Стрепсилс с лидокаином инструкция по применению. Стрепсилс Интенсив: инструкция по применению

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Инфекционно-воспалительные заболевания горла сопровождаются сильными болями, затруднённым глотанием. Чтобы устранить эти симптомы и облегчить состояние пациентов, разработана специальная формула раствора для орошения слизистой ротовой полости с содержанием анестетика. В статье рассмотрена подробная инструкция по применению спрея Стрепсилс.

Химический состав лекарства

Стрепсилс – это комбинированный препарат для местного применения. В его составе три основных компонента.

Дихлорбензиловый спирт – мягкий антисептик, при взаимодействии с микробами вызывает их обезвоживание (дегидратацию). Оказывает прямое воздействие на некоторые виды вирусов.

Для этих двух веществ свойственен синергизм – увеличение силы воздействия друг друга. Это усиливает бактерицидное действие препарата (лечебное свойство) и приостанавливает размножение и распространение инфекции (профилактическое свойство).

Лидокаин – анестетик местного действия. Он блокирует механизмы передачи нервных импульсов и их передачу по нервным волокнам. На местном уровне расширяет сосуды, не вызывает раздражение слизистой.

Вспомогательные компоненты в составе спрея Стрепсилс:

  • этанол – растворитель;
  • глицерин – регулирует вязкость раствора;
  • сахарин – добавка для антимикробных препаратов;
  • гидроксид натрия – эмульгатор, регулятор кислотности;
  • лимонная кислота – стабилизатор pH-среды;
  • кармуазин – краситель;
  • левоментол – ароматизатор;
  • анисовая и мятная отдушка;
  • очищенная вода.

Фармакологические свойства и показания к использованию

Препарат оказывает обеззараживающее действие, пагубно влияет на патогенную микрофлору слизистой оболочки . Дезинфицирует горло, способствует отделению и выведению налёта и патологического экссудата из миндалин. Уменьшает выраженность воспалительного процесса, снимает гиперемию и отёчность органов ротовой полости.

Стрепсилс с лидокаином купирует болевые ощущения разной интенсивности. После нанесения раствора на слизистую через 1-2 минуты происходит онемение мягких тканей, и пациент перестаёт ощущать боли и дискомфорт в горле. Препарат устраняет зуд, раздражение, першение, которое часто провоцирует обильное слезотечение. Местное обезболивание и смягчение слизистой даёт возможность нормально принимать пищу, разговаривать.

При местном нанесении лекарство практически не всасывается в системный кровоток, поэтому определить пути его выведения невозможно.

Спрей Стрепсилс назначают с целью лечения и профилактики инфекционных заболеваний горла, которые сопровождаются воспалением, кашлем, общей интоксикацией организма:

  • ОРВИ, грипп;
  • тонзиллит, ангина;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • корь у детей;
  • кандидоз слизистой рта (грибковое поражение);
  • стоматит.

Основное фармакологическое направление раствора – симптоматическая терапия, устранение признаков болезни.

Форма выпуска и схемы лечения

Спрей Стрепсилс Плюс – препарат для местного применения. Выпускается в виде раствора для орошения эпителия горла во флаконе из затемнённого стекла объёмом 20 мл, что рассчитано на 70 доз. В одной картонной коробке 1 флакон и руководство по использованию.

Одна доза предполагает два нажатия на распылитель. Взрослым и детям после 12 лет раствор наносят на воспалённый орган в острой фазе болезни каждые 2 часа. Суточная норма не должна превышать 8 доз.

Перед орошением необходимо снять защитную крышку, вывернуть распылитель, направить его на воспалённый участок. Резко нажать на колпачок 2 раза.

Нельзя превышать указанную дозировку. Если признаки болезни сохраняются в течение 3 суток с момента начала лечения, или общее состояние пациента ухудшается, необходима консультация врача .

Спрей Стрепсилс нельзя вдыхать, допускать его попадания в глаза. Если онемел язык, необходимо с осторожностью принимать горячую пищу и напитки. Анестезия может затруднить процесс глотания. В целях безопасности и для предупреждения попадания частиц продуктов в дыхательные пути, лечение препаратом лучше проводить между приёмами пищи.

Противопоказания и побочные явления

Абсолютными противопоказаниями является повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата, бронхиальная астма, спазмы бронхов различного генеза.

С осторожностью Стрепсилс в виде спрея назначают людям с механическими травмами и повреждениями слизистой, эрозиями в ротовой полости, свежими ранами.

Клинические исследования во время беременности не проводились, действие лекарства на женщину и плод не установлено. Поэтому не рекомендуют назначать препарат в период вынашивания ребёнка. Во время лактации следует отказаться от использования спрея. Если нет альтернативных средств, на время лечения необходимо перевести малыша на искусственное вскармливание.

Препарат не применяют в педиатрической практике детям до 12 лет .

Побочные эффекты, обозначенные в инструкции по применению, наблюдались только при кратковременном использовании раствора для лечения острого процесса. Список негативных последствий Стрепсилса при длительном использовании в составе комплексного лечения хронических патологий может быть более обширный.

Возможные побочные явления:

  • аллергические реакции – повышенная чувствительность, жжение, першение, раздражение во рту, кожные высыпания, крапивница, отёк горла, ангионевротический отёк;
  • диспепсические расстройства – изжога, тошнота, позывы к рвоте, стоматит, боли в эпигастральной области;
  • расстройство вкуса, утрата восприятия вкусовых раздражителей.

Передозировка

При легкой или умеренной передозировке наблюдаются симптомы нарушений пищеварительной системы. Усиливается проявление тошноты, может появиться однократная рвота, ноющие боли в области желудка или кишечника. Препарат может вызвать чрезмерное онемение верхних отделов органов дыхания. Если возникли такие симптомы, следует временно приостановить использование спрея и пройти симптоматическое лечение.

