Ретракция десны — неприятная, но необходимая стоматологическая процедура. Ретракция десны и применение ретракционной нити

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Ретракция десны – стоматологическая процедура, направленная на расширение зубодесневого соединения за счет оттеснения мягких тканей.

Методика используется при восстановлении зубного ряда, получении двухслойных оттисков, изготовлении протезов из различных материалов, винеров. Врач – ортопед проводит операцию при лечении пришеечного кариеса, отбеливании зубов, изготовлении композитных пластин.

Когда необходима ретракция десны

Ретракция – достаточно распространенный метод в современной стоматологии. Применение данной методики обусловлено в следующих случаях:

  • предохранение маргинальной области десны от механического повреждения;
  • освобождение рабочего поля от транссудата;
  • уменьшение края десны и образование подхода к поддесневой границе зуба.

Методы ретракции десны

Существует несколько видов ретракции десны:

  1. механический – применяются колпачки, ретракционные нити без пропитки, кольца,;
  2. химический – с использованием кровоостанавливающих растворов и гелей;
  3. комбинированный – осуществляется с помощью нитей и трикотажных колец с пропиткой, ретракцинных паст;
  4. хирургический – выполняется скальпелем и другими хирургическими приборами.

Механический способ проводится с использованием силиконовых колпачков, колец без пропитки, нитей и гингивэлеваторов. Метод безболезненный и выполняется под местной анестезией. Чаще всего употребляется ретракционная нить с пропиткой. Во время проведения процедуры стоматолог должен контролировать глубину зубодесневой борозды с помощью специальных инструментов, а также давление при укладке. Ретракционная нить в стоматологии различается по способу изготовления и диаметру, для каждого конкретного случая врач выбирает определенный вид материала.

Несмотря на популярность этого способа, он не подходит при протезировании нескольких зубов. Кроме того, существует вероятность травмирования мягких тканей, круговой связки зуба и слизистой десны, что может привести к образованию десневых карманов.

К недостаткам метода относятся:

  • возможное травмирование края десны;
  • попадание остатков нити в реставрационный процесс;
  • неполная защита маргинальной десны в процессе подготовки под протезирование.

При химическом способе используют специальные гели, растворы, пастообразные вещества, которые способствуют уменьшению тканей пародонта. Некоторые препараты содержат небольшие дозы адреналина, например, эпинефрид гидрохлорид, поэтому не подходят больным, страдающих аритмией, сердечно – сосудистыми заболеваниями и гипертонией. Также стоит учитывать, что средства с сульфатом железа окрашивают ткани зуба, для эстетической реставрации зубов они не подходят. Наиболее безболезненными считаются препараты с содержанием белой глины и оксида алюминия. Они производятся в виде мазей, паст в небольших картриджах. Гель для ретракции десны вносят в непосредственно зубодесневую бороду, что обеспечивает надежный гомеостаз.

Для получения слепков и фиксации ортодонтических конструкций больше подходят пасты.

Важно! Перед получением оттиска стоматологу необходимо определить биотип десны, а также убедиться в здоровом состоянии пародонта.

Препарат обеспечивает гемостатическое действие, свободная часть десны не травмируется, быстро наносится на околозубную борозду, при этом происходит и химическая и механическая ретракция одновременно.

Средство позволяет уменьшить время посещения у стоматолога, не требуется проведение анестезии, а также осуществляется максимальное соприкосновение с зубодесневым пространством для снятия оттисков. Этот метод менее травматичный и, по сравнению с традиционными методиками, более щадящий для десневого края и зубодесневой связки.

Хирургический способ с использованием скальпеля и других инструментов применяется только в крайних случаях. В основном его применяют, когда необходима коррекция десны.

Стоматологи практически не используют один метод, предпочитая их комбинацию. Наиболее часто объединяют химический и механический методы. Процедура ретракции кольцами или нитью проводится специальным составом, который препятствует кровоточивости околозубных тканей и не вызывает болезненных ощущений. Благодаря такому воздействию обеспечивается удобный доступ к зубу и удерживание десневого края в необходимом положении продолжительное время. Проводится комбинированная анестезия с использованием ретракционных нитей различного диаметра, пропитанных раствором, и медикаментозного состава, способствующего обезболивающему эффекту и ослаблению кровотечения. Предварительно стоматолог уточняет состояние пациента на наличие заболеваний и аллергических проявлений.

