Инструкция по применению геля метрогил - состав, показания, побочные эффекты и аналоги. «Метрогил» (раствор): показания к применению

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Метрогил гель - это современный препарат, бьющий все рекорды популярности

Составные части препарата, свойства

Составная часть медицинского средства — активные и вспомогательные вещества. К первой группе относится — метронидазол, ко второй — натрия гидроксид, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, карбомер (а именно 940), пропиленгликоль, очищенная или дистиллированная вода, эдетат динатрия.

Благодаря такому составу препарат тропен (влияет) к анаэробным микроорганизмам, грамположительным бактериям и простейшим.

Из-за наличия 5-нитрогруппы Метрогил гель угнетает активность бактерий и синтез нуклеиновых кислот в их ДНК. Кроме этого, так как препарат является антиокдантом при наружном применении, он значительно снижает продуктивность нейтрофилами активного кислорода, что непосредственно и приводит к повреждению тканей в месте воспаления.

Из-за наличия 5-нитрогруппы Метрогил гель угнетает активность бактерий и синтез нуклеиновых кислот в их ДНК

Относительно фармакокинетики, то при наружном применении всасываемость препарата минимальная и только его следы обнаруживаются в сыворотке крови. Метрогил гель может всасываться через плаценту и гематоэнцефалический барьер (поэтому необходимо с осторожностью применять препарат в период беременности — первый триместр и во время лактации).

Где применяется

Метрогил гель применение достаточно разнообразно. Особенно любят этот препарат в косметологии. Он приятен в использовании, легко наносится и быстро впитывается.

В косметологии применяется для лечения акне, розацеа и демодекоза.

В косметологии гель применяется для лечения акне, розацеа и демодекоза

Метрогил гель инструкция по применению состоит с такой группы показаний:

  • Угревая сыпь кожных покровов лица, спины или области бюста (чаще всего проявляется у подростков в период полового созревания на фоне гормональных изменений);
  • Розовые угри (этот вид высыпаний свойственный спортсменам, которые активно употребляют стероидные препараты);
  • Вульгарная угревая сыпь;
  • Жирная себорея кожи головы;
  • Себорейный дерматит различной локализации;
  • Раны, пострубцы, регенерация которых происходит очень длительно и почти неэффективно;
  • Пролежни (чаще всего локализованы в крестцово-копчиковой области вследствие продолжительного пребывания в одном положении, это может быть из-за травм, в послеоперационном периоде, вследствие ДТП при длительном постельном периоде);
  • Геморрой, трещины заднего прохода и вероятность инфицирования (это состояние очень часто проявляется в послеродовом периоде, при отягощенном семейном анамнезе, воспалении геморроидальных вен);
  • Трофические язвы на нижних конечностях, которые появились на фоне сахарного диабета (инсулинозависимого, инсулинонезависимого), варикозного расширения вен.

Метрогил применяется при угревой сыпи кожных покровов лица, спины или области бюста

Метрогил гель от прыщей особенно эффективен. Он поможет очистить вашу кожу от высыпаний всего за три недели, а еще в течение трех недель закрепит результат и предотвратит рецидив заболевания. Таким действием не может похвастаться ни один другой противомикробный препарат. Если все признаки акне на лице исчезли, не стоит продолжать применение Метрогила, так как это нецелесообразно. Когда через три недели желаемый эффект не наступил, лучше проконсультироваться с врачом дермато-косметологом, который проведет необходимую диагностику и точно установит причину высыпаний. Только после этого можно будет назначить адекватное лечение для решения вашей проблемы. Возможно, в коррекции нуждается работа пищеварительного тракта, нервной или эндокринной системы.

Метрогил гель от прыщей особенно эффективен

Розацеа - это заболевание, которое по-другому называется розовыми угрями. Оно возникает чаще всего у женщин, после тридцати лет. Это происходит из-за целого ряда нарушений внутри организма, к которым относятся нейроэндокринные расстройства и нарушения в работе пищеварительного тракта. В ответ на эти нарушения на коже лица, особенно в области подбородка, носа и лба появляются бугорки и гнойничковые высыпания. У мужчин, при длительном течении заболевания может формироваться ринофима - изменение формы и размера кончика носа. В этом случае Метрогил гель отзывы не могут не радовать. Он снижает процент поражения кожи и значительно улучшает её внешний вид. Ожидаемый эффект наступает примерно через две недели, но носит менее выраженный характер, чем при акне. Курс лечения необходимо продолжать более длительное время.

Розацеа - это заболевание, которое по-другому называется розовыми угрями

Демодекоз - поражение, вызванное подкожным клещом, имя которого на латыни звучит, как Demodex folliculorum. Он присутствует на поверхности кожи человека и в норме, но в ряде случаев начинает размножаться в избыточных количествах. Тогда продукты жизнедеятельности клеща закупоривают поры, чем провоцируют развитие на коже воспалений и высыпаний. В легких случаях можно использовать только Метрогил гель, а в более запущенных может потребоваться пероральный прием метронидазола.

