От туберкулеза сироп или таблетки названия. Народные средства от туберкулеза

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Туберкулез инфекционное поражение, которое оказывает негативное воздействие на системы жизнедеятельности организма. В 90% случаев заражение инфекцией происходит в легких. Для локализации заболевания проходят несколько стадий терапии. В большинстве случаев применяют таблетки от туберкулеза, такие как изониазид, стрептомицин и прочее. Лечение проходит без перерыва и строго под наблюдением лечащего врача.
Лечение туберкулеза подразумевает применение трех рядов лекарственных препаратов. Первые таблетки от туберкулеза считаются более эффективными к ним можно отнести изониазид и рифампицин.

допускается к применению, как взрослым, так и детям. В его состав включены необходимые микроэлементы, воздействующие непосредственно на вирус (палочка Коха). Если бактерии вируса находятся в покое, лекарство изониазид от туберкулёза практически не эффективно. Препарат по своей особенности локализует все формы инфекции. Дозировка лекарства определяется лечащим врачом и зависит от типа препарата принимающего совместно.

Если принимать его совместно с рифампицином, то их принимают 1 раз в день с утра перед едой на протяжении 6-8 недель. Также допускается совмещать его с тиацетазоном. Существует комплексный метод, в который входят следующие противотуберкулезные препараты:

  1. изонипзид
  2. рифампицин
  3. пиразинамид.

Прописывается комплекс на 2 месяца, а для усиления эффекта дополнительно вводят стрептомицин и этамбутолом. Многие лечащие врачи рекомендуют использовать изониазид с этамбутолом, которые позволяют поддерживать курс лечения.

Рифампицин


используется как лекарство от туберкулеза направленного действия. Его вещества напрямую избавляются от инфекции в очаге поражения. За счет особой специфики болезни бактерии (палочки) Коха в короткий срок адаптируются к препарату, поэтому прописывается он на ограниченное время. Такое лекарство против туберкулеза исключено для кормящих грудью. Поскольку вещества рифампицина могут проникать в молоко. Несмотря на то что лекарственное средство высокоэффективно, оно имеет ряд побочных эффектов (головная боль, проблемы с работоспособностью почек, возможное появление аллергии и рвоты, проблемы со стулом, ухудшение зрения).

Ко второму ряду относятся противотуберкулезные средства со средним показателем эффективности, к ним относятся стрептомицин и канамицин.

Стрептомицин


является антибиотиком широкой направленности, который при небольшой дозе оказывает бактериостатическое воздействие, а при более высокой дозировке разрушает или повреждает цитоплазматические мембраны. Результатом разрушения является гибель микробной клетки. Лекарство используют в виде порошка для введения внутримышечно. Не рекомендуется принимать его при гиперчувствительности, проблемами с почками, беременности и рядом других заболеваний.

Лекарство канамицин является оптимальным веществом при туберкулезе легких. Поставляется в виде порошка, из которого готовят раствор или таблетки. Элементы препарата попадают в клетку вредителя и деактивируют процесс образования комплекса транспортной и матричной РНК в последующем нарушает синтез протеинов и разрушает непосредственно клетку вредителя.

К последнему и менее эффективному ряду относятся противотуберкулезные препараты типа тиоацетазона и ПАСК.

Тиоацетазон

выпускается в виде таблеток и применяется 2-3 раза в сутки после приема пищи. Действия препарата заключается в образовании комплекса солей разрушающих микобактерии инфекции.

ПАСК обладает бактериостатическим действием в его основе лежит аминосалициловая кислота. Препарат данного направления прописывается исключительно совместно с другими лекарственными средствами, замедляющими прогресс инфицирования. Вещества ПАСК по своей особенности являются раздражителями слизистой желудочно-кишечного тракта. Также применяемые таблетки не оказывают никакого действия на вирус в состоянии покоя и крайне слабо влияют на возбудителя внутри клетки.

Во врачебной практике препараты для лечения туберкулеза легких и других органов используются в комбинированном виде. Т.е. происходит совмещение лекарственных средств из нескольких рядов. Остальные переходят на второй план и считают резервом. Зачастую применяют их, когда лечение препаратами первого ряда не дало результатов.

Особенности побочного действия


Прием всевозможных лекарственных средств от туберкулеза легких и других органов допускает образование различного рода побочных эффектов. Появление их обусловлено нарушением работоспособности обменных процессов (за счет нехватки одного или группы витаминов). Поскольку туберкулез — это инфекционное заболевание, воздействующее на основные системы жизнеобеспечения, то лечение соответственно затрагивает все органы пациента, в результате чего может возникнуть ряд проблем:

  • нарушение слуха
  • общее нарушение работоспособности основных органов;
  • появление аллергии;
  • нарушения микрофлоры организма;
  • инфекция кожного покрова, слизистой и внутренних органов;
  • расстройства органов пищеварения.

Особой реакцией на курс лечения является совокупность факторов, проявляющаяся в виде повышенной температуры, ознобе, пониженным артериальным давлением, тахикардией, тошнотой, головной и мышечной болью или прогрессированием основной болезни (так называемая реакция Яриша-Герксгеймера). Данные симптомы могут проявиться в первые дни лечения.

Народное исцеление


Длительный период терапии заставляет многих искать дополнительные средства для ускорения выздоровления. Поэтому существует ряд общепринятых народных эликсиров, усиливающих эффект препаратов.

Одним из более известных является спиртовая настойка, в состав которой входят почки березы и стакан спирта (водки). Настойка принимается 3 раза в день в течение курса терапии.

Следующей не менее известной настойкой считается отвар из листьев камыша. В состав включены сухие, измельченные листья камыша и вода. Употреблять его следует по половине стакана до приема пищи.

Еще одним немаловажным раствором является смесь из живицы сосны, свиного жира (в растопленном виде), липового меда, спирта. Настойка принимается в течение 6 месяцев по 3 раза в день.

