Омепразол и аналоги инструкция по применению. Для чего назначают Омепразол — показания, цена, отзывы, аналоги

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Язвенные недуги пищеварительного тракта – это очень распространенная проблема. Такие болезни встречаются у женщин и мужчин, у детей и у взрослых. Существует довольно много причин их развития – неправильное питание, стрессовые состояния, инфицирование бактерией Хеликобактер пилори и пр. Схема лечения язвенных заболеваний может быть разной, но чаще всего в нее входит применение антисекреторных средств. Одним из известных лекарств такого типа является Омепразол. Давайте уточним, в каких случаях назначают Омепразол и как его принимать.

Омепразол – это популярный и современный препарат. Он является представителем ингибиторов протонной помпы. Потребление такого медикамента помогает подавить синтез соляной кислоты внутри желудка и снизить ее активность. Омепразол начинает действовать лишь после того, как попадет в условия кислой среды, являющейся характерной для желудка.

Для чего Омепразол ?

Омепразол может использоваться для терапии не только язвы желудка, но и прочих недугов верхних отделов пищеварительного тракта. Такое лекарство выписывают взрослым, а также детям, чей возраст превысил отметку в пять лет.

При лечении язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки Омепразол используют, как составляющую часть комплексной терапии.

Также такой препарат может быть назначен пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона. Еще его применяют для эффективного устранения проявлений гастроэзофагиального рефлюкса, при котором содержимое желудка забрасывается внутрь нижней части пищевода.

Омепразол также эффективно помогает устранить неосложненную изжогу, которая продолжается более двух суток подряд в неделю.

Кроме всего прочего, такой медикамент может использоваться, как составляющая часть курсовой терапии эрозивной формы эзофагита, который был подтвержден эндоскопическим исследованием.

Омепразол выписывают пациентам для устранения гиперсекреторных нарушений, локализованных в верхних отделах пищеварительного тракта. Такое средство может использоваться для коррекции гастропатий, вызванных потреблением нестероидных противовоспалительных средств. Среди показаний к использованию Омепразола находится терапия полиэндокринного аденоматоза, в этом случае его обязательно сочетают с прочими методами лечения.

Иногда возможно профилактическое назначение Омепразола – для предупреждения рецидивов хронической дуоденальной язвы, а также для предупреждения рецидива аспириновой либо стрессовой разновидности язвенной болезни.

Формы выпуска

На сегодняшний день читатели «Популярно о здоровье» могут найти в аптеках различные формы выпуска Омепразола. Так, этот медикамент можно приобрести в виде таблеток, капсул и растворов, предназначенных для внутривенных вливаний.

Так, Омепразол в форме кишечнорастворимых капсул можно приобрести в двух видах – в капсулах по 10мг активного вещества или по 20мг активного компонента.

Еще в продаже есть таблетки МАПС (пеллеты), которые покрыты оболочкой. Они могут содержать 10мг, 20мг либо 40мг активного компонента каждая.

Что касается средства для внутривенных вливаний, то оно продается в виде порошка для приготовления раствора, в каждом флаконе содержится 40мг активного вещества.

Как принимать Омепразол правильно ?

Омепразол для перорального потребления (капсулы и таблетки) необходимо принимать лишь перед приемом пищи. Также возможен прием непосредственно во время завтрака. При необходимости совершить повторный прием на протяжении дня, его, обычно, осуществляют вечером.

Капсулы не могут использоваться для разжевываний или для разделения на части. Их проглатывают исключительно целыми. Лекарство необходимо запивать небольшим количеством обыкновенной воды без газа.

При использовании таблеток (пеллет) Омепразола допускается их растворение в подкисленной воде, йогуртах либо соках (в объеме пятнадцати – двадцати миллилитров). Полученный раствор нужно выпить в течение получаса, не более.

Дозировка Омепразола

Оптимальная разовая дозировка Омепразола равна двадцати миллиграммам. Тем не менее, врач может назначать прием большего или меньшего количества препарата, ориентируясь на тяжесть заболевания и на общее состояние своего пациента. Обычно Омепразол применяют курсово, длительность приема составляет не больше пары месяцев, далее важно совершить перерыв на несколько месяцев.

Для терапии язвенных поражений желудка, которые находятся на этапе обострения, Омепразол применяют по двадцать – сорок миллиграмм за сутки. Этот объем препарата делят на два приема. Длительность лечения – месяц – два.

Терапия эрозивно-язвенного эзофагита проводится по такой же схеме. А для профилактики рецидивов болезни врачи обычно назначают использование двадцати миллиграмм Омепразола за сутки.

Язвенные поражения двенадцатиперстной кишки требуют использования 20мг Омепразола в сутки, а продолжительность терапии может достигать двух – четырех недель. Чтобы предупредить рецидивы недуга используют 10мг активного вещества в сутки на протяжении четырех недель, не более.

Коррекция гастропатий и эрозивно-язвенных поражений, развившихся на фоне приема НПВС, требует приема 20мг Омепразола в сутки в течение четырех – восьми недель.

При лечении синдрома Золлингера-Элисона врачи прописывают прием минимум 60мг Омепразола в сутки. Допускается увеличение суточной дозировки вплоть до 120мг активного вещества, это количество делят на два приема.

При купировании неосложненной формы изжоги принимают 20мг лекарства раз в сутки на протяжении двух недель. Допускается проведение повторного курса лечения спустя четыре месяца.

Введение Омепразола в виде раствора осуществляют лишь в больнице, если состояние больного является тяжелым. Дозировка подбирается исключительно врачом в индивидуальном порядке.

