Жуткая боль после удаления зуба мудрости. Боль после удаления зуба мудрости

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Экстракция третьих моляров может проводиться простым и сложным способом исходя из клинической ситуации. Сама процедура осуществляется под действием местной анестезии, поэтому пациент комфортно пребывает у стоматолога, ничего не чувствуя. При манипуляции травмируются близлежащие ткани, поэтому хирург сразу предупреждает о возможной болезненности по приходу домой и инструктирует о том, что делать после удаления зуба мудрости для скорейшего восстановления.

Далее человек принимает ответственность на себя и его задачей является соблюсти все рекомендации в послеоперационный период, ухаживать за свежей лункой на месте вырванного зуба и не допустить инфицирования.

Особого внимания заслуживает сложная экстракция, поскольку к ней прибегают при наличии проблемных зубов, не поддающихся простому извлечению.

Период восстановления пройдёт без осложнений, если выполнять простые рекомендации врача и сохранить кровяной сгусток в лунке. Уход после необходимо начинать сразу же, в первые послеоперационные сутки и он состоит из следующих пунктов:

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Совершать гигиену зубов разрешается только на следующий день, все движения должны быть аккуратными, а задевать щёткой поверхность десны или вычищать лунку категорически запрещается!

  • допускается, что рана будет периодически кровоточить если удалили зуб мудрости – это нормальное явление поначалу. Останавливать кровь можно стерильным кусочком марли, его нужно приложить на причинную область и слегка прикусить на 5 минут, но усердствовать с силой нажатия не стоит;
  • приём антибактериальных препаратов осуществляется по назначению врача, когда есть для этого основания. К примеру, присутствует инфицирование, нагноение, флюс;
  • нельзя греть прооперированное место и подвергать тело воздействию высоких температур. Поэтому баня, солярий, длительное пребывание в горячей воде исключаются, пока рана полноценно не затянется;
  • строго не разрешается полоскать рот любыми жидкостями, даже лекарственными в первый день после удаления зуба, чтобы не вымыть сгусток.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Дополнительно к перечисленным правилам, настоятельно рекомендуется воздерживаться от курения, распития спиртных напитков, физических нагрузок.

Ниже представлен видеодневник девушки, которой удалили зуб мудрости. Она описывает свои ощущения на камеру и делится препаратами, которые помогли ей за 5 дней избавиться от последствий операции:

Роль полосканий в быстром заживлении раны

Многие люди считают, что нужно обязательно полоскать рот после удаления зуба мудрости для ускорения регенерации. На самом деле, самостоятельно прибегать к таким действиям не рекомендуется, поскольку далеко не всегда в этой мере есть необходимость.

Чего точно не нужно делать, так это в первые сутки после удаления зуба мудрости полоскать полость рта в первые сутки – манипуляция является абсолютным противопоказанием по медицинским критериям. Почему так важно соблюсти этот совет?

Как было сказано выше, в лунке образовывается кровяной сгусток, который надёжно защищает раневую поверхность от проникновения микробов. От его состояния зависит успешность всего этапа восстановления. Поэтому чем дольше сгусток будет находиться на своём законном месте, тем будет лучше, а по окончании своей миссии из сгустка будет формироваться молодая соединительная ткань, чтобы заполнять образовавшийся дефект после экстракции.

Как показывает практика, многие пациенты сталкиваются с серьёзными осложнениями после экстракции третьих моляров исключительно по своей невнимательности. Основной причиной развития осложнений является как раз сухая лунка, которая такой стала после интенсивных антисептических или травяных полосканий. В обнажённую рану моментально проникают микробы, инфицируя глубокие костные и мягкие ткани, а заканчивается это все альвеолитом в виде воспалительного процесса и нагноения.

В такой ситуации требуется срочное квалифицированное лечение, поскольку альвеолит может трансформироваться в более серьёзное осложнение – остеомиелит, когда гнойный процесс поражает челюстную кость. Далеко не последнюю роль в процессе заживления играет состояние иммунитета человека. Установлено, что при хорошем уровне защитных сил, прооперированные ткани способны самостоятельно хорошо затягиваться и восстанавливаться, без дополнительной стимуляции со стороны.

Врач принимает решение о необходимости антисептических полосканий при таких обстоятельствах:

  • если пациент пришёл на удаление зуба с существующим воспалительным процессом;
  • раньше производилось вскрытие десны, чтобы удалить гнойный инфильтрат;
  • во рту присутствуют кариозные очаги и ;
  • наличие заболеваний пародонта.

Чем полоскать рот после удаления зуба мудрости определяет врач, опираясь на степень тяжести конкретной клинической ситуации. Хирург также может назначить курс не полосканий, а именно ротовых ванночек по таким причинам:

  • неудовлетворительное состояние зубов, расположенных рядом с третьими молярами;
  • при пародонтите;
  • присутствует зубной камень на соседних зубах.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Стоит акцентировать, что приступать к выполнению процедуры следует только на второй день после удаления. Суть метода заключается в том, что нужно набрать в рот немного лечебного раствора и наклонить голову таким образом, чтобы жидкость попала на лунку. Если же врач ничего не прописывал, то для этого нет веских показаний, поэтому заниматься самолечением неуместно.

При развитии гнойно-воспалительного процесса после экстракции, для ванночек используются дезинфицирующие, противовоспалительные средства из аптеки или лекарственные травы:

  • доступными и очень действенными являются растворы Хлоргексидина или Мирамистина – эти антисептики входят в число первых препаратов для орошений рта либо ванночек в послеоперационный период;
  • таблетки Фурацилина для приготовления раствора;
  • марганцовка;
  • можно использовать противовоспалительные средства из домашнего арсенала – соль и соду. Но такие ванночки расцениваются в основном как профилактические меры, противостоять серьёзному инфицированию они не смогут;
  • шалфей, эвкалипт, ромашка, дубовая кора.

