее – воспаление лобных (фронтит) и клиновидных пазух (сфеноидит).

Недостатком всех пазух является то, что, будучи достаточно объемными, они имеют очень небольшие выводные отверстия – соустья (1-3 мм), которыми пазухи открываются в носовую полость. При отеке слизистой оболочки соустья закрываются, нарушается отток слизи из пазух, отчего постепенно начинается воспаление.

Причины синуситов

Самая частая причина синуситов – недолеченный до конца насморк или перенесенное на ногах ОРВИ (грипп, корь и т.д.). Могут иметь место и состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, хронический (аллергический или вазомоторный) насморк. Очень часто синуситы провоцируют больные аденоиды или заболевания корней четырех задних верхних зубов.

Итак, сначала в пазуху попадают болезнетворные микробы, а организм по причине снижения иммунитета, охлаждения или аллергии не может дать необходимый отпор инфекции. Из-за отека прекращается вентиляция пазухи. Она изолируется от полости носа, но в ней постепенно выделяется слизь, постепенно заполняющая пазуху. Возникают идеальные условия для размножения микробов. Пазуху начинает заполнять гной, он усиленно всасывается в кровь, отравляя весь организм.

Если синусит не лечить, болезнь переходит в хроническую форму. Казалось бы, синусит отступает: головная боль постепенно прекращается, переходя в чувство тяжести, нос закладывает не постоянно, а чаще – в лежачем положении. Появляются жалобы, характерные для хронического воспаления носоглотки – першение, болезненность в горле при глотании, сухость.

Иногда этот процесс протекает бессимптомно и обнаруживает себя лишь через годы, когда ребенок уже учится в школе. Становясь хроническим, синусит нередко вызывает осложнения со стороны внутренних органов – сердца, почек, печени, легких.

Обычно отоларинголог ставит диагноз после рентгена. На сегодняшний день самый информативный метод диагностики – проведение компьютерной томографии придаточных пазух носа. Как вспомогательный метод иногда применяется диафаноскопия (просвечивание придаточных пазух носа при помощи специального источника света, вводимого в рот исследуемого).

Лечение синуситов

  • Первое, что нужно сделать, - снять отек с соустья, чтобы слизь могла выйти естественным путем. Для этого 3-4 раза в день больному ребенку капают сосудосуживающие капли (нафтизин, санорин, галазолин). Капли должны попасть непосредственно в средний носовой ход, поэтому положите малыша на кровать, запрокинув ему голову назад. Если воспаление пазух одностороннее, наклоните голову ребенка в больную сторону.
  • Параллельно используют противовоспалительные (протаргол, колларгол), антибактериальные и противоаллергические препараты.
  • Если время упущено и воспаление пазух стало гнойным, назначаются антибиотики.

Прокол гайморита

  • Пункцию, или прокол, проводят в особо тяжелых случаях. Но сделать его можно только при гайморите. Остальные пазухи недоступны для промывания. К сожалению, психологически дети воспринимают этот метод лечения довольно тяжело, хотя пункция делается под местной анестезией.
  • Бескровный дренаж пазух проводят катетером «ЯМИК». Он состоит из 2 тонких трубочек и 2 резиновых баллончиков. Одну трубочку вставляют в нос больному и «работают» баллончиками. Раздуваясь выше и ниже соустий пазух, они перекрывают выходы из полости носа в глотку и ноздрю.
  • Промывание пазух под давлением осуществляется с помощью вакуумного прибора. Отрицательное давление помогает выкачать гной, а затем ввести лекарство.

Симптомы воспаления пазух (синуситов)

Сам по себе затяжной насморк – не повод для паники, но если при своевременном лечении у ребенка нос заложен дольше 7-10 дней и малыш не чувствует никакого облегчения, есть риск, что в пазухах началось воспаление. Обратите внимание на такие симптомы:

  • длительный насморк с гнойными слизистыми или водянистыми выделениями;
  • затруднение носового дыхания, возможна попеременная заложенность правой и левой половины носа;
  • сухость глотки;
  • частое отхаркивание, обильные выделения слизистой или слизисто-гнойной мокроты по утрам;
  • тяжесть и боль в области воспаленной пазухи. Иногда боль в области зубов, глаза, скулы, щеки;
  • обостренная чувствительность части лица;
  • повышенная температура тела (до 38С и выше). Как правило, этот симптом наблюдается в остром случае. При хроническом процессе температура тела повышается редко или держится на субфебрильных отметках (37-37,5С);
  • недомогание: ослабление памяти, быстрая утомляемость, раздражительность. Светобоязнь, слезоточивость, отказ от пищи, нарушение сна;
  • ослабленное обоняние или его отсутствие;
  • отечность щеки и век.

