Что делать если жмет сердце. Стенокардия: причины, по которым сжимается сердце

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Давящая боль в области сердца может возникать по разным причинам. Если соединяется с другими признаками - отдает в руку, усиливается во время нагрузки, внезапно, дополняется жжением, одышкой, имеет цикличный характер - скорее всего, это заболевания сердца или питающих его венечных сосудов.

Давящая боль в сердце не обязательно сигнализирует об опасности для жизни.

Давящие боли в груди в области сердца очень часто появляются при физической или нервной нагрузке, ходьбе по лестнице вверх, переохлаждении, после плотного обеда. Давящая боль в сердце, что это? Провокатором боли в сердце является кислородное голодание сердечной мышцы, которое не удовлетворяется сложившимся в организме током крови по венечным артериям.

Сердечные недомогания можно отличить от других по дополнительным признакам:

  • дискомфорт ощущается в спине и области лопаток;
  • появляется кашель;
  • отмечается повышение давления;
  • нарушается сердечный ритм;
  • повышенная частота ударов сердца;
  • головокружение;
  • бледная до синевы кожа лица;
  • тошнота, рвота.

Какие заболевания могут вызвать давящую боль?

Коронарная недостаточность

К болезням этой группы относится . Сжимающая боль в области сердца, нестерпимая, отдающая в руку, появляющаяся при эмоциональной или физической нагрузке и исчезающая в состоянии спокойствия - признаки .

Стенокардию отличает болевой синдром, причиной которого является недостаточное снабжение кровью миокарда. Боль - характерная, давящая, цикличная, в форме приступов с четко выраженными промежутками.

Приступ провоцируется напряжением - нервным или физическим, быстро, в течение пары минут проходит, если прекратить движение. Для снятия состояния дают нитроглицерин - симптом исчезает через 1–2 минуты.

Различают:

  • стабильную стенокардию (напряжения), которая может проявляться при нагрузках;
  • нестабильную.

Небольшая стенокардия (так называемая стабильная) может возникать во время физического напряжения, боль прекращается после отдыха. «Нестабильная» стенокардия приводит к сильным и непредсказуемым болям, которые не проходят полностью даже в состоянии покоя, приступы становятся чаще и сильнее.

Во время приступа человек стремиться лежать или сидеть неподвижно, боясь вызвать повторение боли. При длительности приступа грудной жабы более 30 мин можно подозревать . Для своевременной помощи вызывают врача.

Разновидности и последствия коронарной недостаточности

При стенокардии артериальный кровоток не полностью нарушен, сосуды блокированы частично, угрозы повреждению сердца нет. Медицинская помощь заключается в восстановлении кровотока по сосудам, исключения попадания тромбов в сердце, восстановление нормального ритма его работы.

Рискуют заполучить приступ, вызванный коронарной недостаточностью, лица страдающие:

  • гипертензией;
  • сахарным диабетом;
  • курящие;
  • отягощенной наследственностью;
  • лишним весом;
  • женщины в период гормонального сбоя,
  • лица, ведущие малоподвижный образ жизни.

Давящая боль в сердце обычно не указывает на инфаркт, но отбрасывать этот вариант нельзя - возможно нетипичное течение приступа. Симптомом острого коронарного синдрома является сжимающая боль в сердце, отдающая в левую руку, нижнюю часть шеи, жжение в груди, возможны нетипичные, индивидуальные симптомы. Связанные признаки - одышка, рвота, холодный пот.

В некоторых случаях инфаркт может не сопровождаться болью, а проявиться изменением ритма сердца, чувством сильной слабости, одышкой, обмороком.

При инфаркте миокарда наблюдается нарушения кровотока к сердечной мышце, нарушаются функции органа из-за поражения участков ее тканей.

Острая фаза инфаркта внешне проявляется сильнейшей, нарастающей по интенсивности, жжением за грудиной, резкой нехваткой воздуха, липкой от пота кожей, длительным, более получаса, болевым приступом, который не прекращается в состоянии физического покоя. На состояние косвенно указывает поведение человека:

  • он возбужден, беспокоится;
  • испытывает панический страх;
  • корчится, двигается в постели.

Боль при инфаркте, в отличие от стенокардии, не снимается нитроглицерином. При этом состоянии жизнь пациента зависит от своевременно оказанной первой помощи.

Миокардит

Постоянная давящая боль в области сердца вызывается миокардитами - воспалениями в миокарде, причиной возникновения которых являются болезнетворные микроорганизмы или аутоиммунные заболевания. Интенсивность ощущений разная - от небольшой до очень сильной, похожей на приступ стенокардии.

Неприятные ощущения проявляются несколько раз в течение дня и не снимаются нитроглицерином. Признаками миокардита являются:

  • ощущение слабости;
  • неспособность к длительным физическим усилиям;
  • нарушение сердечного ритма;

Боли, характерные для миокардита, часто проявляются после простуды или гриппа. Если больного вовремя не перевести на постельный режим, возможно развитие сердечной недостаточности.

Перед появлением боли в сердце больной может жаловаться на болезненность суставов, чрезмерную потливость, повышение температуры тела.

Помощь человеку с такими симптомами может оказать только врач.

Давящие боли в груди могут вызываться вызывается кардиомиопатией. Состояние до конца не изучено, принято считать, что это не конкретное заболевание, а синдром, при котором страдает сердечная мышца и желудочки сердца, вследствие чего ритм сердца сбивается, не может полностью выполнять свою функцию.

