Ацц от кашля применение. Как разводить АЦЦ порошок: инструкция по применению для детей

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

В соответствии с инструкцией по медицинскому применению, таблетки АЦЦ®? следует растворять в 1 стакане воды и принимать после еды.
Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект от приема препарата.

Как долго можно хранить приготовленный раствор?

Приготовленный раствор следует принимать сразу после растворения таблеток или гранул для приготовления раствора. В исключительных случаях можно оставить готовый для применения раствор на 2 часа.

Какова длительность приема АЦЦ®?

При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет от 4-5 до 5-7 дней .
При хронических бронхитах различной этиологии препарат следует принимать более длительное время под контролем специалиста. Это позволит достичь профилактического эффекта.

При муковисцидозе ацетилцистеин входит в состав базисной терапии и принимается длительно по индивидуальной схеме.

Имеются ли особенности приема АЦЦ® совместно с другими препаратами?

Ацетилцистеин является активным веществом, поэтому важно знать, как он взаимодействует с другими лекарственными средствами:

  • при одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты, поэтому такие комбинации не рекомендуются;
  • одновременное применение с вазодилятирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия;
  • антибиотики рекомендуется принимать не ранее чем через 2 часа после приема внутрь ацетилцистеина, чтобы не уменьшать их всасывание.

С более подробной информацией о взаимодействии препарата с другими лекарствами можно ознакомиться в инструкции по применению.

По каким признакам можно понять, что АЦЦ® работает?

В качестве критериев действенности муколитической терапии на практике обычно используют следующие показатели:

  • продуктивность кашля (субъективная оценка: мокрота стала лучше откашливаться);
  • временной интервал, в течение которого непродуктивный (сухой) кашель 1 превратился в продуктивный;
  • продолжительность выявления хрипов в легких (определяет специалист);
  • продолжительность периода болезни, при котором сохраняется обструкция на одном из участков респираторного тракта (определяет специалист).

С какого возраста можно начинать прием АЦЦ®?

АЦЦ® можно применять у детей начиная с 2 лет в форме сиропа, шипучих таблеток (АЦЦ® 100, АЦЦ® 200) или гранул для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) 100 мг и 200 мг.

Может ли АЦЦ® быть рекомендован детям при сухом/непродуктивном кашле (когда мокрота не откашливается)?

Если кашель 1 , возникший в пик сезона ОРВИ, сопровождается повышением температуры, явлениями интоксикации, то ДА - АЦЦ® может быть рекомендован в начале заболевания. Так как появление кашля в таком случае связано с воспалением дыхательных путей, скоплением в респираторном тракте вязкой мокроты. АЦЦ®, разжижая мокроту, ускоряет переход сухого кашля в продуктивный и уменьшает продолжительность заболевания . 2

В чем отличие ацетилцистеина от амброксола?

И ацетилцистеин, и амброксол являются муколитическими средствами. Если сравнить АЦЦ® с другими муколитиками, в том числе амброксолом, то секретолитическое действие АЦЦ® развивается быстрее 3 . Амброксол, оказывая в основном мукорегулирующее действие, медленнее снижает вязкость мокроты. Терапевтический эффект усиливают также антиоксидантные свойства ацетилцистеина 4,5 .

Что такое дренажная гимнастика?

Существуют специальные упражнения, направленные на улучшение отхождения мокроты, - это так называемые дренажные упражнения. Для улучшения дренажной функции бронхов используются специальные дренажные положения и упражнения с форсированным удлиненным выдохом.

Позиционный (постуральный) дренаж - это использование определенного положения тела для лучшего отхождения мокроты. Позиционный дренаж выполняется 2 раза в день – утром и вечером, но можно и чаще через 1-2 часа после приема муколитиков. В течение 20-30 минут больной поочередно занимает положения, способствующие максимальному опорожнению от мокроты обоих легких под действием силы тяжести, чтобы она стекала по бронхам к трахее и легче выводилась при кашле.

