Зуд при вич на какой стадии. Кожные проявления спида

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Сыпь при ВИЧ считается одним из симптомов заболевания, появляющимся на ранних стадиях. Конечно, постановка окончательного диагноза на основании этого симптома невозможна, но появление специфических высыпаний становится поводом для обращения к врачу.

Поражения кожи

Любое высыпание на коже, вызываемое вирусной инфекцией, называется экзантемой. Энантемы - высыпания на слизистых оболочках инфекционного происхождения. Развиваются они под воздействием различных отрицательных факторов. Энантемы являются частыми спутниками ранних стадий ВИЧ-инфекции. Могут возникать они и у человека, имеющего ВИЧ-отрицательный статус. Сыпь, возникающая на фоне иммунодефицита, имеет несколько отличительных признаков, которые не свойственны для дерматологических заболеваний у людей с нормальным иммунитетом.

На фоне подавления иммунитета часто развиваются кожные болезни инфекционного и злокачественного характера, дерматозы неизвестного происхождения. Любое сопутствующее ВИЧ-инфекции заболевание будет проявляться атипичной клинической картиной. Все кожные поражения в таком случае отличаются затяжным течением, бактерии и грибки быстро вырабатывают устойчивость к препаратам, что затрудняет процесс лечения. При обнаружении сыпи на теле ВИЧ-инфицированного необходимо определить ее характер и происхождение. Нередко высыпания на коже оказываются схожими с проявлениями кори, аллергического дерматита, опоясывающего лишая или сифилиса.

Наиболее острое проявление кожных высыпаний отмечается через 2-8 недель после заражения. Острые экзантемы чаще всего обнаруживаются на коже туловища и лица. Особое внимание следует обращать на другие симптомы, сопровождающие возникновение сыпи. При ВИЧ-инфекции часто отмечается увеличение лимфоузлов, озноб, потливость, диарея. Эти проявления очень похожи на симптомы гриппа и вирусного мононуклеоза. При ВИЧ-инфекции на фоне прогрессирующего снижения иммунитета, состояние пациента со временем становится только хуже. Высыпания захватывают все большие площади, появляется герпетическая сыпь, одновременно возникают папулы и буллы.

Если поражение кожи начинается с единичных высыпаний, то со временем они превращаются в множественные, постепенно распространяясь на все тело.

Дерматозы

Руброфития - кожное заболевание, отличающееся многообразием клинических проявлений. Как правило, руброфития приводит к появлению мокнущих экзематозных высыпаний, кератодермии ладоней и стоп, себорейного дерматита и папулезной сыпи. Разноцветный лишай является не менее частым спутником ВИЧ-инфекции. Вначале на коже возникают пятна, которые со временем превращаются в множественные высыпания.

К кожным высыпаниями вирусного происхождения относят герпес. Чаще всего пятна появляются на слизистых оболочках гениталий, коже губ и перианальной области. В отличие от людей с нормальным иммунитетом, ВИЧ-инфицированные страдают от более тяжелых форм этого заболевания. Высыпания поражают значительные площади, периоды ремиссии в некоторых случаях отсутствуют. Изъязвление герпетической сыпи приводит к присоединению бактериальной инфекции и возникновению сильных болей.

Не фоне снижения иммунитета могут появляться и другие изменения в состоянии кожных покровов. Пиодермиты представлены широким ассортиментом типов сыпи. Наиболее распространенными являются фолликулиты, импетиго, микробная экзема. При ВИЧ инфекции нарушаются функции сердечно-сосудистой системы, из-за чего изменяется общее состояние слизистых оболочек и кожи. Чаще всего такие изменения носят характер эритем, сосудистых звездочек и областей кровоизлияния.

Себорейный дерматит обнаруживается у половины зараженных, появляется он обычно на ранних стадиях развития инфекции. На более поздних стадиях ВИЧ дерматит имеет тяжелое затяжное течение. Симптоматика может быть различной. Дерматит проявляется как в кратковременной локализованной форме, так и в длительно текущей общей. Папулезные высыпания имеют вид небольших возвышений на коже, имеющих плотную структуру и телесный цвет. Такое поражение кожи представляет собой единичные, не связанные друг с другом высыпания в области лица, рук, туловища и шеи. Сыпь сопровождается сильным зудом.

Является неоспоримым симптомом заражения человека ВИЧ-инфекцией.

