Черные пятна на легких что. Что значит затемнение в легких на флюорографии

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Иногда, чтобы заняться здоровьем, не хватает времени, ответственности, желания, наконец, осознания важности этой задачи. Именно поэтому в медицинских учреждениях, как государственных, так и частных, выдвигается требование к прохождению ряда обязательных обследований независимо от причины обращения. Одной из таких процедур является ежегодная флюорография. Врачи рекомендуют проходить ее или рентген легких для выявления таких заболеваний как, например, рак легких или туберкулез. Раннее обнаружение этих и других болезней повышает эффективность лечения и увеличивает вероятность положительного исхода.

Бывают случаи, когда на итоговой картине легких фиксируются потемнения, что вызывает у пациентов чувства, близкие к панике. Разберемся, как выглядит затемнение на легких на рентгене, откуда возникает, что это может быть и какова причина его образования. Факторов появления черных и белых пятен на снимках довольно много. Но прежде, чем переходить к рассмотрению причин затемнения и их разбору, необходимо сначала выяснить, как выглядит стандартный рентгеновский снимок.

Классический снимок представляет собой обратное (негативное) изображение. Разница между негативом и позитивом на рентгенограмме состоит в том, что присутствует обратное соответствие теней. То есть, светлые части на картинке показывают органы с максимальной плотностью, которые задерживают, поглощают рентген-лучи, а более затемненные участки, соответственно, – менее плотные ткани и пустоты, беспрепятственно пропускающие излучение.

Здоровые легкие на снимке выглядят следующим образом: правое – короткое и широкое, левое – длинное и узкое, что соответствует норме. Данные участки должны быть прозрачными, так как содержат большой объем воздуха и практически не препятствуют прохождению Х-лучей.

Причины появления пятен на снимке

Причин появления пятен может быть много. Полную расшифровку может дать только квалифицированный врач-рентгенолог. Тем не менее можно выделить основные причины, по которым возникает затемнение на снимке флюорографии:

  • очаги активного туберкулеза и посттуберкулезные изменения;
  • возникновение доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • последствия курения;
  • посттравматические поражения;
  • скопление внутриплевральной жидкости;
  • бронхитные виды заболеваний;
  • наличие абсцессов.

Большую роль играет расположение пятна. В зависимости от его локализации – на правом или левом легком, в нижней части или верхней – может меняться и значение данного затемнения. Чтобы узнать истинную причину возникновения тени на снимке, необходима консультация профильного специалиста.

Типы затемнений

Пятна в легких на снимке флюорографии заметно отличаются друг от друга внешне. Это может быть темное или белое пятно. Встречаются такие отклонения, как увеличенные (при остром бронхите, пневмонии) или тяжистые корни (которые указывают на хронический бронхит, курение), а также двухсторонние линейные тени (при туберкулезном инфильтрате и каверне). Это может быть даже не пятно, а просто белая точка. В медицине принято классифицировать затемнения на несколько основных типов:

  • очаговое;
  • фокусное;
  • сегментарное;
  • неопределенной формы;
  • долевое;
  • с наличием жидкости.

Исходя из типа затемнения, врач сможет поставить точный диагноз и назначить курс лечения.

Очаговое затемнение в легких

Тени подобного типа возникают из-за воспалительного, опухолевого, рубцового процессов, поразивших органы дыхания, или при патологии сосудов. Несмотря на то, что размер таких затемнений не превышает полутора сантиметров, они могут являться причиной тяжелых заболеваний. Они выглядят, как небольшая четкая тень на снимке флюорографии, так называемое пятно-узелок. Причину их возникновения зачастую определить невозможно, как и природу, в таких случаях необходимы дополнительные обследования. Очаговые, или очаговоподобные, затемнения различны по величине, расположению, интенсивности, бывают одиночными, множественными, рассеянными и диссеминированными. Если очаговые затемнения обнаружили наряду с такими симптомами, как повышенная температура, головная боль, кашель, ощущение тяжести в грудной клетке, это может быть первым признаком бронхопневмонии.

Синдром кольцевидной тени

Затемнение в форме кольцевидной тени на рентгеновском снимке является признаком полости распада. Оно может свидетельствовать о нескольких патологиях. Основная и самая распространённая означает, что имел место контакт с человеком, больным туберкулезом, но организм смог заключить туберкулезную палочку в кальциевую оболочку и не дать ей развиться, то есть образовался кальцинат. Причинами такой тени также могут быть:

  • абсцесс;
  • воздушная киста;
  • распадающаяся опухоль.

Для постановки точного диагноза потребуется пройти дообследование.

Круглые фокусные затемнения

Фокусные, или круглые, затмения зачастую превышают размер одного сантиметра и также являются одними из признаков возникновения болезни. Фокусные тени требуют тщательного исследования, поскольку могут быть признаками таких опасных состояний, как:

Причинами появления фокусных или шаровидных теней могут быть кисты (врожденные или приобретенные). Они даже могут свидетельствовать о появлении опухолевых процессов следующих видов:

  • саркома и метастазы – относятся к злокачественным;
  • гамартохондрома, аденома и фиброма – доброкачественные.

Сегментарное и долевое затемнение

Затемнение, присутствующее на снимке флюорографии, может локализоваться в виде одиночных сегментов с самыми разными контурами. Зачастую сегментарное затемнение имеет форму треугольника. Участков с подобными тенями может быть больше одного. Для того, чтобы определить точную причину их возникновения, потребуется пройти полное обследование. Наличие одиночных сегментов может говорить об:

  • эндобронхиальных опухолях;
  • наличии инородного тела или механического повреждения.

А вот появление группы сегментов – гораздо опаснее и может свидетельствовать о:

  • заболевании пневмонией;
  • наличии туберкулеза или других воспалений;
  • центральном раке;
  • метастазах злокачественных опухолей в других органах.

Долевое затемнение, хоть и похоже на сегментарное, но все-таки имеет отличия. Контуры тени прекрасно видны и легко определяемы. Они могут иметь различную форму. Наличие таких пятен означает:

  • хроническое заболевание легких;
  • наличие обструкции бронха.

Если затемнена нижняя или средняя часть легкого, это свидетельствует о наличии злокачественной или доброкачественной опухоли.

Затемнение неопределенной формы

Если на снимке обнаружено пятно на легких неопределенной формы, в большинстве случаев это говорит о наличии стафилококковой пневмонии. У такого заболевания есть несколько форм:

  • первичная – может возникнуть по причине воспалительного процесса в самих тканях легкого или бронхов;
  • вторичная – может проявиться по причине развития гнойного очага в организме.

В наше время это заболевание достаточно распространено. Кроме пневмонии, такой вид затемнения указывает на отек тканей, наличие опухоли, кровоизлияния и других патологий. Точное определение источника пятна можно узнать после необходимых лабораторных исследований.

Если появление такого рода пятен сопровождается наличием метастаз, температурой, слабостью и кашлем, это может означать раковую опухоль, воспаление легкого или наличие плеврита.

Затемнение с наличием жидкости

Если на флюорографии видна жидкость, то это указывает на отёчность органа. Данное состояние возникает из-за повышенного давления легочных капилляров или сниженного показателя белка в организме. Отек делится на два типа, разделяют его по причинам возникновения:

  • гидростатический отек. Его причиной является повышенное внутрисосудистое давление, вследствие которого жидкость попадает в альвеолы и заполняет легкое. Причиной такого отека могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • мембранозный отек. Он возникает из-за скопления токсинов в организме, вследствие чего жидкость также попадает в легкое.

