Бромгексин® — подробная инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги. «Бромгексин Берлин Хеми»: инструкция по применению сиропа и таблеток от кашля для детей

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Формула: C14H20Br2N2, химическое название: 2-Амино-3,5-дибром-N-циклогексил-N-метилбензолметанамин (и в виде камсилата или гидрохлорида).
Фармакологическая группа: органотропные средства/респираторные средства/стимуляторы моторной функции дыхательных путей и секретолитики.
Фармакологическое действие: отхаркивающее, муколитическое, противокашлевое.

Фармакологические свойства

Бромгексин приводит к деполимеризации мукополисахаридных и мукопротеиновых полимерных молекул (вызывает муколитический эффект). Стимулирует образование эндогенного сурфактанта, который обеспечивает стабильность альвеол при дыхании, защиту от вредных факторов, улучшение реологических свойств бронхолегочного секрета, выделение из дыхательных путей мокроты. После приема внутрь в течение получаса на 99% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность 80%. Бромгексин с белками плазмы связывается. Проходит плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В печени окисляется и деметилируется. Часть метаболитов сохраняет активность. Время полувыведения составляет 1 час, однако терминальный период полувыведения может достигать 15 часов из-за медленного обратного всасывания из тканей. Экскретируется почками. Клиренс бромгексина понижается при печеночной недостаточности (тяжелой), выведение метаболитов нарушается при почечной недостаточности. При многократном использовании может накапливаться в организме.

Показания

Хронические и острые бронхолегочные болезни, при которых образуется вязкая мокрота (пневмония, эмфизема легких, бронхиальная астма, трахеобронхит, бронхоэктазы, обструктивный бронхит, туберкулез, муковисцидоз, пневмокониоз).

Способ применения бромгексина и дозы

Бромгексин принимается внутрь после еды, запив водой, детям с 14 лет и взрослым по 8–16 мг 3–4 раза в сутки; 6 – 14 лет 3 раза в сутки по 6 – 8 мг; 2 – 6 лет 3 раза в сутки по 4 мг; до 2 лет по 2 мг 3 раза в сутки. В виде ингаляций взрослым 8 мг, детям старше 10 лет 4 мг, 6 – 10 лет 2 мг, до 6 лет менее 2 мг, проводить ингаляции 2 раза в сутки. Парентерально бромгексин используют в тяжелых случаях, в послеоперационном периоде (для профилактики скопления в бронхах густой мокроты) медленно (2 – 3 минуты) вводят по 2 мг внутримышечно, подкожно или внутривенно 2 – 3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от течения заболевания. При снижении работы почек или тяжелых болезнях печени дозу необходимо уменьшить или сделать больше интервалы между приемами.
При пропуске очередного приема бромгексина сделать это, как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего применения.
В процессе терапии рекомендовано пить достаточные количества жидкости, это поддерживает секретолитический эффект бромгексина. При больших количествах выделяемой мокроты или при нарушениях моторики бронхов использовать бромгексин необходимо с осторожностью из-за риска задержки в дыхательных путях отделяемого. Имеются сообщения (очень редко) о возникновении синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона. При появлении изменений на слизистых оболочках или коже использование препарата стоит прекратить.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, беременность (особенно в 1 триместре), кормление грудью, обострение язвенной болезни.

Ограничения к применению

Болезни дыхательных путей, которые сопровождаются высоким скоплением секрета, печеночная и/или почечная недостаточность, наличие желудочного кровотечения в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использовать бромгексин при беременности в период грудного кормления противопоказано.

Побочные действия бромгексина

Нервная система: головокружение, головная боль;
система пищеварения: диспептические расстройства, тошнота, боли в животе, рвота, обострение язвенной болезни, увеличение активности печеночных трансаминаз;
аллергические явления: зуд, высыпания на коже, ринит, крапивница, ангионевротический отек;
прочие: гипертермия, озноб, одышка.

Взаимодействие бромгексина с другими веществами

Бромгексин не принимают вместе с препаратами, которые подавляют центр кашля (в том числе кодеинсодержащими), так как это тормозит выведение разжиженной мокроты. Улучшает бромгексин проникновение антибиотиков (цефалексин, эритромицин, амоксициллин, окситетрациклин) и сульфаниламидных препаратов в ткань легких. Со щелочными растворами несовместим.

Передозировка

При передозировке усиливаются побочные явления. Необходимы вызов рвоты, впервые 2 часа прием жидкости (воды или молока), симптоматическая терапия.

Торговые названия препаратов с действующим веществом бромгексин

Бромгексин входит в состав комбинированных препаратов
Бромгексин* + Гвайфенезин* + Сальбутамол*
Бромгексин* + Гвайфенезин* + Сальбутамол* + Левоментол
Бромгексин* + Гвайфенезин* + Сальбутамол* + Рацементол

Одним из самых известных препаратов, которые используются в борьбе с изнуряющим кашлем, является проверенный годами «Бромгексин». Аналоги этого препарата будут изучены в нашей статье, поскольку эта информация важна для людей, у которых нет возможности приобрести именно «Бромгексин», либо наблюдается такое редкое явление, как индивидуальная непереносимость препарата.

Правильную альтернативу препарату можно подобрать, только тщательно изучив его состав и принцип действия. Не стал исключением и «Бромгексин». Инструкция, цена, отзывы, аналог (цена также будет указана) - вся эта информация представлена в нашей статье далее.

Основное действующее вещество и принцип действия препарата

«Бромгексин» (аналоги которого нами будут подробно рассмотрены далее) позиционируется как муколитический препарат, который активизирует отхождение мокроты и тем самым оказывает отхаркивающий и слабый противокашлевый эффект. Главным действующим веществом в препарате является бромгексина гидрохлорид. Прототипом для его синтетического создания стало растение под названием Adhatoda vasica. Учеными было замечено, что экстракт этого растения способствует более легкому отхождению мокроты, и они создали его синтетический аналог, который послужил основой для создания такого препарата, как «Бромгексин» (цена, отзывы, аналоги нами обязательно будут изучены далее).

Его принцип действия заключается в том, что бромгексина гидрохлорид способен деполяризировать кислые сахариды бронхиального секрета. За счет этого вязкость мокроты снижается. Активность мерцательного эпителия значительно повышается, что способствует более легкому откашливанию мокроты.

Показания к назначению

«Бромгексин» (инструкция по применению, цена, аналоги которого рассматриваются в данной статье) считается простым, но достаточно действенным препаратом. Показаниями к его назначению служат разнообразные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием густой, вязкой трудноотделяемой мокроты:

  • бронхиальная астма;
  • трахеобронхит;
  • острый бронхит;
  • альвеолит;
  • хронический бронхит (обструктивный);
  • хроническая пневмония;
  • муковисцидоз.