Температура раствора для ванночек должна быть еле тёплой. Немного лекарственного средства нужно подержать на причинной области всего пять минут, а затем выплюнуть. После манипуляции следует воздержаться от пищи полчаса. Количество ротовых ванночек в сутки и длительность терапии определяет врач, но в среднем процедуру можно сделать 3–4 раза за день.

Периодически требуется провести такую процедуру, как удаление зуба мудрости. Пациента больше интересует как долго заживает десна на нижней и верхней челюсти при этом, а также чего ожидать в послеоперационный период.

Подобное вмешательство может быть связано с патологией роста восьмерок, кариозным поражением костной ткани, образованием кист или иными проблемами. Но если сравнивать данную процедуру с удалением любых других единиц в ряду, то она относится к сложным хирургическим манипуляциям.

О травматичности удаления восьмерки

Зуб мудрости снизу имеет ряд проблем с ростом. Часто его прорезывание связано с нарастанием десны, поэтому врачам приходится проводить иссечение капюшона, чтобы уменьшить травматичность этого процесса. Но когда его рост сопровождается более серьезными патологиями, то специалисты предпочитают полностью удалить единицу.

Вне зависимости от навыков врача и способа экстракции зуба мудрости, этот процесс является довольно травматичным для окружающих тканей. При этом образуется не только рана на поверхности слизистой, но и нарушается целостность кости, связок, кровеносных и нервных сосудов.

После того как вырвали зуб мудрости, на этом участке остается дырка в мягких тканях. Это то место, где располагался корень, врачи называют его лункой. Опасность такой раны состоит в том, что она достаточно обширна, так как восьмерки являются самыми крупными зубами и имеют сложную корневую систему. После их удаления возрастают риски попадания в глубокие слои тканей остатков пищи и патогенных бактерий.

И хоть слюна во рту обладает определенным уровнем антибактериальной защиты, все же одновременно она переносит и достаточно много болезнетворных микроорганизмов. Поэтому опасность инфицирования остается.

Часто зуб мудрости удаляется с определенными сложностями. Он может расти неровно, располагаться полностью под десной и занимать большое пространство в мягких тканях. Восьмерки имеют сложную разветвленную систему с тремя глубокими корнями. Пока врач их удаляет, может произойти разрыв нервных или кровеносных окончаний, связок и мышц.

Неудивительно, что такая операция сопровождается соответствующими симптомами у пациента:

  • кровотечение на протяжении нескольких часов;
  • сильные боли в месте вырванного зуба, иногда с распространением этих ощущений на соседние близлежащие органы;
  • покраснение и отечность мягких тканей;
  • в первые дни даже поднимается температура;
  • появляются сложности с обычным функционированием челюстей.

Если данные признаки со временем становятся менее интенсивными и постепенно ослабляются, то процесс заживления проходит правильно. В том же случае, когда дискомфорт усиливается и боль не исчезает, можно говорить об осложнениях или инфицировании. Тогда обязательно нужна консультация и осмотр специалиста.

Фото

Этапы заживления десны

Пациентов больше всего волнует вопрос о том, сколько заживает десна после удаления зуба мудрости и болезненный ли это процесс. На длительность послеоперационного периода влияют следующие факторы:

  • Способ, который выбрал врач для удаления единицы и возникающие сложности из-за ее роста. Очевидно, что чем запутанней корневая система и при патологическом расположении зуба в десне, тем большей травматичности подвергаются окружающие ткани при экстракции и тем дольше они будут заживать.
  • Возраст пациента – установлено, что чем младше человек, тем проще и быстрее регенерируются ткани и проходит процесс реабилитации. У молодых людей десна срастается значительно раньше, чем у пожилых.
  • Инфекции, которые могли попасть в рану как во время операции, так и после нее из-за неправильного ухода за ротовой полостью.
  • Индивидуальные особенности организма пациента, уровень его иммунной защиты, наличие заболеваний и пр.
  • Прием медикаментов, способствующих разжижению крови или врожденные проблемы с ее свертываемостью. Это не даст возможности образоваться защитному кровяному сгустку, который будет перекрывать доступ к ране и усилит кровотечение.
  • Придерживается ли человек медицинских рекомендаций по уходу за полостью рта в послеоперационный период. Часто сами пациенты препятствуют быстрому заживлению, не соблюдают гигиену поверхностей, забывают полоскать десны антисептиками или же удаляют кровяной сгусток.
  • Накладывались ли и как качественно это было сделано. Люди часто боятся, что именно наложение нитей препятствует быстрому заживлению. На самом деле они значительно ускоряют этот процесс и уменьшают риски осложнений, так как максимально закрывают доступ инфекции к глубоким тканям.

Зарастание десневого участка

Первый этап восстановления начинается сразу после удаления зуба мудрости. В образовавшейся лунке сверху появляется кровяной сгусток, который категорически нельзя трогать. Часто пациенты думают, что это плохой признак и пытаются его вытащить из ранки или смывают его с помощью усердных частых полосканий. Делать этого не следует, так как его функция – это естественная защита открытой раны от любых инфекций.

За 2-3 недели место, где находился раньше корень восьмерки, заполняется грануляционной тканью, а со временем на ее поверхности появляется тонкий слой эпителия. Уже меньше чем через месяц следа от оперируемой области не останется. Травмированный участок ничем не будет отличаться от окружающей слизистой поверхности.

Именно в этот период врачи разрешают уже совершать полноценную нагрузку равномерно по всей челюсти. Но это еще не конец заживления. Данный этап обычно длится 18-25 дней, но отдельные осложнения приводят к увеличению этого срока:

  • чем больше корней у зуба, и чем сложнее их система и глубина прорастания, тем дольше будут заживать травмированные окружающие ткани;
  • при инфицировании раны также удлиняется срок восстановления и он зависит от предпринятых своевременных мер по устранению такой проблемы;
  • использование нитей для накладывания швов, например, саморассасывающийся материал способствует более быстрому заживлению, такие нитки не нужно удалять дополнительно.

