Кашель с кровью в мокроте: диагностика лечение медикаментозными и народными средствами. Из-за чего может быть кашель с кровью и как его лечить

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Болезни органов дыхания чаще всего сопровождает кашель. Это рефлекторная реакция на раздражение слизистых оболочек бронхов. Когда начинает отходить мокрота и человек идёт на поправку, в слизистых выделениях при кашле могут появляться красноватые комочки или прожилки, что говорит о наличии в них крови. Насколько это опасное состояние и стоит ли обращаться к врачу?

В каких случаях кашель с кровью опасен

При кашле из бронхов с секретом бронхиальных желез (слизью) выводятся пыль, микробы, скопившийся гной. Иногда появляется мокрота с кровью, что обычно связано с разрывом мелкого кровеносного сосуда в лёгких или бронхах. Если кровь при откашливании проявляется редко и не систематически, то нет причин для волнения: когда кашель пройдёт, то от неприятного симптома не останется и следа.

Но если она появляется регулярно, то это может быть причиной самых разнообразных заболеваний, поэтому важно обратиться к терапевту, а после диагностики к более узким специалистам – пульмонологу, фтизиатру, онкологу.

Помощь врача необходима, когда наблюдаются следующие симптомы:

  • с кашлем выделяется много крови;
  • общая слабость, потеря веса или плохой аппетит;
  • постоянный кашель курильщика;
  • одышка в состоянии покоя;
  • боль в области груди.

Кровавый кашель в ряде случаев свидетельствует о серьёзных заболеваниях: пневмонии, туберкулёзе, опухоли в лёгком. В этом случае кровохарканье со временем перейдёт в лёгочные кровотечения, сопряжённые с риском для жизни.

Если кровь идёт изо рта, это может быть связано с органами пищеварения, когда она поступает из желудка или кишечника. Кровяные массы имеют пенистый, алый цвет и выделяются при рвоте. Накануне человек испытывает тошноту и дискомфорт в области живота.

Самостоятельно диагноз поставить невозможно, поскольку такой симптом может быть вызван самыми разнообразными причинами и часто наблюдается у взрослых людей, склонных к вредным привычкам.

Причины появления крови в мокроте

Проявления такого признака могут быть самыми разными, поэтому при посещении врача нужно объяснить ему малейшие нюансы: когда в слизи наблюдаются красные вкрапления, появляется кровь по утрам или в течение всего дня, сопутствует ей сильный кашель или он является эпизодическим и другие моменты.

Появление кровяной мокроты без кашля

Бывают случаи, при которых наблюдается мокрота с кровью без кашля. В этом случае важно определить, откуда кровь поступает в ротовую полость. Это может быть

  • травма десны;
  • проблемы стоматологического характера;
  • проведение медицинских манипуляций, при которых задета слизистая во рту;
  • патологии носа, когда их содержимое выходит через ротовую полость.

Причиной становятся и заболевания внутренних органов: инфекция в системе органов дыхания, тромб в лёгком, онкология, плохая свёртываемость крови. Чаще всего наблюдается лёгочный отёк, который характеризуется слабостью и болью в области груди, небольшими выделениями пенистой слизи с кровью. При незначительных повреждениях кровь содержится в слюне, из-за чего она имеет алый цвет.

Кровь в мокроте утром

Кровохарканье по утрам свидетельствует о различных функциональных нарушениях, которые возникли не вчера, а происходят в организме продолжительное время:


Приём некоторых препаратов делает сосуды хрупкими и при откашливании появляется слизь с прожилками или выделяется жидкая кровь. Кашель может носить аллергический характер и проявляться как в утренние часы, так и в течение всего дня. Но чаще причиной являются воспалительные процессы инфекционной природы в органах дыхания.

Чаще всего наблюдаются у ребёнка, когда в организме произошло массовая инвазия гельминтами. Это связано с употреблением немытых продуктов, отсутствием личной гигиены, при контакте с другими детьми. Кроме того, малыш пробует на вкус множество окружающих его предметов.

При простудных заболеваниях на начальных этапах кашель обычно сухой или лающий, а в период выздоровления выделяется слизь из бронхов и кашель становится влажным. Обычно он не сопровождается кровяными выделениями, но следы крови бывают заметны при сильном рефлексе, когда при напряжении мышц гортани лопаются мелкие сосуды.

Когда после простуды развивается бронхит и кашель становится постоянным спутником с отделяемым красного цвета, то это сигнал о более серьёзных заболеваниях и не стоит его игнорировать. При бронхите с такими проявлениями нужна медицинская консультация.

Болезни, при которых в мокроте наблюдается кровь

Кровь в мокроте часто является причиной серьёзной патологии, при которой нужна срочная медицинская помощь. Его проявление указывает на развитие:


При потреблении наркотических веществ, таких как кокаин или крек, также возможно наличие кашля с кровянистой мокротой.

Кровь в слюне наблюдается в случае обезвоживания организма, при пневмонии, гипотиреозе, бронхитах, раке лёгких, туберкулёзе.

Диагностика

Диагностические мероприятия предполагают широкий осмотр, так как причиной мокроты с кровью при кашле могут быть самые разнообразные. Лечение назначается после проведения обширного обследования:

  • подробный опрос пациента и сбор анамнеза;
  • общий анализ крови и мочи;
  • осмотр состояния полости рта и горла;
  • проведение ФГДС – исследование органов ЖКТ с использованием эндоскопа;
  • рентген лёгких;
  • КТ или МРТ;
  • бронхоскопия или оценка состояния слизистой бронхиального дерева;
  • бакпосев на наличие бактерий в мокроте;
  • прослушивание хрипов в лёгких;
  • измерение основных показателей: температуры, давления, пульса.