Виды «Бромгексина» и основной производитель препарата

Большая часть "Бромгексина", которая доступна нашим покупателям, выпускается немецкой фармацевтической компанией под названием «Берлин-Хеми». Этот производитель выпускает препарат в таблетированном виде.

Для применения взрослыми пациентами существуют таблетки желтого либо розового цвета, содержащие 8 мг бромгексина гидрохлорида. Они выпускаются в пачках по 20 шт. Для детей производитель выпускает таблетки с меньшей дозировкой активного действующего компонента - 4 мл. Они выпускаются в пачках по 10 шт., а также во флаконах из темного стекла, где находится 50 таблеток.

«Бромгексин» Берлин-Хеми (аналоги к которому достаточно легко подобрать, изучив основной принцип действия препарата) выпускается и в виде зеленого драже, содержащего 4 мг активного вещества (в упаковке 50 шт.). Кроме этого, препарат производится в форме эликсира, 5 мл которого содержит 4 мг бромгексина гидрохлорида.

"Бромгексин Берлин-Хеми", аналоги которого найти среди продукции других производителей можно с легкостью, выпускается и такими отечественными фармакологическими производителями, как «Акрихин», «Биосинтез», «Фармстандарт».

Его выпуском занимаются и такие фармакологические заводы, как «АО Гринвекс» (Латвия), «Дарница» (Украина), «ФК Здоровье» (Украина). Кроме таких же таблеток по 8 мг и 4 мг, эти производители предлагают еще и «Бромгексин» в виде сиропа, который может выпускаться в различных фасовках: 60 мл, 80 мл, 100 мл и 120 мл.

«Бромгексин»: цена

Аналоги этого препарата будут представлены дальше, что же касается стоимости самого "Бромгексина", то она отличается в зависимости от его формы выпуска и дозировки. Также цена может несущественно меняться в зависимости от производителя и наценки, которой делают аптеки. В среднем стоимость препарата следующая:

  • таблетки по 8 мг (20 шт. в упаковке) - от 20 руб. до 60 руб.;
  • таблетки по 4 мг (50 шт.) - около 60 руб.;
  • драже по 8 мг (25 шт.) − от 90 руб. до 135 руб.;
  • сироп (100 мл) - от 75 руб. до 150 руб.

Отзывы покупателей

«Бромгексин» (аналоги которого стоят дороже самого препарата) является относительно доступным для большей части населения. В сравнении с другими подобными лекарственными средствами его стоимость и доступность позволяет приобрести препарат сразу же после назначения врача. Во многом именно цена описываемого медикамента определяет большое количество позитивных отзывов, которые оставляют о нем покупатели.

Люди пишут о том, что первый эффект от приема препарата заметен уже на 2-3 день. Он действительно облегчает сухой, изнуряющий и непродуктивный кашель, разжижает мокроту и способствует ее более легкому отхождению.

«Бромгексин» - сироп, аналоги к которому фармацевтическими компаниями также выпускаются в достаточном количестве, имеет еще одно преимущество. Он выпускается с приятным абрикосовым вкусом, что облегчает его прием детьми. Такое сладкое и вкусное лекарство маленькие пациенты принимают более охотно, чем обычные таблетки.

"Бромгексин": аналоги (синонимы) препарата, содержащие в своем составе бромгексина гидрохлорид

Увидев в аптеке такие препараты, как, например, «Бромгексин-Акрихин», «Бромгексин 8», «Бромгексин 8 Берлин-Хеми» и пр., не стоит заблуждаться и думать, что это все аналоги. Нужно понимать, что это все − это один и тот же препарат, который, в зависимости от дозировки, содержит в одной своей таблетке 8 мг либо 4 мг одного и того же действующего вещества − бромгексина гидрохлорида. Единственное, чем эти препараты отличаются между собой, - производитель и стоимость.

Этот список синонимов-аналогов, которые в своем составе содержат то же самое активное вещество, что и «Бромгексин», можно продолжить следующими препаратами:

  • «Мугоцил».
  • «Бромобене».
  • «Бисольвон».
  • «Муковин».
  • «Фульпен А».
  • «Брококин».
  • «Сольвин».
  • «Лизомуцин».
  • "Бромгексинхлорид".

Эти лекарства могут отличаться различными вспомогательными веществами, входящими в их составы, но при этом главное действующее вещество у них одно. Соответственно, они имеют такой же принцип действия, показания и противопоказания к применению, как и «Бромгексин».

Полноценные аналоги «Бромгексина»

Благодаря развитому фармацевтическому производству и огромному количеству выпускаемых им лекарственных средств, практически любой препарат сегодня можно заменить другим, сходим с ним по действию. Не стал исключением и «Бромгексин». Аналоги, инструкция по применению и состав которых нами далее будут рассмотрены, предоставлены в большом количестве, но самыми популярными и востребованными среди них являются:

  • «АЦЦ».
  • «Доктор Мом».
  • «Лазолван».

Действующее вещество в составе этих препаратов, показания к применению и средняя стоимость будут подробно рассмотрены нами далее.

«АЦЦ» - один из самых известных противокашлевых препаратов

Этот препарат действительно хорошо знаком тем, кто имеет хронические заболевания дыхательных путей. Он имеет 3 формы выпуска, среди которых - шипучие таблетки, порошок (для самостоятельного приготовления горячего напитка) и сироп.

Главным активным компонентом является вещество ацетилцистеин. Попадая в организм, этот синтетический компонент разрывает бисульфидные связи мукополисахаридов в мокроте.

Благодаря этому «АЦЦ», как и все остальные аналоговые препараты «Бромгексина», разжижает густую мокроту и способствует ее более легкому и активному отхождению. Этот препарат успешно назначается при таких проблемах и заболеваниях, как:

  • синусит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • трахеит;
  • обструктивный, хронический, острый бронхит;
  • муковисцидоз;
  • ларингит;
  • средний экссудативный отит;
  • бронхиолит.

Стоимость препарата зависит от содержания ацетилцистеина в 1 таблетке либо 1 пакете:

  • таблетки «АЦЦ 100» (1 таб. содержит 100 мг ацетилцистеина) стоят около 250-300 руб. (20 шт. в пачке);
  • таблетки «АЦЦ 200» − 250 руб.;
  • таблетки «АЦЦ 600» − 280 руб.;
  • упаковка пакетиков с порошком «АЦЦ100» (1 пакет содержит 100 мг ацетилцистеина) стоит около 130-150 руб. (20 пакетов);
  • порошок «АЦЦ 200» (20 пакетов) − около 140-170 руб.;
  • порошок «АЦЦ 600» (6 пакетов) - 140 руб.;
  • сироп 100 мл - 220 руб. и 200 мл - около 300 руб.;

Негативные отзывы про «АЦЦ» встретить достаточно трудно, поскольку он действительно эффективен в борьбе с кашлем. Единственным его минусом некоторые называют высокую, в сравнении с другими аналоговыми препаратами, цену.