Формируется и уплотняется костная ткань

Когда пациент замечает, что края десны полностью стянулись и дырка заросла, он считает, что послеоперационный период закончился.

На самом деле это не так и еще до двух месяцев будет длиться следующий этап – заполнение оставшегося объема после экстракции корневой системы твердой тканью. Затем она уплотняется, кальцинируется, созревает и полностью замещает бывший корень зуба. Этот процесс растягивается на 4 месяца.

Сращивание костной ткани и десны

В самом конце новые твердые образования должны соединиться с челюстной костью и стать одним целым. На этот процесс может уйти до полугода, но многое также зависит от предыдущих осложнений, наличия инфекции, уровня иммунитета пациента и пр.

И хоть эти этапы уже незаметны для человека, все же нельзя забывать о том, что заживление продолжается на глубоком уровне.

Как происходит зарастание лунки?

Самым важным этапом остается начальный, когда высоки риски инфицирования тканей. Именно от ухода за ротовой полостью и состояния открытой раны сразу после экстракции зуба мудрости будет зависеть то, как долго и сложно пройдет весь процесс заживления.

  1. Как уже упоминалось выше, в первые сутки образуется кровяной сгусток. Он перекрывает доступ к глубоким слоям пораженных тканей и не дает попасть внутрь инфекции и остаткам пищи. Выглядит как темно-красный шарик и занимает почти весь объем лунки. Врачи настоятельно рекомендуют не трогать его и не удалять. Именно от наличия этого сгустка во многом зависит скорость заживления.
  2. Уже на третий или четвертый день раневая поверхность покрывается тонкой прозрачной беловатой пленочкой, которая указывает на формирование клеток эпителия. Если же она не белого оттенка, а, например, зеленая, желтая или сероватая, то следует обратиться к врачу. Изменение цвета эпителия говорит о наличии инфекции и чем раньше устранить патологический процесс, тем меньше осложнений возникнет в будущем.
  3. Приблизительно через неделю эпителий становится полностью белым, а под ним формируется грануляционная ткань.
  4. Верхняя часть десны зарастает за 14-23 дня, ранка затягивается и видимый процесс заживления заканчивается.

Какие могут быть осложнения?

Пациент должен внимательно отнестись к симптомам, которые появляются после операции, а также тщательно следовать всем рекомендациям врача. Так, если температура, боль, кровотечение и припухлость не прекратились через несколько дней, а стали усиливаться, это говорит о патологическом процессе.

Специалисты выделяют такие типичные осложнения после удаления зуба мудрости:

  1. Сухая лунка – то есть отсутствие кровяного сгустка в ранке. Чаще всего пациенты сами способствуют этому, например, чрезмерным полосканием, чисткой оперированного участка с помощью зубной щетки и т. д. Данную проблему можно устранить в кабинете стоматолога, чтобы не допускать длительного заживления.
  2. – воспаление альвеолярного отростка, в котором находилась единица до ее удаления. Такое случается от некорректного ухода за ротовой полостью и раной в домашних условиях. Отсутствие прописанной антисептической обработки, несоблюдение гигиенических норм, удаление сгустка, инфицирование в процессе операции или после нее – все это приводит к развитию воспаления альвеолы.
  3. – ощущается как парализованные ткани десны. Такое бывает в результате повреждения нервных окончаний, но заживление проходит самостоятельно, только занимает по времени больше обычного.
  4. Смена положения зубов в ряду – такое случается, если сильный воспалительный процесс задел окружающие единицы, что приводит к различным патологиям и их смещению.
  5. Перелом корня или целой челюсти как следствие экстракции встречается крайне редко. Чтобы предотвратить подобное осложнение, нужно тщательно выбирать специалиста, который знает свое дело и проведет удаление восьмерки правильно и аккуратно.

Видео: неделя после удаления зуба мудрости (личный опыт).

Часть органов, присутствующих в человеческом теле, не имеют практического значения. Одним из таких органов считается и зуб мудрости, в простонародье, или восьмой моляр челюстного ряда, в стоматологии, а именно коренной зуб. В прошлом этот зуб имел важное значение и служил для пережевывания жесткой пищи, которая не прошла термической или другой обработки. Поскольку в наше время данная функция большему количеству населения не нужна, зуб начинает прорезываться позднее остальных, обычно в период от 15 до 25 лет, при этом в некоторых случаях он может или отсутствовать вовсе, или оставаться внутри десны на всю жизнь.

Вследствие потери зубом мудрости его физиологической необходимости, он довольно редко закладывается и развивается нормально, то есть, не мешая другим коренным зубам и не повреждая окружающие его ткани, вследствие чего развиваются инфекции. Если данный зуб причиняет его «владельцу» серьезный дискомфорт, то врачи-стоматологи рекомендуют его удалять.

Когда необходимо удалять зуб мудрости?

Есть две группы показаний, при которых следует проводить экстрипацию данного моляра из зубочелюстного ряда. Первая группа – срочные показания, при наличии которых зуб следует удалять сразу после диагностирования патологии. К таким показаниям относят:

    перелом коронки моляра, при котором невозможно ее восстановление путем пломбирования;

    продольный перелом зуба мудрости;

    развитие инфекций, спровоцированных зубом:

    • околочелюстной лимфаденит;

      гнойный пародонтит или периодонтит;

      околочелюстной абсцесс или флегмона;

      остеомиелит челюсти;

      периостит.