Такое обследование даёт представление о процессах, которые вызывают неприятный и опасный симптом. При выявлении конкретного заболевания или подозрения на него, терапевт даст направление к узкому специалисту.

Сложно диагностировать кровь при кашле у курильщика, поскольку нет чёткой клинической картины источника заболевания. После первичного обследования у половины курящих пациентов диагноз остаётся не определённым.

Возможное лечение

Конкретные лечебные процедуры прописать невозможно, так как они напрямую зависят от диагноза и причины развития патологии. Врач принимает решение о лечении в стационаре или дома, исходя из тяжести протекания болезни.

Если при бронхите наблюдается откашливание с кровью, то назначают постельный режим, тёплое и обильное питьё, муколитические и отхаркивающие препараты.

Исходя из диагноза в целом медикаментозная терапия может включать следующие лекарственные средства:

При онкологии на поздних стадиях (именно на поздних стадиях наблюдается харканье кровью) проводят хирургическое вмешательство и назначают курс химиотерапии. Положительный прогноз маловероятен.

Народную медицину, методы гомеопатии и другие немедикаментозные процедуры проводятся только в качестве дополнительных мероприятий к основному лечению и с разрешения лечащего врача.

В 90% случаев, когда у больного при кашле выделяется кровь, происходит воспаление верхних дыхательных путей. Обычно это простудные инфекции или бронхит.

Профилактика

Кашель с кровью – это равнодушное отношение к своему здоровью. Всевозможные профилактические мероприятия направлены на здоровый образ жизни, при котором человеку не страшны инфекции или их осложнения:

  • нахождение на свежем воздухе (желательно продолжительное) и ежедневные физические нагрузки;
  • питательный рацион, богатый не только белками, жирами и углеводами, но и витаминами с минералами: продуманное, сбалансированное меню;
  • отказ от курения или использование сигареты в случае крайней необходимости;
  • отказ от участия в массовых мероприятиях в период «разгула» простудных инфекций;
  • при хронических заболеваниях – профилактическое санаторно-курортное лечение;
  • лечение простудных инфекций в полном объёме без последующих осложнений;
  • при первых признаках кровохарканья – посещение врача, чтобы лечение было своевременным.

Перечень мероприятий несложен и прост в исполнении, но обычно простуда переносится «на ногах», питание происходит «на ходу». А когда кашель с кровью только начинается, то большинство предпочитает ждать, когда симптом пройдёт сам по себе.

Мы идём в поликлинику только в том случае, когда не видим выхода из создавшейся ситуации и понимаем, что болезнь зашла далеко и без помощи врача обойтись невозможно. Когда при кашле или без него из ротовой полости выделяется кровь – это не тот симптом, который можно игнорировать, а признак серьёзного заболевания, представляющего угрозу для жизни.

Частым и распространённым признаком болезней органов дыхания является кашель . Кашель возникает, когда происходит раздражение рецепторных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей и плевры.

Мокротой называется слизистая субстанция, которая выделяется во время кашля. В мокроте содержится секрет бронхиальных желёз, пылинки, микробы, иногда частицы гноя.

Кровь в мокроте

Если в мокроте наблюдаются прожилки красновато-ржавого цвета, значит, в неё попала кровь. Иногда причиной этого является разрыв мелкого кровеносного сосуда в лёгких – в таком случае это явление не представляет особой угрозы здоровью. Но возможно, кровь в мокроте сигнализирует об инфекционных процессах в лёгких (таких как пневмония , опухоль лёгкого, туберкулёз ).

Если самочувствие нормальное, и выкашливание мокроты с редкими прожилками крови несистематическое, то нет причин подозревать серьёзные заболевания. Если же кровь в мокроте появляется регулярно в течение некоторого времени – надо обратиться в поликлинику.

Если у больного в анамнезе, например, хронический бронхит, то не стоит связывать симптом крови в мокроте только с этим заболеванием. Причиной появления крови в мокроте может являться совсем другое, еще не диагностированное, заболевание.

Иногда прожилки крови появляются в слюне. Это явление может быть симптомом опасных заболеваний, таких как пневмония, острый бронхит, рак лёгких.

Причины появления кашля с кровью

Чтобы определить причины этого явления, надо сначала убедиться, что кровь поступает не из желудка или кишечника , а именно из дыхательных путей. Дифференцировать кровавую рвоту от кашля с примесью крови не всегда просто. Но все-таки между ними есть некоторые отличия:
  • Перед кашлем с примесью крови может ощущаться покалывание в горле; кровь выделяется алого цвета, пенистая.
  • Рвоте с кровью предшествует тошнота и дискомфортные ощущения в области живота; кровь по консистенции напоминает красную густую краску.


После определения того, откуда именно поступает кровь, можно приступать к выяснению причин кровохаркания.

Патологические состояния, при которых наблюдается симптом крови в мокроте

1. Воспалительные процессы в лёгких (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь , туберкулёз ).

2. Новообразования (аденокарцинома, рак лёгкого ).

3. Другие заболевания: респираторный муковисцидоз , недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, тромбоэмболия сосудов лёгкого, травматическое повреждение лёгкого, патологии развития вен и артерий, геморрагический диатез , амилоидоз.