Препарат способствует расширению периферических сосудов, что приводит к улучшению микроциркуляции и питания тканей. На коронарные сосуды практически не влияет, зато снимает спазм в сосудах головного мозга и нормализует церебральное кровообращение. Как правило, используется в составе комплексной терапии. Назначается врачом.

Лекарственная форма

Лекарственное средство (ЛС) под названием Омепразол изготовитель предлагает на аптечные прилавки в виде капсул. Капсулы выполнены из желатина, белые, но имеющие крышку желтого оттенка. Внутри каждой капсулы находится 20 мг пеллет с активным компонентом.

Еще одна форма выпуска медикамента - лиофилизат. Это сухая субстанция, предназначенная для приготовления инфузионного раствора. Лиофилизат помещен в 40 мг флаконы.

Описание и состав

При некоторых болезнях повышается кислотность, а, следовательно, агрессивность, желудочного содержимого. Это становится причиной воспаления и даже изъязвления слизистой выстилки ЖКТ.

Для устранения последствий этого явления используются медпрепараты разных фармагрупп. Не последнее место в ряду этих медикаментов занимают ингибиторы Н + -К + -АТФазы или ПП (протонной помпы).

ПП в организме отведена ведущая роль в выработке пристеночными клетками слизистой выстилки желудка кислоты. Благодаря активности ПП в желудок выбрасываются ионы Cl - H + , успешно интегрирующиеся в раствор соляной кислоты. Если данных процесс чрезмерно активизируется, нужно такое ЛС, как Омепразол. Он способен «затормозить» работу ПП, эта позволяет снизить секрецию кислоты:

  • базальную (не вызванную внешним раздражителем);
  • стимулированную (вызванную приемом, видом, запахом пищи).

Всего 60 минут требуется ЛС, чтобы развилось его действие, в течение следующих 60 минут действие препарат а достигает пиковых характеристик. На этом уровне лекарство действует почти 24 часа. Всего 20 мг данного средства вполне довольно, чтобы до 17 часов поддерживать кислотность среды желудка у пациента с язвенным поражением 12-перстной кишки на уровне, не превышающем три.

Восстановить активность ПП можно за 3 иногда 5 суток, отменив данное лекарство. Выпускается медикамент в кишечнорастворимой желатиновой оболочке (капсуле), каждая капсула содержит 20 мг активного компонента, который легко абсорбируется, быстро проникая в пристеночные (париетальные) клетки выстилки желудка.

Фармакологическая группа

Лекарственное средство Омепразол относят к противоязвенным препаратам из серии средств, угнетающих Н + -К + -АТФ-азу.

Показания к применению

для взрослых

Омепразол разрешен к применению при гастралгии, спровоцированной терапией противовоспалительными средствами негормональной природы (НПВС). Эффективен медикамент в комплексе с антибактериальными средствами при патологии ЖКТ, ассоциированной с Хеликобактер пилори. Основными же показаниями к применению средства являются:

  • эзофагиальный рефлюкс (эрозивный, вызванный химиотерапией в том числе);
  • ЯБЖ, наличие эрозий и язв в 12-перстной кишке;
  • ЯБЖ стрессового характера;
  • синдром Золлингера-Эллисона (гастринома, аденома поджелудочной железы и связанная с нею гиперсекреция соляной кислоты);
  • мастоцитоз системного характера;
  • профилактика синдрома Мендельсона (забрасывания содержимого ЖКТ во время наркоза);
  • аденоматоз полиэндокринного характера.

ЛС может назначаться в качестве профилактанта, для предотвращения обострений ЯБЖ или изъязвлений 12-перстной кишки.

для детей

В педиатрии препарат разрешен только для приема внутрь. Его могут назначить детям от 2 лет, если их масса тела достигла 20 кг при:

  • ГЭРБ (отрыжке кислым содержимым);
  • ЯБЖ и поражении 12-перстной кишки.

После 4 лет препарат может назначаться для лечения хеликобактер-ассоциированных патологий.

Прямых противопоказаний к назначению лекарства в период гестации официальная аннотация не дает. Решение оставлено на усмотрение врача с учетом оценки польза/возможный вред.

Активный компонент Омепрозола поступает в грудное молоко. Поэтому при насущной потребности применять данное ЛС ребенка рекомендуется временно отлучить от груди. Показания для применения этого средства такие же, как и вне гестационно-лактационного периода.

Противопоказания

Внутривенную форму лекарства не назначают детям до 18 лет, капсулы до - 2 лет, и детям с весом до 20 кг. Не рекомендуется лечить ЯБЖ, вызванную Хеликобактером у детей, не достигших 4-летнего возраста. Не следует принимать при аллергии на компоненты лекарства или при его острой непереносимости.

Нельзя совмещать внутривенное введение Омепрозола с лечением Нелфинавиром либо Атазанавиром.

Кроме прямых противопоказаний, имеют ограничения к назначению медикамента. Не следует лечиться этим средством при перфорированной язве, наличии мелены, кровавой . Остеопороз и тяжелые поражения печени являются серьезным ограничением к приему данного лекарства.

При наличии всех вышеперечисленных патологий, а также волчанки в подростковом варианте в анамнезе или при терапии Клопидогрелом стоит ограничить внутривенное применение лекарства.

Применения и дозы

для взрослых

Схема лечения и длительность курса зависит от поразившего пациента заболевания. Чаще всего пациентам рекомендуют принимать препарат по 1 капсуле (проглатывая) утром. При поражении 12-перстной кишки длительность курса варьирует от 2 до 5 недель. При ГЭРБ, ЯБЖ, гастралгии, вызванной НПВС - до 2 месяцев.