Данный препарат используется и в стоматологии. Метрогил дента гель применяется при таких заболеваниях, как:

  • острый и хронический гингивит, то есть воспаление десны;
  • пародонтит - это воспаление ткани, окружающей зуб, которое проявляется болью, кровоточивостью;
  • афтозный стоматит - обычно бывает у детей. Поражается слизистая оболочка ротовой полости, на которой появляются неглубокие эрозии, которые называются афтами;
  • альвеолит - это состояние, которое возникает после удаления зуба. В альвеоле, то есть лунке, образовавшейся после удаления, может появиться воспаление. Оно называется альвеолитом;
  • съемные протезы - иногда они подобраны не совсем точно, тогда зубной протез начинает натирать, возникает воспаление, боль;
  • хейлит - это воспаление красной каймы губ. В народе оно называется «заедами», когда в уголках губ появляются трещины. Они доставляют много дискомфорта, особенно при жевании;
  • периодонтит - воспаление периодонта, прослойки ткани, окружающей корень .

Данный препарат используется и в стоматологии

Не последнюю роль Метрогил гель играет в гинекологии. Его используют для лечения вагинального кандидоза, трихомониаза. Возбудителями этих заболеваний являются разного рода микроорганизмы, такие простейшие, как трихомонады. Метронидазол оказывает губительное действие на тех и других. В ряде случаев может потребоваться лечение полового партнера женщины, но обычно для этого используют другие препараты.

Метрогил гель вагинальный выпускается в тубах со специальным аппликатором, позволяющим ввести его непосредственно во влагалище. Курс лечения продолжают 7 — 10 дней. На этот период рекомендуется воздержаться от половых контактов. При трихомониазе после курса лечения необходимо провести повторное исследование на трихомонаду обоим половым партнерам. Если симптомы молочницы сохраняются и после лечения, рекомендуется перейти на другой препарат, возможно, ваши патогены имеют резистентность к метронидазолу.

Как использовать

Если вы используете Метрогил при кожных заболеваниях Метрогил гель инструкция рекомендует наносить его тонким слоем на пораженный участок кожи, втирать легкими массирующими движениями. Перед процедурой кожу необходимо вымыть мягким мылом и промокнуть от излишней влаги. После нанесения геля, нужно подождать, пока тот высохнет, можно наносить обычную для вас декоративную косметику. До, после нанесения препарата нужно обязательно вымыть руки с мылом.

Метрогил дента гель предполагает обработку препаратом два раза в день

Метрогил дента гель инструкция по применению предполагает обработку препаратом два раза в день. Сначала рекомендуется прополоскать полость рта с любым антисептиком. Чаще всего для этого используется Хлоргексидин или его более дорогой аналог - Мирамистин. После полоскания осушите поверхность десны стерильным марлевым тампоном, а затем нанесите тонким слоем гель. Метрогил дента инструкция рекомендует наносить препарат на десну ближе к краям зубов. Упор лучше сделать на переднюю поверхность десны, но не нужно забывать и про язычную сторону. После обработки полости рта нельзя принимать пищу в течение 2 — 3 часов и не пить минимум 30 минут.

При гинекологических заболеваниях Метргоил гель инструкция по применению предоставляет всю необходимую информацию о способах и кратности введения. Туба с препаратом имеет специальный аппликатор. Он вводится во влагалище, а затем женщина нажимает на тубу. Делать это лучше лежа, с чуть приподнятым тазом, так действующее вещество лучше распределится. Кратность введения зависит от конкретного характера патологии. При воздействии на слизистую метронидазол быстро всасывается, может вызывать замедление скорости реакции, сонливость, утомляемость. Особенно заметны эти эффекты при употреблении женщиной алкоголя во время проведения курса лечения. Не рекомендуется в первые дни приема садиться за руль, дабы избежать неприятных последствий.

Группа противопоказаний

К таковым относятся аллергическая непереносимость любого из компонентов Метрогил геля, будь это главное действующее вещество или любая из отдушек. Не рекомендуется принимать препарат людям с тяжелыми поражениями почек, печени, крови, нервной системы. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом, сообщите о предыдущих аллергических реакциях на препараты, скажите какие лекарственные средства вы принимаете, не планируете ли беременность или кормите грудью.

Метрогил гель отличный препарат, обладающий широким спектром действия. Он применяется в самых различных областях медицины: гинекологии, стоматологии и косметологии. Метрогил дента гель отзывы выше всяких похвал. Он действительно эффективен, хорош по соотношению цена — качество. Метрогил дента гель инструкция по применению отзывы исключительно положительные. Способ, кратность, вводимая доза четко определены для каждого заболевания. Точно описаны все показания и . В аптеках он продается без рецепта, но перед применением обязательно обратитесь к врачу.

Описание Метрогил геля и способы его применения was last modified: Апрель 18th, 2016 by Кристина

Взрослые и дети нередко подвергаются атакам разнообразных микробов. Для лечения патологий, которые вызывают вредные организмы, используют специальные группы препаратов. Одним из самых эффективных средств считается Метрогил – антибактериальный медикамент в виде раствора для капельниц, геля или таблеток. Каждая форма выпуска лекарства имеет свои показания/противопоказания, дозировку, особенности использования.

Инструкция по применению Метрогила

К фармакологической группе противопротозойных и противомикробных лекарств относится препарат Метрогил. Его основным составным компонентом является метронидазол, который имеет функции антибиотика. Активный элемент эффективно купирует образование нуклеиновых кислот, что положительно влияет на борьбу с болезнетворными простейшими микроорганизмами. Медикамент используется в терапии инфекционных недугов суставов, костей мягких тканей, кожного покрова.