Чрезмерная передозировка лекарством, содержащим лидокаин, может негативно повлиять на центральную нервную и сердечно-сосудистую систему . Повышается риск развития метгемоглобинемии – повышение в крови вещества метгемоглобина. Это соединение не может связываться с молекулами кислорода и доставлять их в органы и ткани. Таким образом, функция транспортировки крови резко нарушается.

Если возникло такое состояние, пострадавшего немедленно госпитализируют и вводят внутривенно раствор метиленового синего из расчёта 1-4 мг/кг.

Лечение препаратом не влияет на управление транспортными средствами и производственными механизмами.

Спрей Стрепсилс оказывает быстрое обезболивающее действие на слизистую горла. Препарат при правильном использовании безопасен для здоровья, не влияет на работу жизненно важных органов. Корректировка дозы для пожилых или ослабленных пациентов не требуется. Из-за содержания лидокаина и ментола препарат не назначают детям дошкольного и младшего школьного возраста.

Аэрозоль Стрепсилс оказывает анестезирующее и антибактериальное воздействие, благодаря комбинированному составу. Лекарство предназначено для лечения ЛОР-заболеваний различного характера. Стрепсилс спрей (инструкция по применению описана ниже) - это медикаментозное средство, разрешенное к использованию на официально утвержденной инструкции.

Состав комбинированного препарата

Раствор для разбрызгивания содержит три активных антисептических компонента. При одном нажатии дозированный спрей выделяет 0,29 мг амилметакрезола, 0,58 мг 2,4-дихлорбензилового спирта и 0,78 мг лидокаина. Прозрачный раствор красного цвета имеет характерный запах, он разлит во флаконы с дозатором-разбрызгивателем объемом 20 мл, помещенным вместе с аннотацией (инструкция по применению для детей и взрослых) в картонную упаковку. Один флакончик препарата содержит 70 доз.

В состав лекарства входит лимонная кислота, кармазин эдикол, глицерол, 96% этанол, левоментол, очищенная вода, гидроксид натрия, кислота хлористоводородная, сахарин, 70% сорбитол и левоментол.

Антисептическое действие усиливаю эфирные масла, содержащиеся в спрее Стрепсилс. Они смягчают слизистую, облегчая дыхание. Масло анисовое и мяты перечной моментально ликвидируют отечность и боль.

Фармакологическое воздействие спрея на слизистую горла

Стрепсил плюс спрей - это медикамент широкого спектра действия. Сильнодействующее противоотечное, антимикотическое, антисептическое и антибактериальное действие быстро устраняет симптомы присутствия стафилококков, стрептококков или диплококков. Компоненты лекарства эффективны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Благодаря наличию в составе лидокаина, анестетический препарат обладает местными анестезирующими свойствами. Лидокаин подавляет нервные импульсы путем деполяризации нейронов.

Дихлорбензиловый спирт обладает бактерицидными и бактериостатическими качествами. Он приводит к обезвоживанию вредных микроорганизмов, что вызывает их гибель. Микроорганизмы вырабатывают белок, нарушающий микрофлору слизистой горла. Действующее вещество амилметакреазол, попадая на слизистую, ингибирует выработку этого белка, он разрушает вредные микроорганизмы изнутри, что приводит к их гибели.

Важно! Адсорбция активных компонентов незначительна, поэтому Стрепсилс спрей с лидокаином не оказывает системного воздействия на организм.


Стрепсилс спрей: показания к применению

Сильнодействующее средство показан пациентам старше 12 лет. От чего принимают Стрепсилс спрей? Лекарство предназначено для лечения хронических и острых заболеваний полости рта и носоглотки. К ним относят:

  • воспаление компонентов лимфатического глоточного кольца (миндалины);
  • дрожжевой грибок во рту ();
  • острый и хронический ;
  • болезни пародонта.

Лекарство снимает , независимо от причины вызвавшей ее. Стрепсилс предназначен не только для горла, он нашел свое применение в стоматологии. Он эффективен при заболеваниях десен, характеризующихся воспалением, покраснением, отечностью и кровоточивостью. Лекарство также используют после малых операций в оториноларингологии и стоматологии. Например, после удаления зуба, вскрытия абсцесса, тонзиллэктомии или удаления кисты. Довольно часто лекарство назначают в профилактических целях при хронических заболеваниях десен, рта и носоглотки.

Поскольку адсорбция действующих веществ очень маленькая, лекарство можно использовать при беременности. Попадание компонентов в грудное молоко имеет очень низкий процент, однако, в период вынашивание плода нельзя самостоятельно подбирать медикаментозные средства, даже для лечения ЛОР-болезней.

Особенно опасно принимать спрей Стрепсилс в первом триместре беременности. Лекарство содержит лидокаин, что может негативно сказаться на здоровье будущего малыша. Если возникла сильная необходимость в принятии это средства, лучше посетите врача или на крайний случай вызовите скорую помощь.

Схема дозирования для взрослых и детей

Режим дозирования назначается индивидуально. Но поскольку препарат отпускается без рецепта, важно знать как применять его. Стрепсилс спрей с лидокаином - инструкция:

  1. Препарат применяют местно.
  2. Поместите дозатор в ротовую полость, и оросите воспаленный участок (2 нажатия равняется одной дозе).

Внимание! Перед тем как применять лекарство проконсультируйтесь с врачом, это особенно касается беременных женщин.


Медикаментозное средство используют каждые 3 часа. Повторять процедура можно до шести раз в сутки, не больше, иначе передозировки не избежать, что происходит очень редко. Длительность использования Стрепсилс спрея - 5 дней. Если за это время у пациента не прошли симптомы болезни и воспаления, применение лекарства необходимо прекратить, заменив на аналог.

Разовая доза распыления - 2 нажатия. После орошения слизистой оболочки нельзя употреблять пищу на протяжении 30 минут. Действие спрея наступает через 10–30 минут.

Противопоказания к применению медикамента

Раствор для разбрызгивания имеет некоторые противопоказания. Лекарство нельзя применять в первом триместре беременности и в следующих ситуациях:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • если ребенку еще не исполнилось 12 лет.