Если у пациента наблюдается устойчивость к препаратам из группы противоязвенных, дозу Омепразола врач может увеличить до 40 мг на прием.

При гастриноме/аденоме стандартной дозой средства считается 60 мг/сутки. В тяжелых случаях врач может увеличит дозировку в 2 раза, разбив суточную дозу на 2 приема.

Эрадикация Хеликобактер пилори требует сложной комбинированной схемы лечения (противоязвенные препараты+антибактериальные средства).

При лечении пациентов с серьезным поражением печени вплоть до ХПН доза лекарства может быть уменьшена до 10 мг в день.

Для профилактики синдрома Мендельсона пациенту назначают средство в количестве 40 мг за час до начала процедуры.

В качестве профилактики ЯБЖ достаточно 10 мг\сутки за один прием.

для детей

Применение в детском возрасте средств данной группы не желательно. Но в случае необходимости ингибиторы ПП в педиатрии все же применяются. Для Омепразола проводится расчет, исходя и весовых показателей ребенка. Разрешает принимать лекарство в дозе 0,5 мг/кг, но не более суточной дозы, рекомендуемой взрослым. Ориентировочно при весе ребенка:

  • до 10 кг назначают до 5 мг/сутки средства;
  • 10-20 кг рекомендованной дозой является 10 мг\сутки;
  • по достижении ребенком веса 20 кг разрешается давать 20 мг/сутки ЛС.

Дозу препарата определяется педиатр.

для беременных и в период лактации

Для лечения беременных женщин применяются стандартные дозы. лактирующим препарат не назначает до снятия ребенка с кормления. В дальнейшем применяется стандартная схема терапии.

Побочные действия

Препарат неплохо переносится пациентами. Тем не менее от аллергии, индивидуальной непереносимости и некоторых других явлений никто не застрахован, особенно при наличии сопутствующих заболеваний.

Чаще всего на прием препарата «дает негативный отзыв» система, для облегчения состояния которой он предназначен. То есть пищеварительный тракт. У пациентов может наблюдаться сухость во рту, тошнота, усиление газообразование и даже .

У пациентов, перенесших гепатит, могут развиться функциональные нарушения печени.

Аллергию может вызвать любой из компонентов лекарство (основной и вспомогательные). Реакция может ограничиться или перерасти в анафилаксию.

Реже наблюдается энцефалопатия, возбужденное состояние или депрессия, вестибулопатия, нарушение зрения, боль в мышцах и суставах.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат может увеличивать содержание в крови одних лекарств () и снижать всасывание других (некоторых противогрибковых средств, ампициллиновых эфиров и препаратов, содержащих железо в виде соли).

Особые указания

Еда, поступившая в желудок одновременно с Омепразолом, не оказывает влияния на его всасывание и активность. Перед началом лечения рекомендуется удостовериться в доброкачественности патологических процессов в ЖКТ. Перед применением нужно посоветоваться с врачом, предупредив его о средствах, которыми уже пациент лечится. Омепразол совместим не со всеми медикаментами.

Передозировка

Принимать препарат в дозах, превышающих рекомендуемые крайне не желательно. Это может стать причиной нарушения сознания (спутанности), головной боли, увеличения частоты сердечных сокращений и нарушения ритма сердца. Частый симптом передозировки сухость во рту и тошнота, сопутствующие нечеткости зрения.

специфического лечения нет, гемодиализ не эффективен. Терапия направлена на уменьшение негативных проявлений чрезмерного приема лекарства.

Условия хранения

Препарат относится к группе Б, его нужно хранить в местах, недоступных для ребенка, не более 3 лет с момента выпуска. Место хранение должно быть защищено от проникновения прямых солнечных лучей. Максимальная температура, при которой Омепрозол сохраняет терапевтические качества +25 о С.

Аналоги

Вместо Омепразола можно применять следующие препараты:

  1. МАПС - оригинальный швейцарский медикамент, содержащий в качестве действующего компонента омепразол. Он выпускается в таблетках, которые доказали свою эффективность во время клинических испытаний. Препарат не оказывает негативного воздействия на плод и грудных детей, находящихся на естественном вскармливании.
  2. Д - комбинированный медикамент, лечебный эффект от которого объясняется омепразолом и Париет не применяют у беременных и кормящих.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 76 рублей. Цены колеблются от 23 до 186 рублей.

Сегодня производители различных фармацевтических фирм предлагают покупателям большой выбор противоязвенных лекарственных средств. Причем среди них торговые марки как отечественные, так и зарубежные.

Они отличаются между собой как по стоимости, так и возможными побочными действиями. Но главная задача данных препаратов – это борьба с кислотозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, облегчение симптомов данного рода недугов у пациентов. Рассмотрим подробнее препарат Омепразол, который широко применяется в терапевтическом лечении.

Вконтакте

Состав и действие

Омепразол — это лекарственное средство , которое тормозит выделение желудочной кислоты. Широко используют в комплексном лечении язвенных болезней желудка и синдрома Золлингера-Эллисона. Представляет собой кристаллы порошка белого цвета. Плохо растворяется в воде. В условиях щелочной среды относительно устойчив, в кислой – характеризуется быстрым высвобождением.

Форма выпуска – капсулы по 20 мг. Омепразол выступает в качестве основного вещества.

Также состоит из вспомогательных компонентов: глицерина, желатина, нипазола, лаурилсульфата натрия, очищенной воды.

Является ингибитором протонной помпы (ИПП), то есть относится к группе фармацевтических средств, которые предназначены для лечения заболеваний, зависящих от кислотности желудка.

Способствует уменьшению продукции кислоты за счет воздействия на клетки желудка, которые выполняют эту функцию.