Наиболее частыми причинами появления крови в мокроте являются бронхоэктазы и бронхит.

Наиболее распространённые заболевания, являющиеся причинами кашля с кровью. Другие симптомы данных заболеваний.
Бронхит. Длительный кашель с мокротой. В мокроте ярко-алые вкрапления крови вместе с гноем. Высокая температура , одышка.
Пневмония. Откашливается «ржавая» мокрота, с вкраплениями алой крови. Одышка , слабость, высокая температура.
Абсцесс лёгкого. Устойчиво повышенная температура, потливость по ночам, боль в груди , плохой аппетит . Мокрота гнойная, зловонная, с вкраплениями крови.
Бронхоэктатическая болезнь. Кашель длительный, в мокроте присутствует гной. Одышка, повышение температуры, слабость.
Туберкулёз. Устойчивая субфебрильная температура, потеря массы тела, вялость, плохой аппетит, гнойная мокрота со следами крови.
Рак лёгкого. Алые прожилки в мокроте, продолжительный кашель, резкое похудение, ощущение удушья, сильная потливость ночью, боль в груди.
Сердечные нарушения. Застой крови, одышка во время физических нагрузок, кашель со следами крови.
Эмболия лёгочной артерии. Сильно выраженные боли за грудиной, спустя пару часов после начала боли - кашель с кровью.
Респираторный муковисцидоз. Частые простуды . При кашле выделается гнойная вязкая мокрота со следами крови.
Заболевания желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. Вместо кашля с кровью – кровавая рвота. Эти явления важно отличать друг от друга. При рвоте кровь выделяется сгустками темного красного цвета.
Патологии травматического генеза (после биопсии , бронхоскопии , после операций ). Кашель с кровью алого цвета появляется после операций или травмирующих диагностических манипуляций.

Патологические состояния, при которых наблюдается кровь в слюне

  • Обезвоживание организма.
  • Бронхит.
  • Рак лёгких.
  • Туберкулёз.
  • Пневмония.

Кашель с кровью (кровохарканье) - причины, что делать, к какому врачу обратиться? - Видео

Диагностика причин появления кашля с кровью

Если при кашле отхаркивается мокрота с кровью, то нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Для установления причин кровохарканья используются следующие методы диагностики:

1. Рентгенологическое исследование грудной клетки. Если на снимке видны затемнённые участки, то это говорит о наличии воспалительного процесса; об эмболии легочной артерии; о раке лёгкого. Если на снимке видно, что форма тени сердца изменилась - это говорит о сердечных нарушениях.

2. Метод бронхоскопии целесообразен для диагностики бронхоэктатической болезни, рака лёгких. Суть метода состоит в определении изменений в просвете бронха (при опухолях, патологических расширениях бронха, просвет сужается, и на снимке это заметно ).
С помощью эндоскопического инструмента бронхоскопа можно:

  • Извлечь инородные тела из бронхов.
  • Ввести в бронхи лекарства.
  • Осмотреть искривленные бронхи.
  • Провести биопсию.
3. Метод рентгеновской компьютерной томографии позволяет осматривать и оценивать состояние лёгких и выявлять наличие диссеминированных процессов в лёгких.
Заболевания лёгких с диссеминацией (с обширным распространением возбудителя болезни ) - очень трудно правильно диагностировать; велика вероятность допустить ошибку.
Именно поэтому обследование больного надо проводить с помощью сразу нескольких взаимодополняющих методов, чтобы быть уверенным в правильности установленного диагноза.

4. Анализ мокроты дает возможность выявить воспалительные процессы в бронхах и другие патологии, при которых появляется кровь в мокроте.
Если врач обнаружит в мокроте микобактерии туберкулёза (палочки Коха ), то это объективный показатель развития туберкулёза.
Если анализ мокроты показал высокое содержание бактерий , то есть основания предполагать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, либо абсцесс легкого.

5. Анализ пота применяет для выявления муковисцидоза. Это наследственное генетическое заболевание является первопричиной разных патологий дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Муковисцидоз приводит к патологическим изменениям в анатомии лёгких, к хроническому бронхиту, к образованию бронхоэктазов (расширений стенок бронхов ).

9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Если у больного, например, патологически расширены вены пищевода, то сгустки крови могут подниматься в верхние отделы, и отхаркиваться при кашле.

Когда требуется немедленное обследование у специалиста?

При появлении нижеследующих симптомов обязательно обратитесь к врачу:
  • Частый кашель, в мокроте находится обильное количество крови.
  • Постоянная слабость, одышка, плохой аппетит, резкая потеря массы тела.
  • Боль в груди.
Особенно рискуют курильщики с долгим стажем, именно у них чаще всего и возникает кашель с кровью.

Легочное кровотечение и первая помощь при данном состоянии

Если у человека начинается обильное выделение кровавой пены изо рта – это неотложное состояние, так называемое легочное кровотечение . Необходимо без промедления госпитализировать больного. Первым делом – позвоните в «Скорую помощь».

Легочное кровотечение может проявиться при туберкулёзе или раке лёгких.

Надо помочь больному принять позу полусидя, дать проглотить немного льда. Голову больного приподнять. Выделяющуюся кровь необходимо сразу откашливать, и ни в коем случае не задерживать внутри. Нельзя допускать, чтобы больной заглотил кровь.

