Вакцина против кори, паротита и краснухи живая аттенуированная (лиофилизированная), Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения. Способ применения и дозы

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Такие заболевания как корь, краснуха и паротит входят в список «классических» детских инфекций. Эти заболевания вызываются вирусами, имеют высокую контагиозность (заразность) и воздушно-капельный механизм передачи, поэтому входят в группу детских капельных инфекций. Болеют корью, краснухой и паротитом преимущественно дети младшего возраста. Однако, на данный момент отмечается рост частоты встречаемости детских инфекций среди подростков и взрослых.

Согласно НКПП (национальный календарь профилактических прививок), КПК (прививка корь паротит краснуха), делается в двенадцать месяцев и в шесть лет (ревакцинация).

Многие родители с опаской относятся к этой прививке, поскольку она выполняется живой вакциной. При этом известно, что у детей младшего возраста эти инфекции протекают, как правило, легко. Из-за этого бытует мнение, что не следует нагружать ребенка вакцинами и «влазить» в его естественный иммунитет.

На данный момент, движение противников прививок приобрело широкую популярность и родители все чаще категорически отказываются вакцинировать ребенка.

Безусловно, риск развития осложнений существует всегда, при использовании любого лекарственного средства, вакцины и т.д. Абсолютно и стопроцентно безопасных лекарств не существует. Однако при четком соблюдении методики подготовки к вакцинированию и правил введения вакцины, а также использовании качественной вакцины (непросроченной и правильно сохраняющейся) и соблюдению рекомендаций врача в поствакцинальном периоде, риск развития осложнений от прививки минимален.

Почему прививка КПК необходима?

В данном случае, нужно понимать главную особенность детских капельных инфекций — у детей они, как правило, протекают в легких или среднетяжелых формах. Однако у взрослых, эти инфекции могут протекать крайне тяжело и приводить к серьезным осложнениям.

Оформляя отказ от вакцинации в младшем возрасте, опасаясь осложнений от введения вакцины или считая ее необоснованной нагрузкой на иммунитет, родитель должен осознавать весь спектр риска для ребенка в дальнейшем.

Опасность краснухи для беременных

Краснуха, которая у маленьких детей обычно протекает легко (осложнения по типу краснушного энцефалита возникают примерно у 1 ребенка из 1000), для беременной, не привитой и не переболевшей краснухой, представляет серьезнейшую опасность.

Краснушный вирус обладает высокой тропностью к тканям плода и способен приводить к развитию синдрома врожденной краснухи (СВК). Малыш с СВК рождается с врожденными пороками сердца, слепотой и глухотой. Также, вирус краснухи может поражать ткани головного мозга плода (в дальнейшем возможна тяжелая умственная отсталость), его печень, селезенку и т.д. Краснуха в первом триместре беременности может стать причиной выкидыша или замирания беременности.

Главная опасность краснухи для женщин, вынашивающих ребенка, заключается в том, что женщина может перенести заболевание в стертой форме. При таком течении заболевания могут отмечаться только единичные высыпания на протяжении нескольких дней. Самочувствие беременной при этом не нарушено, и женщина может списать мелкую сыпь на аллергическую. Однако, даже стертые формы краснухи обладают тяжелым тератогенным и мутагенным воздействием на плод.

В связи с этим, при малейшем подозрении на краснуху, беременная должна быть обследована на наличие противокраснушных антител. При инфицировании краснухой, на ранних сроках может быть рекомендовано прерывание беременности. Окончательное решение при этом принимает только мать. Она должна быть уведомлена обо всех рисках для будущего ребенка и высокой вероятности наличия у него тяжелых врожденных пороков.

В связи с этим, всем не болевшим и не вакцинированным женщинам при планировании беременности рекомендовано вакцинироваться против краснухи. В течении 3-х месяцев после прививки не рекомендовано беременеть. Однако, наступление беременности до истечения трех месяцев после прививки, не является показанием к прекращению беременности, так как при вакцинации используются значительно ослабленные вирусы.

Особенности подготовки к вакцинации

Прививка корь краснуха паротит входит в список обязательных. Однако вопрос о проведении вакцинации рассматривается строго индивидуально для каждого ребенка. Это связано с тем, что прививка КПК, как и любая другая, имеет ряд общих и специфических противопоказаний или временных ограничений к проведению. Поэтому перед вакцинированием ребенок обязательно должен обследоваться у педиатра и сдать общие анализы (общий анализ крови и мочи).

Без предварительного обследования, сдачи анализов и получения разрешения педиатра на вакцинирование, прививку ставить нельзя.

Соблюдение этих мер безопасности позволит минимизировать риск развития осложнений после вакцинирования.

Какая вакцина от кори, краснухи, паротита лучше?

Поскольку КПК, согласно национальному календарю государственных прививок, входит в список обязательных, вакцины закупаются государством. Прививка ставится бесплатно.