В некоторых клиниках применяются новейшие методики ретракции с помощью диодных лазеров. Хотя методика считается безболезненной и щадящей, однако еще не получила широкое распространение из-за высокой стоимости аппарата.

Важно! Применение любого метода может вызвать повреждение .

Несмотря на выбор методик для проведения операции, универсального средства пока не существует.

Как долго заживает десна после ретракции? Необходимо помнить, что травмированные ткани пародонта нуждаются в тщательном уходе. Лечение зависит от степени болезненности и осложнения. Укрепить десна после ретракции можно следующими способами:

  1. применение лечебных гелей: Дентал, Метрогил Дента, Сокосерил, Камистад;
  2. народные средства: полоскания отварами ромашки, календулы;
  3. использование лечебных паст;
  4. в сложных случаях врач назначает курс лечения антибиотиками.

Уход за ротовой полостью включает в себя обычную чистку зубов мягкой щеткой, полоскания после еды отварами трав или раствором фурацелина для удаления остатков пищи и снятия воспаления.

При первых признаках дискомфорта необходимо обратиться к стоматологу. Только врач может определить проблему воспаления и назначить эффективное лечение.

Несмотря на многочисленные достижения медицины, посещение стоматолога у большинства людей вызывает определенный страх, связанный как с болевым синдромом, так и с непониманием процессов, происходящих в ротовой полости. Чтобы избежать стресса и не бояться лечиться у стоматолога, порой достаточно разобраться, с какой целью и как проводят процедуру.

В статье мы рассмотрим ретракцию десны: что это такое, зачем и как проводится.

Ретракция десны — это стоматологическая процедура по расширению десневой бороздки с целью обнажения шейки и части корня зуба за счет снижения уровня десны.

Эта процедура особенно важна на этапе подготовки к протезированию. Ретракция тканей позволяет получить качественный оттиск и изготовить максимально комфортные ортопедические конструкции — коронки, виниры, протезы.

Виниры - специальные пластины толщиной 0,5-0,7 мм, созданные из прочного материала, которые клеятся на зубы.

Показания и противопоказания

Показания к проведению ретракции десны:

  1. Снятие слепков для изготовления максимально точных зубных протезов, соответствующих индивидуальным параметрам зубов пациента.
  2. Фиксация уже готовых протезов.
  3. Необходимость обеспечить защиту десен при проведении процедур с кислотами, щелочами, протравочными жидкостями и другими агрессивными средствами.
  4. Лечение кариеса шейки зуба при кариозной полости, сформированной под мягкими тканями десны или в непосредственной близости от нее.
  5. Отбеливание поверхности зубов.
  6. Лечение заболеваний пародонта с закладываем лекарственных препаратов в зубодесневой карман с последующей обработкой этого участка ультрафиолетом, ультразвуком и другими аппаратными методами.

Основное противопоказание к применению ретракции — наличие воспалительных процессов в десне. В этом случае процедура усугубит ситуацию и вызовет негативные последствия. Другим поводом для отказа от проведения ретракции служит плохая свертываемость крови.

Противопоказания также связаны с различными компонентами, входящими в состав используемых для ретракции паст, гелей и растворов, а также с индивидуальной непереносимостью некоторых веществ или их воздействием на внутренние органы.

Из-за препаратов с адреналином с осторожностью используют химическую и комбинированную ретракцию людям, страдающим гипертонией, ишемией, проблемами сердечно-сосудистой системы.

Методики ретракции десен

Ретракция десен выполняется четырьмя методами: механическим, хирургическим, химическим и комбинированным. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Механический метод

При механической ретракции это постановка нити под десну. В основном терапевтической стоматологии используют нити различных видов, реже применяют медные кольца.

Сложность использования колец связана с тем, что необходимо подобрать кольцо, по размеру точно совпадающее с размером шейки зуба. Эта процедура довольно болезненна, поэтому ее проводят под местной анестезией . Кроме того, механическое воздействие может вызвать кровотечение из десны или повредить место крепления зуба.

