Болезнь свинка. Паротит у детей – симптомы и лечение, профилактика, фото

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Эпидемический паротит (син. свинка или заушница) это острая вирусная инфекция, которую причисляют к «детским». По статистике дети чаще болеют свинкой, и переносят ее гораздо легче. Взрослые также могут переносить паротит, если они не были привиты в детстве или срок вакцинации вышел.

Свое название «свинка», «заушница» болезнь получила потому, что при паротите происходит формирование сильного отека в области шеи и за ушами. Внешний вид больного напоминает поросенка. Известно заболевание еще с древности, первые его описания дал еще Гиппократ, но тогда никто не знал, чем вызывается болезнь.

В диагностике и лечении паротита появился прогресс во время эпидемий 17-19 веков среди солдат регулярной армии. Из-за высокой плотности населения казарм, за счет низкой гигиены солдаты заболевали свинкой один за другим. Иногда в то время эту болезнь стали именовать «окопной или солдатской болезнью». И только в прошлом веке выяснили природу инфекции, выделив вирус и заражая им лабораторных животных (обезьян). К 1945 году была разработана и первая вакцина от паротита, что дало начало эпохе массовой от него вакцинации.

Хотя и делались попытки заражения вирусом животных в условиях лабораторий, но в естественной среде паротит – это типично человеческое заболевание. Поэтому, заразиться им при контактах с дикими или домашними животными нельзя. Только люди могут передавать ее друг другу. До начала вакцинации паротит представлял собой серьезную опасность в плане распространения эпидемий. Сегодня встречаются единичные случаи паротита среди тех детей, чьи родители не ставят им прививок, а также часто болеют взрослые, у которых прививочный иммунитет угас, а повторных прививок они не делали.

Как происходит заражение

Вирус паротита относится к РНК-вирусам особой группы rubulavirus, он не очень стойкий во внешней среде. Заразиться им можно только при длительных и близких контактах с больными. При этом люди, источники инфекции, могут еще и не подозревать о том, что больны паротитом.

  • Воздушно-капельным путем — вирус выделяется со слюной и слизью носоглотки, и если больной с вами говорил, кашлял, сморкался или чихал около вас, целовался с вами, находился с вами в одном помещении — риск заражения очень высок
  • Контактным путем — для детей опасно будет еще и пользование общими игрушками, облизывание пальцев, предметов, которых касались руки зараженного малыша, которые он до этого тянул в рот.

Для заболевания характерна сезонность – на весну приходится пик заболеваемости, а в августе-сентябре заболевание практически не регистрируется. Распространена болезнь повсеместно, широко, но за счет того, что детей сейчас активно прививают, эпидемии в настоящее время возникают нечасто.

По данным многочисленных исследований установлено, что заразными становятся люди:

  • за неделю до воспаления слюнных желез
  • с момента заражения может пройти 7-17 дней
  • остаются заразными они еще примерно 8-9 суток с момента первых проявлений болезни.

Особенно много вирусов выделяют больные и они максимально заразны при воспалении слюнных желез. В это время они должны быть строго изолированы от окружающих для предотвращения распространения инфекции.

Период инкубации (с момента заражения вирусом до момента проявления болезни) составляет:

  • у детей в среднем от 12 до 22 дней.
  • у взрослых составляет от 11 до 23-25 суток, обычно это 14-18 дней.

Кто может болеть паротитом?

Свинкой заболеть могут все, кто не имеет к ней иммунитета (не болел ранее или не привит), в силу ослабленности иммунитета чаще болеют дети. Из взрослых страдают те, у кого в крови нет антител к свинке – это не более 10-20% населения (у остальных в крови обнаруживаются антитела к инфекции). Подмечено, что мальчики и мужчины в два раза чаще и тяжелее болеют партитом.

Могут ли болеть свинкой привитые? Правильно проведенная вакцинация КПК защищает от заражения паротитом практически всех (98%), только небольшое количество людей, привитых одной или даже двумя дозами вакцины, могут давать проявления паротита. Но течение паротита у таких людей в основном легкое и не осложненное.

Что происходит внутри организма

Вирус попадает в организм через слизистые оболочки носа и глотки. Он оседает на поверхности клеток, разрушает их и проникает в кровеносные сосуды, затем разносится по всему организму, проникает в наиболее излюбленные ими места – это железистые ткани и нервная ткань (прежде всего слюнные железы). Внутри них размножение вируса происходит наиболее активно.

Одновременно с ними могут поражаться простата и яички у мальчиков и мужчин, яичники у девочек и женщин, щитовидная железа, поджелудочная железа. Наряду с железами, одновременно, или несколько позже, может поражаться и нервная система, как периферические нервы и ганглии, так и головной и спинной мозг (при создании особых условий или агрессивном течении паротита).

По мере того, как вирус размножается в организме, иммунная система начинает вырабатывать к вирусам антитела, которые связывают и выводят вирус, способствуя выздоровлению. Данные антитела остаются внутри организма на всю оставшуюся жизнь, создавая пожизненный иммунитет. За счет этих антител не происходит повторного заражения паротитом.

Однако, вместе с этим может наблюдаться и общая аллергизация организма, которая может наблюдаться на протяжении длительного времени – до нескольких лет. За счет нее могут возникать в дальнейшем аллергические реакции, которых до перенесенной болезни у ребенка или взрослого не наблюдалось – дерматиты, астма, .

Может ли паротит протекать незаметно?

Чаще всего такое явление отмечается у подростков или взрослых. Около 20-30% людей, зараженных свинкой, переносят данную болезнь без особых типичных признаков, в виде ОРВИ, либо она протекает совсем бессимптомно. При таком виде инфекции не опасны осложнения, но сам человек является источником распространения вирусов среди детей и взрослых.

