Андрогенная алопеция у мужчин и женщин: как сохранить волосы. Андрогенная алопеция у мужчин

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Но и мужчинам. Алопеция более агрессивно проявляется именно у представителей сильного пола и в 90% случаев она носит андрогенный характер.

Андрогенная алопеция – это заболевание, которое характеризуется выпадением волос, вызванным избытком мужских половых гормонов. Такой вид облысения приводит к истончению и значительному уменьшению количества волос в лобной и теменной области. Лечение этого заболевания имеет свою специфику и должно начинаться как можно раньше. В нашей статье мы расскажем вам о причинах, механизмах, симптомах, диагностике и терапии этого типа облысения.

Причины и механизм развития андрогенной алопеции у мужчин

Алопеция возникает у лиц с отягощенной наследственностью.

Андрогенная алопеция вызывается рядом причин:

  • повышенной чувствительностью фолликул волос к гормону дигидротестостерону;
  • повышенным уровнем дигидротестостерона в крови;
  • повышением активности особого фермента 5-альфа-редуктазы, который способен преобразовывать тестостерон в дигидротестостерон.

К вышеописанным причинам могут приводить различные внутренние и внешние факторы:

  • наследственность;
  • хронические и инфекционные заболевания;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • заболевания органов пищеварения;
  • прием фармакологических препаратов;
  • частые стрессы;
  • нерациональное питание;
  • вредные привычки и др.

В большинстве случаев начало андрогенной алопеции провоцируется несколькими факторами.

На поверхности волосяных фолликулов есть особые рецепторы, чувствительные к воздействию половых гормонов. Воздействие эстрогенов на эти особые участки фолликулов кожи головы приводит к стимуляции роста волос. Влияние дигидротестостерона на эти рецепторы приводит к подавлению разных стадий роста волос и их выпадению. Под его воздействием фолликулы истощаются и начинают продуцировать короткие и истонченные волосы. При длительном влиянии дигидротестостерона корни волос совершенно атрофируются и их рост полностью прекращается.

Для андрогенной алопеции у мужчин характерно начало выпадения волос по краю лба. Далее край волосистой части головы приобретает очертания буквы «М» и верхние «углы» этой буквы начинают постепенно достигать макушки. В последнюю очередь у мужчины лысеет затылок и именно нижняя его часть наиболее устойчива у воздействию дигидротестостерона (при необходимости, с этого участка затылка могут браться волосы для последующей имплантации).

Симптомы

Основной жалобой пациентов при этом виде облысения является выпадение волос. Мужчина замечает, что они становятся более тонкими, тусклыми и медленно растут, далее – на голове появляются залысины.

Андрогенная алопеция у мужчин имеет характерное течение и ее прогрессирование можно разделить на семь стадий:

I – в лобно-височной части головы по краю роста волос появляются небольшие залысины;

II – залысины принимают форму треугольника и углубляются по направлению к макушке на 2 см;

III – лобно-височные залысины становятся более глубокими и пустыми, начинается выпадение волос в области макушки;

IV – на голове определяются три четкие зоны облысения, две из них расположены в лобно-височной зоне, а третья затрагивает теменную область;

V – границы между тремя залысинами становятся менее четкими и участок облысения своей формой напоминает подкову;

VI – большее расширение лобно-височных и макушечной зоны облысения;

VII – лысина на голове имеет форму подковы.

Диагностика

Диагноз андрогенной алопеции устанавливается на основании результатов лабораторных и некоторых специальных исследований.

Пациенту назначают ряд лабораторных анализов для выявления гормональных нарушений и оценки состояния крови:

  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;
  • анализ крови на определение уровня мужских половых гормонов;
  • анализ крови на ;
  • анализ крови В и Т-лимфоциты.

Специальные исследования назначаются для изучения состояния волос и их фолликулов. Для этого проводят:

  • микроскопию стержня волоса;
  • микроскопию шелушения;
  • пробу с протягиванием волоса;
  • биопсию кожи головы с последующим иммунофлуоресцентным исследованием и микроскопией.

Лечение

Для лечения андрогенной алопеции могут применяться специфические и неспецифические методики терапии.

Специфическая терапия

Специфическая терапия направлена на подавление активности андрогенов. Она способствует остановке выпадения волос. Для этого пациенту могут назначаться различные антиандрогенные препараты. Наиболее эффективным был признан Миноксидил (или Headway, Rogaine, Regaine). Он способен воздействовать именно на фолликулы волос и продлевать фазу их роста.

Также пациенту могут назначаться препараты, воздействующие на активность 5-альфа-редуктазы. Ингибиторы этого фермента, превращающего тестостерон и дигидротестостерон, не оказывают негативного влияния на потенцию, сперматогенез и распределение мышечной массы.

Для подавления активности андрогенов могут применяться блокаторы 5-альфа-редуктазы (например, Финастерид). Эти антиандрогенные препараты могут приниматься только под наблюдением врача, т. к. они оказывают достаточно мощное влияние на организм и могут приводить к гинекомастии, нарушению образования сперматозоидов, снижению либидо и даже импотенции. Параллельно с ними рекомендуется прием стимуляторов потенции (Аргинин, Иохимбе и др.).

Большинство врачей не рекомендует применять для лечения андрогенной алопеции у мужчин синтетические эстрогены, которые способны оказывать антиандрогенный эффект. Эти препараты способны оказывать тяжелые побочные действия на организм, приводящие к усугублению , развитию , артериальной гипертензии и раковых опухолей. Вместо них в составе неспецифического лечения могут применяться местные средства с фитоэстрогенами, которые не оказывают системного влияния и благотворно воздействуют на состояние волос.