Для того, чтобы определить причину появления пятна, требуется рентген в дополнительных проекциях, компьютерная томография и проведение расшифровки полученных срезов профессионалом.

Под тотальным затемнением подразумевается затемнение всего легочного поля на рентгеновском снимке. Затемнение бывает одно- и двухсторонним.

Двухстороннее затемнение чаще всего говорит о:

  • токсическом или сердечном отеке легких;
  • стафилококковой пневмонии;
  • плевральных швартах.

Одностороннее затемнение также делят на несколько подвидов:

  • однородное;
  • тотальное;
  • интенсивное.

Однородное затемнение может свидетельствовать об ателектазе легкого либо полном отсутствии органа (например, при врожденном заболевании). Тотальные тени наблюдаются при воспалительной инфильтрации либо плевральной шварте. Наличие интенсивного затемнения говорит об осумкованном плеврите либо обширной легочной кисте.

В целом, тотальное затемнение свидетельствует о больших проблемах со здоровьем, поэтому пройти повторный снимок и обратиться к независимому врачу – самое правильное решение.

Как выглядят на рентгеновском снимке затемнения при различных заболеваниях

Рентген позволяет наглядно изучить состояние легочной ткани, исходя из присутствия или отсутствия теней, соответствия их формы и концентрации нормальной картине, что может означать наличие или исключение патологических процессов. Если затемнение сопровождается характерными симптомами, то дополнительные анализы крови могут и не понадобиться.

Туберкулез

Если выявлено линейное затемнение легкого в верхней части на флюорографии, вывод неутешителен – это, скорее всего, туберкулез. Но если кашля нет, точный диагноз можно поставить только при полном обследовании пациента. Затягивать с этим не стоит, так как обнаружение туберкулеза на ранних стадиях – залог быстрого и успешного выздоровления.

Пневмония

Если флюорография показала темные участки в нижней части легкого – это, с большой вероятностью, пневмония. Более четко можно увидеть симптомы болезни на сделанном снимке в кульминационной точке ее течения. На пленке такие специфические пятна выглядят нечеткими и имеют очень неоднородную структуру.

Наличие подобных теней у здорового человека говорит о том, что он переболел пневмонией или бронхитом. При полном выздоровлении эти пятна исчезнут полностью.

Рак легких

Одним из самых страшных диагнозов остается, конечно же, рак. Характерное пятно в легких, видимое на рентгене, может свидетельствовать о развитии данной болезни. Стоит обратить внимание, что, пока размер образований будет менее 2 мм, сделать врачебное заключение по флюорографии сложно, когда же они достигают 3 мм, появляется возможность установить диагноз, для этого снимок выполняется в двух различных проекциях: прямой и боковой.

О наличии онкологического заболевания свидетельствует наличие тени с расплывающимся контуром. На её фоне выделяется большое белое пятно, что свидетельствует о распаде опухоли.

Для постановки окончательного диагноза только снимка будет недостаточно, потребуется пройти полный спектр обследований, назначенных специалистами.

Плеврит

За время работы врачам приходится сталкиваться с разными распространенными симптомами, такими, как: кашель, повышенная температура или, к примеру, слабость в теле. Пациенты, как правило, не придают им большого значения, но именно такие обыкновенные признаки могут являться показателями скопления жидкости в плевральной полости. На снимках это явление не выражается никакими жесткими геометрическими контурами. Затемнения неясной формы представляют собой патологические перемены в тканях легких и могут оказаться ничем иным, как стафилококковой пневмонией.

Согласно с данными медицинской статистики, стафилококковая пневмония встречается все чаще. Непосредственно само затемнение на снимке говорит об отеках ткани, внутреннем кровоизлиянии, инфаркте легкого, опухоли и самом появлении плевральной жидкости, а также других заболеваниях, которые могут быть обнаружены посредством проведения лабораторных исследований.

Никотиновая зависимость

Многие пациенты, которые обращаются за помощью к врачам, страдают никотиновой зависимостью, и на сегодняшний день это не является редкостью. Если рентген показал затемнение, причиной может быть именно курение. Это связано с тем, что в бронхах происходит образование полостей, а самая большая сложность заключается в том, что на первый взгляд затруднительно определить структурные границы корней легких. Они, как правило, слишком размыты. Это объясняется тем, что легочные сосуды начинают увеличиваться по причине дыхательной недостаточности, из-за чего на контурах корней наблюдается размытость. Но, несмотря на это, на рентгене курильщика есть шанс выявить различные заболевания дыхательной системы, включая туберкулез и рак легких.

При парагонимозе

На начальных стадиях параганимоз проходит как острое аллергическое заболевание. В этом периоде сложно поставить диагноз, так как симптомы практически отсутствуют. В дальнейшем появляется специфическая симптоматика, такая как кашель и боль в груди.

На флюорографии видны характерные очаги с радиарными затемнениями.

При кандидозе

Пятно на снимке может говорить о наличии кандидоза. В некоторых случаях имеют место милиарные затемнения.

Симптомы заболевания схожи с бронхитными. Осложнением болезни может стать плеврит.

При диффузном пневмосклерозе

Если на снимке имеет место повышенная прозрачность легочной ткани, это может свидетельствовать о наличии диффузного пневмосклероза. Зачастую она сочетается с очаговыми затмениями.

Симптомами болезни являются кашель с мокротой, одышка и общая слабость.

При лихорадке

Если затемнение на флюорографии имеет большой очаг и неровные края – это симптомы лихорадки. Зачастую она обладает ярко выраженной симптоматикой, поэтому снимок с такими признаками является уже дополнительным подтверждением заболевания.

Высокая потливость, боль в груди и одышка – первые признаки этого состояния.

Присутствие инородного тела в легких

Бывает, что пятно на рентгене в легких свидетельствует о наличии инородного тела. Чаще всего этому подвержены дети, которые склонны пробовать все на вкус и по неосторожности могут проглотить какой-либо предмет. К огорчению врачей, такие инородные тела не всегда удается обнаружить с помощью рентгена, поэтому в таких случаях рекомендуется прибегать к эндоскопическим методам диагностики. Одним из главных признаков чужеродных элементов в легких является наличие светлых пятен. Немаловажно также то, что по одной только флюорограмме легких поставить диагноз не представляется возможным, в подобных ситуациях данным вопросом обязан заниматься высококвалифицированный врач-рентгенолог.

Что делать при обнаружении пятен на рентгеновском снимке

Самым правильным решением в данной ситуации будет не подаваться панике. Лечить пятна, обнаруженные при флюорографии легких не нужно, пока не пройдено полное обследование. Как уже стало понятно, причин их появления может быть множество, поэтому самостоятельно ставить себе диагноз без консультации профильного врача нельзя.

При выявлении нарушений в легочном рисунке следует обратиться к узкому специалисту: пульмонологу или фтизиатру. Для уточнения диагноза доктор назначает:

  • общий и биохимический анализ крови и мочи;
  • рентген в необходимых проекциях;
  • диаскинтест или посев мокроты на предмет наличия возбудителей туберкулеза;
  • компьютерную томографию легких;
  • бронхоскопию легких или трахеобронхоскопию, когда органы дыхания исследуются с использованием зонда, который вводится через нос.

Откладывать лечение в долгий ящик не стоит, особенно если затемнение обнаружено на легких у ребенка. Своевременно поставленный точный диагноз поможет быстро победить болезнь.

Обнаружение пятна на легких при флюорографии нередко воспринимается как приговор, и поэтому способно повергнуть в панику многих пациентов с похожим результатом исследования.

Однако не всегда пятно на легких можно диагностировать сразу. Причин появления подобных симптомов много, поэтому с выводами медики, как правило, не торопятся.