Дискомфорт проявляется как на одном участке грудной клетки, так и распространяться по всей области груди, и может не зависеть от физической или эмоциональной нагрузки.

Кардиомиопатия не имеет выраженных симптомов, но является основой для ослабления сердечной мышцы и нарушений в работе венечных сосудов. Это будет проявлять себя давящими загрудинными болями периодического характера, внезапно и сильно себя проявляющими.

Дефекты сердечных клапанов

Дефекты в строении сердца нарушают его работу, ослабляя сердечную мышцу, вызывая нарушения в работе венечных сосудов, провоцируя приступы стенокардии с давящими , одышкой

При пролапсе митрального клапана его створка, отделяющие левое предсердие от желудочка, выгибается в сторону предсердия при сокращении желудочка. Заболевание чаще поражает женщин, встречается у одного из 5 людей, может быть врожденными или приобретенным заболеванием, возникшим после травмы или вследствие ревматизма.

При эмоциональном перенапряжении проявляет себя сильными , нарушениями ритма его работы.

Поражения клапанов сердца внешне можно определить по следующим признакам:

  • дефект митрального клапана различного типа выявляется при выслушивании сердца, больной отличается ярким румянцем и цветом губ, отеками, одышкой;
  • нарушения трехстворчатого клапана проявляется пульсацией вен на шее, отекам - чем сильнее клапанная недостаточность, тем заметнее пульсация на шее.

Сбои в работе сердца по причине аортального клапана со временем перерастают в коронарную недостаточность (стенокардию), ослабление зрения и частые головокружения, проявляются давящей болью при нервном или физическом напряжении.

Аневризма грудной аорты

К угрожающим жизни состояниям относится давящая боль в сердце, причины которой заключаются в аневризме аорты - расширение участка сосуда, вызванное изменением стенок по причине воспаления, травмы или врожденной особенности.

Наиболее часто состояние расслоения аорты вызывается высоким артериальным давлением на фоне дефектов сосуда.

Дополнительными симптомами могут быть кашель, хрипы, тяжелое дыхание, сиплый голос. При разрыве возникает сильное внутреннее кровотечение в трахею и бронхи, плевральную полость, перикард. Возникает сильнейшая боль в груди и спине, резкое снижение давления и шок.

Насколько опасно состояние?

Давящая боль в области сердца, нехватка воздуха всегда вызывают настороженность и страх, особенно когда проявляется на фоне сильных нервных переживаний.

Если боль единичная, возникающая на фоне переутомления или нервного напряжения, не сопровождается ощущением жжения - паниковать не стоит, это не представляет опасности для жизни. Для снятия симптома нужно прилечь, выпить успокоительное. При периодическом возникновении таких болей следует обратиться к врачу для консультации.

Настораживающими и требующими быстрого реагирования следует считать:

  • сдавливающую боль сильную, возникающую при небольшой физической нагрузке или нервном напряжении, которая при покое и принятии нитроглицерина проходит;
  • давящую сильную боль, которая возникает в состоянии покоя, имеет цикличный характер, делается более сильной с каждым приступом.

Возникшая в напряжении боль, свидетельствует о приступе стенокардии. Обычно ее можно снять, уложив больного удобно и дав под язык нитроглицерин по таблетке каждые 3–5 минут. Боль должна пройти через несколько минут.

Если снять приступ боли невозможно, она длится более 15 минут - следует немедленно вызывать скорую помощь - состояние опасно возникновением инфаркта миокарда. Боли сильно выраженные, резкие, сопровождающиеся жжением, имеющие цикличный характер и возникшие ночью обычно также свидетельствуют о крайне опасном состоянии коронарной недостаточности. Человек в таком состоянии нуждается в неотложной медицинской помощи.

До приезда скорой пациента нужно уложить, приподняв верхнюю часть тела, дать под язык Нитроглицерин, если он находится в состоянии паники - успокоить, сказать, что помощь уже в пути.

Полезное видео

Дополнительную информацию о заболеваниях, вызывающих боль в области сердца, смотрите в этом видео:

Заключение

  1. Причинами давящей боли в груди могут быть ряд болезней сердца, при их возникновении обязательно нужно показаться врачу для выявления патологии и своевременного лечения.
  2. При возникновении , жгучих, болей за грудиной цикличного характера, возникших после нагрузки, нервной или физической, следует немедленно принять нитроглицерин.
  3. Если боль не снимается, и удерживается более ¼ часа - нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Когда возникает давящая боль в сердце? Давящая боль в сердечной области возникает обычно по следующим причинам:

  • нарушается питание сердечной мышцы;
  • присутствует какое-либо заболевание ССС и ее составляющих;
  • существует еще ряд болезней, даже не относящихся к сердечно-сосудистой системе, но приводящих к очень неприятной давящей боли.

Необходимо проследить, в каких ситуациях проявляются такие ощущения: после спортивной деятельности, стрессов или в спокойном состоянии.

Сдавливающая боль в сердце может возникнуть по окончании физической нагрузки – это означает, что следует пойти к кардиологу, так как, возможно, это проявляется стенокардия.

Боли локализируются за грудиной, отдают в нижнечелюстной отдел, шейный и в левую руку. При этом ощущается давление или сжатие.

Если возникают ноющие или колющие боли в левой области грудины, то скорей всего причина в нервных заболеваниях и стрессе.

Молодые люди страдают от этого неприятного симптома. Если давит сердце, значит, неправильно работает опорно-двигательная система.