Симптомы паротита у детей

В инкубационном периоде ребенок выглядит нормально, и чувствует себя хорошо, нет никаких внешних признаков того, что он уже болен. При накоплении вирусов в организме возникают первые признаки паротита. У детей – это:

  • повышение температуры в пределах 38.0-38.5°с,
  • слабые признаки ОРВИ. Может быть легкий насморк, краснота дужек в горле, .

Через одни-двое суток проявляется отечность в области одной околоушной слюнной железы. При этом сама железа становится болезненной. Может воспаляться и вторая железа, функционирование их нарушается, что приводит к сухости рта, неприятному запаху изо рта и дискомфорту.

Слюна выполняет не только увлажняющие и обеззараживающие функции в полости рта, она также принимает участие в процессе пищеварения, смачивая пищевой комок и частично расщепляя в нем некоторые компоненты. За счет снижения выработки слюны могут нарушаться пищеварительные функции с развитием тошноты, болями в животе и нарушениями стула, а в полости рта могут возникать стоматиты или гингивиты инфекционной природы.

Помимо околоушных, в процесс могут вовлекаться подчелюстные и подъязычные слюнные железы. При их воспалении и припухании лицо ребенка становится лунообразным, одутловатым, особенно в области челюсти и ушей. Из-за сходства со «свиной мордочкой» болезнь и получила подобное название.

Если в процесс вовлекаются другие железистые органы, формируется осложненный паротит:

  • У мальчиков школьного возраста при поражении яичка обычно возникает односторонний отек мошонки, кожа краснеет, горячая на ощупь, болезненная. При простатите боли возникают в области промежности, при ректальном исследовании обнаруживается отечное образование с болезненностью.
  • У девочек поражение яичников может быть с развитием болей внизу живота и тошноты, недомогания.

При поражении тканей поджелудочной железы возникают проблемы пищеварением:

  • ощущение тяжести в животе,
  • боли в левой подреберной зоне,
  • тошнота с рвотой,
  • вздутие живота,
  • диарея (понос).

Паротит у детей может протекать не только как классический вариант, но и со стертыми формами, или даже бессимптомно. При стертой форме незначительно повышается температура, не выше 37.5°с, нет характерного поражения слюнных желез, или оно не сильно выражено и проходит за два-три дня.

Бессимптомная форма не дает вообще никаких признаков инфекции и опасна только тем, что такой ребенок может посещать детский коллектив и заражать там других детей.

Симптомы паротита у взрослых

В принципе, течение и основная симптоматика паротита сходна с таковой у детей, но зачастую паротит у взрослых склонен к более тяжелому течению с осложнениями (особенно у молодых мужчин и девушек).

До начала типичных проявлений свинки некоторые взрослые люди отмечают состояние продрома болезни:

  • возникают ознобы
  • боли в мышцах или суставах
  • головная боль
  • насморк и кашель
  • недомогание, как при простудах
  • сухость во рту, неприятные ощущения в проекции слюнных желез
  • дискомфорт в области шеи.

К разгару заболевания взрослые отмечают постепенное повышение температуры с цифр в 37.2-37.5 до 38.0°С и выше. Длительность лихорадочного периода в целом составляет примерно неделю. Зачастую, у взрослых паротит может протекать и без повышения температуры, что говорит о слабом сопротивлении иммунитета внедрению вирусов. Параллельно с лихорадкой может проявляться слабость с недомоганиями и головной болью, бессонница.

Основное проявление паротита у взрослых – это воспалительный процесс в околоушных слюнных железах, часто затрагиваются и подъязычные с подчелюстными железы. Они припухают, прощупывание их болезненно, слюна практически не отделяется. За счет отека и воспаления желез лицо больного приобретает отекший вид, напоминая свиную мордочку, с ярко выраженными припухлостями по низу челюсти и за ушами. Кожа в области отека желез лоснится, сильно натянута и не собирается в складки, но цвет ее не изменяется. У взрослых типично изначально двустороннее поражение.

Также, сильнее выражены боли и дискомфорт в слюнных железах:

  • боль возникает при жевании и питье
  • типичны боли при разговорах
  • по ночам трудно выбрать позу для сна из-за болезненности желез
  • сдавдение слуховой трубы воспаленной железой дает шум в ушах и боли внутри уха
  • если надавить на ткани за мочкой уха, проявляется сильная болезненность. Это один из ранних типичных симптомов паротита.
  • при тяжелом течении затрудняется жевание пищи вообще, могут возникать спазмы жевательных мышц (тризм).
  • слюны отделяется крайне мало, из-за чего возникает состояние сильной сухости (ксеростомия).

Острый период воспаления у взрослых длится не более 3-4 суток, иногда боли в начале процесса могут отдавать в ухо или шею, постепенно затухая к концу недели. Одновременно с ними сходит отек желез.

Параллельно с симптомами со стороны слюнных желез развиваются также катаральные явления – насморк, кашель, боли в горле, а также нарушения пищеварения с поносами, тошнотой и болями в животе. Они наиболее выражены в период максимального отека слюнных желез и постепенно угасают по мере схождения местных воспалительных явлений.

У взрослых при свинке дополнительно может быть:

  • сыпь по телу, имеющая вид густых и ярко-красных пятен. Локализуется в области лица, рук, ног и туловища.
  • около 30% юношей и мужчин страдают от орхита – воспаления яичка. Причем, процесс может начаться как одновременно с поражением слюнных желез, так и спустя пару недель после начала свинки. Проявления орхита не спутать ни с чем, при нем резко подскакивает температура практически до 39-40°с, возникает сильная и резкая боль в мошонке, она сильно краснеет и отекает – обычно с одной стороны, но может поражаться и оба яичка сразу.

Опасен ли паротит?