Опасность легочного кровотечения заключается в том, что кровь может попасть в глубокие слои легочной ткани, а это вызывает серьёзнейшую патологию – аспирационную пневмонию .

К какому врачу обращаться за помощью?

При появлении крови в мокроте обязательно проконсультируйтесь с врачом:
  • Онкологом.
Для начала стоит посетить участкового терапевта. После первичного обследования, если врач выявит тревожные симптомы, он даст направление на обследование к более узким специалистам.

Как вылечить кашель с кровью?

Лечат кашель с кровью в зависимости от причины его возникновения. Если диагностирован рак лёгкого – то лечение назначают химиотерапевтическое, лучевое, хирургическое. Эти методы лечения позволяют более или менее успешно справиться с первопричиной заболевания. При удачном исходе симптоматика в виде кашля с кровью исчезает.

Если причина крови в кашле – туберкулёз, то назначается противотуберкулёзная терапия, включающая в себя не только противотуберкулёзные препараты, но и сопутствующую терапию имунномодуляторами. Имунномодуляторы - это вещества, способные оказывать влияние на иммунную систему и регулировать гуморальные процессы.

Если кровь в мокроте – это симптом диагностированного бронхита в острой или хронической форме, то назначают лечение антибиотиками .

Если диагностирован абсцесс лёгкого или бронхоэктатическая болезнь, то приходится применять хирургические методы лечения.

Явный признак заболевания дыхательных путей - это раздражение и першение в горле. Но если появляется кашель с кровью причины первый раз, которого, как правило, пугают больного, следует пройти обязательно медицинское обследование. Зачастую именно такой симптом, характеризующийся кровяными выделениями, является предвестником довольно серьезных недугов, к лечению которых нужно приступать незамедлительно.

Появление кровяных выделений в мокроте при откашливании

Столкнувшись с такой проблемой, как кашель с кровью причины первый раз следует особое внимание уделить именно количеству выделяемой крови, а также ее цвету. К примеру, наличие в мокроте небольшого количества кровяных выделений в виде прожилок красно-ржавого окраса говорит о повреждении мелкого кровеносного сосуда. Данный, единично возникший симптом при откашливании никаким образом не повлияет ни на процесс выздоровления больного ни на его качество жизни. Если же при откашливании кровь выделяется регулярно — это является явным сигналом о том, что необходимо обратиться к специалисту для проверки легких на наличие инфекции.

Появление секрета с кровью после пробуждения может возникнуть по разным причинам физиологического характера, наиболее опасной из которых является серьезное заболевание органов дыхания. Тем не менее такая симптоматика может присутствовать при разрыве сосудов бронхиального дерева из-за сильного кашля. Это объясняется тем, что данные кровеносные сосуды являются очень хрупкими, а надсадный кашель, а также прием достаточно сильных медпрепаратов приводит к их повреждению. Как правило, такие выделение при отсутствии серьезного заболевания пропадают по прошествии нескольких суток.

Мокрота с кровью: опасные заболевания

  • Туберкулез – данное заболевание характеризуется достаточно ярким симптомом . Как правило, именно в утренние часы при откашливании выделяется довольно большое кровяной мокроты. Вызывает недуг палочка Коха. К основной симптоматике заболевания можно отнести: надсадный кашель, значительно повышенные показатели температуры тела, а также появление кровяной мокроты. Для постановки диагноза потребуется пройти обследование у специалиста (флюорографию).
  • Онкология, рак легких – данное заболевание считается наиболее опасным. Симптомы при раке: мучительный кашель с кровохарканием, постоянно присутствующая отдышка, стремительная потеря веса, ухудшение аппетита, повышенная температура тела. Причины, вызывающие данный недуг – пристрастие к табакокурению, трудовая деятельность в тяжелых условиях (загрязненная атмосфера). Первый признак, при котором следует незамедлительно в медучреждение для обследования – это утренний кашель с выделением достаточно большого количества мокроты с кровью.
  • Также появление в утренней мокроте крови говорит о такой медицинской проблеме, как инфаркт легкого . Характеризуется недуг длительными приступами кашля. Зачастую клиника сопровождается болями в области груди, отдышкой и затруднением дыхательного процесса.

Кашель с кровью без повышения температуры тела

Особенность человеческого организма в том, что при развитии недуга он старается побороть заболевание, за счет чего нередко повышается температура тела. Кашель с кровью причины первый раз без температуры говорит о нормальной реакции организма посредством откашливания. Это помогает вывести из дыхательных путей образовывающийся в избытке секрет или же вредоносные микроорганизмы.

Причин, вызывающих кашель с кровью может быть множество, соответственно выявить недуг или факторы, провоцирующие его, может исключительно специалист после тщательного обследования.

  • К примеру, нередко кашель, сопровождающийся кровяными выделениями, является признаком возникновения аллергии на раздражители или же указывает на сбой в работе сердца и сосудистой системы.
  • Состояние больного, при котором полые области легочных альвеол заполнены секретом также могут вызвать раздражение дыхательных путей и горла из-за чего при откашливании появляются кровяные выделения.
  • Не стоит забывать о том, что такую симптоматику может вызвать и табакокурение. Это объясняется тем, что организм человека пытается избавиться от скапливающихся в органах дыхания никотиновых смол.