Таким образом, приостанавливает завершающую секреторную стадию. Это модификация лекарственного препарата, которая, попадая в организм человека, под воздействием процессов метаболизма трансформируется непосредственно в лекарственное средство.

Снижает выделительный процесс независимо от происхождения раздражающего фактора. Эффективность достигается через час при приеме 20 мг, максимальное время – до 2-х часов. Обладает высокой абсорбцией и гидрофобностью, потому быстро всасывается париетальными клетками желудка. Выводится из организма: почками – до 80%, с желчью – до 30%.

Внимание! Париетальные клетки отвечают за производство соляной кислоты.

Показания к применению

Принимать лекарство нужно при следующих недомоганиях:

  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Гастрит, вызванный Helicobacter pylori (в комплексе с антибактериальными препаратами);
  • Выброс содержимого желудка (соляной кислоты) в пищевод, в том числе при наличии эрозий;
  • Повышенное выделение желудочного сока при стрессовых ситуациях;
  • Полиэндокринный аденоматоз;
  • Профилактика гастрита и язвы во избежание рецидивов.

Омепразол от изжоги

Периодически возникающую изжогу помогут устранить ИПП .

В случае же частных симптомов изжоги и других признаков болезни ЖКТ, таких, как потеря веса, потеря аппетита, тяжесть после приема еды, следует отправиться на прием к доктору.

Традиционный метод устранения изжоги – прием антацидных средств, который нейтрализуют соляную кислоту.

Но они оказывают кратковременный эффект (1,5 – 2 часа) и вызывают проблемы со стулом (диарея, запор).

Сегодня для облегчения этого симптома широко используют безрецептурные ИПП, которые содержат 10 мг действующего вещества. Причем Омепразол от изжоги показывает эффективность уже в первые дни приема.

Прежде, чем приступить к лечению, нужно исключить присутствие злокачественных процессов, потому что прием лекарственных средств такого действия помешает вовремя установить диагноз, скрывая сопутствующие симптомы.

Инструкция по применению

Важно! Прежде чем начать прием лекарств, обязательно обратитесь к терапевту и гастроэнтерологу. Помните, что самолечение может угрожать вашему здоровью!

Омепразол нужно принимать утром натощак за полчаса до еды или во время приема пищи. Таблетку надо глотать целой, не разжевывая, запивая достаточным количеством прохладной воды. Стандартная схема приема – один раз в сутки. В случае назначения 2-х разового приема, следующий прием препарата будет в вечернее время.

Как принимать лекарство при разных заболеваниях:

  • При язве желудка в обостренной стадии лекарство принимают 2 раза в сутки по 20 мг. Курс лечения составляет до 2-х месяцев.
  • Для профилактики рецидивов при ГЭРБ рекомендуется употреблять лекарство один раз в сутки 20 мг. Принимать его следует на протяжении 1-2 месяцев.
  • При болезненных симптомах в ЖКТ на фоне применения нестероидных лекарственных средств, Омепразол необходимо принимать единоразово – 20 мг на протяжении 4 — 8 недель.
  • При болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori, лечение осуществляется в комплексе с антибактериальными препаратами – при этом доза составляет – по 20 мг 2 раза в сутки.
  • Для профилактических целей во избежание обострения язвы – 10 мг один раз в день.

Противопоказания к приему

Абсолютными противопоказаниями к приему лекарственного средства являются: беременность, дети до 5-ти лет, период кормления грудью, индивидуальная непереносимость!

Омепразол при беременности практически никогда не назначают. Особенно это касается первого триместра.

В остальной период возможен прием препарата, после того как врач взвесит все риски для здоровья плода и будущей матери.

В период лактации прием противопоказан. Так как через молоко матери значительная доза препарата попадет в организм ребенка.

Омепразол при беременности менее воздействует на плод, чем в период кормления грудью.

Как взаимодействуют Омепразол и алкоголь — такие данные отсутствуют.

Но, учитывая, пагубное влияние алкогольных напитков на желудочно-кишечный тракт человека и организм в целом, одновременный прием не рекомендуется.

Так как препарат направлен на восстановление слизистой желудочно-кишечного, а алкоголь вызывает ее разрушение. Омепразол и алкоголь несовместимы, поскольку нейтрализуется весь лечебный эффект.

Детям назначают после 5-ти лет, рассчитывая дозу, исходя из массы тела.

Побочные действия

Возможные побочные явления:

  • Со стороны ЖКТ возможны такие побочные эффекты: боль в желудке, нарушения стула (запор, диарея), вздутие живота, тошнота, рвота, изменения вкусовых ощущений, сухость во рту.
  • ЦНС: возможны головные боли, нарушение координации движений, депрессия, бессонница, сонливость.
  • Опорно-двигательная система: миалгия, миастения.
  • Кожные покровы: возможны аллергические реакции в виде покраснений и зуда на коже, эритемы.
  • Общая слабость, повышенная утомляемость.

Одновременный прием данного лекарства с ампициллином, кетоконазолом, итраконазолом снижает всасываемость последних.

В то же время не меняет концентрацию в плазме таких фармацевтических средств: Напроксен, Диклофенак, Пироксикам, Циклоспорин, . Реакция с антацидами отсутствует.

Аналоги

В аптеках можно встретить множество аналогов данного препарата. Среди них можно выделить две группы:

  1. Препараты, имеющие в составе то же действующее вещество;
  2. Средства с аналогичным действующим механизмом.

Среди них наиболее широко применяются такие фармацевтические средства: Гастрозол, Омез, Омизак, Ультоп, Хелицид.

Среди аналогов второй группы такие: Пантопразол, Рабепразол, Де-нол, Нольпаза, Геликол, Кросацид, Ранитидин.