В большинстве своем паротит протекает у детей и большинства взрослых без каких-либо осложнений и не представляет опасности. Но у 5 человек из 1000 заболевших, особенно со сниженным иммунитетом, свинка принимает агрессивное течение. При этом она может давать серьезные осложнения:

  • распространение на ткань спинного или головного мозга с формированием менингитов и энцефалитов. Они относительно хорошо лечатся, только редкие случаи приводят к летальному исходу или дают параличи, потери слуха.
  • около 5% всех заболевших дают развитие панкреатита (поражается поджелудочная железа). Чаще всего этот тип панкреатита течет нетяжело и полностью проходит. Ранее считали, что после свинки может формироваться диабет первого типа, но на сегодня данное мнение опровергнуто!
  • около 30% мужчин или юношей, кто переносит свинку с орхитами (воспаление яичка), становятся бесплодными ().
  • также могут возникать осложнения со стороны внутренних органов в виде пневмонии, миокардита, поражений суставов, щитовидной железы, зрения.

Признаки агрессивного течения паротита

Если вы или ваш ребенок заболели паротитом, нужно немедленно обращаться к врачу при наличии агрессивных симптомов или осложнений в виде таких, как:

  • сильные головные боли
  • различные нарушения зрения
  • тошнота и рвота
  • сильная боль в животе или левом боку
  • онемение, слабость в определенных частях тела
  • судороги или потери сознания
  • нарушение слуха или сильный звон в ушах
  • изменение цвета мочи (она темная и ее мало)
  • боли в мошонке у мужчин.

Как ставят диагноз?

При типичном течении диагноз ясен при осмотре пациента. Но, для подтверждения вирусной природы воспаления проводится:

  • анализ крови ПЦР для выявления вируса паротита
  • выявление антител к паротиту
  • комплекс анализов для оценки функций внутренних органов.

Особенно важно определение антител к свинке при атипичном или бессимптомном течении.

Карантинные меры

К профилактике паротита относятся карантинные меры со строгой изоляцией больного ребенка или взрослого от не болевших или не привитых людей.

  • Взрослые или дети, заболевшие свинкой, должны изолироваться от других людей на протяжении 9 суток с момента начала воспаления.
  • В детском коллективе, при выявлении заболевшего паротитом накладывают карантин на срок 21 дня с момента последнего заболевшего.
  • Всех контактных и не имеющих прививки малышей ежедневно осматривают врачи, при наличии симптомов паротита – их немедленно изолируют.
  • В детских учреждениях проводят дезинфекцию по всем правилам с обработкой посуды, игрушек и постельного белья.
  • Помещение, где находился больной, нужно тщательно проверить и провести в нем генеральную уборку и дезинфекцию всех предметов, с которыми больной мог соприкасаться.

На время карантина необходимы элементарные методы гигиены – мытье рук с мылом, особенно после контактов с больным и его вещами. Также нужна изоляция больного, выделение ему отдельных средств гигиены, постельного белья и полотенец.

Методы лечения

Специфических препаратов от паротита не разработано, лечение проводится исходя из тяжести и симптомов. Если нет осложнений, лечат свинку в домашних условиях, с соблюдением сроков карантина.

  • Строгий постельный режим до 7-10 суток с момента начала симптомов, чтобы не было осложнений
  • Диета - из-за болезненности слюнных желез, а также предупреждения панкреатита пища должна быть легкой, полужидкой и теплой, без жирного, острого и жареного (исключаются капуста, животные жиры, макароны и белый хлеб, предпочесть стоит молочно-растительный стол).
  • Применяют сухое тепло к месту воспаления желез.
  • Полоскание горла кипяченой водой или слабыми растворами антисептиков, лечение простудных явлений.

Применение медикаментов показано только при наличии осложнений, обычно это делается в стационаре. Все лечение при паротите должен назначить и контролировать врач.

Профилактика паротита

Специфической профилактикой является вакцинация детей и взрослых от паротита. Паротитную вакцину вводят в составе тривакцины КПК (корь, паротит, краснуха) или в виде отдельной живой ослабленной вакцины.

  • По национальному календарю вакцинации ее вводят в возрасте 1 года и затем в 6-7 лет, перед поступлением в школу. Препарат ставят под лопатку или в область плеча.
  • Если ребенок в детстве не получал вакцину по причине медотвода или отказа родителей, можно провести вакцинацию уже в подростковом или взрослом возрасте. Это делается по эпидпоказаниям (в очаге инфекции) или по желанию.

Вакцинация проводится только здоровым детям, не имеющим противопоказаний:

  • при наличии простуды
  • обострения хронических заболеваний или ослабленности ребенка ее не делают
  • противопоказана вакцинация детям с заболеваниями системы кроветворения
  • иммунодефицитами
  • если проводилось лечение гормонами.

По индивидуальным показаниям может проводиться экстренная вакцинация. Ее необходимо выполнить в период 72 часов, а лучше в первые сутки с момента контакта с больным. Это приведет к выработке антител и течению болезни в легкой форме, а иногда и полному предотвращению ее развития.

Эпидемический паротит или заболевание свинка у детей встречается чаще всего. Возрастной диапазон - от года до пятнадцати лет. Крайне редко паротиту подвергаются и у взрослые. Благодаря эффективной вакцинации, случаи заражения этим инфекционным вирусным заболеванием стали довольно редкими. Но оно по-прежнему опасно развитием осложнений.

Возникновение эпидемического паротита вызывает парамиксовирус. Это инфекционное заболевание (свинка) у детей протекает в острой форме. У малышей поднимается температура, появляются признаки интоксикации, заметно увеличиваются в размерах слюнные железы. Если вовремя не оказать ребенку медицинскую помощь, может быть поражена центральная нервная система и внутренние органы.

Проникая внутрь, вирус поражает слизистую оболочку рта, носа и носоглотки. Инкубационный период может длиться от двух до двенадцати суток с момента заражения.

Как происходит заражение?

Мы разобрались, что такое свинка. У детей болезнь может развиться после контакта с больным ребенком. Причем источником инфекции являются не только дети с ярко выраженными признаками паротита, но и со стертыми симптомами. Вирус, передающийся воздушно-капельным путем, устойчив во внешней среде, но от низких температур быстро погибает.