В плановом порядке данная процедура выполняется в тех случаях, когда непосредственная угроза здоровью пациента стоматологической клиники отсутствует. Состояния, при которых можно отложить удаление зуба мудрости:

    выдвижение зуба и повышенная подвижность 8 моляра;

    не прорезавшийся зуб мудрости, который грозит развитием периодонтита или пародонтита;

    неправильное положение «восьмерки», которое повреждает окружающие ткани.

Определившись с показаниями относительно удаления моляра, врач указывает допустимые сроки для проведения операции. Период, в пределах которого необходимо провести удаление зуба, зависит не только от состояния зубного ряда, но и от показателей общего самочувствия пациента.

Когда удалять зубы мудрости не стоит?

Существует целый ряд состояний, при которых выполнение операции по экстрипации зуба опасно, ввиду высокой степени риска развития осложнений. В таких случаях рекомендуют выждать определенное время до улучшения самочувствия пациента. Такая тактика необходима, если у больного:

    недостаточное кровообращение головного мозга (синдром позвоночной артерии, недавняя ишемическая атака, инсульт);

    обострение психических заболеваний (шизофрении, депрессии, психоза);

    патологии сосудов и сердца (гипертония, которая не контролируется лекарственными препаратами, недавно перенесенный гипертонический криз, нестабильная стенокардия); также удаление зуба мудрости противопоказано, если у пациента в анамнезе был инфаркт миокарда за 6 месяцев до экстрипации;

    острая инфекционная болезнь (менингит, ОРВИ, пневмония, грипп).

Нарушения системы свертывания крови (болезнь Верльгоффа, болезнь Виллебранда, гемофилия) не являются противопоказанием для удаления зубов мудрости. Но для выполнения операции при наличии таких патологий необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить развитие неконтролируемого кровотечения – удалять восьмой моляр необходимо у стоматолога гематологического отделения в многопрофильной больнице.

Послеоперационный (после удаления зуба) период является одним из важнейших этапов в процессе удаления зубов мудрости. В это время происходит формирование тромба в десневом кармане (прекращение кровотечения), формирование сгустка крови в ленке зуба и ее постепенное зарастание. При правильном соблюдении врачебных рекомендаций можно значительно снизить вероятность развития кровотечений и ускорить процесс заживления послеоперационной раны.

Непосредственно после удаления зуба мудрости

В этот период главная задача заключается в остановке кровотечения. Боль пока не тревожит больного, поскольку действие анестетиков еще не прошло, а отек пока еще не сформировался. После выполнения манипуляций, связанных с экстрипацией, врач оставляет в ленке небольшой марлевый тампон, который предназначен для ускорения формирования кровяного сгустка. В норме, кровотечение прекращается через 5-10 минут. Тампон можно извлечь не позднее, чем спустя 20 минут с момента окончания операции.

Стоит отметить, что вследствие сложного удаления зубов мудрости (поперечное положение зуба, деформированные корни), края раны могут быть значительно удалены друг от друга, что препятствует нормальному формированию между ними кровяного сгустка. В таких случаях стоматолог накладывает швы при помощи саморассасывающихся нитей (Кеткута или Викрила). Данная процедура никоим образом не влияет на процесс ухода за лункой, исключая только лишь один нюанс – необходимо следить, чтобы швы не разошлись. Если пациент обнаружил, что хирургические нити не отделились от края десны, нужно повторно обратиться к врачу-стоматологу, который снимет швы после срастания краев десневого кармана. В большинстве случае такая процедура бесплатна.

В случаях продолжительного кровотечения стоматолог накладывает на лунку специальную гемостатическую губку или компресс (к примеру, Alvogyl). Удаляют такие дополнительные материалы спустя 4-7 дней, это зависит от скорости заживания раны. Самостоятельно такие тампоны извлекать нельзя, поскольку может повторно открыться кровотечение.

Отек после экстрипации зуба мудрости, особенно если операция проходила с осложнениями, формируется довольно большой, чаще всего наличие отека может заметить даже нетренированный глаз. Для того чтобы снять отечность, врач может порекомендовать непосредственно после операции приложить на поврежденную сторону на 40 минут пакет со льдом.

В ближайшие часы после удаления

В это время пациенты предъявляют три главные жалобы: начало формирования отека, повышение температуры тела до 37-37,9 0 С, боль. Также может возобновляться кровотечение, что не является нормой для этого периода. Это свидетельствует о том, что сгусток был удален из лунки, а значит нужно повторно обратиться к врачу.

    не стоит принимать пищу или полоскать ротовую полость какой-либо жидкостью;

    задевать лунку зубной щеткой, прощупывать пальцем или языком также не следует, из-за риска возобновления кровотечения;

    нельзя подвергать организм стрессовому воздействию ил физическим нагрузкам; такие состояния провоцируют повышение артериального давления, вследствие чего сгусток просто вымывается;

    также не стоит употреблять горячие напитки или проводить прогревающие процедуры: баня, сауна, ванна;

    при наличии выраженной боли необходимо принять один из перечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов: «Целекоксиб», «Мелоксикам», «Нимесулид» («Найз»). Данные лекарственные препараты имеют меньшее количество побочных эффектов, в сравнении с другими («Цитрамон», «Ибупрофен», «Кеторолак»), но дают отличный эффект после стоматологических операций.

Временное повышение температуры тела (1-2 дня) и наличие отека – это нормальная реакция организма, которая способствует заживлению послеоперационной раны. Таким образом, бороться с таким ответом организма бессмысленно.

В ближайшие дни после удаления

В этот период начинается постепенное заживление десневого кармана после операции – формируется молодая соединительная ткань и начинают расти сосуды. Для того чтобы данный процесс прошел без осложнений и в кратчайшие сроки, нужно предупредить проникновение в рану инфекционных агентов. Для этих целей рекомендуют делать ванночки с 0,12% раствором Хлоргексидина или 0,04% Элюдрила. Для этого необходимо растворить 2 ложки лекарственного препарата в половине стакана воды, набрать раствор в рот, наклонить голову в сторону повреждения и несколько минут подержать раствор в области десны, после чего выпустить изо рта, не сплевывая и не осуществляя полоскательных движений. Глотать такие растворы запрещено.