Омепразол инструкция по применению

Рассмотрим подробнее некоторые из них:

  • Омез. В составе таблеток отмечено содержание активного вещества аналогичное омепразолу. Отличаются они содержанием разных вспомогательных веществ. При этом по стоимости Омез на порядок дороже Омепразола. По отзывам потребителей оба препарата дают положительный эффект и облегчают симптомы заболевания. Побочные эффекты от применения этих средств практически одинаковы.
  • Кросацид. Для этого фармацевтического средства характерна высокая активность его составляющих по отношению к клеткам, отвечающим за кислотообразование. Действующее вещество направлено на их угнетение, что способствует меньшему выделению кислотной составляющей. Кроме этого, данный препарат разрешается применять во время беременным женщинам.
  • Нольпаза. Данный лекарственный препарат зарекомендовал себя как отличное противоязвенное средство. По эффективности оно стоит рядом с Омепразолом. Однако, самолечением заниматься не стоит, и принимать Нольпазу вместо Омепразола нельзя.
  • Ранитидин давно используется для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Его назначают при критических ситуациях, хирургических вмешательствах. Главным недостатком этого средства есть, то при длительном применении организм привыкает к нему, и эффективность снижается.
  • . Де-Нол относится к противоязвенным лекарствам нового поколения. Его компоненты оказывают противомикробное действие на бактерии Helicobacter pylori, которые и провоцируют язвенную болезнь. Они положительно влияют на слизистую оболочку желудка, которая подверглась повреждению язвой. По стоимости Де-Нол в разы дороже, но это оправдано его широким спектром действия.
  • Ультоп. Ультоп выпускается в виде порошка для инъекций. Отличается от Омепразола содержанием вспомогательных веществ. В составе присутствуют сложные сахары, что не допускает использовать его при наличии сахарного диабета у пациента. При этом можно назначать при нарушениях работы печени, и в этом его преимущество.

Таблетки Омепразол — это эффективное средство в борьбе с неприятными симптомами болезней ЖКТ . При этом нужно помнить о комплексном подходе к этому вопросу.

Видео: Омепразол инструкция по применению

Одни из главных факторов хорошего самочувствия при проблемах со здоровьем является диета и образ жизни. Необходимо изменить вкусовые привычки в пользу здорового рационального питания, отказаться от курения и употребления спиртных напитков. И главное: при плохом самочувствии поспешите обратиться к врачу, который определит вам схему лечения и даст нужные рекомендации.

Ощущая боли в области брюшины, многие начинают искать эффективный препарат. Без обследования и врачебного вмешательства найти его трудно. Многим врачи рекомендуют омепразол.

Показания к применению Омепразол?

Это действенное лекарство в случаях, когда беспокоит желудок. Причины болезненных ощущений отличаются разнообразием, но этот препарат помогает в большинстве случаев, когда нет времени на визит к врачу. Он может понадобиться вам при вздутии живота, частой отрыжке, лечении гастрита. При отравлении это лекарство помогает восстановить слизистую желудка и кислотность, так как обладает гастропротекторной активностью.

Омепразол угнетает процессы размножения простейших рода Helicobacter pylori, вызывающих язвенный гастрит и способствующих раку. Язва быстро переходит в состояние ремиссии, если совместно с ним пьют антибиотик. После операции по купированию язвенных очагов, Омепразол предотвращает рецидив.

Это самое быстродействующее лекарство от изжоги. Его лечебные свойства проявляются уже через 15 минут. Препарат отлично снижает синтез соляной кислоты, объем желудочного сока. Эти свойства позволяют с успехом применять его в комплексном лечении заболеваний ЖКТ: при гастрите, при гастродуодените. Без него не обойтись при язве желудка, заболеваниях поджелудочной железы, как вспомогательное средство от панкреатита.

Омепразол: инструкция по применению, дозировка

В каждой из упаковок препарата Омепразол найдется подробная аннотация на русском языке, в которой содержится вся информация о применении этого лекарства, способ употребления, дозировка, взаимодействие, прочие сведения. Информацию о препарате, фото, его подробное описание содержит даже Википедия и любой фармацевтический сайт. Как действует это средство?

Клинико-фармалогическая группа: Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Лекарство предназначено для лечения язвенной болезни.

Механизм действия : подавление базальной секреции желудочной кислоты.

Омепразол — это его международное название. На латинском языке оно пишется, как Omeprazole. Торговое название может быть каким угодно.

Дозировка Омепразола индивидуальна. Разовая доза колеблется от 20 до 40 мг, суточная от 20 до 80 мг. Суточная доза делится на 1 или 2 приема. Форма выпуска — таблетки или капсулы, раствор для инъекций. Многих волнует вопрос что лучше: таблетки или капсулы. Это зависит от ваших личных предпочтений. Таблетки и капсулы производят аналогичные действия. Многие, узнав, что это капсулы, радуются, так как их легко и приятно пить. Уколы делают в особо тяжелых случаях, внутривенно.

Как правильно принимать препарат?

Это лекарство необходимо принять до еды, запить водой. Омепразол не пьют одновременно вместе с Де-Голом, только через пол — часа. Не стоит употреблять его на ночь.

Как принимать таблетки при беременности?

Любой производитель рекомендует избегать принимать омепразол в течение беременности. При беременности вообще лучше оценить что больше: вред или польза от лечения. На ранних сроках прием препарата категорически противопоказан.При лактации лечение омепразолом также нежелательно. При грудном вскармливании его действующее вещество активно переходит в желудок ребенка.

Детям можно?

