Прием утрожестана. Как правильно принимать «Утрожестан" свечи

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

09.05.2017 / Рубрика: / Mari Комментариев нет

С радостным известием на будущую мамочку обрушивается и колоссальный обьем информации. И так находясь под воздействием гормонов, мамули нервничают и прислушиваются ко всем своим ощущениям, а тут еще и столько всевозможных страшилок, предрассудков и мифов.

Когда врачи назначают Утрожестан при беременности, многие воспринимают это с опаской: « это же гормональное!» Но ведь некоторые гормоны просто необходимы, чтобы малыш был зачат и родился. С другой стороны даже те гормоны, которые вырабатывает сам организм, иногда дают побочный эффект, не говоря уже о специальных препаратах. Следует разобраться, когда Утрожестан полезен, а когда – нет. И всегда ли есть основания для такого назначения?

Какую роль играют гормоны в развитии и созревании крохи?

Хотя содержание гормонов в крови совсем невелико, именно на них ложится главная ответственность в организме будущей мамочки. Они отвечают за слаженность работы всех систем. Совокупность этих биологически активных веществ можно сравнить с комплексом компьютерных настроек. Как только одна из настроек сбивается – конечный результат изменяется. Поэтому баланс так важен, особенно для интересного положения.

Нарушение гормонального баланса может привести к следующим последствиям:

  1. сложности в зачатии ребенка;
  2. бесплодие;
  3. преждевременные роды;
  4. выкидыши;
  5. различные болезни женских половых органов и молочных желез.

Гормоны регулируют все процессы, начиная от овуляции, оплодотворения и прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, и до наступления родов. Подавлением или усилением действия тех или иных гормонов организм перестраивается сначала на вынашивание и сохранение ребенка, а затем на роды.

Что такое Утрожестан?

Гормональный препарат. Содержит синтетический прогестерон, так называемый «гормон сохранения беременности». Отличительной чертой данного препарата является максимальная приближенность к строению натурального прогестерона, что позволяет свести побочный эффект к минимуму. Поэтому во многих Интернет изданиях часто утверждается, что препарат содержит натуральное вещество.

Когда назначают Утрожестан?

Данный препарат назначают для предотвращения невынашивания беременности, на фоне гормональных нарушений в организме будущей мамы, а именно недостаточной выработки прогестерона.

Пик риска прерывания беременности по причине дефицита гормона беременности приходится на первый триместр. Чтобы сохранить беременность, и обеспечить ее нормальное протекание назначают препарат.

Он также используется гинекологами для лечения ПМС и расстройств менструального цикла. Научным языком это звучит так: «для достижения антиэстрогенного эффекта». А если говорить простым языком, для облегчения состояния при:

  • нагрубании и болезненных ощущениях в области молочных желез;
  • болях во время менструации;
  • удлиненном цикле;
  • обильных месячных.

Гинекологи часто назначают Ультрожестан во время беременности в составе комплексной терапии при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.

Гормоны беременности и принцип их работы

Женщины часто слышат такие понятия, как: «гормональный фон», «гормональный баланс», «эстроген», «прогестерон». Данная статья также строится вокруг них. Поэтому для большего понимания механизма действия Утрожестана, почему и как принимать его правильно, нужно разобраться в работе собственных гормонов женского организма. Если одни «действуют» в организме постоянно, то некоторые определяются в крови только после зачатия.

ХГЧ — первый гормон долгожданной беременности, который присутствует в крови только после прикрепления эмбриона к стенке матки. ХГЧ — это главный сигнал для организма к полному перестроению гормонального фона организма будущей мамули.

Именно это уникальное вещество и дает возможность будущей мамочке узнать о радостную весть уже через неделю при помощи простого теста из аптеки. Поскольку оно выделяется с мочой, и каждые два дня концентрация удваивается. Максимум достигается на 7-10 день. В дальнейшем удельный вес ХГЧ в крови снижается и во 2-й половине беременности остается без изменений.

Эстрогены и прогестерон относятся к биологически активным веществам «желтого тела», которое возникает вместо лопнувшего фолликула. Чтобы не употреблять сложную медицинскую терминологию, скажем проще: фолликул представляет собой мешочек где созревает яйцеклетка до дня овуляции. В определенный день цикла (14/15-й день) он разрывается и выходит готовая к оплодотворению женская клеточка (день овуляции).

Желтое тело представляет собой временную железу. До 12 недели она будет поддерживать необходимый уровень этих веществ. С 12 по 17 неделю желтое тело постепенно исчезает, передавая свои функции плаценте.

На 14/16-й недели плацента полностью готова к выполнению своих функций, и становится главным источником целого коктейля гормонов. Которые соберут по клеточкам чудо природы — новую жизнь. Но об этом подробнее в других статьях. Остановимся на функциях двух выше упомянутых гормонов.