Кроме слюны, вирус выделяется и с мочой. Это начинается за два-три дня до появления начальных симптомов болезни. Свинка у детей (фото первых признаков заболевания вы можете увидеть в статье) проявляется очень ярко. Люди, не перенесшие ранее этого заболевания, относятся к группе риска, особенно это касается детей. Мальчики паротитом болеют чаще, чем девочки. Проявляется болезнь исходя из сезона: осенью заразиться свинкой практически невозможно, а весной вирус активизируется.

Заболевание начинается с воспаления верхних дыхательных путей и миндалин, а позже вирус охватывает слюнные железы.

Диагностика

Различают две формы паротита:

  1. Простую - инфекция поражает только слюнные железы.
  2. Осложненную - воспаление захватывает другие органы.

На основании видимых симптомов диагностируется простая форма заболевания свинки. У детей берутся необходимые анализы, изучается анамнез. Чтобы выявить возможные осложнения проводятся дополнительные исследования. Изучаются не только общие анализы крови и мочи, но и слюны, а также секреторных выделений. Из глотки берется забор материала.

В последние годы добавились новые методики диагностики этого заболевания у детей. Свинка выявляется с помощью иммунофлюорисцентных исследований. Которые дают возможность увидеть вирус эпидемического паротита в тканях носоглотки. Именно эта методика является самой быстрой, но максимально информативной.

Симптоматика

Как проявляются симптомы заболевания у детей? Свинку сразу же можно определить по сильной отечности и воспалительному процессу слюнных желез, которые располагаются возле ушей. Отеки распространяются на участки перед ушами, щеками, лицо увеличивается. После инфицирования в первые двое суток появляются следующие симптомы:

  • головная боль;
  • озноб;
  • сухость во рту;
  • боли в суставах и мышцах.

Надо сказать, что в редких случаях заражения взрослые пациенты гораздо тяжелее переносят симптомы паротита:

  • за короткий промежуток времени температура поднимается до 40 градусов и выше и практически не снижается в течение недели;
  • головные боли кажутся нестерпимыми;
  • во всем теле ощущается слабость.

Симптомы заболевания свинки у детей и взрослых выражаются не только припухлостью подчелюстных и подъязычных желез. Даже при легком нажатии на воспаленный участок больной испытывает острую боль. Она усиливается во время еды и с наступлением вечера.

Возможные последствия

Осложнения заболевания характеризуются поражением тех или иных внутренних органов. К ним относят: аспермия (отсутствие спермы), сахарный диабет и другие. Родителям необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью при обнаружении первых симптомов заболевания у детей. Свинка (фото вы можете увидеть в этом материале) - заболевание коварное, его последствия могут быть губительны для ребенка и терапия должна быть направлена на их предупреждение и оперативное лечение.

Свинка может вызывать тяжелые осложнения:

  • воспаление поджелудочной железы;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • панкреатит;
  • серозный менингит;
  • менингоэнцефалит;
  • поражения среднего уха.

Болезнь у мальчиков

В особой зоне риска находятся мальчики, заболевшие свинкой. Чем ребенок старше, тем больше вероятность появления патологий и осложнений, включая и бесплодие. В 20% случаев после поражения слюнных желез, а также нервной системы, инфекция переходит на половые органы, воздействуя и разрушая сперматогенный эпителий яичек. Они сильно воспаляются, мальчик испытывает нестерпимую боль в паху и половых железах. Значительное покраснение, отечность, увеличение размера одного яичка вскоре переходит и на второе, что ведет к дисфункции, атрофии и, как следствие, к бесплодию, которое лечению не поддается.

Для мальчика, который переболел эпидемическим паротитом, не сопровождаемым орхитом, бесплодие не наступит и не станет приговором. Именно поэтому так важно как можно раньше выявить признаки заболевания свинкой у детей. Фото симптомов часто публикуют не только специальные справочники для медиков, но и популярные издания. Их необходимо знать родителям мальчиков.

Особую опасность болезнь представляет в период полового созревания. В первый год жизни при грудном вскармливании заражение не наступает благодаря антителам, содержащимся в материнском молоке, а "искусственникам" для профилактики, проводят вакцинацию, которую повторяют в возрасте 6-7 лет.

Как лечить свинку в домашних условиях?

Если диагностирована простая форма, допускается в домашних условиях лечение болезни у детей. Свинка в осложненной форме лечится в стационаре в инфекционном отделении.

На область околоушных желез следует разместить сухое тепло - к примеру, шерстяной шарф для перевязки. Возможно применение масляных компрессов. Для этого необходимо нагреть две столовых ложки растительного масла, смочить марлевую салфетку и накладывать на пораженный участок. Сверху накрывают полиэтиленовой пленкой и укутывают шарфом. Важно, чтобы масло не было слишком горячим, чтобы не было ожога.

Горло требуется полоскать водой с пищевой содой. Раствор готовят в соотношении: чайную ложку соды разводят в стакане теплой воды и тщательно перемешивают, чтобы не осталось кристаллов. Если ребенок еще не умеет полоскать горло, таким раствором можно орошать его миндалины.

Для снижения температуры применяют жаропонижающие препараты («Ибупрофен», «Парацетамол»). При очень высокой температуре (выше 39 °C) ребенку делают внутримышечные инъекции анальгина и папаверина из расчета 0,1 мл на каждый год жизни. Детский коллектив ребенок может посещать через две недели после начала заболевания.

Необходимые условия для заболевшего ребенка

Дома необходимо создать условия, способствующие облегчению состояния ребенка. Им рекомендуют строгий постельный режим на весь период подъема температуры. По возможности необходимо сразу же изолировать больных после выявления первых признаков заболевания у детей.

Свинка - заболевание инфекционное, а потому в помещении, где находится ребенок, необходимо несколько раз в день проводить обработку кварцевой лампой, проветривание, влажную уборку с использованием дезинфицирующих составов, чтобы не допустить заражение других членов семьи. Кроме отдельной комнаты, у заболевшего малыша должна быть отдельная посуда, постельное белье, полотенце, которое требуется часто стирать отдельно от вещей здоровых членов семьи.