Чаще всего используют отечественную вакцину против кори и паротита, и индийскую против краснухи.

При необходимости, используется вакцина Приорикс ® , содержащая все три вируса.

Все вакцины проходят предварительные исследования на эффективность и безопасность.

Отечественные вакцины корь краснуха паротит

  • Л-16 ® (противокоревая).

Противокраснушной российской вакцины не существует.

Импортные вакцины корь краснуха паротит

К тривакцинам относят:

  • ММR-II ® ;
  • Priorix ® .

Противокраснушная:

  • Rudivax ® ;
  • Ervevax ® .

Противопоказания к прививке против кори, краснухи и паротита

Вакцинация проводится только после осмотра ребенка врачом и сдачи анализов. Введение вакцины проводится в поликлинике, квалифицированным персоналом. На дому, самостоятельно и т.д. прививка не ставится.

В связи с тем, что используется живая (ослабленная) вакцина, прививка паротит, корь, краснуха не ставится при:

  • наличии у больного реакций аллергического генеза на куриные (перепелиные) яйца и антибиотики аминогликозидов;
  • индивидуальной гиперчувствительности к компонентам вакцины;
  • аллергии на вакцину при первом введении (противопоказание для ревакцинации);
  • подтвержденной беременности или при подозрении на нее;
  • наличии острых заболеваний или обострения хронических патологий;
  • выраженном клеточном иммунодефиците и наличии клинических проявлений ВМЧ инфекции;
  • наличии злокачественных новообразований, приводящих к нарушению реакций клеточного иммунитета (лейкозы, лимфомы и т.д.).

С осторожностью вакцина применяется при наличии у пациента в анамнезе тяжелых аллергических реакций (любого генеза) и судорожных припадков.

Также учитывается особенность лекарственных взаимодействий. Прививка паротит, корь, краснуха не ставится пациентам, получавшим иммуноглобулиновые препараты или компоненты плазмы крови. В таком случае, перерыв между введением этих препаратов и вакцины должен составлять три месяца.

Учитывая, что прививка паротит, корь, краснуха делается живыми, ослабленными вакцинами, ее категорически запрещено совмещать с введением других живых вакцин.

Если ребенок успел переболеть корью, краснухой или паротитом – это не является противопоказанием к проведению ревакцинации в 6 лет.

Вакцинация детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей

Наибольшую трудность составляет вакцинация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. Для данной категории больных, профилактические прививки имеют крайне важное значение, поскольку вследствие тяжелого иммунодефицита они сложнее переносят любые инфекции, а, следовательно, у них значительно выше риск летального исхода и развития осложнений от болезни. Своевременно проведенная вакцинопрофилактика позволяет улучшить прогноз и снизить риск для таких больных.

Ранее, вакцинацию КПК детям с ВИЧ не проводили. Однако, последние исследования подтвердили, что ВИЧ-инфицированные дети способны к вырабатыванию клеточного и гуморального иммунного ответа (несмотря на снижение содержания антител).

Вакцинирование проводят только после того, как выставлен окончательный диагноз и проведено обследование на СD4+ клетки. Прививку паротит, корь, краснуха выполняют детям без клинических и выраженных клеточных проявлений иммунодефицита.

Пациентам с наличием противопоказаний, после контакта с больными корью или эпид.паротитом показана профилактика иммуноглобулинами.

Побочные действия прививки «корь краснуха паротит», как избежать?

Необходимо понимать, что появление насморка, небольшой слабости, повышения температуры (37-38 градусов), незначительного покраснения горла и необильной сыпи является нормальной реакцией ребенка на вакцину. Также, возможно небольшое припухание околоушных желез и покраснение в месте введения вакцины.

Фото сыпи после прививки КПК (корь, паротит, краснуха):

Сыпь после КПК

Такая реакция не является поводом для паники. При появлении сыпи детям рекомендовано назначение антигистаминных препаратов. Следует отметить, что для снижения риска развития сыпи после проведения вакцинации, прием антигистаминных препаратов необходимо начать за два дня до вакцинации и продолжить не менее трех дней после ее проведения.

Дополнительно может быть рекомендован курс сорбентов (энтеросгель ®). Однако следует помнить, что временной промежуток между приемом сорбентов и других лекарств должен составлять не менее двух часов. Также рекомендован обильный питьевой режим.

Для снижения риска развития нежелательных эффектов, рекомендовано также, в первый день после вакцинации отказаться от прогулок и приглашения гостей. В дальнейшем, при отсутствии противопоказаний, прогулки разрешены.

При повышении температуры выше 37.5-38 градусов применяют жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен ®). Аспирин ® противопоказан.

Противовирусные препараты, антибиотики, иммуноглобулины и т.д. при повышении температуры и появлении насморка после вакцинации не назначают.