Эстрогены — гормоны развития плода

Группа гормонов, которые отвечают за развитие плода. После наступления беременности организм матери усилено вырабатывает эстрогены, его содержание в крови увеличивается в 30 раз. Они имеют огромное значение в правильном формировании эмбриона, регулируют:

  • скорость деления клеточек растущего организма на разных сроках;
  • увеличение матки;
  • развитие млечных протоков, увеличение молочных желез, подготовка к лактации и др.

Уровень определенных гормонов этой группы контролируется на 16-18 неделе — «тройной тест». Понижение уровня эстрогенов в крови может свидетельствовать о внутриутробной инфекции, задержке развития плода или плаценты.

Прогестерон — гарантия сохранения беременности

Прогестерон очень важен для сохранения беременности до того дня, когда малыш будет готов к самостоятельной жизни. В анализах может обозначатся 17-OH-progesterone.

Благодаря ему, матка подготавливается к «встрече» оплодотворенной яйцеклеточки: помогает ей хорошо закрепится, способствует надлежащему питанию будущего крохи.

Это вещество буквально «стоит на страже» беременности:

  • расслабляет матку, чтобы предотвратить роды на ранних сроках;
  • защищает маленький организм и от маминого иммунитете, не давая воспринимать эмбрион как чужеродное тело;
  • формирует слизистую пробку, которая преграждает путь различным инфекциям;
  • предупреждает появление следующей овуляции;
  • перенастраивает нервную систему будущей мамочки на вынашивание и рождение карапуза.

Капризы, беспричинные слезы, сонливость и сто оттенков настроения в день — это работа прогестерона. А еще он не очень разборчив и на ряду с мышцами матки расслабляет всю гладкую мускулатуру, которая обеспечивает работу многих органов: пищевод и желудок, кишечник, сосуды. Из-за такого «побочного эффекта» интересное положение сопряжено с рядом недомоганий: тошнота; запоры; отеки ног, варикозному расширению, перепадам давления соответственно.

Если есть угроза преждевременных родов, то женщина периодически сдает определенные анализы, чтобы доктор мог своевременно назначить лечение, принят решение о госпитализации. Применение препаратов прогестерона возможно как для сохранения беременности, так и на этапе ее планирования.

Почему важен баланс между эстрогенами и прогестероном?

Эстрогены принимают участие не только в развитие ребеночка, но и оказывают содействие при родах. Под их влиянием раскрывается шейка матки. Начиная с 36-й недели плацента меняет свои функции с вынашивания ребенка на роды, то есть уровень эстрогенов увеличивается, а прогестерона — снижается.

Малыш готовится к встрече с родителями. Увеличение составляющей эстрогенов в свою очередь провоцирует выработку веществ, запускающих механизм родов.

Таким образом низкий уровень17-OH-progesterone на ранних сроках беременности может спровоцировать преждевременные роды. Именно поэтому вопрос сохранения баланса гормонов в женском организме особенно актуален, когда она ждет пополнение в семье.

Важно! Натуральный прогестерон не всасывается кишечником, поэтому все препараты производятся на основе синтетического. Натуральным данный препарат называют условно. Подразумевается, что вещество в составе лекарства максимально идентично природному, был получен из натурального растительного сырья и оказывает положительное влияние на сохранение беременности в той же мере.

Как принимать лекарство?

Как гласит инструкция, лучше всего пить Утрожестан до приема пищи за 15-30 минут, запивая водой. Если нет возможности соблюдать такую схему, можно принимать лекарство независимо от еды соблюдая интервал между приемами 10-12часов.

Не рекомендуется самостоятельно принимать решение о применение лекарственного препарата или изменения дозировки. Курс лечения должен проходить под наблюдения врача. Дозировки и схемы приема могут быть изменены специалистом в каждом отдельном случае.

В инструкции указаны дозы, подходящие большинству женщин для достижения максимального положительного эффекта. Обычно Утрожестан принимается 100-150мг два раза в сутки. Так как препарат выпускается в капсулах дозировкой 100 и 200мг, утром следует принят одну капсулу (100мг), а вечером — две по 100мл.

При планировании беременности препарат пьют с 16/17-го по 25/26-й день каждого женского цикла, с постоянным контролем наступления желанного события с помощью теста или УЗИ на 26-й день. Если все прошло успешно, то лекарство применяется до конца 12-й недели беременности по той же схеме.

Еще лекарство назначается для лечения расстройств менструального цикла по такой схеме:

  • климакс — дважды в день по 100мл в течение 14 дней;
  • менопауза — в той же дозировке непрерывно.

Также врачами назначается препарат содержащий эстрогены.