В каждой позе больной выполняет вначале 3-5 глубоких медленных дыхательных движений , вдыхая воздух через нос, а выдыхая через сжатые губы. Затем после медленного глубокого вдоха он 3-4 раза неглубоко покашливает. Хороших результатов можно достичь, сочетая дренажные положения с различными методами вибрации грудной клетки над дренируемым легким.

1. Кашель как симптом заболеваний органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты.

2. Врач, №8, 2010, с. 60-63

3. По данным сравнительного исследования с участием 259 детей с острой и хронической бронхолёгочной патологией в возрасте до 15 лет (92 получали ацетилцистеин, 117 – абмроксол, 30 – бромгексин и 20 – мукалтин) было установлено, что на 2-е стуки применения ацетил цистеина кашель становится продуктивным, на 3-й день уменьшался, на 4-5-й исчезал. При приеме амброкосла интенсивность кашля значительно уменьшалась на 4-е сутки терапии, на 5-6-е сутки наступало выздоровление. Действие бромгексина наступало в среднем на 1-2 суток позже абмроксола и на 2-3 суток позже ацетил цистеина. При назначении мукалтина кашель был выраженным 6-8 дней и выздоровление наступало к 8-10 дню от начала заболевания.
Адаптировано по:
Зайцева О.В. Рациональный выбор мукалтической терапии в лечении болезней органов дыхания у детей. РМЖ, 2009, Т.17, №19, с.1217-1222.

4. Американский журнал респираторной медицины и реаниматологии, 1997; (156):1897–1901

5. Инструкции по медицинскому применению препаратов ацетилцистеина и амброксола, Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru/default.aspx , обращение от 02.07.2018.

АЦЦ (Ацетилцистеин) – лекарственное средство, обладающее отхаркивающим и муколитическим эффектом, которое назначается для разжижения вязкого секрета бронхов при заболеваниях органов дыхательной системы, протекающих с образованием густой, трудно отходящей мокроты.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Ацц, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Ацц можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество Ацц — ацетилцистеин. Выпускают следующие разновидности препарата:

  1. Шипучие таблетки АЦЦ 100, АЦЦ 200 и АЦЦ Лонг, содержащие 100 мг, 200 мг и 600 мг ацетилцистеина соответственно;
  2. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь АЦЦ, в одном пакете содержится 100 или 200 мг ацетилцистеина – гранулы с запахом апельсина, 200 или 600 мг действующего вещества – гранулы с запахом лимона и меда;
  3. Апельсиновые гранулы для приготовления сиропа для приема внутрь АЦЦ. В 5 мл готового сиропа содержится 100 мг ацетилцистеина.
  4. Раствор для в/м и в/в введения АЦЦ Инъект, в 1 мл которого содержится 300 мг ацетилцистеина.

Клинико-фармакологическая группа: муколитический препарат.

От чего помогает Ацц?

Основными показаниями к применению являются:

  • острый или хронический синусит;
  • заболевание органов дыхания;
  • острый и хронический, а также обструктивный бронхит;
  • пневмония;
  • трахеит;
  • абсцесс легкого;
  • бронхиальная астма;
  • средний отит.

Фармакологическое действие

Действующее вещество – ацетилцистеин – производное цистеина (аминокислота). Обладает муколитическим, отхаркивающим действием за счет разрыва бисульфидных связей мукополисахаридов мокроты. Это деполимеризует мукопротеиды и увеличивает вязкость секрета бронхов.

В результате увеличивается мукоцилиарный клиренс и улучшается отхождение мокроты. Ацетилцистеин имеет антиоксидантное и пневмопротекторное действие, что связано со связывающими свойствами сульфгидрильных групп. Является антидотом при острых отравлениях альдегидами, парацетамолом и фенолами (детоксицирующее действие возможно благодаря усилению выработки глутатиона).

Инструкция по применению

Таблетку следует растворить воде (100 мл) и принимать сразу после приготовления. В исключительных случаях допустимо хранить раствор максимум 2 часа. Принимают после приема пищи, дополнительно запивая водой.