Помимо различных настоек и отваров, существует жевательная масса, состоящая из барсучьего жира (перетопленного), меда, грецких орехов (измельченных). Оптимальная эффективность этой массы определяется правильным комбинированием. Перемешивают ингредиенты в равных порциях. Готовую массу держат во рту до полного таяния.

Брать в основу народные методы против легочного и прочих видов туберкулеза необходимо с особой осторожностью и под строгим наблюдением специалиста.

Профилактические действия и препараты


Профилактика туберкулеза в несколько раз снижает порог заболеваемости. Специалисты в большинстве случаев рекомендуют использовать химиопрофилактику основанную на антибактериальных препаратах. Она разделена на две группы для неинфицированных пациентов и тех, у кого имеется предрасположенность к ее образованию (ВИЧ-инфицированные, пациенты с сахарным диабетом и хроническим заболеванием почек и прочего). Профилактика такого рода проводится около 8 месяцем, а минимальный курс составляет не более 3 месяцев.

Также существует ряд лекарственных препаратов, которые могут служить как профилактикой, так и непосредственным лечением. К ним относят средства с содержанием фломирицин сульфата применяющиеся в том случае если изначально назначенные лекарства не дали эффекта. Другой разновидностью являются препараты с содержанием сульфат стрептомицина имеющие противомикробные характеристики. Применяются они исключительно для пациентов, инфицированных в первый раз. Многие лечащие врачи рекомендуют также лекарственные средства, в основе которых имеется циклосерин. Основной их функцией является блокировка роста микобактерий (полочек Коха). Зачастую лекарства прописываются при хронической патологии и в том случае, когда средства 1 ряда не дали должного эффекта.

В основе профилактической деятельности независимо от методик лечения лежат мероприятия по осмотру результатом, которого является преждевременное выявление заболевания. Помимо препаратов того или иного направления, которые способны оказывать вредное воздействие на здоровые органы человека (печень, почки и прочие) профилактикой служит правильное питание (рекомендуется отказаться от всех продуктов питания которые осложняют работоспособность организма). Хорошей методикой повышения иммунитета является физическая нагрузка в умеренном объеме и включение в рацион овощей и фруктов в больших количествах.

Туберкулез относится к числу инфекционных заболеваний, вызываемых определенным видом микобактерии, которую иначе еще называют палочкой Коха. Болезнь тяжелая, заразная и очень опасная. В ряде случаев заканчивается летальным исходом.

Открытая форма заболевания лечится в условиях закрытого стационара. Лечение занимает длительное время, по его завершении пациент находится под усиленным наблюдением фтизиатра.

Микобактерия туберкулеза может поражать самые различные органы, в результате чего диагностируется, например, туберкулез почек, кожи и т.д. для лечения данного заболевания применяется широкий спектр медикаментозных препаратов.

Классификация препаратов

Все противотуберкулезные средства объединяет одна основная особенность – активность входящих в них компонентов, направленная на подавление микобактерии туберкулеза. Разделяются же они по принципу эффективности и переносимости их пациентами и по форме выпуска.

Исходя из статистической клинической картины, таблетированные лекарственные препараты для лечения туберкулеза принято подразделять на два ряда:

Следует отметить, что при туберкулезе пить лекарство одного наименования, пусть даже относящегося к наиболее эффективным средствам I ряда – это принципиально неверный подход к лечению.

Он ведет к образованию полирезистентного туберкулеза, лечить который гораздо труднее, а порой и вовсе бесполезно. Именно поэтому хороший фтизиатр, составляя план лечения, применяет комбинации лекарств, оценивая форму и степень заболевания, а также состояние пациента и множество иных, вторичных факторов.

Важно строго соблюдать выбранный врачом план лечения, если оно протекает не в стационаре и зависит от воли и ответственности самого пациента. То же самое можно сказать и о различных формах самолечения с применением «народных средств» и «бабушкиных рецептов». Любую коррекцию выбранного плана лечения необходимо согласовывать с врачом.

Расхожее мнение «я ничем не рискую» в данном случае не только ошибочно, но и опасно. Риск заключается как раз в вероятности приобретения полирезистентного туберкулеза. Поэтому очень важно при первичном заражении провести полное, правильное, максимально эффективное лечение.

Действие лекарственных препаратов

Наиболее известные и часто применяемые противотуберкулезные средства имеют различия по составу и характеру действия. Следует подробнее рассмотреть некоторые из них с точки зрения эффективности. Таблетки от туберкулеза, относящиеся к I ряду можно представить следующим списком:


Необходимо понимать, что противотуберкулезные средства являются сильнодействующими и оказывают негативное влияние не только на очаг заболевания в целом и на микобактерию туберкулеза в частности, но и на прочие органы. Особенно от их действия страдают печень и почки. Поэтому пациентам с заболеваниями этих органов данные таблетки назначаются с особой осторожностью и с учетом соотношения рисков.

Комбинированные препараты

Необходимость сочетания нескольких препаратов в процессе лечения туберкулеза с целью предотвращения эффекта резистентности привела к созданию комбинированных средств. В их состав изначально входит несколько исходных компонентов в различном соотношении. Это позволяет избежать образования устойчивости микобактерии туберкулеза и уменьшить количество ежедневно употребляемых таблеток.

Следует отметить, что объем суточной дозы каждого препарата, входящего в состав комбинированного средства, не меняется. Иными словами, комбинированный препарат – это сумма суточных доз различных лекарственных средств.

Различают двух-, трех- и четырехкомпонентные комбинированные препараты. К примеру, Рифанаг является двухкомпонентным средством, состоящим из Рифампицина и Изониазида, а Майрин-П включает в себя Рифампицин, Изониазид, Этамбутол и Пиразинамид.