Состав и форма выпуска

Медикаментозное средство производится в нескольких формах, каждая из которых имеет свои специфические показания к применению и дозировку. Разновидности по лекарственному типу выглядят так:

  1. Прозрачный раствор для внутривенных инъекций. Выпускается во флаконах (100 мл), ампулах (в картонной упаковке или термоконтейнере 5 штук по 20 мл).
  2. Гель для наружного использования не имеет цвета или отличается желтоватым оттенком. Масса однородной консистенции производится в алюминиевых тубах по 30 грамм.
  3. Выпуклые с двух сторон таблетки в пленочной оболочке могут быть оранжевого (по 400 мг) или розового цвета (по 200 мг). В каждой картонной пачке имеется блистер с 10-ю пилюлями. Упаковка содержит 2 или 10 пластинок.
  4. Вагинальный гель можно приобрести в тюбиках по 30 г (в комплекте есть специальный аппликатор).

Форма выпуска

Активный компонент (метронидазол)

Дополнительные вещества

Метрогил для внутривенного введения (1 мл)

Хлорид натрия, моногидрат лимонной кислоты, вода для инъекций, безводный гидрофосфат натрия.

Таблетка (1 шт.)

200 или 400 мг

Кукурузный крахмал, стеарат магния, вода очищенная, коллоидный диоксид кремния.

Гель для наружного применения (100 мг)

Гидроксид натрия, карбомер 940, вода очищенная, эдетат динатрия, метилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль.

Вагинальный гель (100 мг)

См. гель для наружного использования

Фармакодинамика и фармакокинетика

После введения препарата внутрь вены, происходит метаболизация 30-60% активного вещества посредством окисления, гидроксилирования и глюкуронирования. Результатом этого процесса является формирование метаболита 2-оксиметронидазола, который дает противопротозойный, противомикробный (уничтожает днк бактерий, клетки микроорганизмов) эффект. Лечебный раствор полувыводится из организма до 8 часов (если печень нормально функционирует), до 18 часов (при хроническом алкоголизме). Через кишечник выходит от 7 до 15% препарата, через почки – от 60 до 80%.

Если используются таблетки, то происходит быстрая абсорбция. Уже через пару часов лекарство достигает максимальной концентрации. Медикамент хорошо проникает в жидкости и ткани, соединяется с белками плазмы на 15-20%. Почки «выпускают» около 80% средства, период полувыведения составляет 8 часов. Когда применяется наружная лекарственная форма, то в кожу впитывается минимум препарата. В крови остаются следы только метронидазола, который проходит плацентарный и гематоэнцефалический барьеры.

Показания к применению

Чтобы терапевтический процесс оказался эффективным, нужно проконсультироваться с врачом и внимательно изучить инструкцию. Для каждой лекарственной формы Метрогила существует ряд специфических показаний по применению препарата. Раствором для инъекций гелем или таблетками ведут борьбу с разными инфекционными заболеваниями, которые описаны ниже.

Раствор

Жидкость для внутривенных уколов назначается в следующих случаях:

  • хроническая форма алкоголизма;
  • бактериальные инфекции – поражение кожи, мягких тканей, а также недуги органов таза, брюшной полости, влагалищного свода, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, вызванные Bacteroides spp.;
  • гастрит, язва 12-перстной кишки, спровоцированные Helicobacter pylori;
  • колит псевдомембранозный (после долгого приема антибиотиков);
  • осложнения после хирургического вмешательства на ободочной кишке, гинекологические операции, профилактика аппендэктомии.

Гель

Гель с метронидазолом для наружного применения подходит для терапии следующих болезней и состояний:

  • себорейный дерматит;
  • трофические язвы ног, вызванные сахарным диабетом или варикозом;
  • угревая (вульгарная) кожная сыпь;
  • трещины анального отверстия, геморроидальные узлы;
  • розовые угри;
  • длительно затягивающиеся раны, пролежни.

Метрогил в гинекологии (вагинальный гель) выписывается для лечения:

  • урогенитального трихомониаза (влагалищная микрофлора является идеальной средой для трихомонад);
  • бактериального вагиноза с разной этиологией.

Стоматологический гель:

  • гингивит острой и хронической формы;
  • стоматит афтозный;
  • подростковый пародонтит (взрослый – острый и хронический);
  • воспаление десен, вызванное ношением зубных протезов;
  • пародонтоз;
  • периодонтит, периодонтальный абсцесс.

Таблетки

Таблетированная форма противомикробного препарата с метронидазолом используется в следующих случаях:

  • протозойные инфекции (кишечный и внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени, кожный лейшманиоз, трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз, трихомонадный уретрит и вагинит);
  • столбняк;
  • газовая гангрена;
  • септицемия;
  • инфекционные болезни дыхательных путей (пневмония, абсцесс легких);
  • остеомиелит;
  • анаэробная флора, вызванная анаэробным микроорганизмом Bac.fragilis (аэробные микроорганизмы не чувствительны к метронидазолу);
  • менингит, мозговой абсцесс;
  • состояние после операции на органах брюшины, мочевыводящих путей (перитонит, послеродовой сепсис, тазовый и печеночный абсцесс, аппендицит, холецистит).

Способ применения и дозировка

В инструкции по применению Метрогила подробно описаны все особенности употребления препарата, а еще его дозировка для взрослых и подростков. Перед началом терапии нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом, он поставит правильный диагноз и назначит необходимую дозу для профилактики инфекции и гибели бактерий. Ниже описаны нюансы приема различных лекарственных форм противомикробного средства.