Кашель с кровью при простуде и бронхите

Наиболее характерной симптоматикой заболеваний такой природы является выделение секрета разной вязкости со слизистой бронхиального дерева. Как правило, он имеет белый или же полупрозрачный окрас. В том случае если на выделяемый секрет попадает кровь он становится розовым или красным. Причиной такой клинической картины зачастую является воспалительные процессы в горле и его последующая отечность. При надсадном кашле стенки сосудов попросту лопаются, что и вызывает мокроту с кровью. Хотя это и не опасно для здоровья тем не менее все же лучше обратиться в медучреждение для назначения необходимого лечения лечащим врачом.

Как и простуда, бронхит также имеет такую симптоматику – кашель с кровью. Данный характерный признак появляется из-за основной клинической картины недуга – воспаления слизистой оболочки дыхательных органов. Бронхит длится недолго, тем не менее сопровождается частым удушающим кашлем и повышением температуры тела. Во время недуга слизистая бронхов покрывается гнойным налетом (характерное проявление при воспалении или повреждении бронхов). Секрет имеет яркие вкрапления, включающие в себя кровь и гной.

Кашель с кровью: чем опасен и на что обращать внимание

Зачастую такой симптом, как кашель с кровью сопровождает весьма опасное заболевание – пневмонию. При откашливании вместе с секретом выделяется вспененная кровь. Вместе с этим больной испытывает сильную общую слабость и боли в грудной клетке. При заболевании также возможно появление гнойных абсцессов, в ротовой полости наблюдается скопление гноя, чувствуется неприятный запах.

Хотелось бы отметить, что после выздоровления иммунная система ослаблена и соответственно не всегда может справиться с поставленной задачей - защитой организма. Поэтому, если после перенесенного недуга снова появились выделения при кашле с прожилками крови и гноя, следует пройти консультацию и обследование у своего врача.

Особого внимания заслуживает появляющийся кашель с прожилками крови при беременности. Как правило, такая симптоматика возникает по нескольким причинам: из-за разрыва кровеносного сосуда, из-за перенесенной физической или психической нагрузки (нервного потрясения или травмы). Наблюдается такое малоприятное явления в течение нескольких дней после чего бесследно пропадает.

Народные средства, которые помогут избавиться от проблемы

Существует немало рецептов народных средств, которые помогут избавиться от такой проблемы, как мокрота с кровью в кашле. Наиболее эффективными и популярными являются травяные чаи и отвары из таких растений: крапива, березовые почки, корень солодки. Многие предпочитают в качестве лечебного напитка использовать теплое молоко с добавлением боржоми .

При сильном надсадном кашле рекомендуется пить имбирный чай с добавлением лимона и такого целительного продукта пчеловодства, как мед. Для достижения лучшего эффекта можно выполнять ингаляционные процедуры с использованием эфирных масел эвкалиптового, чайного дерева, пихты.

Важно! При кашле с кровью ни в коем случае нельзя поводить процедуры, связанные с прогреванием (горячие ванны, установка горчичников и горячих компрессов). Также при повышенной температуре и при кровохарканье лучше исключить употребление аспирина. Это объясняется тем, что последний приводит к серьезному нарушению свертываемости и циркуляции крови.

К ашель с кровью имеет чаще внелёгочные причины, так на долю так называемого истинного кровохарканья приходится не более 25% всех клинических случаев, в то время как на кровотечения из носоглотки и иных анатомических структур - 75%.

Кровохарканье представляет собой опасный и грозный признак, указывающий, как правило, на неполадки в работе органов дыхательной или иных систем.

Если верить данным медицинской статистки, встречается указанное состояние в истинной форме не так часто. Тем не менее, «прикинув на глаз» выявить источник проблемы возможным не представляется. Требуется проведение тщательной диагностики.

Такое состояние, как кровохарканье (мокрота с кровью при кашле, либо слизь или слюнной секрет с кровью) можно классифицировать по четырем основаниям.

Главное основание типизации - это характер первичного истечения биологической жидкости. Соответственно с этим критерием выделяют:

Истинное кровохаркание

Для него характерно быделение гематологической жидкости из легких, бронхов, трахеи и иных структур дыхательной системы.

Согласно медицинским выкладкам и практике, это состояние считается наиболее опасным, поскольку вполне способно повлечь летальный исход даже само по себе, не говоря уже о том, что речь идет о прямом указании на тяжелые заболевания .

Ложное кровохаркание

Если в первом случае имеет место кровь в мокроте, то в данной ситуации приходится говорить о её выделении при кашле из десен, желудка, носоглотки (гематологическая жидкость стекает по задней стенке горла и эвакуируется из организма).

На практике разграничить два указанных состояния можно только и исключительно посредством проведения объективных исследований.

Другое основание - степень истечения крови. В такой ситуации можно говорить :

  • О кровохаркании. В данном случае выходит не более 50 миллилитров жидкости в течение суток.
  • О генерализованном кровотечении. Выделяется не менее 60 и не более 80 миллилитров гематологической жидкости.
  • О профузной форме. Как правило, встречается на последних стадиях онкологического процесса в легких и при запущенной форме туберкулеза. Влечет за собой смерть больного по причине массивной потери крови.

Наконец, говорить можно и о степени кровотечения, исходя из объема излияния гематологической жидкости. Определяют :

  • Малое кровотечение. Не более 100 миллилитров в сутки.
  • Средней интенсивности. Когда выделяется от 100 до 250 мл крови.
  • Интенсивном кровотечении. Это самое опасное состояние, когда за сутки или однократно выходит более 250 мл.

Указанные классификации имеют большое значение для диагностики и назначения адекватного лечения.