Во время лечения у малыша должны быть игрушки, которые легко можно обрабатывать специальными средствами и дезинфицировать. Еще одним важным моментом при заболевании свинкой детей является соблюдение диеты. Как правило, малышу больно и тяжело жевать, поэтому его следует перевести на вареные размятые овощи, пюреобразные супы, каши, исключить употребление мяса. Лучше заменить его вареной курицей, которую измельчают в блендере.

Пища должна быть максимально легкой и не требовать продолжительной механической обработки во рту (супы, каши, бульоны). Из меню следует исключить жирные, жареные продукты, кислые фрукты. При приготовлении пищи для больного ребенка не следует добавлять в нее пряности и всевозможные специи. Необходимо, чтобы малыш во время лечения пил как можно больше теплой жидкости. Это могут быть компоты, витаминные морсы, овощные и фруктовые соки. Прогулки на улице малышу будут разрешены только через две недели после того, как врач подтвердит полное выздоровление.

Лечение паротита в стационаре

Только в стационаре проводится лечение осложненного заболевания свинки у детей (фото вы можете увидеть ниже). При возникновении каких-либо осложнений, необходимо срочно обратиться к врачу, который госпитализирует больного. Заболевание свинки может быть отягощено поражением поджелудочной железы.

В этом случае назначается строгая диета, которая исключает жареную, копченую пищу. Такой диеты важно придерживаться на протяжении года после выздоровления ребенка, чтобы не допустить развития в будущем сахарного диабета. На область поджелудочной железы накладывают холод. При сильной боли назначают спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа»). Проводится внутривенная дезинтоксикационная терапия солевыми растворами.

Чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу и предотвратить развития диспепсических расстройств применяются ферментные препараты («Мезим», «Креон»). При орхите назначают внутримышечно «Преднизолон» в дозировке 1,5 мг/кг/сутки в течение десяти дней. Это необходимо для предупреждения атрофии яичек.

Если осложнением заболевания свинки у детей стал менингит, необходимо круглосуточное медицинское наблюдение, строжайший постельный режим. Для снятия отека головного мозга проводят люмбальную пункцию, применяют диуретики («Фуросемид», «Лазикс»). В комплексную терапию включают препараты, стимулирующие мозговую деятельность -«Ноотропил», «Пирацетам», «Фенибут», «Фезам», которые предупреждают отдаленные последствия. При менингите выписка детей из стационара производится только после нормализации показателей спинно-мозговой жидкости.

Факторы, влияющие на распространение заболевания и его профилактика

Профилактические меры во многом зависят от причины развития заболевания:

  1. Ослабленный иммунитет. Как мы уже говорили, крайне редко паротитом болеют младенцы, поскольку они получают с грудным молоком сильную, но временную защиту. Чтобы не допустить заболевания, необходимо постоянно укреплять иммунитет ребенка, не только поддерживая в его организме баланс микроэлементов и витаминов, но и закаливая малыша.
  2. Отказ от профилактических прививок. К сожалению, многие родители уверены (хотя непонятно, на чем основана такая уверенность) что их ребенка такая беда обойдет стороной, а потому не проводят плановых вакцинаций. Однако своевременно сделанные прививки позволяет значительно снизить риск заражения паротитом и появления серьезных осложнений заболевания. Кроме специфической профилактики (прививок), необходимо проводить неспецифическую профилактику свинки среди контактных детей. Для этого используются противовирусные препараты: «Виферон», «Интерферон», «Гроприносин». Дети, которые заболели эпидемических паротитом, в течение двух недель не могут посещать детские учреждения. На контактных детей распространяется карантин в 21 день. Если в этот период выявляются новые случаи заболевания, карантин продлевается.
  3. Нарушение санитарных норм в детских учреждениях. Этот фактор, увы, совсем нередкий. Согласно предписанию, в случае выявления паротита у малыша, посещающего школу (детский сад, спортивную секцию) учреждение должно закрыться на карантин, во время которого в помещениях должна быть проведена дезинфекция. Но иногда эти требования не соблюдаются. А это способствует распространению инфекции.
  4. Халатное отношение к чужим детям. Случается так, что малыша у которого уже обозначились признаки недомогания отправляют в школу (садик), не задумываясь о том, что он становится источником распространения вируса. Существует и другая сторона этой проблемы. Далеко не каждый родитель оповещает детское учреждение о том, что у его ребенка диагностирована свинка, тем самым лишая возможности защитить других детей от заболевания.

Подведем итоги

Из всего вышесказанного, можно выделить несколько критериев профилактики не только заражения, но и распространения вируса в случае вспышки заболевания. Это должен быть не только активный образ жизни, проведение закаливания и применение различных методик для укрепления иммунитета ребенка, но и своевременная вакцинация. Паротит опасен осложнениями и родители должны сделать все от них зависящее, чтобы не допустить этого.

Признаки и симптомы свинки у детей – последствия болезни свинка для девочек и мальчиков

Свинкой, или эпидемическим паротитом, называют вирусное острое заболевание, сопровождающееся воспалением слюнных желез. Распространена болезнь, в основном, среди детей от пяти до пятнадцати лет, однако встречаются случаи, когда заболевают взрослые.

Инфекционное заболевание свинка – как и почему возникает свинка у детей?

Эпидемический паротит относится к числу детских заболеваний, и поэтому, чаще всего им болеют малыши в возрасте от трех до семи лет. Мальчики в два раза чаще девочек болеют свинкой.
Возбудителем эпидемического паротита является вирус семейства парамиковирусов, который находится в родственной связи с вирусами гриппа. Однако в отличие от гриппа, во внешней среде он менее устойчив. Передача инфекции эпидемического паротита осуществляется воздушно-капельным путем. В основном, заражение происходит после общения с больным. Возможны случаи заболевания свинкой через посуду, игрушки или другие предметы.