Чаще всего, прививка КПК переносится легко или с небольшим повышением температуры, насморком и необильной сыпью. Тяжелые реакции аллергического генеза и другие осложнения от введения вакцины возникают крайне редко, как правило, при несоблюдении правил подготовки к вакцинации и введении препарата пациентам с наличием противопоказаний.

Истинными побочными эффектами от прививки, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу, являются:

  • высокая, резистентная к приему жаропонижающих средств, лихорадка;
  • обильная сливная сыпь;
  • судороги;
  • мультиформная ;
  • отит;
  • бронхит и пневмония и т.д.

Можно ли гулять после прививки корь краснуха паротит?

Противопоказанием к прогулкам является наличие у малыша температурной реакции на вакцину. После стабилизации температуры, либо при хорошей переносимости вакцинации прогулки разрешены.

Куда ставится прививка корь краснуха паротит?

Вакцина вводится подкожно (под лопатку или в плечо). Некоторые вакцины (Приорикс) допускается вводить внутримышечно.

Введение внутривенно категорически запрещено для любой вакцины.

Можно ли заболеть паротитом, корью или краснухой, если сделана прививка?

Согласно статистике, около 15% детей после проведения первой вакцинации могут перенести корь, краснуху или эпидемический паротит. Однако, у привитых детей эти заболевания часто протекают в стертой форме и не приводят к развитию тяжелых осложнений.

Вакцинация - метод специфической профилактики инфекционных болезней, в результате которого у человека формируется надежный иммунитет. Каждый день в мире проводят вакцинацию от большого количества инфекций, которые опасны для человека и часто приобретают характер эпидемий. Корь и эпидемический паротит - одни из таких заболеваний. Для их профилактики используют паротитно-коревую культуральную вакцину, которая обеспечивает надежную защиту на многие годы.

Состав, форма выпуска и свойства паротитно-коревой вакцины

Паротитно-коревая вакцина используется для профилактики эпидемического паротита и кори. Полное название препарата - вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая. Препарат выпускается в виде лиофилизата для приготовления инъекций в ампулах. В одной ампуле содержится одна прививочная доза. В комплекте также идет растворитель для приготовления инъекций. Состав одной прививочной дозы:

  • ослабленный вирус кори 1 000 ТЦД50;
  • ослабленный вирус эпидемического паротита 20 000 ТЦД50;
  • гентамицин сульфат;
  • стабилизатор.

Внешне вакцина выглядит как однородная масса розового цвета. После разведения вакцина - прозрачная жидкость без осадка с розовым отливом. Препарат предназначен для подкожного введения.

При производстве вакцины используют живые ослабленные вирусы кори и эпидемического паротита. Вирусы искусственно выращивают на клетках эмбрионов перепелов. Далее вирусы очищают, частично инактивируют и готовят препарат при помощи стабилизаторов. После введения препарата в организме человека продуцируются антитела. Примерно через 4-6 недель формируется стойкий иммунитет, который сохраняется многие годы.

Показания введения вакцины для профилактики паротита и кори

Паротитно-коревую прививку используют для плановой профилактики кори и эпидемического паротита. Вакцинация против данных инфекционных заболеваний входит в список обязательных прививок. Иммунизацию проводят всем здоровым детям без противопоказаний согласно Национальному календарю прививок.

Препарат вводят для экстренной профилактики детей и взрослых, лицам, которые контактировали с больными корью и эпидемическим паротитом и не были вакцинированы ранее.

Способ применения препарата и дозы

Перед введением вакцину необходимо приготовить. Содержимое одной ампулы лиофилизата разводят 0,5 мл растворителя. Аккуратно взбалтывают до полного растворения препарата. Готовая вакцина выглядит как розовая прозрачная жидкость без осадка и других включений. Одна иммунизирующая доза готового препарата - 1 мл. Готовый препарат хранится при комнатной температуре не больше 5-10 минут, поэтому готовить препарат нужно непосредственно перед введением.

Прививку ставят только в специализированных кабинетах в медицинских учреждениях. Паротитно-коревую вакцину вводят одноразовым стерильным шприцом подкожно в верхнюю треть плеча. Иногда под лопатку или в переднюю поверхность бедра. Нельзя вводить препарат внутримышечно или внутривенно. После введения в течение 30 минут за пациентом наблюдают сотрудники поликлиники.

Важно! Нельзя вводить вакцину, если она изменила свой цвет, или стала мутной. Также не используют препарат с осадком или включениями. Введение испорченного препарата приведет к развитию осложнений, а иммунитет не сформируется. Такую вакцину необходимо утилизировать.

Противопоказания для введения вакцины

Все противопоказания для введения паротитно-коревой вакцины делятся на постоянные и временные. Временные это:

  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
  • обострение хронических заболеваний;
  • химиотерапия;
  • прием иммунодепрессивных препаратов;
  • беременность и период кормления грудью;
  • возраст младше 12 месяцев.

