Коринфар ретард от чего помогает. Коринфар – инструкция по применению

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Когда артериальная гипертензия (АГ) сопровождается сердечной ишемией, пациенту необходимо подобрать лекарственное средство (ЛС), обладающее не только гипотензивным, но и антиангинальным свойством.

Такие действия проявляют селективные блокаторы «медленных» каналов кальция (БМКК), к фармгруппе которых принадлежит лекарство Коринфар, производимое заводами израильской корпорации ТЕВА в Германии, Хорватии и Швейцарии.

Оно применяется как комплексно - в комбинированной, так и в монотерапии. Во всяком случае так описывает ЛС Коринфар инструкция по применению. При каком давлении назначаются эти таблетки, как их принимать, подробно изложено в аннотации к медпрепарату.

Основу гипотензивного медпрепарата Коринфар (УНО) по инструкции к применению составляет нифедипин. На одну пилюлю приходится 40 мг этого субстрата. В состав ядра медикамента входят также:

  • целлюлоза;
  • лактоза;
  • гипромеллоза и другие ингредиенты.

Красно-коричневую окраску таблетке придает краситель - оксид железа красный и другие составляющие пленочной оболочки.

Почти идентичную характеристику имеет ЛС хорватского производства Коринфар ретард, представляющее собой желтые кругло-выпуклые пилюли. Они отличаются от ЛС Коринфар дозировкой - в ретарде она составляет 20 мг активного вещества.

Несколько отличается от ретарда препарат Коринфар (УНО) и показаниями к применению - в инструкции по применению последнего в показаниях названа только АГ, а в ретарде - и стенокардия напряжения (форма с болевыми приступами во время ходьбы), и стенокардия Принцметала (стенокардические приступы появляются ночью или под утро). Инструкция по применению косвенно указывает, при каком давлении показан Коринфар.

От чего эти таблетки?

Инструкция по применению ЛС Коринфар 40 мг израильского производства в показаниях к употреблению перечисляет:

  • гипертонию;
  • стенокардию напряжения (часто маскирующую );
  • стенокардию Принцметала (вазоспастическую).

Потому и называют Коринфар таблетками от давления, подразумевая гипотензивное действие медикамента, а принимают его и для поддерживающей терапии при различных видах стенокардии.

Показания

Уточним, у медпрепарата Коринфар показания к применению включают:

  • , патологическое состояние, при каком давление в артериях стабильно повышается до 140 мм ртутного столба по систолическому и 90 мм по диастолическому показателю и выше;
  • стенокардию напряжения - ишемическое заболевание сердца, проявляющееся болью в центре груди, особенно во время ходьбы;
  • стенокардию Принцметала - разновидность ИБС, при котором болезненный синдром возникает во время ночного сна.

Необходимо помнить, что Коринфар обеспечивает быстрое снижение давления, а после длительной терапии (более 2–3 месяцев) организм становится толерантным к действию этого ЛС, о чем говорит инструкция по применению.

Артериальная гипертензия: последствия

При каком давлении и пульсе применяются?

По ЛС Коринфар в инструкции по применению не прописаны конкретные цифры, при которых рекомендуется употребление препарата, но, когда речь идет о гипертензии, подразумевается АД выше 140 на 90 мм ртутного столба.

Что касается пульса, то и на этот счет инструкция к Коринфару не дает точных цифр. Но на основании сведений о побочных эффектах ЛС Коринфар в инструкции по применению, при каком давлении и пульсе показан прием, догадаться несложно.

  1. Ввиду того что нежелательные эффекты могут проявиться сердцебиением, тахикардией, очевидно, что при таких состояниях употреблять препарат небезопасно.
  2. Нормальный же пульс (65–85 ударов в минуту в покое) и уреженное сердцебиение (менее 60 ударов) не являются препятствием для употребления таблеток Коринфар от давления.

Можно ли использовать как «скорую помощь»?

Активный субстрат нифедипин считается гипотензивным средством короткого, но быстрого действия. Пролонгированность препарата достигается путем облечения таблеточного ядра в пленочную оболочку, в состав которой входят вещества, замедляющие метаболизм нифедипина. Если же пилюлю положить под язык, то слюна быстро растворит оболочку, что позволяет использовать Коринфар под язык как скорую помощь при резком повышении АД.

Инструкция по применению препарата

Полноценную информацию о таблетках Коринфар, от чего они и когда их применение оправдано, содержит инструкция по применению. В ней также описаны способы применения ЛС.

Как принимать?

Таблетку следует проглотить после принятия пищи, запив водой; ее не нужно дробить или жевать. В инструкции по применению говорится, что при взаимодействии с едой происходит задержка усвоения нифедипина, что также обеспечивает его пролонгированный эффект, при каком давлении его бы не принимали.

Можно ли под язык?

Поскольку основу препарата Коринфар представляет нифедипин, являющийся гипотензивным средством быстрого действия, обеспечить его ускоренное всасывание можно, положив таблетку Коринфар под язык. В этом месте находятся слюнные железы, секрет которых интенсивно воздействует на пленочную оболочку таблетки, высвобождая активный ингредиент, что и позволяет нифедипину проявить свое быстрое действие.

Дозировка

Обычно вопрос дозировки таблеток Коринфар решается врачом с учетом особенностей пациента, его реакции на БМКК, переносимости нифедипина и течения основного заболевания.

Противостенокардическая дозировка обычно стартует с 10 миллиграммовой таблетки 2–3 раза в сутки. Выраженность клинического эффекта наблюдается в течение 1–2 недель, после чего доза может быть увеличена до 20 мг. Любое увеличение дозировки допустимо только по прошествии 2 недель, но не более чем 40 мг в сутки.

Как принимать Коринфар при повышенном давлении? Обычно - по 10 миллиграммовой таблетке 2–3 раза в день. Максимум - 40 мг в сутки. Перед тем как принимать Коринфар в очередной раз, следует убедиться, что с момента его последнего употребления прошло не меньше 4 часов.

Через сколько действует?

В соответствии с инструкцией по применению клинический эффект обнаруживается спустя 20 минут с момента применения Коринфара, и благодаря пролонгирующим факторам он сохраняется в течение 4–6 часов.

Учитывая время, через сколько действует Коринфар, его можно использовать для неотложной помощи при высоком АД. При подъязычном (сублингвальном) употреблении ЛС скорость наступления лечебного эффекта удваивается.

Особые указания

При употреблении медпрепарата из группы БМКК следует помнить о таких особенностях применения как совместимость с прочими ЛС или веществами.

Рост антигипертонического действия, при каком давление падает до опасно низких значений, происходит при совмещении Коринфара:

  • с другими противогипертоническими медикаментами;
  • диуретиками;
  • анестетиками в ингаляторах;
  • нитратами (например, Нитроглицерином);
  • циметидином;
  • трициклическими антидепрессантами.

При параллельном применении с антиаритмиками Хинидин и Амиодарон усиливается отрицательный инотропный эффект (снижается сила сокращения миокарда).

Нитраты в комбинации с нифедипином приводят к усилению тахикардии.

При совместном применении с теофиллином и дигоксином отмечается увеличение их количества в плазме.