Инфекция поражает слизистые оболочки носоглотки, носа и ротовой полости. Зачастую происходит поражение околоушных желез.

Обнаружить первые признаки заболевания после контакта с больным можно примерно через тринадцать – девятнадцать дней. Первый признак – повышение температуры тела до сорока градусов. Через время начинает опухать ушная область, появляются болевые ощущения, боль при глотании, повышается образование слюны.

В связи с длительным инкубационным периодом эпидемический паротит представляет опасность. Ребенок, общаясь с детьми, заражает их.

Заболевание свинки наиболее часто встречается во время ослабления организма и нехватки в нем витаминов – весной и в конце зимы.

Признаки и симптомы свинки у детей – фото, как выглядит болезнь свинка

Появление первых признаков заболевания возникает по истечении двух – трех недель.

Признаки заболевания эпидемическим паротитом следующие:

  • Ощущение общей слабости, озноб и недомогание;
  • У ребенка пропадает аппетит, он становится капризным и вялым;
  • Появляется головная и мышечная боль;
  • Повышается температура тела.

Воспаление слюнных желез является основным симптомом эпидемического паротита у детей. Первым делом это касается слюнных околоушных желез. Зачастую они с обоих сторон опухают, припухлость распространяется даже на шею. Лицо больного в результате принимает характерные очертания, становится одутловатым. Именно поэтому в народе болезнь и называют свинка.

Некоторые дети могут тяжело переносить заболевание. Отек околоушных желез у них сопровождается параллельным отеком подъязычных и подчелюстных желез. Отеки беспокоят ребенка своей болезненностью. Дети жалуются на боль при разговоре, употреблении пищи, на ушную боль. При отсутствии осложнений, сохранение подобных симптомов длится от семи до десяти дней.

Чем опасна свинка для девочек и мальчиков – возможные последствия болезни свинки

Последствия эпидемического паротита могут оказаться плачевными. Именно поэтому при любых признаках заболевания очень важно обратиться к доктору для назначения правильного лечения.

Среди осложнений, к которым может привести заболевание свинкой, отмечают следующие:

  • Острый серозный менингит;
  • Опасный для здоровья и жизни менингоэнцефалит;
  • Поражение среднего уха, которое может стать впоследствии причиной глухоты;
  • Воспаление щитовидной железы;
  • Нарушение работы ЦНС (центральной нервной системы);
  • Панкреатит;
  • Воспаление поджелудочной железы.

В особенности опасным эпидемический паротит считается для представителей мужского пола. Причем последствия тем опаснее, чем старше возраст заболевшего ребенка. Это связано с тем, что примерно в двадцати процентах случаев заболевания паротит может поражать сперматогенный эпителий яичек. Это может спровоцировать бесплодие в будущем.

Осложненная форма заболевания свинкой приводит к воспалению яичек. В половой железе ощущается боль. Яичко становится увеличенных размеров, опухает и краснеет. Отек обычно наблюдается вначале в одном яичке, а потом и в другом.

Орхит, в некоторых случаях, может заканчиваться атрофией (погибает функция яичка), что для будущего мужчины и является причиной последующего бесплодия.

  • Специфических методикизбавления от эпидемического паротита не существует. Проводится все для недопущения развития осложнений и облегчения состояния больного. Мальчика по возможности укладывают в отдельной комнате и обеспечивают постельный режим.
  • Для избегания развития панкреатита, ребенку нужно обеспечить правильную диету. Когда заболевание протекает без осложнений, вылечить свинку у ребенка можно за десять – двенадцать дней.
  • Болезнь переносится хуже с возрастом. Если болезнь эпидемическим паротитом у мальчика не сопровождалась орхитом, бесплодия можно не бояться. Крайне опасной свинка считается,когда происходит половое созревание. Чтобы избежать заболевания с тяжелыми последствиями, необходимо в целях профилактики делать прививку в возрасте одного года и в шесть – семь лет.

Болезнь свинка (эпидемический паротит) – заболевание инфекционной вирусной природы, входящее в группу детских болезней вместе с краснухой, ветрянкой, корью и характеризующееся поражением слюнных околоушных желез. Данное поражение приводит к тому, что лицо больного значительно отекает и начинает напоминать рыло известного всем животного, в честь которого и было в простонародье названо заболевание – «свинка». Наиболее часто свинкой болеют дети от третьего до седьмого года жизни, причем эпидемический паротит у мальчиков наблюдается в два раза чаще. В более раннем возрасте свинка болезнь протекает гораздо легче, чем в случае ее развития в подростковом или же взрослом возрасте. На сегодняшний день благодаря прививкам против эпидемического паротита привито подавляющее большинство детей, вследствие чего заболевание встречается гораздо реже. Для непривитых детей риск заразиться свинкой достаточно высок.

Возбудитель свинки это – вирус эпидемического паротита, который вместе с вирусом кори входит в одну группу вирусов. Данный вирус мутациям не подвержен, наблюдается его нестойкость во внешней среде: он быстро погибает в случае воздействия дезинфицирующих средств и ультрафиолетового облучения, а также инактивируется за десять минут при температуре в семьдесят градусов. И напротив, при более низких температурах (но не более -10℃) вирус сохраняет свои свойства достаточно длительное время

Свинка болезнь – причины

Единственный источник развития свинки – человек, причем больной свинкой может быть как с достаточно яркими признаками болезни, так и вообще без них. Больной свинкой ребенок заразным становится уже за один-два дня до появления первой симптоматики болезни и на протяжении первых пяти дней протекания заболевания. Путь передачи вируса свинки всегда воздушно-капельный, восприимчивость к болезни очень высокая.