Помимо этого, механическая ретракция требует определенного опыта и времени. Врач должен постоянно контролировать, на какую глубину проводится ретракция, и измерять глубину зубодесневой борозды. Этот метод обычно применяют на один-два зуба.

Хирургический метод

Хирургическую ретракцию десны проводят, когда все остальные методы пациенту не подходят и когда нужно провести коррекцию десны.

Хирургический метод заключается в иссечении внутренней поверхности свободного десневого края электрохирургической коагуляционной иглой или скальпелем. Этот способ используют сравнительно редко.

Химический метод

Химический метод подразумевает использование специальных гелей, растворов или паст, способствующих сокращению тканей десны, за счет чего ее край временно оттягивается.

Среди растворов часто используется жидкость гемостатическая для ретракции десны «TehnoDent». Она оказывает быстрое кровоостанавливающее действие, обеспечивает эффективную и длительную ретракцию, оказывает антисептическое действие и не окрашивает контактирующие ткани и материалы.

Химическая ретракция — щадящий метод , но в некоторых случаях не исключено применение местной анестезии. В большинстве препаратов для ретракции содержится адреналин, поэтому метод не подходит больным, страдающим сердечными заболеваниями.

Важно! Процедуру проводят в обязательном порядке под контролем врача, так как если передержать пасту или раствор, пациент может получить ожог.

Комбинированный метод ретракции

Комбинированный метод представляет собой различные сочетания вышеуказанных способов. При использовании этого метода стоматолог применяет ретракционные нити или кольца, которые пропитаны специальным химическим составом. Этот состав не только блокирует все болевые ощущения, но и не дает деснам кровоточить.

Наличие лекарств в этом растворе позволяет проводить процедуру без анестезии. Кроме того, этот метод обеспечивает максимально удобный доступ к зубу продолжительное время. За один раз можно применять не больше четырех нитей, чтобы не допустить возникновения химических ожогов.

Применение гелей и паст тоже относится к комбинированной терапии, так как они оказывают механическое и химическое воздействие. Гель для ретракции десны «Ретрасгель» плотно фиксируется к обрабатываемой зоне, не растекается и не подсыхает благодаря своему составу. За счет содержания хлорида алюминия и других компонентов оказывает дезинфицирующее, вяжущее и кровоостанавливающее действие на десну.

В ортопедической практике зубов себя также хорошо зарекомендовали гели и пасты «GingiTrac», «Magic FoamCoard», «Exposyl».

Справка. В некоторых клиниках применяют новейшие методики ретракции с помощью диодных лазеров. Хотя этот способ считается безболезненным и щадящим, однако он еще не получил широкое распространение из-за высокой стоимости аппарата.

Необходимое оборудование и материалы

Для проведения ретракции в зависимости от используемого метода подбирают необходимые инструменты.

Для хирургического метода используют электрохирургические инструменты или скальпель.

При механическом методе — кольца, колпачки и нити. Нити укладывают специальным инструментом – пакером. Он бывает плоским или имеет закругленную форму.

Ретракционные нити в стоматологии представлены несколькими видами. У каждого свои преимущества и недостатки:

  • скрученные нити часто распадаются на волокна;
  • плетеная нить прочная, не происходит разволокнения;
  • вязаная нить в виде узелковой трубки имеет высокую впитывающую способность.

Нити пропитаны специальными растворами, в состав которых входят следующие вещества:

  1. Хлорид алюминия используется преимущественно для поврежденных и воспаленных десен.
  2. Эпинефрин сужает кровеносные сосуды, что уменьшает их объем.
  3. Бисульфат алюминия. Эффективно сужает сосуды, отталкивает воду и обладает вяжущим действием.
  4. Сульфат железа оказывает сосудосуживающий и кровоостанавливающий эффект. Препарат не применяют для передних зубов, так как он окрашивает эмаль в темный цвет.