«Доктор Мом» - одна из лучших альтернатив сиропу «Бромгексин»

Это средство является препаратом растительного происхождения, ведь в его составе содержится экстракт более 10 лекарственных трав, среди которых - куркума, корень солодки, перец кубеба и алоэ. Препарат выпускается в виде пастилок, разогревающих мазей, но наибольшей популярностью пользуется именно сироп «Доктор Мом».

Принцип действия этого растительного препарата заключается в том, что благодаря своему муколтическому, бронхолитическому и отхаркивающему действию он, как и «Бромгексин», разжижая мокроту, облегчает ее отхождение при кашле, тем самым очищает бронхи и снимает воспаление.

Благодаря своему лекарственному действию этот препарат эффективен при лечении различных острых и хронических болезнях дыхательных путей:

  • бронхит;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • фарингит.

Рекомендуемая производителем цена 1 флакона сиропа (100 мл) составляет 165 руб., но она может незначительно варьироваться от наценки аптек. Отзывы покупателей об этом препарате встречаются в основном положительные. Пациенты отмечают, что «Доктор Мом» действительно разжижает кашель и облегчает отхождение мокроты. Первые результаты заметны уже после нескольких приемов. К тому же сироп имеет остаточно приятный вкус и подходит как взрослым, так и деям (начиная с трех лет).

«Лазолван» − реальное спасение от изнуряющего кашля

Этот препарат также является достаточно популярным и часто назначается врачами. Он выпускается в форме таблеток, сиропа, раствора в ампулах для в/в введения и во флаконах для приема внутрь.

Главным компонентом в его составе является амброксола гидрохлорид, который в дыхательных путях активизирует выработку слизи и способствует ее выходу из бронхов. Таким образом, кашель становиться влажным и продуктивным.

Этот препарат имеет достаточно широкий спектр показаний к применению, среди которого:

  • обструктивная болезнь легких;
  • БА, сопровождающаяся тяжелым отхождением мокроты;
  • пневмония;
  • хронический и острый бронхиты;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Средняя стоимость таблеток (20 шт.) составляет 165 руб., пастилки для рассасывания (20 шт.) стоят около 200 руб., сироп (100 мл) - 205 - 290 руб., а раствор для ингаляций и внутреннего применения (100 мл) обойдется в сумму около 350 рублей.

Как сделать правильный выбор

Мы можем сделать вывод, что «Бромгексин», инструкция по применению, аналоги которого рассмотрены выше, является достаточно эффективным препаратом. При этом его цена доступна большей части населения. В аптеках можно встретить препараты, которые обладают практически одинаковым с «Бромгексином» лекарственным эффектом, при этом их цена превышает стоимость «Бромгексина».

Несмотря на то что все аналоговые препараты имеют хорошую репутацию, и отзывы покупателей о них встречаются в основном позитивные, мы рекомендуем совершать покупку любого препарата только на основании врачебного предписания. Ведь, несмотря на одинаковый принцип действия, не стоит забывать, что активные вещества у всех этих препаратов разные.

Бромгексин является ярким представителем группы муколитиков и секретомоторных препаратов. Он является синтетическим аналогом растения под названием юстиция сосудистая, однако с менее выраженными побочными эффектами по сравнению с экстрактом данного растения. Благодаря особому строению молекулы бромгексин и его метаболиты способен упрощать структуру мукополисахаридов слизи. Иными словами, препарат способствует «раскручиванию» молекул мукополисахаридов и посредством этого – снижению их способности к захвату молекул воды. По мере снижения данной способности происходит разжижение слизи.


Помимо данного воздействия на слизь бромгексин способен влиять и на клетки, производящие ее. Результатом данного воздействия является образование большего количества менее вязкой слизи, а также увеличение продукции сурфактанта в легких. Сурфактант является веществом, необходимым для того, чтобы альвеолы легких расправлялись после выдоха. При отсутствии сурфактанта возникает состояние, называющееся респираторным дистресс-синдромом. Оно проявляется прогрессирующей одышкой , посинением кожным и слизистых покровов и, в конечном итоге, гибелью больного при неоказании соответствующей медицинской помощи.

Третий эффект препарата заключается в его способности стимулировать выведение образовавшейся жидкой мокроты посредством учащения колебательных движений ворсинок дыхательного эпителия. В результате этого слизь скапливается в просвете крупных бронхов и трахее, обладающей большим количеством кашлевых рецепторов. Избыток мокроты раздражает вышеупомянутые рецепторы и возникает рефлекторное откашливание слизи, сопровождающееся ее удалением из бронхиального древа.

Бромгексин обладает высокой биодоступностью. Иными словами, данный препарат способен проникнуть абсолютно во все ткани организма, преодолевая все биологические барьеры. В соответствии с вышесказанным, препарат противопоказан беременным во втором и третьем триместре, а также кормящим мамам, поскольку может нарушить процесс формирования легких как плода, так и рожденного ребенка. Однако при заболевании непосредственно ребенка применение препарата оправдано.

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Бромгексин выпускается в виде следующих лекарственных форм:
  • таблетки;
  • драже;
  • эликсир;
  • сироп;
  • капли для приема внутрь (раствор для приема внутрь ).
Таблетки и драже могут применяться как взрослыми, так и детьми возрастом от двух лет и старше. Для детей меньшего возраста рекомендуется использование капель для приема внутрь, сиропа и эликсира ввиду того, что с их помощью легче дозировать препарат в отличие от таблеток. В 1 мл раствора для приема внутрь сиропа и эликсира находится 0,8 мг активного вещества.

Бромгексин встречается в аптеках под следующими коммерческими названиями:

  • Бромгексин Берлин-Хеми;
  • Флегамин;
  • Бронхостоп;
  • Солвин;
  • Бромгексин-ратиофарм;
  • Бромгексин-Эгис и др.

Фирмы изготовители Бромгексина

Фирма
производитель
Коммерческое название
препарата
Страна производитель Форма выпуска Дозировка
Berlin-Chemie Бромгексин 4 Берлин-Хеми Германия Раствор для приема внутрь
(4 мг в 1 мл раствора )
В зрослым и детям старше 14 лет препарат назначается в дозе 8 – 16 мг (10 – 20 мл микстуры ) 3 раза в сутки.

препарат назначается в дозе 8 мг (10 мл ) 3 раза в сутки.

Детям младше 6 лет препарат назначается в дозе 2 – 4 мг (2,5 и 5 мл ) 3 раза в сутки.