Специфическая терапия андрогенной алопеции дает результаты через определенный период времени, и поэтому пациентам рекомендуются параллельно применять методики неспецифической терапии алопеции, которые способны существенно улучшать внешний вид волос. Такое комплексное лечение способно не только приостанавливать облысение, но и положительно сказаться на моральном состоянии больного.

Неспецифическая терапия

Для неспецифической стимуляции волосяных фолликулов применяются различные физиотерапевтические методы:

  • электростимуляция Дарсонвалем;
  • массаж;
  • электрофорез с биоактивными веществами;
  • иглорефлексотерапия и пр.

Пациентам с андрогенной алопецией рекомендуется прием поливитаминов, микроэлементов, БАДов, биотина, витаминов А, В6 и Е. Для коррекции пищевого рациона следует исключить из меню кофе, алкоголь, жирные, соленые, пряные и мучные блюда. Пациентам рекомендуется ежедневное употребление в пищу свежих овощей и фруктов.

Для неспецифической терапии андрогенной алопеции можно использовать и различные наружные средства (в т. ч. и рецепты народной медицины). Для мытья волос необходимо использовать неагрессивные шампуни.

После мытья головы могут применяться различные маски из масла авокадо, карликовой пальмы, черной смородины и вечерней примулы. В состав этих масел входит гамма-линоленовая кислота, которая является естественным ингибитором 5-альфа-редуктазы. В масле жожоба присутствует докозагексаеновая кислота, способная угнетать этот фермент и блокировать рецепторы фолликула от воздействия дигидротестостерона. Эти натуральные средства могут применяться в составе различных масляных композиций, улучшающих впитываемость их активного компонента.

В составе неспецифической терапии алопеции могут применяться средства с фитоэстрогенами. Эстрогенным действием обладают семена винограда (Пикногенол), шишки хмеля, листья красного клевера, зверобоя, шалфея, сои и люцерны. Из этих растительных компонентов можно готовить маски, отвары и настои для ополаскивания волос. Также они могут использоваться для проведения электрофореза.

Хирургическое лечение

Восстановить густоту волос в запущенных стадиях заболевания бывает невозможно, т. к. полностью атрофированные фолликулы уже не могут продуцировать волос. В таких случаях мужчине могут предлагаться хирургические методики:

  • трансплантация волосяных фолликулов с затылочной области и других участков тела методом STRIP – больному пересаживают собственные фолликулы, за одну процедуру могут трансплантироваться от 2000 до 6000 волосяных луковиц;
  • трансплантация волос методом FUE – процедура выполняется при помощи специальных миниатюрных инструментов, для донорства может использоваться не только зона затылка пациента, но и живот, бедра или спина.

Эти хирургические способы лечения андрогенной алопеции могут выполняться в специализированных клиниках. Перед процедурой пациент проходит детально обследование для исключения всех возможных противопоказаний. Такие хирургические операции не могут проводиться при , инсулинозависимом , обострении кожных заболеваний и при непереносимости анестетиков.

Андрогенная алопеция у женщин – это потеря волос (облысение), происходящая по мужскому типу. У представителей мужского пола такая форма алопеции встречается гораздо чаще, но в последние годы специалисты — трихологи с тревогой отмечают, что количество женщин, столкнувшихся с этой патологией, увеличивается. При этом следует понимать, что поредение шевелюры, связанное с сезонными факторами или нехваткой витаминов – это обратимый процесс, тогда как алопеция – серьезное заболевание, ведущее к безвозвратной потере волос.

Потеря волос — серьезная косметическая проблема, которая требует особого подхода и своевременного лечения, так как облысение у женщин ведет к тяжелым психологическим проблемам и служит причиной заниженной самооценки. Как вовремя распознать тревожные симптомы, когда обращаться за медицинской помощью и какими методами лечить алопецию? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно точно знать причины, вызывающие облысение.

Назовем основные причины андрогеной алопеции у женщин:

  • Наследственная предрасположенность. Заболевание может передаваться по наследству от матери, поэтому профилактическое лечение желательно начинать, задолго до появления первых тревожных признаков.
  • Гормональные нарушения, связанные с избытком мужского полового гормона — дигидростерона. Чем больше его в организме женщины — тем больше риск безвозвратной потери волос.
  • Период беременности. В это время в организме женщины бушуют «гормональные бури», которые могут привести к сильному выпадению волос. В большинстве случаев гормональный статус восстанавливается после родов, но иногда предотвратить потерю шевелюры помогает только прием лекарственные препаратов.

Кроме этого, специалисты выделяют ряд провоцирующих факторов, которые способствуют запуску и дальнейшему развитию патологического процесса. Это следующие причины:

Спровоцировать развитие алопеции у женщин способны жесткие диеты и несбалансированное питание, так как они ведет к недостатку важных питательных веществ, минералов и витаминов, необходимых для нормального роста волос. Еще одна распространенная причина – неправильный уход.

Безвозвратную потерю волос может вызвать регулярное термическое воздействие (при сушке феном, укладке горячими щипцами), химическая завивка, окрашивание агрессивными и некачественными красителями.

Особенности заболевания: основные симптомы

Основная особенность этого коварного заболевания в том, что андрогенная алопеция начинается незаметно. И большинство женщин не сразу обращают внимание на поредение шевелюры, связывая эти проявления с сезонным фактором или недостаточным уходом.

Процесс истончения и потери волос происходит постепенно и может занимать довольно продолжительное время — от нескольких месяцев, до нескольких лет. На какие тревожные звоночки нужно обратить внимание, чтобы не упустить момент и вовремя обратиться за профессиональной помощью?