В таком случае она имеет ярко выраженную клиническую картину: интенсивно окрашенная сыпь возникает в нетипичных для саркомы областях - на коже туловища и лица, слизистых оболочках половых органов и полости рта. Болезнь протекает в агрессивной форме, быстро поражая лимфатическую и другие системы организма. Все виды кожной сыпи при ВИЧ-инфекции сопровождаются увеличением лимфоузлов, имеют атипичную клиническую картину, длительное течение и частые рецидивы.

ВИЧ-инфекция относится к вирусным патологиям, разрушающим аутоиммунную систему организма. Первичным признаком заражения является сыпь при вич. Высыпания характеризуются специфическими клиническими проявлениями, внешний вид зависит от факторов, по причине которых они появились.

Разнообразные высыпания на кожных покровах при вич не всегда имеют выраженный характер, остаются незаметными для самого пациента, провоцируя дальнейшее прогрессирование заболевания.

Проникший в организм вирус вич у мужчин, женщин провоцирует:

  • микотический тип – формируется при грибковых инфекциях, способствует развитию дерматозов;
  • пиодермический – образуется под воздействием стафилококковой, стрептококковой микрофлоры, везикулы заполнены гнойным содержимым;
  • пятнистый – образуется при поражения кровеносного отдела, с формированием эритематозных, геморрагических пятен, сосудистых звездочек;
  • вирусный — вид сыпи зависит от первоисточника поражения;
  • – регистрируется на начальных этапах развития болезни, проходит с сильным шелушением дермы;
  • злокачественные опухолевидные процессы – обнаруживаются на активной азу заболевания, способствуют возникновению , волосатой лейкоплакии;
  • папулезного типа — образует отдельные элементы, сплошные очаги поражения.

Инфекционные проблемы с кожей

Как выглядит характерная сыпь при вич? Специалисты подразделяют сыпь на коже на две большие подгруппы:

Экзантема — любая сыпь на коже, расположенная на внешней стороне дермы.

Энантема – пятна присутствуют исключительно на слизистых покровах, образуются на ранних этапах развития болезни.

Симптомы вич бывают острого характера:

  • увеличенная функциональность потовых желез с активной выработкой секрета;
  • нарушения работы кишечника — диарея;
  • лихорадочные состояния;
  • увеличение лимфатических узлов.

Крапивница, зуд не всегда бывают признаками иммунной недостаточности. При синдроме первое подозрение указывает на грипп, мононуклеоз. Только при дальнейшем распространении пятен по телу, отсутствии реакции на проводимую терапию состояние пациента начинает расцениваться как подозрительное.

Патологическая сыпь появляется на дерме в периоде от 14 до 56 суток. Скорость формирования зависит от индивидуальных особенностей организма больного.

Дерматологические образования

Кожные проявления на фоне вич инфекции зависят от источника поражения:

Микотического типа — наиболее распространены, включают группу патологий с быстрым прогрессированием. Пятна на дерме сложно удаляются даже при проведении терапии. Грибковая инфекция способна распространяться по всему телу – от стоп до кожи под волосами.

Кожные высыпания при иммунодефиците могут провоцироваться следующими патологическими процессами:

  1. Руброфитией – аномалия атипичного проявления. Красные высыпания развиваются в форме папул плоского типа. Лабораторная диагностика выявляет большое количество возбудителей. Патология может стать источником онихии, паронихии;
  2. Кандидозом — сыпь обнаруживается у мужского пола. Наблюдается в молодом возрасте, элементы располагаются на половых органах, на лице, слизистой оболочке рта, около анального отверстия, ногтевых пластинах. Распространение на большие участки покровов дермы сопровождается изъязвлениями, формированием мокнущих зон, болезненными ощущениями. При поражении пищевода у пациента наблюдается проблема глотанием, приемом пищи, дискомфортом в точке грудины;
  3. Разноцветным лишаем – аномалия характеризуется небольшими, по половине сантиметра, пятнами. С течением времени элементы перерождаются в бляшки, папулы. Симптоматические признаки на кожной поверхности появляются на любом этапе болезни.

Вирусного — кожная патология относится к распространенным, встречается на любой фазе прогрессирования заболевания. Распространенные поражения дермы представлены:

  1. Простым пузырьковым лишаем — образования склонны к самопроизвольному вскрытию, созданию болезненных эрозий, проблемам с заживлением. Пузырьки регистрируются в зоне анального отверстия, полости рта, в интимной области, способны затрагивать пищевод, бронхиальное древо, зев. В редких случаях обнаруживаются на кистях, голенях, подмышечным впадинах, позвоночном столбе;
  2. Опоясывающим герпесом — пузырьки заполнены экссудатом, при вскрытии переформировываются в болезненные эрозивные поверхности. Может сопровождаться увеличением лимфатических узлов;
  3. Цитомегаловирусной инфекцией – встречается редко, относится к неблагоприятным прогнозам течения патологического процесса.
  4. Контагиозным моллюском — новообразования формируются на лице, головном, шейном отделе, захватывают анальную область, половые органы. Элементы склонны к совмещению, аномалия сопровождается частыми повторными образованиями.