Во всех ли случаях препарат необходим или это просто «страховка»? Альтернативное мнение

В Интернете и среди врачей встречается мнение, что во многих случаях прием Утрожестна и его аналогов в интересном положении имеет скорее психологический эффект для будущей мамы как гарантии завершения беременности рождением здорового малыша в назначенный срок.

С другой стороны сами врачи выписывают лекарство «на всякий случай», чтобы подстраховаться. Если квалифицированный гинеколог или любой другой специалист делает назначения со словами «пусть будет», то, наверное, следует усомниться в его компетенции.

Европейские специалисты уверены, что основными предпосылками для выкидыша (самопроизвольного) выступает дефектность самой женской клетки (иногда случается и не является аномалией). В этом случае сохранить беременность или обеспечить правильное развитие плода невозможно, сколько бы гормональных препаратов ни было выписано.

При повторных выкидышах речь уже может идти о недостатке второй фазы цикла (лютеиновая фаза). Женщин страдающих именно таким недугом значительно меньше, чем диагностируют отечественные врачи. Поскольку причиной прерывания беременности может выступать и недостаток первой фазы цикла — низкий уровень эстрогенов.

Поводом для назначения упомянутых лекарств служит недостаток лютеиновой фазы менструального цикла, то есть матка не готова принять оплодотворенную клетку из-за дефицита прогестерона.

С чем же связано «злоупотребление» таким диагнозом?

Зачастую основанием для диагноза становится анализ уровня содержания прогестерона на 21-й день женского цикла. Считается, что на этот день приходится пик его выработки. У многих женщин менструальный цикл состоит из 28 и более дней, соответственно созревание яйцеклетки и нормальный уровень прогестерона будет наблюдаться позже. В таком случае анализ на 21-й день покажет недостаток гормона и будет назначено соответствующее лечение.

Чтобы получить точную информацию необходимо проводить такие анализы 3-4 раза в течении 3 циклов не менее (то есть 12 и более анализов). При таком обследовании обязательно построение графика кривой выработки прогестерона.

Современные специалисты не считают правильным назначение гормональных препаратов в качестве профилактики при отсутствии видимых причин. Поскольку, если зачатие произошло и беременность наступила, значит с прогестероном все в порядке.

Хотелось бы подчеркнуть, что данный пункт не оспаривает эффективность прогестерон препаратов, Утрожестана в частности, а обращает внимание на негативные тенденции в отечественной гинекологии. Когда подобные лекарства назначаются не только в случае когда они необходимы и окажут значительный лечебный эффект, но и когда их применение «не повредит». Согласитесь, не очень научный подход!

Как долго можно пить прогестерон содержащие лекарства?

Длительность курса лечения определяет врач в зависимости от причины такого назначения:

  1. планирование беременности при диагностировании дефицита прогестерона — до подтвержденного зачатия, прием лекарства сохраняется в течении всего первого триместра вынашивания ребенка;
  2. при угрозе преждевременных родов — до 36 недели;
  3. при лечении ряда женских заболеваний (климакс, мастопатия) — до улучшения состояния пациентки, при климаксе Утрожестан может приниматься годами, пока лечение будет эффективным;
  4. при угрозе выкидыша — до 13-20 недели.

Выделения

У женщин могут наблюдаться выделения после Утрожестана и на протяжении всего курса, которые не нуждаются в каком-либо лечении и полностью проходят через 5-10 дней после окончания лечения. Они могут быть коричневатого, красноватого цвета, жидкие и прозрачные (как вода), хлопьевидные в небольшом (мажущие) или умеренном объеме. Если выделения усиливаются, следует проинформировать об этом лечащего врача.

Когда препарат принимают вагинально?

Данный препарат не выпускается в форме свечей. Капсулы могут приниматься внутрь или вводиться во влагалище.

Если после Утрожестана внутрь наблюдаются нежелательные явления в виде сонливости или у пациентки хроническая болезнь почек или печени, а также при искусственном оплодотворении, то гинекологи рекомендуют вводить капсулы во влагалище.

Как свечи Утрожестан при беременности следует применять в 1-2 триместре. После 20-й недели препарат отменяют, чтобы исключить большую нагрузку на печень и избежать интоксикации организма.

Также капсулы применяются таким образом при профилактике заболеваний у женщин вызванных избытком эстрогенов:

  • миома матки;
  • мастопатия;
  • эндометриоз.

Средняя доза препарата составляет по 100мг дважды в день. Доза может корректироваться доктором по результатам наблюдения за состоянием здоровья пациентки. Например при угрозе выкидыша, доза может быть увеличена до 400мг в сутки.

Отменяем предрассудки

Существует мнение, что нельзя отменять Утрожестан сразу после нормализации женского здоровья. И нужно снижать дозу постепенно.