  • Происходит постепенное истончение и укорачивание волос;
  • Отмечается поредение шевелюры в области центрального пробора и на висках;
  • Кожа головы становится чрезмерно сухой, появляется перхоть;
  • Волосы становятся тусклыми, ломкими, теряют жизненную силу;
  • По мере дальнейшего развития патологии перхоть исчезает и развивается себорея (жирная, сухая или смешанная). Волосы при этом выглядят жирными и неопрятными;
  • Постепенно меняется структура волосяного стержня и полноценные пряди замещаются на короткие и тонкие пушковые волосы.

По мере прогрессирования патологического процесса, женщина замечает, что на макушке остается все меньше волос, образуется своеобразный «веночек» под которым просвечивает кожа. Последней стадией болезни является полное облысение в теменной области. Во многих случаях проявления алопеции сопровождаются ростом нежелательных волос на лице и теле, при этом может наблюдаться выпадении ресниц и бровей.

Обращаться к врачу — дерматологу и трихологу нужно при появлении первых тревожных симптомов. Особенно, если проблема выпадения волос сохраняется, несмотря на активное использование витаминотерапии, укрепляющих масок, бальзамов и прочих косметических средств. При своевременном обращении к врачу алопеция успешно лечится, важно вовремя поставить правильный диагноз и подобрать адекватную схему лечения.

Диагностика

Определить андрогенную алопецию у женщин можно лишь по результатам комплексного обследования. Врач обязательно назначит ряд диагностических процедур:

На основании проведенных анализов специалист определит единственно верную тактику лечения и в индивидуальном порядке подберет необходимую комбинацию лекарственных препаратов, которые будут наиболее эффективны в вашем случае.

К сожалению, лечить андрогеную алопецию и поддерживать нормальное состояние волос придется на протяжении всей последующей жизни. Большинство препаратов для лечения алопеции стоят недешево, поэтому так важна точность диагноза и правильно подобранная схема лечения, ведь от этого будет зависеть не только внешний вид вашей шевелюры, но и состояние бюджета.

Лечение андрогенной алопеции у женщин начинают после прохождения полного обследования и выявления основной причины, провоцирующей потерю волос. Комплексная терапия заболевания включает в себя применение специфических лекарственных препаратов, методов альтернативной медицины и физиотерапевтическое лечение, направленное на стимулирование роста волос.

В тяжелых случаях, когда упорная терапия не дает результата и алопеция продолжает прогрессировать, единственным радикальным способом лечения остается хирургическая операция по трансплантации (пересадке) волос.

Тактика лечения заболевания во многом будет зависеть от степени поражения и количества выпавших волос. Если потеря волос составляет менее 50%, оптимальной будет следующая схема лечения:


В тех случаях, когда потеря волос составляет более 50%, схема лечения выглядит следующим образом:

Медикаментозная терапия заболевания строится на применении эффективных препаратов, стимулирующих рост волос. Врач может назначить следующие медикаменты:

Кроме этого, блокирующим действием на андрогены обладают препараты содержащие цинк и витамин В6, поэтому их активно включают в состав комплексного лечения алопеции. Аналогичный эффект оказывают некоторые контрацептивные препараты, например Диане-35.

В качестве средств для наружного лечения андрогенной алопеции у женщин врач может рекомендовать втирание спиртовых настоек или препаратов с экстрактами красного перца и нафталанской нефти. Такие процедуры оказывают раздражающее действие на кожу головы, усиливают кровообращение, улучшают тканевый обмен и обеспечивают приток питательных веществ и кислорода к волосяным луковицам. Это способствует их укреплению и замедляет выпадение волос.

Специфическими методами лечения являются косметологические и физиотерапевтические процедуры. Это сеансы вакуумного и ручного массажа, гальванический пилинг головы, ионофорез, микротоковая терапия, разнообразные лечебные маски.

В тяжелых случаях, при неэффективности консервативной терапии, женщине предлагают в качестве радикальной меры трансплантацию (пересадку собственных волос) или имплантацию искусственных прядей.

Народные средства

В домашних условиях в дополнение к основным методам лечения андрогенной алопеии у женщин можно применять проверенные народные средства. Проведение процедур нужно согласовывать с лечащим врачом, это поможет избежать нежелательных осложнений.


Полезным действием обладают настои и отвары таких лекарственных трав, как вербена, клевер, хмель. Их можно применять для наружной обработки и принимать внутрь. Эти средства содержат растительные фитоэстрогены, которые заменяют женские гормоны и подавляют выработку андрогенов.

Смотрите видео: Выпадение волос у женщин: особенности, причины, лечение

Смотрите видео: Андрогенная алопеция: ответы эндокринолога на ваши вопросы

Андрогенная алопеция считается самой распространенной формой облысения у мужчин. Природа заболевания – наследственная, связанная с избытком мужского полового гормона дигидротестостерона. Соответственно, эта форма облысения диагностируется в основном у сильной половины человечества, но иногда потеря волос по мужскому типу встречается и у женщин. Андрогенная алопеция у мужчин хорошо поддается лечению на ранних стадиях, но в идеале предотвратить образование лысины помогут своевременные профилактические меры по поддержанию здоровья волос.

Врачи — трихологи все чаще лечат молодых людей (до 30 лет), страдающих от проявлений алопеции, а в возрасте 40-50 лет уже каждый второй мужчина вплотную сталкивается с безвозвратной потерей волос. Чтобы лечение было эффективным, необходимо выяснить точную причину патологии и знать механизм возникновения болезни. Давайте выясним, на какие тревожные симптомы нужно обращать внимание, и познакомимся подробнее с методами лечения алопеции андрогенного типа.

Причины андрогенной алопеции у мужчин связаны с особе нностями гормонального фона. Потерю волос вызывают следующие явления:

  1. Высокий уровень гормона дигидротестостерона в крови;
  2. Повышенная чувствительность волосяных фолликул к этому гормону;
  3. Активизация специфического фермента (5-альфа-редуктазы), который преобразует тестостерон в дигидротестостерон.