Среди комбинированных препаратов можно выделить:

  • Майрин;
  • Майрин-П;
  • Рифатер;
  • Рифанаг;
  • Фтизопирам;
  • Фтизоэтам.

Однако комбинированные препараты не способны нивелировать негативные побочные эффекты входящих в их состав компонентов. Поэтому следует помнить, что на всем протяжении лечения с применением этих средств, необходимо следить за состоянием организма, контролировать изменения в почках и печени, а также остальных органах, находящихся в группе риска.

Учитывая, что лечение туберкулеза очень продолжительное, длится многие месяцы, а по совокупности иногда и годы, негативное влияние таких сильных средств, как противотуберкулезные препараты, довольно сильное. Тем не менее, риск от их воздействия, которому подвергаются органы, все-таки ниже, чем риск от разрушительного влияния такого заболевания, как туберкулез. Поэтому данные препараты назначались, назначаются и будут назначаться, во всяком случае, до тех пор, пока не будут разработаны какие-либо альтернативные средства с менее выраженными негативными действиями.

Современная фармакология предоставляет множество медикаментов для борьбы с заболеваниями легких, в частности - для устранения симптомов туберкулеза. В этом довольно обширном перечне одно из ведущих мест занимают таблетки от туберкулеза Изониазид - современный мощный лекарственный препарат бактериостатического действия.

Изониазид (тубазид) - лекарство, разработанное против возбудителей туберкулеза. Основной компонент препарата Изониазид - Гидразид изоникотиновой кислоты - горький белый кристаллический порошок, не имеющий запаха. Средство хорошо растворяется в воде, таблетки чувствительны к действию света и воздуха. 1 таблетка содержит 0,3 г Изониазида и вспомогательные вещества (картофельный крахмал, стеарат кальция, стеариновую кислоту). Изониазид выпускается в форме таблеток белого цвета, имеющих плоскую поверхность и риску. В блистере содержится 10 таблеток, в 1 картонной пачке - 10 блистеров.

Изониазид:: форма выпуска препарата

Фармакологическая группа

Изониазид считается противотуберкулезным средством 1 ряда. Лечение туберкулеза происходит путем губительного действия медикамента на палочки Коха - микроорганизмов, провоцирующих заболевание. Одинаково эффективно действует на возбудителей болезни, расположенных вне-и внутриклеточно. Наивысшей степени эффективности достигает при остро протекающих процессах. Оказывает дополнительное антибактериальное и бактерицидное действие. Не эффективен против других возбудителей инфекционных заболеваний.


Препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ (прием Изониазида совместно с едой снижает всасывание). Наивысшая концентрация средства в крови обнаруживается через 1-4 часа после перорального введения. Губительный для бактерий туберкулеза эффект сохраняется от 6 до 24 часов. Медикамент легко преодолевает гематоэнцефалический барьер между тканями мозга и кровью, поступает и жидкости организма. Выводится с помощью почек.

Показания и противопоказания к применению

Изониазид показан к применению при любых формах активного туберкулеза и туберкулезного менингита. Эффективен он и в целях профилактики данного заболевания:

  • Лицам, имеющим непосредственные контакты с больными бациллярным туберкулезом.
  • Подросткам и детям, контактирующим с больными туберкулезом в условиях учебных учреждений или совместного проживания.
  • Детям и подросткам в случае первичного инфицирования туберкулезом.
  • Взрослым, у которых наблюдаются остаточные туберкулезные проявления.
  • ВИЧ-инфицированным лицам в случае наблюдающегося снижения иммунитета.
  • Животноводам, имеющим в хозяйстве скот, пораженный туберкулезом.

Лекарство от туберкулеза Изониазид имеет ряд противопоказаний к применению:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • имеющийся в анамнезе полиомиелит;
  • эпилепсия, частые судороги;
  • псориаз;
  • психические расстройства;
  • патологии периферической нервной системы;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • цирроз печени;
  • патологии зрительного нерва;
  • гипертония 2-3 ст.
  • ишемия, атеросклероз;
  • экзема;
  • легочно-сердечная недостаточность 3 ст.

Особенности применения препарата, дозировка

Препарат Изониазид вводится внутрь перорально. Таблетки пьют после еды, принятое вместе с пищей лекарство становится малоэффективным. Как принимать Изониазид при туберкулезе конкретному больному, определяет специалист.

Совет. В период терапии туберкулеза Изониазидом больному стоит придерживаться определенной диеты. В частности, следует исключить из рациона сыр и некоторые рыбные сорта (тунец, сардинеллу). Эти продукты повышает риск возникновения побочных эффектов по причине подавления ферментов.


Средняя суточная доза препарата составляет 300-900 мг. Дозировка Изониазида напрямую зависит от следующих факторов:
  • формы и степени тяжести патологии;
  • скорости метаболизма Изониазида в организме конкретного пациента;
  • индивидуальной переносимости компонентов лекарства;
  • наличие или отсутствия дополнительных заболеваний.

В целях предотвращения устойчивости возбудителя туберкулеза Иониазиду, последний может быть назначен к применению параллельно с аналогичными медикаментами противотуберкулезного действия.

Кстати, Иониазид допустим к приему детьми, однако, некоторые родители, ознакомившись с инструкцией, отказываются применять средство к ребенку в целях профилактики туберкулеза. Чаще всего отказ объясняется отсутствием у детей основных проявлений болезни. Тем не менее, не все родители осведомлены, что в первые месяцы туберкулез может никак не проявляться (т. е. протекать в скрытой форме). В этот период Изониазид окажет помощь иммунной системе ребенка в борьбе с возбудителями болезни.

Как принимать Изониазид при туберкулезе

Взрослым и детям от 14 лет: 300 мг 1 раз в сутки или по схеме: 15 мг на килограмм веса в сутки (принимать 2-3 раза в неделю). Максимальная суточная дозировка Изониазида при туберкулезе - 900 мг, разовая - 600 мг.