Болезни, характерные появлением опасного симптома

Патологий, которые сопровождаются кровью в мокроте при отхаркивании, существует более десятка. Среди них мы выделим распространенные, а затем встречающиеся редко. Итак, о каких же недугах приходится вести речь?

  • Травматические поражения органов дыхательной системы (легких, бронхов, трахеи) .

В структуре указанной причины наиболее распространены химические повреждения и разрушения мелких капилляров при интенсивном кашле. Во втором случае опасности для жизни и здоровья нет, капиллярные кровотечения останавливаются сами.

Также речь может идти об огнестрельных, ножевых и осколочных ранениях при переломе ребер. В таких ситуациях нередким осложнением становится пневмоторакс: проникновение атмосферного воздуха в структуры грудной клетки.

Состояние характеризуется интенсивной болью в месте повреждения, нарушениями дыхания (пациент может вдохнуть, но не способен выдохнуть), падением артериального давления, наличием примеси крови в отделяемом при кашле.

  • Туберкулез .

Распространенное инфекционное заболевание, провоцируемое проникновением в дыхательные пути микробактерии туберкулеза (так называемой палочки Коха). Для патологии характерен интенсивный, «забивающий» кашель, который усиливается в светлое время суток и несколько ослабевает ночью.

В первый месяц от начала болезни кашель сухой, непродуктивный. Поднимается температура тела до уровня 37.5-38 градусов Цельсия. На протяжении всего времени течения недуга фебрильные и субфебрильные значения термометра сохраняются .

Пациенты отмечают общую слабость, постоянное желание спать, снижение работоспособности, выпадение волосяного покрова. На последних стадиях при кашле интенсивно отхаркивается кровь (сгустками), что приводит к смерти больного.

  • Глистные инвазии .

Некоторые разновидности гельминтов оседают в легких. Они разрушают легочную ткань, провоцируя становление опасных для жизни и здоровья симптомов. Больных беспокоят: кашель, температура, кашель с примесью крови, слабость, интенсивные аллергические реакции даже на вещества, на которые ранее не было иммунного ответа, бронхоспазмы.

  • Раковые опухоли легких .

После туберкулеза данная причина истинного кровохарканья встречается наиболее часто.

Типичные симптомы включают в себя кровохарканье (на первой же стадии), слабость, боли при дыхании, бронхоспазмы, субфебрильную температуру (до 38 градусов), повышенную потливость, резкое изменение массы тела в сторону уменьшения и другие.

Распознать неопластический процесс нужно как можно раньше, дабы назначить верное лечение и предотвратить метастазирование основной опухоли. Наиболее интенсивная кровопотеря наблюдаются при локализации злокачественного образования в центральной части легкого.

  • Кровь в мокроте при отхаркивании может быть по причине грибковых заболеваний легочных структур .

В данной ситуации на ранних стадиях интенсивность кровотечений минимальная, позднее возможны разрывы крупных сосудов и развитие шока, а также обструкции бронхов.

  • Аденоматоз бронхов и легких .

Аденома считается доброкачественной опухолью. Но подобная ее «доброкачественность» заключается лишь в отсутствии метастазирования. В остальном же наблюдается характерный компрессионный эффект с развитием все тех же проявлений, что и у рака органов дыхательной системы. Требуется срочное лечение.

  • Бронхоэктазы .

Бронхоэктатическая болезнь характеризуется возникновением в полости бронхов альвеолярных расширений пузырькового вида. Подобные пузырьки заполнены серозной жидкостью, кровью и гноем. При интенсивном кашле эктазы разрываются, и их содержимое изливается, эвакуируясь из организма. Отсюда присутствие крови в мокроте без температуры. Гипертермия наблюдаюется в очень редких случаях.

  • Пневмония .

Она же воспаление легких. Сопровождается повышением температуры тела до фебрильных отметок (38.1-39°C), болями за грудиной, одышкой и удушьем.

  • Патологии ЖКТ

Язвенные заболевания пищеварительного тракта сопровождаются внутренним кровотечением. Кашель всегда сухой, образующаяся кровь имеет темный цвет, и отхаркивается в виде сгустков, без мокроты.

Перечень причин велик, однако он не исчерпывающий.

Редкие заболевания

Встречаются не чаще, чем в 0.5-1% случаев, если верить данным европейской статистики. Соответственно выделяются следующие характерные состояния:

Редкие патологии легких
Заболевание Симптомы
Контактный силикоз Развивается при воздействии на организм и, в частности, на легочную систему кварцевых (силиконовых) соединений. Для недуга патогномонично легкое ощущение слабости, малое отхаркивание с кровью и постоянная субфебрильная температура.
Амилоидоз Дистрофические изменения легких вследствие нарушения белкового обмена. Характеризуется ложными симптомами туберкулеза, обильным выделением крови при кашле. Отграничить одно заболевание от другого возможно только посредством объективной диагностики.
Обструкция легкого или одного из просветов бронхов инородным телом. Попадание в бронхи экзогенного инородного объекта может сопровождаться сильным воспалением тканей, что приводит к их разрушению. В данном случае выделяется зловонная слизь с кровяными прожилками и гноем.
Эмфизема Разрастание легочных (альвеолярных) пузырьков вследствие курения, занятий активным спортом и т.д.
Гемосидероз легких (метаболическое нарушение). Одышка, удушье, симптомы бронхоспазма, а также иные характерные проявления со стороны легких, интенсивные кровохаркания, вот лишь некоторые типичные признаки избыточного накопления особого пигмента в клетках легких.