Вышеперечисленные процессы в организме мужчины могут запустить следующие провоцирующие факторы:

  • Наследственная предрасположенность к заболеванию;
  • Хронические патологии внутренних органов (мочеполовой системы, ЖКТ);
  • Очаги инфекции в организме;
  • Прием медикаментозных средств;
  • Неправильное и несбалансированное питание;
  • Авитаминоз;
  • Приверженность вредным привычкам (алкоголь, курение);
  • Длительные стрессы.

Поскольку главной причиной алопеции андрогенного типа считается гормональная, рассмотрим механизм действия гормона дигидротестостерона на волосы.

Волосяные фолликулы снабжены особыми рецепторами, которые чутко реагируют на действие гормонов. Так, влияние женского гормона эстрогена стимулирует работу волосяных луковиц и способствует усиленному росту волос. Влияние андрогенов (мужских гормонов), напротив, подавляют активную фазу роста и способствуют поредению шевелюры. Волосы постепенно истончаются, становятся ломкими, тусклыми, плохо растут и усиленно выпадают.

Высокий уровень гормонов в организме мужчины часто является наследственным признаком. И если ближайшие родственники по отцовской линии страдали от алопеции, то риск потери волос уже в молодом возрасте значительно возрастает. Заранее зная о генетической предрасположенности, мужчина должен внимательно следить за состоянием волос и предпринимать профилактические меры, направленные на их укрепление. На какие тревожные симптомы нужно обратить внимание, чтобы не упустить момент и вовремя обратиться к помощи профессионалов? Рассмотрим основные симптомы облысения.


Заболевание развивается постепенно и на первых порах может протекать незаметно. Насторожить должно повышенное выпадение волос и их состояние. Если волосы становятся тонкими, тусклыми и мужчина замечает поредение шевелюры в теменной и височно — лобной области, нужно проконсультироваться с врачом и пройти полноценное обследование для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения. Специалисты выделяют несколько основных стадий, характерных для андрогенного облысения:

    • 1-я стадия . Проявляется небольшими залысинками в области лба и висков, при этом передний края волос постепенно смещается вглубь.
    • 2-я стадия . Участки облысения напоминают симметричные треугольники и продвигаются вглубь волосистой части головы на 2 см.
    • 3-я стадия . Образуются более глубокие симметричные залысины на лбу и висках, и процесс облысения в этой области становится очевидным. Начинается выпадение волос в области темени и вскоре сквозь участки поредения на макушке начинает просвечивать кожа головы.
    • 4-я стадия . Все три зоны облысения (теменная и лобно- височные) становятся отчетливо видны и процесс облысения на этой стадии становится необратимым.
    • . Граница между участками облысения постепенно стирается, они увеличиваются в размере, и разрежение волос приобретает подковообразную форму.

  • 6-я стадия . Наблюдается постепенно расширение теменного и лобно — височных участков облысения и в конечном итоге происходит их слияние.
  • 7-я стадия . Последняя степень облысения, при которой происходит полная потеря волос на лобной, височной и теменной части головы. Даже пушковые волосы на этих участках перестают расти, и образовавшаяся лысина по форме напоминает подкову. Выпадение волос продолжается в затылочной области, за ушами и на шее.

Диагностика

При обращении к специалисту придется пройти ряд лабораторных и диагностических исследований, чтобы точно определить истинную причину патологии и получить правильное лечение. Для оценки состояния крови и установления гормональных нарушений, специалист назначит ряд лабораторных анализов. Пациенту сделают анализ крови, определят уровень мужских половых гормонов и исследуют функции щитовидной железы и работу надпочечников.

Кроме этого необходим ряд специфических исследований волос, которые строятся на визуальном осмотре и проведении трихоскопии (компьютерной диагностики волос). Современное оборудование, применяемое при диагностике алопеции способно подсчитать количество здоровых волос и исследовать волосяные фолликулы. Широко применяют метод микроскопии, изучают структуру волосяного стержня, и делают биопсию кожи головы для последующего иммунофлуоресцентного исследования.

Лечение алопеции

Лечение андрогенной алопеции у мужчин должно быть комплексным. Специалисты применяют несколько основных методик:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Применение альтернативных (народных) средств;
  • Хирургическое вмешательство (трансплантация волос).

Антиандрогенная терапия с помощью лекарственных препаратов способна существенно замедлить процесс выпадения волос, но не может восстановить прежнюю густоту шевелюры и вернуть утраченные волосы. Наиболее эффективными считают следующие препараты:

Еще один метод специфической терапии мужского облысения сводится к снижению активности фермента 5-альфа-редуктазы, под влиянием которого и образуется вредный гормон. Этот метод считается наиболее прогрессивным, поскольку не вызывает серьезных нарушений со стороны мужской мочеполовой системы.

В последние годы появились новые препараты на основе полиненасыщеннх жирных кислот, которые способны угнетать фермент, разрушающий волосяные фолликулы. Аналогичным действием обладают препараты на основе цинка и витамин В6.

  • Массаж (ручной и вакуумный);
  • Дарсонвализация;
  • Электрофорез;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Лазеротерапия.

Применение лазера при облысении считается наиболее прогрессивной и эффективной методикой. Воздействие низкоинтенсивного лазерного излучения запускает процессы клеточного обмена, улучшает микроциркуляцию крови и поступление кислорода и питательных веществ к корням. В результате происходит укрепление волос, они лучше растут, становятся гуще и плотнее.

В тех случаях, когда консервативные методы лечения не дают результата, мужчине предлагают операцию по трансплантации волос. Процедура предусматривает пересадку собственных волос на участки облысения. Конечный результат зависит от индивидуальных особенностей пациента. У кого- то волосы отлично приживаются, у других впоследствии развивается процесс отторжения и прочие осложнения.