При острых заболеваниях или обострениях хронических заболеваний вакцину вводят через месяц после полного выздоровления или достижения ремиссии. При химиотерапии и курсе иммунодепрессивной терапии, прививку делают через полгода после завершения лечения. Если вводить препарат раньше, тогда иммунитет не сформируется или сформируется неправильно.

Абсолютные противопоказания:

  • первичные иммунодефициты;
  • злокачественные заболевания;
  • тяжелые реакции и осложнения на предыдущие введения препарата;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

В таких случаях вводить вакцину нельзя, так как это приведет к тяжелым осложнениям. Разрешается использовать препарат при ВИЧ-инфекции.

Побочное действие вакцины

Чаще всего после введения паротитно-коревой прививки побочных реакций не возникает. Иногда возникают реакции, к которым относят:

  • повышение температуры тела до 38-39° С;
  • покраснение и отек места инъекции;
  • боль или зуд в месте укола;
  • головные боли, общая слабость.

Данные симптомы обычно проходят в течение 2-3-х дней, и не несут угрозы для здоровья человека. Если симптомы длятся более 3-х дней, нужно обратиться к врачу.

В редких случаях после введения паротитно-коревой прививки развиваются осложнения:

  • лихорадка более 39° С;
  • сыпь;
  • отек Квинке, анафилактические реакции;
  • судороги;
  • лимфаденит;
  • заболевание корь или паротит.

Осложнения развиваются только в случае неправильного введения препарата, или при постановке прививки лицам с противопоказаниями к ней.

Совет врача. При появлении первых симптомов осложнения обратитесь к доктору как можно раньше. При лихорадке, судорогах или анафилактических реакциях вызывайте скорую помощь как можно раньше

Применение паротитно-коревой вакцины

Вакцину применяют детям с 12-месячного возраста. Курс вакцинации состоит из 2-х инъекций. Первую вакцинацию проводят в возрасте 12 месяцев вместе с вакцинацией против краснухи. Следующую в возрасте 6 лет детям, которые не болели корью и паротитом. Взрослым проводят вакцинацию против эпидемического паротита одной инъекцией препарата.

Экстренную профилактику проводят всем, кто контактировал с больными корью или эпидемическим паротитом, в течение 72 часов после контакта. По истечении 72-х часов препарат вводить не имеет смысла.

Во время беременности и кормления грудью вводить препарат запрещено. В нем находятся живые ослабленные вирусы, которые могут привести к заболеванию корью и паротитом, так как иммунитет женщины в такие периоды жизни ослаблен. Корь и паротит - инфекционные заболевания, приводящие к развитию пороков у ребенка. Поэтому вакцинацию лучше отложить до окончания беременности и кормления грудью.

За и против применения препарата

Решение о вакцинации следует принимать обдуманно, взвесив все за и против. Паротитно-коревая вакцина имеет ряд преимуществ и недостатков. Главное преимущество - формирование надежного иммунитета против кори и эпидемического паротита у детей и взрослых, который сохраняется на всю жизнь. Данные инфекционные заболевания быстро распространяются воздушно-капельным путем, а так же часто приводят к осложнениям. Эпидемический паротит, перенесенный в подростковом возрасте, часто приводит к развитию бесплодия у мальчиков.

В одной ампуле сразу находится вакцина к двум заболеваниям. Это значительно упрощает введение прививки детям.

Уже через месяц после первой вакцинации вырабатывается достаточное количество антител, которые защищают организм человека от данных заболеваний.

Основной недостаток препарата - необходимость использования живых ослабленных вирусов для формирования иммунитета. В редких случаях это приведет к развитию заболеваний данными болезнями. Но такие реакции развиваются только в случае введения вакцины лицам с противопоказаниями. Перед введением прививки педиатр должен провести детальный осмотр ребенка.

Недостаток паротитно-коревой вакцины - риск развития осложнений, но они развиваются редко и чаще проходят самостоятельно.

Решение о вакцинации детей родители принимают самостоятельно. Учитывая опасность данных заболеваний, и повсеместное распространение возбудителей, лучше защитить свой и организм детей от кори и паротита. Ведь профилактика всегда лучше и безопаснее лечения заболевания. Но прививать стоит только здоровых детей при отсутствии противопоказаний к вакцинации.

Взаимодействие препарата с другими вакцинами

Разрешается в один день с паротитно-коревой прививкой вводить другие инактивированные вакцины, такие как АКДС, вакцина против краснухи, гепатита В и т.п. В таких случаях прививки вводят в разных шприцах и ставят в разные участки тела. В один день допускается делать одновременно не больше трех вакцинаций. Вводить одновременно живые вакцины, такие как БЦЖ, запрещено. Следующие вакцинации проводят через месяц.

Пробу Манту ставят не раньше, чем через 6 месяцев после введения прививки. Она временно снижает чувствительность организма к туберкулину, поэтому результат будет неправдивым.