Также существуют следующие возможные причины увеличения околоушных (и прочих) слюнных желез:

Нарушения обмена веществ ( , уремия)

Гнойный бактериальный паротит

Вирусный паротит, ВИЧ паротит

Синдром Микулича (безболезненный хронический паротит + воспаление слюнных желез)

Доброкачественные и (новообразования) слюнных желез

Увеличение околоушных желез в связи с приемом некоторых лекарственных препаратов (пропилтиоурацил, фенилбутазон, йодиды и пр.)

Входными воротами для свинки являются слизистые оболочки носоглотки. Проникая в кровь, вирус свинки поражает железистую ткань (подчелюстные, околоушные и прочие железы). Инкубационный период данного вируса колеблется от одиннадцати до двадцати одного дня

Свинка болезнь – симптомы и течение

Как и у других инфекционных заболеваний, у свинки имеется инкубационный период, обычно составляющий порядка трех недель, однако иногда встречаются нетипичные случаи болезни, когда длительность инкубационного периода сокращается до одних-двух суток. Необходимо помнить, что все время протекания инкубационного периода больной крайне опасен для окружающих.

При типичной форме заболевания свинка имеет легко узнаваемые и ярко выраженные следующие симптомы:

Повышение температуры тела. Обычно сразу после окончания инкубационного периода у больного ребенка наблюдается значительное повышение температуры до 39℃, и до 40℃ в особо тяжелых случаях

Ухудшение общего самочувствия. При свинке, как и при любой другой болезни, состояние больного ребенка значительно ухудшается, он начинает постоянно капризничать, все время возбужден, или напротив – постоянно спит. Подобное состояние ребенка родители без должного внимания не должны оставлять ни в коем случае

Припухлость желез. После повышения температуры, где-то на вторые сутки, малыш начинает жаловаться на появление болевых ощущений в области шеи и в ямочках за ушами. Чаще всего боли сначала появляются с одной стороны, а уже затем переходят и на другую. По прошествии обычно одних суток именно в такой же последовательности появляются припухлости желез, которые при пальпации весьма болезненны и имеют тестообразную консистенцию

При жевании, глотании и иногда при простом открытии рта отмечаются достаточно болезненные ощущения. Отличительный признак свинки – в области припухлости кожа очень блестящая, гладкая и покрасневшая.

Примерно на протяжении пяти дней опухоль склонна к увеличению в размерах и как итог – опухает одна или даже обе щеки. Только после этого припухлость начинает постепенно спадать и полностью исчезает не ранее десятого дня заболевания. Приблизительно в это же время общее состояние нормализуется, а температура тела приходит в норму.

Как уже было выше сказано, свинка болезнь достаточно опасная, способная повлечь за собой различные последствия: затрагивающие серое вещество головного мозга и мозговые оболочки воспалительные процессы, патологические поражения среднего уха и половой системы (у мальчиков).

У пациентов, которые уже достигли половой зрелости, свинка зачастую поражает и другие железы. У каждого пятого мальчика наблюдается орхит (воспалительное поражение яичек), для которого характерно обычно одностороннее поражение с болью, отеком, повышенной чувствительностью, повышением температуры мошонки и покраснением. Иногда это может привести к атрофии яичек, однако обычно репродуктивная способность и выработка тестостерона сохраняются. у девочек проявляется менее болезненно, встречается гораздо реже и не приводит к такому страшному диагнозу как . Воспаление головного мозга (энцефалит) является очень грозным осложнением свинки, однако к счастью развивается крайне редко. В некоторых случаях возможно развитие воспаления внутреннего уха (отит), которое может оставить после себя стойкую глухоту. Часто встречаемое осложнение после свинки это , который обычно протекает достаточно легко. Прежде всего, паротитный менингит может развиться после увеличения околоушных желез.

Симптомы свинки, предполагающие развитие возможных осложнений: рвота и болевые ощущения в области желудка, достаточно сильная , одеревеневшая (напряженная) шея, затрудненное дыхание, судороги, повышенная сонливость, увеличенные болезненные яички, протекающая более четырех дней лихорадка

Свинка – вакцинация

Всем малышам в возрасте двенадцати месяцев показана прививка против краснухи, кори и свинки. Против самой свинки отдельной вакцины нет. В некоторых случаях примерно через семь дней после прививки у детей возможно появление слабой сыпи, которая напоминает симптом кори. Это является нормальной реакцией на сделанную прививку, и сыпь вскоре всегда проходит самостоятельно.

Однако к вакцинации существуют определенные противопоказания. Привитие ребенка противопоказано в случае сниженного иммунитета, к примеру, при таких тяжелых заболеваниях как СПИД и лейкоз, или на фоне приема угнетающих иммунный ответ лекарственных препаратов (иммунодепрессанты, стероиды). В случае наличия у ребенка тяжелых аллергических реакций, вакцинация должна проводиться под обязательным контролем врача-аллерголога

Свинка болезнь – диагностика

Диагноз свинка устанавливается прежде всего на основании специфической симптоматики. Больной жалуется на усиливающиеся при разговоре и жевании боли в области уха и на сухость во рту. Повышается до 39℃ температура тела, наблюдаются характерные симптомы интоксикации (нарушение аппетита и сна, головная боль, озноб, общая слабость).

В области слюнных желез на лице появляются характерные припухлости, которые и послужили народному названию – свинка. Обычно околоушные слюнные железы отекают с обоих сторон, очень редко с какой-либо одной, причем могут поражаться не только околоушные, но и подъязычные и/или подчелюстные железы. Длится болезнь свинка порядка семи — десяти дней и иногда протекает в так называемой «стертой» форме, когда симптоматика свинки сводится к незначительному припуханию околоушной слюнной железы, в то время как общее самочувствие больного не изменяется.

Распознавание свинки в типичных случаях никаких особых трудностей не представляет. При других инфекционных заболеваниях поражение околоушных слюнных желез имеет характер гнойного поражения и является вторичным. В случае других заболеваний слюнных желез (злокачественные опухоли, камни протоков слюнных желез, болезнь Микулича, рецидивирующий аллергический паротит) отсутствует длительное течение и лихорадка.