В дополнение к основному лечению пациенты могут применять народные средства, предварительно проконсультировавшись с врачом и получив его одобрение на проведение процедур в домашних условиях.

Специалисты советуют втирать в кожу головы натуральные масла (оливковое, масло авокадо или зародышей пшеницы). Хороший терапевтический эффект дает прием внутрь отваров лекарственных трав и применение масок на их основе. Для этих целей прекрасно подходят такие растения, как клевер, хмель, люцерна, шалфей, вербена. Все они содержат натуральные фитоэстрогены, которые благотворно влияют на кожу и способствуют укреплению волос.

Смотрите видео: Лечение андрогенной, гормональной, гнездной и травматической алопеции у мужчин и женщин

Раньше алопеция андрогенного типа встречалась чаще всего у мужчин, теперь от нее страдают и многие женщины. Она может протекать у них по мужскому и женскому типу. Люди, столкнувшиеся с такой проблемой должны постоянно принимать специальные препараты и проходить определенные процедуры, чтобы вначале остановить выпадение локонов, а затем и восстановить пораженные волосяные фолликулы.

Особенности проблемы

Андрогенная алопеция возникает в результате перехода терминальных фолликулов в диспластичные. Первый их тип отвечает за появление толстых, быстрорастущих пигментированных локонов, а второй вид формирует мелкие бесцветные волоски, которые визуально не всегда заметны. Этот процесс происходит в результате уменьшения размеров фолликулов и снижения глубины их залегания, который может длиться в течение нескольких лет.

В результате изменяется не только фолликула, но и ухудшается рост волос. Сжатие волосяной луковицы грозит ускоренным ее прохождением фазы покоя и ускоренному наступлению фазы покоя, при которой выпадет волосяной стержень. Получается, что он полностью не вызревает. У здорового волоса этот процесс занимает от 3 до 6 лет, а при андрогенной алопеции цикл развития одного волоска проходит слишком быстро, что приводит к потере коротких локонов.

Такой вид алопеции в большинстве своем проявляется на фоне превращения тестостерона в дегидротестостерон, при этом первый гормон остается в норме. Степень развития заболевания определяется после анализа на гормоны, после которого определяется количества активных ферментов в сальных железах и наличие дегидротестостерона.

Это заболевание имеет несколько классификаций по коду МКБ-10:

  • 0 Андрогенная алопеция, которая появилась после приема медикаментов.
  • 8 Другие виды андрогенная алопеция.
  • 9 Андрогенная алопеция, возникшая по неуточненным причинам.

Особенностью рассматриваемого заболевания является периодичность его проявления. Существуют периоды, при которых наблюдается чрезмерное выпадение прядей, а к ним на смену приходит время, когда наступает временная остановка процесса.

Особенности андрогенной алопеции описаны в этом видеоролике:

Классификация и локализация

При таком виде алопеции выпадение волос начинается с лобно-теменной области.

  • У мужчин оно может проявляться на макушке с одновременной потерей прядей на затылке и висках.
  • У детей и представительниц слабого пола волосы могут оставаться на всей поверхности головы, но их густота в лобно-теменной области (обычно в районе пробора) заметно уменьшается.

Классификация андрогенного типа выпадения волос включает в себя несколько стадий:

  1. Залысины проявляются на лобно-височных областях и в передней линии волос.
  2. Области облысения становятся треугольной формы, они захватывают больше площади головы и пролегают вглубь.
  3. Выпадение прядей происходит на макушке.
  4. Выделяется три охваченные облысением области: лобно-височные и теменная.
  5. Границы между зонами выпадения волос становятся размытыми.
  6. Области облысения соединяются между собой.
  7. Выделяется одна большая область потери волос в виде подковы. Облысение захватывает затылок, боковые зоны, область за ушами и на шее.

Андрогенная алопеция у женщин (фото)

Причины возникновения

В основном изменение тестостерона и переход его в дегидротестостерон заложен генетически. Если отец мужчин быстро облысел, тоже ждет и его самого, если не принять вовремя меры по предупреждению этого заболевания. Это главная причина появления андрогенной алопеции. Зональная локализация участков облысения имеет вполне объяснимое явление. Дело в том, что кожа головы в разных местах отличается своими биохимическими свойствами.

Так на висках и затылке в ней содержится больше ароматоза, чем в теменной и лобовой зоне. А этот фермент стимулирует трансформацию тестостерона в эстрадиол и эстрон, которые улучшают работу фолликулов, из-за чего в указанных зонах остается больше волос, чем на макушке и лбу.

Среди остальных причин облысения андрогенного типа чаще встречаются следующие:

  • Психические расстройства и неврозы.
  • Жесткие монодиеты или неправильное питание.
  • Избыток мужских гормонов у женщин. Он может проявляться как осложнение гинекологических и других заболеваний, например, поликистоза одного или обоих яичников.
  • Частый прием гормональных контрацептивов.
  • Гормональные сбои на фоне беременности, родовой деятельности, кормления грудью или климакса.
  • Небрежный уход за волосами: частое применение утюжка, фена, плойки, использование некачественных шампуней и бальзамов.
  • Прием антибиотиков или других сильнодействующих препаратов долгое время.

Симптомы андрогенной алопеции

Проявление заболевания у разных полов происходит у каждого по-своему, но его начало всегда становится заметно на теменной области. Волосы не просто выпадают, они становятся тоньше и теряют свою пигментацию.

  • У мужчин наблюдается поредение волос в лобном области, за счет чего поднимается граница лба, процесс начинает захватывать все новые участки и продвигается к макушке. При этом здоровые волосы остаются на висках и затылке.
  • У женщин выпадение локонов наблюдается в теменной и лобовой части головы, но оно представляет собой полоску редеющих прядей, параллельно с этим у них могут наблюдаться сопутствующие симптомы заболевания:
    • появление волос на лице, если они ранее были в малых количествах, то ;
    • сбой менструального цикла;

В тяжелых случаях андрогенная алопеция может повлиять на детородную функцию женщины, она не сможет долго зачать ребенка.