С особой осторожность Стрепсилс спрей назначают пациентам, склонным к бронхоспастическому синдрому (патологическое состояние, сопровождающееся нарушением проходимости бронхов), а также лицам с диагнозом ларингоспазм (внезапное сокращение мышц гортани, вызывающее сужение или полное закрытие голосовой щели).

Побочные эффекты и передозировка

Побочное действие появляется довольно редко. Иногда пациенты жалуются на сыпь, крапивницу, зуд. Из-за наличия в составе лидокаина появляется потеря чувствительности языка.

Случаи передозировки так же редко появляются, как и побочные эффекты. Однако, превышая положенную среднесуточную дозу, может возникнуть:

  • вялость;
  • головную боль;
  • тошноту.

Еще реже пациент становится слишком возбудимым, жалуется на боль в эпигастральной области. Кроме того, препарат может стать причиной возникновения коматозного состояния.


Аналоги и их цены в аптеках России

Цена препарата колеблется от 113 до 460 рублей. Стоимость зависит от производителя, и продающей аптеки. Если нет возможности купить Стрепсилс спрей, он не подошел пациенту или слишком дорогой, его можно заменить на аналоги дешевые. При заболеваниях глотки и ротовой полости можно приобрести следующие аналогичные Стрепсилс спрею средства (в скобках указана стоимость лекарств в рублях):

  • Аджисепт (от 101 до 140);
  • Колдакт-Бронхо (80);
  • Терасил (от 80 до 90);
  • Суприма-ЛОР (от 50 до 74);
  • Горпилс (от 38 до 60).

Эффективно действуют Стрепсилс таблетки, Орасепт, Пропосол, Гексорал и Тантум-верде. Перед применением аналогов следует внимательно изучить показания, противопоказания и возможные побочные эффекты. Лекарства имеют разный состав, ограничения и дозировку, поэтому пациенту необходимо посетить врача, чтобы удостовериться в правильности применения средства.

Аэрозоль Стрепсилс оказывает анестезирующее и антибактериальное воздействие, благодаря комбинированному составу. Лекарство предназначено для лечения ЛОР-заболеваний различного характера. Стрепсилс спрей (инструкция по применению описана ниже) - это медикаментозное средство, разрешенное к использованию на официально утвержденной инструкции.

Состав комбинированного препарата

Раствор для разбрызгивания содержит три активных антисептических компонента. При одном нажатии дозированный спрей выделяет 0,29 мг амилметакрезола, 0,58 мг 2,4-дихлорбензилового спирта и 0,78 мг лидокаина. Прозрачный раствор красного цвета имеет характерный запах, он разлит во флаконы с дозатором-разбрызгивателем объемом 20 мл, помещенным вместе с аннотацией (инструкция по применению для детей и взрослых) в картонную упаковку. Один флакончик препарата содержит 70 доз.

В состав лекарства входит лимонная кислота, кармазин эдикол, глицерол, 96% этанол, левоментол, очищенная вода, гидроксид натрия, кислота хлористоводородная, сахарин, 70% сорбитол и левоментол.

Антисептическое действие усиливаю эфирные масла, содержащиеся в спрее Стрепсилс. Они смягчают слизистую, облегчая дыхание. Масло анисовое и мяты перечной моментально ликвидируют отечность и боль.

Фармакологическое воздействие спрея на слизистую горла

Стрепсил плюс спрей - это медикамент широкого спектра действия. Сильнодействующее противоотечное, антимикотическое, антисептическое и антибактериальное действие быстро устраняет симптомы присутствия стафилококков, стрептококков или диплококков. Компоненты лекарства эффективны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Благодаря наличию в составе лидокаина, анестетический препарат обладает местными анестезирующими свойствами. Лидокаин подавляет нервные импульсы путем деполяризации нейронов.

Дихлорбензиловый спирт обладает бактерицидными и бактериостатическими качествами. Он приводит к обезвоживанию вредных микроорганизмов, что вызывает их гибель. Микроорганизмы вырабатывают белок, нарушающий микрофлору слизистой горла. Действующее вещество амилметакреазол, попадая на слизистую, ингибирует выработку этого белка, он разрушает вредные микроорганизмы изнутри, что приводит к их гибели.

Важно! Адсорбция активных компонентов незначительна, поэтому Стрепсилс спрей с лидокаином не оказывает системного воздействия на организм.

Стрепсилс спрей: показания к применению

Сильнодействующее средство показан пациентам старше 12 лет. От чего принимают Стрепсилс спрей? Лекарство предназначено для лечения хронических и острых заболеваний полости рта и носоглотки. К ним относят:

  • воспаление компонентов лимфатического глоточного кольца (миндалины);
  • дрожжевой грибок во рту ();
  • острый и хронический ;
  • болезни пародонта.

Лекарство снимает , независимо от причины вызвавшей ее. Стрепсилс предназначен не только для горла, он нашел свое применение в стоматологии. Он эффективен при заболеваниях десен, характеризующихся воспалением, покраснением, отечностью и кровоточивостью. Лекарство также используют после малых операций в оториноларингологии и стоматологии. Например, после удаления зуба, вскрытия абсцесса, тонзиллэктомии или удаления кисты. Довольно часто лекарство назначают в профилактических целях при хронических заболеваниях десен, рта и носоглотки.

Поскольку адсорбция действующих веществ очень маленькая, лекарство можно использовать при беременности. Попадание компонентов в грудное молоко имеет очень низкий процент, однако, в период вынашивание плода нельзя самостоятельно подбирать медикаментозные средства, даже для лечения ЛОР-болезней.

Особенно опасно принимать спрей Стрепсилс в первом триместре беременности. Лекарство содержит лидокаин, что может негативно сказаться на здоровье будущего малыша. Если возникла сильная необходимость в принятии это средства, лучше посетите врача или на крайний случай вызовите скорую помощь.