Заболевания ЖКТ тоже могут быть причиной давящих болей в сердечной области. Если после обеда или ужина возникают такие ощущения, это означает, что необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу.

Сердечные заболевания

Заболеваний, зависящих от сердечно-сосудистой системы, очень много, но самые распространенные из них:


Не сердечные заболевания

К несердечным причинам ощущения сдавленности в сердце относят кардионевроз.

Это заболевание относится к нервной системе, и в сердце никаких изменений не дает. К сожалению, боли такие, что больные думают на кардиологические заболевания.

Болезненные ощущения появляются в области лопатки, предплечья, нижнечелюстного отдела. Такие боли при кардионеврозе нельзя снять нитроглицерином, но от седативных препаратов пациенту становится намного лучше. К этому нужно прибавить четкий режим дня и избегание стрессовых ситуаций. Давление в области сердца при кардионеврозе сопровождается следующими симптомами:

Все эти симптомы усилятся в разы, если испытывать сильные эмоциональные потрясения, не высыпаться, употреблять алкогольные напитки, наркотические и энергетические вещества, лекарственные препараты и употреблять никотин.

Как снять этот симптом?

Если давит сердце, то нужно удостовериться, что причина находится точно в нем.

Если боль локализуется за грудиной в области левого бока и под левой грудью, то скорей всего проблема в сердце.

Данная давящая боль не усугубляется при пальпации. Если давит сердце, значит необходимо предпринимать следующие меры:


Диагностика

Кроме общих методов диагностики следует прощупать больное место пациента, предложить ему подвигаться, наклониться, повращать головой. Это поможет врачу поставить более точный диагноз.

Существуют следующие методы диагностики давящей боли в сердечной области:

    Выслушивание сердца.

    Специалист должен прослушать сердце в лежачем и стоящем положении пациента, так как разные шумы определяются в разных положениях.

    Термометрия.

    Термометрию нужно делать, так как температура тела может повышаться из-за воспаления в сердечной мышце (миокардит, тонзиллит). Для постановки диагноза на основе термометрии нужно выяснить, если ли у пациента еще какие-то заболевания воспалительного характера, и не связанные с сердцем и всей системой в целом.

    Рентгенологическое исследование.

    Данное исследование проводится при изжоге, постоянной отрыжке, давящей боли в сердце и эпигастральной области. Боль усиливается в горизонтальном положении, отдает в спину и верхнюю часть грудной клетки. Иногда появляется после приема пищи. Можно ошибочно предположить грыжу, желудочную или пищеводную язву.

    Чтобы поставить точный диагноз нужно провести рентгенологическое исследование желудочной области и пищевода. Оно должно проводиться в горизонтальном положении пациента.

    ЭКГ (электрокардиография).

    ЭКГ помогает распознать болезни сердца. Если делать данную процедуру в состоянии покоя, то надлежащего результата не будет. Больше возможностей для распознавания заболевания появляется, если нагрузить процедуру пробами (велоэргометрией, например).

    Чтобы получить наиболее полную картину заболевания, нужно провести суточный мониторинг электрокардиографии. Обязательное его провождение рекомендуется при ишемической болезни сердца, внезапной стенокардии и при нарушениях сердечного ритма.

    УЗИ (ультразвуковое исследование).

    Данный метод простой и безболезненный, но в то же время может показать очень многое. УЗИ показывает любое отклонение: будь то аневризма, порок сердца и прочие серьезные изменения и нарушения.

    При физических нагрузках легко выявляется ишемическая болезнь миокарда на ранних этапах развития.

    КТ (компьютерная томография).

    Томографию применяют только в тех случаях, если предыдущие методы не дали объективной оценки. Если нужно решить что делать: лечиться медикаментозно, либо нужно хирургическое вмешательство, то обязательно проводят компьютерную томографию.

    Боль в сердце – неприятное явление, которое зачастую говорит о развитии серьёзных заболеваний. Также болезненные ощущения могут появиться на фоне физического перенапряжения или сильного стресса.

    Боль в сердце может свидетельствовать о развитии болезней

    Для первичной диагностики нужно учитывать следующие факторы:

    • длительность болей;
    • характер неприятных ощущений (колющий, режущий, сжимающий, ноющий, периодический или постоянный);
    • условия возникновения дискомфорта (в какое время и при каких обстоятельствах появилась боль).

    Существует ошибочное мнение о том, что любые боли в левой части грудной клетки являются кардиальными. На самом деле типичная зона локализации сердечного дискомфорта – грудина (область за ней и слева от неё). Неприятные ощущения доходят до подмышечной впадины.

    Для постановки верного диагноза обязательно нужно обращаться к врачу. Боль в области грудины – симптом множества патологий, связанных не только с сердцем, но и с лёгкими, молочной железой, желудком, мышцами, костями и сосудами.

    Причины болей в сердце

    Дискомфорт, возникающий в области сердца, может иметь разную интенсивность. Некоторые пациенты чувствуют лёгкое покалывание, другие – острую боль, парализующую всё тело.