  • Детям в возрасте от 2 до 5 лет препарат рекомендуется принимать по 1 таб. (АЦЦ 100) или по 1/2 таб. (АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 200-300 мг ацетилцистеина в сутки.
  • Детям в возрасте от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по 1 таб. (АЦЦ 100) 3 раза/сут, либо по 2 таб. (АЦЦ 100) или по 1 таб. (АЦЦ 200) 2 раза/сут, что соответствует 300-400 мг ацетилцистеина в сутки.
  • Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг 2-3 раза/сут (АЦЦ 100 или АЦЦ 200), что соответствует 400-600 мг ацетилцистеина в сутки, либо по 600 мг (АЦЦ Лонг) 1 раз/сут.

При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

  • повышенная чувствительность к ацетилцистеину или к любым другим ингредиентам лекарства;
  • обострение язвенной болезни;
  • кровотечение легочное;
  • беременность и грудное кормление;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • кровохарканье;
  • недостаток лактазы, непереносимость организмом лактозы;
  • возраст ребенка до 2 лет.

Побочные эффекты

АЦЦ в целом переносятся хорошо, при их приеме внутрь в виде раствора может развиваться ряд побочных эффектов, к которым относятся:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия (учащение сокращений сердца), артериальная гипотензия (снижение уровня системного артериального давления).
  • Со стороны системы пищеварения – тошнота, иногда рвота, изжога, расстройство стула в виде диареи (понос).
  • Со стороны центральной нервной системы – головная боль, шум в ушах,
  • Аллергические реакции развиваются редко, тяжесть может быть различной. Проявляются в виде сыпи на коже, ее зуда, крапивницы (сыпь и отечность кожи, внешне напоминающая ожог крапивой). В крайне редких случаях может быть реакция со стороны бронхов в виде их спазма, напоминающего приступ бронхиальной астмы.

При очень тяжелом течении аллергической реакции развивается анафилактический шок с развитием полиорганной недостаточности на фоне прогрессирующего снижения системного артериального давления.

При ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как понос, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота.

Беременность и лактация

Из-за недостаточного количества данных применение препарата при беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Аналоги

Лекарства-аналоги АЦЦ – АЦЦ Лонг, Флуимуцил, Ацетилцистеин, Ацетал, Ацестад, Ацестин и др. Выбирать оптимальный препарат должен только специалист.

Болезни органов дыхания всегда занимали и занимают лидирующие позиции среди заболеваний у детей. Основной патогенетической их особенностью является нарушение работы мерцательного эпителия, что приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса. Это связано в основном с повышенным образованием мокроты или с её чрезмерной вязкостью.

Что такое мукоцилиарный клиренс и зачем он нужен?

Мукоцилиарный клиренс (МК) это защитный механизм, без которого невозможно нормальное функционирование респираторной системы. Также МК выполняет иммунную и очистительную функции. Вместе с бронхиальным секретом удаляются чужеродные частицы и микроорганизмы, которые способны привести к серьёзным заболеваниям. Если мокрота вязкая, происходит снижение транспорта слизи, что снижает местный иммунитет.

Эти состояния впоследствии приводят к нарушению дыхания и газообмена в лёгких.

При воспалении в системе дыхания происходит избыточное образование слизи и изменение её реологических свойств. Вследствие этого появляется кашель, который призван очистить дыхательные пути от избыточного секрета.

Что такое кашель?

Кашель является настоящим защитным механизмом для восстановления проходимости респираторного тракта. Но стоит отметить, что продуктивным кашель может быть только при нормальных физиологичных реологических свойствах мокроты, то есть при хорошей вязкости, количестве.

В связи с таким механизмом очистки бронхиального дерева применяются лекарственные препараты, которые обладают непосредственным воздействием на секрет. Эти препараты принято называть бронхосекретолитиками, или муколитиками.