Спешим вас заверить что организм не привыкает к этому препарату. И отмена Утрожестана не может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или резкое ухудшение женского здоровья (кроме случаев самостоятельного прекращения приема препарата). Это было подтверждено многочисленными исследованиями. Западные врачи не используют такую методику, а будущие мамули чувствуют себя отлично.

Когда вводить препарат вагинально нельзя?

Не вводятся капсулы во влагалище при кровотечениях или кровомазаньях (без определения точных причин), тяжелых формах нарушения метаболизма (обмена веществ), нежелательных гормонозависимых новообразованиях (различные опухоли в области женских половых органов и груди).

Препарат всасывается в стенки матки минуя печень, поэтому побочные явления чаще всего проявляются при внутреннем употреблении. Но все таки Утрожестан выписывают с особой осторожность и постоянным мониторингом состояния пациентки при:

  • тяжелых болезнях печени и почек;
  • сердечно-сосудистых патологиях;
  • сахарном диабете;
  • ожирении;
  • варикозе;
  • сильных головных болях (мигренях);
  • эпилепсии;
  • нервных расстройствах, депрессивных состояниях;
  • эпилепсии;
  • после 20й недели беременности.

Может иметь место индивидуальная непереносимость. Прием препарата может иметь негативные последствия такие, как: уменьшение менструального цикла; аллергия, кровотечения. Часто встречаются из-за неправильных дозировок. И чтобы избавиться от них достаточно снизить дозу.

Важно! Данная статья носит ознакомительный характер для понимания механизма действия препарата и его аналогов, а также причин его назначения. Не стоит воспринимать статью как руководство к самостоятельному лечению.

Исходя из вышесказанного делаем вывод, что самой большой угрозой для нормального вынашивания малыша является паника и самолечение. Поэтому дорогие мамочки, тщательно подбирайте специалистов, выполняйте все рекомендации и даже на минуточку не допускайте мысль о том, что с вами или будущим чадом что-то не так.

Утрожестан является гормональным лекарственным препаратом из группы гестагенов.

Состав, форма выпуска

В состав препарата Утрожестан входит натуральный микронизированный прогестерон. Лекарство выпускается в форме мягких капсул по 100 или 200 мг. В качестве вспомогательных компонентов выступают: арахисовое масло, лецитин, глицерол, желатин, диоксид титана.

Фармакологическое воздействие препарата Утрожестан обусловлено наличием в составе лекарства вещества прогестерон, который является гормоном желтого тела. Активный компонент обладает способностью связываться с рецепторами, которые находятся на поверхности органов-мишеней, проникать в ядро и активировать ДНК, а также стимулировать синтез РНК.

Применение препарата способствует оказанию следующих положительных воздействий:

Применение препарата Утрожестан способствует активации роста секреторных отделов ацинусов молочных желез. Данное лекарство применяется в комплексной терапии фиброзно-кистозной мастопатии.

Показания к использованию

Утрожестан предназначен для терапии заболеваний, которые спровоцированы дефицитом прогестерона у женщин. Пероральный прием показан при лечении следующих состояний:

  • Комплексная терапия бесплодия, которое вызвано недостаточностью лютеиновой фазы.
  • Для терапии синдрома предменструального напряжения.
  • При лечении нарушений менструального цикла.
  • В комплексном лечении фиброзно-кистозной мастопатии.
  • Препарат используют для облегчения основных симптомов пре-менопаузы.
  • При заместительной гормонотерапии менопаузы. В данном случае препарат может быть использован в сочетании с другими гормональными лекарствами на основе эстрогена.

Интравагиальное применение предназначено для:

  • Заместительной гормонотерапии в случае дефицита прогестерона.
  • Для поддержки лютеиновой фазы в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.
  • С целью поддержки лютеиновой фазы.
  • При преждевременной менопаузе.
  • При бесплодии, которое обусловлено лютеиновой недостаточностью.
  • С целью профилактики выкидыша, который может быть обусловлен прогестиновой недостаточностью.
  • С целью профилактики миомы матки и эндометриоза.

Утрожестан при беременности, применение

Утрожестан при беременности может быть использован в 1 и 2 триместре беременности. В период вынашивания ребенка и лактации препарат следует принимать с особой осторожностью из-за риска развития нарушений нормального функционирования печени.

Противопоказания

Утрожестан при беременности противопоказан к применению в случае индивидуальной непереносимости главного или вспомогательных компонентов препарата. Помимо этого, противопоказаниями являются следующие состояния:

  • Склонность к развитию тромбозов.
  • Развитие острого флебита или тромбоэмболии.
  • При маточных кровотечениях неясного происхождения.
  • При неполном аборте и порфирии.
  • При подозрении или диагностировании злокачественных новообразований молочных желез или половых органов.
  • Пи острых нарушениях нормального функционирования ЖКТ (для перорального применения).