Можно ли давать омепразол детям? Если можно, то, с какого возраста? Некоторые производители запрещают применять его в детском возрасте (до 12 лет). По рекомендации специалистов, прием этого средства детьми допускается с 5 лет, дозы корректируются в соответствии с весом ребенка. Только профессионал должен решать, со скольки лет назначать это средство.

Как долго можно принимать Омепразол без перерыва?

Длительность приема зависит от заболевания. При рефлюкс-эзофагите и язвенной болезни лечатся от 4 до 8 недель. При неосложненном течении болезни для лечения потребуется неделя приема, раз в день.

Аналоги

Наиболее известны такие аналоги , как Веро-Омепразол, Омепразол — Акри, Лосек-Мапс, Нольпаза, Омез, Ультоп, Гастрозол, Рабепразол, Омепразол -тева.

Похожим действием обладают и его заменители — препараты на основе эзомепразола (этанера), Фамотидин, Лансопразол, Де-нол, Ранитидин, Пантопразол, Париет.

Синонимы омепразола выпускают многие фармацевтические компании: Рихтер, Сандоз, АстраФарм, Штада, Озон. В зависимости от производителя, отличается их цена.

В комплексе с Омепразолом специалисты часто рекомендуют Метронидазол, Панкреатин, Промед, Тинидазол, Зентив, Квамател, Нексиум, Диклофенак, Акрихин и прочие медикаменты, позволяющие наладить работу ЖКТ. Для купирования кровотечения при вскрытии язвы назначают Лиофилизат в ампулах.

Омез или омепразол: что лучше и в чем разница?

Вам отлично помогает омепразол. Что делать, если его нет в аптеке? Может, стоит купить омез? Отличие этих препаратов только в названии и картинке на упаковке. Это одно и то же, их действие не отличается. Их легко можно заменить друг другом, когда одного из них нет в наличии. Состав препаратов аналогичен, отличается только стоимость. Отзывы пациентов свидетельствуют, что они оба отлично помогают.

Стоит ли давать импортный препарат или предпочесть отечественный? Получив рецепт, пациент удивлен тем, сколько стоит назначенный препарат. Омепразол с разными торговыми названиями есть в аптеках постоянно. Замена дорогого брендового препарата на его более дешевый аналог всегда возможна. А что может быть дешевле упаковки, производитель которой Россия?

Противопоказания, побочные действия

Омепразол не назначают беременным и кормящим, детям раннего возраста. С осторожностью его применяют при пониженной кислотности желудка, при атрофическом гастрите. Во время приема этого средства стоит отменить назначение кларитромицина. Совместимость с большинством других лекарственных средств хорошая.

У небольшого числа пациентов наблюдаются побочные эффекты: тошнота, головная боль, изменение показателей крови. В целом, препарат переносится хорошо. Алкоголь следует исключить, он не совместим с лечением. Это лекарство не влияет на потенцию. Следует отменить прием препарата при диарее и назначить средства от поноса.

Передозировка препаратом Омепразол требует срочного промывания желудка и приема адсорбирующих средств (альмагель).

Формула: C17H19N3O3S, химическое название: 5-Метокси-2-[[(4-метокси-3,5-диметил-2-пиридинил)метил]сульфинил]- 1H-бензимидазол.
Фармакологическая группа: органотропные средства/ желудочно-кишечные средства/ ингибиторы протонного насоса.
Фармакологическое действие: противоязвенное.

Фармакологические свойства

Омепразол поступает в париетальные клетки слизистой оболочки желудка, где накапливается и при кислых значениях pH активируется. Сульфенамид (активный метаболит) ингибирует H+-К+-АТФазу протонного насоса (секреторная мембрана париетальных клеток), прекращает выход в полость желудка ионов водорода и блокирует основную стадию образования соляной кислоты. Омепразол дозозависимо снижает содержание стимулированной и базальной секреции, выделение пепсина и общий объем желудочной секреции. Омепразол эффективно угнетает как дневную, так и ночную продукцию соляной кислоты. При однократном приеме 20 мг омепразола в течение первого часа наступает угнетение желудочной секреции и через 2 часа становится максимальным. Эффект омепразола длится примерно сутки. В течение 3–5 дней после окончания лечения восстанавливается способность париетальных клеток вновь образовывать соляную кислоту.

Омепразол бактерицидно действует на Helicobacter pylori. МПК омепразола равен 25–50 мг/л. При ежедневном приеме 20 мг омепразола средняя частота заживления язвы двенадцатиперстной кишки в первые 2 недели лечения составляет 68%, через 4 недели лечения - 93%. После 4 недель ежедневного приема 20 мг омепразола полное заживление язвы желудка наблюдается у 77% пациентов, через 8 недель терапии - у 96%. После терапии омепразолом частота рецидивирования пептических язв составляет 41%. Антихеликобактерные сочетания, которые включают омепразол, обеспечивают более чем в 85% случаев эрадикацию Н. pylori.

При язвенной болезни в стадии обострения (2 раза в сутки по 20 мг) на 20% увеличивает частоту эрадикации геликобактерной инфекции. Терапия пептических язв, которые осложнены желудочно-кишечным кровотечением, сопровождается значительным сокращением интенсивности и длительности кровотечения. Поэтому снижается частота переливаний крови, дополнительных эндоскопических манипуляций и оперативных вмешательств. Нормализация кислотной экспозиции в пищеводе и поддержание внутрижелудочного рН>4,0 в течение суток со снижением повреждающих свойств содержимого желудка при рефлюксном язвенном эзофагите способствует ослаблению симптоматики и полному заживлению повреждений пищевода.