Лекарственные препараты от кашля

На данный момент всё реже используются секретомоторные лекарства на основе травы термопсиса, алтея, калия йодида. Эти тенденции связаны с тем, что данные лекарственные средства имеют много побочных эффектов и не всегда благотворно влияют на общее состояние организма.

Муколитики

Муколитические препараты используются достаточно широко при острых дыхательных инфекционных заболеваниях, таких как бронхиты, трахеиты, пневмонии, а также и при хронических болезнях дыхательной системы (бронхиальная астма (БА), хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), наследственные и врождённые заболевания бронхолёгочного тракта).

Муколитики разделяют на 3 группы:

  1. Препараты производные амброксола;
  2. Препараты ацетилцистеина (АЦЦ шипучие таблетки , порошки, гранулы);
  3. Препараты карбоцистеина.

На сегодняшний день в качестве муколитиков не используются протеолитические ферменты, потому как они способны повредить легочную ткань и стенки бронхов, что может привести к тяжёлым осложнениям в виде бронхоспазма, аллергических реакций.

Препараты группы ацетилцистеина

Достаточно большой популярностью сейчас пользуются лекарственные средства данной группы и известным представителем является АЦЦ. Молекула ацетилцистеина уникальна, так как она оказывает очень быстрый и стойкий эффект. Этот эффект достигается посредство воздействия непосредственно на мокроту.

Эффекты ацетилцистеина

Ацетилцистеин содержит в своей структуре сульфгидрильные реактивные группы способные разрывать дисульфидные связи мокроты, что приводит к её разжижению и лучшему выведению при кашле. При этом возникает эффект секреции сиаломуцинов бокаловидными клетками слизистой оболочки, что нарушает прикрепление бактерий к последней. Повышение выделения слизи способствует растворению фибрина, который откладывается на поверхности мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов. Активность препарата распространяется на любой вид мокроты, будь то гнойная мокрота или серозно-слизистая.

Как принимать АЦЦ ?

Взрослым и подросткам в возрасте более 14 лет ацетилцистеин назначается в дозировке 400-600 мг в сутки. Приём дозы разделяется на 2-3 приёма.

Достаточно большое разнообразие форм выпуска представлено у препарата АЦЦ. Он создан для приёма внутрь в течение 2-3 раз в сутки. Выпускается он в виде таблеток, порошков по 100 и 200 мг, в виде пролонгированных таблеток по 600 мг для однократного приёма в сутки. Также имеются гранулы в дозировке по 600 мг для приготовления раствора.

Фармакокинетика

АЦЦ начинает действовать уже спустя полчаса после приёма препарата. Продолжается оно в течение 4 часов. После приёма внутрь ацетилцистеин полностью всасывается слизистой желудка и кишечника. Тем неменее биодоступность вещества достаточно низкая из-за его прохождения через печень. Здесь происходит образование активного метаболита цистеина, диацетилцистеина и цистина, которые и оказывают своё положительное действие.

С палазмой крови ацетилцистеин связывается на 50%. Спустя 1-3 часа достигается максимальная концентрация активного вещества в крови.

Фармакодинамика

Выведение ацетилцистеина из организма происходит с мочой. Выводятся в большинстве своём неактивные метаболиты. Обычно весь процесс составляет около 8 часов из-за печёночной биотрансформации.

Побочные действия

Иногда ацетилцистеин может чрезмерно разжижать мокроту, тем самым вызывая эффект затопления лёгкого. Такое состояние часто развивается при нарушении МК и слабом кашле. У детей раннего возраста может быть использован отсос для удаления избыточной слизи из дыхательных путей. Большие дозы АЦЦ от кашля могут спровоцировать снижение протромбинового времени.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Ацетилцистеин никогда не назначается вместе с препаратами противокашлевого действия. Такое назначение может привести к застою мокроты и развитию осложнений. Ацетилцистеин усиливает эффект нитроглицерина при совместном использовании, поэтому необходимо помнить о таком действии.

АЦЦ имеет способность снижать всасывание цефалоспоринов, тетрациклинов, пенициллинов. Именно в связи с этим рекомендуется принимать данные лекарственные средства спустя 2 часа после приёма АЦЦ.