Гнойные инфекции – провоцируются стрептококковыми, стафилококковыми агентами. При проникновении в ослабленный организм возникают заболевания, представленные:

  1. Импетиго – множественными пустулами, повреждение которых провоцирует формирование желтоватых корок. Основная локализация – подбородок, шея;
  2. Фолликулитом – симптоматика проблемы напоминает прыщи, угри. Патология сопровождается навязчивым зудом, выраженным раздражением. Элементы регистрируются на верхнем участке грудной клетки, спине, лице, с постепенным переходом на оставшуюся чистую кожу;
  3. Пиодермией — клинические проявления схожи с кондиломами. Новообразования локализуются в крупных кожных складках, проблема практически не поддается к терапии, отличается частыми рецидивами.

Проблемы функциональности сосудов – при экзантеме на теле наблюдаются геморрагические, эритематозные высыпания, сосудистые звездочки. Распространение захватывает кожные поверхности туловища, может встречаться на иных участках.

Пятнисто-папулезные высыпания – локализованы на верхних, нижних конечностях, головной, лицевой части черепа, верхнем отделе туловища. Элементы не склонны к совмещению, сопровождаются навязчивым зудом, раздражением.

Себорейный дерматит – способен протекать местно или распространяться на большие участки дермы. Патологический процесс относится к первичным симптоматическим проявлениям ВИЧ. Кожные поверхности отличаются сухостью, выраженным шелушением поврежденных зон.

Саркома Капоши – характеризуется злокачественным течением заболевания, быстрым развитием, резистентностью к лечебному процессу. Может сопровождаться поражением внутренних органов, покровов кожи.

Высыпания красного оттенка, параллельно происходит увеличение в объемах лимфатических узлов. Патология встречается на последних этапах СПИДа, до летального исхода больному остается не более двух лет.

Общие симптомы

Разнообразные кожные заболевания при поражении вич не всегда реально оцениваются пациентами. Только появление первых тревожных проявлений заставляет задуматься больного о заражении.

От момента инфицирования проходит от месяца до квартала – тогда клиническая картина показывает нехарактерные болезням симптоматические признаки.

Только через несколько месяцев начинает остро проявляться клиника – у пациента возникают жалобы на повышенные показатели температуры тела, лихорадочные состояния, незначительный озноб, сухость, першение в горле, увеличение лимфатических узлов.

Клиника вич у женщин на ранних стадиях вводит их в заблуждение, характерные проявления начинают подавляться при помощи противовоспалительных лекарственных препаратов. Отклонением от симптомов стандартной простудной инфекции при спиде является значительное увеличение печени.

Не имеет значения, в какое время появляются, возникают высыпания – больной обязан срочно обратиться на консультацию к специалисту, пройти тестирование.

Синдром приобретенного дефицита не имеет явных различий в клинике у разных полов. Через несколько месяцев появляются характерные симптоматические особенности:

  • нестандартные изменения показателей температуры тела – резкое повышение, падение отметок;
  • лихорадочные состояния – сопровождаются ознобом;
  • выраженная слабость, болезненные ощущения в мышечных тканях;
  • увеличенные размеры лимфатических узлов;
  • приступы головной боли;
  • усиленная работоспособность потовых желез – особенно выражена в ночные часы, во время сна;
  • нарушения функциональности желудочно-кишечного отдела – учащенная, постоянно присутствующая диарея;
  • болезненность, постоянный дискомфорт в горле;
  • сыпь на кожных поверхностях;
  • симптоматическая картина изъявлений, молочницы на слизистых покровах ротовой полости;
  • болевой синдром в суставах – похож на инфекционные ревматоидные поражения сочленений;
  • проблемы с концентрацией внимания, выраженная рассеянность, забывчивость.

Особенности прыщей при заболевании спид

Сыпь при начальном этапе вич инфекции проявляется красными пятнами на туловище, иных участках кожных покровов. Экзантема относится к первичным симптомам заражения вич у мужского, женского пола. Патологическое отклонение может указывать на множество заболеваний, необходима дифференциальная диагностика, тестирование на СПИД.