Флюорография - это диагностическая процедура, в ходе которой фотографируются органы и ткани человека. Изображение получается вследствие сканирования органов и тканей рентгеновскими лучами.

Флюорография является обязательной составляющей ежегодного профилактического обследования.

Этот факт уже сам по себе подтверждает всю важность процедуры и говорит о том, что посредством флюорографического исследования можно выявить и остановить серьезные заболевания легких.

Метод флюорографии позволяет обнаружить любые изменения в структуре тканей и органов, даже самые незначительные.

Это особенно важно при диагностике туберкулеза и злокачественных образований, которые на первых стадиях протекают бессимптомно.

Главным тревожным симптомом считается затемнение. Каждый из органов грудной клетки отображается на флюорографическом снимке по-разному.

Например, легкие в здоровом состоянии имеют вид однородной ткани с равномерной структурой.

Неподготовленному человеку сложно разобраться в полученном изображении. Дело в том, что затемнением специалисты называют самые светлые участки снимка.

И наоборот, то, что на флюорографическом снимке выглядит как темное пятно, специалисты называют просветлением.

Если флюорография показала темные пятна, это означает, что в легких происходят воспалительные или патологические процессы.

Если же пятно белое, это свидетельствует об изменении плотности тканей, что бывает при их увеличении.

Чтобы установить диагноз, нужно определить причину происхождения пятен, а для этого требуются дополнительные анализы, процедуры и исследования.

Но прежде чем приступить к дополнительным диагностическим мерам, стоит убедиться, что снимок был качественным и затемнение на нем не является следствием бракованной пленки.

Причины появления

В большинстве случаев поражение легких сопровождается изменением структуры тканей - ее воздушность теряется, появляются уплотнения.

В ходе флюорографии такие уплотнения интенсивно поглощают рентгеновские лучи, поэтому на снимках такие участки выглядят затемненными. Величина повреждения определяется размерами и формой темных пятен.

Существует много причин, вызывающих затемнения.

Самыми распространенными считаются:

  • Последствия пневмонии. Это заболевание оставляет после себя узлы, которые рассасываются не сразу, а постепенно. Поэтому, если в анамнезе есть пневмония или бронхит, не стоит переживать по поводу пятен на снимке. С течением времени они исчезнут самостоятельно;
  • Туберкулез. Характерным признаком заболевания является полное поражение верхних отделов легких. Также темные пятна могут быть следствием рубцов, оставшихся после перенесенного туберкулеза;
  • Пневмония. Хроническая или острая пневмония на снимке проявляется в виде затемнений в нижних долях легких. Затемнения после излечения постепенно исчезают;
  • Онкология. Само по себе затемнение еще не означает развитие онкологии. Диагностировать рак легких можно только после биопсии;
  • Никотин. У заядлых курильщиков с течением времени на легких появляются пятна. Происхождение подобных пятен специалисты определяют сразу, так как по характеристикам они отличаются от затемнений, появившихся вследствие патологии;
  • Инородные тела. При неосторожном обращении мелкие предметы иногда попадают в дыхательные органы. Чаще всего это наблюдается у детей. Устранить проблему можно только посредством хирургического вмешательства;
  • Участки, непроходимые для воздуха. Появление безвоздушных участков свидетельствует о патологических процессах в плевре - оболочке, покрывающей легкие. Чаще всего в полостях, образуемых плевральными складками, скапливается жидкость в результате перенесенного плеврита. Со временем эти спайки рассасываются самостоятельно;
  • Спадение доли легкого, спровоцированное воспалениями и гнойными абсцессами в плевре.

Также появление затемнений в легких может свидетельствовать о патологии других органов - увеличении лимфоузлов, образованиях в области позвоночника, ребер или пищевода.

Характерные особенности

Характер изменений в легких определяют, анализируя локализацию затемнений, их величину и форму. Классификация затемнений зависит от их формы.

Очаговыми называют пятна в виде небольших узелков. Их средний диаметр не превышает 1 см.

Обычно очаговые затемнения сопутствуют воспалительным и опухолевым процессам, но могут быть также признаком сосудистых нарушений, характерных для начальной стадии развития заболевания.

Более точную информацию о природе возникновения очагового пятна получают с помощью дополнительных обследований.

Самыми распространенными заболеваниями, вызывающими появление очаговых пятен в легких, являются: бронхопневмония, очаговый туберкулез, периферический рак, инфаркт легкого.

Фокусными называют затемнения круглой формы диаметром около сантиметра. Фокусные пятна появляются в результате пневмонии, локального выпота, туберкулеза, эозинофильного инфильтрата, абсцессов.

Также фокусные затемнения появляются вследствие кист, а также доброкачественных опухолевых образований - фибром, аденом, липом, гамартохондром или злокачественной саркомы.

Фокусную тень на снимке может давать костная мозоль - последствие перелома ребра.

Сегментарные пятна представляют собой затемнение, локализованное отдельными участками различной формы, чаще всего треугольной.

Для постановки диагноза при наличии подобных пятен необходимо комплексное обследование.

Если на снимке обнаружено сегментарное пятно, это может сказать врачу о наличии у пациента воспаления легких, туберкулеза, скопления жидкости, метастаз, стеноза центрального бронха и пр.

Долевые затемнения отличаются четкими контурами и хорошо видны на флюорографических снимках. Бывают разной формы - выпуклой, вогнутой или прямолинейной.

Появление долевого затемнения может свидетельствовать о хроническом характере заболеваний - цирроза, бронхоэктазии, гнойных поражений или онкологических процессах. Для уточнения диагноза назначают томографическое исследование.

Характерные особенности нестандартных затемнений

Если в легких развивается отек, то флюорография показывает затемнение, в котором наблюдаются признаки наличия жидкости.

Подобные затемнения, а это может быть вода или кровь, появляются вследствие повышения давления в легочных капиллярах или при недостатке кровяного белка и нарушают нормальную работу легких.

В зависимости от причин, вызвавших появление затемнения с жидкостью, диагностируется гидростатический отек как следствие ишемической болезни сердца или мембранозный отек как следствие поражения токсинами стенок альвеол легких.

Если на флюорографическом снимке зафиксировано затемнение неопределенной формы и без четких границ, такие пятна называют затемнениями неопределенной формы.

Появление пятен неопределенной формы может быть симптомом стафилококковой пневмонии. Первичная форма этого заболевания - результат воспалительного процесса в бронхах, вторичная - последствие гнойных процессов в других органах, остеомиелита, аднексита и др.

Также затемнения неопределенной формы могут быть симптомом опухоли, отека тканей, инфаркта легких, воспаления легких, экссудативного плеврита.

При установке диагноза крайне важно, чтобы флюорографический снимок проанализировал опытный рентгенолог.

Но первостепенной задачей все-таки остается прохождение самой флюорографии. Это исследование покажет, есть ли вообще повод для волнений.

Традиционное рентгенографическое исследование, которое по-прежнему играет незаменимую роль в медицине. Диагностика используется в качестве первого метода визуализации у стационарных пациентов и является частью исследования перед хирургическим вмешательством. Благодаря простому рентгеновскому изображению получается обширный объем информации и выявляют первые признаки туберкулёза.

При выявлении на снимке тёмного пятна в области лёгких, подозревается наличие повышенной воздушности в тканях органа. Тёмное пятно может характеризоваться как распространённое, так и ограниченное, продолговатой формы, округлённой или похожей на треугольник.

Тёмное пятно на лёгком округлой формы часто является причиной кисты Echinococcus (возбудитель - гельминт отряда циклофиллидов). У образования видно чёткий контур белого цвета, сформированный кистозной опухолью.