Противопоказания

Нежелательно использовать АЦЦ при кровохарканьи.

Антиоксидантное действие ацетилцистеина

SH-группа в составе препарата способна нейтрализовать свободные радикалы (СР). Антиокислительный эффект АЦЦ проявляется даже при назначении его в малых дозировках. Этот эффект осуществляется не только на биохимическом, но также и на биологическом уровне.

Заболевания дыхательных путей всегда сопровождаются усилением окислительных реакций, в результате которых и образуется избыточное количество СР, воздействующих на ткани и клетки организма неблагоприятным отрицательным образом, формируя оксидатный стресс. Оксидатный стресс дополнительно повреждает стенки бронхов и слизистые оболочки. Лекарственный препарат же оказывает протективное действие на клетки и не позволяет СР оказывать своё разрушительное воздействие. Вследствие оказания данного эффекта АЦЦ обладает и противовоспалительным эффектом.

Примеры применения ацетилцистеина, как антидота

Кроме того, препарат также обладает и детоксикационным действием и его можно принимать при отравлениях парацетамолом, альдегидами, фенолами. В 1990 году D. Mattin был описан случай пациента 32 лет, который отравился большой дозой мышьяка. Неэффективными были введение демеркапрола и другие дезинтоксикационные мероприятия. Состояние больного с каждым часом ухудшалось. После 27 часов безуспешной борьбы с отравлением был введен АЦЦ. В течение суток больной пошёл на поправку, а спустя ещё несколько дней был выписан в удовлетворительном состоянии.

АЦЦ – препарат, оказывающий муколитическое действие, т.е борющийся с кашлем. Лекарство эффективно борется с мокротой. Помимо этого обладает менее выраженным противокашлевым, антиоксидантным и противовоспалительным эффектом. Препарат производится компанией Гермес Фарма Гес.м.б.Х. в Австрии и Гермес Арцнаймиттель ГмбХ в Германии. АЦЦ отпускается в аптеках без рецепта.

Действующее вещество АЦЦ — ацетилцистеин (аминокислота, производное цистеина). Вещество обладает мощным отхаркивающим действием, а также имеет антиоксидантный эффект

В состав входят также вспомогательные вещества, набор которых различается в зависимости от формы выпуска и вида препарата.

Ацц 100

АЦЦ 200 (таблетки шипучие)

АЦЦ Гранулы апельсиновые

Форма выпуска

Препарат выпускается в следующих формах:

  1. Шипучие таблетки с дозировкой в 100 и 200 мг. Белые, круглые таблетки с ежевичным запахом, возможно наличие слабого серного запаха. Продаются по 6, 10 и 20 таблеток.
  2. Гранулы для приготовления раствора внутрь, белого цвета, без посторонних запахов и вкусовых добавок. Продаются по 100 и 200 мг активного вещества. Три грамма гранулянта упакованы в пакетики из трехслойного материала.
  3. Гранулы для приготовления раствора внутрь с апельсиновым вкусом. Однородные гранулы белого цвета с апельсиновым запахом.
  4. Сироп, прозрачный, бесцветный, с легким вишневым вкусом. Один флакон содержит 200 мл вещества. Вместе с сиропом продаются устройства для дозировки: мерный стаканчик и шприц для дозирования.
  5. Сироп для детей.

Действующее вещество Ацетилцистеин облегчает отхождение мокроты. Оно воздействует на структуру мокроты, уменьшает её вязкость. В то же время восстанавливается защитная система оболчек органов дыхания. Наибольший эффект проявляет при наличии слизисто-гнойной или гнойной мокроты. Обладает ярко выраженным отхаркивающим действием.

Лекарство прописывается при лечении заболеваний бронхолегочной системы, носоглотки, полости носа. АЦЦ облегчит конкретный симптом этих заболеваний: мокрый продуктивный кашель с обильной или трудноотделимой мокротой.