Детям до 14 лет: 10-20 мг на килограмм веса в сутки (до 300 мг) или по 20-40 мг на килограмм веса 2-3 раза в неделю. Максимальная суточная доза - 500 мг.

В целях профилактики: 5-10 мг на килограмм веса в сутки. Разделить на 2 приема, курса лечения составляет 2 месяца.


Применение препарата в период беременности и лактации

В период вынашивания ребенка препарат можно применять строго по указанию специалиста, когда были сопоставлены риски для плода и польза для матери. В таких случаях суточная дозировка не должна превышать 10 мг на килограмм веса. Лекарство не подходит для приема кормящими матерями (но допускается сворачивание грудного вскармливания на время курса терапии Изониазидом при туберкулезе).

Таблетки от туберкулеза Изониазид - возможные побочные эффекты

Действиепрепарата Изониазид может спровоцировать побочные эффектыи осложнения в работе систем организма:

Сердечно-сосудистой системы:

  • повышение давления;
  • учащение сердцебиения;
  • стенокардия.

Нервной системы:

  • онемение конечностей;
  • головные боли, головокружение;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • нарушения сна;
  • депрессия;
  • судороги;
  • нарушения памяти.
  • тошнота, рвота;
  • желтуха;
  • токсический гепатит (редко).

Органов кроветворения:

  • агранулоцетоз;
  • анемия.

Также прием препарат может спровоцировать аллергические реакции организма в виде зуда, лихорадки, васкулита. Гораздо реже на фоне приема Изониазида появляется склонность к кровоизлияниям и кровотечениям.

В случае передозировки препарат в период от 30 мин до 3 ч. могут проявиться следующие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • смазанная речь;
  • головокружение;
  • расстройства зрения, зрительные галлюцинации;
  • угнетение ЦНС;
  • судороги.

С применением средства Изониазид лечение туберкулеза осуществляется быстро и эффективно. Тем не менее, учитывая возможность проявления побочных эффектов, перед применением препарата рекомендуется получить консультацию специалиста. Самолечение в вопросах терапии легочных заболеваний недопустимо, поскольку может спровоцировать необратимые для здоровья последствия.

Как лечат ТВС лёгких сегодня — разберем все самое новое

Туберкулез является опасным и очень распространенным заболеванием. Довольно долго болезнь практически не поддавалась лечению, но сейчас таблетки от туберкулеза эффективно борются с недугом, снижают риск осложнений и спасают жизни.

Хронический инфекционный процесс вызывается различными штаммами и проходит чаще всего в легких у взрослых. Заражение происходит непосредственно при контакте с инфицированным человеком. Бактерии попадают в здоровый организм даже при простом общении, воздушно-капельным путем, через поцелуи и при чихании.

Сегодня при условии регулярного приема специальных таблеток можно убить палочку Коха. Фото возбудителя показывает ее структуру — прямая и немного изогнутая в сторону бактерия.

Проявляются не сразу, что серьезно усложняет диагностику и процесс лечения.

Госпитализация и прием лекарственных средств проводится на всех стадиях туберкулеза и при следующих проявлениях:

  • повышенная температура тела до 37-38 градусов в течение длительного периода;
  • кровохаркание;
  • стремительная потеря веса;
  • жалобы на постоянную головную боль;
  • повышенное потоотделение, особенно в ночное время.

Длительность терапии, а также ее исход зависит не только от назначенных пилюль, но и от защитных сил организма. Доктор разрабатывает индивидуальную схему лечения, учитывая возраст, течение болезни и состояние больного.

В среднем курс продолжается от 6 месяцев до полтора года. Чаще всего инфекционный процесс наблюдается у мужчин среднего и пожилого возраста.

Современная классификация препаратов

Таблетки против туберкулеза действуют по-разному на возбудителя заболевания. Успешное лечение зависит от ежедневного приема четырех и больше видов таблеток в течение не одного месяца.

Борьба с непростым заболеванием проходит на международном уровне, потому создана общепринятая классификация:

  1. Группа препаратов с самой высокой эффективностью.
  2. Средства со средней активностью против микобактерий.
  3. Таблетки с более низкой эффективностью или резервная группа.
  4. Комбинированные средства.

Каждая категория состоит из антибактериальных и других современных химических веществ, которые в комбинации друг с другом создают хороший лечебный эффект при туберкулезе. После тщательного обследования больного назначает врач таблетки от туберкулеза. На выбор препаратов также влияет форма болезни, ее проявления и индивидуальные особенности человека.

Препараты первого ряда

Первая группа используется довольно давно. К производным изоникотиновой кислоты относят изониазид, а также рифампицин, фтивазид. Все лекарственные вещества обладают высокой активностью в борьбе с инфекционным процессом.

Дозировка любого вида лекарственного вещества разработана и рекомендована ВОЗ:

Препараты первого ряда Основные свойства
Изониазид Бактерицидное действие изониазида против микобактерий останавливает их развитие и размножение. Лекарство является производным изоникотиновой кислоты, отчего происходит его название. Средство назначают на активной фазе заболевания, но его обязательно комбинируют с другими лекарствами, поскольку развивается устойчивость организма. Препарат обладает высокой активностью при лечении патологии как у детей, так и у взрослых. Активное вещество действует внутри и снаружи клетки бактерии.
Рифампицин Полусинтетические таблетки рифампицин показывают хорошие результаты в терапии опасного недуга. Таблетки реф от туберкулеза являются антибиотиком с широким спектром действия, но имеют ряд ограничений. Многие виды микобактерий быстро приобретают устойчивость к основному компоненту, что значительно снижает его использование. Препарат выпускают в виде таблеток, капсул и сиропа. Тяжелые нарушения работы внутренних органов возникают очень редко.