Berlin-Chemie Бромгексин 8 Берлин-Хеми Германия Драже
(8 мг/драже )
Взрослым и детям препарат назначается в количестве 8 – 16 мг (1 – 2 драже ) 3 раза в сутки.

Детям от 6 до 14 лет и пациентам с массой тела менее 50 кг препарат показан в количестве 8 мг (1 драже ) 3 раза в сутки.

Детям до 6 лет по 2 – 4 мг (половина или четверть драже ) 3 раза в сутки. Однако ввиду того, что драже неудобно делить на части, детям до 6 лет рекомендуется использование сиропов, эликсиров и растворов для приема внутрь.

Pharbita Бромгексин Нидерланды

Таблетки

(8 мг )

препарат назначается в дозе 8 – 16 мг (1 – 2 таблетки ) 3 раза в сутки.

Детям от 6 до 14 лет показан прием препарата в количестве 8 мг (1 таблетка ) 3 раза сутки.

Детям до 6 лет по 2 – 4 мг (половина и четверть таблетки ) 3 раза в сутки.

Фармстандарт-Лексредства Бромгексин Россия
Pliva Krakow Флегамин Польша Сироп
(2 – 4 мг/5 мл )
Детям до 6 лет показано от 2 до 4 мг препарата 3 раза в сутки.

Детям от 6 до 14 лет и пациентам с массой тела менее 50 кг препарат показан в дозе 8 мг 3 раза в сутки.

Детям старше 14 лет и взрослым показано назначение препарата в количестве 8 – 16 мг 3 раза в сутки.

Вейв Интернейшнл Бромгексин эликсир Индия Эликсир
(4 мг/5 мл )
Взрослым и детям старше 14 лет назначается в дозе 8 – 16 мг (10 – 20 мл ).

Детям от 6 до 14 лет и пациентам с массой тела менее 50 кг – 8 мг (10 мл ) 3 раза в сутки.

Детям до 6 лет – 2 – 4 мг (2,5 и 5 мл ).

Механизм лечебного действия медикамента

Попадая в желудочно-кишечный тракт, бромгексин практически полностью проникает в кровь и распространяется по всему организму. Максимальная концентрация препарата в крови достигается по прошествии двух часов. По мере попадания бромгексина в печень происходит постепенная его перестройка с образованием промежуточных метаболитов, также обладающих выраженным муколитическим и секретомоторным действием. Наиболее известным метаболитом бромгексина является препарат под названием амброксол . Бромгексин является препаратом, способным накапливаться в тканях, поэтому первоначальный слабовыраженный его эффект наступает через 2 – 4 часа после первого применения, а максимальный эффект развивается начиная с 4 - 5 дня лечения.

Как бромгексин, так и его метаболиты воздействуют как на слизь, так и на клетки ее производящие. Ввиду того что данный препарат не способен избирательно воздействовать на дыхательный эпителий, его влияние распространяется и на остальные слизистые клетки организма. Этой особенностью объясняются некоторые побочные эффекты бромгексина, описанные далее. Помимо этого препарат способен проникать через биологические барьеры организма – гематоэнцефалический, гематоплацентарный, а также в материнское молоко, в связи с чем бромгексин противопоказан беременным женщинам во втором и третьем триместре при нормальном течении беременности , а также кормящим мамам. В первом триместре применение препарата допускается, поскольку интенсивное развитие легочной ткани плода начинается ориентировочно только с пятого месяца внутриутробного развития . При появлении острой необходимости в назначении препаратов данной группы кормящей матери, ребенка необходимо перевести на искусственное вскармливание на время ее лечения.

При контакте со слизью бромгексин воздействует на мукополисахариды, входящие в ее состав, и «раскручивает» их, упрощая структуру последних. По мере упрощения структуры снижается способность мукополисахаридов связывать молекулы воды, что внешне проявляется снижением вязкости слизи. При контакте со слизеобразующими клетками бромгексин соединяется со специфическими рецепторами на поверхности клеток, запуская каскад сложных биохимических реакций. В результате слизистые клетки начинают производить большее количество секрета сниженной вязкости.

Помимо вышеуказанных эффектов бромгексин приводит к ускорению созревания альвеолоцитов – клеток, находящихся в альвеолах легких и производящих специфический секрет под названием сурфактант. Сурфактант жизненно необходим для нормального дыхания любого млекопитающего, поскольку он ответственен за разлипание альвеол во время вдоха. При его отсутствии развивается состояние, именуемое респираторным дистресс-синдромом. Оно проявляется одышкой, посинением кожных и слизистых покровов, потерей сознания и, в конечном итоге, гибелью больного. Поэтому бромгексин может назначаться беременным во втором и третьем триместре, однако, лишь при угрозе преждевременных родов. Целью назначения препарата является профилактика респираторного дистресс-синдрома у новорожденного посредством ускорения созревания альвеолоцитов в его легких.

Последним, но немаловажным свойством бромгексина является способность ускорять колебательные движения ворсинок, выстилающих эпителий дыхательных путей. Посредством этого происходит механическое удаление жидкой мокроты из бронхиального древа, в связи с чем она скапливается в верхних воздухоносных путях и раздражает кашлевые рецепторы. В результате кашель урежается, становится продуктивным (отхаркивается мокрота ) и менее болезненным.

Ввиду того что метаболизация препарата осуществляется печенью, а выведение из организма почками, заболевания данных органов могут привести к накоплению препарата в организме и, в конечном итоге, к его передозировке. По этой причине пациентам с хронической печеночной недостаточностью и почечной недостаточностью важно корректировать дозу исходя из функции вышеуказанных органов. Функциональность печени проверяется посредством таких анализов как уровень протромбина, фибриногена, билирубина и др. Функциональность почек оценивается при помощи определения клиренса креатинина .

При каких патологиях назначается?

Бромгексин показан при заболеваниях бронхолегочной системы, сопровождающихся образованием вязкой мокроты. Такими заболеваниями являются острый и хронический бронхит , пневмония , бронхоэктатическая болезнь , бронхиальная астма , хроническая обструктивная болезнь легких , муковисцидоз , туберкулез , силикоз и др. Также в некоторых странах мира практикуется применение бромгексина и его аналогов с целью профилактики дистресс-синдрома новорожденных.

Применение бромгексина

Название заболевания Механизм лечебного действия Дозировка препарата
Острый и хронический бронхит Бромгексин воздействует на слизистые клетки дыхательного эпителия, приводя к выделению ими менее вязкой мокроты в большем количестве. Препарат уменьшает вязкость самой слизи посредством упрощения структуры мукополисахаридов, входящих в ее состав. Помимо этого бромгексин увеличивает частоту колебательных движений ворсинок дыхательного эпителия, что в результате приводит к ускорению выделения мокроты из бронхов. Препарат может использоваться для профилактики дистресс-синдрома новорожденных, однако на практике с данной целью чаще применяется метаболит бромгексина – амброксол. Взрослым и детям старше 14 лет препарат показан в дозе 8 – 14 мг 3 – 4 раза в сутки.