Округлое затемнение, по сторонам которого полное просветление, диагностируется как эмфизема. Заболевание характеризуется патологическим расширением пространства дистальных бронхиол.

Также тёмные пятна могут свидетельствовать о наличии альвеолярных кист. Образование ограничивается несколькими рёбрами.

Причины появления пятен на рентгене лёгких

Причин появления тёмных пятен много, например, серьёзные патологические процессы или остаточные явления после лечения бронхита.

Обширные затемнения и пятна в лёгких на рентгене, превышающие диаметр в 1,5 см, являются следствием туберкулёза, пневмонии, плеврита или отёка лёгких. Кроме этого, подобные пятна свидетельствуют о наличии инородного предмета, что чаще характерно для детей младшего возраста.

Появиться затемнение может после перенесённой пневмонии и сохраняется не один год, что не расценивается как патология, а воспринимается как остаточное явление.

Киста перикарда. Изменения в правом кардиодиафрагмальном углу

В чём серьёзность затемнения или просветления

Однозначно ответить только исходя из рентгеновского снимка опасно ли такое просветление - сложно. Для оценки обстановки потребуется сдать дополнительные тесты и анализы, рассмотреть состояние пациента.

Рентген - вспомогательный метод диагностики, призванный дополнить информацию о состоянии тканей и органов больного. Если присмотреться, то в протоколе описания рентгена нет пункта как «диагноз», вместо него «заключение». Поставить диагноз на основании результатов диагностики может только профильный специалист, как и ответить на вопрос об опасности таких затемнений при флюорографии.

По какой причине бывают пятна в лёгких

Белые (тёмные) пятна возникают на фоне патологических процессов или характеризуются как остаточные явления после терапии заболеваний органов дыхания.

Затемнения на лёгких становятся причиной уплотнения ткани органа в ходе воспалительного процесса или роста новообразований, атипичных и доброкачественных. Кроме этого, затемнения и подобные явления на снимке интерпретируются как:

  • наличие кистозных образований и абсцессов;
  • спадение альвеол при ателектазе;
  • туберкулёзное поражение тканей лёгких;
  • скопление секрета в плевральной полости;
  • новообразования с локализацией в рёбрах и сегментах позвоночника;
  • развитие опухолевых процессов в средостении;
  • увеличение узлов лимфатической системы;
  • патологии верхних отделов пищеварительного тракта;
  • жировая доброкачественная опухоль в рёберных пазухах.

Виды затемнения при различных типах заболевания

Когда между врачом, который назначил рентгенограмму лёгких, и радиологом тесное сотрудничество, исследование упрощает постановку правильного диагноза и дальнейшее лечение.

Образование морфологических элементов на поверхности лёгких при прохождении рентгенографии может говорить о наличии некоторых патологий.

Туберкулёз

Происходит обширное поражение верхних отделов лёгкого. На снимке чётко видны множественные тёмные пятна размером до 2 мм. Некоторые из них сливаются, образуя обширные очаги.

Пневмония


Заболевание характеризуется появлением тёмных кругов в нижних отделах лёгочной ткани. В момент развития патологии очаги приобретают отчётливость, изменяется лёгочный рисунок, проявляются затемнения разного диаметра.

Злокачественное образование

Определить онкообразование на начальных этапах развития с помощью рентгена почти невозможно. Опухоли менее 2 мм дифференцировать крайне сложно. Сделать врачебное заключение появится, когда опухоль достигнет 3 мм.

На снимке раковая опухоль представляет собой тень без чёткого контура, на фоне которого белое пятно, свидетельствующее о распаде образования.

Плеврит (воспаление плевральных листков)

Заболевание характеризуется затемнениями, не имеющими чётких геометрических контуров. Кроме этого наблюдается скопление секрета в плевральной полости.

Снимок курильщика

Затемнение на рентгене не всегда свидетельствует о заболевании. Часто пятна возникают в ходе длительного курения. Появление затемнения связано с увеличением лёгочных сосудов в ходе развития дыхательной недостаточности.

Инородный предмет

Причиной появления светлых элементов нередко становится наличие инородного предмета. Зачастую подобное диагностируется у детей, проглатывающих мелкие предметы и детали от игрушек. Инородный предмет визуализируется в виде пятна, с нечётким контуром, однако, сказать об этом сможет квалифицированный врач-рентгенолог.

Кроме этого, артефактом оказывается остро протекающий гельминтоз, где инородные тела - гельминты.

Что предпринять пациенту при обнаружении элементов в виде затемнений на рентгеновском снимке? Правильным решением будет не паниковать и не пытаться заниматься самолечением. Затемнения или просветления не следует лечить, пока не будет пройдено полное обследование. Патогенез появления пятен обширный и может потребовать подробного изучения. По этой причине, не рекомендуется самостоятельно ставить себе диагноз, с результатами диагностики следует обратиться к профильному специалисту.

Видео

Если на рентгеновском снимке обнаружились пятна, не стоит отчаиваться. Не всегда наличие затемнений либо проблесков, говорят о развитии серьезных заболеваний. Зачастую причиной образования пятен, является низкое качество рентгеноскопа. И даже неправильное положение пациента во время проведения процедуры, также показывает на снимке легких пятна. Для выяснения точной причины необходимо обратиться к лечащему врачу.

Изучение снимка

О чем говорят пятна?

Белые пятнистые образования на рентгене легких, могут являться следствием таких заболеваний:

  • Воспаления легких.
  • Бронхита.
  • Туберкулеза.

Если пациент в недавнем прошлом переболел пневмонией либо бронхитом, а рентген показал пятна на легких, это значит, что в организме протекают остаточные явления болезни. При правильном лечении узелки в скором времени рассосутся.

Пятна на снимке

При диагностировании туберкулёза светлые образования будут располагаться в верхних отделах легких. При условии правильного лечения, область воспаления уменьшается. В стадии выздоровления появятся темные пятна в легких на рентгене, что говорит о рубцевании тканей.

Затемнения

Если рентгеноскопия показала темные или черные пятна, это может свидетельствовать о хронической форме протекания пневмонии. Как правило, затемнения появляются в стадии обострения. В процессе выздоровления, затемнения проходят.

Черные пятна на рентгене легких, могут говорить о развитии раковых заболеваний. Однако, делать какие-либо заключения основываясь только на рентгеноскопии нельзя. Чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз, врач назначает ряд анализов и дополнительных обследований. При подозрении на онкологическое заболевание легких, назначается сложный анализ ткани легкого, который проводят в стационаре.

Затемнения на снимке

Темные образования на рентгене легких, при условии относительно нормального самочувствия пациента, могут подтверждать факт многолетнего курения. У детей, затемненные области на снимке указывают на наличие инородного тела в органе. В данном случае, требуется оперативное вмешательство.

Белые пятна

К сожалению, не всегда светлое пятно на рентгеновском снимке легких, является признаком остаточных явлений болезни.

Часто, белые образования на снимке указывают на развитие таких недугов:

  • Воспаление.
  • Ателектазу.
  • Патологические процессы в плевритах.
  • Развитие болезней, связанных с профессиональной деятельностью человека.

При выявлении светлых пятен на снимке, доктор должен прописать ряд дополнительных исследований. Поскольку любые отклонения от нормы, должны быть уточнены с помощью всестороннего обследования пациента. Опытный специалист никогда не поставит диагноз, основываясь на одном результате анализа. Для выявления истинной причины, врач-рентгенолог, может определить повторную рентгеноскопию в разных проекциях.