Препараты второго ряда

Ко второй группе относится препарат цилкосерин, стрептомицин, канамицин, амикацин и другие. Лекарства из группы уменьшают воспалительный процесс в легких больного, снижают рост и размножение вредоносных микроорганизмов.

Если вещества из первого ряда не справляются со своей задачей, тогда подключают вторую группу. Результат достигается примерно через год непрерывного лечения.

Препараты второго ряда Основные свойства
Цилкосерин Распространенным лекарством является цилкосерин, который относится к самым первым природным противомикробным средствам. Преимущество вещества в том, что к нему практически не возникает устойчивости даже при длительной терапии. Побочные реакции возникают со стороны ЖКТ, редко бывает аллергия на препарат. В зависимости от дозы цилкосерин оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие на туберкулезную палочку.
Протионамид Бактериостатический эффект против бактерий проявляет препарат второго ряда протеонамид. У патогенных микроорганизмов довольно быстро развивается устойчивость к действующему веществу таблеток, потому часто их назначают только при запрете других средств. В сочетании с некоторыми лекарствами из первой группы часто возникают судороги и другие патологии.
ПАСК (парааминосалициловая кислота) Противотуберкулезное действие проявляется у парааминосалициловой кислоты — таблетки ПАСК от туберкулеза. Средство влияет на развитие бактерий. Возбудители, которые проникли внутрь клетки, слабо реагируют на таблетки. Препарат изредка вызывает тошноту, головокружение, аллергические реакции. Чаще всего при лечении ПАСК страдает слизистая оболочка органов ЖКТ. Препарат выбирают в случае непереносимости других представителей второй категории.
Капреомицин При низком результате средств первого ряда или аллергических реакциях организма выбирают антибактериальные вещества, среди которых капреомицин. При правильном сочетании таблеток и регулярном обследовании почек во время лечения можно избежать многих побочных проявлений. Лекарственное вещество назначается только в сочетании с другими препаратами.

Средства третьего ряда и комбинированная группа

Более низкой активностью в отношении патогенных микроорганизмов обладают средства третьего ряда. Их используют в основном при непереносимости химических веществ из 1 и 2 группы.

Тиоцетазон

Таблетки для лечения туберкулеза тиоцетазон получают синтетическим путем. Препарат очень токсичен и сегодня применяется все реже. Среди противопоказаний есть заболевания желудка и кишечника, сахарный диабет и нарушения в работе почек.

Комбинированные средства

Препараты первого ряда сочетаются в одни комбинированные средства. Такие противотуберкулезные таблетки удобны в применении, ведь не нужно пить много средств за один раз.

Все же недостатком этой группы есть суммирование побочного действия. Лечение не всегда назначают, если у больных есть проблемы с сердцем, печенью и почками, людям преклонного возраста. Применяются также в качестве поддерживающей терапии.

Возможные противопоказания и побочные эффекты

Препараты для лечения туберкулеза из любой группы относятся к сильнодействующим веществам и опасны для здоровья при неконтролируемом приеме. Высокая токсичность ограничивает прием таблеток у детей.

Сегодня отсутствуют данные о влиянии химических веществ на плод, потому их не назначают в период беременности и кормления грудью.

Основными ограничениями к большинству противотуберкулезных средств является:

  • хронические и острые заболевания почек и печени;
  • эпилепсия;
  • период вынашивания ребенка;
  • лактация;
  • язва желудка;
  • патологии сердца;
  • проблемы со слуховым аппаратом;
  • индивидуальная чувствительность к действующему веществу.

С осторожностью применяются средства в детском возрасте. Некоторые таблетки не применяются до 14 лет. У пожилых людей при малейших нарушениях в работе почек возрастает токсичное действие. Инструкция указывает возможные противопоказания к применению.

Среди основных побочных реакций организма выделяют:

  • тошнота и рвота;
  • нарушение сна;
  • потеря массы тела;
  • психические отклонения;
  • аллергическая реакция;
  • нарушение нормального стула;

При проявлении хотя бы одного симптома следует прекратить прием и обратиться за медицинской помощью.

Важно! Побочное действие любого из противотуберкулезных средств резко возрастает при употреблении алкогольных напитков и табачных изделий.

Что делать для профилактики болезни

Главной целью качественной профилактики заболевания является своевременное выявление патологии.

  1. Регулярные медицинские осмотры позволят начать лечение на ранней стадии туберкулеза и изоляция больного от других людей.
  2. Таблетки для обязательно дополняют полноценным питанием, приемом витаминных и минеральных комплексов.
  3. Если есть всплеск эпидемии туберкулеза, назначают дополнительное обследование населения.
  4. У детей любые профилактические мероприятия проводят только под строгим наблюдением врача. К таким процедурам относится проба Манту.
  5. У взрослых главным методом диагностики будет флюорография (см. ).

Скрытый хронический процесс постепенно снижает иммунитет, борьба с болезнью становится все сложней. Важным этапом всегда будет своевременная диагностика патологии.

Чтобы получить максимальный результата от лечения, нужно строго придерживаться рекомендаций доктора и ни в коем случае не пропускать прием лекарств. Современные таблетки при туберкулезе при грамотном лечении спасают жизни многим людям.

Туберкулез - опасное и заразное заболевание, которое крайне тяжело поддается лечению в запущенных формах. Чем раньше выявлен недуг - тем благоприятнее прогноз. При правильном выборе противотуберкулезного препарата, активном взаимодействии пациента и врача можно добиться полного выздоровления за несколько месяцев. В обратном случае процесс может затянуться на годы, так и не дав положительного результата.

Виды препаратов 1 ряда

Подбор медикаментозной схемы для лечения туберкулеза начинается после постановки точного диагноза и основывается на многих факторах.