В большинстве случаев отек и боль тревожат больного около 1 недели. Для устранения неприятных ощущений можно принять перечисленные выше НПВС, однако не стоит их употреблять чаще, чем 3-4 раза в сутки. Нужно помнить о том, что эти препараты имеют побочные действия на организм, среди которых наиболее вероятным является стремительное развитие гастрита, язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Если пациент считает, что ему придется принимать такие препараты в течение более 2 дней, то врачи рекомендуют принимать одновременно 1 таблетку «Омепразола» («Лансопразол», «Рабепрозол», «ОМЕЗ») до прекращения терапии нестероидными противовоспалительными средствами.

Осложнения после экстрипации зуба мудрости – довольно частое явление, поэтому особенно важно тщательно следить за состоянием своего организма. Ниже перечислены признаки, при наличии которых следует обращаться к стоматологу:

    онемение кожи лица (в районе губ, носогубного треугольника, подбородка, щек) и десен;

    температура тела держится в пределах от 37 до 39 градусов в течение нескольких дней или растет выше 38 0 С;

    возобновилось кровотечение из десневого кармана;

    после удаления зуба щека продолжает опухать на протяжении нескольких дней (обычно дольше 3 дней), что говорит об усугублении воспалительного процесса и нарастании отека.

После проведения удаления зуба на протяжении нескольких дней может сохраняться незначительное затруднение открывания рта – контрактура. Она возникает рефлекторно и проходит самостоятельно без какой-либо терапии. Для того чтобы ускорить процесс восстановления нормальной двигательной активности челюсти, можно выполнять ежедневные тренировки височно-нижнечелюстного сустава, активно открывая рот до развития болевых ощущений.

Через неделю после удаления зуба мудрости и позже

Сколько дней после удаления зуба сохраняется боль в области десневого кармана? Обычно по прошествии недели с момента удаления болевые ощущения отступают. Также к этому времени значительно уменьшается или полностью исчезает отечность области операции. Поскольку до этого момента соединительная ткань уже успевает полностью заполнить лунку, в дальнейшей профилактике развития инфекции уже нет смысла. Учитывая это, использование нестероидных противовоспалительных средств и прием ванночек через неделю можно прекратить.

Дальнейшее заживление десны и формирование костной ткани, при отсутствии осложнений послеоперационного периода, проходит самостоятельно. Первые признаки формирования новой кости можно ощутить уже через 2 недели. Для полноценного закрытия зубной лунки потребуется около 4 месяцев.

Возможные осложнения

В некоторых случаях зарастание лунки, где располагался зуб мудрости не происходит по описанной выше схеме. Вследствие развития осложнений восстановление тканей может существенно затянуться вплоть до полугода. Для того чтобы предотвратить такой сценарий, необходимо разбираться в первых признаках осложнений и при их обнаружении сразу обращаться за стоматологической помощью.

Сухая лунка

Данное осложнение довольно часто возникает вследствие использования анестетиков в комплексе с сосудосуживающими препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию сгустка крови, без наличия которого заживление десны невозможно.

Лечение сухой лунки довольно простое – необходимо повторно незначительно травмировать стенки десневого кармана, уже после прекращения действия суживающих сосуды препаратов. Выполняется такая манипуляция только врачом, поскольку попытки провести манипуляцию самостоятельно могут привести к тяжелой инфекации тканей десны.

Послеоперационная луночковая боль

Боль в десне после удаления зуба мудрости (как и любого другого зуба) является нормальным явлением, которое присутствует у каждого пациента стоматологии. В большинстве случаев неприятные ощущения сводятся до тянущей/ноющей боли незначительной интенсивности. В среднем, болевые ощущения сохраняются в течение 3-5 дней.

Однако появление резкой (стреляющей) боли в районе десневого кармана, которая не купируется приемом НПВС, является неблагоприятным признаком. Развитие такого болевого синдрома должно насторожить пациента, поскольку чаще всего такие симптомы говорят о развитии воспаления или наличии повреждения окружающих тканей. Ниже перечислены состояния, которые могут сопровождаться луночковой болью в послеоперационном периоде:

Патология (провоцирующая луночковую боль)

Причина развития

Характерные особенности

Альвеолит

Воспаление стенок лунки вследствие:

    наличия инфекции в ротовой полости (периостит, периодонтит);

    наличие в лунке отломков костей или остатков зуба;

    плохой уход за раной в послеоперационном периоде;

    травматичная операция (к примеру, при значительной деформации корней зуба).

На начальной стадии патологии боль носит ноющий характер и усиливается в процессе приема пищи.

В случае дальнейшего развития альвеолита патологическая картина дополняется:

    снижением аппетита, слабостью;

    покраснением десен;

    повышением температуры тела выше 38 градусов;

    постоянной болью, которая имеет острый характер и может отдавать в ухо или висок.

Невропатия луночкового нерва

У некоторых людей корни зуба мудрости могут уходить глубоко в кость челюсти, достигая ее нервного канала. Соответственно, после удаления зуба канал открывается и становится доступным для раздражения из вне.

    онемение кожи нижней губы или подбородка;

    резкая боль по всей нижней челюсти.

Обнажение участка альвеол

Травма десны в процессе операции, вследствие чего обнажается надкостница и участок кости.

Боль после раздражении десны прикосновением или теплом.

Острые края альвеолы

Травматичное проведение операции

Острая боль в области лунки, которая нарастает при пережевывании пищи и проявляется через 1-2 дня с момента операции.

Ограниченный остеомиелит лунки

Чаще всего возникает вследствие присоединения инфекции, плохой обработки ротовой полости в послеоперационном периоде.