Белые пятна

В начальной стадии туберкулеза, на снимке также появляются белые образования. Данный процесс говорит о первичном поражении тканей болезнетворными бактериями. Красноречивым признаком туберкулеза на первой стадии, является характерная светлая дорожка от места воспаления к корневой системе.

Пятна при пневмонии

Чтобы понимать, что снимок показал наличие пневмонии, специалист должен знать, как выглядит данная патология. Пятнистые образования при пневмонии могут иметь различное расположение и габариты:

  • Небольшие с ограниченными полями до 3 мм.
  • Сегментарные – располагающиеся в границах сегмента.
  • Субтотальные – все поля, за исключением верхних долей.
  • Тотальные образования, покрывающие всю поверхность легких.

В процессе развития воспаления, в легких образуются белые пятна с нечеткими, размытыми контурами. При этом яркость выраженности зависит от степени развития болезни. Чем запущенней болезнь, тем выраженней пятна на снимке.

Светлые пятна

Подводя итоги

Если на снимке рентгенограммы имеются пятна черного или белого цвета, необходимо пройти дополнительное обследование. Важно понимать, что при некачественной работе рентгенографа, белые и темные образования, являются лишь побочным явлением функционирования аппарата. Чтобы установить точный диагноз, специалист обязательно назначит ряд обследований и анализов. Только получив все результаты, врач имеет возможность оценить картину состояния пациента.

Белое пятно на рентгене легких с ровными, четкими контурами средней интенсивности – такое заключение врача-рентгенолога встречается часто. Оно отражает инфильтративные изменения в легочной ткани или синдром «плюс тень».

Что делать, если на рентгенограмме обнаружено белое пятно

При выполнении рентгенографии органов грудной клетки или флюорографии у пациента с туберкулезом белое пятно на рентгеновском снимке отражает либо воспалительное поражение легочной ткани, либо деструктивные изменения паренхимы с образованием абсцессов, туберкулом, каверн. Правильно данный симптом следует называть затемнением, так как он отражает особенности прохождения рентгеновских лучей через объекты и цветовое отображение их на рентгенограмме.

Тень на снимке белого цвета также наблюдается при:

  • пневмонии;
  • ателектазе;
  • экссудативных плевритах;
  • профессиональных заболеваниях (силикоз, талькоз, асбестоз).

Рентгенограммы с белыми пятнами различного происхождения: 124.3 – пирсинг молочной железы, 124.4 – дробь в мягких тканях грудной клетки, 124.5 – профессиональный цементоз, 124.6а – контраст при бронхографии, 124.6b – пневмонический очаг, 124.7 – междолевой плеврит (стрелками обозначен артефакт)

Данный синдром является признаком множества патологических изменений в легких, но мы рассмотрим наиболее частые варианты.

При обнаружении пятен необходимо дополнительное исследование, позволяющее установить причину возникновения патологии. Для этих целей врач-рентгенолог может назначить рентгеновское обследование в дополнительных проекциях или выполнение послойной компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Как выглядит пятно на рентгенограмме при пневмонии

При пневмонии пятно на рентгеновском снимке имеет протяженность в зависимости от размеров поражения легочной паренхимы:

  • ограниченное – до 3 см в диаметре;
  • сегментарное – в пределах сегмента;
  • субтотальное – все поле, за исключением верхушек;
  • тотальное.

Пневмония – воспалительное заболевание, при котором поражается альвеолярная ткань с накоплением в ацинусах жидкости. Патогенез формирует специфическую рентгеновскую картину заболевания.

Рентгенограмма. Очаговая пневмония в нижней доле справа

Белое пятно при воспалении легких имеет нечеткие размытые контуры. Интенсивность его может быть низкой или высокой, что зависит от особенностей экссудата (воспалительной жидкости в просвете альвеол). К месту его локализации подходит дорожка от корня за счет лимфангита.

Ателектаз легкого или рентгеносемиотика треугольных пятен на снимке

Ателектаз легкого – заболевание, сопровождающее спадением сегмента, доли или легочной ткани полностью на фоне прекращения вентиляции бронха. Рентгенологически такие изменения носят название ограниченного затемнения, так как не выходят за пределы сегмента или субсегмента и имеют треугольную форму.

Ателектаз средней доли правого легкого - прямая и боковая рентгенограммы

Как определить ателектаз на снимке:

  • размер пятна совпадает с размерами измененного сегмента;
  • треугольное затемнение в легких прослеживается в прямой и боковой проекциях;
  • при снимках на вдохе размеры пятна не увеличиваются;
  • узким концом треугольная тень направлена в сторону корня;
  • симптомы Гольцкнехта-Якобсона наблюдаются при рентгеноскопии (присасывание средостения в сторону поражения на выдохе).

Морфологическим субстратом патологии является скопление инфильтративной жидкости в альвеолах, инфильтрация легочной ткани, опухолевое разрастание в легочной паренхиме.

Спонтанный ателектаз возникает у 1-3% пациентов по причине дефекта сурфактанта (вещества, формирующего каркас альвеол).

Схематическое изображение топографии сегментарных ателектазов

Ограниченное затемнение при спадении легких требует знаний сегментарного строения легких, так как отражает ателектаз определенного сегмента. Установив топографию тени, врач может предположить, какой бронх поражен. Субстрат образования (инфильтрат, дополнительная ткань, экссудат) на основе рентгенограммы установить практически невозможно.

Что означает белое пятно на снимке при туберкулезе

При туберкулезе очаговое пятно на снимке органов грудной клетки означает инфильтративную стадию заболевания, когда микобактерии начинают поражать легочную ткань. При этом на рентгенограмме обнаруживается дорожка к корню со стороны поражения (за счет лимфангита). Такие рентгенологические симптомы получили название «первичный туберкулезный очаг».

Рентгенограммы при различных типах туберкулеза

Множественные мелкие диссеминированные тени с обеих сторон свидетельствуют о милиарном туберкулезе.

Одиночная крупная тень с полостью внутри (просветление) и уровнем жидкости – абсцесс, образующийся на фоне деструкции легочной паренхимы, – синдром «кольцевидной тени».

Пятно на рентгенограмме легких в проекции легочных полей отражает патологический процесс, причины которого следует устанавливать дополнительными исследованиями.

При ежегодной диспансеризации пациенту предлагают сделать флюорографию, чтобы проверить состояние лёгких. Процедура заключается в получении изображения внутренних органов человека при прохождении через ткани его тела рентгеновских лучей. Благодаря рентгену легких, можно на ранних стадиях диагностировать различные заболевания в лёгком, симптомы которых ещё не появились у человека, - туберкулеза, рака лёгких, ателактазы и др.

Как выглядит классический рентгеновский снимок лёгких

Классический рентгеновский снимок лёгких

Лёгкие человека выглядят на снимке таким образом: правое и левое лёгкой по сторонам от позвоночника, тень от сердца, ключицы, рёбра, купол диафрагмы. Расшифровкой полученных изображений занимаются специалисты, которые оценивают состояние лёгких пациента по следующей схеме:

  • как лёгкие расположены в грудной клетке относительно других органов;
  • количество лёгочных долей;
  • форма парного органа и его размеры;
  • лёгочный рисунок.

Лёгочная ткань здорового человека имеют однородную и равномерную структуру. В ряде случаев на рентгеновских снимках появляются пятна тёмной или светлой окраски. Это может свидетельствовать как о наличии серьёзных патологий, так и о физиологических процессах в лёгких, не являющихся отклонением от нормы. Однако, получив такой снимок, пациент с беспокойством начинает искать информацию о значении затемнений или светлых кругов на снимке. Далее будет рассказано о том, что они означают.