Детям от 6 до 14 лет и пациентам с весом менее 50 кг препарат назначается по 8 мг 3 раза в сутки.

Пневмония
Бронхоэктатическая болезнь легких
Бронхиальная астма
Хроническая обструктивная болезнь легких
Туберкулез
Силикоз
Муковисцидоз По причине необходимости ежедневного приема препарата крайне важно подобрать оптимальную дозу, вызывающую необходимый эффект и не осложняющуюся побочными реакциями. Таким образом, вначале назначаются средние дозы препарата, которые постепенно снижаются до уровня, на котором их эффект сохраняется, а побочные реакции минимальны.

Как применять медикамент?

Бромгексин принимается одновременно с приемом пищи или после еды. Кратность приема и доза должны соответствовать возрасту больного и тяжести его заболевания.

Взрослым и детям старше 14 лет бромгексин назначается преимущественно в виде таблетированной формы и драже 3 – 4 раза в сутки по 8 – 16 мг.

Детям от 6 до 14 лет препарат показан в виде сиропов, содержащих в одной дозе 8 мг 3 раза в сутки.

Прием бромгексина должен сопровождаться увеличением суточного потребления жидкости ввиду того, что препарат ускоряет ее выведение через легкие. При наличии у больного хронической почечной или печеночной недостаточности дозу препарата необходимо уменьшить или увеличить интервал между его приемами во избежание передозировки.

Возможные побочные эффекты

Бромгексин может вызвать следующие побочные эффекты:
  • аллергические реакции;
  • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения со стороны центральной нервной системы;
  • остальные побочные реакции.

Аллергические реакции

Аллергические реакции являются проявлением гипертрофированного ответа организма при контакте с веществом, которое является абсолютно безвредным и в норме никогда не вызывает повреждения тканей. Признаки аллергии никогда не развиваются при первом контакте организма с аллергеном , поскольку для развития иммунной агрессии необходимы специфические антитела и иммунные клетки, сенсибилизированные против аллергена. Для их создания организму требуется время, в среднем равное двум неделям.

Бромгексин может вызвать следующие аллергические реакции:

  • контактный дерматит ;
  • отек Квинке (ангионевротический отек );
Крапивница
Крапивница является наиболее распространенным проявлением аллергии. Причиной ее развития в большинстве случаев становится употребление аллергена с пищей. Впоследствии через 15 – 30 минут на животе, спине, бедрах, ягодицах, шее, локтевых сгибах больного появляется мелкоточечная сыпь , слегка выделяющаяся над поверхностью кожи . Появление сыпи часто сопровождается различным по интенсивности зудом . По мере прогрессирования аллергии область поражения расширяется, а элементы сыпи сливаются и сильнее выступают над поверхностью кожи, образуя волдыри. Размеры волдырей могут быть различными – от 1 – 2 сантиметров до 20 – 30 см в диаметре, в особенности на туловище.

Контактный дерматит
Данное проявление аллергической реакции характерно для кожного контакта с аллергеном. При этом появляется аллергическая сыпь в форме волдырей, как при крапивнице, однако контуры поражения четко соответствуют границам контакта кожи и аллергена.

Отек Квинке
Отек Квинке, или ангионевротический отек, является специфическим типом аллергической реакции, часто развивающимся в ответ на попадание аллергена на слизистую оболочку носа или рта. Особенностью Отека Квинке является преимущественное поражение рыхлой соединительной ткани, располагающейся вокруг глаз и рта, в щеках, губах, мочках ушей, мошонке, половых губах и др. Различают острый и хронический отек. Острый отек развивается в течение нескольких минут и несет непосредственную угрозу жизни пациента, поскольку имеет тенденцию распространяться на голосовые связки. Отек голосовых связок резко снижает количество поступающего в легкие воздуха, вплоть до полного прекращения его циркуляции. Хронический отек развивается по тому же сценарию, однако намного дольше. В таком случае в распоряжении пациента есть как минимум 6 – 8 часов для того, чтобы обратиться за медицинской помощью.

Анафилактический шок
Анафилактический шок или анафилаксия развивается в большинстве случаев при проникновении определенного количества аллергена в кровь пациента. При этом сильно сенсибилизированный организм разом высвобождает в кровь огромное количество антител. В результате антитела атакуют аллерген, образуют с ним комплексы, которые осаждаются на внутреннюю оболочку сосудов и вызывают локальное воспаление. Учитывая тот факт, что количество циркулирующих иммунных комплексов огромно, воспалительная реакция, вызываемая их осаждением, также является выраженной. Воспаление сопровождается выделением в кровь веществ, приводящих к расширению сосудов (гистамин, серотонин, брадикинин и др. ), а соответственно и снижению артериального давления . Таким образом, клиническое проявление анафилаксии заключается в резком падении артериального давления с потерей сознания после попадания аллергена в кровь.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Как было указано ранее, бромгексин снижает вязкость секрета всех желез организма, в том числе и желудочных. Слизь на внутренней поверхности желудка осуществляет ее защиту от агрессивного действия соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке. При разжижении слизи под действием высоких доз или длительного приема бромгексина происходит разъедание слизистой оболочки желудка, сопровождающееся образованием эрозий и даже пептических язв.

Помимо вышеуказанного побочного эффекта бромгексин иногда может привести к появлению нерегулярного стула, неприятному вкусу во рту, изжоге , тошноте , рвоте и др.

Нарушения со стороны центральной нервной системы

Ввиду того что бромгексин способен проникать через гематоэнцефалический барьер и непосредственно воздействовать на нейроны головного мозга, его применение в определенных случаях может приводить к ряду побочных эффектов. Вероятность нежелательных эффектов данного препарата увеличивается при приеме избыточной дозы, особенно в течение длительного времени.

Наиболее частыми побочными явлениями со стороны нервной системы являются:

  • выраженная слабость ;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • парестезии (ощущение мурашек по коже );
  • повышение температуры тела (редко ) и др.

Остальные побочные реакции

Побочные эффекты, входящие в данную подгруппу, связаны частично со слабым обезвоживающим эффектом бромгексина, частично с его влиянием на вегетативную нервную систему у людей с вегето-сосудистой дистонией .

Среди побочных эффектов данной группы выделяют:

  • избыточное потоотделение;
  • жажду;
  • сухость слизистых оболочек;
  • учащение пульса;
  • снижение артериального давления и др.

Передозировка

Передозировка бромгексина грозит развитием тяжелых осложнений, таких как тошнота, рвота, бледность кожных покровов, выраженная общая слабость, падение артериального давления и потеря сознания. Во избежание передозировки препарат следует принимать препарат исключительно по назначению врача в дозе, предписанной по прилагающейся инструкции.