Подозрения на заражение выражаются:

Осмотр дермы – выявляет красноватые, фиолетовые высыпания. Смуглая кожа лучше показывает проблему – на ней сыпь приобретает темный оттенок.

Определение месторасположения – незначительные островки поражения располагаются в шейной, грудной зоне, туловище, верхних конечностях.

Отличительным признаком проникновения ВИЧ-инфекции является ускоренное распространение новообразований по всему телу. В течение недели на всей поверхности могут сформироваться пятна красноватого оттенка. Высыпания на дерме распространены по значительным площадям, клиническая картина напоминает простудную инфекцию.

Больные должны обращаться на консультацию к терапевту при проявлении первичных отклонений. Доктор даст направление на диагностическое обследование, которое подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз.

Фото сыпи при вич

Нельзя впадать в панику при появлении одного или нескольких прыщей. Разнообразные нарушения в работе организма часто проявляются папулами, везикулами.

Классическая сыпь при вич хороша видна на фото:

Проблема имеет характерные признаки, видимые на снимках — на руках больного:



Многие пациенты при самопроизвольном исчезновении массовых высыпаний впадают в ложное успокоение. Проблема ВИЧ не решается применением местных средств, нанесение крема, болтушки не изменит ход, скорость прогрессирования патологии.

Больные должны помнить, что против РНК-вирусного агента лекарственного препарата так и не было изобретено. Любая терапия болезни — это замедление дальнейшего развития, распространения, предотвращение повреждения внутренних органов. Заболевшие верят в миф, широко распространенный на территории стран СНГ о том, что ВИЧ в настоящее время излечивается. Нет никаких научно обоснованных данных, подтверждающих заблуждение.

Первые симптомы болезни требуют проверки на синдром иммунодефицита, назначения терапевтических мероприятий. Больной до конца жизни будет искусственно поддерживаться за счет иммуномодуляторов, иных веществ, повышающих уровень функциональности аутоиммунной системы.

Про сыпь при вич подробно рассказывает специалист:

По какими причинам может чесаться сыпь при ВИЧ инфекции. Как избавиться от сильно зуда при вирусе иммунодефицита человека.

Зуд представляет собой ощущение, которое вызывает желание почесаться. Появляется он на поверхностных слоях кожи в виде легкого жжения, покалывания. Хроническая чесотка доставляет много проблем: мешает спать, работать, иногда вызывает депрессию. Зуд бывает острым, хроническим, локальным. Часто кожные высыпания сопровождаются зудом, который является в таких случаях симптомом различных недугов. Попробуем выяснить, чешется ли сыпь при ВИЧ.

Кожные патологии

  • вирусы;
  • сосудистые патологии;
  • микотические поражения;
  • папулезная сыпь.

Дерматиты далеко не всегда бывают отдельной патологией, которая лечится обычными методами. Они часто сопровождают ВИЧ-инфекцию. В этом случае сыпь при ВИЧ и различные пятна очень устойчивы к лекарственным средствам и протекают очень сложно, постоянно развиваясь и прогрессируя. Иногда кожные заболевания располагаются в несвойственных для них местах, сопровождаются лимфаденопатией.

Высыпания

При появлении каких-либо болезней органов или систем, практически сразу можно наблюдать и поражение слизистых оболочек или участков кожи. А при наличии вируса иммунодефицита иногда образовываются разнообразные патологии кожи, сопровождающиеся зудом. Все они трудно поддаются терапии, потому что основное заболевание подавляет иммунную систему организма. Выделить можно такие виды:

  • неопластические;
  • инфекционные;
  • дерматозы, в том числе до конца не изученные.

По статистическим данным, в четверти случаев больные ВИЧ испытывают следующие симптомы: температура, воспаление горла, боли в костях и мышцах, понос, рвота. Еще образуется сыпь, которая чешется. Обычно ее можно встретить на туловище. Иногда лицо, шея и спина покрываются пятнами и прыщами. Эти проявления могут пройти как в течение трех дней, так продержаться несколько недель.

Когда у больного обостряется патология, на его теле иногда появляются геморрагические пятна, имеющие диаметр до трех миллиметров, похожие на аллергическую реакцию. Они сопровождаются повреждением слизистых оболочек ЖКТ. Также часты случаи вирусных и инфекционных поражений, к примеру, герпес.

Обострение ВИЧ иногда продолжается 3–5 дней, в других случаях длится до нескольких месяцев. Далее многие симптомы исчезают сами собой, сыпь проходит, а основное заболевание переходит в скрытую форму и не беспокоит человека. Длительность этой формы предугадать невозможно.