Условия хранения вакцины

Вакцину хранят в холодильных камерах при температуре от плюс 3 до 8° С. Замораживать препарат нельзя. Транспортируют при таких же условиях. Перед открытием проверяют целостность упаковки, внешний вид, маркировку и срок годности. Ампулу вскрывают непосредственно перед введением препарата, так как готовая вакцина хранится не более 10 минут.

Препарат подлежит утилизации в таких случаях:

  • нарушение температурного режима при хранении вакцины;
  • истечение срока годности;
  • изменение внешнего вида;
  • нарушение герметичности упаковки;
  • отсутствие маркировки препарата.

Формула, химическое название: нет данных.
Фармакологическая группа: иммунотропные средства/ вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины.
Фармакологическое действие: иммуномодулирующее.

Фармакологические свойства

Живая аттенуированная вакцина против кори, краснухи, эпидемического паротита. Комбинированный лиофилизированный препарат аттенуированных вакцинных штаммов вируса эпидемического паротита (RIT 43/85, производный Jeryl Lynn), кори (Schwarz), краснухи (Wistar RA 27/3), которые раздельно культивируются в культуре диплоидных клетках человека (краснуха) и клеток куриного эмбриона (паротит, корь). Препарат соответствует требованиям Всемирной Организации Здравоохранения по производству биологических средств, требованиям к живым комбинированным вакцинам и вакцинам против эпидемического паротита, кори, краснухи. Антитела к вирусу краснухи были обнаружены у 99,3% привитых, к вирусу эпидемического паротита - у 96,1%, к вирусу кори - у 98%. Через 12 месяцев после использования вакцины у всех серопозитивных пациентов сохранялся защитный титр антител к краснухе и кори, у 88,4% - к вирусу паротита.

Показания

Активная иммунизация против краснухи, эпидемического паротита, кори с возраста 1 год.

Способ применения вакцины для профилактики кори, краснухи и паротита и дозы

Вакцину вводят подкожно или внутримышечно в дозе 0,5 мл (до использования лиофилизат разводят прилагаемым растворителем).
Не вводить внутривенно. При случайном внутривенном введении могут развиться тяжелые реакции, включая шок.
Вакцинация определяется национальным календарем прививок, так как в разных странах схемы вакцинации различны.
При нетяжелых острых респираторно-вирусных инфекциях, острых кишечных заболеваниях и других допускается проведение вакцинации сразу же после нормализации температуры тела.
При вакцинации неиммунизированных пациентов в течение 3 суток после их контакта с больным корью можно достичь определенной защиты от заболевания корью.
Не являются противопоказанием к вакцинации наличие в анамнезе аллергической реакции на куриные яйца не анафилактического характера и контактного дерматита, который вызван неомицином.
Места проведения прививок должны обеспечиваться препаратами противошоковой терапии (включая раствор эпинефрина 1:1000). Пациент должен находиться под врачебным наблюдением в течение получаса после введения вакцины.
Комбинированные вакцины против паротита, кори, краснухи можно назначать больным СПИДом, пациентам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией, несмотря на то что иммунодефицит является противопоказаниям для проведения вакцинации.
Вакцину можно применять для проведения повторной прививки пациентам, которые ранее были вакцинированы другой комбинированной вакциной против краснухи, паротита и кори.
В случае необходимости постановки туберкулиновой пробы ее следует проводить или совместно с вакцинацией, или через 6 недель после вакцинации, так как коревой (также возможно и паротитный) вакцинальный процесс может временно снизить чувствительность кожи к туберкулину, в результате чего возможен ложноотрицательный результат.
После первичной вакцинации у пациентов с тромбоцитопенией были отмечены случаи повторного проявления и обострения заболевания, поэтому решение о проведении вакцины таким больным должно приниматься индивидуально, после консультации профильного врача.
В связи с возможным сохранением материнских антител вакцинация детей до 1 года может оказаться неэффективной. Но это не является препятствием для назначения детям данного возраста при высоком риске заражения. В таких ситуациях после достижения возраста 1 год показана повторная вакцинация.
Не допускать контакта препарата с этанолом, эфиром, детергентами, так как вирусы вакцины легко инактивируются этими веществами.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (включая к белку куриных яиц, неомицину), обострение хронических или острые заболевания заболеваний (вакцинацию необходимо отложить), первичный и вторичный иммунодефицит, беременность.

Ограничения к применению

Судороги и аллергические заболевания в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование вакцины для профилактики кори, краснухи и паротита противопоказано при беременности. Вакцинация женщин в репродуктивном возрасте возможна только при отсутствии беременности и только тогда, когда женщина согласна в течение 3 месяцев после вакцинации предохраняться от зачатия. Возможно использование вакцины во время грудного вскармливания, если предполагаемая польза для матери выше возможного риска для ребенка.