    В домашних условиях можно лишь приблизительно определить причину возникновения дискомфорта. Для начала нужно изучить все возможные заболевания и отклонения, способные вызвать подобный симптом.
    Болезни, напрямую связанные с сердцем. Ишемия (стенокардия, кардиосклероз, инфаркт миокарда). Эндокардит, миокардит, миокардиодистрофия, перикардит. Возможно обнаружение злокачественных новообразований, сердечных травм, вторичных повреждений.
    Пищевые и желудочные патологии. Опухоли, язва, инородные тела в пищеводе, внутреннее кровотечение, ожоговые повреждения химией. Боль может также возникнуть на фоне эзофагита, сужения просвета пищевой трубки, ГЭРБ.
    Заболевания лёгких. Силикоз, пневмония, туберкулёз, плеврит, образование опухолей в области бронхов или лёгких.
    Болезни крупных сосудов. Аневризмы и коарктация аорты, ТЭЛА (закупорка артерии лёгкого).
    Патологии средостения. Опухоли, медиастинит (локализуется в области клетчатки).
    Заболевания молочной железы. Доброкачественные и злокачественные опухоли, гинекомастия (мужская патология) и мастопатия (женская).
    Влияние токсинов. Боль в сердце может появиться из-за алкогольной, никотиновой или наркотической интоксикации организма. Также кардиальный дискомфорт нередко возникает в качестве побочного эффекта от медикаментов.

    Неприятные ощущения могут появиться из-за повреждений мышц, костей, нервных стволов и даже кожи. Опасность представляет и перегрузка сердца, которая возникает вследствие повышенной физической активности, артериальной и портальной гипертензии.

    Боли в грудной клетке далеко не всегда свидетельствуют о развитии сердечных болезней. Дискомфорт, усиливающийся при наклонах тела, глубоком вдохе или выдохе, может быть обусловлен патологиями реберных хрящей или радикулитом (грудным).

    Резкая и сильная боль в области межрёберных промежутков является первым симптомом опоясывающего лишая.


    Боль в области ребер может являться симптомом опоясывающего лишая

    Недолгий и периодичный сердечный дискомфорт неопределённого характера зачастую говорит о развитии невроза. У пациентов с таким диагнозом болевые ощущения локализуются в одном месте, например, под сердцем.

    Если человек перенервничал, то у него также могут возникнуть кардиальные боли. Дискомфорт, который как бы давит на сердце, появляется из-за вздутия кишечника. Неприятные ощущения, возникающие после приёма определённой пищи или же голодания, свидетельствуют о болезнях поджелудочной железы или самого желудка.

    О чём говорит характер боли?

    Характер боли – это решающий фактор, помогающий точно определить тип заболевания.

    Сжимающая

    Боль, типичная при кислородном дефиците мышцы сердца. Она нередко возникает при ишемических заболеваниях.

    При стенокардии неприятное ощущение появляется за грудиной, отдаёт в лопатку. Также у пациента немеет левая рука. Боль возникает внезапно, как правило, вследствие чрезмерной нагрузки на сердце. Дискомфорт сжимающего характера может появиться у человека после стресса, физической активности или приёма большого количества пищи.

    Боль является атипичной, если она локализуется под левой лопаткой и возникает в ранние часы, когда человек находится в состоянии покоя. Такой дискомфорт появляется из-за редкой разновидности стенокардии – болезни Принцметала.


    Боль под левой лопаткой может свидетельствовать о болезни Принцметала

    Давящая

    Боль может возникнуть у совершенно здорового человека вследствие алкогольного или наркотического опьянения, а также из-за физического перенапряжения.

    Давящий дискомфорт под сердцем характерен для таких заболеваний, как: артериальная гипертензия, рак молочной железы или желудка. Если дискомфорт сопровождается нарушениями ритма и одышкой, то это говорит о миокардите (аллергическом или инфекционном). Давящая сердечная боль также может возникнуть от переживаний.


    Если боль сопровождается одышкой, то это говорит о миокардите

    Колющая

    Не нужно переживать, если сердце колит непостоянно и без сопутствующих симптомов (проблем с речью, головокружения, обмороков). Наиболее распространённой причиной колющего дискомфорта является нейроциркуляторная дистония. Она возникает в процессе физической нагрузки, когда сосуды не успевают расшириться или сузиться при изменениях ритма.

    Боль, имеющая постоянный характер и мешающая вздохнуть, говорит о заболеваниях лёгких и бронхов (пневмонии, раке, туберкулезе). Острая колющая боль в левой части грудной клетки является симптомом миозита. Заболевание возникает из-за мышечных растяжений, инфекции, переохлаждения и глистной инвазии.


    Нейроциркуляторная дистония может возникнуть из-за физических нагрузок

    Ноющая

    Ноющий дискомфорт в области сердца – типичный симптом для больных, страдающих от регулярных психоэмоциональных перегрузок. При этом, боль может сильно ощущаться и возникать периодично. Как правило, у пациентов с ноющим кардиальным дискомфортом нет никаких серьёзных заболеваний или отклонений. Человеку стоит задуматься о походе к невропатологу или психотерапевту, если у него наблюдаются следующие симптомы:

    • депрессия;
    • апатия или же, напротив, повышенная раздражительность;
    • мнительность, тревожное состояние;
    • соматизированное расстройство.

    Если в области сердца ноет и болит без определённых причин, то это может говорить о кардионеврозе. Ноюще-сжимающий дискомфорт также возникает на фоне ишемического инсульта, но в данном случае наблюдаются и другие характерные симптомы: головокружение, потеря сознания, резкое ухудшение зрения, онемение конечностей.

    Пульсирующая и ноющая боль – признак межреберной невралгии.