Все симптомы усиливаются при наклоне вперед (симптом завязывания шнурков). Постепенно боль теряет локализацию, и у ребенка начинает болеть голова.

Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую стадию, не тяните время. Если у малыша есть хотя бы несколько из этих симптомов, проконсультируйтесь с врачом. Только он может правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.

Народная медицина лечения синуситов

1.Не стоит увлекаться народной медициной (капать в нос соки, накладывать на переносицу компрессы). При гнойном гайморите соустье набухает настолько сильно, что отток гноя становится невозможным. Во избежание осложнений (сепсис, менингит) лечение синуситов должно быть полностью под контролем врача и осуществляться только в сочетании с традиционным лечением.

2.Воздержитесь от прогреваний в домашних условиях. Как правило, это приводит только к ухудшению состояния. Не пробуйте самостоятельно промывать нос. Неправильно сделанное, промывание принесет скорее всего вред, чем пользу.

4.Из физиопроцедур хороший эффект дают УФО полости носа, диатермия и др. Однако учитывайте, что при недостаточном оттоке гноя из пазухи тепловые процедуры могут привести к усилению головной боли и к обострению болезни.

5.Один из безопасных вариантов самолечения – ингаляции. Делать их надо с 5-7-го дня непрекращающегося насморка. Смешайте по 1 столовой ложке листьев шалфея, цветков ромашки и календулы. Залейте стаканом крутого кипятка, доведите до кипения и тут же снимите с огня.

Для процедуры можно использовать ингалятор. Или просто залейте эту смесь в фарфоровый чайник и, сделав из бумаги конус, попросите малыша подышать из носика. При отсутствии аллергии для ингаляции берут ментоловое масло и прополис, капая в кипяток по паре капель того и другого. Хороший вариант – дышать над кастрюлей с варенным в мундире картофелем.

6.Попробуйте провести массаж лица эбонитовым диском (по часовой стрелке). Делаем 1 оборот по лицу в течение 1 секунды. Продолжительность сеанса – 10-15 минут. На ночь можно положить кружок на область лба и носа.

При хроническом негнойном синусите ребенку можно помочь русская баня, особенно с сосновым и пихтовым отваром, а на ночь прикладывайте на область больной пазухи кусочки меди (монетки до 1961 г), закрепляя их пластырем.


На стадии рассасывания и для лечения хронического синусита врачи рекомендуют специальный массаж и дыхательную гимнастику.

Массаж

Несильно постукивайте по переносице 2-3 минуты большой фалангой большого пальца. В первое время нужно делать такое дренажное постукивание хотя бы 1 раз в полчаса. Найдите следующие точки: внутренний верхний угол брови, центральную точку между бровей, внутреннюю нижнюю часть глазницы, среднюю точку по носогубной складке. Эти точки должны быть немного болезненные. Массируйте их по часовой стрелке (по 20-30 секунд на каждую точку).

Дыхательная гимнастика

Пусть ребенок по очереди подышит по 10 раз правой и левой ноздрей (по 4-6 секунд), закрывая их большим и указательным пальцами. Это упражнение помогает улучшить кровообращение.

Заболевания, сопровождающиеся появлением насморка, являются самыми частыми в детской практике. С ними знакома каждая мама. Синусит - одна из наиболее распространенных патологий, протекающих с появлением насморка и приносящих заболевшему малышу существенный дискомфорт.

Что это такое?

Воспалительный процесс, который появляется в придаточных пазухах носа, называется синуситом. Это заболевание достаточно распространено по всему земному шару.

Заболеть им могут как детки, так и взрослые. Случаи новых заболеваний встречаются ежедневно в огромном количестве.

В норме в организме есть несколько пазух. Три из них - парные. Эти пазухи являются двусторонними и присутствуют по обеим сторонам носа. Седьмая из них называется клиновидной и является не парной.


Воспалительный процесс может быть как с одной стороны, так и переходить на другую половину лица.