Помимо этого Ацетилцистеин способен нейтрализовывать ядовитые вещества при отравлении альдегидами, фенолом.

АЦЦ имеет высокую абсорбционную способность. Он хорошо усваивается, быстро всасывается из желудка в любой форме выпуска. Максимальная концентрация в крови наступает через 1-3 часа. Длится эффект до 4 часов. У АЦЦ Лонг действие длится до суток. Период полувыведения действующего вещества АЦЦ при нормальной работе почек составляет 1 час. При печеночной недостаточности срок увеличивается до 8 часов.

Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

При профилактическом применении действующего вещества Ацетилцистеина уменьшается тяжесть и частота возникновения обострений при хроническом бронхите и муковисцидозе.

Показания к применению АЦЦ

АЦЦ принимают в большей степени при лечении заболеваний бронхолегочной системы, которые сопровождаются наличием слизистой или гнойной мокроты. Также препарат прописывают при воспалительных процессах полости носа и в придаточных полостях носа (синуситах), сопровождаемых образованием большого количества гнойно-слизистых секретов.

  • заболеваниях органов дыхания, связанных с образованием мокроты, в том числе при бронхите, пневмонии, муковисцидозе, бронхиальной астме, бронхиолите.
  • остром и хроническом синусите.
  • отите среднего уха.
  • бронхоэктатическом бронхите.

Показания к применению у разных форм выпуска препарата различаются.

Сироп АЦЦ принимают при:

  • остром, хроническом бронхите, обструктивном бронхите.
  • трахеите, ларинготрахеите.
  • пневмонии.
  • абсцессе легкого.
  • бронхиолите.
  • бронхиальной астме.
  • воспаление среднего уха.
  • синусите.

Шипучие таблетки АЦЦ:

  • трахеит, ларинготрахеит.
  • пневмония.
  • абсцесс легкого.
  • муковисцидоз.
  • бронхиты.

При сухом кашле эффект от приема АЦЦ будет наблюдаться только в сочетании с другими препаратами. АЦЦ обладает прежде всего противомокротным действием, поэтому благодаря ему сухой кашель быстрее примет форму продуктивного (мокрого).

Инструкция по применению АЦЦ

  • взрослые — 10 мл сиропа 2-3 раза в день.
  • дети от 6 до 14 лет – по 5 мл 3 раза в день.
  • дети от 2 до 5 лет – по 5 мл сиропа 2-3 раза в сутки.

Дозировка осуществляется с помощью специального мерного шприца. 10 мл сиропа – примерно два наполнения шприца. Курс при простудных заболеваниях длится 4-5 дней. При хронических заболеваниях длительность курса назначается врачом.

Шприц используется следующим образом:

  1. Открыть крышку флакона (надавить и повернуть по часовой стрелке).
  2. Снять с шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и надавить как можно сильнее.
  3. Плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца и набрать необходимое количество сиропа. Если в сиропе видны пузырьки, необходимо вылить его обратно в флакон и набрать заново.
  4. Сироп из шприца нужно выдавить на ложку или прямо в рот ребенку.
  5. После использования тщательно промыть шприц водой.

Шипучие таблетки принимаются внутрь, после еды:

  • взрослые и дети старше 14 лет – по одной таблетке в день.

Растворяются в одном стакане, принимаются внутрь сразу после растворения. Противомокротный эффект усилится при дополнительном приеме жидкости. Кратковременные простудные заболевания лечатся курсом в 4-5 дней. В других случаях курс лечения назначается врачом.

Гранулы растворяются в воде, соке или холодном чае. Принимаются внутрь после еды:

  • взрослые – по 2 пакетика дозировкой 100 грамм или одному пакетику дозировкой 200 грамм 2-3 раза в день.
  • дети от 6 до 14 лет – 1 пакетик 100 мг 3 раза в день.
  • дети от 2 до 6 – по 1 пакетику 1 раз в день.

При простудных заболеваниях курс лечения длится 5-7 дней. В других случаях курс назначается врачом.

Препарат следует хранить при температуре не выше 25 градусов Цельсия в недоступном для детей месте.