Схема дозирования для взрослых и детей

Режим дозирования назначается индивидуально. Но поскольку препарат отпускается без рецепта, важно знать как применять его. Стрепсилс спрей с лидокаином - инструкция:

  1. Препарат применяют местно.
  2. Поместите дозатор в ротовую полость, и оросите воспаленный участок (2 нажатия равняется одной дозе).

Внимание! Перед тем как применять лекарство проконсультируйтесь с врачом, это особенно касается беременных женщин.

Медикаментозное средство используют каждые 3 часа. Повторять процедура можно до шести раз в сутки, не больше, иначе передозировки не избежать, что происходит очень редко. Длительность использования Стрепсилс спрея - 5 дней. Если за это время у пациента не прошли симптомы болезни и воспаления, применение лекарства необходимо прекратить, заменив на аналог.

Разовая доза распыления - 2 нажатия. После орошения слизистой оболочки нельзя употреблять пищу на протяжении 30 минут. Действие спрея наступает через 10–30 минут.

Противопоказания к применению медикамента

Раствор для разбрызгивания имеет некоторые противопоказания. Лекарство нельзя применять в первом триместре беременности и в следующих ситуациях:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • если ребенку еще не исполнилось 12 лет.

С особой осторожность Стрепсилс спрей назначают пациентам, склонным к бронхоспастическому синдрому (патологическое состояние, сопровождающееся нарушением проходимости бронхов), а также лицам с диагнозом ларингоспазм (внезапное сокращение мышц гортани, вызывающее сужение или полное закрытие голосовой щели).

Побочные эффекты и передозировка

Побочное действие появляется довольно редко. Иногда пациенты жалуются на сыпь, крапивницу, зуд. Из-за наличия в составе лидокаина появляется потеря чувствительности языка.

Случаи передозировки так же редко появляются, как и побочные эффекты. Однако, превышая положенную среднесуточную дозу, может возникнуть:

  • вялость;
  • головную боль;
  • тошноту.

Еще реже пациент становится слишком возбудимым, жалуется на боль в эпигастральной области. Кроме того, препарат может стать причиной возникновения коматозного состояния.

Аналоги и их цены в аптеках России

Цена препарата колеблется от 113 до 460 рублей. Стоимость зависит от производителя, и продающей аптеки. Если нет возможности купить Стрепсилс спрей, он не подошел пациенту или слишком дорогой, его можно заменить на аналоги дешевые. При заболеваниях глотки и ротовой полости можно приобрести следующие аналогичные Стрепсилс спрею средства (в скобках указана стоимость лекарств в рублях):

  • Аджисепт (от 101 до 140);
  • Колдакт-Бронхо (80);
  • Терасил (от 80 до 90);
  • Суприма-ЛОР (от 50 до 74);
  • Горпилс (от 38 до 60).

Эффективно действуют Стрепсилс таблетки, Орасепт, Пропосол, Гексорал и Тантум-верде. Перед применением аналогов следует внимательно изучить показания, противопоказания и возможные побочные эффекты. Лекарства имеют разный состав, ограничения и дозировку, поэтому пациенту необходимо посетить врача, чтобы удостовериться в правильности применения средства.

Состав

Жействующее вещество: флурбипрофен;

1 доза (3 распыления) содержит флурбипрофена 8,75 мг

Вспомогательные вещества: бетадекса; натрия фосфат, додекагидрат; кислота лимонная моногидрат, метилпарабен (Е218) пропилпарабен (Е216) натрия гидроксид мятный ароматизатор; вишневый ароматизатор; N, 2,3-триметил-2-изопропил-бутанамид; сахарин натрия гидроксипропил бетадекса; вода очищенная.

Лекарственная форма

Спрей оромукозний, раствор.

Основные физико-химические свойства: прозрачный раствор от бесцветного до желтоватого цвета.

Фармакологическая группа

Препараты, применяемые при заболеваниях горла.

Другие препараты, применяемые при заболеваниях горла. Флурбипрофен.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Флурбипрофен является НПВП (НПВС), производной пропионовой кислоты, который действует путем ингибирования синтеза простагландинов. Флурбипрофен оказывает мощную обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие; на примере культивируемых клеток человека было показано, что одна доза, растворенная в искусственной слюне, уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей. По данным исследований с использованием цельной крови, флурбипрофен является смешанным ингибитором ЦОГ-l / ЦОГ-2 с некоторой селективностью в отношении ЦОГ-1.

Доклинические исследования показывают, что R (-) энантиомер флурбипрофена и связанные с ним НПВС могут влиять на центральную нервную систему; вероятный механизм обусловлен в подавлении индуцированного ЦОГ-2 на уровне спинного мозга.

Было показано, что разовая доза флурбипрофена 8,75 мг (три распыления), наносимый непосредственно на слизистую горла, облегчает боль в горле. В частности набухшие и воспаленные раздраженные участки горла показали значительные изменения (AUC) по сравнению с базовой кривой (средняя разница (стандартное отклонение)) активного лечения по сравнению с плацебо от 0 до 2:00 (-1,82 (1,35) по сравнению с - 1,13 (1,14)), от 0 до 3:00 (-2,01 (1,405) по сравнению с

  • 1,31 (1,233)) и от 0 до 6:00 (-2,14 (1,551) по сравнению с -1,50 (1,385). Значительные различия в AUC от базовой кривой от 0 - 6:00 по сравнению с плацебо были также замечены при других симптомах фарингита, в том числе интенсивность боли (-22,50 (17,894) по сравнению с
  • 15,64 (16,413)), трудности с глотанием (-22,50 (18,260) по сравнению с -16,01 (15,451)), отек горла (-20,97 (18,897) по сравнению с -13,80 (15,565)) и облегчения боли в горле (3,24 (1,456) по сравнению с 2,47 (1,248)). Изменения по сравнению с исходным значением в отдельных точках времени различных характеристик фарингита были значимыми, начиная с 5 минут и до 6:00.