Побочные действия вакцины для профилактики кори, краснухи и паротита

Нервная система и органы чувств: нервозность, необычный плач, бессонница, фебрильные судороги, менингит, острый первичный идиопатический полиневрит (синдром Guillain Barre), поперечный миелит, периферический неврит, энцефалит, средний отит, конъюнктивит.
Система пищеварения: диарея, увеличение околоушных желез, отечность околоушных слюнных желез, рвота, анорексия.
Дыхательная система: бронхит, кашель, инфекции верхних дыхательных путей, ринит.
Прочие: аллергические реакции, лимфаденопатия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, повышение температуры тела, сыпь, мультиформная эритема, артрит, артралгия, анафилактические реакции, синдром Кавасаки, гиперемия в месте введения, отечность и боль в месте введения, состояния, напоминающие паротит, отек яичек, кореподобный синдром.

Взаимодействие вакцины для профилактики кори, краснухи и паротита с другими веществами

Препарат можно вводить в один день с адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной и адсорбированной дифтерийно-столбнячной вакцинами, вакциной Н. ifluenzae типа В, живой вакциной против ветряной оспы, инактивированной и живой полиомиелитной вакциной, но только в разные участки тела отдельными шприцами. Другие живые вирусные вакцины вводят как минимум через 1 месяц после введения вакцины для профилактики кори, краснухи и паротита. Пациентам, которые получили иммуноглобулины или прочие препараты крови человека, вакцинацию следует проводить не раньше чем через 3 месяца, так как возможно отсутствие эффекта от введения препарата вследствие воздействия пассивно введенных антител на вирусы вакцины. Вакцинацию необходимо повторить, если иммуноглобулины или прочие препараты крови были введены раньше чем через 2 недели после вакцинации. Препарат нельзя смешивать с другими вакцинами в одном шприце.

Вакцина для профилактики кори и паротита стимулирует образование антител к этим вирусам, следовательно, после вакцинации у пациента формируется иммунитет к этим заболеваниям.

Состав и форма выпуска

Препарат производится как во флаконах, так и в ампулах, где находится одна доза лиофилизированного порошка, к нему прилагается растворитель. Вакцина содержит вирус кори и паротита, кроме этого добавлены вспомогательные соединения в виде сорбитола и стабилизатора желатина.

На емкости с вакциной указан срок годности, по его истечении препарат подлежит утилизации, в просроченном состоянии его использовать противопоказано.

Фармакологическое действие

Вакцина для профилактики кори и паротита обладает способностью стимулировать у человека выработку специальных антител к вирусам как кори, так и паротита, в результате эти инфекционные заболевания не возникают у пациента.

Показания к применению

Препарат применяют для профилактик кори и паротита при этом первичная вакцинация проводится у детей в возрасте от одного года до шести лет, которые не болели этими заболеваниями.

Экстренная прививка проводится детям с одного года и взрослым лицам, которые контактировали с больными пациентами, при этом осуществлять ее рекомендуется не позднее 72 часов после непосредственного контакта, при отсутствии возможных противопоказаний.

Противопоказания к применению

Перечислю, при каких состояниях вакцинация противопоказана:

Гиперчувствительность к компонентам вакцины;
При наличии первичного иммунодефицита;
При наличии злокачественных заболеваний;
При наличии выраженной реакции, в частности при гипертермии, превышающей сорок градусов, при гиперемии и отеке в диаметре более восьми сантиметров в непосредственном месте введения;
При беременности;
При осложнении на предыдущее введение этой вакцины.

Кроме этого противопоказанием считается наличие острых инфекционных заболеваний, а также неинфекционных болезней.

Применение и дозировка

Вакцину следует вводить подкожно непосредственно под лопатку или же в область плеча, инъекция проводится однократно в дозе равной 0,5 миллилитрам. Вакцинация должна осуществляться опытным специалистом.

Побочные действия

В срок от четырех до восемнадцати суток после проведенной вакцинации могут проявиться следующие побочные проявления: гипертермия до 39 градусов, присоединяются катаральные явления в виде ринита и покраснения области зева. На короткое время могут увеличиваться околоушные слюнные железы, а также отмечается кореподобная сыпь и общее недомогание.

Местные реакции тоже не исключены, они будут следующими: незначительная гиперемия кожных покровов и отечность мягких тканей, при этом симптомы проходят достаточно быстро, уже через сутки или двое без проведения какого-либо лечения.

Редко могут возникать аллергические реакции, обычно их появление приходится на первые или вторые сутки. Через две недели или месяц не исключено развитие серозного менингита, протекающего в доброкачественной форме.

Передозировка препарата

В настоящее время случаев передозировки вакцины не зарегистрировано.

Особые указания

При наличии у пациента ВИЧ-инфекци, вакцинацию проводить нельзя. При легких формах ОРВИ, при острых кишечных заболеваниях, введение препарата можно осуществлять сразу же после нормализации температуры.