Здоровым людям, контактировавшим с больным открытой формой, будет предложена профилактическая терапия, от которой можно отказаться.

Если заболевание было диагностировано впервые, его начинают лечить веществами 1 ряда, включающими синтетические антибактериальные препараты и средства природного происхождения. Они:

  • обладают наибольшей активностью против палочки Коха;
  • оказывают на организм минимальное токсическое действие;
  • рассчитаны на длительное применение.

По утверждению врачей и пациентов наиболее действенными в лечении считаются:

  1. "Изониазид".
  2. "Рифампицин".
  3. "Стрептомицин".
  4. "Пиразинамид".
  5. "Этамбутол".

Их принято назначать в качестве основных медикаментов, причем для повышения эффективности применяют 2-3 одновременно. Это позволяет уменьшить вероятность привыкания.

Появление различных побочных эффектов от противотуберкулезных препаратов встречается довольно часто.

Средства второго ряда

Если прием лекарства из первой группы невозможен, прибегают к дополнительным. Их относят ко второму ряду. Вещества отличаются более высокой токсичностью и меньшим воздействием на возбудителя. Длительное применение, которое просто необходимо при лечении туберкулеза (в среднем от 10 месяцев), может крайне негативно сказываться на здоровье печени и всего организма в целом. Такие лекарства назначают,в случаях, когда это действительно необходимо.

При длительном использовании противотуберкулезного препарата 1 ряда микобактерии приобретают устойчивость к веществам, они больше не работают в полную силу, поэтому упомянутые средства заменяют другими.

К лекарствам второго ряда относятся:

  • ПАСК.
  • "Протионамид".
  • "Офлоксацин".
  • "Канамицин".
  • "Этионамид".
  • "Капреомицин".
  • "Амикацин".
  • "Циклосерин".
  • "Ципрофлоксацин".

Иногда к противотуберкулезным препаратам второго ряда приходится прибегать, если больной был заражен микобактериями, которые уже устойчивы к основному лечению, или наблюдались аллергические реакции на него.

В зависимости от показаний эти медикаменты могут применяться в совокупности с основными средствами или отдельно от них.

Резервные

Когда применение обеих групп невозможно по показаниям, больным назначают вещества, которые обладают выраженной токсичностью и оказывают на микобактерию меньшее воздействие, чем популярные изониазид и рифампицин.

Эта группа включает:

  • "Кларитромицин".
  • "Клофазимин".
  • "Амоксициллин".
  • "Фтивазид".
  • "Тиоацетазон".
  • "Флоримицин".
  • "Флуренизид".

Новые лекарства

Прогресс не стоит на месте. Ученые регулярно проводят исследования, создавая новые противотуберкулезные препараты.

В список последних достижений включены:

  1. "Перхлозон". Появился в тубдиспансерах с начала 2013 года. По сравнению с другими средствами, подавляющими активность микобактерий, имеет минимальную токсичность и высокий уровень эффективности. Точный механизм воздействия пока неизвестен. Применение в детском возрасте, при беременности и лактации входит в список противопоказаний. Тяжелая почечная и печеночная недостаточность - тоже. Его стоимость начинается с 20 000 руб. в аптеках Москвы.
  2. "Сиртуро". В качестве активного вещества выступает бедаквилин из группы диарилхинолинов. Препарат входит в список противотуберкулезных лекарств нового поколения. Создан в 2014 году, и с того момента неплохо зарекомендовал себя в составе комплексной терапии заболевания. Положительная динамика наблюдалась уже после третьего месяца применения. Стоит дорого, цена за упаковку в разных аптеках составляет от 2000 до 4000 евро.
  3. "Микобутин". Синтетический антибиотик, который уничтожает любые формы туберкулеза, в т. ч. неактивные и резистентные. Информации по поводу безопасности применения во время беременности, лактации и у детей нет, потому что изучение вещества продолжается. Стоит около 25 000 за упаковку из 30 шт. В день назначают по 1 таблетке.

Отзывов о новых лекарствах немного, большинство больных не рискуют их приобретать, потому что они находятся в стадии разработки и стоят очень дорого. Те, кто все же рискнул, утверждают, что болезнь удалось победить за 2-3 месяца, тогда как стандартные медикаменты 1 ряда в большинстве случаев начинают действовать не ранее, чем через 6 месяцев.

Дополнительные лекарства и различия в классификации

  • "Репин В6".
  • "Ласлонвита".
  • "Изокомб".
  • "Рифатер".
  • "Протуб-3".
  • "Тубавит".
  • "Рифинаг".
  • "Фтизоэтам В6".
  • "Протубэтам".
  • "Изо Эремфат".

Приведенная выше классификация наиболее популярна, однако в Международном союзе по борьбе с туберкулёзом в 1-ю группу входят только средства на основе изониазида и рифампицина.

Ко второй группе они относят:

  • "Канамицин".
  • "Стрептомицин".
  • "Циклосерин".
  • "Этамбутол".
  • "Виомицин".
  • "Протионамид".
  • "Пиразинамид".

Их считают средне-эффективными.

А в третьей группе вещества обладают низкой эффективностью, это:

  1. "Тиоацетазон".
  2. ПАСК.

Исходя таких разных классификаций, можно сделать вывод, что принципы лечения туберкулеза значительно различаются. В России взят за основу первый вариант.

"Рифампицин"

Данное лекарственное средство оказывает выраженное действие на многие грамположительные микроорганизмы. Активен в отношении большинства микобактерий, в том числе атипичных.

При использовании в качестве монопрепарата быстро вызывает привыкание, и его терапевтический эффект снижается, поэтому для лечения туберкулеза его комбинируют с другими веществами первого или второго ряда, иногда применяют сочетание с резервными средствами.

Показания к применению "Рифампицина" - все формы туберкулеза, включая поражение микобактерией головного мозга.