У пациентов, принимавших антибиотики при стрептококковой инфекции, облегчение симптомов фарингита было статистически более значимым после приема леденцов флурбипрофена

Также была продемонстрирована эффективность после применения нескольких доз в течение 3 дней. Стрепсилс ® Интенсив, спрей оромукозний, раствор - простой и удобный в использовании, который, попадая на воспаленный участок горла, возвращает голос, в то же время, успокаивая и смягчая горло.

Фармакокинетика.

Всасывания.

Разовая доза флурбипрофена 8,75 мг (3 распыления) попадает непосредственно в горло; флурбипрофен легко всасывается, при этом обнаруживается в крови через 2-5 минут максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут после введения, но при этом значения концентрации остается на среднем низком уровне 1,6 мкг / мл, примерно в 4 раза ниже, чем в таблетке 50 мг. Стрепсилс® Интенсив биоэквивалентным леденцам флурбипрофена 8,75 мг. Всасывания флурбипрофена происходит из ротовой полости путем пассивной диффузии. Скорость всасывания зависит от лекарственной формы. Одинаковое значение пиковых концентраций после применения спрея оромукозного достигается быстрее, чем после применения эквивалентной дозы, принятой внутрь.

Распределение.

Флурбипрофен быстро распределяется в организме и связывается с белками плазмы.

Метаболизм / вывода.

Флурбипрофен метаболизируется путем гидроксилирования и выводится почками. Период полувыведения составляет от 3 до 6:00. Флурбипрофен только в минимальных количествах проникает в грудное молоко (менее 0,05 мкг / мл). Примерно 20-25% флурбипрофена при применении внутрь выводится из организма без изменений.

Особые группы.

Не было выявлено никакой разницы фармакокинетических параметров у пожилых людей и молодых взрослых добровольцев после приема внутрь флурбипрофена в форме таблеток.

Показания

Для кратковременного симптоматического облегчения острой боли в горле у взрослых.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к флурбипрофена или к любому из других компонентов препарата.
  • Реакции гиперчувствительности (например бронхиальная астма, бронхоспазм, ринит, отек Квинке или крапивница) после применения ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
  • Рецидивная язвенная болезнь / кровотечение в анамнезе или в фазе обострения (два или более эпизодов, подтвержденных характерными клиническими проявлениями) и язвы кишечника.
  • Желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе или перфорации, колит с тяжелым течением, геморрагический или гемопоэтическое расстройства, связанные с предшествующей терапией НПВП.
  • Последний триместр беременности.
  • Тяжелая сердечная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность или тяжелая печеночная недостаточность.
  • Детский возраст (до 18 лет).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Следует избегать одновременного применения флурбипрофена с:

ацетилсалициловой кислотой, если ацетилсалициловая кислота не была назначена врачом в низких дозах (не выше 75 мг в сутки), поскольку это может привести к возникновению побочных реакций;

другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 (ЦОГ-2), поскольку это повышает риск возникновения побочных эффектов (особенно нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как язвы и кровотечения).

Следует с осторожностью применять флурбипрофен в сочетании с такими препаратами:

Антикоагулянты. Нестероидные противовоспалительные средства могут усилить эффект таких антикоагулянтов, как варфарин.

Гипотензивные препараты и диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II . Нестероидные противовоспалительные средства могут уменьшить лечебный эффект этих препаратов. Повышается риск развития нефротоксичности.

Кортикостероиды повышают риск появления желудочно-кишечных кровотечений или язвы.

Сердечные гликозиды. Могут обострять сердечную недостаточность, снижать скорость клубочковой фильтрации и увеличить уровень гликозидов в плазме крови. Рекомендуется контроль состояния пациента и, при необходимости, коррекция дозы.

Антитромбоцитарные и селективные ингибиторы серотонина: повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Литий. Возможно повышение уровня лития в сыворотке крови.

Метотрексат. Применение НПВС в течение 24 часов до или после применения метотрексата может привести к увеличению концентрации метотрексата и увеличение его токсического действия.

Циклоспорины. Повышенный риск нефротоксичности.

Мифепристон. Не следует принимать НПВС в течение 8-12 дней после применения мифепристону- это может уменьшить действие мифепристона.

Такролимус. Повышение риска нефротоксичности.

Зидовудин. При одновременном применении НПВП существует повышенный риск появления гематологической токсичности.

Хинолоновые антибиотики збильшуюють риск возникновения судорог.

Пероральные противодиабетические средства. Может изменяться уровень глюкозы в крови (рекомендуется усиление контроля уровня глюкозы в крови).

Фенитоин. Возможно повышение уровня фенитоина в плазме. Необходим контроль состояния пациента и, при необходимости, коррекция дозы.

Калийсберегающие диуретики. Возможно возникновение гиперкалиемии.

Пробенецид, сульфинпиразон. Флурбипрофен высвобождается медленно.

Алкоголь. Повышается риск появления нежелательных реакций, особенно кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Особенности применения

Побочные эффекты могут быть уменьшены путем непродолжительного применения минимальной эффективной дозы, необходимой для лечения симптомов.

Инфекции. Поскольку в отдельных случаях обострения инфекционных воспалений (например, развитие некротического фасцита) было описано во временном связи с применением системных НПВС, пациенту рекомендуется немедленно обратиться к врачу при возникновении признаков бактериальной инфекции или ухудшение состояния при терапии флурбипрофен в форме спрея. Следует рассмотреть необходимость противоинфекционной терапии антибиотиками.

В случаях гнойного бактериального фарингита / тонзиллита пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как лечение должно быть пересмотрено.

Лечение следует проводить в течение не более трех дней.

Если симптомы ухудшились или если появились новые симптомы, рекомендуется звернутисчя к врачу, так как лечение необходимо пересмотреть.

Если появилось раздражение в полости рта, лечение флурбипрофен следует прекратить.

У пациентов пожилого возраста повышается частота побочных реакций, вызванных применением нестероидных противовоспалительных средств, особенно кровотечений из пищеварительного тракта или перфорации, которые могут быть летальными.

Бронхоспазм может возникнуть у пациентов с бронхиальной астмой или аллергическими заболеваниями, а также с бронхоспазмом в анамнезе.