Разумеется, когда длится латентный период, у больного может появиться какая-либо вирусная или грибковая кожная инфекция. ВИЧ продолжит способствовать усложнению терапии дополнительных патологий и затруднять реабилитационный процесс после того, как человек перенесет заболевание.

Гораздо реже, примерно у 10% зараженных ВИЧ-инфекцией, появляется себорейная экзема. Ее проявление характерно в период, когда основное заболевание переходит в латентную фазу. Но себорея может появиться при развивающемся СПИДе. Высыпания будут наблюдаться там, где скапливаются сальные железы: голова, лицо, грудь.

Прочие поражения кожного покрова

Распространенная кожная патология - герпес. У больных ВИЧ он обычно локализуется в районе рта и половых органов, провоцируя зуд яичек у мужчин и вагины у женщин. Часты обострения, когда появляются труднозаживающие язвы. ВИЧ связан с нарушением работы систем, органов, по этой причине при любых сбоях в организме тут же образуются зудящие высыпания на слизистых, а также коже больного.

Часты случаи появления пиодермии, сопровождающиеся появлением фолликулов, напоминающих своим видом акне или угри. Еще одно характерное для страдающих ВИЧ заболевание -саркома Капоши. Это неприятный дерматит, который очень долго лечится. Терапия его может длиться несколько лет. Сыпь при этом дерматите яркого цвета. Опасна саркома Капоши своим быстрым прогрессированием. Она поражает лимфу и внутренние органы.

Экзантемы и энантемы

Практически любая сыпь, которая связана с вирусом или инфекцией, именуется экзантемой. А энантемы - это высыпания, поражающие слизистые оболочки человека. Возникают они по разным причинам.

Энантемы иногда являются первым признаком, что человек заразился ВИЧ-инфекцией. Но бывает, что эти патологии образуются и самостоятельно. Но высыпания на фоне ВИЧ имеют особенности, неприсущие дерматологическим патологиям. Все патологии кожи очень трудно поддаются терапии. У пациентов наблюдаются частые обострения, а медикаменты быстро теряют свою эффективность.

Острый период высыпаний при ВИЧ приходится примерно на 5 неделю после инфицирования. При острой экзантеме они локализуются на лице, шее груди. Особое внимание рекомендуется уделять симптомам сыпи, такие как:

  • понос;
  • лихорадка;
  • повышенная температура и потоотделение;
  • лимфаденопатия.

Как только появилась сыпь на коже, нужно срочно посетить врача и пройти обследование с целью выяснить причины, а также характер высыпаний.

Они часто похожи на симптоматику кори, васкулита, лишая, сифилиса. Внешне она может напоминать проявления гриппа. Но это заболевание проходит быстро, а в случае с вирусом иммунодефицита состояние пациента ухудшается.

Высыпания продолжают распространяться, появляется герпес, папулы. Помимо этого, на фоне снижения иммунитета сыпь увеличивается по всей площади тела.

Вирусы

У людей с вирусом иммунодефицита наблюдаются следующие вирусные патологии:

  • Обычный герпес. Появляется в паху (характерный симптом – зудят яички при ВИЧ) и на лице. Отличительные характеристики: частые рецидивы, появление язв, эрозий, боли. Если герпес обостряется часто, это приводит к тому, что в области рта появляются незаживающие ранки. В паху и районе ануса могут образовываться язвы. Такие проявления свойственны гомосексуалистам.
  • Герпес опоясывающий. Часто эта патология является единственным спутником ВИЧ. Иногда патология протекает в диссеминированной форме. Если наблюдаются рецидивы, это означает, что заболевание перешло в последнюю стадию.
  • Контагиозный моллюск. Это другой вид высыпаний на кожном покрове. Часто встречается у взрослых, у детей, подростков бывает крайне редко. Высыпания образуются на лице, быстро «захватывают» новые площади и сильно чешутся.
  • Цитомегаловирус. Болезнь поражает органы и ткани. Если страдает кожа, это означает, что патология протекает очень неблагоприятно.

Микотические поражения

Патологии такого типа обычно представлены кандидозом и руброфитией. Иногда появляются такие болезни, как паховая эпидермофития, розовый лишай. Все эти патологии очень быстро прогрессируют, распространяются по всему телу и стойко «противостоят» терапии.

Руброфития своей клинической картиной напоминает себорею, кератодермию, поражающую ладони и стопы. Иногда она выражается в виде зудящей сыпи с элементами папул. Микроскопическая диагностика часто выявляет много мицелия.