Препарат с осторожностью используют при нарушениях нормального функционирования сердечно-сосудистой системы, повышенном артериальном давлении, при развитии сахарного диабета, бронхиальной астмы, депрессии, мигрени, эпилептических припадков.

Побочные реакции

Применение препарата может способствовать развитию следующих побочных реакций:

Сонливости и головокружений, которые развиваются на протяжении 2-4 часов после приема препарата и проходят самостоятельно на протяжении короткого промежутка времени.

  • Уменьшению менструального цикла и межменструальных кровянистых выделений.
  • Развитию аллергических реакций.

Описанные побочные реакции развиваются только при пероральном использовании препарата.

Утрожестан не может быть использован для оказания противозачаточного воздействия.

Применение препарата Утрожестан может оказывать влияние на управление транспортными механизмами, поскольку лекарство может снижать концентрацию внимания.

При нарушениях нормального функционирования почек препарат может быть использован с особой осторожностью и только под наблюдением врача.

При нарушениях нормального функционирования печени пероральный прием Утрожестана при планировании беременности противопоказан.

Способ применения

Препарат может быть использован для перорального или интравагинального применения. Продолжительность применения препарата Утрожестан определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от показаний к применению и сопутствующих проявлений заболевания.

Пероральный прием

При пероральном использовании Утрожестан при планировании беременности следует принимать дважды в сутки, запивая достаточным количеством воды. При недостатке прогестерона максимальная суточная дозировка не должна превышать 400 мг.

При синдроме ПМС, а также при лечении фиброзно-кистозной мастопатии максимальная суточная дозировка не должна превышать 400 мг, продолжительность терапии – 10 дней. Препарат необходимо принимать с 17 по 26 день менструального цикла.

В том случае, если препарат используется в период пре- или постменопаузы, то продолжительность приема не должна превышать 12 дней.

Интравагинальное применение

При полном отсутствии прогестерона у женщин Утрожестан используют не менее 3 месяцев. Дозировка подбирается индивидуально.

При угрозе аборта препарат используют в 1 и 2 триместре беременности дважды в сутки. Капсулу следует вводить глубоко во влагалище.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Утрожестан может усиливать фармакологическое воздействие следующих групп лекарственных средств:

  • Антикоагулянты.
  • Диуретики.
  • Гипотензивные препараты.
  • Иммунодепрессанты.

При одновременном применение с Окситоцином, Утрожестан способствует уменьшению его лактогенного эффекта.

Стоимость, аналоги

Утрожестан, цена этого препарата на период январь-февраль 2015 года сформировалась следующим образом:

  • Капсулы 100 мг, 30 шт. – 402-450 руб.
  • Капсулы 200 мг, 14 шт. – 410-460 руб.

Аналогами препарата являются следующие лекарственные средства: Ипрожин, Крайнон, Праджисан, Прогестерон, Прожестожель.

Утрожестан, часто применяемый в гинекологии, относится к гормональным препаратам. Основным компонентом данного лекарственного средства является гормон прогестерон. Для того чтобы понять, когда назначается данный препарат, необходимо определить, какую роль выполняет в женском организме прогестерон. Необходимо это и для того, чтобы определить побочные действия Утрожестана, и, следовательно, когда применять его категорически запрещено.

Как прогестерон влияет на женский организм?

Прогестерон, как известно, соотносится к группе гестагенов. Продуцируется он жёлтым телом, которое образуется в конце менструального цикла. Данный гормон способствует переходу слизистой матки из фазы пролиферации, которая контролируется фолликулярным гормоном, в секреторную.

Также прогестерон способствует уменьшению возбудимости и сократимости маточной мускулатуры. Именно поэтому его и называют гормоном беременности.

Когда назначается Утрожестан?

Данный препарат имеет довольно широкий спектр применения. Так, его назначают при:

  • предменструальном синдроме;
  • мастопатии различного генеза;
  • пременопаузе;
  • в качестве гормонозаместителя в период менопаузы.

Когда применение Утрожестана запрещено?

Женщин, которым назначают свечи Утрожестан, все чаще интересуют побочные действия и противопоказания к применению препарата. Так, данное лекарственное средство может быть противопоказано в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к препарату;
  • наличие склонности к образованию тромбозов (повышенная свертываемость крови);
  • кровотечения из половых путей, не связанные с месячными.

Кроме того, Утрожестан должен применяться с осторожностью при:

  • хронической почечной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • бронхиальной астме;
  • эпилепсии;
  • мигрени;
  • депрессии.

Каковы основные побочные действия Утрожестана?