В соответствии с инструкцией по применению запрещается параллельное употребление:

  • с Рифампицином из-за ускорения метаболизма нифедипина;
  • с НПВП, симпатомиметиками, эстрогенами и др. веществами, снижающими гипотензивный эффект;
  • с соком грейпфрута, подавляющего метаболизм нифедипина, и другими ингибиторами системы цитохрома P4503A.

Кроме прочего в разделе об особых указаниях имеется предупреждение о необходимости постепенного отказа от употребления ЛС Коринфар. При каком давлении оно не назначалось бы, на начальном этапе вероятно возникновение стенокардии, поэтому и повышение дозировки должно быть постепенным.

Если пациенту необходимо параллельно принимать , ему нужно обеспечить тщательный медицинский контроль во избежание обвала АД и усиления недостаточности деятельности сердца.

Перед проведением хирургической операции следует уведомить анестезиолога о том, что пациент находится на терапии нифедипином.

Коринфар может повлиять на результаты лабораторных тестов на антинуклеарные тела и реакции Кумбса.

Можно ли совмещать с алкоголем?

Лечение артериальной гипертензии несовместимо с алкоголем, и это должно восприниматься как аксиома.

Но для тех, кто сомневается, можно предложить почитать о ЛС Коринфар инструкцию по применению - при каком давлении эти таблетки не назначались бы, во время их приема следует воздержаться от употребления этанола. Написанное в инструкции по применению четко указывает на то, что Коринфар и алкоголь несовместимы.

Возможная передозировка

Наиболее частые симптомы передозировки ЛС Коринфар по инструкции к применению, при каком давлении его бы не применяли:

  • брадиаритмическая форма ;
  • тахикардическое или брадикардическое нарушение ритма;
  • угнетение функции СУ (синусового узла);
  • продолжительное падение АД;
  • покраснение лица;
  • головные боли.

Тяжелая передозировка Коринфара может привести к обмороку и даже коме. Лечебные меры при интоксикации Коринфаром заключаются в симптоматической терапии:

  • промывании желудка;
  • лечении активированным углем и препаратами кальция;
  • введении адреналина, добутамина или допамина, смотря при каком давлении наблюдаются признаки передозировки.

Необходим также контроль уровня электролитов и глюкозы в крови. В тяжелых случаях показан плазмоферез (гемодиализ бесполезен).

Использование при беременности

Во время вынашивания ребенка большинство женщин стараются воздерживаться от приема лекарственных средств. Но если угроза для здоровья или жизни матери чрезвычайно велика, от медикаментозной терапии никуда не деться.

Употребление таблеток Коринфар при беременности категорически запрещено в первые три месяца срока (I триместр). Начиная со второго триместра, допустимо применение ЛС Коринфар у женщин в положении при условии постоянного контроля АД и общего состояния пациентки со стороны медицинских работников.

Во II-III триместрах допускается также контролируемый прием лекарства Коринфар, если показания к применению несравненно более мотивированы, чем вероятность развития негативного влияния на плод.

Профилактика артериальной гипертензии

Что лучше, если сравнивать с другими гипотензивными препаратами?

Интерес пациентов к сравнительной характеристике гипотензивных медпрепаратов, которые наиболее часто употребляются гипертониками, понятен. Любой человек желает лечиться не самым худшим препаратом, особенно если это лекарство каждого дня. Сравним наиболее популярные гипотензивные средства.

Когда пациенты задают вопрос о лекарствах Коринфар или Капотен - что лучше, ответить на него примерно так же затруднительно, как на спор в детском саду: кто сильнее - слон или кит. У этих лекарственных средств разные механизмы действия (хотя терапевтическая цель одна - противогипертонический эффект). Первый принадлежит к группе , второй - ингибитор (он же блокатор) ангиотензин-преобразующего фермента (АПФ) с действующим веществом каптоприл. Используются, в основном:

  • Коринфар - для быстрого снижения давления и в схеме пролонгированной терапии;
  • Капотен - для поддерживающей противогипертонической терапии.

Восприимчивость организма к активным ингредиентам разнится в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов.

Коринфар лучше воспринимается пациентами с нарушениями легочной функции, а прием Капотена может привести к такому побочному явлению как сухой надсадный кашель.

В отличие от Капотена (25 мг) у Каптоприла может быть более высокая дозировка активного ингредиента - до 50 мг.

Но так же, как Капотен, Каптоприл принадлежит к , его инструкция по применению содержит почти тот же перечень показаний, противопоказаний и побочных явлений, что и рассмотренное выше ЛС. Поэтому и сравнивать Коринфар или Каптоприл - что лучше, нецелесообразно. Препаратом выбора может быть любое из этих ЛС в зависимости от особенностей течения АГ, сердечных патологий и связанных с ними рекомендаций врача.

Об этом лекарственном средстве можно сказать одно: Кордафлекс и Коринфар - аналоги, а потому не имеют кардинальных различий ни по показаниям, ни по побочным эффектам. Препараты отличаются производителями - Кордафлекс выпускается в Венгрии, немного - внешним видом таблеток (у Кордафлекса они имеют матовый оттенок). В остальном же, включая дозировку действующего вещества - 10 мг, они с Коринфаром взаимозаменяемы.

Коринфар показан пациентам, у которых наблюдаются проблемы с высоким артериальным давлением - благодаря своей эффективности он широко известен не только среди врачей, но и среди пациентов.

Коринфар - таблетки от давления - средство, которое хорошо зарекомендовало себя на рынке современной фармацевтики. В настоящее время принимать это лекарство врачи советуют 70% пациентов, страдающих от высокого АД. Препарат выпускается в форме таблеток, употребление которых быстро и эффективно снижает давление.

Это синтетическое лекарственное средство принимается перорально согласно инструкции и предписаниям врача. Механизм действия препарата объясняется его влиянием на прохождение ионов кальция через клеточные мембраны.

Несмотря на все положительные отзывы, которые советуют принимать коринфар при повышенном артериальном давлении, лекарство нельзя пить без соответствующего разрешения доктора, поскольку подобные препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний, поэтому подойдут не каждому.

Препарат принимают при высоком давлении, а также он показан людям с хронической стабильной стенокардией и артериальной гипертензией. Согласно клиническим испытаниям и отзывам пациентов, положительный эффект наступает через 15–20 минут после применения. Результат сохраняется на протяжении 4–6 часов.

До начала приема медикаментозного средства необходимо внимательно изучить инструкцию о том, как принимать лекарство, понижающие давление. Это поможет избежать нежелательных эффектов, вызванных передозировкой, а также свести к минимуму возможные побочные реакции.

К основным противопоказаниям препарата относят всего несколько патологий. Так, коринфар не назначают в следующих случаях:

  • при гипотонии;
  • пациентам, которые ранее перенесли инфаркт;
  • при сосудистой недостаточности, шоковом состоянии и нестабильной стенокардии;
  • в случае индивидуальной непереносимости, поскольку препарат может вызвать совершенно противоположное действие.

Когда показатели АД падают ниже 90 мм рт. ст., принимать лекарственное средство крайне опасно, поскольку оно может спровоцировать падение давления. Инфаркт тоже является противопоказанием. В крайних случаях врачи назначают коринфар от давления только спустя месяц после приступа - за это время сердечно-сосудистая система восстанавливается.

При повышенном давлении эти таблетки нельзя принимать несовершеннолетним пациентам, а также людям, у которых ранее была диагностирована брадикардия, выявлены злокачественные опухоли и есть проблемы с циркуляцией крови в тканях мозга.