Диагностика и анализы

Чтобы точно установить заболевание врачам необходимо вначале исключить все заболевания, которые сопровождаются схожими с ней симптомами: поликистоз яичников, заболевание надпочечников, различные патологии эндокринной системы.

При обращении к врачу пациент проходит комплексную диагностику, которая предусматривает:

  1. Осмотр волосистой части головы врачом-трихологом.
  2. Фото или обычная . После них определяются важные параметры волос, а точнее, их рост и густота на разных зонах головы. Чаще всего обследуются лобно-теменная и затылочно-височная области.
  3. Спектральный анализ локонов (определение количества микроэлементов) или микроскопическое их исследование.
  4. Ультразвуковое обследование разных органов, сбой в работе которых может быть причастен к потере волос.
  5. Анализы крови.

Кровь берется для определения:

  • , это определение ТТГ, Т 3 и Т 4 ;
  • уровня половых гормонов мужского (тестостерона) и женского (эстрогена).

По результатам исследований назначается терапия. Она будет долгой и в запущенных случаях заболевания дорогостоящей.

Иногда полная картина развития болезни остается полностью не выясненной, в этом случае помогают специальные тесты. Они разрабатываются для определения полиморфизма генов и количества гормонов. В особенности они будут полезны для маленьких пациентов, чтобы не мучить их множественными анализами. При назначении лечения андрогенной алопеции учитывается не только стадия заболевания, но и перенесенные человеком заболевания, а также его возраст.

Фото до и после лечения проблемы

Лечение

Оно начинается с подбора уходовых косметических и лечебных средств за кожей головы и волосами. Затем трихолог назначает медикаменты и физиопроцедуры. Комплексный подход к лечению заболевания позволяет быстрее восстановить волосяной покров и остановить его выпадение.

Терапевтическим способом

Инновационной методикой устранения андрогенной алопеции является клеточная терапия, которая предусматривает два подхода:

  1. использование выделяемых клетками факторов, которые стимулируют рост локонов;
  2. прямое введение культивируемых клеток в очаги поражения.

В последнее время стало популярным использование обогащенной тромбоцитами плазмы, которая выделяется из крови. Тромбоциты способны производить факторы роста волос, которые так важны при облысении.

Терапия должна обязательно подкрепляться , самыми необходимыми для волос являются большинство представителей группы В и D, аскорбиновая кислота, витамин F и Е. При нехватке нескольких указанных витаминов могут пострадать не только локоны, но и весь организм, чтобы избежать этого следует в весенние и осенние периоды принимать витаминно-минеральные комплексы.

Физиотерапия

Во время терапии выпадения волос подбираются способы лечения, действие которых направлено на стимуляцию роста волос и работы их фолликулов. Особым спросом пользуются нижеприведенные методики:

  • . При нем на фолликулы воздействует слабый импульсный ток высокого напряжения. После процедуры укрепляются корни волос, нормализуется выделение кожных секреций и улучшается кровоснабжение. Процедура может проводиться как в медицинских центрах, так и дома.
  • Лазерная терапия . Лазерное низкоинтенсивное излучение улучшает микроциркуляцию тканей, нормализует обмен на клеточном уровне. Ослабленные волосы после такой процедуры становятся крепче и толще. Дома можно применять лазерные расчески, хотя их эффект не такой заметный, как при лечении медицинским оборудованием. Достижения после прекращения лечения лазером не пропадают.
  • . Под кожу головы вводятся лекарственные препараты инъекционным методом, в большинстве своем это витамины.
  • . При ней на очаги облысения воздействует холод, в результате на этих участках вызывается раздражение, которое стимулирует кровообращение и помогает насытить волосяные луковицы питательными веществами.
  • Массаж . Ручное воздействие на кожные покровы усиливает прилив крови к ним и фолликулы получают дополнительные витамины и кислород. После него с головы снимается напряжение, а с ее поверхности устраняются мертвые клетки. Эта методика помогает только на начальных стадиях андрогенной алопеции.

О своем опыте борьбы с такой проблемой расскажет девушка в этом видео:

Медикаментозным способом

Для лечения рассматриваемого типа облысения назначаются препараты, стимулирующие рост локонов и блокаторы дигидротестостерона. Среди этих средств особое место занимают следующие:

  • . Его действие направлено на угнетение синтеза дигидротестостерона. Это эффективный препарат, который за три месяца может полностью остановить процесс потери прядей, а через полгода нормализовать рост нормальных волос. Он может выпускаться под разными названиями: «Финаст», «Пропеция» и «Финкар». Но после окончания его приема алопеция может появиться вновь. К томе же после долгого приема этого медикамента могут проявиться побочные эффекты в виде увеличения женских гормонов, снижения либидо или остеопороза.
  • . Сам он действует на волосяные фолликулы, увеличивая их фазу роста, но он никак не влияет на количество мужских гормонов, из-за этого его чаще всего назначают в содружестве с предыдущим препаратом. Срок его применения может составлять от 2 месяцев до года. Если применять препарат в больших дозах, то может начаться оволосение тела в нежелательных местах.
  • . Он снижает действие дигидротестостерона и усиливает защиту слизистых желудка, что важно при приеме различных сильнодействующих средств. Единственное противопоказание к приему этого лекарства — повышенная личная чувствительность к его компонентам.
  • Спиронолактон . Медикамент влияет на андрогены, блокирует их действие, тем самым останавливает выпадение прядей и нормализует гормональный фон.
  • Оральные контрацептивы . В них содержатся женские гормоны, которые помогают нормализовать соотношение женских и мужских гормонов в организме, этим приостанавливают выпадение локонов.