Дозировка таблеток

По инструкции пилюли принимают во время еды, глотая целиком. Как правило, дозировка и длительность лечебного процесса определяется индивидуально, в каждом отдельном случае. Приблизительная схема использования медикамента в таблетках выглядит так:

  • трихомониаз: по 1 таблетке трижды в сутки (курс терапии – неделя);
  • бактериальная анаэробная инфекция: по 1-2 пилюле два-три приема за день (длительность – 7 дней);
  • лямблиоз: взрослые – 1 грамм в сутки (делить на 2 приема), дети от 13 лет – 400 мг в день на 2 приема (курс терапии – 5 дней);
  • вагинит: принимать неделю по 400 мг дважды в сутки;
  • амебиаз: три раза в день пить по 400 мг, детям от 13 лет – 40 мг в сутки на 3 раза (лечение – 8-10 дней).

Метрогил внутривенно

Когда инфекционное заболевание проходит в тяжелой форме или нет возможности пропить курс таблеток, то вводят раствор внутривенно. Как правило, взрослым пациентам и подросткам (от 12 лет) капельно ставят дозу 500-1000 мг. Затем дозировка составляет по 500 мг каждые 8 часов. После нескольких удачных капельниц выполняется струйное введение препарата. Максимальное количество раствора в стуки составляет 4000 мг. Продолжительность лечения – неделя.

Метрогил для наружного применения

Медикамент в виде бесцветного или желтоватого геля наносится на чистую, сухую кожу тонким слоем. Данная процедура осуществляется дважды в сутки (утром и вечером). Средняя длительность терапевтических процедур – от 3 до 4 месяцев, но для каждого отдельного случая этот период обозначается индивидуально. Если лечение производится правильно, то гель дает положительные результаты через 3-4 недели после начала нанесения.

Особые указания

Существует ряд правил, в соответствии с которыми используется препарат с противомикробной активностью в любой лекарственной форме. Инструкция по применению противомикробного средства описывает такие особые указания:

  1. Пациентам до 18-го возраста нельзя одновременно использовать метронидазол и амоксициллин.
  2. В процессе длительного курса лечения необходимо держать под контролем показатели периферической крови.
  3. Нельзя, чтобы гель попадал в глаза. Если это произошло, то нужно сразу промыть их водой.
  4. Запрещен прием алкоголя при лечении метронидазолом. По отзывам врачей, если не следовать этому правилу, то появляется риск формирования дисульфирамоподобной реакции (тошнота, приступы рвоты, спастические абдоминальные боли, прилив крови к лицу).
  5. При наличии лейкопении продолжение терапии определяется опасностью развития инфекции.
  6. В процессе лечения женского трихомонадного вагинита или мужского уретрита идентичной этиологии рекомендуется «притормозить» половую жизнь, партнеры должны лечиться вместе. При наступлении менструации терапия не прерывается.
  7. Если при использовании Метрогила появляется атаксия (нарушение координации движений) или другие неврологические отклонения, то лечение следует прекратить.
  8. Метронидазол может обездвижить трепонемы и стать причиной ложноположительного теста Нельсона (диагностика сифилиса).
  9. Когда окончена терапия лямблиоза, нужно сделать три анализа кала с перерывом в несколько дней (если симптомы болезни сохранились).

При беременности

В первом триместре вынашивания ребенка использование Метрогила запрещено. На сегодняшний день отсутствует достаточный опыт клинического применения противомикробного препарата во втором и третьем триместрах беременности. По этой причине медикамент назначается врачом только после детального обследования, оценки соотношения возможного риска для ребенка и эффективности для мамы. При вскармливании малыша грудным молоком (период лактации) терапию нужно прервать.

Для детей

Использование раствора с метронидазолом для внутривенных инъекций детям осуществляется по инструкции. Противопротозойный препарат Метрогил в таблетках назначают только подросткам с 12 лет.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы избежать побочных эффектов и возможных осложнений от приема медикаментозного средства, нужно знать о том, как влияет метронидазол на прием других препаратов. Согласно инструкции лекарственное взаимодействие выглядит следующим образом:

  • метронидазол вызывает непереносимость этилового спирта, поэтому нельзя употреблять алкоголь в процессе терапии;
  • внутривенный раствор запрещено соединять с другими препаратами;
  • лекарства, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени, катализируют обмен веществ и выведение из организма метронидазола;
  • происходит увеличение протромбинового времени при использовании Метрогила с непрямыми антикоагулянтами;
  • активный компонент медикамента повышает в крови содержание лития при одновременном употреблении с препаратами лития;
  • терапевтические средства с антимикробными свойствами усиливают воздействие метронидазола на организм;
  • одновременное лечение Метрогилом и препаратами с содержанием циметидина уменьшает скорость метаболизма метронидазола в печени, что увеличивает количество плазмы в крови и может привести к неприятным последствиям.

Побочные действия

Если не соблюдается дозировка Метрогила или другие особенности терапии, прописанные в инструкции, то у больного могут проявиться побочные эффекты:

  • псевдомембранозный колит;
  • генитальная суперинфекция;
  • диарея;
  • изменение цвета мочи человека;
  • анафилактический шок;
  • нарушения зрения;
  • реакции из-за гиперчувствительности к лекарству (крапивница, высыпания, зуд, жжение кожи);
  • боль в брюшной полости;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • боль в мышцах, суставах;
  • уменьшение численности форменных элементов крови;
  • спутанное сознание;
  • гепатит, пожелтение кожного покрова.

Передозировка

В некоторых случаях может возникнуть передозировка препаратом. Это нередко случается, когда пациент не соблюдает рекомендации лечащего врача и игнорирует инструкцию по использованию Метрогила. Передозировку можно выявить по таким явлениям:

  • нарушение координации движений;
  • судороги;
  • периферическая нейропатия;
  • тошнота, рвота;
  • лейкопения.