Врожденные аномалии бронхолегочной системы

  • Телеангиэктазия. Наследственное аутоиммунное заболевание. Здесь типично выделение небольшого количества крови на ранних этапах становления. В дальнейшем наблюдаются интенсивные кровотечения, способные повлечь летальный исход.
  • Муковисцидоз. Развивается вследствие системных нарушений в работе организма. В ходе прогрессирования недуга появляются бронхоэктазы.
  • Бронхиальные кисты.
  • Бронхиальная астма с тяжелым течением.
  • Гипоплазия сосудистых структур. Для нее типично слабое кровохаркание. Развивается вследствие повышенной проницаемости сосудов.
Материалы по теме:

Заболевания сердца

  • Аневризма аорты.
  • Сердечный отек.
  • Митральный стеноз.
  • Легочная эмболия.

Прочие редкие причины

Встречаются в исключительных случаях. Речь идет об аутоиммунных заболеваниях и состояниях.

Например, может возникнуть:

  • Синдром Гудпасчера.
  • Гранулематоз Вегенера.
  • Саркоидоз.
  • Системная красная волчанка.
  • Узелковый полиартериит.
  • Болезни крови (лейкоз, тромбоцитопении).

У женщин причиной развития проблемы может стать эндометриоз. Однако такое состояние, как кровотечения встречается крайне редко.

Кровохаркание вследствие медицинских манипуляций

Слизь с примесью крови может отделяться после двух диагностических исследований:

  1. Катетеризация артерий для тромболизиса и иных целей.
  2. Бронхоскопии.

Кровотечения в данных случаях минимальны и появляются по причине разрыва капилляров. Это не опасно, хотя и неприятно.

Кровь не в мокроте, а из близлежащих органов и тканей

Среди внелегочных причин наиболее часто встречается кровотечение из носа вследствии разрыва сосуда, из десен (гингивит, пародонтит), желудка (язва, особенно прободная, это смертельно опасное заболевание), эмболия, муковисцидоз, кисты легких и бронхов, аутоиммунные синдромы.

Первая помощь больному

В первую очередь требуется вызвать скорую. Самостоятельно справиться с легочным кровотечением невозможно. Пока неотложка едет нужно прибегнуть к следующим манипуляциям.

  • Усадить или наполовину уложить больного. Обеспечить полный физический покой пострадавшему.
  • Обеспечить приток кислорода, ослабить любую тугую одежду для облегчения дыхательной функции.
  • Наложить на сторону поражения лед или компресс с холодной водой.

Никакие препараты самостоятельно вводить нельзя, за исключением глюконата кальция и сульфокамфокаина .

Они помогут снизить интенсивность истечения гематологической жидкости. Использовать горячую воду, горчичники строго воспрещается. Тепло в деле первой помощи должно быть исключено.
Противокашлевые препараты так же запрещены (многие из них расширяют сосуды).

Диагностические мероприятия

Выявлением причин легочных кровотечений занимаются врачи-пульмонологи и фтизиатры (если речь идет о вероятном туберкулезе). На первичном приеме проводится устный опрос пациента на предмет жалоб, собирается анамнез жизни. Важно обнаружить вероятные факторы начала кровохаркания.

Большая роль отводится специализированным медицинским манипуляциям:

  1. Рентгенографии. Позволяет выявить новообразования, туберкулез на поздних стадиях (на ранних показатели еще не столь специфичны).
  2. Физикальному исследованию.
  3. Функциональным тестам.
  4. Бронхоскопии.
  5. МРТ/КТ-диагностике. Своего рода, это золотой стандарт в деле исследования. Но ввиду дороговизны проводится оно крайне редко и только в спорных случаях.

Если нет данных за поражения легочной системы, обследуют иные органы: желудок, десены и т.д. В таком случае понадобится помощь профильных специалистов: стоматолога, ЛОРа, гастроэнтеролога.

Лечение

Направлено на купирование симптома, а также устранение первопричины отхаркивания мокроты с прожилками крови.

Назначаются препараты следующих групп:

  • Гемостатические.
  • Диуретики.
  • Гипотензивные.
  • Кардиотонические.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Анальгетики.

Вконтакте

Часто возникают ситуации, когда во время кашля, при отхаркивании мокроты, в ней присутствует кровь в виде сгустков или прожилок. Такая мокрота свидетельствует о серьезных заболеваниях, связанных с дыхательными органами. В этих случаях, нужно немедленно обратиться за врачебной помощью и пройти обследование, чтобы, как можно скорее установить причины данного симптома и назначить необходимое лечение.

Диагностические мероприятия проводятся с помощью рентгенографии грудной клетки и бронхоскопии. Кровь и мокроту отправляют на исследование.

Кровь в мокроте при кашле

Наличие крови в отхаркиваемой мокроте указывает на патологии в организме. Кровь светлого цвета может появиться в небольшом количестве, когда повреждаются мелкие кровеносные сосуды. Такие повреждения образуются из-за повышенного давления при откашливании. Темно-красный цвет, собирающейся в виде прожилок или сгустков, может быть симптомом туберкулеза или, даже, рак легких.

Исследования показали, что мокрота с кровью во время кашля может появляться при любых заболеваниях органов дыхательной системы. Поэтому, обследование имеет первостепенное значение для выявления причин данной патологии.