    Ишемический инсульт сопровождается болью в сердце и головокружением

    Резкая

    Возникновение сильного и внезапного сердечного дискомфорта в большинстве случаев требует дальнейшей госпитализации пациента. Резкая и острая боль — характерный симптом многих серьёзных патологий. Подобный дискомфорт может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

    1. Для патологии характерна затяжная боль, возникающая внезапно и не поддающаяся обезболивающим препаратам. Пациенту становится трудно дышать, у него появляется страх скорой смерти. Неприятные ощущения могут отдавать в живот, распространяться по всей грудной клетке. При инфаркте миокарда у больного может начаться рвота или непроизвольное мочеиспускание.
    2. Расслоение аневризмы аорты. Зачастую возникает у пожилых людей, перенесших операцию на аорту или сердце. У пациентов возникает ощущение внезапная режущая боль, стремительно набирающая интенсивность. Сначала может появиться чувство, будто внутри что-то закололо. Дискомфорт зачастую отдаёт в лопатку. При этом, у больного постоянно повышается и понижается давление.
    3. Перелом рёбер. При переломах наблюдается жгучая боль, которая впоследствии трансформируется в ноющую. Пациенту требуется немедленная госпитализация, так как может начаться внутреннее кровотечение.
    4. ТЭЛА (тромбоэмболия лёгочной артерии). Заболевание ведёт к закупорке лёгочной артерии тромбом, приплывшим из варикозных вен или органов малого таза. Для данной патологии характерен резкий сердечный дискомфорт, со временем набирающий интенсивность. У больного может создаться ощущение того, что у него внутри давит или печет. Основные симптомы ТЭЛА: учащенное сердцебиение, кашель со сгустками крови, головокружение и потеря сознания. Пациентам зачастую тяжело дышать, у них наблюдается сильная одышка.
    5. Патологии желудка и пищевода. Наиболее опасным явлением считается перфорация язвы кардиального отдела или желудка. При подобном осложнении возникает резкая колющая боль, трансформирующаяся в дурноту. У пациента появляются чёрные точки перед глазами, он может потерять сознание. Любые заболевания желудка и пищевода, сопровождаемые рвотой или потерей сознания, требуют госпитализации.

    Внезапная и резкая боль говорит об инфаркте миокарда

    В некоторых случаях резкий кардиальный дискомфорт возникает на фоне затяжной стенокардии. Помимо боли пациент может ощущать головокружение.

    Как отличить симптоматику сердечной ишемии и признаки язвы кардиального отдела? При ишемии дискомфорт возникает в процессе физической активности, чаще в дневное или вечернее время. Боль имеет сжимающий, реже – ноющий характер, длиться до получаса. При язве неприятные ощущения возникают с утра, когда желудок пустой. Дискомфорт имеет сосущий или давящий характер, длиться по несколько часов или целый день.

    Что делать при сердечной боли?

    Человеку, у которого резко прихватило сердце, нужно оказать первую помощь. При несерьёзных заболеваниях можно попробовать медикаментозные и народные способы лечения. Любая терапия должна согласовываться с врачом.

    Первая помощь

    Если сердце внезапно заболело, то стоит сразу прекратить физическую активность и успокоиться. Человеку следует присесть, ослабить или снять верхнюю одежду и сдавливающие аксессуары (ремень, галстук, ожерелье). Желательно сесть в удобное кресло или прилечь на кровать. Такие методы подойдут, если сердце побаливает из-за перегрузки.

    Больному обязательно нужно измерить артериальное давление. При показателях выше 100 мм.рт.ст следует положить под язык одну таблетку нитроглицерина и подождать, пока она полностью рассосётся. Первая помощь особенно эффективна при стенокардии. Если подобные методы не помогают, то нужно вызывать скорую.

    При ишемическом инсульте также можно оказать доврачебную помощь. Для этого следует аккуратно перевернуть пострадавшего набок, укрыть тёплым одеялом и приложить к его лбу лёд или холодный предмет. Нельзя использовать нашатырный спирт для приведения человека в чувства. При подозрениях на клиническую смерть необходимо сделать больному массаж сердца.


    При возникновении резких болей в сердце человеку необходимо обеспечить покой

    Что делать при болях в сердце у подростка? В возрасте 14-17 лет тахикардия (увеличение сердечного ритма свыше 90 ударов в минуту) является нормальным явлением. При тахикардии могут наблюдаться незначительные боли, головокружение, реже – тошнота. Если у подростка наблюдаются серьёзные отклонения, то его нужно отвести к терапевту. Именно этот врач проведёт первичный осмотр и направит пациента к нужному специалисту.

    Аптечные препараты

    Препараты, отпускаемые без рецепта, помогают при незначительных болях. Стоит понимать, что все серьёзные заболевания лечатся под тщательным надзором врача. От болей в сердце помогают избавиться следующие лекарства:

    1. Корвалол (капли). Успокаивающее средство, применяемое при перегрузках и нервозных состояниях. Выпускается в форме капель. Не разрешено к применению кормящим женщинам. За один раз следует принимать от 15 до 50 капель. Препарат нужно капать в небольшое количество воды и выпивать после пищи. Рекомендуемая доза при тахикардии: 45 капель. Стоимость Корвалола: около 50-70 рублей.
    2. Валидол (таблетки). Ещё одно успокаивающее средство, которое расширяет сосуды. Препарат применяется при стенокардии, кардиалгии, неврозах. Суточная доза: по 1 таблетке не более 3 раз в сутки. Положительный эффект должен наступать в течение 5-10 минут после применения лекарства. При отсутствии выраженного действия на второй день использования медикамента, терапию нужно прекращать. Стоимость препарата: от 50 рублей за упаковку.
    3. Аспирин кардио (таблетки). Лекарство, помогающее при стенокардии (в частности — нестабильной), нарушениях мозгового кровообращения. Применяется чаще для профилактики различных сердечных заболеваний. Средство избавляет от кардиальных болей различной степени выраженности. Препарат нужно применять 1 раз в сутки. Таблетки нельзя принимать беременным и кормящим женщинам. Стоимость медикамента: от 80 рублей.
    4. Пирацетам (ампулы). С помощью данного препарата можно делать уколы. Средство эффективно при ишемической болезни сердца. Оно оказывает ноотропное действие. Использовать препарат нужно аккуратно, поскольку в самом начале лечения инъекции вводятся как внутривенно, так и внутримышечно. Следует делать по 2-3 укола в день, суточная доза лекарства — 300-400 мг. Курс лечения: не менее 7 дней. Стоимость средства: от 45 рублей.

    Если человеку становится плохо после применения лекарств, то стоит полностью менять курс лечения. Препараты должны оказывать положительный эффект максимум после 2-3 дней использования. Уколы имеют накопительное действие, поэтому они могут подействовать на 4-5 день.


    Корвалол это распространенное успокаивающее средство

    Народные средства

    При болях в сердце нужно применять различные методы терапии. Стоит отказаться от курения, алкоголя, вредной и жирной пищи. Пациентам нужно часто находиться на воздухе, желательно выезжать на природу. Также стоит обособиться от психоэмоциональных напряжений. В противном случае, серьёзных проблем не избежать, поскольку на сердце влияют все негативные факторы.

    Валериана, боярышник и пустырник

    Успокаивающая смесь, которая поможет при ноющей и давящей боли, возникшей вследствие стресса. Для приготовления раствора нужно налить стакан тёплой воды и добавить в него по несколько капель валерианы, пустырника и боярышника. Настойку можно пить 2 раза в сутки. Она помогает снять стрессовое напряжение и снять кардиальный дискомфорт.

    Настойка валерианы поможет снять болевые ощущения

    Пустырник, боярышник и шиповник

    Смесь поможет укрепить сосуды и стабилизировать работу сердца. Понадобится взять 1,5 литра кипячёной воды, 1 ст ложку шиповника, 2 ст ложки пустырника и 5 ст ложек боярышника. В итоге получится раствор, которого хватит на несколько дней. Его нужно принимать 1-2 раза в сутки по полстакана. Смесь не помогает лечить серьёзные сердечные заболевания, но она обеспечивает мощную профилактику и снимает болевой синдром.


    Пустырник поможет стабилизировать работу сердца

    Сок тыквы и мёд

    Тыквенный сок с мёдом следует принимать при сердечно-сосудистых патологиях. Ингредиенты нужно смешивать в пропорциях 3:1. Для того чтобы смесь хорошо подействовала, её нужно выпить на ночь. Также можно принять ореховую смесь с изюмом, поскольку она помогает укрепить стенки сосудов и благоприятно воздействует на нервную систему.


    Тыквенный сок хорошо влияет на сердечно-сосудистую систему

    Можно ли пить кофе когда болит сердце?

    Существует список факторов, при наличии которых кофе пить категорически не рекомендуется. Его нельзя употреблять пенсионерам и детям. Подросткам также нужно ограничиться от частого распития кофе и кофесодержащих напитков. Людям с гипертонией этот напиток строго запрещен.


    Запрещено пить кофе людям с гипертонией

    Различные исследования доказали, что после кофе с человеком, страдающим от кардиальных заболеваний, ничего не случается. При этом, можно выпивать не более 1-2 чашек в день в зависимости от возраста и состояния. Кофе не должно содержать сахара и быть слишком крепким. Также стоит отметить, что регулярное употребление данного напитка снижает иммунитет.

    Обновление: Октябрь 2018

    Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе. Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность. “Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.

    Область сердца – где это?

    Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.

    Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.

    Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

    Характер боли в области сердца

    Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.

    При расспросе пациента учитываются:

    • условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
    • характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
    • продолжительность болей
    • после чего прекращаются.

    Причины боли в области сердца

    Заболевания сердца: Заболевания желудка и пищевода: Токсические влияния:
    • ишемическая болезнь (стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный )
    • эндокардит
    • перикардит
    • миокардиопатия
    • миокардиодистрофия
    • вторичные поражения на фоне сахарного диабета, уремии, гипертиреоза
    • травмы сердца
    • опухоли
    • эзофагит
    • инородные тела пищевода
    • язвенная болезнь желудка
    • опухоли
    • стенозы пищевода
    • синдром Мэллори-Вейса
    • химические ожоги пищевода и желудка
    • желудочное кровотечение, перфорация язвы.
    • лекарствами
    • алкоголем
    • сердечными ядами
    • никотином
    • наркотиками
    Перегрузка сердца: Легочные патологии: Патологии крупных сосудов:
    • при артериальной гипертензии
    • объемом при тиреотоксикозе
    • давлением при портальной гипертензии (например, при )
    • пневмония
    • плеврит
    • туберкулез
    • силикоз
    • опухоли легких или крупных бронхов
    • аневризма аорты, в том числе, ее расслоение
    • коарктация аорты
    • тромбэмболия легочной артерии
    Заболевания средостения: Поражения нервных стволов: Поражения костей:
    • медиастинит
    • новообразования
    • межреберная невралгия
    • опоясывающий герпес
    • переломы и трещины ребер
    • боли при опухолях крови
    Повреждения мышц: Поражения кожи: Патологии молочных желез:
    • растяжения
    • рабдомиома
    • фурункулы
    • карбункулы
    • мастопатия (гинекомастия у мужчин)
    • доброкачественные опухоли

    Сжимающая боль

    Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.

    Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

    • наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
    • частых экстрасистолий
    • пароксизмальной тахикардии
    • внутрисердечных блокад
    • часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
    • эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

    Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

    Резкая боль

    Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

    Стенокардия

    Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

    Инфаркт миокарда

    Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

    Заболевания пищевода и желудка

    Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.

    Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

    Тромбэмболия легочной артерии

    Это тромб, приплывший из системы малого таза или в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.

    Расслоение аневризмы аорты

    Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

    Перелом ребер

    Резкие боли характерны и для . Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.

    Давящая боль

    В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

    • Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
    • При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
    • Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
    • Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
    • При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
    • Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
    • Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
    • Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты .
    • Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. также дадут избыточное давление в проекции сердца.
    • Высокие также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

    Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

    Колющая боль

    Если в сердце колет эпизодически, боль не сопровождается расстройствами кровотока (нет обмороков, головокружений, расстройств памяти или речи), как правило, не опасна.

    • Чаще всего колющие боли в сердце дает нейроциркуляторная дистония, при которой сосуды не успевают адекватно сузиться или расшириться при изменении нагрузки.
    • Редко колющими болями сопровождаются нечастая экстарсистолия,), .

    Сильная боль

    • Нестерпимой боль может быть при инфаркте, ТЭЛА, расслаивании аневризмы аорты. Часто это 10 из 10 баллов. Больные возбуждены, мечутся. Испытывают интенсивный страх умереть.
    • 10-9 баллов по шкале интенсивности дает медиастинит – воспаление средостения. Когда развивается гнойный процесс из-за осложнений оперативного лечения, травм пищевода, распада опухолей, то боль заставляет пациентов занимать вынужденное положение с прижатым к груди подбородком. Она усиливается при глотании и запрокидывании головы. Также имеется лихорадка, потливость, возбуждение или спутанность сознания, отек верхней половины туловища.
    • Стенокардия дает боли от 6 до 8 баллов.
    • Миокардиты и перикардиты от 5 до 2.

    Ноющая боль в области сердца

    Чем напряженней становится ритм современной жизни, тем большее число пациентов предъявляет жалобы на болевые ощущения в сердце в программе кардионеврозов. Совершенно никаких органических изменений в органе или питающих его сосудах у таких пациентов нет или они незначительны.

    • существует лишь высокая степень невротизации
    • депрессия
    • тревожно-мнительное расстройство
    • часто кардионевроз развивается в рамках соматизированной депрессии.

    Неудовлетворенность собой и окружающим миром, не выходящая наружу в поведенческих особенностях, прорывается в виде болей в области сердца. При этом пациентов преследует множество неприятных ощущений: давление на сердце, замирание его при вздохе, ноющие боли и тревога за свое здоровье.

    Часто фиксация на несуществующей кардиальной патологии заставляет человека многократно обследоваться, менять специалистов и клиники, значительно отравляя ему жизнь. В то же самое время опытный психотерапевт или групповая коррекция могли бы решить проблему в короткие сроки.

    Боли в области сердца: что делать

    При подозрении на неполадки в сердце лучше переоценить риски и незамедлительно обратиться к терапевту или кардиологу. После расспроса и осмотра врач назначит:

    • анализы мочи и крови
    • флюорографию органов грудной полости
    • при необходимости велоэргометрию, тредмил и ЭХО-кардиоскопию.

    Такая тактика позволит вовремя среагировать на настоящую болезнь сердца или в короткие сроки удостовериться в ее отсутствии и сохранить лишние нервные клетки. К тому же под кардиальные патологии часто маскируются другие серьезные и не очень заболевания, которые также желательно диагностировать и лечить своевременно.


Причины

Боль в сердце может возникнуть из-за различных патологий в организме, не всегда они относятся к проблемам сердечно-сосудистой системы.

Почему возникает боль:

  • плохое кровоснабжение и недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце;
  • воспалительные процессы в тканях сердца;
  • сбои в обменных процессах в сердечных тканях;
  • повышенное артериальное давление, порок сердца – эти патологии вызывают повышенную нагрузку на сердце;
  • желудочные заболевания, болезни пищевода – гастрит, язва;
  • патологические изменения в грудном отделе позвоночника, ребрах, межреберных нервных окончаниях;
  • болезни легких.

При болях сердечного происхождения часто появляется дополнительные признаки – тахикардия, аритмия, одышка, кожные покровы становятся бледными или приобретают синюшный оттенок. На фоне плохого кровоснабжения возникает ощущение нехватки воздуха, слабость, обмороки.

Важно! Часто сердечная боль возникает на фоне простудных заболеваний – так организм реагирует на токсины и присутствие патогенных микроорганизмов.

Давящая сердечная боль возникает в разных местах грудной клетки, при этом часто наблюдается иррадиация в другие части тела.