Разобравшись с действием Утрожестана на женский организм, необходимо сказать и о том, каковы главные побочные эффекты данного препарата.

Чаще всего после приема Утрожестана отмечаются следующие побочные действия:

  • аллергические реакции;
  • сонливость;
  • развитие головокружения практически сразу (через 1-3 часа) после приема препарата;
  • сокращение менструального цикла;
  • появление кровотечений между месячными.

Наиболее часто, после Утрожестана появляются кровянистые выделения, которые не связаны с менструациями, что доставляет женщине определенные неудобства.

Также к побочным действиям Утрожестана условно можно отнести и прибавку веса, на что жалуются многие женщины. Происходит это из-за того, что прогестерон способствует образованию жировой ткани. Как правило, после окончания приема лекарственного средства, гормональный фон нормализуется, и вес постепенно начинает снижаться.

Назначается ли препарат при беременности?

Утрожестан довольно часто назначается во время вынашивания ребенка, особенно на ранних сроках. Обусловлено это тем, что именно в это время велика вероятность развития самопроизвольного аборта.

Однако возможно возникновение и побочных действий от принятия Утрожестана при беременности. Чаще всего это:

Наиболее частой причиной самопроизвольного прерывания беременности, особенно в первом триместре , является нарушение гормонального фона. В большинстве случаев основной причиной невынашивания беременности является недостаточная выработка желтым телом прогестерона. В этом случае врачи назначают беременной препарат Утрожестан.


Утрожестан – это препарат, действующим веществом которого является натуральный микронизированный прогестерон (натуральный прогестерон плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, поэтому в настоящее время применяется в микронизированной форме).

Утрожестан в отличие от синтетических аналогов имеет выгодные преимущества, заключающиеся в первую очередь в том, что входящий в его состав микронизированный прогестерон полностью идентичен натуральному, что обусловливает практически полное отсутствие побочных эффектов.

Для чего назначают Утрожестан

Утрожестан назначается в случаях прогестерон-дефицитного состояния:

При ПМС (предменструальный синдром) . Применение препарата во второй половине менструального цикла способствует повышению уровня прогестерона в плазме крови, достижению антиэстрогенного эффекта, достаточного для устранения предменструальных расстройств, в частности нагрубания и болезненности молочных желез.

А также его применяют: при нарушении менструального цикла вследствие нарушения овуляции ; при фиброзно-кистозной мастопатии; во время предклиматического периода и в период климакса; для профилактики эндометриоза и профилактика миомы матки.

Утрожестан при беременности назначается в том случае, если у будущей мамы снижен уровень прогестерона, что является угрозой прерывания беременности. Также этот лекарственное средство назначают после ЭКО до 20-й недели беременности.

Свечи Утрожестан

Утрожестан НЕ выпускается в виде свечей или таблеток, только в капсулах. Капсулы по 100 мг имеют круглую форму, в капсулах по 200 мг – овальные. Но эти капсулы можно применять как перорально (внутрь), запивая водой, так и интравагинально (во влагалище, как вагинальные свечи).

Прием Утрожестана при беременности: инструкция

Безопасность для матери и плода делают Утрожестан практически незаменимым препаратом для применения в период беременности, особенно на ранних этапах. При пероральном применении побочным действием лекарства может быть сонливость, головокружение, проходящее через 1-3 часа. Утрожестан обладает седативным эффектом (то есть успокаивает нервную систему). Этим свойством натуральный прогестерон выгодно отличается от многих синтетических аналогов, способных вызывать эмоциональные расстройства. В отличие от большинства синтетических гестагенов Утрожестан также не влияет негативно на артериальное давление и не увеличивает массу тела.

При беременности, как правило, препарат назначается вагинально по 200-400 мг ежедневно в 2 приема (утром и вечером) в I и II триместрах беременности. Капсулы вводят глубоко во влагалище. Эффективность Утрожестана при вагинальном введении выше, чем при пероральном его применении. При использовании Утрожестана вагинально у женщины не возникают сонливость или головокружение, наблюдаемые при пероральном способе введения. Но при таком приеме возможны аллергические реакции. Длительность лечения препаратом определяется врачом.

Особые указания:

Утрожестан с осторожностью применяют в III триместре беременности из-за риска нарушения функции печени.

Противопоказания

Утрожестан противопоказан если у женщины есть склонности к тромбозам и тромбофлебитам, при кровотечениях из половых путей неясного происхождения. При пероральном введении препарат противопоказан при выраженных нарушениях функций печени. Данный препарат не применяется у лиц, склонных к аллергическим реакциям, в том числе к арахисовому маслу и сое.