Причины появления пятен на снимке

Причины появления пятен на снимке

Причин появления тёмных пятен на лёгких достаточно много. Когда патологический процесс затрагивает орган, его структура заметно изменяется – появляются участки с уплотнениями, которые при воздействии рентгена поглощают лучи в большем количестве, чем здоровые ткани. Именно поэтому на снимках видны тёмные участки. Эти участки могут быть разными по форме и величине:

  • Очаговые затемнения. Обычно выявляются при воспалениях и раковых процессах в тканях органа. Выглядят они как небольшие пятна, диаметром до 10 мм. По факту их наличия невозможно поставить верный диагноз. Нужны дополнительные исследования – КТ, анализы крови, мочи и мокроты.
  • Круглые затемнения. Визуализируются они как одиночные тени округлой формы. Обычно являются показателем воспалительного процесса в лёгочной ткани. Такая картина показательна для пневмонии, абсцессах, доброкачественных образованиях в данном органе, бронхиальной астме и даже о переломах рёбер. Реже круглые единичные затемнения свидетельствуют об онкологических процессах в лёгких.
  • Сегментарные затемнения. Локализуются в форме треугольника (треугольников) на одном или обеих долях. Они могут быть как одиночными, так и множественными. Одиночные сегментные затемнения могут свидетельствовать об инородном предмете в органе или об опухолях внутри бронхов, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Множественные сегменты на снимках говорят о наличии пневмонии, центрального рака лёгких, сужении центрального бронха, плеврите, онкологии соседних органов.
  • Затемнения нечёткой формы. Данные тёмные участки не имеют определённых контуров, их невозможно сравнить с геометрическими фигурами. Чаще всего наличие таких неопределённых по форме участков затемнения говорит о инфекционных поражениях лёгкого – стафилококковой пневмонии, экссудативном плеврите.
  • Долевое затемнение. Это чётко очерченные и хорошо заметные на снимках границы затемнений, имеющие выгнутую, выпуклую и другие формы. Этот тип затемнения свидетельствует о хронических заболеваниях в бронхах.

Как выглядят на рентгеновском снимке затемнения при различных заболеваниях

Пятна в лёгких на рентгене могут появляться при следующих заболеваниях:

Туберкулёз

Туберкулёз

При этой болезни серьёзно поражены верхние отделы органа. На снимке это проявляется наличием множественных затемнённых очагов небольшого размера – до 2 мм в диаметре. При этом очаги могут сливаться, образовывая более крупные локации.

Пневмония

Пневмония

При пневмонии наличие тёмных участков отмечается в нижних частях лёгочной ткани. Наиболее отчётливо симптомы болезни будут видны на снимках в момент развития болезни. Визуально это будет проявляться увеличением корня лёгкого из-за процесса инфильтрации, изменением лёгочного рисунка, тенями с нечётким, расплывчатым контуром и многочисленными пятнами разного диаметра.

При пневмонии на рентгене лёгких эти пятна имеют нечёткие контуры и неоднородную структуру.

Помимо пневмонии, наличие множественных очагов поражения в нижних частях лёгочных долей свидетельствует о последствиях перенесённой пневмонии или бронхита. При полном выздоровлении эти следы исчезнут.

Рак лёгких

Рак лёгких

Угрожающим состоянием для жизни человека является рак лёгких. Его проявления также могут быть заметны при проведении флюорографии или рентгена. Стоит отметить, что при наличии образований до 2 мм в диаметре рентген не сможет обнаружить опухоль. Она визуализируется на снимках тогда, когда достигает в диаметре более 3 мм. Для точности диагноза рентген выполняют сразу в двух проекциях – боковой и прямой.

На снимке при подозрении на онкологическое заболевание можно обнаружить следующие признаки: тень на периферии лёгкого с расплывчатым и бугристым контуром, тонкий контур из лучей вокруг очага рака, на фоне сильной тени выделяется большое белое пятно – так проявляется картина распада опухоли.

Однако не стоит при диагностировании онкологии ориентироваться только на снимок. Больной направляется к специалистам, которые берут биопсию ткани и проводят дополнительные исследования – МРТ, КТ органа, чтобы поставить правильный диагноз.

Плеврит

Плевритом называется воспаление лёгочнойоболочки. В таком случае затемнения на объясняются непроходимостью в тех зонах воздуха. При этом в полостях из складок плевры скапливается жидкость.

При наличии сухого плеврита купол диафрагмы поднят кверху и лёгочная ткань непрозрачна. При выпотном плеврите сглаживается из-за скопления жидкости угол диафрагмы, нижняя часть лёгкого затемнена косой границей.

Никотиновая зависимость

Легкие курильщика

У заядлых курильщиков на флюорограмме или рентгене тоже обнаруживаются затемнения. Они объясняются сгущением лёгочного рисунка, образованием полостей в бронхах. Корни лёгких у курильщиков размыты – сложно определить их структурные границы. Размытость контуров корней объясняется увеличением лёгочных сосудов из-за дыхательной недостаточности. Кроме того, на снимке у заядлого курильщика можно обнаружить бронхит, туберкулёз, а также опухоли лёгких.

Присутствие инородного тела в лёгких

Затемнения в лёгких могут быть вызваны наличием в ткани лёгких инородного предмета. Это чаще всего можно обнаружить у детей, которые бывают неосторожны с мелкими предметами. К сожалению, не всегда можно обнаружить на рентгене предмет в бронхах или лёгких из-за отёка органа, поэтому предпочтительнее рентгена эндоскопия.

Выше перечислены основные причины появления на лёгких тёмных пятен при рентгене. Очень важно знать, что затемнения на самом снимке выглядят как самые светлые участки, т.к. это негативы. И наоборот – просветления в этом парном органе на негативах буду отражаться самыми тёмными фрагментами. Разобраться в симптомах болезни и поставить верный диагноз, основываясь только на снимках, невозможно. Заниматься этим должен квалифицированный рентгенолог.

Довольно часто для проведения максимально информативного и точного состояния органов дыхания, врачи назначают такое распространенное исследование, как рентген. Проведение данной процедуры часто показано для того, чтобы уточнить результат проведенной ранее флюорографии или на основании общей клинической картины состояния больного. Например, при определенных заболеваниях легких, плотность некоторых тканей легких становится повышенной. На полученных снимках, каждый из которых показывает состояние лёгких, подобные явления отмечаются в виде пятен и затемнений в легких на рентгене.

Если пациенту сообщают об обнаружении пятен, первой реакцией большинства является страх, многие думают, что это злокачественное образование. Рак дает некоторые затемнения, но является далеко не единственной причиной для появления пятен. Во избежание траты лишних нервов, а также чтобы начать действовать как можно быстрее при обнаружении затемнений, стоит изучить их виды, а также ознакомиться с основными причинами их возникновения.

Причины пятен на полученных снимке

Главными основаниями возникновения на фото рентгена пятен или затемнений могут стать следующие причины затемнения в легких:

При обнаружении подобных затемнений, врачи обычно назначают дополнительные формы обследования. Это основано как раз на большом количестве причин, которые могут привести к их образованию. Грамотное лечение назначается только после того, как полностью установлена природа образований и причины затемнения в легких. Принимаются во внимание обычные симптомы и состояние здоровья.

При диагнозе пневмония рентген – единственный вариант выявить тяжелое заболевание.

Какие могут быть пятна на снимке?