Противопоказания

Больной человек должен обязательно учитывать наличие заболеваний или состояний, при которых запрещена терапия метронидазолом. Противопоказания зависят от лекарственной формы препарата с бактерицидным действием:

  1. Метрогил для капельниц:
  • заболевания крови;
  • высокая чувствительность к составным элементам медикамента и производным активного вещества;
  • поражения ЦНС (эпилепсия в том числе);
  • первый триместр беременности, грудное вскармливание;
  • печеночная и почечная недостаточность (с большой осторожностью).
  1. 2. Таблетированная форма имеет идентичные противопоказания с раствором плюс возраст больного до 12 лет, заболевания почек и печени.
  2. 3. Вагинальный гель и подобный препарат для наружного использования (см. выше + нарушение координации и лейкопения).

Условия продажи и хранения

Раствор для внутривенных введений и таблетки продают в аптеке по рецепту, для гелей он не требуется. Хранить лекарство следует в темном месте, недоступном для детей. Срок годности:

  • раствор и гель для наружного использования – 3 года (при температуре до 30 градусов);
  • гель вагинальный – 2 года (до 25°С);
  • таблетки – 5 лет (до 30°С).

Аналоги

Эффективными и самыми популярными аналогами Метрогила считаются следующие средства:

  • Метронидазол;
  • Розекс;
  • Метровагин;
  • Трихоброл;
  • Дефламон;
  • Клион;
  • Орвагил;
  • Метрон;
  • Сиптрогил.

Цена Метрогила

Приобрести лекарственное противомикробное средство можно во многих аптечных кисках Москвы и области. Некоторые предпочитают заказывать препарат посредством интернет-аптеки по более низкой цене (бывают акции и скидки). Ниже представлена таблица со средней стоимостью медикамента в разных фармацевтических пунктах Москвы.

Лекарственная форма Метрогила

Примерная цена (в руб.)

Вагинальный гель (30 г)

Раствор (100 мл)

Гель для внешнего применения

Вагинальный гель

Стоматологический гель (20 г)

Здравзона

Вагинальный гель

Гель для наружного использования

Лаборатория Красоты и Здоровья

Для наружного применения

Стоматологический гель

Еврофарм

Видео

Антибиотик Метрогил (метронидазол) относится к категории сильнодействующих антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Метрогил - это противопротозойное средство, которое в своем составе имеет активное вещество нитромидазол. Данный компонент обладает свойством восстанавливать внутриклеточные транспортные протеины, поврежденные анаэробными микроорганизмами и уничтожает патогенную бактериальную флору. Терапевтический эффект медикамента заключается в том, что его основной компонент активно взаимодействует с ДНК болезнетворной инфекции и не дает возможность микроорганизму производить деление. В результате этого старые бактерии погибают, а новое деление инфекционного возбудителя не происходит.

Формы выпуска и стоимость метронидазола

метрогил на фото

Препарат выпускается в нескольких фармакологических формах для более эффективного применения в случае диагностирования у больного бактериального заражения простейшими микроорганизмами. В розничных аптечных сетях Метронидазол представлен в следующих лекарственных формах:

  • 0,5% раствор для внутривенного введения, расфасованный в картонные упаковки, в которых находится по 5 ампул объемом 20 мл (применяется для разовых инъекционных процедур);
  • 0,5% раствор для внутривенного введения, выпускающийся в стеклянных флаконах объемом 100 мл (предназначен для использования в составе капельных систем);
  • таблетки, покрытые защитной оболочкой для лучшей их абсорбции в кишечнике (одна таблетка содержит 200 мг активного вещества, а в одной кассете находится 10 таблеток);
  • гель Метрогил Дента, который используется в стоматологии для санации ротовой полости больного от избыточного скопления анаэробных микроорганизмов (имеет прозрачный цвет, без вкуса и характерной запаха, наносится на поверхность больной десны).

Стоимость растворов для внутривенного введения Метронидазола находится границах 65-75 рублей за 1 ампулу. Цена геля Метрогил Дента для борьбы с инфекцией в ротовой полости составляет 170-180 рублей за один тюбик лекарства. Таблетированный Метронидазол является наиболее доступным, так как 1 пластинка медикамента стоит всего 30-45 рублей.

Противопоказания лекарства


Также не стоит отбрасывать фактор индивидуальности организма каждого пациента в отдельности. По результатам обследования лечащий врач может обнаружить другие обстоятельства, либо проблемы со здоровьем больного, которые сделают невозможным прием данного антибактериального препарата.

Как и при каких заболеваниях используют антибиотик Метрогил?

Такого рода бактерии живут непосредственно в клеточной структуре ткани и являются неуязвимыми для большинства других антибактериальных средств, а также самой иммунной системы больного. Метрогил используют для терапии следующих видов заболеваний:

Подкожно

Обычно используется при:

  1. Гинекология. Данный метод лечения предусматривает внутривенное введение инъекций Метронидазола с целью избавления от бактериального вагиноза и воспалительных процессов в органах репродуктивной системы женщины при поражении их тканей простейшими микроорганизмами. Метрогил входит в состав большинства терапевтических курсов в процессе лечения гинекологических заболеваний воспалительного характера у женщин. Для достижения максимального лечебного эффекта используют внутривенные капельницы, чтобы было интенсивное насыщение клеток организма активными компонентами Метронидазола.
  2. Амебиаз. Это одна из самых опасных инфекционных патологий печени, развитие которой провоцируется простейшими одноклеточными микроорганизмами амебами. Они проникают в ткани печени и создают там свои множественные колонии. По мере увеличения количественного состава амеб, пропорционально происходит гибель клеток данного органа пищеварения. В итоге это приводит к амебного абсцессу печени, который грозит полной потерей органа и даже смертью. Внутривенное использование капельниц и инъекций Метронидазола позволяет подавить активность амебы и устранить большую часть патогенных микроорганизмов уже после первого курса терапии. Вполне возможно, что потребуется пройти не менее двух этапов лечения.