Препарат нельзя пить при обезвоживании, нарушениях в работе печени и почек, беременным женщинам (особенно на ранних сроках гестации, поскольку лекарство крайне негативно влияет на состояние плода).

На поздних сроках беременности лекарственное средство могут назначить лишь в отдельных случаях, если для этого существует острая необходимость. При таких обстоятельствах польза для матери от употребляемого средства должна значительно превышать риск для будущего ребенка.

Компоненты лекарства проникают во все органы тела, в том числе и в грудное молоко. Именно поэтому его запрещено употреблять мамам, кормящим грудью, ведь препарат способен не только снизить артериальное давление у женщины, но и навредить малышу. Если лекарственное средство необходимо, его можно применять, но только при условии, что грудное вскармливание будет приостановлено.

Лекарство несовместимо с алкогольными напитками, поэтому на время терапии от них следует полностью отказаться. Особое внимание уделяют лекарственным веществам, которые содержат этанол. Если применять их вместе с таблетками, это увеличивает риск развития опасных патологий печени.


Как правильно принимать препарат

Несмотря на то что лекарственное средство эффективно понижает давление, его следует принимать согласно четким рекомендациям доктора.

Обычно его пьют два раза в сутки (лучше утром и вечером). Запивают таблетку водой, при этом раскусывать ее нельзя. Если речь идет о приеме Коринфара УНО, то употреблять его нужно только раз в день.

Для эффективного снижения давления и результативного лечения необходимо строго следовать назначениям доктора, который выберет оптимальную дозировку препарата, учитывая анамнез пациента, тип болезни и сопутствующие патологии.

Согласно инструкции к лекарственному средству, в случаях, если был поставлен диагноз стенокардии, необходимо принимать по одной таблетке два раза в день. Если сложно достичь желаемого эффекта, дозировку можно скорректировать.

При необходимости прекратить курс лечения, отказ от лекарства проводят постепенно - на протяжении 14 дней нужно последовательно сокращать дозировку принятого препарата.

При каком давлении следует принимать коринфар и как усилить его эффект, чтобы быстро понизить АД – актуальный вопрос. В первую очередь необходимо учесть тот факт, что терапевтическое действие препарата усиливается на фоне употребления диуретиков, антидепрессантов, ингаляционных анестетиков. Такое сочетание лекарств может привести к развитию опасных патологий.

Если принимать препарат вместе с нитратами, у пациента может наступить тахикардия.

Если больного ждет операция, перед которой необходимо сделать общую анестезию, следует предупредить врача об употреблении любых средств, в содержащих нифедипин. После приема препарата не рекомендуют садиться за руль и брать на себя ответственность по управлению сложными механизмами. Препарат влияет на скорость реакции и ослабляет концентрацию.


Побочные эффекты

У людей, принимавших Коринфар, в большинстве случаев наблюдаются заметные улучшения общего состояния организма. Приступы гипертонии сводятся к минимуму, побочные эффекты при правильном выборе дозы отсутствуют. Многие пациенты хорошо переносят лекарство, но бывают случаи, когда побочные реакции дают о себе знать в виде таких проявлений:

  • проблем с желудочно-кишечным трактом (пациентов беспокоят чувство тошноты, рвота, диарея);
  • в редких случаях длительное применение препарата может спровоцировать гепатит, нарушения в функционировании желчной системы;
  • анемии, снижения уровня тромбоцитов;
  • болевых ощущений в мышцах;
  • нарушений зрительных функций;
  • роста уровня глюкозы;
  • частых головокружений, головных болей, аллергических реакций.

Прием нифедипина провоцирует низкий уровень артериального давления, если лекарство принято в больших количествах.

Как отмечалось ранее, препарат следует отменять постепенно. В противном случае резкое прекращение курса может спровоцировать ишемическую болезнь и артериальную гипертензию. Чтобы не допустить подобных патологий, необходимо понемногу, но ежедневно уменьшать дозу.

Заключение

Коринфар не повышает давление, легко переносится и обладает минимальным количеством противопоказаний. Его часто принимают при гипертонии. Несмотря на то что препарат хорошо зарекомендовал себя как среди врачей, так и среди пациентов, он обладает некоторыми недостатками, вызывающими нежелательные побочные реакции. Лекарство при любой патологии сердечно-сосудистой системы должен назначать доктор, при этом он учитывает историю развития болезни и общее состояние пациента.

Довольно часто пациентам с гипертонической болезнью назначают Коринфар, так как основным его принципом является снизить артериальное давление.

У него, в отличии от других препаратов от высокого давления, больше противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому в основном, он назначается только лечащим врачом.

Самолечение Коринфаром, может закончится плохими последствиями. Если вы все таки решили самостоятельного его принимать, то внимательно ознакомьтесь с инструкцией по использованию лекарственного препарата, в которой есть полное описание препарата.

Коринфар выпускается таблетками, которые при попадании в организм, длительное время оказывают терапевтическое действие.

Цвет таблетки желтый, а форма круглая и выпуклая. Внешне таблетка покрытая пленочной оболочкой.

Активное вещество Коринфара, это нифедипин. Одна таблетка содержит 0, 01 мг данного компонента. Помимо этого таблетка состоит из:

  • картофельного крахмала;
  • моногидрата лактозы;
  • микрокристаллической целлюлозы;
  • повидона К25;
  • стеарата магния

Коринфар — распространенный лекарственный препарат, который применяется на сегодняшний день, и его легко найти в аптеках. Продается в стеклянном коричневом флаконе, в котором находятся 50 или 100 таблеток.

Лекарственный препарат входит в группу лекарств Б.

Хранить препарат нужно в месте, в которое не попадают солнечные лучи. И в тяжело доступном месте для детей. Также препарат храниться при температуре не выше 23 градусов.

Годен препарат на протяжении трех лет с даты изготовления.

Действие

Коринфар от давления обладает антиангинальными и гипотензивными эффектами.

Лекарственный препарат имеет такие эффекты, из-за действующего вещества, то есть это заслуга нифедипина, который считается селективным блокатором. Одна таблетка Коринфара уменьшает концентрацию иона кальция, находящихся в миокардовых клетках и в гладкомышечном сосудистом слое. Когда концентрация уменьшается, то это позволяет:

  • снизить сократительную клеточную активность в кровеносных сосудах;
  • расширить коронарный и периферический сосуд.

В это время время препарат не может:

  • влиять на вены;
  • приводить организм к ортостатическому коллапсу;
  • менять нагрузку мышечных волокон, перед тем как они начнут сокращаться.

Коринфар, в основном, назначают при ишемических сердечных заболеваниях. Так как он способствует уменьшению потребностей миокарда в О-элементах. Из-за того, что расширяются коронарные сосуды, миокард получает достаточный поток кислорода.

А из-за расширения периферического сосуда — снижается сердечная пост нагрузка.

Гипотензивный эффект лекарственного препарат заключается в способности:

  • расслабить периферический сосуд;
  • уменьшить периферическое сопротивление, но при этом, не изменить частоту сердечных сокращений.

В своем роде, Коринфар, это диуретик, но со слабым действием. Его действие направлено на то, чтобы побыстрее вывести натрий из организма и уменьшить объем крови.