Кандидоз поражает ротовую и паховую области. Особенности патологии:

  • обычно развивается у мужчин;
  • поражаются ротовая, паховая области, а также район ануса;
  • быстро развивается, занимает обширные площади, часто на фоне кандидоза образуются эрозии и язвы.

Разноцветный лишай выражается сыпью диаметром до пяти сантиметров. Иногда он представлен пятнами, которые в дальнейшем преобразовываются в папулы и бляшки.

Терапия ВИЧ

Данная патология - очень сложная проблема и лечат ее исключительно в специальных медицинских учреждениях. Для терапии в индивидуальном порядке подбираются комбинации антиретровирусных средств с учетом наличия других болезней и состояния пациента.

Лечение проводят одновременно несколькими препаратами, такими как Вирасепт, Тимазид, Видекс в различных сочетаниях, так как ВИЧ очень устойчив. Сегодняшние препараты от данной патологии содержат ингибиторы некоторых ферментов ВИЧ. Они сдерживают размножение вируса.

Терапия кожных высыпаний при ВИЧ требует постоянного врачебного контроля. Дозировка препаратов должна быть увеличена, а лечебный курс продолжительным, при надобности его нужно повторить. После клинического выздоровления, в целях профилактики обычно прописываются этиотропные лекарственные средства. Пациенты с ВИЧ нуждаются в постоянном наблюдении и психологической поддержке.

Кожная сыпь часто возникает при ВИЧ-инфекциях. В большинстве случая сыпь является ранним признаком наличия ВИЧ и возникает в течении двух-трех недель после контакта с вирусом. Кожная сыпь также может быть симптомом других, менее опасных возбудителей, например, аллергической реакции или проблем с кожей. Если сомневаетесь, сходите к врачу и проверьтесь на ВИЧ. Так вы получите соответствующее лечение своей проблемы.

Шаги

Часть 1

Распознание симптомов сыпи при ВИЧ

    Осмотрите кожу на предмет наличия красной, слегка приподнятой и очень зудящей сыпи. Сыпь при ВИЧ часто приводит к возникновению на коже различных прыщей и пятен. У людей со светлой кожей сыпь имеет красный цвет, а на темной ‒ темно-фиолетовый.

    Обратите внимание на появление сыпи на плечах, груди, лице, торсе или на руках. Именно на этих участках тела она появляется чаще всего. Однако бывает так, что за несколько недель сыпь проходит сама по себе. Некоторые путают ее с аллергической реакцией или экземой.

    Обратите внимание на другие симптомы, которые могут возникнуть вместе с сыпью. К таким симптомам относятся:

    • Тошнота и рвота
    • Язвы во рту
    • Диарея
    • Мышечные боли
    • Спазмы и боли по всему телу
    • Увеличение лимфатических узлов
    • Нечеткое или неясное зрение
    • Потеря аппетита
    • Боли в суставах
  1. Остерегайтесь факторов, вызывающих сыпь. Данная сыпь возникает из-за уменьшения количества белых кровяных клеток (БКК) или лейкоцитов в организме. Сыпь при ВИЧ может возникнуть на любой стадии заражения, но обычно проявляется на второй-третьей неделе после контакта с вирусом. Это стадия сероконверсии и в этот период инфекцию можно обнаружить в анализе крови. Некоторые больные и вовсе не проходят через эту стадию, поэтому сыпь у них возникает на более поздних этапах заражения.

    Обратитесь к врачу, если симптомы ухудшатся, особенно, если они ухудшились после приема лекарств. У вас может развиться повышенная чувствительность на некоторые препараты, которые приведут к усугублению симптомов ВИЧ. Врач посоветует вам перестать принимать лекарства и назначит более подходящее лечение. Симптомы повышенной чувствительности обычно проходят через 24-48 часов. Существует три основных класса анти-ВИЧ препаратов, из-за которых может возникнуть сыпь:

    • Ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы (ННИОТ)
    • Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ)
    • Ингибиторы протеазы
    • Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, вроде невирапина (Вирамун), являются наиболее распространенной причиной возникновения медикаментозной кожной сыпи. Абакавир (Зиаген) – это нуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы, который также может вызвать кожную сыпь. Сыпь также вызывают такие ингибиторы протеазы, как ампренавир (Агенераза) и типранавир (Аптивус).
  2. Не принимайте лекарства, вызывающие аллергическую реакцию. Если ваш врач скажет вам прекратить принимать лекарство из-за того, что оно вызывает повышенную чувствительность или аллергическую реакцию, сделайте это. Повторный прием этого лекарства может вызвать еще более серьезную реакцию, а та ‒ развиться и еще сильнее ухудшить ваше состояние.