Специальные лабораторные исследования для диагностики свинки обычно не применяются. Только в спорных особо сложных случаях используются методы, которые основаны на выделении из крови вируса паротита, смывов из глотки, спинномозговой жидкости, секрета околоушной слюнной железы и мочи

Свинка болезнь – лечение

Чаще всего лечение свинки проходит в домашних условиях. В инфекционное отделение ребенок госпитализируется только в крайне тяжелых случаях. Никакого специфического лечения свинка болезнь не требует. Показано принятие лишь тех мер, которые направлены на то, чтобы облегчить общее состояние больного. К таким мерам относится полоскание горла и компрессы и/или повязки на горло.

Для полоскания горла следует приготовить теплый содовый раствор (1 ч. лож. соды на 200мл воды), которым и следует полоскать горло как можно чаще. В случае если ребенок еще слишком мал и самостоятельно полоскать горло просто не сможет, ему следует давать много теплого питья.

Для снятия болевого синдрома на горло ребенка следует наложить повязку из бинтов и марли, или же повязать его теплым шарфом. В качестве альтернативы можно сделать масляный теплый компресс, для чего следует нагреть несколько ложек растительного (любого) масла, смочив затем в нем марлевую салфетку (салфетка во избежание ожога кожи малыша сильно горячей быть не должна).

Для облегчения состояния больного в некоторых случаях используют обезболивающие и жаропонижающие средства. Возможно использование таких физиотерапевтических процедур как диатермия, УВЧ-терапия и ультрафиолетовое облучение. Показано прикладывание сухого тепла на область слюнных желез.

Вне зависимости от тяжести заболевания, на протяжении десяти дней следует соблюдать постельный режим. Грозящие бесплодием осложнения (обычно у мужчин) обычно возникают у пациентов, которые данному требованию не придерживались. Так как при свинке жевание обычно причиняет боль, пациента следует кормить протертой или полужидкой молочно — растительной пищей, которая служит профилактикой развития а. Больному не следует давать раздражающие слюнные железы цитрусовые и кислые соки.

Беременным женщинам, которые не прошли должной иммунизации, или не переболели свинкой, следует обязательно избегать контакта с больным ребенком, так как это зачастую становится причиной выкидыша. От других членов семьи больного ребенка следует обязательно изолировать.

Болезнь «эпидемический паротит» больше известна под названием «свинка» . Этим заболеванием могут болеть и дети, и взрослые, однако, чаще она встречается у детей школьного возраста. Обычно свинка у детей протекает не очень тяжело, но иногда возможны серьезные осложнения свинки. Совсем маленькие дети свинкой практически не болеют, так как с молоком матери получают иммунитет, который защищает их примерно до пятилетнего возраста. Возбудителем свинки у детей является вирус , поэтому вероятность инфицирования при контакте с больным очень велика.

Свинка у детей: симптомы

Заражение свинкой у детей происходит путем попадания в организм капелек слюны инфицированного человека. Вирус свинка «поселяется» в слюнных железах и пребывает там в спокойном состоянии от полутора до трех недель. При этом нет никаких признаков, указывающих на заболевание. Спустя время появляются первые симптомы свинки у детей , наблюдается ухудшение общего состояния организма: возникают приступы головной боли, температура повышается до 39 градусов, ребенок отказывается от пищи, иногда рвет.

Место локализации вируса воспаляется. Наблюдается распухание слюнных желез и яичек у мальчиков. Всегда сначала поражается одна сторона, а затем другая. С увеличением размеров отечности, ухудшается общее самочувствие больного. Появляется боль в железах, сильно беспокоит голова, температура практически не сбивается. Иногда вирус свинки поражает головной мозг и поджелудочную железу. Эти органы также отекают и сильно беспокоят больного.

Наибольшая отечность возникает, спустя трое суток после начала заболевания.

Такое тяжелое состояние наблюдается где-то в течение трех дней, а потом болезнь потихоньку отступает, уменьшается припухлость, уходят головные боли, спустя 5-7 дней нормализуется температура тела.

В острый период заболевания ребенку больно пережевывать пищу, во рту постоянно ощущается сухость. В это время желательно давать ему протертую, практически жидкую пищу.

Если ребенок жалуется на плохое самочувствие, а его слюнные железы припухли, необходимо сразу обратиться за помощью к специалисту. Только врач может определить заболевание и назначить адекватное лечение.

Лечение свинки у детей

Если не возникает никаких осложнений, то лечение свинки у детей происходит амбулаторно, в домашних условиях. Заболевшего ребенка необходимо изолировать, перевести его в отдельную комнату, выделить личную посуду и полотенца. Желательно проводить влажную уборку помещения и проветривать его как можно чаще. Для обеззараживания помещения можно воспользоваться кварцевой бактерицидной лампой.

Процесс лечения состоит в соблюдении постельного режима, приеме обезболивающих и жаропонижающих препаратов по необходимости.

К тому же нужно придерживаться специальной диеты при свинке у детей, которая ограничивает употребление рыбы, мяса, чрезмерно жирных и жареных блюд, а также различных специй и пряностей, кислых овощей и фруктов. Важно следить за тем, чтобы ребенок пил больше теплой жидкости: компотов, соков, морсов и, конечно, чая. Чтобы облегчить боль, можно полоскать горло раствором пищевой соды. Если лечение прошло успешно, и нет никаких сопутствующих заболеваний, через две недели ребенка можно выводить гулять на улицу.

Само заболевание свинкой неопасно для ребенка. Однако осложнения всегда отрицательно сказываются на общем состоянии здоровья и в редких случаях приводят даже к смертельному исходу. Поэтому к лечению свинки у детей необходимо отнестись со всей серьезностью и при малейших подозрениях на ухудшение самочувствия необходимо сразу вызывать врача.

Для того чтобы избежать инфекционных заболеваний, необходимо укреплять иммунитет ребенка, принимать различные витамины и полноценно питаться.

Рассказать друзьям