Органопротективный эффект заключается в нефропротективном и кардиопротективном характере. Кардиопротективное действие снижает артериальное давление и общее периферическое сопротивление сосудов. А именно эти показатели снижают сердечную постнагрузку и уменьшают потребности миокарда в О-элементах. Дополнительно происходит улучшение диастолической функции миокарда, то есть происходит восстановление способностей мышц сердца расслабляться после выведения кровяного потока.

Устраняются внезапные сократительные мышечные рефлексы в сосудах почек. Это может сопровождаться болевым синдромом. Улучшается кровоснабжение почек, при этом увеличивается темп гломерулярных фильтраций.

По результатам многочисленных экспериментов и исследований, было доказано, что активное вещество лекарственного препарата может препятствовать развитию атеросклероза.

Когда и в каких дозах принимать Коринфар


Таблетки принимаются после приема пищи и запиваются большим количеством воды. Для каждого пациента дозировка Коринфара назначается индивидуально. Перед назначением препарат, врач должен оценить тяжесть заболевания и индивидуальные особенности организма пациента.

Когда пациент в возрасте или у него диагностированы сопутствующие заболевания, то лекарство принимается в наименьшей дозе. Если выпить таблетку во время еды, то активному веществу будет тяжелее всасываться из желудочно-кишечного тракта.

  • при сердечных заболеваниях, например стенокардии начинать принимать лекарственный препарат нужно с одной таблетки, два, три раза в день. Если нужный эффект не наступает, то можно увеличить дозу, только постепенно, и принимать две таблетки один, два раза в день. Категорически запрещено пить более четырех таблеток за день.
  • при эссенциальной гипертензии назначается одна таблетка два, три раза в день, если нужный эффект не наступает, то доза увеличивается двух таблеток два раза в день. Как и в первой ситуации, за день можно выпивать не более четырех таблеток.

Временный промежуток между приемом таблеток составляет не менее 3,5 часов.

Курс лечения может определить только лечащий врач.

В каких случаях назначается Коринфар

Когда таблетка Коринфара попадает в организм, то действующее вещество потихоньку начинает блокировать каналы кальция, то есть молекула кальция не попадает в сердечные клетки. Таким образом, сосуды начинают расширяться, а давление — снижаться. Поэтому лекарственный препарат назначается при высоком давлении, когда у пациента диагностируют гипертонию.

Если принимать препарат на протяжении долгого времени, то можно нормализовать кровообращение в сердечных мышцах с кислородным голоданием, увеличить скорость, с которой кровь проходит по коронарному сосуду.

В основном, препарат назначается пациентом с диагнозом артериальная гипертония, гипертензия и стабильная стенокардия.

Как мы уже говорили выше, то активным веществом Коринфара является нифедипин (0,01 мг в одной таблетки). Помимо него, препарат состоит еще из нескольких компонентов, например лактозы. Поэтому, если у пациента присутствует лактозная недостаточность или индивидуальная непереносимость, то это нужно учитывать при назначении препарата.

Давление нормализуется уже через 15-20 минут после приема лекарства. Поэтому в некоторых случаях его используют, как скорую помощь во время гипертонического криза, при этом таблетка не пьется, а кладется под язык.

В каких случаях нельзя принимать Коринфар

Лекарственный препарат продается вместе с инструкцией, поэтому, когда вы начинаете лечение, внимательно с ней ознакомьтесь, так как у препарат имеет ряд противопоказаний, которые запрещают принимать его при:

  • систолическом давлении ниже 85 миллиметров ртутного столба;
  • сосудистой недостаточности или когда протекает стадия обострения;
  • перенесенных инфарктах. Лекарственный препарат можно принимать только после того, как пациент полностью восстановиться;
  • индивидуальной непереносимости;
  • коллапсе, кардиогенном шоке;
  • нестабильной стенокардии.

На сегодняшний день, врачи не определили можно ли принимать Коринфар в педиатрии. таким образом препарат не назначается пациентам до 18 лет.

Пациентам, которые перенесли брадикардию, злокачественную опухоль или мозговые проблемы с кровообращением, то лекарство можно принимать, но только под строгим наблюдением лечащего врача.

В редких случаях, когда пациентам назначают препарат с обезвоживанием, дисфункциями почек и печени, митральным стенозом.

Окончательно врачи не выяснили влияние препарата на первых сроках беременности, поэтому чтобы не рисковать и не навредить плоду, в этот период он не назначается. в конце беременности его могут назначить, но только если он больше принесет пользы для мамы, чем негативно скажется на здоровье малыша.

Во время кормления грудью, женщинам тоже не рекомендуют его принимать, так как действующее вещество может проникать в молочные железы и грудное молоко. Если имеется крайняя необходимость в лечении этим лекарством, то на этот период малыша переводят на искусственное вскармливание.

Во время лечения Коринфаром,категорически запрещено пить спиртные напитки, это зачастую приводит к серьезным проблемам с печенью.

Побочные эффекты


Коринфар пользуется популярностью уже несколько десятков лет, и доказал свою хорошую переносимость, но в первые дня приема могут появиться побочные реакции.

  1. Со стороны кровообращения: может снижаться количество лейкоцитов, тромбоцитов, уменьшаться агранулоцитарный уровень. Появляются длительные кровотечения в мелких ранах и трещинах, это происходит из-за пониженного тромбоцитного уровня.
  2. Со стороны сердца и сосудов: может учащаться сердцебиение, резко снижаться артериальное давление и усугубляться признаки сердечной недостаточности, которая стремительно приобретает острый характер. У пациента сильно краснеет лицо, учащается пульс, отекают конечности, появляется болевой синдром в области грудной клетки, может перейти в инфаркт миокарда. В большинстве случаев это происходит из-за передозировки препаратом.
  3. Со стороны пищеварения: появляется жажда, пересыхает слизистая оболочка в ротовой полости. пациента тошнит, что может привести к рвоте, нарушается стул, опухают десна, наблюдается повышенное газообразование. Нарушается печеночная функция и увеличивается активность ферментов печени.
  4. Со стороны нервной системы: ослабевает организм в целом, острая головная боль, сопровождающаяся головокружением. Пациент становится вялым, уставшим, сонливым. Начинают дрожать, неметь и покалывать пальцы верхних конечностей.
  5. Со стороны мышц и костей: болевой мышечный синдром, поражаются суставы.
  6. Со стороны системы мочеиспускания: развивается почечная недостаточность, учащается количество суточных мочеиспускательных позывов.
  7. Аллергические реакции: повышается чувствительность кожных покровов к солнечным лучам. Покраснения и высыпания.
  8. Редко могут отекать легкие, сужаться бронхи, нарушаться дыхание, повышаться глюкозный уровень, увеличиваться масса тела, ухудшаться зрение.

Купить препарат можно в среднем от 75 до 160 руб. Цена зависит от количества таблеток.

Производитель — Израиль и Германия.

Коринфар относится к медленным блокаторам кальцевых каналов. Он обладает антиангинальным и гипотензивным эффектом. Применяется препарат при высоком давлении и стенокардии.

Описание и состав

Медикамент выпускается в круглых двояковыпуклых таблетках со скошенными краями, которые сверху покрыты желтой пленочной оболочкой, ядро у них также желтого цвета.

Их действующим веществом является . В качестве дополнительных компонентов препарат содержит:

  • молочный сахар;
  • крахмал картофельный;
  • Е 572;
  • повидон К 25.