В процессе проведения дополнительного медицинского обследования и внимательного изучения полученных снимков, специалист оценивает затемнения по следующим параметрам:

  • Расположение пятна – верхняя, нижняя или средняя часть легкого. Также это может быть наружная, внутренняя и средняя доля данного органа. Таким образом можно получить ясную картину заболевания;
  • Размер дает возможность установить общую площадь патологии;
  • Уровень выраженности. По данному признаку можно определить степень плотности присутствующего поражения. Выраженность может быть средней, слабой и интенсивной;
  • Общие очертания. Обращается внимание на то, ровные или неровные края имеет пятно. Часто уже на основании этого можно определить природу образования.

Кроме перечисленных выше отличий пятна на снимке могут классифицироваться по иным признакам. Врачи обязательно принимают их во внимание, чтобы установить более точный диагноз.

Пятна и затемнения, возникающие в легких и в трахее, могут характеризоваться по месту их расположения, но также по виду и по общей форме. Распределение происходит следующим образом:

  1. Долевое. Пятно является четким по очертаниям, может быть особым образом вогнутым или значительно выпуклым. Затемнение может развиться на фоне воспаления, цирроза или деструкции. Если пятно такого плана находится в средней или нижней части легкого, врач может заподозрить злокачественное образование.
  2. Очаговое. Это относительно небольшие сантиметровые образование, которые могут доказывать наличие воспаления, о развитии патологии вен и сосудов, а также о развитии периферической формы рака, опасного туберкулеза и при внезапно развившемся инфаркте легкого. Если подобные очаги были обнаружены на фоне головной боли, кашля и боли, можно судить о бронхиальной пневмонии.
  3. Неопределенное по форме. Это особые пятна, не имеющие яркой выраженности или очертаний. Чтобы поставить больному максимально точный диагноз, назначаются более современные виды обследования, такие как КТ или МРТ. Подобные белые пятна часто свидетельствуют о таких патологиях, как плеврит, пневмония, кровоизлияние, а также разной природы опухоли. Диагноз уточняется не только при помощи КТ, но также сдачей лабораторных анализов.
  4. Жидкостное. Это прямое свидетельство отека легких. Жидкость, собравшаяся в легких может оказаться при причине повышенного давления в многочисленных сосудах, степени проницаемости их альвеолярной стенки. В этом случае жидкость сразу попадает в ткань легких, нарушая их функциональность.
  5. Сегментарное. Речь идет о затемнении в виде треугольника. Это является свидетельством таких патологий, как раковая опухоль, разные доброкачественные образования, воспаления легких, наличие метастаз, идущих из иных органов, туберкулез и накопление жидкости. Здесь очень важна компетентность врача, так как чем ранее будут приняты меры, тем больше шансов получит пациент при обнаружении смертельной патологии.
  6. Фокусное. Как правило, это одиночные пятна, размер которых в среднем составляет 1 см. Возникают такие очаги на фоне воспаления легких, при увеличенном содержании жидкости в органах, дыхания, туберкулез, также это могут быть кисты и гнойные абсцессы.

Постановка точного диагноза по одному только виду и расположению пятен невозможна. Именно по этой причине требуется дополнительное качественное обследование.

Если на снимке видны затемнения, то следует срочно обратиться к врачу, который может выявить или исключить наличие опасного заболевания.

Расшифровка полученных снимков

Через несколько минут после проведения кабинета флюорографического кабинета, человек получает на руки снимок и его подробную расшифровку. В комментариях к снимку могут присутствовать следующие сведения в виде медицинских терминов, каждое из которых характеризует те или иные проблемы со здоровьем:

  • Увеличение корней правого или левого легкого, что может указывать на бронхит или на воспаление легких;Тяжистые корни – это особые патологического плана изменения, которые возникают по причине курения или острого бронхита;
  • Наличие углубленного рисунка сосудов правого или левого легкого – свидетельствует о нарушении кровообращения в органах дыхания, о разнообразных проблемах с сосудами и сердцем, о бронхите, а также о воспалении в легких, может оказаться начальная стадия онкологического процесса;
  • Фиброз и фиброзная ткань – это следствие ранее перенесенных хирургических вмешательств, травм;
  • Фокусные тени, которые представляют собой определенные затемнения. Если такие тени сопровождаются усилением общего сосудистого узора, врач может судить о пневмонии;
  • Кальцинаты правого или левого легкого – означает, что у человека был контакт с больным туберкулезом. При этом здоровый организм незараженного человека заключил палочку в кальциевую скорлупу. Это сила иммунитета, которая предотвращает распространение инфекции;
  • Изменение диафрагмы – все это могут быть последствия таких проблем, как ожирения, плеврит, заболевания желучно-кишечного тракта.

Обнаруженные на изображении пятна и затемнения могут стать свидетельством о нескольких десятков самых разных заболеваний, именно по этой причине нужно после рентгена продолжить качественное медицинское обследование правого или левого легкого.

Последующее обследование

Чтобы провести дообледование, врач может отправить больного к пульманологу или к онкологу, где ему будет показано пройти определенные специфические процедуры. Вот самые распространенные из них:

  1. Это может быть диаскинтест, которые может установить наличие туберкулеза. Если сравнивать данную процедуру с Манту, довольно часто дающей ложный и неточный результат, подобное обследование не реагирует на БЦЖ, которое часто показывает у ребенка полное отсутствие проблемы. Это идеальная возможность максимально точно диагностировать туберкулез.
  2. Изучение мокроты детей и взрослых – еще один обязательный анализ, который проводится в лаборатории. На основании полученных результатов можно обнаружить туберкулезные палочки, наличие злокачественных клеток, а также разные примеси, которые могут быть характерными для тех или иных патологических состояний.
  3. Довольно часто врачи назначают более современный метод обследования – компьютерная томография легких. Это дополнительный, информативный метод диагностики заболеваний легочной ткани, плевры и средостения. Оказалось, это самый достоверный метод.
  4. Также может быть использована бронхоскопия легких или трахеобронхоскопия. Выполняется данная процедура посредством достаточно гибких по конструкции медицинских эндоскопов, которые вводятся через нос. Посредством данной формы обследования можно увидеть легкие, а также выполнить забор материала, причем совершенно безболезненно. Собранный материал, как правило, подвергают последующей диагностике – бактериальному, гистологическому и цитологическому.

Если у врача на основании рентгеновского снимка появляется подозрение на рак легких, может быть назначен анализ на онкомаркеры. Анализ дает возможность обнаружить специфичные белки, которые обычно вырабатываются появившимися злокачественными образованиями.

Подводя итоги

Если на снимке было обнаружено потемнение или светлые пятна, не стоит паниковать при виде снимка. Оптимальным решением в данном случае будет неукоснительное следование рекомендациям врача. Специалист проведет более подробное дополнительное обследование для уточнения диагноза. Только так можно разработать максимально качественное лечение, принять своевременные меры и тем самым предотвратить достаточно серьезные осложнения.

Проведение флюорографии

Флюорография – это проведение исследования состояния легких при помощи рентгенологического метода. Он дешевле стандартного рентгенологического исследования, поэтому его применяют чаще.

Флюорографию положено проходить раз в году каждому взрослому человеку. Исключение – люди, работающие в сталелитейной или горнодобывающей промышленности, родные, болеющих туберкулезом, работники родильных домов, кузнецы, работники на производстве асбеста. Они проводят рентгенологическое исследование 2 раза в год.

В целом, флюорография – подробное исследование органов грудной клетки, проводимое при помощи рентгеновских лучей. Они, проникая через легочную ткань, переносят на пленку конкретный рисунок легких, посредством флюоресцирующих микрочастиц. Часто возникает вопрос: «В чем же разница между флюорографией и рентгеном».