Не назначают при:

  • тяжелых поражениях печени, почек;
  • всех типах гепатита;
  • различных видах желтухи;
  • беременности в 1 триместре.

С осторожностью прием возможен:

  • беременным во 2 и 3 триместрах;
  • маленьким детям;
  • больным алкоголизмом;
  • ВИЧ-инфицированным, получающим протеазы.

Лекарство может оказывать множество побочных эффектов, среди которых наблюдаются нарушения со стороны:

  1. Органов ЖКТ (тошнота, рвота, изжога, запоры, поносы, колиты, поражение поджелудочной железы).
  2. Эндокринной системы (дисменорея).
  3. ЦНС (головная боль, потеря равновесия, головокружение, нарушение координации движений).
  4. Сердца и сосудов (снижение кровяного давления, воспаление венозных стенок).
  5. Почек (некроз почечных канальцев, нефрит, нарушение функционирования органа различной степени тяжести).
  6. Кровеносной системы (тромбоцитопения, повышение эозинофилов, лейкопения, анемия).
  7. Печени (гепатиты, повышение уровня билирубина и трансаминаз).

У некоторых пациентов наблюдается индивидуальная непереносимость, что может выражаться в наличии:

  • кожных высыпаний;
  • отека Квинке;
  • нарушении функции дыхания.

В таком случае "Рифампицин" следует заменить.

Во время терапии больные могут отмечать окрашивание всех биологических жидкостей в красноватый оттенок. Врачи уверяют, что ничего страшного в этом нет. Это не кровь, а лишь побочное действие средства, которое активно проникает в слюну, мочу, мокроту.

Нежелателен одновременный прием с:

  • глюкокортикоидами - понижается их эффективность;
  • изониазидом - возрастает токсичное воздействие на печень;
  • оральными контрацептивами - повышает возможность развития нежелательной беременности (что в период лечения туберкулеза недопустимо);
  • непрямыми коагулянтами - наблюдается ухудшение терапевтического эффекта последних;
  • пиразинамидом - влияет на концентрацию рифампицина в сыворотке.

Отзывы о медикаменте довольно разные. Одни пациенты отмечают выраженный эффект и быстрое выздоровление, другие сообщают о многочисленных побочных эффектах, преимущественно со стороны печени. Многие заметили, что во время приема сильно пострадала иммунная система, появились проблемы с разрастанием грибковой флоры.

Врачи относят антибиотик широкого спектра к довольно эффективным и утверждают, что ухудшение самочувствия может наблюдаться как на фоне приема рифампицина, так и дополнительных веществ. Чаще всего побочные эффекты наблюдаются у лиц, пропускающих приемы капсул.

Показания к применению рифампицина включают возможность его использования в качестве профилактического средства.

"Изониазид"

Входит в группу гидразидов. Оказывает бактериостатическое действие на все формы туберкулеза в активной стадии и бактерицидное на палочку в состоянии покоя.

Может быть назначен в качестве профилактического средства детям, у которых проба Манту более 5 мм в диаметре, или лицам, контактировавшим с больным открытой формой болезни.

Терапия исключительно "Изониазидом" вызывает быстрое привыкание, поэтому не рекомендуется его использование в качестве монопрепарата.

В официальной инструкции по применению "Изониазида" указано, что его запрещено использовать при:

  • некоторых расстройствах ЦНС, таких как полиомиелит, эпилепсия, острые психозы;
  • острой почечной и печеночной недостаточности ;
  • наличии холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Для лечения пациентов в раннем детском возрасте, беременных и кормящих женщин средство применяют с осторожностью. Вещество способно проникать во все биологические жидкости и вызывать задержку в развитии, неврологические и другие расстройства.

При сочетании с "Рифампицином" токсичность обоих веществ повышается.

При одновременном приеме со "Стрептомицином" замедляется выведение через почки, поэтому при необходимости использования таких комбинаций требуется принимать их с максимально возможным интервалом.

Дозировка подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от:

  • формы туберкулеза;
  • наличия резистентности;
  • общего состояния пациента;
  • возраста, пола, веса и прочего.

При длительном применении может возникнуть ряд побочных эффектов:

  • желтуха;
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • чувство эйфории;
  • гипергликемия;
  • невроз;
  • психоз;
  • дисменорея;
  • гинекомастия;
  • головная боль;
  • судороги;
  • повышение температуры тела;
  • лихорадка;
  • прочее.

В официальной инструкции по применению "Изониазида" сказано, что при появлении жалоб, связанных с началом терапии, требуется консультация врача.

По утверждению многих врачей, пациенты, принимавшие "Изониазид" в комплексе с другими средствами первого ряда, выздоравливали через 6-18 месяцев после начала лечения, но это при условии ранней диагностики. При этом побочные эффекты наблюдались только у 15 % больных.

Сами пациенты говорят, что лечение довольно тяжело переносится, но оценить действие конкретного препарата сложно, т. к. его редко назначают в качестве моносредства.

Большинство тех, кто пользовался "Изониазидом" в профилактических целях, не замечали выраженного ухудшения самочувствия.

"Стрептомицин"

Относится к аминогликозидам 1 поколения. Является довольно старым антибиотиком широкого спектра действия. Применяется на протяжении многих лет для лечения туберкулеза.

В отличие от других средств, имеет натуральное происхождение. Был получен из продуктов жизнедеятельности некоторых видов микроскопических грибов.

Вещество применяется в виде инъекций по причине плохого всасывания из ЖКТ. Из организма выводится в неизменном виде. Нарушает синтез белковых молекул микобактерий, подавляет их размножение и уничтожает инфекцию.

Дозировка подбирается индивидуально. В среднем составляет 15 мг на 1 кг веса. Уколы могут ставиться 1-2 раза в день. В качестве основного препарата не подходит, для успешного устранения инфекции его комбинируют с другими медикаментами, например "Рифампицином" или "Изониазидом".