Популярные бренды:

  1. Ретракционная нить «Gingi Pak» («Джинжи Пак», США) изготавливается из хлопка, имеет зеленый цвет и пропитана эпинефрина гидрохлоридом.
  2. Ретракционная с сульфатом алюминия называется «Gingi Aid» («Джинжи Аид», США). Она синего цвета, равномерно пропитана и не оставляет волокон. Уникальная упаковка позволяет хранить нить в условно стерильном состоянии и отрезать ее закрытием крышки.
  3. Нить «Ультрапак» для ретракции десны сделана из 100% хлопковых волокон, завязанных в тысячи крошечных узелков. Такая структура имеет длинные межпетлевые участки. Фирма выпускает набор, в который входит четыре наиболее используемых размера в пластиковой подставке.

Последствия и осложнения

После качественно выполненной процедуры осложнения развиваются редко. Стоматологи связывают появление осложнений с плохим уходом за полостью и снижением иммунитета у пациента.

К возможным осложнениям относятся:

  • развитие воспалительного процесса и формирование карманов;
  • аллергическая реакция на компоненты;
  • оголение корневой части развивается при глубоком размещении нити, поэтому важно перед ретракцией тщательно изучить строение зубодесневой борозды пациента.

Чтобы избежать неприятных последствий, пациенту следует соблюдать следующие рекомендации:

  • не принимать пищу и горячие напитки в течение 6-8 часов после ретракции десен;
  • чистить зубы щеткой с мягкими ворсинками, чтобы еще больше не повредить десну;
  • полоскать настоями ромашки или календулы;
  • отказаться от посещения бассейнов и саун в течение нескольких дней;
  • если беспокоит боль, наносить обезболивающие гели и мази для десен («Дентал», «Солкосерил» и другие);
  • при появлении дискомфорта срочно обратиться к стоматологу.

Заключение

Ретракция — это стоматологическая процедура, которую проводят различными методами. Ее используют во время лечения кариеса, отбеливания зубов и при изготовлении слепков.

Тщательно проведенная ретракция создает лучшие условия для фиксации коронок и протезов, что обеспечит пациенту их длительное и безболезненное использование.

Ретракция представляет собой процесс уменьшения объемов клеток или тканей с целью открытия на некоторое время десневой бороздки. Бороздку расширяют в горизонтальном и вертикальном направлениях, тем самым уменьшая объем тканей десны.

Такая методика осуществляется при помощи специальных ретракционных нитей. Ретракционная нить - это готовое изделие, которое представляет собой скрученное волокно различной длины и размеров, которое подверглось специальной обработке. Нить подбирается индивидуально, в зависимости от размеров десневой бороздки (ее ширины и глубины).

Подбор нити может осуществлять только опытный стоматолог, так как ее размер должен точно соответствовать индивидуальным особенностям определенного участка полости рта пациента. Только в этом случае, правильное перемещение тканей будет гарантировано.

Ретракционная нить используется в стоматологии для осуществления процедуры, предшествующей реставрации зубов - перед снятием слепка.

Состав ретракционных нитей

Витая ретракционная нить - это 100%-ный хлопок. Нить обладает хорошими абсорбирующими свойствами. Как правило, в стоматологической практике используются нити с фабричной пропиткой, так как они считаются более экономичными и не требуют больших временных затрат. Нити без пропитки также могут применяться в процессе десневой ретракции, но это происходит достаточно редко.

Жидкость, которая используется стоматологами - универсальная, что позволяет обеспечить наилучшее сокращение тканей и сужение сосудов при кровотечении. При помощи ретракционной нити стоматолог может устанавливать различные приспособления в полость рта, избежав кровоточивости десен и других негативных явлений.

Применение ретракционной нити

В частной стоматологической клинике «Аполлония», ретракционная нить применяется в качестве материала, необходимого в процессе снятия слепков при реставрации зубов . Для установки в полость рта ретракционной нити, специалисты клиники используют специальные инструменты, которые подбираются по индивидуальному размеру.

Стоматологи клиники практикуют методику двух нитей, когда одна из них устанавливается под десну, а вторая располагается на уступе коронки.

Установку ретракционной нити должен осуществлять только профессионал, так как эта процедура требует определенного мастерства и терпения, дабы не нанести повреждения десне пациента.