В случае преднамеренной или случайной передозировки препарата следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До ее приезда необходимо принять следующие меры:

  • Если пациент в сознании, то привести его в коленно-локтевое положение и вызвать рвоту путем надавливания на корень языка. Затем заставить выпить не менее 1 литра воды (лучше 2 – 2,5 литра ) и повторить искусственную рвоту. Продолжать попеременно прием воды и рвоту до появления чистых рвотных масс. После этого следует выпить активированный уголь из расчета 1 таблетки на 10 кг массы тела.
  • Если пациент находится без сознания, то необходимо придать ему горизонтальное положение и повернуть набок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути. Под голову подложить подушку, свернутую одежду или любую импровизированную подставку и дожидаться приезда специализированной бригады.

Взаимодействие с другими препаратами

Бромгексин не рекомендуется применять вместе с препаратами, подавляющими кашлевой центр. В результате такого взаимодействия образовавшаяся жидкая мокрота не будет откашливаться и, соответственно, будет скапливаться в дыхательных путях, поддерживая воспалительный процесс.

Положительным эффектом обладает совместный прием бромгексина и антибиотиков особенно пенициллинового и цефалоспоринового ряда, поскольку бромгексин увеличивает концентрацию последних в просвете бронхов.

Приблизительная стоимость медикамента

Стоимость бромгексина значительно варьирует в зависимости от региона Российской Федерации. В таблице, расположенной ниже, приведены средние цены на препарат в аптеках некоторых крупных городов России. Разница в ценах объясняется различными производителями лекарства и сроком его годности (чем больше времени остается до истечения срока годности, тем дороже препарат ).
Город Средняя стоимость препарата
Таблетки для взрослых Таблетки для детей Драже Раствор для приема внутрь Сироп
Москва 30 рублей 48 рублей 30 рублей 127 рублей 116 рублей
Казань 42 рубля 42 рубля 98 рублей 71 рубль 120 рублей
Красноярск 28 рублей 28 рублей 75 рублей 75 рублей 98 рублей
Хабаровск 40 рублей 40 рублей 74 рубля 87 рублей 109 рублей
Самара 26 рублей 26 рублей 74 рубля 80 рублей 108 рублей
Ставрополь 45 рублей 45 рублей 74 рубля 78 рублей 96 рублей

Как правильно принимать Бромгексин?

Бромгексин® показан при заболеваниях дыхательной системы. Он способствует выведению секрета из бронхов, очищению легких и трахей. Средство эффективно в лечении острых и хронических воспалительных процессов. Российский препарат выпускается в виде сиропа, таблеток и раствора. Справка содержит информацию о показаниях к приему Бромгексина, инструкцию по применению, сравнительную таблицу цен в Москве и СПБ, также вы сможете ознакомиться с отзывами покупателей и узнать, какими аналогами его можно заменить.

Состав и форма выпуска

Главное действующее вещество – бромгексин гидрохлорид, который обеспечивает основной муколитический (отхаркивающий) эффект.

Вспомогательные компоненты в составе таблеток:

  • моно-гидрат лактозы;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • картофельный крахмал;
  • сахар;
  • стериновая кислота.

В каждом блистере по 10 круглых таблеток, покрытых желтой (по 8 мг активного вещества) либо красной (по 4 мг) оболочкой, выпуклых с двух сторон. Одна упаковка может содержать 10-50 и 100 таблеток.

В составе микструры присутствует сорбит (заменитель глюкозы), пропиленгликоль (гигроскопическая жидкость), метилпарабен (антисептик и консервант), пропилпарабен (противогрибковое и консервант), вода и пищевая добавка-ароматизатор. Сироп выпускается во флаконе из стекла, объемом 60, 80 и 120 мл. Жидкость бесцветная с запахом малины.

Дополнительные компоненты в растворе: левоментол, хлористоводородная кислота, метилпарагидроксибензонат, сорбитол, этанол. Жидкость прозрачная, не имеет цвета. Стеклянный флакон объемом 60 либо 100 мл с крышкой из полимеров.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Благодаря секретолитическому действию компонентов раздражаются мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, что помогает достичь отхаркивающего эффекта. Повышается синтез эндогенного сурфактанта, который обеспечивает стабилизацию альвеолоцитов при дыхании. Видимый результат терапии достигается спустя 2-5 суток от начала лечения.

После принятия препарат всасывается уже через полчаса на 99%. Попадая в плазму, активное вещество связывается с белковыми клетками, проникая через плаценту и барьер между кровью и нервной тканью. Достигая печени, медикамент окисляется и выводится почками спустя 14-16 часов после попадания внутрь организма.

При регулярном применении лекарства откладывается в почках, выходит после окончания курса терапии.

От чего помогает Бромгексин: показания к применению

Перед использованием препарата нужно убедиться, что поставленный диагноз есть в списке тех, что лечит Бромгексин. Назначением могут стать любые патологии, сопровождающиеся выработкой большого объема мокроты высокой вязкости. Выписывают препарат при болезнях:

  • бронхиальная астма;
  • скопление большого объема воздуха в легких (эмфизема);
  • наследственное поражение желез и дисфункция органов дыхания (муковисцидоз);
  • туберкулез;
  • воспалительные процессы в бронхолегочной системе (пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит);
  • фиброзные процессы в легких из-за длительного вдыхания пыли (пневмокониоз);
  • расширение бронхиального участка из-за повреждения его стенки (бронхоэктаз).

В качестве показания к применению также может выступать пред- либо послеоперационный период.

Противопоказания

Отечественный препарат довольно безопасный, однако все же имеет несколько противопоказаний:

  • беременность;
  • лактация;
  • язва желудка либо 12-перстной кишки в острой форме.

Следует с осторожностью пить медикамент людям с аллергией, предварительно убедившись, что в списке его компонентов нет аллергенов. Внимательными нужно быть больным с внутрижелудочным кровотечением, хроническими патологиями печени и почек, болезнями бронхов, которые характеризуются ускоренной выработкой и скоплением секрета.

Как принимать Бромгексин: инструкция по применению

Дозировка и способы приема лекарства

Медпрепарат может назначаться взрослым и детям от 2-х лет. Грудничкам выписывают лекарство в индивидуальном порядке, а его прием должен контролироваться лечащим врачом. Любая форма средства может приниматься как до, так и после еды.