    выраженный отек – околочелюстная область начинает опухать после удаления моляра. Данный процесс нарастает в течение 5-7 дней, вследствие чего отечность может распространяться на соседние области лица;

    высокая температура тела (38-39 градусов);

    острая пульсирующая боль, препятствующая выполнению даже повседневных задач.

Если остеомиелит не лечить, симптомы уменьшаются через 2 недели болезни и патология переходит в хронический характер.

Тактика пациента при наличии перечисленных состояний только одна – немедленное обращение к стоматологу, который точно диагностирует причину послеоперационных болей и назначит адекватное лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Эта категория послеоперационных осложнений является наиболее неблагоприятной после удаления зуба мудрости и требует оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят абсцесс и флегмону. Боль при наличии таких состояний выражена незначительно, но ярко представлены симптомы интоксикации организма:

    потеря аппетита;

    слабость;

    головокружение, головная боль;

    повышение температуры тела выше 38 0 С.

Также развитие абсцесса или флегмоны довольно часто характеризуется развитием выраженного отека всего лица. Наличие перечисленных выше признаков является абсолютным показанием для немедленной консультации врача. При возможности лучше сразу обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – это серьезная операция, после которой необходимо безукоризненно следовать рекомендациям врача. Он объяснит пациенту, каким образом нужно проводить уход за десневым карманом, чем можно полоскать рот после удаления зуба и сколько времени потребуется для заживления раны. Если экстрипация зуба мудрости была проведена технично и пациенту удалось избежать осложнений, полноценное восстановление лунки происходит в течение четырех месяцев. В противном случае – процесс затягивается. Для того чтобы заживление лунки зуба не переросло в долго текущий процесс, необходимо четко следовать рекомендациям врача и контролировать состояние послеоперационной раны.

Инфицирование и воспаление лунки нередко становится последствием удаления коренных зубов. Особенно тяжело проходит заживление лунки из-под «восьмерки». О том, что нужно делать после удаления зуба мудрости, как не допустить осложнений, всегда предупреждают стоматологи. Но еще перед процедурой пациенту не помешает узнать об основных, общепризнанных правилах питания и ухода за полостью рта после экстракции.

Показания к удалению «восьмерки»

Прямым показанием к удалению третьего моляра может стать:

  • воспалительный процесс в корне;
  • киста;
  • сдавливание ответвлений тройничного нерва;
  • нехватка места;
  • кариес;
  • анатомически неверное положение, из-за которого развивается хронический прикус мягких тканей щеки;
  • патологическое расположение внутри челюсти, влекущее давление на соседние зубы.

Во всех этих ситуациях с зубом мудрости нужно расстаться. Решение об удалении принимается двумя врачами: стоматологом-терапевтом и челюстным хирургом. Первый обязан грамотно оценить клиническую картину, второй – продумать ход операции.

Как происходит удаление

На подготовительном этапе стоматолог производит осмотр, опрос пациента и изучает рентген-снимок для уточнения положения корней. Перед процедурой человек получает общий наркоз или местное обезболивание (в зависимости от сложности доступа). Затем хирург щипцами выдергивает верхнюю часть зуба и убирает из десны обломки. Образовавшаяся лунка дезинфицируется.

В особых ситуациях врач может принять решение зашить, стянуть нитками края отверстия, в остальных случаях пациент оправляется домой для восстановления.

Питание и уход после удаление зуба мудрости

Сразу после операции доктор закроет рану стерильным ватным тампоном. Нельзя удалять его из полости рта в течение 30 минут, за это время полностью остановится кровотечение, сформируется кровяной сгусток, защищающий полость от микробов, бактерий. Удалять, вычищать сгусток без указания врача запрещается.

Первый день

В первый день после процедуры лучше остаться дома. Если позволяет состояние, можно поспать. От острой боли врач пропишет обезболивающие лекарства, отказываться от них не стоит. Они не только улучшают самочувствие, но и способствуют купированию воспаления.

Лунка после удаления третьего моляра

  • напитки комнатной температуры;
  • жидкие блюда;
  • супы-пюре;
  • каши.

Кушать нужно чайной ложкой, нешироко открывая рот. Напитки удобней пить через коктейльную трубочку. Надо следить, чтобы в лунку не попадали кусочки пищи, не заливалась жидкость, для этого еду нужно класть на противоположную от раны сторону.

Важно! Вечером первого дня необходимо отказаться от чистки зубов, чтобы не повредить сгусток. Максимум, что можно делать – осторожно полоскать рот остуженной кипяченой водой.

Вторые-третьи сутки

Еще несколько дней после того как человеку удалили зуб, у него будет болеть челюсть, что абсолютно естественно. Также многие стоматологи считают нормальным повышение температуры до 38,5 °C. Если температура повышается до 39–40 ° C, а боль не уменьшается под воздействием обезболивающих препаратов, надо срочно вызвать скорую или обратиться в дежурную стоматологию.

На вторые и третьи сутки после процедуры удаления зуба мудрости можно делать холодные компрессы. Ломтики льда, замороженные продукты и грелки, заполненные холодной водой, должны оборачиваться сверху мягкой тканью, которая защитит кожу от обморожения. Также стоит соблюдать рекомендации лечащего врача:

  • кушать жидкую пищу (рацион может включать густые кашеобразные супы);
  • избегать горячего и холодного;
  • отказаться от сладкого, острого и кислого;
  • пить назначенное лекарство.

Нельзя пережевывать пищу той стороной, с которой удалили зуб, чистить рану щеткой. В этот период уже разрешены полоскания с травами, ухаживать за поврежденной десной нужно при помощи отваров из ромашки, коры дуба или шалфея. Полоскать ротовую полость следует осторожно – слишком активные действия затормозят восстановление.