Системная красная волчанка и системные заболевания соединительной ткани вызывают повышенный риск появления асептического менингита, однако эффект обычно не наблюдается при краткосрочном ограниченном применении препаратов, таких как флурбипрофен в форме спрея.

Сердечная, почечная и печеночная недостаточность.

НПВС вызывают нефротоксичность в различных формах, включая интерстициальный нефрит, нефротический синдром и почечную недостаточность. Применение НПВП может привести к дозозависимому снижение выработки простагландина и провоцирует почечную недостаточность. Наибольший риск имеют пациенты с почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени, пациенты, принимающие диуретики, и пациенты пожилого возраста, однако этот эффект обычно не наблюдается при краткосрочном ограниченном применении препаратов, таких как флурбипрофен в форме спрея.

Нарушение функции печени (см. Раздел «Противопоказания» и «Побочные реакции»).

Влияние на сердечно-сосудистую и цереброваскулярной систему: следует с осторожностью (после консультации с врачом) начинать применение препаратов с действующим веществом флурбипрофен пациентам, у которых наблюдался повышенное артериальное давление и / или сердечная недостаточность, поскольку при применении НПВП сообщалось о задержке жидкости, повышенное артериальное давление и отеки.

Проведенное клиническое исследование и данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что применение некоторых НПВП (особенно в высоких дозах и длительное время) повышает риск появления артериальных тромботических осложнений (например инфаркт миокарда или инсульт). Недостаточно данных, чтобы исключить такой риск в случае применения 5 доз в сутки (1 доза - 3 распыления).

Симптомы со стороны нервной системы. Длительное применение анальгетиков или применения не по назначению может привести к головной боли, которую нельзя лечить повышенными дозами препарата.

Влияние на желудочно-кишечный тракт: нестероидные противовоспалительные препараты следует применять с осторожностью пациентам, имеющим в анамнезе язвенный колит или болезнь Крона, поскольку их состояние может ухудшаться.

При применении всех нестероидных противовоспалительных средств фиксировали кровотечения из пищеварительного тракта, язвы или перфорации, которые могут иметь летальный исход, при наличии или отсутствии симптомов ухудшения или серьезных нежелательных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

Риск желудочно-кишечных кровотечений, язв и перфорации возрастает по мере увеличения дозы НПВС у пациентов, имеющих в анамнезе язвенную болезнь, особенно осложненной кровотечением или перфорацией (см. Раздел «Противопоказания»), и у пациентов пожилого возраста, однако этот эффект обычно не наблюдается при краткосрочного ограниченного применения препаратов, таких как флурбипрофен в форме спрея. Пациентам с желудочно-кишечным токсичностью в анамнезе, в частности лицам пожилого возраста, следует сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно желудочно-кишечное кровотечение) врача.

Следует с осторожностью применять пациентам, которые получают сопутствующую терапию лекарственными средствами, увеличивают риск возникновения язвенной болезни или кровотечения, в частности пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, например варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные средства, такие как ацетилсалициловая кислота (см. Раздел « взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий »).

В случае возникновения у больного, получающего флурбипрофен, кровотечения или язвы пищеварительного тракта лечения следует прекратить.

Гематологические явления. Флурбипрофен, как и другие НПВП, может подавлять агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения. Флурбипрофен в форме спрея следует применять с осторожностью пациентам с возможностью аномальной кровотечения.

Кожные реакции, такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз возникали очень редко. Пациентам следует прекратить лечение флурбипрофен при первом появлении сыпи, повреждении слизистых оболочек или других проявлениях гиперчувствительности (см. Раздел «Побочные реакции»).

Препарат содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции (возможно, с задержкой).

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность.

Ингибирование синтеза простагландинов может негативно влиять на беременность и / или развитие эмбриона / плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск выкидыша и порока сердца с гастрошизисом после применения ингибитора синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Абсолютный риск порока сердца увеличился с менее чем 1% до 1,5%. Считается, что риск возрастает по мере увеличения дозы и продолжительности терапии. У животных введение ингибитора синтеза простагландинов привело к увеличению количества пред- и постимплантацийнои гибели плодов и ембриолетальности. Кроме того, увеличение числа случаев различных пороков развития, в том числе сердечно-сосудистых, было зарегистрировано у животных, получавших ингибитор синтеза простагландинов в период органогенеза. Во время первого и второго триместра беременности не следует применять флурбипрофен.

Препарат противопоказан в течение III триместра беременности, поскольку все ингибиторы синтеза простагландинов могут спровоцировать:

у плода: кардиопульмональный токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и развитием легочной гипертензии), нарушение функции почек, прогрессирующее к почечной недостаточности мало или многоводие;

у матери и новорожденного: длительное кровотечение в связи с антиагрегационным эффектом, который может проявиться даже при очень низких дозах ингибирования сокращений мускулатуры матки, что приводит к задержке или пролонгации родов.

Кормления грудью.

Незначительное количество флурбипрофена была обнаружена в материнском молоке, но не было выявлено отрицательного влияния флурбипрофена на новорожденных, находящихся на грудном вскармливании. Следует избегать применения препарата в период кормления грудью.

Репродуктивная функция.

Существует ряд доказательств, что препараты, которые ингибируют циклооксигеназу / синтезируют простагландины, могут негативно повлиять на репродуктивную функцию женщин, а именно на овуляцию. После прекращения лечения репродуктивная функция восстанавливается.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

При применении НПВП головокружение, сонливость, утомляемость и расстройства зрения. Если это побочное действие проявляется, то управлять автотранспортом и другими механизмами не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Для оромукозного применения. Только для кратковременного применения. Взрослым применяется 1 доза (3 распыления) на заднюю стенку ротовой полости каждые 3 - 6:00 при необходимости, но не более 5 доз в сутки.

Не вдыхать во время распыления.