Возраст Таблетки (продолжительность терапии 4-28 дней) Сироп (длительность терапии 4-5 дней) Раствор (курс терапии от 1 до 3 недель)
От 2 до 6 лет Не применяется 1 мерная ложка трижды в день Внутрь: по 4 мг трижды в день, для ингаляций: до 2 мг 2 раза в сутки
От 6 до 14 лет По 1 (8 мг) или по 2 таблетки (4 мг) трижды в день По 2 ложки 3 раза в день Внутрь: по 6-8 мг трижды в день, для ингаляций: 2 мг 2 раза в сутки
От 14 лет и старше По 1-2 (8 мг) или по 2-4 таблетки (4 мг) 3-4 раза в сутки По 2-4 ложки 3 раза в день Внутрь: 10 мг 3-4 раза в день, для ингаляций: 8 мг дважды в сутки

Передозировка и возможные осложнения

В случае передозировки развиваются диспепсические расстройства, сильные головные боли, головокружение. Согласно отзывам пациентов могут возникнуть аллергические проявления – заложенность носа, сыпь, краснота глаз и слезотечение. У больных язвой заболевание может перейти в стадию обострения. Такие же симптомы возникают при побочном действии медсредства. Лечение симптоматическое, направленное на очистку желудка (промывание).

Меры предосторожности

Несмотря на то, что средство дешевле многих аналогов, он реже остальных вызывает негативные реакции. Редко могут развиться патологии вследствие лечения медпрепаратом, поэтому пациентам следует соблюдать меры безопасности во время прохождения лечебного курса.

  1. При поражении кожных покровов и слизистых оболочек прием лекарства следует прекратить и обратиться за медпомощью.
  2. При дисфункции моторики бронхов, в случае скопления большого объема мокроты, препарат пьют осторожно, так как возможно развитие застойных процессов.
  3. При почечной или печеночной недостаточности медсредство пьют в уменьшенной дозировке либо с увеличенным интервалом.

Особые предостережения

Действующее вещество проникает сквозь плацентарный барьер и попадает в грудное молоко, поэтому в период детоношения и вскармливания средство употреблять запрещается. Малышам до 2-х лет назначают лекарство в качестве исключения и принимают только под строгим контролем специалиста.

Осторожно пить медпрепарат необходимо водителям и рабочим на сложном техническом производстве, так как данные о способности лечебного комплекса влиять на рефлекторные функции отсутствуют.

Препарат разрешается комбинировать с другими средствами за исключением лекарств, содержащих кодеин и растворы щелочи.

Сколько стоит Бромгексин? Цена в аптеках

Купить муколитик можно практически в любой аптеке, однако заказать в интернете его можно по более низкой цене. Актуальная информация о том, сколько стоит медикамент в Москве и Санкт-Петербурге, представлена в сравнительной таблице:

Если рядом с вашим местом жительства расположены аптеки, где купить муколитик проблематично, его можно заменить аналогами, предварительно согласовав изменения терапевтического курса с доктором.

Аналоги Бромгексина (дженерики)

Аналоги медикамента имеют в составе идентичное действующее вещество, что обеспечивает схожесть действия заменителей с оригиналом.

  1. Солвин (изготовление: Индия). Раствор применяется при заболеваниях дыхательной системы, которые сопровождаются образованием трудноотделяемой мокроты. Может использоваться для приема внутрь и для проведения ингаляций. Солвин стоит недорого – 20 руб./40мл.
  2. Паксиразол (производство: Венгрия). Средство аналогично по действию с оригиналом. Может назначаться для восстановления после оперативных вмешательств или при перенесенных травмах грудной клетки. Противопоказан женщинам в положении и детям младше 2-х лет. Средняя стоимость – 150 руб.

Не менее эффективны заменители оригинала, активные вещества в которых ацетилцистеин и амброксол.

  1. АЦЦ (производство: Швейцария). Выпускается в форме шипучих капсул, растворимого порошка и сиропа. Активное вещество – ацетилцистеин. Средство снижает вязкость мокроты, способствуя ее быстрому выведению. Стоимость зависит от препаративной формы – 130-350 руб. за упаковку.
  2. Лазолван (изготовитель: Германия). В аптеках можно купить микстуру, таблетки и раствор для ингаляций. Основное вещество – амброксол. Показан при болезнях легких и бронхов, помогает разжижить и вывести мокроту. Стоимость – от 160 руб.
  3. Амброксол (производитель: Сербия). Сироп в основе с одноименным действующим веществом. По действию аналогичен с Лазолваном. Запрещен при беременности и недостаточности печени/почек. Стоимость Амброксола в аптеках – от 100 руб.
  4. Амбробене (изготовитель: Германия). Выпускается в форме таблеток, сиропа, раствора для инъекций и ингаляций. В основе вещество амброксол. Показан при болезнях, которые сопровождаются нарушением процессов образования и выведения секрета. Цена Амбробене – от 120 руб.

Практически все заменители Бромгексина стоят дороже, но обладают равной эффективностью, поэтому не стоит искать выгоду при покупке более дорогого средства. Если назначенного врачом лекарства в аптечном пункте не оказалось, лучше проконсультироваться со специалистом перед тем, как приобрести его аналог.

«Бромгексин» – популярное средство от кашля. Оно хорошо помогает, всегда есть аптеке и стоит не слишком дорого. Рассмотрим подробнее инструкцию по применению таблеток «Бромгексин».

Состав препарата от кашля

Основное действующее вещество – бромгексина гидрохлорид. Изначально его прототип получали из лекарственного растения адатода (adhatoda). В нем есть особое вещество вазицин, обладающее свойством разжижать мокроту. Ученые синтезировали его химический аналог и назвали его бромгексином.

Одна таблетка от кашля «Бромгексин» содержит 8 мг одноименного вещества и вспомогательные компоненты:

  • моногидрат лактозы (молочный сахар);
  • кукурузный или картофельный крахмал;
  • желатин;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния.

Лактоза нужна для коррекции вкуса, цвета и запаха, что особенно важно для детей. Она же защищает препарат от сырости и обеспечивает плотность, благодаря чему пилюля не рассыпается. Крахмал используется как связующее вещество, желатин – для создания внешней оболочки. Стеарат магния и диоксид кремния нужны в процессе производства: первый – для смазки, второй – для предотвращения комкования.

Растительная форма адатоды используется до сих пор, преимущественно, в восточной медицине как противовоспалительное, иммуномодулирующее, противорвотное и отхаркивающее средство.

Фармакологические свойства и показания к применению

Средство применяют при мокром кашле со сложно отделяемой мокротой. Врачи назначают «Бромгексин» при разных видах бронхитов, муковисцидозе, туберкулезе, пневмонии, бронхоэктазах, эмфиземе легких, пневмокониозе. Ппрепарат применяется как самостоятельное средство или в составе комплексной терапии, в том числе, и для облегчения течения хронических заболеваний.