Важно отметить, что все придаточные пазухи сообщены с носовыми ходами. Слизистая оболочка, выстилающая эти образования, довольно быстро вовлекается в воспалительный процесс. Сильное воспаление приводит к развитию отека и нарушению кровоснабжения пораженной области.

Развитие придаточных пазух происходит постепенно. Их размеры и полости растут по мере роста ребенка. Анатомическое строение придаточных пазух у новорожденного малыша существенно отличается от подобного у школьника.



В норме в этих образованиях находится воздух. Такая анатомическая особенность позволяет обеспечивать нормальные показатели носового дыхания.

Виды

Врачи выделяют несколько клинических форм данного заболевания. Впервые появившаяся болезнь у малыша называется острой. Обычно этот клинический вид заболевания протекает с развитием многочисленных неблагоприятных симптомов.

У грудничка течение острого синусита может быть намного тяжелее, чем у деток школьного возраста.

Если ребенок страдает обострениями синусита несколько раз в год, то в этом случае врачи говорят уже о хроническом варианте заболевания.

Важно отметить, что малыши, имеющие иммунодефицитные состояния, имеют более высокий риск хронизации данной болезни.



Для устранения неблагоприятных симптомов требуется проведение более интенсивного лечения, а также проводить вторичную профилактику новых обострений болезни.

По мере поражения конкретной придаточной пазухи синусит может быть:

  • Гайморитом. Данная форма характеризуется воспалением в гайморовой или верхнечелюстной пазухи.
  • Этмоидитом. При данной форме заболевания воспаление происходит в области решетчатой кости. Этмоидальная пазуха вовлекается в воспалительный процесс достаточно часто.
  • Фронтитом. Воспалительный процесс при этой форме болезни затрагивает лобную пазуху.
  • Сфеноидитом. В воспаление вовлекаются клиновидные кости.


Вызвать данное заболевание могут самые разнообразные причины. Самые частые из них - бактериальные или вирусные инфекции. Попадая в детский организм воздушно-капельным путем, бактерии и вирусы активно размножаются на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.

Их стремительное размножение и репликация способствует тому, что запускается целый каскад воспалительных реакций, которые и приводят к появлению у малыша специфических симптомов данного заболевания. Бактериальная инфекция довольно часто приводит к появлению симптомов гнойного синусита.

Попадание на слизистые оболочки носа различных аллергенов способствует развитию аллергического синусита. Этот клинический вид заболевания довольно часто встречается у малышей старше 3 лет.



Врачи отмечают, что риск развития аллергического синусита существенно повышается у детей, которые проживают в крупных промышленных городах или рядом с автомагистралями.

Детки, имеющие хронические заболевания нижних дыхательных путей, также имеют более высокую вероятность данного заболевания.

Симптомы

Клинические признаки синусита могут быть самыми разными. Степень их выраженности зависит от многих исходных факторов, а также состояния иммунитета заболевшего ребенка.



Малыши, имеющие множество хронических заболеваний, переносят обострение синусита намного тяжелее. Также синусит достаточно тяжело протекает у деток, страдающих сахарным диабетом или другими системными заболеваниями обмена веществ.

Инкубационный период данного заболевания может быть разным. Это зависит от конкретной причины, которая привела к развитию болезни. Для большинства бактериальных синуситов инкубационный период составляет обычно от 3 до 10 дней.

Вирусные синуситы проявляются быстрее. Обычно для развития неблагоприятных симптомов в таких случаях достаточно всего пары суток.


Самый классический симптом воспаления придаточной пазухи - появление заложенности во время дыхания. Это проявление болезни обычно нарастает постепенно. Нарушение дыхания беспокоит ребенка в любое время суток. Это приводит к тому, что ночью заболевший малыш часто просыпается и довольно беспокойно спит. Выраженная заложенность способствует тому, что ребенок начинает дышать приоткрытым ртом.

Появление насморка также довольно часто сопровождает развитие синусита. Важно отметить, что выделения из носа могут встречаться не у всех заболевших малышей.

Гнойные синуситы сопровождаются обычно выделением обильного густого секрета из носовых ходов. Обычно он имеет желтый или зеленоватый оттенок. Во многих случаях малышу трудно высморкать такие выделения, так как они довольно плотные по своей консистенции.



Болезненность в проекции придаточных пазух является довольно частым проявлением данного заболевания. Интенсивность болевого синдрома может быть самой разной. Довольно часто она давящего характера. Тяжелое течение вызывает усиление болезненности.