Несмотря на естественный процесс получения лекарства, при его приеме могут возникать нежелательные реакции со стороны различных систем организма. Это может быть нарушение работы:

  • слухового и вестибулярного аппарата;
  • центральной и периферической нервной системы;
  • органов пищеварения;
  • мочеполовой системы.

Иногда наблюдается индивидуальная непереносимость "Стрептомицина".

Медикамент начал активно применяться для лечения туберкулеза с 1946 года. В те времена удалось вылечить огромное количество людей, однако потом бактерии начали приобретать устойчивость, поэтому на данный момент применение одного "Стрептомицина" не дает нужного эффекта.

По этой причине отзывов о препарате немного, кто-то считает его эффективным, кто-то бесполезным. Врачи нередко включают такие инъекции в состав комплексной терапии туберкулеза и часто наблюдают положительную динамику.

Иногда от применения "Стрептомицина" приходится отказаться, если у больных наблюдается ухудшение слуха, которое может приводить к полной глухоте.

"Пиразинамид"

Синтетическое антибактериальное средство, применяемое для лечения туберкулеза различных форм. Производит бактериостатический и бактерицидный эффект.

Препарат "Пиразинамид" выпускают исключительно в виде таблеток, потому что наилучший эффект наблюдается при взаимодействии с кислой средой. Попадая в организм, они проникают непосредственно в очаги поражения, где воздействуют на возбудителей.

Чаще всего фтизиатры назначают его в случаях, когда у пациента уже выработалась устойчивость к "Рифампицину" и "Изониазиду".

Его не применяют при:

  • подагре;
  • гиперурикемии;
  • эпилепсии;
  • повышенной нервной возбудимости;
  • снижении функции щитовидной железы ;
  • тяжелых нарушениях работы печени и почек;
  • беременности.

Как и любой другой противотуберкулезный препарат, "Пиразинамид" плохо переносится больными. По их утверждению, во время лечения они отмечали у себя следующие нарушения:

  • Увеличение и болезненность печени, развитие различных патологий со стороны органа.
  • Обострение язвенных болезней.
  • Потерю или ухудшение аппетита.
  • Тошноту и рвоту.
  • Привкус железа во рту.

Помимо этого, прием таблеток может вызывать нарушения в работе нервной и кроветворной системы и провоцировать различные аллергические реакции - от кожных до системных.

Наиболее выраженный противотуберкулезный эффект наблюдается при одновременном приеме с:

  • "Рифампицином".
  • "Изониазидом".
  • Фторхинолонами.

По утверждению врачей, такие комбинации могут быстро дать положительную динамику при условии регулярного приема всех назначенных средств. Частые пропуски приема таблеток могут вызывать более выраженные побочные эффекты и отсутствие результата.

"Этамбутол"

Синтетическое антибактериальное средство, действующее исключительно на активную форму болезни. Обладает бактериостатическим эффектом, т. е. подавляет размножение возбудителя.

Неэффективен в качестве профилактического средства для лиц, контактировавших с больным, или для пациентов с подозрением на туберкулез в неактивной форме.

Входит в большинство терапевтических схем для устранения палочки Коха, особенно если к основным средствам выработалось привыкание.

Препарат "Этамбутол" не применяется при:

  • наличии резистентности;
  • неврите зрительного нерва;
  • ретинопатиях;
  • других заболеваниях глаз воспалительного характера.

В педиатрической практике может применяться с 2 лет.

Из наиболее распространенных побочных эффектов пациенты выделяют:

  • тошноту и рвоту;
  • боль в животе;
  • головокружение;
  • расстройство сна;
  • увеличение количества мокроты;
  • усиление кашля;
  • появление сыпи и другие аллергические реакции.

ПАСК. "Циклосерин"

Относятся ко 2 ряду противотуберкулезных средств и обладают менее выраженной активностью против микобактерии.

К их применению прибегают в случае привыкания к противотуберкулезным препаратам первого ряда или в составе комплексной терапии. По сравнению с основными медикаментами, их цены значительно выше и не подходят для длительного лечения всем желающим.

Капсулы "Циклосерин", ПАСК и другие похожие средства назначают в случаях, когда применение других медикаментов невозможно.

Их не назначают для лечения беременных женщин и маленьких детей, так как доказано их негативное влияние на формирование плода и дальнейшее развитие малыша.

Тяжела почечная и печеночная недостаточность также входит в список противопоказаний.

Пациенты, длительное время применявшие ПАСК, отмечают появление:

  • зоба, вызванного снижением работы щитовидной железы;
  • тошноты, рвоты, изжоги;
  • сбоев в работе печени и почек;
  • желтухи;
  • отеков;
  • лихорадки;
  • прочих жалоб.

При приеме капсул "Циклосерина" нарушение работы щитовидки не наблюдается, но остальные побочные эффекты могут присутствовать. Также противотуберкулезный препарат оказывает выраженное воздействие на нервную систему, вызывая:

  • Бессонницу.
  • Кошмарные сновидения.
  • Агрессию, раздражительность.
  • Эйфорию.
  • Психозы.
  • Судороги.

Одновременный прием с алкоголем усиливает побочные эффекты со стороны ЦНС.

"Изониазид" и "Циклосерин" приводят к сонливости, вялости. При комбинации с ПАСК его активность повышается.

Много лет назад диагноз "туберкулез" звучал как приговор. Сегодня все изменилось. Учеными было создано множество эффективных медикаментов для лечения инфекции. Взаимодействие противотуберкулезных препаратов позволяет получить положительную динамику через несколько месяцев после начала терапии. Несмотря на свою токсичность, они помогут полностью избавиться от болезни и подарят человеку второй шанс.

Рассказать друзьям