В нашей клинике работают только грамотные стоматологи, которые имеют высокую квалификацию и опыт работы. Если вас интересует стоимость установки ретракционной нити, вы можете узнать ее у нас в

Ретракция десны представляет собой расширение десневого кармана с целью обнажения корня и шейки зуба. Процедура используется и в терапевтической, и в ортопедической практике с целью получения временного доступа к зубам, которые скрыты в десневом кармане. Ретракция десны

Показания к ретракции

Ретракция десны – это подготовительный этап терапии и протезирования зубов. Стоматолог проводит ее в следующих случаях:

  • остановка либо предотвращение кровоточивости;
  • создание доступа к зубу под десной;
  • недопущение механического повреждения маргинальной части десен;
  • ликвидация транссудата.

Ретракцию нельзя делать при воспалениях десен и плохой свертываемости крови, поскольку это приведет к негативным последствиям.

Методы ретракции десны

Процедуру ретракции стоматолог может проводить разными способами, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки. Выбор метода зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и конкретной ситуации.

Хирургический метод

Когда ткани десны разрастаются, а доступ к коронке невозможен, то применяется хирургическая ретракция. Ее осуществляют под местным наркозом с использованием скальпеля, электрохирургических приборов и всевозможных вращательных инструментов. Многие стоматологи проводят данную операцию с помощью лазера .

Также в современных клиниках предпочитают выполнять ретракцию сразу двумя методами – механическим и хирургическим. По отзывам пациентом после хирургической процедуры хорошее самочувствие, а осложнения редки .


Ретракция десны с помощью лазера.

Химический метод

Он состоит в применении специальных гелей, растворов и паст, способствующих временному оттягиванию края и сокращению десны. Они содержат гемостатик и полимеры либо каолин. Их вносят в зубо-десневую борозду шприцом.

Данные средства сначала имеют пластичную мягкую консистенцию, а после вступления в реакцию с катализатором, а также при взаимодействии со слюной или воздухом, принимают эластичную твердую форму. Использование паст эффективно при фиксации ортопедических конструкций и получении оттисков. После их удаления у врача для работы есть 2-5 минут.


Ретракция десны химическим методом

Химический способ не может использоваться для всех, так как в определенных средствах содержится адреналин , хотя и в небольшом количестве. Он провоцирует учащенное сердцебиение и повышает артериальное давление, что опасно для людей, страдающих нарушением сердечного ритма, гипертонической болезнью и ишемией.

Таким пациентам предлагаются составы без адреналина. Кроме того, врачом обязательно учитывается то, что ткани могут отторгать химические вещества, из-за чего данный метод может быть противопоказан.

Стоматолог может использовать следующие препараты для ретракции:

  • хлорид цинка , оказывает вяжущий эффект;
  • хлорид алюминия , применяющийся при воспаленных и поврежденных деснах;
  • сульфат алюминия , обладающий водоотталкивающим и вяжущим эффектом;
  • сульфат железа , характеризующийся кровоостанавливающим и сосудосуживающим действием;
  • эпинефрин , сужающий и уменьшающий кровеносные сосуды.

Самыми щадящими считают средства с каолином и оксидом алюминия . Их выпускают в виде паст или геля в картриджах. Они дают возможность контролировать нанесение на определенную зону десны. Единственно нужно учитывать то, что длительность воздействия должна быть строго соблюдена для исключения химического ожога.

Механический метод

Этот способ подразумевает введение в десну под местным наркозом различных пропитанных нитей, полимерных колец или колпачков. Такие средства могут быть разного диаметра и подбираются в индивидуальном порядке. Стоматолог строго контролирует глубину введения.

Обычно используют именно нити. Механический метод не рекомендован при протезировании больше 2х зубов , поскольку есть риск попадания остатков материала в мягкие ткани десен.


Расположение ретракционной нити между десной и зубом

Комбинированный метод

Согласно практике комбинированный способ пациенты переносят легче и проще. Чаще всего используется механически-химический метод, который вызывает меньше всего осложнений, к примеру, отторжение тканей.

Комбинированная ретракция осуществляется одним из 2х вариантов:

  • Нитями с химическим раствором. Пропитывание выполняется стоматологом либо используются уже готовые материалы.
  • Нитями и гелем поочередно. Эффективное расширение зубодесневой бороздки возможно благодаря пропитанной нити малого диаметра. Спустя несколько минут ее убирают, а освободившийся участок заполняют пастой или гелем из шприца.