Отмена Утрожестана при беременности

Отмена препарата должна происходить постепенно, согласно рекомендации врача. Обычно Утрожестан отменяют по 100 мг в неделю. Во время снижения дозировки необходимо внимательно следить за своим состоянием, если постепенное снижение дозировки препарата повлекло за собой появление кровянистых выделений и/или тянущих болей внизу живота, то скорей всего, врач вернет прежнюю дозировку.

Дюфастон или Утрожестан - что лучше?

В настоящее время в России применяются два лекарственных средства для лечения угрозы прерывания: микронизированный прогестерон и дидрогестерон - Дюфастон . Утрожестан – это натуральный прогестерон, Дюфастон – аналог природного прогестерона, по химическому составу близок к натуральному прогестерону. По эффективности эти препараты сравнимы, но по показателям переносимости в I и II триместре Утрожестан предпочтительнее.

Перечень лекарственных средств дан в ознакомительных целях и не предназначен для самостоятельного лечения.

Многие женщины сталкиваются с проблемами невозможности зачатия или невынашивания беременности. Для их решения специалисты рекомендуют прием Утрожестана как гормонального препарата, способствующего нормальному течению беременности. Есть множество других препаратов, похожих по составу, но именно Утрожестан полностью повторяет химический состав молекулы прогестерона.

Препарат выпускается в виде капсул, свечей, таблеток. Цены в разных аптеках могут отличаться. Лекарство безопасно для женского организма, но его использование рекомендовано только после консультации с врачом.

Препарат относится к группе гестагенов — стероидных гормонов. Активным веществом таблеток Утрожестан является гормон прогестерон. Применение препарата согласно инструкции позволяет активному веществу проникнуть в ядро и стимулировать синтез РНК. Также его прием провоцирует переход пролиферативной фазы слизистой оболочки матки в секреторную.

При оплодотворении препарат помогает перейти репродуктивной системе женщины в состояние благоприятное для последующего развития яйцеклетки. Употребление средства согласно инструкции позволяет снизить сократимость мышц маточных труб и матки.

Благодаря Утрожестану в организме повышается утилизация глюкозы, в печени накопляется гликоген, в гипофизе увеличивается выработка гонадотропных гормонов, снижается азотемия, увеличивается количество выведенного вместе с мочой азота. Также наблюдается индуцирование лактации. Прием Утрожестана положительно влияет на формирование нормального эндометрия.

Состав лекарства и его аналоги

Лекарственный препарат выпускается в виде капсул желтоватого оттенка. Внутри капсулы однородная масляная смесь. Дозировка прогестина натурального микронизированного — 100, 200 мг. Дополнительные составляющие компоненты: фосфатидилхолин, желатин, двуокись титана, арахисовое масло, глицерин.

Капсулы по 100 мг активного компонента выпускаются по 15 штук в блистере, 200 мг – по 7 штук в блистере. Цена зависит от количества действующего вещества и аптечного пункта.

К аналогам Утрожестана относятся:

  • Прожестожель;
  • Прогестерон;
  • Ипрожин.

Цена аналогов может быть несколько ниже, но это не означает, что препарат можно самостоятельно заменить.

Показания к применению

Лекарственное средство, согласно инструкции, может применяться перорально и интравагинально. Для перорального приtма Утрожестан используется в следующих случаях:

  • при наличии фиброзно-кистозной мастопатии;
  • для терапии бесплодия, возникшего на фоне лютеиновой недостаточности;
  • в качестве заместительной терапии гормонами в период менопаузы, совместно с эстрогенами;
  • при нарушениях менструального цикла, при ановуляции или нарушенной овуляции, которая сопровождается коричневыми выделениями.

Введение препарата во влагалище необходимо:

  • с целью предотвращения развития ;
  • при ранней менопаузе с обильными менструальными выделениями;
  • в качестве заместительной терапии гормонами;
  • после проведения или как заместительная терапия при отсутствии прогестина;
  • во избежание угрожающего аборта по причине недостатка прогестина;
  • перед экстракорпоральным оплодотворением для поддержания фазы ;
  • для профилактики эндометриоза;
  • для поддержки лютеиновой фазы индуцированного цикла.

Длительность приема и дозировка лекарства устанавливаются только специалистом, исходя из анамнеза пациентки, общего состояния ее здоровья и результатов анализов.

Узнать приблизительную цену можно на интернет-ресурсах, в среднем в различных аптеках она составляет 350 рублей.

Дозировка

Пероральный прием Утрожестана проводится, как правило, при дефиците прогестерона. Нормальной суточной нормой является 200–300 мг, разделенные на 2 приема. Доза регулируется лечащим врачом.

Рассмотрим различные варианты приема препарата.