Перед первым применением необходимо активировать распылитель. Для этого необходимо повернуть насадку в сторону от себя и нажать на колпачок минимум четыре раза, пока спрей не начнет распыления в виде прозрачной однородной облака. Таким образом, лекарственное средство попадет в распылитель и спрей будет готов к применению.

Перед применением каждой следующей дозы необходимо вернуть насадку в сторону от себя, нажать на колпачок минимум один раз и убедиться, что спрей распыляется в виде прозрачной однородной облака. Каждый раз перед применением необходимо проверить распыление в виде однородной облака.

Пациентам пожилого возраста необходимо применять минимальную возможную эффективную дозу в течение короткого периода времени.

Применять самую низкую эффективную дозу, необходимую для контроля симптомов в течение короткого периода времени (см. Раздел «Особенности применения»).

Безопасность и эффективность применения Стрепсилс® Интенсив детям (в возрасте до 18 лет) не установлены.

Передозировка

Симптомы. У большинства пациентов, которые приняли клинически значимые количества нестероидных противовоспалительных средств, могут возникать только тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или очень редко - диарея. Может возникать шум в ушах, головная боль и кровотечение в пищеварительном тракте. При более тяжелом отравлении могут возникать токсические поражения центральной нервной системы в виде сонливости, иногда - возбуждение, нарушение зрения, дезориентация или кома. Иногда у пациентов наблюдается судорога. При тяжелом отравлении может возникать метаболический ацидоз и удлиняться протромбиновое время вследствие влияния на факторы свертывания крови. Может возникать острая почечная недостаточность и повреждения печени. У больных бронхиальной астмой может наблюдаться обострение течения заболевания.

Лечение. Лечение может быть симптоматическим и поддерживающим, а также включать очищение дыхательных путей, мониторинг показателей сердечной деятельности и основных показателей жизнедеятельности до достижения устойчивого состояния. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка, при необходимости - коррекция электролитов сыворотки, в случае обращения пациента в течение 1:00 после применения потенциально токсичного количества препарата. В случае бронхиальной астмы следует применять бронходилататоры. Не существует специфического антидота к флурбипрофена.

Побочные реакции

Были зарегистрированы случаи реакций гиперчувствительности к НПВП, а именно:

  • неспецифические аллергические реакции и анафилаксия;
  • реактивность дыхательных путей, например бронхиальная астма, обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм, одышка
  • различные кожные реакции, например зуд, крапивница, отек Квинке и реже -ексфолиативний и буллезный дерматит (в том числе эпидермальный некролиз и полиморфная эритема).

В связи с лечением НПВС сообщалось о таких явлениях, как отек, артериальная гипертензия и сердечная недостаточность. Недостаточно данных чтобы исключить такой риск в случае применения спрея для полости рта, раствора флурбипрофен.

Следующие побочные реакции наблюдались во время кратковременного применения флурбипрофена. Частота побочных реакций определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 до <1/10), нечасто (> 1/1000 до <1/100), редко (> 1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (нельзя дать оценку по имеющимся данным).

Со стороны системы крови и лимфатической системы:

неизвестно: анемия, тромбоцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой и цереброваскулярной системы:

неизвестно: отеки, артериальная гипертензия и сердечная недостаточность.

Со стороны нервной системы:

часто: головокружение, головная боль, парестезии (ощущение покалывания, онемения, зуд);

нечасто сонливость.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

часто: раздражение в горле

нечасто: обострение бронхиальной астмы и бронхоспазм, одышка, свистящее дыхание, волдыри в ротоглотке, фарингеальная гипестезия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

часто: диарея, язвы в горле, тошнота, боль в полости рта, парестезии полости рта, боль в ротоглотке, дискомфорт полости рта (ощущение тепла, жжение или покалывание во рту)

нечасто: вздутие живота, боль в животе, запор, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, синдром жжения в полости рта, дисгевзия, дизестезия полости рта, рвота.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.

После вскрытия флакона хранить не более 6 месяцев.

Не хранить в холодильнике но не замораживать.

Упаковка

По 15 мл во флаконе, по 1 флакону в картонной коробке.

На фармацевтическом рынке представлены различные препараты для местного лечения заболеваний горла в виде леденцов для рассасывания и в форме спрея. Одним из таких лекарственных средств является Стрепсилс (Strepsils). Давайте разберемся, какие бывают его виды, кому можно его принимать, какие есть у него показания и противопоказания.

Средства, которые на просторах бывшего Советского Союза продаются под торговой маркой Стрепсилс, разработала британская корпорация Reckitt Benckinser. На американском рынке лекарственное средство продается под названием Cepacol, на европейском – Benagol или Dobentan Strepsils. На данный момент выпускается несколько видов пастилок, а также спрей.

Химические свойства препарата

Во все леденцы Стрепсилс и в спрей (кроме пастилок Интенсив) входят два компонента: амилметакрезол и 2,4-дихлорбензиловый спирт. Эти компоненты обладают антибактериальным, противовирусным и противогрибковым действием, антисептической активностью. Кроме того, для амилметакрезола и 2,4-дихлорбензилового спирта характерно особое качество – способность обратимо блокировать ионные каналы в мембранах синапсов нервных клеток – таким образом достигается эффект, подобный действию местных анестетиков. Формула спрея «Стрепсилс плюс» включает лидокаин, который усиливает обезболивающее действие.

Лекарственное средство «Стрепсилс интенсив» дополнительно включает в себя химический компонент флурбипрофен. Этот компонент относится к группе НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. Он избирательно блокирует активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксигеназы 1 и 2), которые участвуют в образовании провоспалительных субстанций – простагландинов. Таким образом, флурбипрофен обладает болеутоляющим и противовоспалительным действием.

Виды

На аптечной полке можно найти средства от боли в горле Стрепсилс с различными вкусами и ароматами.