Ретракционные нити

Нити для ретракции – отличные помощники при проведении процедуры. Они пропитываются специальными веществами, которые выделяются сосудосуживающим эффектом. Изредка используются средства без пропитки.

Виды нитей

Ретракционная нить сделана из 100% хлопка . Она отличается абсорбирующими свойствами. Как показывает практика, стоматологи предпочитают использовать ее с фабричной пропиткой, потому как это более экономно и не требует временных затрат.

Нити при пропитке требуют особого внимания – насыщать ее действующим средством на каждом участке необходимо в определенном количестве.

С помощью нитей врач устанавливает разные приспособления в полость рта, не допуская при этом кровоточивости десен и иных негативных проявлений.

Стоматологом может использоваться один из 3х видов нитей:

  • Вязаный . Он защищает ткань в процессе препарирования и отличается идеальной впитываемостью, усиленной прочностью. Вязаные нити с пропиткой не рекомендованы людям с аллергией.
  • Плетеный . Он обладает высокой прочностью и при проведении оттиска бесследен.
  • Скрученный . Его характеризует большая прочность и способность при установке распадаться на волокна.

Ретракционные нити

Ретракционная нить может быть пропитана одним из следующих средств:

  • Хлорид цинка , который отличается вяжущим свойством.
  • Адреналин , способствующий сужению сосудов, благодаря чему быстро уменьшается объем мягких тканей. Это средство является самым сильным. Его не используют для гипертоников и тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  • Сульфат алюминия , который характеризуется тем, что отталкивает воду и обладает вяжущим воздействием.
  • Сульфат железа , эффективно сужает сосуды и останавливает кровь. Также он окрашивает ткань десны, поэтому его не рекомендуют для передних зубов.
  • Хлорид алюминия , который выделяется вяжущим свойством и используется при лечении поврежденных десен.
  • Бисульфат алюминия , хорошо сужающий сосуды и отталкивающий жидкость.

Стоматолог определяет, какой вид нитей использовать только индивидуально, учитывая противопоказания и тип проводимых манипуляций.

Особенности использования ретракционных нитей

Для установки данного материала используются специальные инструменты, которые стоматолог подбирает по индивидуальному размеру. Ставить ретракционные нити можно несколькими способами:

  • Одинарная нить . В данном случае десна травмируется минимально. Однако такой способ подходит людям со здоровыми тканями. Нить может отодвинуть десну от зуба на 0.5 см.
  • Двойная нить . Этот метод нашел свое применение в выполнении манипуляций глубокого воздействия. Его применяют, когда десны воспалены. Стоматолог скручивает нить из двух штук разной толщины.

Устанавливать ретракционную нить должен только специалист, поскольку здесь важно определенное мастерство и терпение, чтобы десне пациента не был нанесен вред.

Особенности ухода за полостью рта после ретракции

Для того чтобы восстановление после процедуры было более быстрым, нужно обратить внимание на определенные моменты.

Во-первых, иммунитет организма. От воспаления легче избавиться при сильном иммунитете. Полезно будет предварительно пройти недельный витаминный курс.

Во-вторых, профессионализм врача. Правильная резекция, наложение нитей и их паковка – все это нуждается в профессионализме и бережном отношении.

  • Зубы нужно чистить мягкой щеткой и использовать лечебные пасты. Посещать бассейны и сауны некоторое время запрещено.
  • Убрать отеки и снизить болезненные ощущения можно с помощью специальных гелей. В некоторых случаях прописывают антибиотики.
  • Первые 6-8 часов нельзя кушать и пить горячую жидкость. После каждого приема пищи надо полоскать рот Фурацилином или отварами трав.

Выбор метода ретракции десны основан на клинической картине. Если средство для процедуры подобрано правильно и установлено аккуратно, то это даст хороший эффект и снизит риск осложнений.

  • о показаниях к ретракции десны;
  • о методиках проведения процедуры;
  • о том, куда можно обратиться за качественной стоматологической помощью.