Наружное применение

Используется для лечения контактного дерматита инфекционной природы происхождения, возникновение которого напрямую связано с заражением кожного покрова простейшими микроорганизмами. Возбудитель инфекции может быть самым разнообразным, поэтому препарат подбирается индивидуально в зависимости от того, какой вид бактерий был определен в ходе лабораторного исследования мазков, отобранных с поверхности пораженной кожи.

Сверху на больной кожный покров наносится гель, либо выполняется протирание лечебным раствором, который готовится путем растворения 2 таблеток Метронидазола в стакане теплой воды.

Внутреннее употребление в форме таблеток

Применяется при следующих заболеваниях:

  1. Трихомониаз. Метронидазол показан к применению в процессе лечения вагинальной трихомонады, которая была обнаружена в мочеполовой системе, как мужчины, так и женщины. Курс лечения длится не менее 10 дней. При этом терапию должны получать оба половых партнера.
  2. Лямблиоз. Метрогил в таблетках доказал свою эффективность в борьбе с простейшими микроорганизмами данного вида, которые поражают желчные пузырь и его протоки.
  3. Пневмония. Препарат применяется только в том случае, если воспаление легких было вызвано именно анаэробными бактериями. Для идентификации инфекционного возбудителя проводят бактериальный посев слизи, отделяемой из органов дыхания во время кашля.
  4. Послеоперационные осложнения. В случае инфицирования хирургического шва инфекцией, против которой эффективен Метронидазол, медикамент назначают во внутрь в виде таблеток. Доза подбирается индивидуально лечащим врачом на основании показателей анализов и общей клинической картины течения болезни.
  5. Инфекции костей. Развитие остеомиелита независимо от места его локализации устраняется комплексным использованием сразу нескольких антибактериальных препаратов, которые эффективны против бактерий, которые стали причиной воспаления костной ткани. Метронидазол включают в курс лечения потому, что при остеомиелите на поверхности кости всегда присутствуют анаэробные микроорганизмы.
  6. Менингит. Некоторые простейшие бактерии способны поражать кору головного мозга, провоцируя менингит с образованием множественных абсцессов. В таком случае таблетки Метронидазола выполняют вспомогательную роль в общем курсе сильнодействующими противовоспалительными и антибактериальными препаратами.

Метрогил в виде таблеток, инъекций для внутривенного введения и геля, с осторожностью используют в сочетании с таким антибиотиком, как Амоксициллин. Предостережение обосновывается тем, что активные компоненты этих двух антибактериальных препаратов входят в конфликтную химическую реакцию с нейтрализацией большинства веществ, которые имеют фармакологические свойства. В конечном итоге больной не получает ожидаемого эффекта несмотря на то, что регулярно принимает назначенное врачом лекарство.

Существует довольно много причин применять Метрогил внутривенно, но основная из них – невозможность использовать средство перорально. Таблетки не назначаются при кровотечениях в органах ЖКТ, язве и других проблемах с пищеварением. Помимо этого, Метрогил для внутривенного введения применяется в ситуациях, когда речь идет о сильном распространении инфекции.

Показания к применению Метрогила внутривенно

  1. Развитие протозойной инфекции. Амебный и другие типы амебиаза, гиардиаз, трихомониаз, лямблиоз, бактериальный вагинит и уретрит.
  2. Инфекции, связанные с деятельностью Bacteroides spp. Воспаления костей и суставов, бактериальный эндокардит, пневмония и абсцесс легких, эмпиема, менингит, абсцесс мозга.
  3. Бактериальные инфекции, спровоцированные микроорганизмами В. fragilis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Инфекции брюшной полости и органов малого таза, в том числе перитонит и эндометрит, инфекции кожи и мягких тканей.
  4. Алкоголизм и септические процессы, спровоцированные употреблением алкоголя и наркотических веществ.
  5. Профилактика инфекционного заражения после хирургических манипуляций.

Раствор Метрогила для внутривенных инъекций позволяет достичь терапевтического действия в сжатые сроки, но не следует забывать о высокой вероятности побочных эффектов от использования средства. Самые распространенные из них – тошнота, нарушение координации движений, головокружение,

Как использовать раствор Метрогила для внутривенно применения?

Можно капать Метрогил внутривенно с помощью метода инфузий, или вводить струйно. В первом случае дозировка не должна превышать 1 г действующего вещества в сутки, прием разбивают га две части – утром и вечером. Если капельницы переносятся пациентом хорошо, в дальнейшем возможен переход на введение препарата с помощью уколов.

Обычная схема лечения включает пятидневный курс инфузий и инъекции на протяжении недели после его окончания. В период лечения следует полностью отказаться от приема алкоголя. Для больных с почечной и печеночной недостаточностью скорость введения препарата не должна быть выше 30 мл раствора Метрогила в минуту.