Вакцинация может проводиться в один день с иными календарными прививками, либо же не ранее, чем через месяц после предшествующей прививки. Лица, которые временно освобождены от вакцинации, должны быть обязательно привиты после снятия имеющихся противопоказаний.

Если в поствакцинальном периоде у пациента появится температура, а также фебрильные судороги, необходимо назначить ему жаропонижающих медикаментозные средства.

Непосредственно перед применением препарата, вакцину рекомендуется развести специальным растворителем из расчета 0,5 миллилитров растворителя на одну прививочную дозировку, при этом она должна раствориться полностью уже по прошествии трех минут.

Нельзя использовать вакцину, которая находиться в емкости с нарушенной целостностью, кроме этого при изменении ее физических свойств, когда меняется цвет и прозрачность препарата. Помимо этого противопоказано применять средство с истекшим сроком годности.

Вскрытие ампул, а также сама методика вакцинации должны проводиться в условиях правил асептики. Емкости с вакциной, а также и растворитель в месте непосредственного надреза рекомендуется обрабатывать спиртом, после чего их аккуратно обламывают, нельзя допустить попадание этанола внутрь ампулы.

После чего в шприц набирают необходимый объем специального растворителя и аккуратно переносят его в ампулу с вакциной. Далее средство набирают новой иглой и проводят вакцинацию.

Растворенная вакцина не подлежит какому-либо даже часовому хранению, ее следует использовать по назначению немедленно после приготовления. Необходимо регистрировать проведенную вакцинацию в медицинских учетных формах, указывая в журнале дату прививки, реакцию пациента на вакцинацию, а также номер серии.

Аналоги

Приорикс относится к аналогам.

Заключение

Мы говорили о том как используется вакцина «Корь - Паротит», инструкция по применению нами изучена, состав, показания, противопоказания, действие препарата. Вакцинация должна проводиться в медицинском учреждении с учетом противопоказаний к ее использованию. При развитии побочных проявлений рекомендуется сообщить о симптомах доктору.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Приорикс . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию прививки Приорикс в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Приорикс при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для профилактики кори, эпидемического паротита и краснухи у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и осложнения после вакцинации.

Приорикс - живая комбинированная аттенуированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи. Аттенуированные вакцинные штаммы вируса кори (Schwarz), эпидемического паротита (RIT 4385, производный Jeryl Lynn) и краснухи (Wistar RA 27/3) культивируются раздельно в культуре клеток куриного эмбриона (вирусы кори и паротита) и диплоидных клетках человека (вирус краснухи).

Клинические исследования показали высокую эффективность вакцины Приорикс. Антитела к вирусу кори были обнаружены у 98% привитых, к вирусу эпидемического паротита у 96.1% и к вирусу краснухи у 99.3%. Через год после прививки у всех серопозитивных лиц сохранялся защитный титр антител к вирусу кори и вирусу краснухи и у 88.4% - к вирусу паротита.

Определенная степень защиты от заболевания корью может быть достигнута при введении вакцины неиммунизированным лицам в течение 72 ч после их контакта с больным корью.

Состав

Аттенуированный вакцинный штамм вируса кори (Schwarz) + Аттенуированный вакцинный штамм вируса эпидемического паротита (RIT4385, производный Jeryl Lynn) + Аттенуированный вакцинный штамм вируса краснухи (Wistar RA 27/3) + вспомогательные вещества.

Показания

  • профилактика кори, эпидемического паротита и краснухи с возраста 12 месяцев.

Формы выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и способ использования

Вакцину вводят подкожно в дозе 0.5 мл; допускается внутримышечное введение вакцины. Не допускается внутривенное введение вакцины!

В соответствии с Календарем профилактических прививок России Приорикс вводят детям в возрасте 12 месяцев с последующей ревакцинацией в возрасте 6 лет. Кроме того, Приорикс можно вводить девочкам в 13 лет, ранее не привитым или получившим только 1 прививку моновалентными или комбинированными вакцинами против кори, краснухи и эпидемического паротита.

Правила приготовления раствора

Непосредственно перед применением во флакон с препаратом вносят содержимое прилагаемого шприца или ампулы с растворителем из расчета 0.5 мл на 1 дозу. Флакон тщательно встряхивают до полного растворения. Время растворения препарата не должно превышать 1 мин. Растворенный препарат представляет собой прозрачную жидкость от светло-оранжевого до светло-красного цвета. Если раствор выглядит иначе или имеются посторонние частицы, вакцину не используют.

Для введения препарата следует использовать новую стерильную иглу. При использовании вакцины в многодозовой упаковке для забора препарата каждый раз следует использовать новый шприц и иглу.

Растворенный препарат в многодозовой упаковке следует использовать в течение рабочего дня (в течение не более 8 ч) при условии хранения его в холодильнике (при температуре от 2 до 8 градусов по Цельсию). Препарат следует извлекать из флакона при строгом соблюдении правил асептики.