    Расспросите врача о бактериальных инфекциях, которые могли стать причиной сыпи. Из-за неправильной работы иммунной системы пациенты с ВИЧ имеют повышенную частоту возникновения бактериальных инфекций. Золотистый стафилококк чаще всего встречается у ВИЧ-инфицированных и может привести к поверхностной пиодермии, воспалению и гноению волосяных фолликул, целлюлиту и язвам. Если у вас ВИЧ, попросите своего врача проверить вас на наличие золотистого стафилококка.

Часть 3

Лечение сыпи на дому

    Намажьте сыпь медицинским кремом. Чтобы унять зуд и прочий дискомфорт, врач выпишет вам противоаллергическую мазь или лекарство. Эти симптомы также можно унять с помощью безрецептурного антигистаминного крема. Наносите крем согласно инструкции.

Во всем мире сегодня широко распространена проблема ВИЧ-инфекции. Это заболевание является неизлечимым, поэтому особенно важным методом борьбы с ним является своевременная диагностика и назначение адекватного лечения. Одним из главных признаков является наличие у больных специфических высыпаний.

Виды сыпи при ВИЧ

Высыпания на коже при ВИЧ проявляются на самых ранних стадиях и являются весомым симптомом, позволяющим заподозрить данное заболевание.

Грибковые поражения кожи и слизистых

Отличительными признаками при ВИЧ является: быстрое появление поражений на больших по протяженности участках тела, распространение на волосистую часть, стойкость к проводимому лечению, тяжесть протекания, повторное появление после проведенного лечения.

Выделяют 3 формы:

  • руброфития – заболевание, проявляющееся в образовании на кожном покрове следующих элементов: экссудативной эритемы, себорейного дерматита, кератодермии ладоней и подошв, и. Она может быть представлена одним или несколькими вышеописанными признаками.
  • разноцветный лишай – у ВИЧ-инфицированных протекает в виде сыпи, представленной красными пятнами примерно 2-4 см в диаметре, переходящими в гнойнички и бляшки.
  • кандидоз слизистых оболочек. Особенность заключается в поражении нетипичных для здоровых людей органов – трахея, бронхи, мочеполовые пути, половые органы, полость рта. Не вылечиваются обычными противогрибковыми средствами, часто возникают рецидивы и присоединение вторичной инфекции.

Вирусные поражения, преимущественно слизистых оболочек

  • обычный и опоясывающий герпес. Часто проявляется в полости рта, половых органов, анальной области. Сложно вылечивается и имеет склонность к повторному появлению. Тяжелое и болезненное течение, элементы сыпи почти всегда изъязвляются.
  • контагиозный моллюск – появляется на лице, особенно часто на коже лба и щек, имеет вид красноватых узелков с вдавлением на верхушке.
  • волосатая лейкоплакия – обычно возникает в полости рта, говорит о сильном ослаблении иммунитета.
  • остроконечные папилломы и кондиломы, обыкновенные бородавки – образуются на половых органах и в анальной области.

Саркома Капоши

Саркома Капоши – является злокачественной сосудистой опухолью, может поражать внутренние органы или кожу. Имеет вид красно-фиолетовых пятен, сначала небольшого размера. Позже происходит их слияние, образуется плотный конгломерат, который поражает рядом находящиеся ткани и лимфатические узлы.

Заболевание развивается очень быстро, поражает в основном молодых. Является одним из патогномоничных (индикаторных) симптомов ВИЧ инфекции.

Гнойные поражения кожи или пиодермиты

Протекают по типу юношеских угрей, отличаются стойкостью к любому проводимому лечению. Характерно поражение стрептококковой инфекцией.

Отличительные особенности сыпи при ВИЧ

Протекание сыпи при наличии в организме ВИЧ-инфекции имеет ряд отличительных особенностей:

  1. Генерализация процесса – распространение высыпаний на большие участки тела или на несколько областей (например, на голову, шею и спину).
  2. Быстрое появление элементов сыпи (может развиваться на нескольких участках в течении 5-7 дней).
  3. Тяжелое клиническое протекание (болезненность, может быть высокая температура), частое изъязвление первичных элементов сыпи, присоединение вторичной инфекции (образование гнойничков).

Плохо поддается стандартной терапии (противогрибковые, противовирусные), требуется назначение сильнодействующих препаратов из этой же группы. Почти всегда после проведенного лечения возникают рецидивы.