Выраженный болевой синдром проявляется у малышей грудного возраста плачем или повышенной капризностью.


Быстрое распространение воспалительного процесса по окружающим тканям способствует появлению болезненности в самых разных участках лица.

Сначала боль появляется в зоне крыльев носа, а затем может переходить в область нижней челюсти, к уху, а также на шею. Распространение болевого синдрома является весьма неблагоприятным симптомом и требует экстренной консультации у лечащего врача.


Бактериальные или вирусные инфекции, которые приводят к развитию воспаления в придаточных пазухах, способствуют повышению температуры тела у ребенка. Ее значения могут быть разными и зависят от тяжести течения заболевания.

Легкие формы болезни сопровождаются повышением температуры до 37-38 градусов. Фебрилитет обычно встречается при бактериальных инфекциях и значительно усугубляет течение болезни.

Заболевший малыш чувствуют себя довольно «разбитым». Он становится очень вялым, отказывается от любимой еды, плохо спит. Малыши первых месяцев жизни очень плохо засыпают и могут довольно часто просыпаться в течение ночи.

Длительно текущий синусит способствует развитию стойкой кислородной гипоксии, которая проявляется у малыша появлением сопутствующих хронических заболеваний.

Высокая температура может вызвать у заболевшего малыша выраженную лихорадку. Ребенок чувствует сильный озноб.

Выраженные симптомы интоксикации проявляются у малыша появлением сухости в ротовой полости. Губы ребенка становятся очень сухими, а в некоторых случаях могут даже трескаться. Дыхание через рот только лишь усугубляет сильную сухость во рту.

Распространение воспалительного процесса приводит к тому, что у малыша могут появиться сопутствующие симптомы конъюнктивита. Они проявляются выраженным слезотечением и покраснением глаз. Детки чувствуют себя крайне плохо. Они начинают капризничать и стараются больше времени проводить дома.



Малыши до трех лет еще не могут пожаловаться взрослым об ухудшении своего самочувствия. Недостаточно активная работа их иммунной системы способствует быстрому распространению воспаления на область среднего и внутреннего уха. Это проявляется появлением у малыша течением жидкости из ушек.

Появление гноя из ушка у ребенка должно насторожить родителей и стать существенным поводом для быстрейшего обращения к детскому врачу.



Стойкий предшествующий насморк способствует нарушению восприятия запахов. Нарушенное обоняние приводит также к тому, что аппетит ребенка существенно нарушается. Ребенок не только не ощущает запахи, но и перестает правильно определять вкус продуктов.

У маленьких деток отсутствие аппетита может приводить к потере веса.

У малышей школьного возраста, страдающих хроническим синуситом, ухудшается успеваемость в школе. Недостаточное поступление кислорода в связи с нарушенным носовым дыханием способствует ухудшению работы головного мозга.

Большой ребенок хуже запоминает учебный материал, ему труднее сконцентрироваться на разных предметах. Малыши довольно быстро устают даже после выполнения привычных ежедневных занятий.



Диагностика

Появление у ребенка затрудненного дыхания или других специфических симптомов синусита должны заставить родителей обратиться за консультацией к лечащему врачу. Как правило, терапию и диагностику патологий придаточных пазух носа осуществляют детские отоларингологи. Эти доктора первоначально проводят расширенный клинический осмотр.

Для полноценного осмотра полостей носа врач используют специальный медицинский инструментарий.

Лабораторные анализы также входят в комплекс диагностических мероприятий, которые проводятся при синусите.

Обязательным тестом является общий анализ крови. Для синусита, как правило, характерно повышение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ. Специфические изменения в лейкоцитарной формуле могут помочь врачам определить вирусную или бактериальную природу конкретного заболевания.

В течении развития заболевания врачи проводят несколько анализов крови. Это помогает не только следить за развитием заболевания, но и определять эффективность назначенного лечения. Данный метод легко проводится даже у самых маленьких пациентов и является весьма информативным.


Для выявления патологического секрета проводится рентгенография придаточных пазух. Это исследование позволяет довольно точно определять наличие патологической жидкости.

Существенный минус данного обследования - лучевая нагрузка. Эта особенность обуславливает возможность применения этого метода диагностики только у малышей более старшего возраста.

Самым современным исследованием для выявления патологического секрета в придаточных полостях носа считается компьютерная томография.