Пленка состоит из следующих веществ:

  • тальк;
  • пропиленгликоль 6000 и 35000;
  • гипромеллоза;
  • Е 104;
  • титановые белила.

Фармакологическая группа

Механизм действия препарата связан с уменьшением тока внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток артерий сердца и конечностей. В больших дозировках активное вещество блокирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо.

На фоне приема медикамента нормализуется трансмембранный ток ионов кальция, который нарушен при некоторых заболеваниях, в том числе и при артериальной гипертонии. усиливает циркуляцию крови в сердечной мышцы, улучшает ее движения в ишемизированных участках без появления феномена «обкрадывания».

При одновременном приеме его с нитратами прогрессирует тахикардия.

При совместном назначении дилтиазем нарушает метаболизм , в результате может потребоваться уменьшения дозировки Коринфара.

На фоне терапии может повышаться уровень цефалоспоринов в крови, к примеру, цефиксима.

Уменьшают гипотензивный эффект от Коринфара:

  • симпатомиметики;
  • эстрогены, так как задерживают жидкость в организме;
  • нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только задерживают жидкость, но и ионы натрия в организме, а также подавляют биосинтез простагландинов в почках.

При назначении Коринфара в комплексе с прокаинамидом, хинидином и другими медикаментами, которые удлиняют интервал QT, вероятность существенного его удлинения возрастает.

Если пациенту предстоит операция с применением наркоза, то анестезиологу следует сообщить о приеме .

При ЭКО в отдельных случаях блокаторы медленных кальциевых каналов провоцировали изменения головной части сперматозоидов и нарушения их функции. Если вторая попытка ЭКО не удалась по неясной причине, то лечение БМКК, в том числе и , можно считать вероятной причиной неудачи.

Прием Коринфара может стать причиной ложноположительных результатов прямой реакции Кумбса и анализов на антинуклеарные антитела.

При комбинации с дизопирамидом и флекаинидом может наблюдаться усиление инотропного действия, поэтому такая комбинация требует осторожности.

Коринфар может стать причиной ложно-завышенного показателя ванилилминдальной кислоты в урине, которая определяется с помощью спектофотометрии, но на результатах анализов, проводимых с применением высокоэффективной жидкостной хроматографии, это не отражается.

Во время приема следует соблюдать осторожность при вождении автомашины и работе с потенциально опасными механизмами.

Передозировка

  • головные боли;
  • покраснения кожи лица;
  • продолжительная выраженная гипотония;
  • урежение или учащения сердцебиения;
  • подавления функции синусового узла;
  • брадиаритмия;
  • обморок;
  • кома.

При проявлении признаков передозировки проводят симптоматическую терапию. При угнетении синусового узла и развитии коллапса проводят промывания пищеварительного тракта, прописывают . В качестве антидота можно применять препараты на основе кальция, которые вводят внутривенно. При выраженной гипотонии внутривенно медленно вводят допамин, адреналин, норадреналин или добутамин. Так как может снижаться высвобождения инсулина следует контролировать уровень глюкозы в крови, а также ионов калия и кальция. Если у пострадавшего выявлена сердечная недостаточность, то внутривенно вводят строфантин, при нарушении проводимости применяют искусственный водитель ритма, или изопреналин. Для удаления препарата из организма рекомендуется плазмофорез.

Условия хранения

Хранить Коринфар следует в темном недосягаемом для детей месте при температуре максимум 25 градусов, на протяжении 5 лет с даты изготовления медикамента. Он относится к рецептурным средствам, поэтому самолечение им недопустимо.

Аналоги

В продаже существует немало аналогов препарата Коринфар:

  1. в качестве действующего вещества содержит . Выпускается в таблетках по 10мг и 20 мг. Препарат нельзя прописывать детям. Но лекарство в дозировке 10 мг можно применять на протяжении всей беременности, если другие медикаменты не помогают. Таблетки в дозировке 20 мг разрешены во время вынашивания плода с 20 недели.
  2. Адалат является полным аналогом Коринфара. Производится в виде раствора для инфузионного введения, что позволяет его применять у пациентов имеющих трудности при приеме лекарства внутрь. Во время беременности Адалат разрешен с 20-й недели.
  3. относится к блокаторам кальциевых каналов. Производится препарат в таблетках рядом отечественных и зарубежных компаний. Он хорошо зарекомендовал себя в лечение артериальной гипертонии и стенокардии у взрослых пациентов.
  4. Коринфар Уно производится в таблетках и содержит в качестве активного компонента 40 мг , что позволяет принимать его 1 раз в сутки. Препарат противопоказан на протяжении всего периода вынашивания ребенка грудного вскармливания. Хранить его можно при температуре до 30 градусов в течение 3-х лет со дня выработки. В остальном оба препарата похожи.

Цена

Стоимость Коринфара составляет в среднем 127 рублей. Цены колеблются от 59 до 464 рублей.


Справочник лекарственных препаратов, инструкции по применению, отзывы о лекарствах, медикаменты, рейтинг медикаментов, отзывы пользователей и врачей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

Поиск медикаментов

Например:

карсилпеченьбронхит

Аналоги КОРИНФАР

ДЕСЯТИСИЛ АЛТАЙСКИЙ ПРЕДУКТАЛ ВЕНАРУС ПИРАЦЕТАМ КОНКОР НОРМОВЕН АСПАРКАМ ТИВОРТИН ЛОСПИРИН ЛАМИНИН ДИОФЛАН ПЕНТОКСИФИЛЛИН ФЛЕБОДИА ПАНАНГИН НИФЕДИПИН Все аналоги

отзывов 4



Купить КОРИНФАР в аптеке:

Коринфар – лекарственный препарат группы блокаторов кальциевых каналов, обладающий выраженным антиангинальным и гипотензивным эффектом.В состав препарата Коринфар входит активное вещество нифедипин – синтетическое производное дигидропиридина.Нифедипин представитель первого поколения селективных блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина.Механизм действия препарата связан с его способностью замедлять проникновение ионов кальция в клетки гладкомышечного слоя сосудов и сердца через медленные кальциевые каналы L-типа.Вследствие уменьшения концентрации ионов кальция в клетках миокарда и гладкомышечного слоя сосудов происходит снижение сократительной активности клеток сосудистой стенки, расширение периферических и коронарных сосудов.Препарат не оказывает влияния на стенки сосудов венозного русла, не изменяет преднагрузку, не вызывает развития ортостатической гипотензии.При различных заболеваниях, которые сопровождаются нарушением трансмембранного тока ионов кальция, в том числе артериальной гипертензии, препарат Коринфар способствует нормализации прохождения ионов кальция через медленные кальциевые каналы.
Эффективность препарата в терапии больных ишемической болезнью сердца основана также на его способности уменьшать потребность миокарда в кислороде за счет снижения механической работы сердца.Кроме того, вследствие расширения периферических сосудов снижается периферическое сопротивление и постнагрузка на сердце.Расширение коронарных сосудов способствует улучшению микроциркуляции и снабжения миокарда кислородом.
Гипотензивное действие препарата осуществляется за счет расслабления периферических сосудов и уменьшения общего периферического сопротивления без изменения частоты сердечных сокращений.Для препарата характерно умеренное диуретическое действие с усилением выведения натрия, вследствие чего происходит уменьшение объема циркулирующей крови и общего периферического сосудистого сопротивления.
Кроме атиангинального и гипотензивного эффекта препарат обладает также выраженным органопротективным эффектом, в частности для препарата характерно кардиопротективное и нефропротективное действие.Кардиопротективный эффект препарата обусловлен одновременным снижением артериального давления и общего периферического сосудистого сопротивления, что приводит к снижению постнагрузки и потребности миокарда в кислороде.При применении препарата у пациентов отмечается улучшение диастолической функции миокарда.Нефропротективный эффект препарата связан с устранением спазма почечных сосудов, улучшением почечного кровотока и повышением скорости клубочковой фильтрации.
Нифедипин способен угнетать агрегацию тромбоцитов, вследствие снижения синтеза проагрегантных простагландинов.
В ходе клинических исследований было обнаружено свойство нифедипина замедлять развитие атеросклеротических изменений в стенках сосудов.