Наименование:

Метрогил (Metrogyl)

Фармакологическое действие:

Препарат Метрогил оказывает бактерицидное действие относительно широкого спектра анаэробных микроорганизмов, кроме того, эффективен в отношении простейших и некоторых грамположительных бактерий. Действующее вещество - метронидазол – относится к группе производных нитроимидазола. После реакции восстановления 5-нитрогруппы, которая происходит при взаимодействии с внутриклеточными протеинами бактерий, препарат способен ингибировать синтез некоторых нуклеиновых кислот, являющихся основой ДНК бактерий. Вследствие такого воздействия на ДНК происходит гибель клеток микроорганизмов. Метрогил эффективен при лечении бактериальных инфекций, вызванных анаэробными микроорганизмами Veillonela spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. К действию метронидазола чувствительны штаммы Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis. Метронидазол оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori, однако при монотерапии препаратом быстро вырабатывается резистентность, поэтому при лечении заболеваний, вызванных Helicobacter pylori, применяют Метрогил в комбинации с амоксициллином, который подавляет развитие резистентности.

При инфекционных заболеваниях, вызванных смешанной аэробной и анаэробной флорой, применяют Метрогил в комбинации с антибиотиками активными относительно аэробов, при этом отмечается взаимный синергизм антибиотиков и метронидазола.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению. Обладает действием, подобным дисульфираму. Стимулирует процессы репарации в организме.

Препарат при приеме внутрь хорошо адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови после перорального приема достигается в течение 2 часов. Метронидазол хорошо проникает во все биологические жидкости и ткани организма. Высокие концентрации метронидазола отмечаются в таких органах как легкие, почки, печень, мозг, кожа. Количество метронидазола, способное оказывать терапевтическое действие, выделяют в слюне, спинномозговой жидкости, полости абсцессов, амниотической жидкости, вагинальном секрете, семенной жидкости, грудном молоке.

Степень связывания с белками плазмы низкая и максимально достигает 18-20 %.

Выводится преимущественно почками, однако, небольшое количество метронидазола выводится с калом. Период полувыведения составляет 6-8 часов и увеличивается при нарушении функции печени.

При повторных введениях препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек метронидазол может кумулировать, это следует учитывать при назначении препарата.

Показания к применению:

Препарат применяют для лечения инфекций вызванных микроорганизмами чувствительными к метронидазолу, в том числе:

Протозойные инфекции: амебиазы различной локализации, в том числе амебный абсцесс печени, амебная дизентерия, трихомониаз, трихомонадный уровагинит, лямблиоз, балантидиаз, кожные инфекции, вызванные простейшими,

Инфекции, вызванные микроорганизмами рода Bacteroides: сепсис, менингит, пневмония, эндокардит, заболевания костей и суставов, абсцесс легких,

Инфекции, вызванные другими анаэробными микроорганизмами: перитонит, абсцесс печени, эндометрит, инфекции яичников, влагалища и фаллопиевых труб, другие инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к метронидазолу штаммами микроорганизмов,

В комплексном лечении язвы желудка и 12-перстной кишки вызванной бактериями рода Helicobacter pylori,

Связанный с терапией антибиотиками псевдомембранозный колит,

Препарат также применяют для профилактики развития анаэробных инфекций после оперативных вмешательств, в том числе после операций на органах брюшной полости, околоректальной области, гинекологических операций.

Методика применения:

Таблетки, покрытые оболочкой:

Препарат принимают во время или после еды, при отсутствии возможности приема пиши и необходимости принять препарат, таблетку запивают молоком. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Дозы препарата и длительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и типа заболевания.

Обычно назначают:

При трихомонадных инфекциях: у женщин используют в комбинации с местной терапией, при этом метронидазол в таблетках назначают по 200 мг (1 таблетка Метрогил 200 мг) 3 раза в день. Мужчинам назначают по 200-400 мг 3 раза в день. Курс лечения обычно составляет 7 дней. При необходимости через 3-4 недели проводят повторный курс. При тяжелых трихомонадных инфекциях доза препарата может быть увеличена лечащим врачом. Альтернативой такому способу применения является назначение обоим партнерам по 2г метронидазола однократно.

При трихомонадных инфекциях необходимо проводить лечение обоих половых партнеров.

Детям младше 10 лет назначают по 200-400 мг в сутки в зависимости от тяжести заболевания и возраста. Детям старше 10 лет назначают 400-500 мг в сутки. Суточную дозу обычно делят на 2 приема.

При амебных инфекциях: взрослым назначают обычно по 400 мг 3 раза в день. Детям назначают по 30-40 мг/кг массы тела, полученную дозу делят на три приема. Курс лечения обычно составляет около 7-10 дней. При тяжелых амебных инфекциях, таких как амебный абсцесс печени, взрослым дозу можно увеличить вдвое, тогда больной принимает по 800 мг метронидазола 3 раза в день.

При инфекциях, вызванных анаэробными микроорганизмами, чувствительными к метронидазолу, взрослым обычно назначают по 200-400 мг 2-3 раза в день. Детям обычно назначают по 7 мг/кг массы тела 3 раза в день с интервалом между приемами 8 часов. Длительность лечения обычно составляет 7-10 дней.

Для профилактики развития послеоперационных инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к метронидазолу, назначают однократно в дозе 1000 мг, после чего переходят на прием 200 мг 3 раза в день.

Прием препарата детьми проводится под контролем родителей и строго по назначению лечащего врача.

При нарушениях функции почек дозу уменьшают в 2 раза.