В период пременопаузы как заместительная терапия гормональными медикаментами применение Утрожестана проводится на протяжении от 10 до 12 дней, дозировкой 200 мг в день. В период менопаузы с сопутствующим использованием эстрогенов рекомендованной дозировкой считается 100 мг в день, длительность курса определяется специалистом.

При нарушениях менструального цикла , фиброаденоматозе, то есть при нехватке лютеиновой фазы, таблетки принимают 2 раза в день, общая дозировка на день около 300 мг (согласованная с врачом). Длительность приема до 12 дней.

Введение во влагалище:

  • При проведении ЭКО для поддержки фазы желтого тела свечи вводятся во влагалище. Рекомендованная дозировка 400–800 мг, применение начинается с первого дня введения инъекции ХГЧ и продолжается до 2 недели беременности. Далее приём регулируется лечащим врачом.
  • При хронической невынашиваемости или угрожающем аборте (кровяных выделений на фоне дефицита прогестина) проводится интравагинальное введение свечей, дозировкой до 400 мг в сутки. Использование имеет положительную динамику в 1 и 2 триместре беременности.
  • Интравагинальное введение капсул (свечей) проводится при наличии нефункционирующих яичников по 100 мг в 13–14 дни менструального цикла, после этого по 200 мг/сутки на 15–25 день цикла. После дозировка повышается каждые 7 дней на 100 мг. С момента достижения максимальной дозы длительность терапии составляет 2 месяца.
  • При бесплодии, вызванном нарушением функциональности желтого тела, введение свечей проводится по 200–300 мг в день, первый день приема – 17 день цикла, длительность терапии 10 дней. Продление лечения проводится при наступлении беременности.

При вагинальном введении капсулы Утрожестан вводятся поглубже во влагалище. Рекомендовано процедуру проводить перед сном, чтобы капсула не вытекла, а осталась внутри.

Противопоказания

Использование лекарственного препарата не рекомендовано при наличии:

  • неполного аборта;
  • тромбоэмболии;
  • нарушениях функциональности печени (препарат не принимается перорально);
  • кровянистых выделений из половых органов;
  • порфириновой болезни;
  • непереносимости входящих в состав веществ;
  • формировании злокачественных образований на половых органах или в молочных железах.

Применение таблеток Утрожестан с особой осторожностью и под тщательным присмотром врача проводится при:

  • частых мигренях, лактации;
  • влагалищных выделениях неясного генеза;
  • сахарном диабете;
  • патологиях сердечно-сосудистой системы;
  • эпилепсии;
  • почечной недостаточности;
  • бронхиальной астме, гипертонии;
  • депрессивных состояниях.

Побочные эффекты и особые указания

К побочным эффектам относится развитие аллергических реакций. При пероральном приеме возможно развитие головокружений, образование межменструальных кровянистых выделений.

Препарат не влияет на скорость реакции. Утрожестан не применяют в целях контрацепции.

Пероральное применение таблеток при порфирии и нарушении работы почек и печени проводится только под присмотром и по рекомендации специалиста.

Утрожестан и беременность

В начале беременности Утрожестан назначают при наличии угрозы прерывания на фоне небольшого количества прогестина в организме. Этот гормон при нормальной беременности производится желтым телом на протяжении первого триместра. С начала второго триместра выработка прогестерона ложится на сформировавшуюся плаценту.

При выработке недостаточного количества гормона возникает , которая сопровождается кровянистыми выделениями из матки и болезненностью внизу живота. В таких ситуациях приём Утрожестана проводится даже без лабораторного подтверждения дефицита прогестина в организме.

В профилактических целях Утрожестан употребляют при наличии в анамнезе женщины истмико-цервикальной недостаточности, неоднократных выкидышей, множественных абортов. Отмена приема Утрожестана проводится постепенно, как правило, его используют до 20 недели беременности, затем гормон в должном количестве начинает вырабатываться плацентой.

При наличии угрозы прерывания наряду со свечами или таблетками Утрожестана применяются седативные лекарства и спазмолитики.

При планировании беременности лекарственный препарат используют для улучшения процесса формирования эндометрия, снижения сократимости матки и маточных труб. Если причина невозможности забеременеть заключается именно в этом, то на фоне приёма прогестерона желанная беременность наступает быстро.

Период планирования и вынашивания беременности очень важен в жизни каждой женщины. Но сейчас существует множество факторов, которые делают это невозможным: экология, социальный фактор, психоэмоциональный. Большую роль играет состояние здоровья женщины. Препарат Утрожестан предназначен, чтобы беременность наступила как можно скорее и протекала без осложнений: выделений и опасности выкидыша.

Помните о том, что любое использование медикаментов должно согласовываться с врачом. Ни в коем случае не проводите самолечение и не ставьте себе диагнозы.

Консультация специалиста о роли прогестерона в беременности

Мне нравится!

Рассказать друзьям