Название Описание

Стрепсилс оригинальный

В состав этих леденцов входят амилметакрезол и 2,4-дихлорбензиловый спирт, а также анисовое масло и масло мяты перечной. Растительные компоненты придают пастилкам дополнительные антисептические, антибактериальные, противовоспалительные свойства. Кроме того, они усиливают выделение слюны, в ротовую полость попадает больше лизоцима – бактерицидного компонента слюны. Эти леденцы можно принимать при любой боли в горле. Препарат нельзя принимать детям до 5 лет; использовать Стрепсилс при беременности и во время беременности и при грудном вскармливании не противопоказано, но и не рекомендуется. Цена 190 рублей.

Стрепсилс с медом и лимоном

Кроме стандартных действующих веществ, в состав этих леденцов входит мед, масло лимонное, масло перечное. Как и Стрепсилс оригинальный, показанием к применению являются все заболевания, сопровождающиеся болью в горле. Противопоказано применять этот препарат аллергикам, детям до 5 лет. Цена 190-280 рублей.

Стрепсилс с ментолом и эвкалиптом

Входящее в состав масло эвкалипта оказывает дополнительный антисептический эффект. Ментол, а точнее его левовращающий изомер, вызывает сужение сосудов, оказывает некоторое обезболивающее, отвлекающее действие, облегчает носовое дыхание. Согласно отзывам пациентов, Стрепсилс с ментолом и эвкалиптом уменьшает першение и смягчает сухой кашель. Цена 280 рублей.

Стрепсилс с витамином C

В состав этих леденцов входят уже известные вещества амилметакрезол и 2,4-дихлорбензиловый спирт, а также аскорбиновая кислота в количестве 100 мг. Положительный эффект от применения аскорбинки при простуде, гриппе и ОРВИ не доказан, но традиционно при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, боли в горле, врачи рекомендуют принимать витамин С в достаточно больших количествах (3-4 грамма). Дополнительное содержание витамина С в пастилках обеспечивает только положительные отзывы. Цена 220 рублей.

Стрепсилс с согревающим эффектом

В его формулу включены: экстракты имбиря, васаби и сливы. Эти компоненты обладают местным раздражающим действием, в результате появляется ощущение тепла, усиливается локальное кровообращение. Увеличение кровотока в очаге воспаления ускоряет выздоровление. Цена 180-210 рублей.

Стрепсилс без сахара

Особой популярностью пользуется этот продукт у людей с сахарным диабетом либо любыми другими нарушениями глюкозного обмена. В состав пастилок входят масло розмарина и ароматизатор со вкусом лимона. Розмарин обладает антибактериальным действием. Противопоказания к применению: детский возраст до 5 лет. Цена 150 рублей.

Стрепсилс для детей

Особенностью этого вида леденцов от боли в горле, является присутствие клубничного или лимонного ароматизаторов, также в пастилках содержится сахар. Применять можно у детей старше 5 лет, кроме того, родители должны следить за количеством «съеденных» таблеток. Длительное рассасывание леденцов с сахаром приводит к кариесу и повреждению эмали. Цена 170-200 рублей.

Стрепсилс интенсив

Это лекарственное средство занимает особое место в линейке продуктов Стрепсилс. Он обладает выраженным обезболивающим действием, но совсем не содержит антибактериальных компонентов. Поэтому применение этих леденцов от боли в горле желательно совмещать с другими препаратами. Кроме того, пастилки Интенсив противопоказаны для применения у беременных женщин и кормящих мам. Особенно опасно применение его в третьем триместре беременности, так как использование НПВС может вызвать нарушение кровообращения у плода. Цена 380-440 рублей.

Стрепсилс плюс спрей

В составе этой лекарственной формы, кроме традиционных антисептических компонентов, содержится лидокаин, масло аниса и мяты перечной, левоментол. Согласно отзывам пациентов, Стрепсилс спрей быстро, сильно, но кратковременно обезболивает слизистую полости рта. Поэтому его можно использовать также после малых операций в оториноларингологии и стоматологии: удаление зуба, вскрытие абсцесса, удаление кисты и так далее. Спрей противопоказан для применения у детей до 12 лет. Нежелательно использовать для лечения боли в горле у кормящей мамы или беременной женщины, особенно в первом триместре. Цена 420 рублей.

Схожие по составу препараты

Полных аналогов леденцам от боли в горле Стрепсилс на отечественном фармацевтическом рынке практически нет. Есть ряд лекарственных средств, в состав которых входит либо амилметакрезол, либо 2,4-дихлорбензиловый спирт. Например, в состав пастилок Ангисепт (выпускает компания доктор Тайсс), входит 2,4-дихлобензиловый спирт.

Также есть ряд дженерических аналогов, которые выпускают индийские фармацевтические компании. Они отличаются достаточно низкой ценой, но качество продукта не всегда соответствует заявленному.

Противопоказания

Общие противопоказания для применения леденцов и спрея Стрепсилс – как и у всех остальных лекарственных средств: индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов. Детский возраст до 6 лет ограничивает применение леденцов; спрей и пастилки с флурбипрофеном нельзя принимать детям до 12 лет.

Применение у беременных женщин и при грудном вскармливании – спорный вопрос. Активные компоненты препарата не оказывают мутагенного или тератогенного эффекта, это было доказано клинически. В то же время оба действующих вещества легко проникают в грудное молоко. В любом случае, вопрос применения препарата Стрепсилс при беременности и во время лактации, должен обсуждаться индивидуально. Согласно листку-вкладышу «инструкция по применению», использовать пастилки «Стрепсилс интенсив» для лечения беременных женщин противопоказано.

Все формы выпуска препарата, включая пастилки Интенсив и спрей, могут использоваться для лечения боли в горле у взрослых и детей (старше 6 или 12 лет). Иногда достаточно только такого лечения, иногда леденцы от боли в горле являются лишь частью серьезного комплексного лечения. Принимать таблетки следует строго по инструкции, не превышать дневную дозу и длительность лечения. Необходимо помнить, что это не просто конфетки с различными вкусами, а препараты для местного применения. Превышение дозы и длительности курса может привести к расстройству пищеварения, нарушению баланса микрофлоры полости рта.

Рассказать друзьям