Омепразол высокоэффективен при терапии осложненных и тяжелых форм язвенного и эрозивного эзофагита, который устойчив к лечению к H2-блокаторами гистаминовых рецепторов. Продолжительное поддерживающее лечение предотвращает рецидивы рефлюксного эзофагита и снижает возможность появления осложнений. Омепразол у 85% больных при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни обеспечивает ремиссию в течение 1 года. Показана эффективность омепразола при портальной гипертензии, хроническом панкреатите (снятие болевого синдрома), для профилактики эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки желудка и пищевода и связанных с ними кровотечений у больных с варикозным расширением вен пищевода 2 – 3 стадии и аспирационной пневмонии у хирургических больных. В первые 1–2 недели терапии происходит увеличение содержания в сыворотке крови гастрина (после отмены препарата нормализуется). В дозе 40 мг ежедневно уменьшает моторно-эвакуаторную способность желудка. При 10-дневном курсе терапии изменяет содержание в сыворотке крови гастрина, мотилина и холецистокинина. Исследование биопсий не выявило повышения количества ECL-клеток.

Омепразол почти полностью и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, биодоступность его составляет не больше 65% (из-за эффектов «первого прохождения» через печень). Максимальная концентрация омепразола достигается через 3–4 часа. При повторных приемах всасывание омепразола увеличивается (повышается максимальная концентрация, биодоступность) и усиливаются антисекреторные эффекты. Распределение омепразола составляет 0,2–0,5 л/кг. С белками (кислый альфа1-гликопротеин и альбумин) плазмы омепразол связывается на 95%. В печени омепразол подвергается биотрансформации с образованием минимум 6 неактивных метаболитов (сульфоновые и сульфидные производные, гидроксиомепразол и другие). Период полувыведения омепразола при нормальном функциональном состоянии печени равен 0,5–1 часа, при хронических заболеваниях печени составляет 3 часа. Выводится в основном в виде метаболитов почками 72–80% и кишечником 18–23%. У пожилых пациентов возможно некоторое увеличение биодоступности и снижение скорости выведения омепразола.

Показания

Обострение язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка; рефлюкс-эзофагит (включая и язвенный, и эрозивный); гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (включая и рефрактерную к лечению H2-антигистаминными средствами); патологические гиперсекреторные состояния (системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз, синдром Золлингера-Эллисона, стрессовая язва, в том числе и профилактика); НПВС-гастроэнтеропатии; пептическая язва желудочно-кишечного тракта, которая вызвана Helicobacter pylori; неязвенная диспепсия; язвенные и эрозивные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка у ВИЧ-инфицированных больных.

Способ применения омепразола и дозы

Омепразол принимается внутрь, внутривенно. Внутрь, до еды утром, не измельчая, не разжевывая и не повреждая капсулу, запив небольшим количеством жидкости (прием с пищей возможен). Язвенная болезнь, эзофагеальный рефлюкс - 1 раз в сутки 20 мг, рефлюкс-эзофагит - 1 раз в сутки 20–40 мг. Длительность курса терапии: язва желудка и эзофагеальный рефлюксе - 4–8 недель, рефлюкс-эзофагит - 4 недели, язва двенадцатиперстной кишки - 2–4 недели. Для профилактики рецидивов рефлюкс-эзофагита и язвы двенадцатиперстной кишки возможен продолжительный прием в дозе 10 мг. При невозможности назначения омепразола внутрь или/и тяжелом течении язвенной болезни - внутривенно 1 раз в сутки в дозе 40 мг в течение 20–30 минут. Раствор для внутривенного введения готовится ex tempore путем растворения в 100 мл 5% раствора декстрозы или физиологического раствора 40 мг субстанции для внутривенной инфузий. Возможно введение в инкапсулированном виде интрагастрально через зонд больным в критическом состоянии.

Синдром Золлингера-Эллисона: доза устанавливается индивидуально, по результатам определения уровня желудочной секреции (не должен быть выше 10 ммоль HCl/ч или 5 ммоль HCl/ч после резекции), начальная доза равна 20–60 мг/сут, при необходимости увеличивают дозу до 120 мг/сут в 3 приема (суточную дозу более 80 мг необходимо назначать в разделенных дозах) на протяжении 2–8 недель (возможен продолжительный прием до 5 лет). Пептическая язва, вызванная Helicobacter pylori, в комбинациях: омепразол 20 мг, кларитромицин 250–500 мг, метронидазол 400 мг или омепразол 20 мг, кларитромицин 250–500 мг, амоксициллин 1 г 2 раза в сутки в течение 1 недели. Гастроэнтеропатии, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов - 1 раз в сутки 20 мг в течение 4–8 недель. Язвенные и эрозивные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка у ВИЧ-инфицированных больных - 1 раз в сутки по 20 мг в течение 4 недель.

Приготовленный инфузионный раствор необходимо использовать не позднее 6 часов (при растворении в декстрозе) или 12 часов (при растворении на физиологическом растворе).

До начала терапии омепразолом необходимо исключить наличие злокачественного новообразования в желудочно-кишечном тракте, в особенности при язве желудка. При тяжелой печеночной недостаточности терапия омепразолом возможно только под тщательным контролем врача (при этом доза должна быть не более 20 мг/сут). Для пациентов из Азии вероятна необходимость корректировки дозы, в особенности при продолжительной противорецидивной терапии. При совместном использовании омепразола с варфарином рекомендуется регулярное определение протромбинового времени или контроль содержания варфарина в сыворотке крови с дальнейшей корректировкой дозы. Необходимо учитывать, что в непрерывном противорецидивном лечении омепразолом нуждаются следующие группы больных: с частыми и выраженными симптомами или/и эндоскопически доказанной 3 – 4 стадией гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, при наличии осложнений (пищевод Барретта, язва или стриктура), продолжительном приеме препаратов, которые способствуют развитию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; большой продолжительности симптоматики до начала терапии, сохранении симптомов после заживления, очень низких показателях базального давления в области нижнего пищеводного сфинктера. При эзофагите 2 стадии поддерживающее лечение рекомендовано назначать после двух рецидивов. Эффективность перманентного лечения при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни увеличивает совместная терапия прокинетическими препаратами. При проведении поддерживающего лечения у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, связанной с Н. pylori, для профилактики атрофии слизистой оболочки рекомендована эрадикация возбудителя.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, кормление грудью, беременность.