Лекарство оказывает следующие эффекты:

  • помогает разжижать мокроту, снижает ее вязкость;
  • способствует откашливанию;
  • препятствует скоплению мокроты в бронхах;
  • снижает частоту и интенсивность кашля;
  • стимулирует выработку секрета-сурфактанта.

Что такое сурфактант? Это вещество, выстилающее дыхательные пути и легкие изнутри. Оно защищает от бактерий, обеспечивает иммунитет, способствует усвоению кислорода. На фоне заболеваний может повреждаться.

Важно знать: сурфактант почти полностью состоит из жира. Чтобы помочь организму восстановиться, откажитесь от безжировой диеты хотя бы на период лечения и восстановления (две недели после исчезновения кашля).

Инструкция по применению таблеток Бромгексин для детей и взрослых

Препарат принимают утром, днем и вечером. До или после приема пищи – значения не имеет.

Дозировка зависит от возраста:

  • детям до 2-х лет не назначают;
  • 2 – 4 года: по 2 мг;
  • 4 – 8 лет: по 4 мг;
  • 6 – 10 лет: по 6 мг;
  • старше 10 лет и взрослым: по 8 мг.

В зависимости от производителя, одна таблетка может содержать разное количество действующего вещества. В большинстве случаев «Бромгексин» взрослым содержит 8 мг в одной таблетке, в детских версиях – 4 мг. Следуйте инструкции или предписанию врача. Максимально допустимая доза – 60 мг в день. Ощутимый эффект наступает на четвертый день приема.

Старайтесь пить больше жидкости, это усилит действие «Бромгексина», и мокрота будет разжижаться быстрее.

На заметку. Принимать таблетки внутрь нужно, запивая только чистой негазированной водой. Прочие напитки будут вступать в реакцию с лекарством, разрушая его или вызывая побочные эффекты.

Применение при беременности и лактации

Принимать Бромгексин нежелательно будущим и кормящим мамам. Сначала врач предложит более щадящее лечение. Лишь в исключительных случаях все-таки назначают «Бромгексин», взвесив все «за» и «против» и решив, что другого выхода нет. Логика такого решения следующая: если мать не примет данный препарат, то ребенок пострадает от ее болезни сильнее, чем от лекарства.

Однако это не означает, что вред точно будет причинен. Такой риск существует, но при строгом соблюдении рекомендаций врача он сводится к минимуму.

Бывает и так, что у производителя недостаточно большая статистика применения препарата беременными и кормящими дамами. Тогда пометку о нежелательности приема делают, чтобы перестраховаться. При этом лично у вашего лечащего врача может быть большой опыт терапии данным препаратом, так что не стоит паниковать, если вам сделали подобное назначение. Просто обсудите свои сомнения с врачом.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

«Бромгексин» не совмещают с кодеиносодержащими препаратами («Коделак», «Нурофен», «Терпинкод», например). Одновременный прием указанных средств и «Бромгексина» затрудняет выход мокроты.

Действующие вещества «Бромгексина» разрушаются под влиянием щелочных растворов.

Принимая это лекарство, нельзя одновременно производить следующие действия:

  • полоскать горло раствором соды;
  • ставить щелочные капельницы (препараты «Лактосол», «Трисамин»);
  • пить минеральную воду и щелочное питье (речь идет о рецепте народной медицины, согласно которому для лечения кашля и болезней желудка пьют воду с добавлением соды).

Противопоказания, побочные эффекты

Данное средство не применяют или употребляют с особой осторожностью (т. е. под контролем врача) при наличии следующих состояний:

  • бронхиальная астма;
  • обострение язвы желудка;
  • желудочное кровотечение (даже если оно было давно);
  • одновременный прием кодеина и/или щелочных препаратов;
  • беременность и лактация;
  • сахарный диабет (из-за лактозы в составе);
  • почечная недостаточность (лекарство выводится через почки, при заболеваниях почек может накапливаться);
  • индивидуальная непереносимость,
  • возраст до 2-х лет.

На фоне приема препарата возможны побочные эффекты. Это может быть головная боль, легкое головокружение, повышенное потоотделение, аллергическая сыпь на коже, изжога, расстройство желудка, газообразование, тяжесть в животе. Реже – тошнота, рвота, повышенная температура тела, озноб.

Если указанные эффекты наступили при самостоятельном лечении, то следует сразу прекратить прием. Если лекарство выписал врач, то нужно незамедлительно обратиться за повторной консультацией для замены препарата.

Аналоги

Как и у многих других препаратов, у таблеток «Бромгексин» существуют аналогичные по составу и эффекту лекарства, производимые различными брендами. «Бромгексин Берлин-Хеми» (Германия) встречается чаще всего. Он выпускается в форме драже или раствора.

Если его не оказалось в аптеке, можно вместе с фармацевтом подобрать российский аналог, например:

  • сироп «Кашнол», его стоимость примерно 170 рублей за 100 мл.
  • «Аскорил». Выпускается в форме таблеток по 10, 20 или 50 штук, а также в виде сиропа по 100 или 200 мл. Упаковка из 20 таблеток обойдется в 330 руб., 100 мл сиропа – 290 руб.;
  • сироп «Джосет» по 100 или 200 мл, стоимостью 200 или 300 рублей, соответственно.

Строго говоря, данные средства изготавливаются совместно Россией и Индией: головной офис находится в России, а сырье используется индийское.

«Бромгексин» под тем же названием производится не только Германией. Есть недорогие таблетки российского или белорусского производства – от 20 до 70 рублей за упаковку.

На прилавках аптеки вы можете увидеть аналогичные средства с приставкой в названии, например:

  • российские таблетки «Бромгексин-акрихин» (50 шт. за 115 руб.);
  • «Бромгексин мс» (50 шт. за 50 руб.);
  • или польский сироп «Бромгексин никомед» (150 мл за 200 руб.).

Есть отдельный вариант для детей с уменьшенной дозировкой – это «Бромгексин Гриндекс» производства Латвии. Выпускается средство в виде таблеток и сиропа, средняя цена – 200 рублей. Подойдет, например, для пациентов раннего возраста, будет особенно эффективен в терапии, начатой при первых симптомах.

Напомним, что бромгексин – это искусственный аналог вещества, полученного из растения адатода. В традиционной медицине, как самостоятельное лекарство, оно не применяется, однако входит в состав некоторых растительных препаратов от кашля. Это, например, широко известный «Доктор Мом» (таблетки, пастилки, сироп), который производится в Индии и продается у нас по цене от 170 руб. А также российские препараты: таблетки «Трависил» (140 руб.), пастилки «Неотрависил» (180 руб.), сироп «Суприма бронхо» (180 руб.).

Обратите внимание! Цены приводятся ориентировочные, в зависимости от региона и сети аптек сумма может немного варьироваться в меньшую или большую сторону.

Видео по теме

Рассказать друзьям