Показания к применению: Препарат Коринфар применяется для лечения пациентов, страдающих различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе:

Повышение артериального давления, в том числе эссенциальная артериальная гипертензия;
- ишемическая болезнь сердца, в том числе стенокардия напряжения, вариантная стенокардия и стенокардия Принцметала.

Способ применения:Коринфар :

Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки препарата 2-3 раза в день, через равные промежутки времени.Таблетки глотают целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды.Рекомендуется принимать препарат после еды.Длительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от характера заболевания.

Коринфар Ретард: Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки препарата 2 раза в день, через равные промежутки времени.Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством воды.Не рекомендуется делить или измельчать таблетки.Длительность курса лечения препаратом зависит от течения заболевания.

Коринфар Уно: Взрослым обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в день, желательно утром.Таблетку рекомендуется принимать во время еды, запивая небольшим количеством воды.Не рекомендуется делить или измельчать таблетку.Длительность курса лечения определяет лечащий врач


Максимальная суточная доза нифедипина – 80мг, разовая – 40 мг.
Пациентам, страдающим тяжелой печеночной недостаточностью, необходима коррекция дозы препарата.

Побочные действия: Препарат Коринфар обычно хорошо переносится пациентами, однако у некоторых пациентов, особенно в начале терапии препаратом Коринфар, возможно развитие таких побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в области желудка, нарушение стула, обратимая гиперплазия десен.При длительном применении препарата в единичных случаях отмечалось развитие нежелательных эффектов со стороны печени, в том числе нарушение оттока желчи, гепатит, повышение активности печеночных ферментов, транзиторное повышение уровня сывороточных трансаминаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: приток крови к голове и верхней части туловища, который сопровождается гиперемией данных участков и ощущением жара, рефлекторная тахикардия, резкое понижение артериального давления, усиление приступов стенокардии, отеки конечностей.В единичных случаях у пациентов отмечалось развитие инфаркта миокарда.
Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, лейкопения.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, повышенная раздражительность, сонливость, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость, тремор.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит.
Другие: были отмечены единичные случаи развития гипергликемии у пациентов, страдающих сахарным диабетом.У мужчин пожилого возраста, принимавших препарат Коринфар, в единичных случаях было отмечено развитие гинекомастии, которая проходила после отмены препарата.Кроме того, при применении препарата возможно развитие нарушений зрения и миалгии.
При резкой отмене препарата возможно развитие артериальной гипертензии и ишемии миокарда, поэтому прекращать прием препарата рекомендуется путем постепенного уменьшения дозы.

Противопоказания:

Препарат Коринфар не применяют для лечения пациентов при таких состояниях: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и лекарственным средствам группы производных дигидропиридина, кардиогенный шок, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, препарат не применяют для лечения детей в возрасте младше 18 лет, так как на данный момент нет достоверных данных о безопасности применения препарата Коринфар в педиатрии, период беременности и лактации, препарат не рекомендуется применять для терапии пациентов, страдающих выраженным стенозом устья аорты.
Препарат Коринфар необходимо с осторожностью применять при нарушении функции печени, а также при тяжелых нарушениях функции почек.
Также с осторожностью назначают препарат пациентам, страдающим такими заболеваниями:
- артериальная гипотензия с показателями систолического артериального давления менее 90мм рт.ст;
хроническая сердечная недостаточность;
- у пациентов с почечной недостаточностью и гиповолемией, которые находятся на гемодиализе, повышен риск резкого снижения артериального давления при применении препарата Коринфар;
- не рекомендуется назначать препарат пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Беременность:

Препарат Коринфар не применяют в период беременности, так как на данный момент нет достоверных данных о его безопасности для плода.Препарат может быть назначен лечащим врачом, в случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода.
Нифедипин выделяется с грудным молоком.При необходимости применения препарата Коринфар в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Гипотензивные лекарственные средства, а также трициклические антидепрессанты, нитраты, ранитидин и циметидин при одновременном применении способствуют усилению эффектов препарата Коринфар .


При одновременном применении нифедипина и бета-адреноблокаторов повышается риск развития артериальной гипотензии и развития симптомов недостаточности кровообращения.
При одновременном применении препарат снижает концентрацию хинидина в крови.
При одновременном применении нифедипин способствует повышению плазменных концентраций теофиллина и дигоксина.

Передозировка:

При применении завышенных доз препарата Коринфар у пациентов отмечалось развитие артериальной гипотензии, потери сознания, нарушения сердечного ритма (возможно развитие, как тахикардии, так и брадикардии), повышение уровня сахара в крови.При дальнейшем увеличении дозы возможно развитие метаболического ацидоза, гипоксии и комы.
При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия.При тяжелой передозировке препарата Коринфар показано внутривенное введение 10% раствора кальция хлорида или кальция глюконата.При этом раствор вводят сначала струйно, а потом переходят на медленное инфузионное введение. Проведение гемодиализа неэффективно.

Условия хранения: Препарат Коринфар рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 30 градусов Цельсия.

Срок годности препарата независимо от формы выпуска – 3 года.

Форма выпуска: Таблетки Коринфар, покрытые пленочной оболочкой, по 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.

Таблетки Коринфар, покрытые пленочной оболочкой, по 50 или 100 штук во флаконе темного стекла, по 1 флакону в картонной упаковке.
Таблетки Коринфар Ретард, покрытые пленочной оболочкой, по 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Таблетки Коринфар Ретард, покрытые пленочной оболочкой, по 50 или 100 штук во флаконе темного стекла, по 1 флакону в картонной упаковке.
Таблетки Коринфар УНО с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой, по 10 штук в блистере, по 2, 5 или 10 блистеров в картонной упаковке.

1 таблетка препарат Коринфар, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Нифедипина – 10 мг;
Вспомогательные вещества.
1 таблетка препарат Коринфар Ретард, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Нифедипина – 20 мг;
Вспомогательные вещества.
1 таблетка препарат Коринфар УНО с модифицированным высвобождением, покрытая оболочкой, содержит:
Нифедипина – 40 мг;
Вспомогательные вещества.

Синонимы:

Адалат, Веро-нифедипин, Нифедипин, Кордипин, Нифекард.

Сердечно-сосудистые препараты

Артериальное давлениеИшемическая болезнь сердца

Отзывы КОРИНФАР

Передозировка.