Лечение у детей

Главная задача терапии - нормализовать носовое дыхание и улучшить уровень местного иммунитета. Добиться этой цели можно с помощью назначения различного комплекса лечения.

Преимущественная терапия - применение лекарственных препаратов. Выбор данных средств осуществляет лечащий врач.

При выявлении бактериальной инфекции, ставшей причиной развития болезни, врачи назначают антибактериальные препараты.


В настоящее время отоларингологи отдают предпочтение антибиотикам, обладающими широким спектром действия. Такое лечение позволяет улучшить самочувствие заболевшего малыша после проведенного курса терапии.

Наиболее успешны в использовании различные защищенные клавулановой кислотой пенициллины, к которым, к примеру, относятся «Амоксиклав », «Супракс солютаб», «Аугментин».

Выбор курсовой дозировки и сроки применения проводит лечащий врач. В среднем, курс терапии обострения хронического бактериального синусита составляет 7-14 дней. Если ребенок имеет аллергические реакции на данные лекарственные средства, то ему назначаются препараты из других групп.



Симптоматическое лечение подразумевает назначение сосудосуживающих назальных капель или спреев. Они применяются 3-4 раза в сутки на протяжении 2-5 дней.

Более длительное использование данных лекарственных средств должно быть обсуждено с лечащим врачом, так как может привести к развитию неблагоприятных осложнений.

Довольно часто у малышей применяются: «Називин», «Тизин» и другие.

Использование антигистаминных средств позволяет уменьшить выраженный отек в полости носа и улучшить носовое дыхания. Препараты обычно назначаются на 7-10 дней.

Многие средства назначаются к использованию в первую половину дня. К таким средствам относятся: «Лоратадин », «Кларитин », «Супрастин», «Цетрин », «Зиртек» и другие.

Паника охватывает любого родителя, когда его ребенок не может дышать. Нормальное дыхание без боли и густых выделений из носа возможно! Лечим синусит у детей. Что нужно знать родителям об этом коварном заболевании?

Спровоцировать синусит у детей может множество разных факторов от вирусов или бактерий до простой аллергии. При этом заболевании у детей воспаляются придаточные пазухи носа. Страдают от него более четверти детей по всей планете, особенно в холодное время года.

Что это за болезнь и причины ее возникновения?

Синуситы у малышей и взрослых - это всегда воспалительный процесс, локализация которого сосредоточена в придаточных пазухах. При нем у ребенка наблюдаются не только густые выделения из носа, но и:

  • высокая температура;
  • повышение артериального давления;
  • боли в области носа;
  • потеря обоняния.

Синусит у детей может развиваться во всех четырех пазухах носа: верхнечелюстной, лобной, решетчатой, клиновидной. Ведь у них всех общее соединение, а при синусите происходит закупорка или засорение пазух. Это создает благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры, что и приводит к воспалению. Такое состояние медики не рекомендуют оставлять без внимания, ведь это серьезно и опасно.

Интересно! У детей формирование пазух носа происходит вплоть до 12 лет, и чаще всего до этого времени патологии носа у них протекают с некоторыми особенностями. Когда процесс формирования заканчивается синусит у детей, может быть, любой формы, затрагивая любую их носовых пазух.

Медики выделяют следующие причины, которые способствуют развитию патологии:

  1. Вирусы. Развитию синусита нередко способствует вирус, который становится первопричиной гриппа или простуды. Ведь именно эти болезни дают толчок для формирования очага воспаления и обильным выделениям из носа. И если их не лечить, то это приводит к застою слизи, способствующей развитию синусита.
  2. Бактерии. Эти микроорганизмы незыблемо присутствуют в организме человека, и дети не исключение. В их носовых полостях и носоглотке их достаточно много, но большинство из них не настоят вреда здоровью. Однако в случаях переохлаждения или резкого снижения иммунитета они могут стремительно размножаться и провоцировать риносинусит у ребенка.
  3. Грибки. Чаще всего грибковая инфекция в носовых проходах детей развивается при диагностировании у них болезней, снижающих иммунитет. Грибки могут спровоцировать хроническое течение синусита.
  4. Аллергическая реакция. Чаще всего развитию этой болезни способствует сезонный ринит. При определенных обстоятельствах он с легкостью переходит в более тяжелую форму недуга у ребенка.
  5. Патологическое развитие носовых проходов. Синусит может развиться из-за искривления носовой перегородки, полипов , аденоидов или опухолей в носу, ведь из-за них секрет может застаиваться.