Стадии ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция протекает в несколько стадий:

Инкубационный период

С момента попадания вируса в кровь и до проявления первых клинических признаков в организме. Может длиться в среднем от 2-х недель до 1 месяца. В это время происходит размножение вируса в организме человека.

Появление первых клинических признаков

Следует за инкубационным периодом. Вирус накапливается в достаточном количестве, что сопровождается выделением антител к нему и реакцией организма на него.

Подразделяется на 3 стадии:

  • 2А – острая лихорадочная стадия – в своем проявлении похожа на простудное заболевание: возникает слабость, недомогание, повышается температура тела, происходит увеличение лимфатических узлов во многих участках тела. Через 1-2 недели эти признаки исчезают.
  • 2Б – бессимптомная стадия – характеризуется полным отсутствием каких-либо клинических симптомов. Чаще всего длится несколько лет.
  • 2В – стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии – происходит постепенное размножение и накопление вируса в организме и поражение клеток иммунной системы (лимфоцитов). Проявляется эта стадия в частых инфекционных заболеваниях – фарингиты, ангины, пневмонии. Именно на этой стадии могут появиться первые высыпания, особенно грибкового и вирусного характера. Особенностью в этом периоде является то, что все инфекционные болезни хорошо поддаются лечению стандартными препаратами. При диагностике ВИЧ-инфекции на этой стадии и своевременно начатой терапии стадия может продолжаться 10-15 лет.

Прогрессирование лимфаденопатии

Инфекционные заболевания приобретают стойкий характер, протекают тяжелее, трудно поддаются лечению . На этой стадии часто возникает кандидоз полости рта, дыхательных путей, поражение герпесом половых органов, то есть те заболевания, которые у людей со здоровой иммунной системой встречаются крайне редко. Происходит потеря массы тела, часто возникает диарея, не купирующаяся медикаментозно и длящаяся более одного месяца. Высыпания на этой стадии также приобретают генерализованный характер.

Терминальная стадия

Продолжительность стадий может отличаться от средних цифр и зависит от образа жизни больного, состояния его иммунитета. Вовремя начатое лечение может существенно отодвинуть стадию СПИД-а, большую роль в этом играет ранняя диагностика.

Сопутствующие ВИЧ-симптомы

При проникновении в организм, вирус поражает клетки иммунной системы (Т-лимфоциты), что приводит к нарушению их работы, ослаблению иммунитета и появлению сопутствующих ВИЧ-заболеваний. Нижеописанные симптомы позволяют заподозрить наличие у человека ВИЧ-инфекции:

  1. Грибковые заболевания, особенно если они появляются в нетипичных для здорового человека органах, например, пневмоцистная пневмония, кандидоз мочеполовых путей. Криптококкоз – грибковое поражение головного мозга является существенным признаком заражения ВИЧ-инфекцией. Также в эту группу относятся грибковые поражения кожи.
  2. Частые вирусные поражения – например, простой и опоясывающий герпес с частотой возникновения чаще, чем раз в полгода, особенно если он локализуется на половых органах или в ротовой полости.
  3. Злокачественные заболевания – особое место среди них занимает саркома Капоши и является важным симптомом ВИЧ-инфицирования.
  4. Бактериальные инфекции – внелегочный туберкулез, вторичные поражения при герпесе и кандидозе (чаще стрептококковые).

Что делать при появлении сыпи и признаков ВИЧ?

Появление на теле сыпи (особенно распространенного характера, поражающую несколько областей, трудно поддающуюся лечению и склонную к рецидивам) и признаков ВИЧ (частые инфекции, особенно грибковые и вирусные поражения) не обязательно означает инфицирование вирусом, однако является часто сопровождающим ВИЧ симптомом и требует обнаружения причины возникновения.

Первоначальным методом для всех обратившихся является ИФА, по показаниям (положительный и ложноположительный результат) назначаются следующие этапы (блоттинг, ПЦР), любая проверка проводится без разглашения сведений о данных пациента. В случае обнаружения вируса больному выдаются рекомендации и направления к специалистам.

Резюмируя вышесказанное, можно сказать, что хотя сегодня ВИЧ-инфекция не излечивается до конца, однако, при ранней ее диагностике и своевременно назначенном лечении у больного появляется существенный шанс прожить не один десяток лет. Поэтому, при появлении описанных в статье признаков и симптомов следует незамедлительно обследоваться на наличие вируса в крови. Ни в коем случае не стоит пускать все на самотек, чем позже будет обнаружено заболевание и начата терапия, тем хуже прогноз у пациента.

Рассказать друзьям