Раствор для внутривенного введения:

Для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет начальная доза составляет 0,5-1 г после чего вводят каждые 8 часов по 500 мг. Скорость введения при первых инфузиях не должна превышать 5мл в минуту. Если препарат хорошо переносится пациентом, то после 2-3 инфузий скорость можно увеличивать вплоть до струйного введения препарата. Обычно длительность лечения составляет 6-7 дней, однако, при необходимости, можно продлить инфузии препарата. При необходимости после курса лечения можно продолжить терапию таблетками для перорального приема.

Максимальная суточная доза – 4 г.

Для детей в возрасте младше 12 лет разовую дозу рассчитывают по формуле 7,5 мг/кг массы тела.

Обычно при инфекционно-воспалительных заболеваниях повторный курс лечения не требуется.

Для профилактики инфекций после оперативных вмешательств назначают детям в возрасте старше 12 лет и взрослым по 0,5-1 г внутривенно капельно в день перед операцией. Далее препарат назначают по схеме: в день проведения оперативного вмешательства и на следующий день назначают по 1,5 г в сутки, разделяя дозу на 3 приема с интервалом 8 часов. После этого переходят на поддерживающую терапию препаратом в форме таблеток.

Пациентам с тяжелым нарушением функции почек не назначается более 1 г в сутки.

Нежелательные явления:

При приеме препарата у пациентов могут развиваться такие побочные эффекты:

Со стороны нервной системы:

головная боль, головокружение, нарушение ориентации в пространстве, нарушение координации движений, спутанность сознания, нарушение режима сна и бодрствования. Раздражительность, повышенная возбудимость, слабость, судороги, галлюцинации. Крайне редко возможно развитие периферической нефропатии.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

нарушения стула (диарея, запор), анорексия, тошнота, рвота, сухость и металлический привкус во рту, воспалительные заболевания ротовой полости и глотки (стоматит, глоссит). Нарушения в работе поджелудочной железы (панкреатит).

Со стороны мочеполовой системы:

зуд, жжение, покраснение в районе промежности, потемнение мочи, развитие вагинального кандидоза, дизурия, полиурия.

Со стороны системы кроветворения:

тромбоцитопения, лейкопения.

Другие побочные реакции:

покраснение кожи, кожный зуд, крапивница, повышение температуры тела, анафилактический шок, аллергический ринит. Нейтропения, изменение электрокардиограммы.

Противопоказания:

Наличие у пациентов повышенной чувствительности к компонентам препарата и другим производным нитроимидазола.

Детский возраст до 2 лет.

Первый триместр беременности и период лактации.

Органические поражение центральной нервной системы, в том числе эпилепсия, склонность к судорожным припадкам.

Препарат не применяют у пациентов с болезнями крови, в том числе в анамнезе.

В комбинации с амоксициллином препарат противопоказан к применению у детей до 18 лет.

С осторожностью назначают пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек, во втором и третьем триместре беременности.

Во время беременности:

Препарат противопоказан к применению в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах препарат может быть назначен лечащим врачом, однако, стоит учитывать возможные риски для плода.

При применении в период лактации необходимо рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами увеличивается протромбиновое время.

Препарат вызывает непереносимость этилового спирта.

Назначение метронидазола должно быть не ранее чем через 2 недели после окончания приема дисульфирама, так как при одновременном приеме увеличивается риск развития неврологических осложнений.

Раствор для внутривенного введения не смешивают с другими лекарственными препаратами.

Одновременный прием с циметидином снижает скорость метаболизма метронидазола в печени, что повышает его концентрацию в плазме крови, и увеличивает риск развития побочных эффектов.

Препараты, стимулирующие ферменты микросомального окисления в печени ускоряют метаболизм и выведение метронидазола из организма.

Метронидазол повышает уровень лития в крови при одновременном приеме Метрогила и препаратов лития.

Сульфаниламидные препараты и другие лекарственные средства, обладающие противомикробной активностью, усиливают действие метронидазола.

Передозировка:

При передозировке у пациентов отмечаются тошнота, рвота, атаксия, головокружение, головная боль. При тяжелой острой передозировке метронидазола могут развиваться периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Специфического антидота нет. Показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. Лечение симптоматическое.

Форма выпуска препарата:

Раствор для внутривенного введения 0,5 % по 20мл в ампулах, по 5 ампул в картонной коробке.

Раствор для внутривенного введения 0,5 % по 100мл в пластиковом флаконе, по 1 флакону в картонной коробке.

Таблетки, покрытые оболочкой по 200 мг или 400 мг действующего вещества по 10 таблеток в блистере, по 2 или 10 блистеров в картонной упаковке.

Условия хранения:

Срок годности раствора для внутривенного введения – 2 года.

Срок годности таблеток покрытых оболочкой – 5 лет.

Синонимы:

Метронидазол, Трихопол, Клион, Флагил.

Состав:

1 таблетка, покрытая оболочкой, Метрогил 200 мг содержит:

Метронидазола – 200 мг,

Вспомогательные вещества.

1 таблетка, покрытая оболочкой, Метрогил 400 мг содержит:

Метронидазола – 400 мг,

Вспомогательные вещества.

1 мл раствора для внутривенного введения Метрогил содержит:

Метронидазола – 5 мг,

Вспомогательные вещества.

Препараты аналогичного действия:

Гравагин (Gravagin) Метродент (Metrodent) Микожинакс (Micogynax) Орнигил (Ornigil) Эфлоран (Efloran)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!
Рассказать друзьям