Брехня про передозировку. При растолчение ста таблеток и единовременном применение легкие зрительные галлюцинации. Учащенное сердцебиение, немного штормило и тряслись руки. В течение 2 часов ни обмороков, ни тем более комы. Небольшая тошнота. на следующий день пониженное давление, желудок работает нормально, почки тоже. 27 лет, пол женский. пониженное давление постоянно.

Подскажите, Вы принимаете препарат КОРИНФАР самостоятельно или по назначению врача? Это не безопасно.

ХОРОШО СНИМАЕТ ДАВЛЕНИЕ НО ПОСЛЕ СИЛЬНО БОЛИТ ГОЛОВА.

Коринфар (нефидипин) пролонгированного действия (ретард) -эффективен в применении и имеет мало противопоказаний. При определении достаточной дозы нужно иметь ввиду, что выпускается в дозах 10 мг и 20 мг.

Коринфар принимает моя мама от давления. Она страдает от него уже лет 5. Давление повышается от чего угодно, и от перемены погоды, и перенервничает где-то, и при климаксе тоже у нее повышалось давление. А тут еще недавно и повысилось глазное давление. Так она лежала в больнице неделю. Коринфар ей прописали 1 месяц назад. Принимала по 2 таблетки 2 раза в день. Сначала она конечно принимала по одной таблетке потому как ее предупредили, что могут быть побочные эффекты. Но после его применения ничего такого не было, мама его хорошо перенесла. И сейчас только им и спасается.

Все отзывы о КОРИНФАР

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Коринфар . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Коринфара в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Коринфара при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Коринфар - селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК), производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного Са внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение Са из внутриклеточных депо. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Са, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей.

Расширяя периферические артерии, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, тонус миокарда, постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Практически не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярные узлы, обладает слабой антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез.

Отрицательное хроно- , дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением ЧСС в ответ на периферическую вазодилатацию.

Время наступления клинического эффекта - 20 мин и его длительность - 4-6 ч.

Состав

Нифедипин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая (более 90%). Биодоступность - 50-70%. Прием пищи повышает биодоступность. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком. Связь с белками плазмы крови (альбумины) - 95%. Полностью метаболизируется в печени.

Выводится почками в виде неактивного метаболита (60-80% принятой дозы), 20% - с желчью. Кумулятивный эффект отсутствует. Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику.

Показания

  • хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения);
  • стенокардия Принцметала (вариантная стенокардия);
  • артериальная гипертензия.

Формы выпуска

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 40 мг Коринфар УНО.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 20 мг Коринфар ретард.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату. Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и у пожилых больных доза должна быть снижена.

Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание действующего вещества из ЖКТ.

Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия

Эссенциальная гипертензия

Средняя суточная доза - 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки.

При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таблеток) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 40 мг (4 таблетки в сутки).

При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 ч.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Побочное действие

  • тахикардия;
  • сердцебиение;
  • аритмии;
  • периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней);
  • проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности, «приливы» крови к коже лица, гиперемия кожи яйца, чувство жара);
  • выраженное снижение АД (редко);
  • синкопе;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • парестезии конечностей;
  • тремор;
  • экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, «маскообразное» лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание);
  • депрессия;
  • диспепсия (тошнота, диарея или запор);
  • сухость во рту;
  • метеоризм;
  • повышение аппетита;
  • артрит;
  • миалгия;
  • отечность суставов;
  • судороги верхних и нижних конечностей;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • экзантемы;
  • аутоиммунный гепатит;
  • эксфолиативный дерматит;
  • фотодерматит;
  • анафилактические реакции;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз;
  • увеличение суточного диуреза;
  • ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью);
  • нарушения зрения (в том числе транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме крови);
  • гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены);
  • галакторея;
  • отек легких;
  • бронхоспазм;
  • увеличение массы тела.

Противопоказания

  • артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.);
  • кардиогенный шок, коллапс;
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • выраженный аортальный стеноз;
  • нестабильная стенокардия;
  • острый инфаркт миокарда (первые 4 недели);
  • совместное применение с рифампицином;
  • беременность (1 триместр);
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к нифедипину и другим производным 1,4-дигидропиридина или к другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказание: беременность (1 триместр); период лактации. С осторожностью: беременность (2 и 3 триместры).

Применение у детей

С осторожностью у детей в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола (алкоголя). Прекращать лечение препаратом рекомендуется постепенно.

Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение артериального давления, а в некоторых случаях - усугубление симптомов сердечной недостаточности.

При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.

Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST , возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные электрокардиограммы свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).

Для пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата.

У больных с необратимой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, имеющих высокое артериальное давление и сниженное общее количество крови, препарат следует применять осторожно, так как возможно резкое падение артериального давления. За больными с нарушенной функцией печени устанавливается тщательное наблюдение; при необходимости дозу препарата снижают и/или используют другие лекарственные формы нифедипина.

При необходимости хирургического вмешательства под общим наркозом необходимо информировать врача-анестезиолога о лечении пациента нифедипином.

При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях БМКК вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что может привести к нарушению функций сперматозоидов. В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, применение БМКК, включая нифедипин, можно считать возможной причиной неудачи.

Во время лечения возможно получение ложно-положительного результата прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

При спектрофотометрическом определении ванилил-миндальной кислоты в моче нифедипин может быть причиной получения ложно-завышенного результата, однако, на результаты тестов, проведенных с помощью ВЭЖХ, нифедипин влияния не оказывает.

С осторожностью следует проводить одновременное лечение нифедипином, дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении других гипотензивных средств, а также трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина, ингаляционных анестетиков, диуретиков гипотензивный эффект нифедипина может усиливаться.

БМКК могут еще больше усиливать отрицательное инотропное действие таких антиаритмических средств, как амиодарон и хинидин.

При комбинировании Коринфара с нитратами усиливается тахикардия.

Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, что может потребовать при одновременном назначении этих препаратов снижение дозы нифедипина.

Снижает концентрацию хинидина в плазме крови.

Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови.

Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, не рекомендуется совместное назначение.

При одновременном назначении с цефалоспоринами (например, цефиксим) может увеличиться концентрация цефалоспоринов в крови.

Симпатомиметики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (подавление синтеза простагландинов в почках и задержка ионов натрия и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме) снижают гипотензивный эффект.

Коринфар может вытеснять из связи с белками препараты с высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты - производные кумарина и индандиона, противосудорожные, НПВС, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего может повышаться их концентрация в плазме крови.

Нифедипин подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, что может привести к усилению гипотензивного эффекта.

При необходимости дозу винкристина снижают, т.к. нифедипин тормозит его выведение из организма, что может вызвать усиление побочных действий.

Препараты лития могут усиливать токсические эффекты (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

При одновременном назначении прокаинамида, хинидина и других препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, риск значительного удлинения интервала QT возрастает.

Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, поэтому он противопоказан во время лечения нифедипином.