Альтернативные методики

  • В домашних условиях эффективно будет применять различные маски, приготовленные из доступных продуктов, а также втирание в корни волос целебных масел и китайских средств. Использовать шампуни с цинком или .
  • В сложных случаях, когда большинство волос на голове уже потеряны, применяется их пересадка. После проведенной операции пациенту придется принимать препараты, описанные выше, для получения стойкого эффекта и закрепления результата. При пересадке берутся волосяные луковицы с других участков тела или головы. Методика предусматривает лоскутное пересаживание, которое выполняется посредством разрезов кожи.

Профилактика заболевания

Она заключается в правильном уходе за волосами и кожей головы, нормализации рациона, введение в него полезных для волос продуктов, избегание нервных потрясений. Как только станет заметно, что что-то не так с волосами необходимо тут же обратиться к врачу.

Осложнения

Андрогенная алопеция при запущенных формах приводит к полному облысению. Не каждый человек может смириться с этим, и начинаются психологические проблемы, которые еще больше усугубляют ситуацию.

Прогноз

При сравнении женской и мужской андрогенной алопеции оказывается, что женское заболевание такого типа лечится намного успешнее, чем мужское, так как у представительниц слабого пола редко происходит полная атрофия фолликулов и их можно восстановить. Это обстоятельство позволяет вернуть локоны в прежнее состояние и нормализовать их рост.

Ответы на частые вопросы о рассматриваемом недуге даны в этом видео:

– проблема, обычно более свойственная мужчинам. Однако врачи отмечают, что сегодня андрогенная алопеция у женщин приобретает всё большее распространение. Как бы ни переживали мужчины за сохранение своих волос, для женщин потерять локоны – это более глобальная проблема.

Любую представительницу прекрасного пола, столкнувшуюся с подобной ситуацией, будет волновать вопрос, можно ли вылечить андрогенную алопецию. В отличие от обычного выпадения волос, которое нередко связано с проблемами с питанием или стрессами, справиться с алопецией гораздо труднее.

Алопеция – это заболевание, при котором выпадают волосы

Что такое андрогены? Механизм возникновения облысения

Болезнь андрогенная алопеция получила своё название за счет вещества под названием «андроген». Этот гормон считается мужским, хотя в небольшом количестве он присутствует и в организме женщин.

В нормальном состоянии андрогены у женщин:

  • Нормализуют количество кровяного сахара,
  • Помогают работе других гормонов,
  • Влияют на метаболизм.

Гормоны оказывают своё воздействие и на рост волос, причем они затрагивают обе фазы. На фазе роста вещества влияют на процесс развития волоса, а на фазе выпадения контролируют скорость этого процесса и защищают состояние фолликула.

Если в организме женщины количество андрогенов превышает норму, то на первой фазе начнется блокировка факторов, способствующих росту. В результате длительность жизни волоса сильно уменьшится, а впоследствии, на фазе выпадения, гормоны начнут повреждать фолликул, ещё более усиливая степень облысения.


Почему развивается болезнь?

Причины андрогенной алопеции у женщин чаще всего связаны с разнообразными проблемами со здоровьем, какими-то сопутствующими заболеваниями.

К распространенным причинам женского облысения относят:

  • Гормональные сбои, приводящие к усиленной выработке андрогенов.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Хронический стресс и сопутствующие ему нейропсихические и вегетативные проблемы.
  • Воспалительный процесс на коже головы.
  • Продолжительное потребление медикаментозных средств. Чаще всего на состояние волос влияют гормональные препараты, антибиотики, и противозачаточные.
  • Постменопауза.

Хотя андрогенная алопеция гораздо серьёзней, чем простое выпадение волос, она всё равно может быть вызвана недостатком витаминов. Также иногда причиной является генетическая предрасположенность женщины к облысению.

Обратите внимание. Иногда на состояние здоровья волос сильно влияет рацион питания или применение средств по уходу. Химическая завивка и другие агрессивные методы воздействия повышают вероятность развития андрогенной алопеции.

Беременность относится к числу факторов, нередко приводящих к развитию андрогенной алопеции. Дело в том, что такой период времени совмещает в себе и гормональные сбои, и хронический стресс. Обычно здоровье приходит в норму после родов, но иногда этого не происходит. В этом случае женщинам приходится обращаться к врачу за помощью.


Как проявляется андрогенная алопеция?

Симптомы андрогенной алопеции у женщин обычно следующие:

  • Поражение волосяного покрова на лобной и теменной областях. Это самый главный признак болезни. Другие зоны головы обычно не затрагиваются.
  • Нарушение менструального цикла. Так как развитие андрогенной алопеции связано с гормонами, они воздействуют и на другие аспекты здоровья. В частности, изменяется регулярность менструального цикла.
  • Распространение угревой сыпи. Локализация может быть любая, но чаще всего следы наблюдается на спине и лице.
  • Гирсутизм. Увеличение количества мужских гормонов часто приводят к росту волос у женщин там, где их обычно нет. Например, появляются волоски на подбородке или даже щеках, а также на спине или груди.

Ещё до начала значительного выпадения волос женщина может заметить изменения в их состоянии. Например, нередко у больных волосы становятся более тусклыми и ломкими. Развитие перхоти, а иногда и себорейного дерматита, тоже является симптомом, сопутствующим алопеции. Наконец, у многих наблюдается быстрое засаливание кожи головы.

Стадии развития и возможные осложнения

Стадии развития андрогенной алопеции нередко различаются в зависимости от того, что стало причиной болезни. Например, если она появилась из-за неполадок с эндокринной системой, то залысины на темени и лбу появятся очень быстро, зоны будут затронуты практически одновременно.