Перед началом обследования устанавливается, что поступление крови идет именно из органов дыхания. В ней отсутствуют примеси и неприятный запах, цвет, преимущественно, светло-розовый. При желудочном кровотечении, цвет более темный, а во время кашля наблюдаются позывы к рвоте. Одновременно с мокротой могут выделяться остатки пищи и прочее содержимое желудка.

Причины крови в мокроте

При наличие кровохарканья, лечащий врач определяет причину данного явления. Возможные причины:

  • При воспалении бронхов кровохарканье появляется в 65% случаев. Острый или хронический бронхит отличается частыми и сильными приступами кашля. Именно тогда появляются кровяные прожилки, в основном, в утренние часы.
  • Появление в мокроте крови ярко-алого цвета характерно для или абсцесса легкого. Одновременно, повышается температура, наступает слабость, понижается иммунитет.
  • Небольшое количество крови в мокроте наблюдается при ларингите, трахеите и тонзиллите.
  • Для характерен , во время которого мокрота отделяется в небольшом количестве. Она имеет розовый цвет или красные прожилки.
  • При раке легкого долго не наблюдаются клинические проявления. Но, через определенное время, у больного возникает кашель, повторяющийся приступами. В это же время, в мокроте появляются прожилки или сгустки крови. Состояние больного резко ухудшается.
  • Декомпенсация при сердечно-сосудистых заболеваниях часто приводит к развитию легочной гипертензии. Из-за этого, в легких застаивается кровь, после чего, она и появляется в мокроте во время кашля.
  • Серьезную угрозу жизни для больного представляет легочное кровотечение. В результате, во время кашля возникает обильное кровотечение, сопровождающееся одышкой и болями в грудной клетке. В таких случаях требуется срочная госпитализация.

Кровь в мокроте по утрам

Если по утрам наличие крови при отхаркивании стало систематическим, значит, велика вероятность серьезных нарушений в работе внутренних органов. Такие кровотечения связаны с верхними дыхательными путями. Часто, их диагностируют, как легочные или туберкулезные, хотя причины могут быть другими.

Обычно, по утрам, кровь выходит в количестве одного или двух плевков. При этом, наличие кашля, вовсе необязательно. Цвет крови, чаще темный, а сама она густая. На выходе образуется плотный комок с содержанием гноя или слизи. Данный вид кровохарканья не имеет легочного происхождения. Причины кроются в миндалинах или носоглотке. Могут иметь место капиллярные кровотечения из десен. В результате, в ночное время происходит скопление крови в области верхних дыхательных путей, отчего она и появляется утром.

При визуальном осмотре кровяных выделений, можно сделать предварительное заключение о наличии или отсутствии туберкулеза.

В мокроте прожилки крови

Мокрота с кровью отхаркивается в тех случаях, когда повреждены кровеносные сосуды. Таким образом, кровь попадает в просвет бронхов и, в конечном итоге, происходит ее откашливание. Если такое проявление случается крайне редко, то оно не представляет опасности для здоровья. Скорее всего, это связано с повреждением сосуда во время резкого, интенсивного откашливания и может означать нехватку витаминов в организме.

Если прожилки крови появляются регулярно, это значит, что необходимо комплексное обследование, проводимое в стационарных условиях. Поводом к такому обследованию служат следующие симптомы, появляющиеся вместе с кровяными прожилками:

  • Слабый аппетит, приводящий к снижению веса.
  • Человек ощущает слабость и усталость.
  • Даже в спокойном состоянии присутствует одышка, а кашель становится продолжительным.
  • Затяжной кашель сопровождается интенсивными болями в груди.
Таким образом, необходимый курс лечения назначается только после полного обследования.

Мокрота с кровью при бронхите

Присутствие крови в мокроте во время кашля чаще свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Такой болезнью является хронический бронхит, протекающий в обостренной форме. Чтобы установить точную причину, необходимо знать симптомы, характерные для этого заболевания. Поэтому, при появлении крови в мокроте, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить причины данного симптома и пройти тщательное обследование.

При остром бронхите, присутствует мокрый . Иногда, в мокроте можно увидеть следы крови, а у больного повышается температура. Хронический бронхит характеризуется длительным кашлем, который держится свыше трех месяцев. При физических нагрузках возникает одышка.

В то время, когда хронический бронхит обостряется, в мокроте, кроме густых гнойных выделений, присутствуют алые прожилки крови. Поэтому, только после комплексного обследования, назначается курс терапии, направленный на устранение причины заболевания.

Мокрота с кровью при простуде

Причина появления крови может быть в повреждениях мелких кровеносных сосудов, которые легко лопаются во время простудного кашля. В этом случае, кровотечение не представляет никакой опасности для организма больного.

Тем не менее кровь, присутствующая в мокроте, указывает на наличие более серьезных патологических процессов, протекающих в человеческом организме. Кровь в мокроте обнаруживается как во время простуды, так и при наличии заболеваний, которые тесно с ней связаны.

  • Часто кровохарканье наблюдается при бронхите, когда, одновременно происходит повышение температуры. В результате, состояние больного резко ухудшается. Опасность представляют хронические формы болезни, и в периоды обострения. В это время, кроме крови, в мокроте появляются гнойные выделения.
  • Прожилки крови в мокроте могут присутствовать и при бронхоэктатической болезни по причине длительного изнуряющего кашля. Кроме того, у больного появляется одышка, повышается температура, наступает слабость.
Рассказать друзьям