Ни при каких обстоятельствах вакцину Приорикс не вводят в/в.

Побочное действие

  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • средний отит;
  • лимфаденопатия;
  • увеличение околоушных желез;
  • диарея;
  • рвота;
  • анорексия;
  • необычный плач;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • фебрильные судороги;
  • кашель;
  • бронхит;
  • сыпь;
  • аллергические реакции;
  • конъюнктивит;
  • покраснение в месте инъекции;
  • болезненность и отек в месте инъекции;
  • повышение температуры (ректальная выше 38 градусов Цельсия; подмышечная впадина/ротовая полость: выше 37.5 градусов Цельсия);
  • менингит;
  • тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура;
  • поперечный миелит;
  • острый первичный идиопатический полиневрит (синдром Гийена-Барре);
  • периферический неврит;
  • энцефалит;
  • многоформная эритема;
  • анафилактические реакции;
  • артралгия;
  • артрит;
  • синдром Кавасаки;
  • преходящий болезненный кратковременный отек яичек;
  • развитие кореподобного синдрома.

Случайное внутривенное введение может вызвать тяжелые реакции, даже шок. В таких случаях требуется соответствующая неотложная медицинская помощь.

В целом, профиль нежелательных реакций был сходным после введения первой дозы вакцины и ревакцинации. Однако болезненность в месте инъекции наблюдалась в 1-10% случаев после первой, вакцинации, а после ревакцинации - более чем в 10% случаев.

Противопоказания

  • первичный и вторичный иммунодефициты (однако препарат можно применять у лиц с бессимптомной ВИЧ-инфекцией, а также у больных СПИД);
  • острые заболевания и обострения хронических заболеваний (при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях допускается вакцинация сразу же после нормализации температуры);
  • беременность;
  • аллергические реакции на предшествующее введение препарата;
  • повышенная чувствительность к неомицину, любому другому ингредиенту вакцины и куриным яйцам (однако наличие в анамнезе контактного дерматита, вызванного неомицином, и аллергической реакции на куриные яйца неанафилактического характера не является противопоказанием к прививке).

Применение при беременности и кормлении грудью

Вакцина Приорикс противопоказана к применению при беременности.

Возможно применение вакцины в период грудного вскармливания после оценки предполагаемой пользы и потенциального риска.

Вакцинацию женщин детородного возраста проводят при отсутствии беременности и только в том случае, если женщина согласна предохраняться от зачатия в течение 3 месяцев после вакцинации.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при введении вакцины лицам с аллергическими заболеваниями и судорогами в личном и семейном анамнезе. Следует учитывать, что после введения вакцины в связи с возможным риском развития аллергических реакций немедленного типа пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 30 минут. Места проведения вакцинации должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии, в т.ч. раствором эпинефрина (адреналина) 1:1000.

Перед введением вакцины следует убедиться, что спирт или другой дезинфицирующий агент испарился с поверхности кожи и пробки флакона, т.к. эти вещества могут инактивировать аттенуированные вирусы в составе вакцины.

Лекарственное взаимодействие

Вакцину Приорикс можно вводить одновременно (в один день) с АКДС и АДС вакцинами, живой и инактивированной полиомиелитной вакциной, вакциной против Haemophilus influenzae тип b, вакциной против гепатита В при условии инъекции препаратов разными шприцами в разные участки тела. Другие живые вирусные вакцины назначают с интервалом не менее 1 месяца.

Приорикс не следует смешивать с другими вакцинами в одном шприце.

Приорикс можно применять для проведения повторной прививки у лиц, ранее вакцинированных другой комбинированной вакциной против кори, паротита и краснухи или соответствующими монопрепаратами.

При необходимости постановки туберкулиновой пробы она должна быть проведена или одновременно с вакцинацией или через 6 недель после нее, поскольку коревой (а возможно и паротитный) вакцинальный процесс может вызвать временное снижение чувствительности кожи к туберкулину, что послужит причиной ложного отрицательного результата.

Аналоги лекарственного препарата Приорикс

Аналоги по фармакологической группе (средства для лечения и профилактики кори, краснухи и паротита):

  • Вакцина паротитно-коревая культуральная живая сухая;
  • Вакцина паротитная культуральная живая сухая;
  • Вакцина против кори, паротита и краснухи живая аттенуированная;
  • Вакцина против краснухи живая аттенуированная;
  • Вакцина против краснухи культуральная живая;
  • Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная;
  • Изопринозин;
  • Иммуноглобулин человека нормальный;
  • Ретинола ацетата раствор в масле;
  • Ретинола ацетата раствор для инъекций в масле;
  • Ретинола пальмитат;
  • Рувакс;
  • Рудивакс;
  • Эрвевакс;
  • Эреспал.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Рассказать друзьям