Синусит: симптоматика болезни

Риносинусит у детей сопровождается характерной симптоматикой:

  • выделения из носа более 14 дней;
  • носовые выделения носят гнойный характер, по цвету могут быть от прозрачных до желто-зеленых;
  • ближе к вечеру ребенка беспокоят боли в голове, которые чаще всего сосредоточены в области носа, лба и висках;
  • малышу трудно дышать носом;
  • резкое повышение температуры тела;
  • ночью могут беспокоить приступы кашля и сухость в носоглотке;
  • потеря аппетита;
  • нарушение сна;
  • слабость и вялость.

Классификация болезни

Риносинусит у ребенка классифицируется по тому, где возник и развивается воспалительный процесс:

  • верхнечелюстная пазуха - гайморит;
  • лобный синус - фронтит;
  • решетчатый лабиринт - этмоидит;
  • клиновидная пазуха - сфеноидит.

Дети чаще всего страдают от гайморита. При этом любая из вышеперечисленных болезней может быть как односторонней, так и двухсторонней, все зависит от того, сколько пазух вовлечено в воспалительный процесс.

Характер воспаления позволяет разделить болезнь на 3 основные формы:

  1. При отечно-катаральном синусите воспалительный процесс проходит исключительно на слизистой оболочке.
  2. При гнойной форме болезнь начинает прогрессировать уже в глубоких слоях придаточных пазух, с гнойными выделениями.
  3. Смешанный синусит протекает с симптоматикой обоих вышеперечисленных форм.

Синусит может протекать:

  • в острой форме и быть спровоцированным любой болезнью с инфекционным происхождением, длительность болезни от 2 до 4 недель;
  • в предострой форме, возникающей из-за того, что острый синусит не был вылечен до конца, длительность болезни от 4 до 12 недель;
  • в хронической форме, развивается от частых синуситов или длительной аллергии, может длиться более 12 недель.

Диагностика и осложнения болезни

Риносинусит у ребенка диагностирует только детский лор-врач, сразу после обращения к нему маленького пациента, которого к нему привели родители, после вышеперечисленных симптомов. Диагностика подразумевает:

  • осмотр;
  • риноскопию;
  • МРТ или КТ;
  • пункцию из пазухи;
  • сбор анамнеза;
  • рентгенографию.
  • патология, длящаяся более трех месяцев, примет хроническую форму и спровоцирует развитие необратимых процессов в слизистой оболочке носа;
  • тромбы в венозной системе головы и шеи;
  • воспаление мозга;
  • абсцесс костных тканей;
  • менингоэнцефалит и гнойный менингит.

Медикаментозное лечение

Риносинусит у детей лечат с помощью комплексной терапии, которая включает в себя не только прием специальных медикаментов, но и промывание специальными лекарствами, определенные упражнения.

Важно! Лечение проводят в стационаре или амбулаторно и на это влияет тяжесть болезни, возраст меленького пациента, причина, которая спровоцировала синусит.

Комплексная терапия строится на следующих препаратах:

  1. Сосудосуживающие лекарства, облегчающие дыхание и выведения секрета из носа. Они снимают отечность слизистой. Обычно это капли, которые нужно закапывать ребенку, уложив его на бок. Для этих целей используют «Санорин», «Називин», «Глазолин», «Нафтизин» и т. п.
  2. Антисептические препараты «Протаргол» и «Колларгол», которые используют после сосудосуживающего лекарства, чтобы они сняли воспаление слизистой оболочки.
  3. Антибиотики широкого спектра действия: «Азитромицин», «Аугментин» или узконаправленного - «Биопарокс». Выбор препарата зависит от того, какой возбудитель стал причиной патологии.
  4. Жаропонижающие средства. Когда у малыша жар, то его снимают «Панадолом», «Эффералганом», «Парацетамолом». Помимо устранения температуры, они в легкой форме снимают воспаление.
  5. Антигистаминные средства, как «Зодак», «Супрастин», «Эриус» и т. п. Даже если у малыша нет аллергии, их прописывают в тандеме с приемом антибиотиков, которые могут провоцировать отечность и другие симптомы аллергии.