Нифедипин метаболизируется с помощью изофермента CYP3А, в связи с этим одновременное применение препаратов, ингибирующих данную систему может привести к взаимодействию данного препарата и нифедипина: так, макролиды, противовирусные препараты (например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир), противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол или флуконазол) вызывают увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Принимая во внимание опыт применения БМКК нимодипина, нельзя исключить аналогичные взаимодействия также с нифедипином: карбамазепин, фенобарбитал могут вызвать снижение концентрации нифедипина в плазме крови, а вальпроевая кислота - увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Коринфар

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Адалат;
  • Веро Нифедипин;
  • Кальцигард ретард;
  • Кордафен;
  • Кордафлекс;
  • Кордипин;
  • Кордипин ретард;
  • Коринфар ретард;
  • Коринфар УНО;
  • Никардия;
  • Никардия СД ретард;
  • Нифадил;
  • Нифебене;
  • Нифегексал;
  • Нифедекс;
  • Нифедикап;
  • Нифедикор;
  • Нифедипин;
  • Нифедипин ФПО;
  • Нифекард;
  • Нифекард ХЛ;
  • Нифелат;
  • Нифесан;
  • Осмо Адалат;
  • Санфидипин;
  • Спониф 10;
  • Фенигидин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Селективным блокатором кальциевых каналов является «Коринфар». Инструкция по применению объясняет, при каком давлении можно принимать эти таблетки. Сердечно - сосудистое лекарство назначают для терапии артериальной гипертензии и снижения высокого давления. Средство обладает выраженным антиангинальным и гипотензивным действием.

Формы выпуска и состав

Производят:

  1. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 10 мг.
  2. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 20 мг «Коринфар ретард».
  3. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 40 мг «Коринфар УНО».

Одна таблетка «Коринфара» включает:

нифедипина - 10 мг;

вспомогательных веществ: моногидрата лактозы - 15.8 мг, картофельного крахмала - 15.7 мг, микрокристаллической целлюлозы - 15.5 мг, повидона К25 - 2.7 мг, стеарата магния - 0.3 мг.

Одна таблетка «Коринфара Ретард» содержит:

нифедипина - 20 мг;

вспомогательных веществ: моногидрата лактозы - 31.6 мг, картофельного крахмала - 31.4 мг, микрокристаллической целлюлозы - 31 мг, К25 повидона - 5.4 мг, стеарата магния - 0.6 мг.

Одна таблетка «Коринфара УНО» включает:

нифедипина - 40 мг;

вспомогательных веществ - моногидрата лактозы - 30 мг, микрокристаллической целлюлозы - 48.5 мг, целлюлозы - 10 мг, гипромеллозы 4000 сР - 20 мг, стеарата магния - 1.5 мг, диоксида коллоидного кремния - 0.75 мг.

Фармакологические свойства

Действующее вещество – нифедипин, является синтетическим производным дигидропинидина и относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Механизм действия лекарственного средства «Коринфар», инструкция по применению подтверждает это, обусловлен способностью нифедипина блокировать медленные кальциевые каналы L-типа, замедляя проникновение ионов кальция в гладкомышечный слой сердца и сосудов.

Вследствие снижения уровня концентрации в миокарде ионов кальция, снижается сократительная активность клеток сосудистых стенок, расширение коронарных и периферических сосудов. «Коринфар» повышает коронарный кровоток, активирует работу коллатералей, улучшает кровоснабжение миокарда в ишемизированных зонах.

Применение препарата снижает ОПСС за счет расширения периферических артерий, повышает тонус миокарда, одновременно снижая его потребность в кислороде. Терапевтический эффект от приема препарата наступает уже через 20 минут и продолжается в течение 12 часов.

Применение «Коринфара» длительное время, более 3 месяцев, вызывает толерантность организма к его действию. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения лекарственного средства увеличивается.

Таблетки «Коринфар»: от чего помогает лекарство

Показания к применению «Коринфара» Ретард и УНО одинаковы – выбор препарата осуществляется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной чувствительности. Таблетки назначают, если у пациента выявлены:

  • Хроническая стенокардия напряжения.
  • Артериальная гипертония.
  • Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).

Препарат «Коринфар»: инструкция по применению

При каком давлении принимать лекарство объяснит врач. Как правило, его назначают при высоких показателях давления (от 160 и выше) для снижения. Таблетки принимают внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается специалистом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату.

Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и у пожилых больных доза должна быть снижена. Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание действующего вещества из ЖКТ.

  • Эссенциальная гипертензия.

Средняя суточная доза - 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки. При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таблеток) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 40 мг (4 таблетки в сутки). При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 ч. Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

  • Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия.

Начальная доза - 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 2 таблеток (20 мг) 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 40 мг (4 таблетки в сутки).

Противопоказания

  • Нестабильная стенокардия.
  • Грудное вскармливание.
  • Артериальная гипотензия (при систолическом артериальном давлении (АД) ниже 90 мм ртутного столба).
  • I триместр периода беременности.
  • Выраженный аортальный стеноз.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата «Коринфар», от чего таблетки могут вызвать побочные эффекты, и другим производным 1,4-дигидропиридина.
  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  • Одновременный прием с рифампицином.
  • Кардиогенный шок, коллапс.
  • Острый инфаркт миокарда (первые 4 недели).

С осторожностью рекомендуется назначать препарат больным при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, стенозе митрального клапана, выраженной тахикардии или брадикардии, злокачественной артериальной гипертензии, синдроме слабости синусового узла (СССУ), гиповолемии, инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, непроходимости желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), печеночной и почечной недостаточности, гемодиализе, сочетании с бета-адреноблокаторами и дигоксином, а также во II и III триместрах беременности; в возрасте до 18 лет.

Побочные эффекты

По инструкции применение «Коринфара» может вызывать следующие побочные явления:

  • раздражительность, головные боли, сонливость, головокружение, нарушения сна, парестезии, тремор, миалгию, утомляемость;
  • усиление приступов стенокардии, рефлекторную тахикардию, резкое падение АД;
  • дискомфорт в желудке, тошноту, нарушение стула, рвоту;
  • гиперплазию десен преходящую, отеки конечностей;
  • различные аллергические реакции, от гиперемии кожи до ангионевротического отека;
  • тромбоцитопеническую пурпуру, тромбоцитопению, лейкопению, анемию.

Длительное применение препарата в больших дозировках, может спровоцировать развитие таких негативных последствий, как гинекомастия у мужчин, гипергликемия у пациентов с сахарным диабетом, развитие инфаркта миокарда. Резкое прекращение лечения может вызвать ишемию и артериальную гипертензию, поэтому отмену препарата необходимо проводить постепенно.

Аналоги лекарства «Коринфар»

Полные аналоги по активному элементу:

  1. Кальцигард ретард.
  2. Никардия.
  3. Нифекард.
  4. Кордафлекс.
  5. Спониф 10.
  6. Нифегексал.
  7. Санфидипин.
  8. «Коринфар» ретард.
  9. Нифебене.
  10. Нифедикап.
  11. Нифелат.
  12. Фенигидин.
  13. Нифесан.
  14. Веро Нифедипин.
  15. Осмо Адалат.
  16. Нифедикор.
  17. Кордипин ретард.
  18. «Коринфар» УНО.
  19. Нифадил.
  20. Нифедекс.
  21. Кордафен.
  22. Нифедипин.
  23. Кордипин.
  24. Адалат.

Цена и условия продажи

Средняя цена «Коринфар» в аптеках (Москва) - 78 рублей за 50 таблеток по 10 мг. В Минске реализуют только аналоги. Цена «Коринфар Уно» в Киеве достигает 211 гривен, в Казахстане - 2070 гривен. В России препарат отпускают без рецепта.

Рассказать друзьям