Важно! При повторении температурного подъема (температура поднялась, затем нормализовалась и через 3–4 дня снова повысилась) и при усилении зубной боли нужна консультация стоматолога. Несмотря на правильный уход, после удаления зуба мудрости может развиться воспаление. Оценить его масштабы и серьезность ситуации может только врач. Повторный жар и болевые ощущения в районе задетой десны – симптомы осложнения.

Конец первой недели и начало второй

Если все рекомендации после удаления зуба мудрости соблюдены, к концу первой недели наступает заметное облегчение: ранка затягивается, боль отступает. При осложнениях врач пропишет дополнительное лекарство – антибиотик. Таблетки пьются курсом до получения стойкого терапевтического эффекта.

Самостоятельно отменять назначенный врачом антибиотик нельзя. Могут развиться такие заболевания, как альвеолит, воспаление десны, флегмона.

Питание после удаления зуба мудрости должно оставаться щадящим в течение двух недель. Можно делать фруктовые пюре, кушать отварные овощи, пить негорячий травяной чай. Когда ранка зарастет, можно разнообразить рацион: включить в меню свежие фрукты, мясные и рыбные блюда.

Спорт

О том, что в течение 3–4 часов после удаления зуба мудрости нельзя есть, знают все, а о том, сколько дней нужно избегать тяжелых физических нагрузок, осведомлены немногие. Врачи нередко забывают предупреждать об этом пациентов перед выпиской.

При вырывании зуба нарушается целостность большого количества кровеносных сосудов, питающих его корень. Чем быстрее они заживут, тем меньше вероятность осложнений. Когда организм получает физическую нагрузку, кровообращение усиливается – возрастает давление на травмированные сосуды. В связи с этим нельзя посещать фитнес-студию, поднимать тяжести, плавать и совершать любые активные действия на протяжении двух недель после экстракции.

Курение

Сигареты также придется на время убрать. Горячий табачный дым способствует развитию кровотечения и может растворить защитный кровяной сгусток. Пробка выйдет, и в лунке останется открытая для инфекции рана. Это не столько осложнит уход, сколько увеличит время заживления раны и приведет к осложнениям.

Тревожные симптомы первого месяца

Некоторые симптомы недомогания в течение первого месяца после экстракции могут быть связаны именно с тем, что человеку недавно удалили зуб. Помимо опухшей щеки, боли и температуры, пациента должны насторожить:

  • непривычная головная боль;
  • устойчивый гнилостный запах изо рта;
  • пульсирующая боль в той челюсти, откуда вырвали «мудрый» зуб;
  • чувство онемения в деснах;
  • увеличение лимфоузлов, расположенных поблизости от места операции.

После обращения пациента в клинику доктор осмотрит его ротовую полость, назначит рентген или вскроет десну. Его задача – устранить очаг воспаления, подавить распространение бактериальной инфекции. Поскольку все процедуры болезненные, будет выполнена анестезия. Если перед посещением стоматологической клиники пациент выпил болеутоляющее, он должен предупредить об этом врача.

Важно! Запрещено самостоятельно вскрывать нарывы и гнойники, принимать антибиотики без назначения стоматолога. Безграмотная обработка раны, ошибочный выбор препарата способствуют развитию воспаления, общей интоксикации организма.

Рецепты лечебных ванночек

Поскольку при активном полоскании полости рта можно нарушить защитный сгусток, стоматологи рекомендуют делать вместо него лечебные ванночки. Наиболее эффективны:

Очень удобно делать ванночки на нижнюю челюсть – достаточно набрать раствор в рот и, подержав 4 минуты, выплюнуть. Под силой тяжести жидкость проникнет во все труднодоступные места и обеспечит эффективный противовоспалительный уход.

Гораздо сложнее ухаживать за лункой после удаления верхнего зуба мудрости (а его приходится вырывать так же часто, как и нижний). Рецепты можно использовать те же, а методы должны отличаться:

  • для правильного расположения жидкости во рту нужно наклонить голову набок (в ту сторону, на которой сделали операцию);
  • второй вариант – марлевая аппликация (нужно смочить сложенную стерильную салфетку лечебным настоем и наложить на десну).
Важно! Ни для обработки верхней, ни для обработки нижней челюсти нельзя использовать вату. Ее волокна остаются в ранке и могут вызвать нагноение. Для ухода за лункой можно пользоваться только стерильными бинтами и марлевыми салфетками.

Краткий свод правил

Даже при тщательной подготовке к операции состояние пациента после того, как ему вырвали труднодоступный третий моляр, далеко от идеального. В этот период трудно вспомнить все советы: как ухаживать за раной, что исключить из обычного питания. Для удобства все основные рекомендации отображены в иллюстрации:

Глядя на нее, легко вспомнить, через сколько можно есть после удаления зуба мудрости, когда чистить ротовую полость, как правильно питаться. Соблюдение основных правил поможет содержать лунку в порядке и избежать осложнений.

Если третью восьмерку пришлось удалить, реабилитация начинается с устранения воспаления, поскольку в ходе хирургических манипуляций были повреждены твердые ткани десны. Основная цель такого восстановления – ослабить приступ боли, ускорить заживление челюсти, полностью избавиться от внутреннего дискомфорта полости рта.

После завершения операции врач подскажет, что можно есть для облегчения общего самочувствия. Не стоит игнорировать такие ценные рекомендации, иначе период реабилитации затянется на несколько недель – месяц. Первые болезненные ощущения напоминают о себе сразу после того, как прекратит действие местная анестезия, поэтому требуется дополнительно использовать другой обезболивающий препарат. Проблема может заключаться и в усиленном кровотечении опустошенной лунки. Не стоит паниковать при виде крови, нужно что-то делать.