Однако чаще всего выделяется четыре главных фазы:

  • Первая стадия. Начинают редеть волосы в области лба, по линии роста волос.
  • Вторая стадия. Поражение распространяется на темя. Рядом со лбом появляются заметные залысины.
  • Третья стадия. Происходит активное выпадение волос от теменной зоны и до самого затылка.
  • Четвертая стадия. Формируется крупная залысина от линии роста у лба и до затылка.

Самым главным осложнением при андрогенной алопеции у женщин является полная потеря волос без возможности их естественного восстановления. Если представительница прекрасного пола не обратится за помощью в течение трех лет с момента развития болезни (хотя сроки могут быть куда короче), то в дальнейшем лечение может уже не принести результата.

Так как корень болезни кроется в увеличении количества гормонов, отсутствие терапии сказывается на всём здоровье в целом. Поэтому, например, из-за продолжительного гормонального сбоя могут пострадать чуть ли не все внутренние органы.


Первые шаги к лечению. Диагностика

Лечение андрогенной алопеции у женщин – вопрос, который сильнее всего волнует людей, столкнувшихся с такой болезнью. Как это часто бывает, залог успеха будет заключаться в своевременном обращении к специалисту. Только он может решать, как лечить андрогенную алопецию у женщин.

Обычно стоит получить консультацию:

  • Трихолога,
  • Дерматолога,

Чего делать ни в коем случае нельзя, так это приступать к самостоятельному лечению. Не зная причин развития патологии, больной скорее навредит себе народными средствами, чем хоть немного улучшим ситуацию.

Следующим шагом после консультации со специалистом станет диагностика, призванная найти ту самую причину начала облысения. Для этого у пациентки возьмут анализы, рассматривающие состояние гормонов и других элементов, таких как витамины. Проводится обследование щитовидной железы и иммунной системы.

Одним из самых важных элементов диагностики становится исследование количества гормонов. Нормальными считаются следующие показатели:

  • Тестостерон: 0,3-3,79.
  • Свободный тестостерон: до 14.
  • Дигидротестостерон: 0,1-1,6.
  • Дигидроэпиандростерон-сульфат: 0,9-11,5.
  • Адренокортикотропный гормон: до 46.

Если анализы подтвердили увеличение количества какого-то из этих веществ, или же его показатель находится у самой верхней границы нормы, то врачи начнут выявлять вероятные причины повышения. Для этого используется УЗИ, и другие методы.


Как лечить болезнь?

Лечится ли андрогенная алопеция, напрямую зависит от того, что послужило причиной развития болезни, как скоро пациентка обратилась за помощью, и насколько комплексное лечение она получила. Чтобы женщина вылечилась, недостаточно просто принимать препараты.

Важно уделить внимание таким составляющим, как:

  • Поиск и лечение и исходной болезни.
  • Прием прописанных медикаментозных средств.
  • Физиопроцедуры, нормализация жизнедеятельности волос.

При своевременно проведенной терапии обычно удается достичь положительной динамики. В случае же, если болезнь была сильно запущена, иногда единственным методом исправления ситуации становится трансплантация.

Чаще всего женщинам прописывают следующие средства:

  • Кортикостероиды,
  • Препараты на основе цинка,
  • Иммуносупрессоры,
  • Препараты, содержащие ретин А,
  • Гормональные средства.

В зависимости от ситуации, применяют таблетки от псориаза или аллергии. Андрогеновые препараты, блокирующие действие этого гормона, вроде Флутамида, прописывают нечасто. Это связано с тем, что данное вещество важно для организма, остановка его выработки способна навредить здоровью.


Мезотерапия – уколы в кожный покров головы, которые помогают излечить алопецию

Распространенные методы воздействия

Помимо борьбы с механизмом возникновения болезни, врачи также стараются простимулировать рост волос. Для этого используются препараты на основе миноксидила, так как данное вещество укрепляет луковицы. Обычно приобретаются специальные лосьоны или пенки, используемые дважды в день.

Существуют и другие популярные препараты:

  • Миномакс,
  • Дуалген,
  • Минокс,
  • Алерана.

Для стимуляции роста используются и народные средства. Например, женщины втирают в голову спиртовые настойки или смеси на основе экстракта жгучего перца. Существуют и другие популярные рецепты домашних масок.

Обратите внимание. Народные средства могут использоваться только вкупе с основной медикаментозной терапией.

Попутно с приведенными выше методами лечения используется и физиотерапия. Чаще всего применяются такие процедуры:

  • Ултрафонофорез . С помощью ультразвуковых волн в кожу вводят лекарства от воспаления.
  • Фототерапия . Лечение осуществляется благодаря искусственному свету, обычно лазеру.
  • Мезотерапия . Под этим словом скрываются уколы в кожный покров головы. Обычно вводятся витамины и ряд микроэлементов. Мезотерапия обычно применяется при невозможности потребления лекарств внутрь.

Воздействие на женские проблемы с волосами также осуществляется с помощью ручного или вакуумного массажа. Иногда проводят гальванический пилинг и делаются специальные лечебные маски. Если же ничего не помогает, то можно попытаться вернуть себе красивые волосы методом трансплантации.


Профилактика

Даже ведя здоровый образ жизни, женщина всё равно не может быть застрахована от развития андрогенной алопеции. Поэтому профилактика заключается, в первую очередь, в своевременной диагностике заболевания. Для этого женщинам стоит регулярно посещать врача с момента начала постменопаузы, а также не забывать об этом при беременности и после родов.

Недопустимо бесконтрольно принимать гормональные препараты, вроде контрацептивов. Использование только качественных средств для ухода за волосами тоже играет важную роль. Наконец, нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться и не брезговать ношением подходящих головных уборов в жаркое или холодное время года.

Рассказать друзьям