Ретракция десны – это стоматологическая процедура, которую проводят в рамках терапевтического, хирургического либо ортопедического лечения полости рта. Ретракция носит вспомогательный характер и сама по себе не является лечебной процедурой – она лишь обеспечивает корректность стоматологического лечения, осуществляемого близ тканей десны.

Суть процедуры состоит в том, чтобы искусственно уменьшить высоту десневой ткани и получить доступ к шейкам и корням зубных единиц.

Коррекция уровня десны путем ретракции – временная мера – после окончания процедуры десневая ткань плавно возвращается на привычное место. Ретракция десны может быть включена в список стоматологических манипуляций в следующих случаях:

  1. Лечение заболеваний зубов, в процессе которого имеется риск повредить мягкую околозубную ткань. Наиболее травмоопасным для десен считается лечение кариозных полостей в пространствах между зубами и около зубных корней.
  2. Высокая вероятность возникновения кровотечения десны в ходе пломбирования зуба. Если стоматологу предстоит лечить зубные ткани рядом с десной, десна может начать кровоточить, повысится риск попадания крови под пломбировочный материал, что негативным образом повлияет на качество реставрации.
  3. Профессиональная гигиена полости рта. Процедура очистки зубного налета в кабинете стоматолога позволяет удалить с зубных тканей твердые и мягкие загрязнения. Твердые зубные отложения могут находиться как на видимой поверхности зубов, так и ниже уровня десен. Чтобы вычистить загрязнения из-под десен, иногда нужно уменьшать высоту десневой ткани, чтобы визуализировать зубной камень и убрать его с зубов.
  4. Профессиональное отбеливание зубного ряда. Процедура осуществляется путем нанесения на зубные ткани специального отбеливающего вещества, которое при попадании на десну может спровоцировать ожог. Для более качественного отбеливания зубных коронок без повреждения десневых тканей иногда прибегают к ретракции.
  5. Протезирование зубных единиц.Ретракция десны в ортопедиичасто практикуется. Процедура позволяет ортопеду получить максимально точные оттиски с зубов, подлежащих протезированию, а также надежно зафиксировать готовую ортопедическую конструкцию на зубах.

Какими методами осуществляют стоматологическую ретракцию?

Ретракция десны может выполняться такими способами:

  1. Хирургический. Способ заключается в коррекции десневого уровня с помощью хирургического инструмента. Процедура проводится после инъекции местного обезболивающего и признана наиболее травматичной из существующих, в связи с чем врачи редко обращаются к хирургической ретракции. Как правило, хирургическим методом уменьшают чрезмерно разросшиеся десневые ткани либо корректируют десны в тех случаях, когда не получается прибегнуть к другому методу ретракции.
  2. Механический. Изменение высоты мягкой околозубной ткани производится путем механического воздействия. Данная методика довольно популярна, проводится под обезболивающим, а в качестве дополнительных приспособлений, оказывающих механическое воздействие на десневые ткани, используются кольца, нити либо силиконовые колпачки. В современной стоматологии наиболее распространены нити.
  3. Химический. В рамках данной методики на десневые ткани наносится специальный химический препарат в виде раствора, пасты или геля. Изначально препараты для химической ретракции мягкие и пластичные, но после нанесения на десневую ткань они твердеют. Затвердевший материал убирают с десны, и несколько минут десневая ткань сохраняет новое положение. Химическая ретракция десны в ортопедии получила широкое распространение, наиболее щадящими считаются химические препараты, содержащие каолин и оксид алюминия.
  4. Лазерный. Способ ретракции с задействованием лазерного аппарата самый новый и дорогостоящий. Процедура состоит в направлении на десну лазерного луча, под которым десневая ткань отступает от зубов. Лазер безболезненный и безопасный для мягких околозубных тканей и всего организма пациента. Однако лазерную ретракцию предлагает ограниченное количество стоматологических заведений, поскольку в большинстве украинских стоматологий нет лазерного аппарата.
  5. Комбинированный. Эта методика создана для того, чтобы минимизировать неприятные ощущения и последствия ретракции для пациента. В основном вместе применяют механический и химический способы ретракции. На практике это выглядит, как механическая ретракция, но пациенту устанавливается изделие, пропитанное химическим препаратом.