Дополнительно назначают промывание гайморовых пазух «Фурацилином» или «Диоксидином». Эту процедуру чаще всего проводят под местной анестезией. Очень эффективно проведение «кукушки», когда отток гнойных выделений затруднен или отсутствует вовсе. Используют для лечения синусита физиотерапевтические мероприятия: лампа синего цвета, ток УВЧ, соллюкс, лазер, иглорефлексотерапия и тому подобное. Если лечение не приносит результат, то хирургического вмешательства не избежать.

Домашнее лечение

У детей синусит лучше не лечить с помощью народной медицины в домашних условиях без консультации с врачом.

Домашняя терапия, которую можно самостоятельно проводить для ребенка, это:

  1. Массаж. Пальцами аккуратно простукивают переносицу у малыша не более 3 минут, повторять манипуляции каждый час. Пальцы продвигать только по часовой стрелке, делая акцент на внутреннюю часть глазницы,среднюю точку на носогубной складке и внутреннем углу брови. Массажировать эти точки по 20 секунд.
  2. Ингаляция, которую проводят с помощью морской соли или полезных трав, как ромашка, календула или шалфей. Запрещено проводить эту процедуру ранее, чем через неделю после начала болезни. Иначе это только ухудшит состояние больного, как и прогревание, которое только усиливает развитие патогенной микрофлоры в носовых ходах и пазухах. Лучше всего для этих целей использовать эфирные масла, с противовоспалительными и антисептическими свойствами. Обычно это ментол, прополис.
  3. Дыхательное упражнение, которое состоит из закрытия одного носового хода, открытой ноздрей нужно сделать 10 вдохов, после меняют носовой ход.
  4. Промывать носовые ходы «Хьюмером» или «Но-солем» - растворами на основе морской соли.
  5. Смазывать слизистую носа мазью, которую готовят из веществ, взятых в равных пропорциях: сок алоэ, каланхоэ, сок лука, корневище цикламена, масло зверобоя. Консистенцию нужно довести до нужной густоты с помощью меда. Ватную палочку обмакивают в мази и смазывают ей слизистую носа или оставляют там их на 20 минут. Такие манипуляции проводят дважды в день в течение 7 дней. Проводить ее можно только детям старшего возраста и только после консультации с врачом, ведь некоторые составляющие этой эффективной мази могут быть аллергенными.

Профилактика болезни

Педиатры и лор-врачи рекомендуют использовать следующие мероприятия для профилактики синусита у малышей:

  1. Следить за свежим воздухом в помещении, где ребенок находится чаще всего. Проветривание нужно осуществлять в отсутствие ребенка в комнате.
  2. Ребенок не должен переохлаждаться.
  3. Перед холодным сезоном и после него проводить курс приема иммуномодуляторов и витаминных комплексов, которые повысят иммунитет ребенка. Для профилактики синуситов можно использовать растительные препараты (БАДы) такие, как «Малавит», «Цитросепт».
  4. Проводить мероприятия по закаливанию малыша. Начинать их постепенно, например, делать ребенку контрастный душ или постепенно снижать температуру в спальне.
  5. Если ребенок заболел простудной болезнью, обеспечить ему постельный режим и обеспечить большое употребление жидкости, которое способствует разжижению носового секрета.
  6. Следить за гигиеной полости рта, регулярно водить малыша на стоматологический осмотр, т. к. периодонтит может провоцировать воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе.
  7. Если у ребенка обнаружены анатомические аномалии или патологии, которые затрудняют носовое дыхание, их нужно устранить с помощью квалифицированного специалиста.
  8. Исключить из жизни ребенка факторы, которые могут провоцировать болезнь:
  • убрать аллергены;
  • регулярно вытирать пыль;
  • не допускать контакта ребенка с сигаретным дымом;
  • убрать занятие плаванием, т. к. в бассейне хлорируется вода, которая является серьезным аллергеном.

Несмотря на то, что синусит медики не относят к крайне опасным детским заболеваниям, при отсутствии лечения его последствия могут быть очень серьезными для здоровья малыша. И это не только патологические процессы в слизистой оболочке носа, которые становятся необратимыми и мешают нормальному дыханию. Это менингит и менингоэнцефалит, иногда заканчивающиеся летальным исходом. Поэтому при проявлении симптоматики, характерной для этой болезни, нужно отвести ребенка к врачу, чтобы было назначено своевременное и грамотное лечение.

Видео по теме

Рассказать друзьям