  1. Болевой синдром возрастет после физических нагрузок, отдает в левую руку, спину, сопровождается жжением и сжатием, повышенным артериальным давлением – это стенокардия, одна из разновидностей ишемической болезни. Человеку станет легче, если он расслабиться, рассосет нитроглицерин.
  2. Давящая боль в области сердца в покое, которая имеет длительный характер, сопровождается покалыванием, ноющими ощущениями – нервное перевозбуждение, стресс, высокие эмоциональные нагрузки.
  3. Давящая боль в груди в области сердца, которая сопровождается одышкой – признак миокардита. При этом инфекционном или токсическом поражении сердечной мышцы часто возникает отечность нижних конечностей, учащается сердечный ритм, повышается температура. Приступ боли возникает несколько раз в сутки, нитроглицерин не устраняет неприятные симптомы.
  4. Давящая боль в области сердца у подростков редко имеет отношение к сердечным болезням – неприятные ощущения усиливаются при глубоких вдохах, махах руками, что свидетельствует о проблемах с опорно-двигательной системой. Иногда боль в сердце у подростков возникает из-за приема наркотических веществ, запрещенных препаратов для спортивного питания.
  5. Немеет левая рука на фоне боли в сердце – один из наиболее опасных симптомов, может свидетельствовать об инфаркте. Подобные симптомы могут развиваться при атеросклерозе, межреберной невралгии.

Важно! Если боль в левой руке сопровождается нарушением зрения, возникают проблемы с левой ногой – необходимо срочно обратиться к врачу, такие симптомы часто свидетельствуют об инсульте.

Давящая боль под сердцем, которая отдает в предплечье, нижнюю челюсть, лопатку – признаки кардионевроза. Заболевание относится к патологиям нервной системы, не вызывает изменений в состояние тканей сердца. Облегчение наблюдается после приема седативных лекарственных препаратов. При кардионеврозе человек становится беспокойным, ухудшается качество сна, увеличивается потоотделение. Заболевание сопровождается повышенной утомляемостью, глотание и глубокое дыхание вызывают затруднения.

Методы диагностики

Основной вид диагностики сердечных болей – электрокардиограмма. Обязательно делают стресс-ЭКГ – фиксируют активность сердца во время покоя и при выполнении физических нагрузок. На основании обследования можно увидеть, в каких местах сужены сердечные артерии, определить степень изношенности сердца и сосудов, риск возникновения ишемической болезни.

Дополнительные методы:

  • рентген органов грудной клетки;
  • фиброгастроскопия – позволяет исключить патологические изменения в желудке и пищеводе;
  • обследование позвоночника у невропатолога, МРТ на предмет выявления межпозвоночной грыжи;
  • анализ крови – во время инфаркта происходит повреждение сердечных клеток, в крови появляются особые ферменты;
  • УЗИ сердца – направлено на изучение состояние мышц и клапанов органа;
  • томография – позволяет выявить коронарные патологии.

Важно! Давящая боль в сердце не характерна для инфаркта миокарда. Но часто свидетельствует о наступлении анафилактического шока.

Лечение

Что делать если сильно и постоянно давит в груди? Необходимо обратиться к кардиологу, врачу нужно подробно рассказать о месте локализации боли, степени ее интенсивности, в какие моменты становится хуже, как давно начались приступы.

Если сердечная боль застала внезапно, необходимо успокоиться, выпить 40 капель корвалола или валокардина. Хорошо устраняет дискомфорт совместный прием анальгина и аспирина по 1 таблетке.

Основные группы медикаментозных препаратов:

  1. Гликозиды – Изоланид, Медилазид. Средства содержат дигоксин, предназначены для устранения сердечных болей разного происхождения.
  2. Селективные бета-адреноблокаторы, содержат метопролол – Сердол, Корвитол. Способствуют уменьшению количества сокращений миокарда.
  3. Сосудорасширяющие лекарственные средства, нитраты – нитроглицерин, Сустак.
  4. Блокаторв кальциевых каналов – Кардил, Веракард.

Нитроглицерин – доступное и эффективное лекарственное средство для купирования сердечной боли, его часто используют в качестве первой помощи при сердечных приступах. Препарат обладает продолжительным терапевтическим эффектом, быстро всасывается в кровь, способствует расширению сосудов.

Валидол – также часто используют при болях в сердце. Но препарат этот эффективен только в том случае, если дискомфорт вызван неврозом, стрессом, иногда помогает при стенокардии. При серьезных заболеваниях сердца Валидол не помогает.

Для профилактики сердечных заболеваний необходимо избавиться от вредных привычек и лишнего веса, больше двигаться и отдыхать, меньше нервничать. В качестве первичной профилактики можно принимать лекарственные средства на основе ацетилсалициловой кислоты – Кардиомагнил.

Сердцу необходимы витамины, больше всего витамины B6, группы F. В оптимальном соотношении они содержатся в комплексе Биовиталь. Полезные вещества для сердечной мышцы содержатся в оливковом масле, орехах, свежей морской рыбе, сушеных абрикосах.

Калий и магний – основные микроэлементы для здорового сердца, они улучшают работу сердечной мышцы, уменьшают вязкость крови. Для лечения и профилактики сердечных патологий используют Панангин, Аспаркам.

Важно! Напитки, которые содержат кофеин, выводят кальций из организма, препятствуют всасыванию калия.

Получить необходимые микроэлементы можно из говядины, бобовых овощей, тыквы, моркови, запеченного картофеля, сухофруктов и черной смородины. При проблемах с сердцем необходимо уменьшить количество соли и сахара в рационе, отказаться от жирной пищи.

Заболевания, на фоне которых появляется давящая боль в сердце, подлежат обязательному лечению, делать это должен только врач. Самое важное в лечение многих болезней – фактор времени, любое самолечение может стать причиной развития необратимых последствий в организме.

Рассказать друзьям