Виды ретракционных нитей и техника их установки

Для изменения уровня десневой ткани применяются вязаные, плетеные и скрученные нити. Вязаные изделия отличаются способностью впитывать жидкость, они прочные и хорошо защищают десны. Плетеные нити чаще всего используют в ортопедии для того, чтобы сделать с зубов качественные оттиски. Скрученные изделия особенно прочны и могут распадаться на волокна в процессе их использования. Выбор оптимальной для клинической ситуации ретракционной нити – задача стоматолога.

Ретракция десны может быть проведена с использованием одной либо двух нитей. Классический пример использования двух нитей – необходимость обеспечения манипуляций стоматолога-ортопеда при наличии у пациента воспалительных процессов в деснах. Одной нитью удается ограничиваться для подготовки к лечению пациента со здоровыми деснами, но если десневые ткани проблемные, то первая нить заводится в десневую борозду перед препарированием зубов, а вторая нить применяется после обточки сегментов зубного ряда.

Чтобы оттиск с зубов имел отчетливые границы, перед получением оттиска одну нить нужно убрать, тогда оттискная масса будет точно повторять контуры десневой ткани. Благодаря этому ортопедическая конструкция, выполненная в соответствии с оттиском, будет особенно герметичной и надежной.

Ретракция десны с помощью нити выполняется в соответствии со следующим планом:

  1. Измерение глубины зубодесневой бороздки.
  2. Инъекция обезболивающего препарата.
  3. Подготовка нити. Ретракционные изделия продаются в маленьких контейнерах для соблюдения требований стерильности. Врач раскрывает контейнер, отматывает и отрезает часть нити, обрабатывает нить в специальном растворе.
  4. Постановка нити. Врач медленно погружает нить под десневые ткани, плавно доводя ее до нужного уровня. Если пациент жалуется на боль, врач делает еще укол анестетика, и только после полной потери чувствительности заводит нить до конца.
  5. Проверка положения изделия. Перед тем, как начинать главную процедуру, врач должен удостовериться, что ретракционная нить находится на нужном месте.
  6. Извлечение нити. По окончании главной стоматологической процедуры, дантист подцепляет нить острым краем инструмента, захватывает пинцетом и вытягивает изделие из десневой бороздки.

Советы пациентам, прошедшим процедуру ретракции десны

Хотя ретракция десны считается безопасной процедурой, после нее могут возникнуть неприятные осложнения. Существует вероятность оголения шеек зубов, формирования пародонтальных карманов, развития воспалительных процессов в десневых тканях. Но, по статистике, люди, побывавшие у квалифицированных стоматологов и соблюдавшие некоторые несложные рекомендации после процедуры, не жалуются на какие бы то ни было осложнения.

Специалисты советуют пациентам после ретракции десны соблюдать такие правила:

  • Первые несколько дней десна наиболее уязвима, потому следует исключить из меню пищу и напитки, раздражающие мягкую ткань полости рта (газировку, твердое, кислое, слишком холодное либо горячее).
  • Первое время чистка зубов должна осуществляться щеткой с мягкой щетиной и пастой с лечебным эффектом.
  • Вплоть до заживления десны желательно ополаскивать рот после еды антисептическим и ранозаживляющим средством.
  • Если десна подает признаки воспаления или просто сильно болит, нужно наносить на нее лечебный гель, можно проконсультироваться со стоматологом.

Где в Харькове принимают хорошие стоматологи?

Если Вы задумались над тем, чтобы посетить квалифицированного и грамотного врача, который сможет оказать Вам эффективную и безопасную стоматологическую помощь, мы приглашаем Вас в клинику «МистоДент». Мы предоставляем разнообразные стоматологические услуги с гарантией положительного результата. Наша клиника оснащена новейшим оборудованием и в своей работе ориентируется на опыт зарубежной стоматологии. В заграничной стоматологии, как и в «МистоДент», Вы не найдете непрофессиональных врачей, Вам не придется терпеть боль в стоматологическом кресле, повторно возвращаться к дантисту с той же проблемой, терпеть хамство обслуживающего персонала, толкаться в очередях…

Вы хотите почувствовать все прелести современного стоматологического лечения?

Тогда мы ждем Вас в клинике «МистоДент»!

Рассказать друзьям