Ограничения к применению

Детский возраст (кроме синдрома Золлингера-Эллисона), хронические болезни печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности только по жизненным показаниям возможно применение омепразола. При терапии омепразолом необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия омепразола

Система пищеварения: отсутствие аппетита, сухость во рту, тошнота, метеоризм, рвота, боли в животе, запор, диарея, изменение вкусовой чувствительности, кандидоз желудочно-кишечного тракта, стоматит, атрофический гастрит, полипоз дна желудка, увеличение активности ферментов печени;

органы чувств и нервная система: головная боль, недомогание, головокружение, астения, нарушение сна, парестезии, сонливость, в отдельных случаях - возбуждение, беспокойство, тревога, галлюцинации, обратимые психические нарушения, депрессия, нарушения зрения, в том числе и необратимые; система опоры и движение: мышечная слабость, артралгия;

кровь: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, эозинопения, лейкоцитоз, панцитопения, анемия; мочеполовая система: протеинурия, гематурия, инфекция мочевых путей, периферические отеки, гинекомастия;

кожные покровы: многоформная эритема, фотосенсибилизация, алопеция; аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, в отдельных случаях - ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок, интерстициальный нефрит;

прочие: боль в грудной клетке.

При применении омепразола, как и других ингибиторов протонной помпы (ИПП), подозревают снижение абсорбции кальция, а следовательно и минеральной плотности костной ткани. Вместе с тем имеются единичные сообщения о том, что омепразол снижает резорбцию кости путем ингибирования H+-,K+-АТФазы остекластов. Для того, чтобы оценить эти противоречивые данные в аспекте остеопороза, было предпринято исследование «случай–контроль», которое использовало базу данных врачей общей практики Великобритании (General Practice Research Database), включавшую 9,4 млн человек. Были выделены когорты – лица старше 50 лет, принимавшие ИПП в стандартной дозе и не принимавшие ИПП. В качестве случая был выбран исход – перелом шейки бедра. При анализе базы данных выявлено 13 556 случаев переломов шейки бедра (10 834 у лиц, не принимавших ИПП, и 2722 у лиц, принимавших ИПП), 135 386 человек вошло в группу контроля. ОШ для перелома шейки бедра при приеме ИПП более чем 1 год составило 1,44 (95% ДИ 1,30–1,59); ОШ для ИПП в высокой дозе 2,65 (95% ДИ 1,80–3,90). Риск менялся в зависимости от длительности приема ИПП: ОШ при приеме ИПП 1 год – 1,22; 2 года – 1,41; 3 года – 1,54; 4 года – 1,59. Интересно, что ОШ для мужчин составил 1,78, а для женщин был ниже 1,36, хотя женский пол служит фактором риска остеопороза. Несмотря на то, что в исследовании P. Vestergaard и соавт. также выявлено увеличение риска переломов шейки бедра, эта группа авторов не смогла выявить связи ни с дозой, ни с продолжительностью назначения ИПП. L.E. Targownik и соавт. выявили увеличении риска перелома шейки бедра только после 5-летнего постоянного приема ИПП, а любого другого перелома вследствие остеопороза – лишь через 7 лет (!) непрерывного приема ИПП. По данным этой группы авторов, 4-летний (или менее продолжительный) прием ИПП не был связан с остеопорозом и переломами, а вычисленный ими риск переломов при приеме ИПП сравним с влиянием на этот показатель табакокурения, низкого индекса массы тела или избыточного приема алкоголя. Таким образом, разные исследования, показавшие связь ИПП с остеопорозом и переломами костей, находятся в противоречии в оценке этого риска.

Взаимодействие омепразола с другими веществами

Омепразол меняет биодоступность любого лекарственного препарата, всасывание которого зависит от pH (соли железа, кетоконазол и другие). Омепразол замедляет элиминацию препаратов, которые путем микросомального окисления метаболизируются в печени (диазепам, варфарин, фенитоин и другие). Омепразол усиливает действие дифенина и кумаринов, не меняет - нестероидных противовоспалительных препаратов. При совместном приеме омепразола с кларитромицином взаимно повышает концентрация этих препаратов в крови. Омепразол может увеличивать тромбоцитопеническое и лейкопеническое воздействие препаратов, которые угнетают кроветворение. Субстанция омепразола для внутривенных инфузии совместима только с раствором декстрозы и физиологическим раствором (при применении прочих растворителей из-за изменения рН инфузионной среды возможно снижение стабильности омепразола). Обычно омепразол на уровень циклоспорина в сыворотке крови не влияет, но в двух отдельных отчетах описано снижение более чем в 2 раза концентрации циклоспорина у одного пациента и 2-кратное увеличение у другого.

Передозировка

При передозировке омепразолом возникают: тошнота, сухость во рту, нечеткость зрения, усиление потоотделения, головная боль, приливы крови к лицу, сонливость, тахикардия, спутанность сознания. Необходимо: симптоматическое лечение; проведение гемодиализа малоэффективно.

Рассказать друзьям