Как остановить кровь­

Сразу после хирургических манипуляций врач делает марлевый тампон, пропитанный йодоформной турундой или медицинским препаратом Альвожиль и накладывает его на ранку. Не стоит его вытаскивать на протяжении 10 минут, защищая тем самым лунку от инфекционно-воспалительных процессов, ускоряя регенерацию клеток. По истечении указанного времени тампон убирают, а при кровотечении делают аналогичную процедуру вновь и вновь.

Сколько нельзя есть после операции

Поскольку рана после операции открыта, стоматологи рекомендуют воздерживаться в течение 2-3 часов от приема пищи. Кроме того, на указанный период важно полностью отказаться от потребления жидкости, вредных привычек. Если нарушить врачебные предписания, не исключены осложнения в виде повышенной кровоточивости, сильного приступа боли, отека щеки. Спустя пару часов разрешается кушать жидкую, но не горячую пищу, при этом не забывать о кратковременных полосканиях полости рта (не более 2-3 минут, чтобы не вымыть кровяной сгусток). Питание надо контролировать несколько дней.

Можно ли пить алкоголь

Распитие спиртных напитков сразу же после операции категорически запрещено, а в реабилитационный период – крайне нежелательно. Это может привести к развитию осложнений, а последствия для здоровья пациента опасные, неприятные в любом возрасте. Этиловый спирт в любой концентрации только раздражает воспаленную слизистую оболочку, поэтому естественный процесс регенерации тканей патологически замедляется. Лучше не пить.

Можно ли курить­

Некоторые пациенты уверены, что никотин успокаивает боль, но на самом деле это впечатление лишь кажущееся. Курение категорически запрещено, поскольку может спровоцировать расхождение швов, вызывает повышенную сухость лунки с замедленными процессами регенерации. Никотин губительно действует на сохраненный нерв, хотя субъективное мнение курильщиков в корне противоположное. Не стоит экспериментировать, поскольку повышается риск осложнений зубного ряда, полости рта. От спорта положено тоже временно отказаться.

Лечение и уход­

Стоматолог переводит пациента на домашнее лечение, реабилитацию после хирургических манипуляций. Чтобы в будущем полностью исключить кровотечение, нужно соблюдать правила личной гигиены, придерживаться врачебных рекомендаций. Например, в день операции и после нее запрещается чистить зубы, иначе можно травмировать лунку, повредить шов. Другие домашние манипуляции предусматривают прием обезболивающих средств и полоскание полости рта лечебными отварами.

Прием обезболивающих таблеток

Первым делом важно приобрести предписанные стоматологом лекарства с обезболивающим эффектом. Такие препараты убирают болевой приступ, как основной симптом, снимают опухоль десны, обеспечивают нормальный процесс восстановления костной ткани. Принимать обезболивающее можно 2-3 дня с момента операции, более продолжительные приступы целесообразно дополнительно обсуждать с лечащим врачом. Особой популярностью в заданном направлении пользуются такие медикаменты:

  • Пенталгин;
  • Кетанов;
  • Солпадеин;
  • Темпалгин;
  • Но-шпалгин.

Антибиотики­

Если держится повышенная температура несколько дней после операции, не исключено заражение ранки с последующим воспалительным процессом во всем организме. В таком случае стоматолог-хирург выписывает антибиотики, но принимать их рекомендуется не более 5-7 суток. Среди показаний к проведению антибактериальной терапии нужно обозначить состояние воспаления, осложненную операцию и риск развития осложнений. Ниже представлены уместные в данной клинической картине антибиотики:

  • Линкомицин 0,25 (капсулы);
  • Метронидазол (таблетки);
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксиклав;
  • Юнидокс Солютаб.

Чем полоскать рот­

Важно делать регулярные полоскания, поскольку это настоящее спасение для пораженной области. Используются антисептические ванночки как в целях интенсивной терапии, так и для успешной профилактики. Это могут быть официальные лекарства и проверенные временем рецепты альтернативной медицины. Прежде чем приготовить лечебный раствор для полоскания, требуется индивидуально проконсультироваться с лечащим врачом.

Настои и отвары трав

При желании выбрать эффективный способ, как снять опухоль после удаления зуба мудрости, важно обратить внимание на фитотерапию и дары природы. Отдельные лекарственные растения обладают устойчивым обезболивающим, противовоспалительным, регенерирующим и общеукрепляющим эффектом. Если предварительно убедиться в отсутствии аллергической реакции на травяные растения, можно по несколько раз в день полоскать рот. Ниже представлены самые эффективные составы, которые облегчат общее состояние после избавления от третьего моляра:

  1. Приготовить отвар зверобоя: запарить в стакане воды столовую л. сырья. Настоять и процедить, а после полоскать слизистую полости рта. Проводить процедуру по 4-5 раз за сутки при этом каждый раз готовить свежую порцию лекарства. По такому принципу использовать ромашку, мелиссу, шалфей.
  2. Измельчить небольшой корень цикория, затем столовую л. сырья залить водой (250 мл) и прокипятить. Держать на огне 5-7 минут, накрыть емкость и настоять. Затем процедить и полоскать рот 4 раза за сутки. Можно смочить в готовом составе ватку, приложить к повреждению костной ткани, но не пить.
  3. Ложку высушенного базилика можно запарить в стакане кипятка и приготовить состав для полосканий подобно вышеприведенным рецептам. Использовать лекарство на протяжении 3-4 дней, а в сутки проводить до 5 сеансов. Желаемый эффект будет очевиден уже на второй день интенсивного лечения.

Антисептики для полости рта

Такие бактерицидные средства обязательны, поскольку помогают предотвратить повышенную активность патогенной флоры. Антисептики не нужно пить, они специально предназначены для наружного применения в домашних условиях. Делать их элементарно, а количество суточных сеансов варьируется от 3 до 5. Ниже представлено несколько самых эффективных медицинских препаратов.

Рассказать друзьям