Отличие флюорографии и рентгена

Флюорография предоставляет только общую картину состояния сердца и легких.
Рентгену присуща более высокая точность при определении состояния внутренних органов.
Флюорография (ФЛГ, ФГ) принято считать обязательной профилактической процедурой, а рентген делают лишь после назначения врача. Флюорография разрешена 2 раза за год, рентген – 1 раз.

Как утверждают врачи, рентген более информативный, нежели ФЛГ. На рентгеновских снимках, четче видны возникшие патологические изменения. Почему так? Дело в том, что размер снимка флюорографии 40 х 40 мм, а снимка ренгтена – 300 х 300 мм! И к тому же, соответственно, легко посчитать, что на пленку применяемую для рентгеновского снимка можно напечатать примерно 7 отпечатков снимков флюорографии.

У вас завис вопрос: «Почему тогда всем положено проходить ежегодно флюорографию, а не рентген?». Ответ весьма очевиден. Стоимость. Флюорография значительно дешевле, так как пленка, для ее проведения меньше по площади, а значит стоит меньше. Но не стоит обижаться на врачей или работодателей! Да, скажите вы, что увидеть на мелкой фотографии ничего нельзя. Да, вроде бы и правда особо ничего, но если человек отлично себя чувствует и у него нет жалоб, то там ничего и не должно быть видно «этакого». Но на самом деле, этот снимок не такой и маленький, как кажется. Вы же много чего видите на экранах своих телефонов! Вот и доктор увидит, затемнение на снимке флюорографии!

Почему возникает затемнение на флюорографии? Причины тревоги врачей

На снимке после исследования, можно обнаружить некоторые затемнения в легких. Они могут объясняться несколькими причинами:

Наличием онкологических процессов в легких
флюорография показывает туберкулез
еще показывает флюорография пневмонию

Впрочем, часто из-за того что фотография малого размера, выявляются только очень грубые изменения в парных органах, когда заболевание уже сильно запущено. Флюорограмма не определит наличие, допустим, обыкновенного бронхита. Главной задачей флюорографии является обнаружение туберкулеза или рака, так как эти заболевания весьма опасны для жизни человека.

Известны некоторые противопоказания для проведения флюорографии . К ним относят:

Беременность
Период кормления грудью
Возраст до 14 лет
Наличие сопутствующих тяжелых заболеваний, онкологии.

Возможный вред от флюорографии

Поскольку большинство людей верит слухам и домыслам, вводящим их в заблуждение, а сами не перепроверяют факты, потому среди народа и ширится мнение что излучения от рентгена и при флюорографии вредны для здоровья. Но так ли это? Давайте сами прикинем…

Все знают, что все люди получают некоторую дозу радиации в повседневной жизни. Это природный фон Земли в данной местности. Он примерно 15 микрорентген в час (0,15 микрозиверт/ч). Безопасной дозой считается 50 микрорентген/ч (0.5 микрозиверт за час). Лучевая нагрузка на организм при флюорографии - 0,150-0,250мЗв; при рентгене - 0.150-0.400 мЗв. Если в обоих случаях взять нижнюю границу, то это 150 микрозиверт (мкЗв). На первый взгляд значение существенно превышает норму, однако это безопасная доза. Поясню почему. Дело в том, что в данном случае важно именно время воздействия. Оно минимально – несколько секунд. Исследования давно подтвердили эту мысль и ученые давно знают, что люди без особого вреда могут перенести излучение до нескольких (2-3) миллизивертов в час. Напомню, что 1 миллиЗиверт (mSv, мЗв) = 1000 микрозиверт (µSv, mkSv, мкЗв). Как вы видите, в случае же с флюорографией и рентгеном облучение намного меньше.

Откуда же взялись страхи?

Дело в том, что облучение от старых ренген аппаратов доходило до 0,8 мЗв. А это 800 микрозиверт (мкЗв). Эта цифра сравнима с допустимыми кратковременно 1000-3000 микрозивертами, особенно если предположить что в случае порчи пленки приходилось переделывать снимок, а иногда и дважды. В настоящее же время и облучение слабее и лишь 15% снимков бракуются.

Потому при устройстве на работу, призыве на военную службу, перед родами беременной люди проживающие с ней, а также раз в год работники пищевых и медицинских заведений, связисты, и учителя - все должен пройти соответствующий медосмотр и флюорографию. Можете не бояться, лучевой болезнью не заболеете! Не заболеете даже, если при обращении в больницу в течении года вас снова попросят повторить снимок. От всех снимков за всю жизнь – тоже ничего не будет.

Для чего нужен снимок? Что видно на снимке?

Органы, находящиеся внутри грудной клетки, наделены особенностью – по-разному поглощать излучение. Именно поэтому, полученный снимок выглядит неоднородным. Есть светлые однородные места, а бывает встречаются затемнения. Светлыми пятнами видны:

Сердце
Бронхи
Бронхиолы.

Легкие, если здоровые, то проявляются однородным цветом. Если же они воспалены, то на снимке будут видны характерные затемнения (при повышенной плотности легочной ткани) или, наоборот, высветленные участки (при повышенной воздушности легочной ткани).

Расшифровка снимка флюорографии

Результаты, после проведенного исследования, готовятся в течение нескольких дней. Готовую флюорограмму осматривает врач-рентгенолог. Если все показания в норме, то пациент не отправляется на дополнительное обследование. Затемнение в легких на флюорографии тревожит врачей и больного направляют на рентгенографию, чтобы уточнить диагноз.

При наличии затемнений или высветленных участков, рентгенолог выписывает подобные заключения с предполагаемым диагнозом:

1. Расширение и уплотнение корней. Уплотнение этой области характерны для: воспаления легких, бронхита и некоторых других, воспалительных или хронических процессов.

2. Корни тяжисты. Это заключение указывает на наличие бронхита или другого острого (хронического) процесса. Оно характерно для снимков легких у курящего человека.

3. Усиление сосудистого рисунка. Обычно он образован тенями легочных вен и артерий. Его усиленное проявление может быть признаком бронхита, воспаления легких или начальной стадии рака. Также, оно указывает на проблемы в сердечно-сосудистой системе.

4. Фиброзная ткань. Ее наличие – свидетельство о перенесении пациентом заболевания легких.

5. Очаговые тени. Затемнения величиной около 1 см. Может указывать на возникновение пневмонии (очаги нижних и средних частей легких) или туберкулеза (очаги верхних отделов).

6. Кальцинаты. Плотные тени, округлой формы. Не опасны. Свидетельствуют о наличии контакта с больным на: туберкулез, пневмонию. То есть, попавшая инфекция, не развивается, а изолируется отложениями солей кальция.

7. Изменения диафрагмы. Показывает аномалии диафрагмы. Она развивается из-за плохой наследственности, деформации спайками, ожирения, перенесенных заболеваний (пищевода, печени, желудка, кишечника).

8. Синус запаян (свободен). Плевральным синусом называется полость, образованная плевральными складками. Синус свободен при здоровых легких, и, наоборот, запаян при больных.

9. Спайки, плевроапикальные наслоения. Наличие спаек или плевроапикальных наслоений указывает на перенесение воспаления плевры в прошлом.

10. Смещение (расширение) тени средостении. Средостения – это пространство между легкими + органы, находящиеся в нем (сердце, аорта, пищевод, трахея, вилочковая железа, лимфатические узлы и сосуды). Расширение свидетельствует о гипертонии, увеличении сердца, миокардите или сердечной недостаточности.

Флюорография на фотопленку в наше время все еще остается главным способом проверки общей картины внутренних органов. Если, после нее, врач направляет на рентген, стоит следовать его рекомендации.

Рассказать друзьям