Срок годности шипучих таблеток – 3 года.

Срок годности гранул – 3 года.

Срок года гранул с апельсиновым ароматом – 4 года.

Срок годности сиропа – 2 года. После вскрытия флакона хранить не более 18 дней.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат АЦЦ нельзя принимать при:

  • чувствительности к действующему веществу Ацетилцистеину или другим компонентам;
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • беременности (данные об эффекте действующего вещества АЦЦ во время беременности и грудного вскармливания ограничены, поэтому применение препарата в эти периоды запрещено);
  • во время периода грудного вскармливания (если есть острая необходимость в приеме АЦЦ в это время, следует задуматься о прекращении грудного вскармливания);
  • легочном кровотечении и кровохарканье;
  • дефиците и непереносимости лактозы;
  • печеночной недостатоточности;
  • гепатите и почечной недостаточности у детей.

Препарат нельзя принимать детям до 2 лет. АЦЦ Лонг можно принимать с 14 лет.

С осторожностью следует принимать АЦЦ при:

  • язвенной болезни в прошлом;
  • стойком повышенном артериальном давлении.
  • бронхиальной астме;
  • непереносимости гистамина;
  • варикозном расширении вен пищевода;
  • заболевании надпочечников.

Прием АЦЦ может вызвать некоторые неприятные побочные эффекты, впрочем, проявляются они крайне редко.

  1. Аллергические реакции. Нечасто (т.е, по классификации ВОЗ, менее 1 случая на 1000) проявляются зуд, экзема, крапивница, тахикардия, снижение артериального давления. Очень редко (т.е менее 1 случая на 10000) – анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
  2. Дыхательная система. Редко (1 случай на 1000-10000) появляется одышка, бронхоспазм.
  3. Органы чувств. Нечасто: шум в ушах.
  4. Желудочно-кишечный тракт. Нечасто: стоматит, боль в области живота, тошнота, диарея.
  5. Прочие. Очень редко: головная боль, лихорадка.

При передозировке препарата появляются диарея, рвота, боли в животе, изжога, тошнота.

Препарат не влияет на психомоторную деятельность и на способность водить транспортное средство или заниматься другими делами, требующими концентрации и внимания.

Взаимодействие с другими лекарствами

При применении ацетилцистеина с другими лекарствами от кашля может появиться эффект подавленного кашля и, как следствие, застой мокроты.

АЦЦ может снизить эффективность антибиотиков. Рекомендуется применять АЦЦ и антибиотики с интервалом не менее, чем в два часа.

Активированный уголь снижает эффективность препарата. Нельзя растворять АЦЦ в стаканах с другими препаратами.

Ацетилцистеин уменьшает токсичность парацетамола для печени.

При контакте с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом. Поэтому препарат надо растворять в стеклянной посуде.

Совместное применение с сосудорасширяющими препаратами может привести к усилению их действия.

Аналоги АЦЦ

На фармацевтическом рынке предлагается несколько лекарственных препаратов, обладающих сходными с АЦЦ составом и действием.

  1. Амброксол. Отхаркивающее средство, выпускаемое в форме таблеток. Действующее вещество то же, что и в АЦЦ – aцетилцистеин.
  2. Амброгексал. Противомокротное средство, выпускаемое в виде сиропа. Также, как и АЦЦ обладает ярко выраженным отхаркивающим эффектом.
  3. . Муколитический препарат в виде сиропа. Предназначен для лечения острых и хронических заболеваний дыхательной системы.
  4. Флуимуцил. Недорогой итальянский аналог, также относящийся к противомокротным препаратам. Выпускается в форме шипучих таблеток.
  5. Ацетилцистеин. Шипучие таблетки, эстонский аналог АЦЦ Лонг.
  6. Викс Актив ЭкспектоМед (шипучие таблетки). Имеет аналогичные АЦЦ форму выпуска и дозировку действующего вещества.
HEXAL HEXAL/ Салютас Фарма ГмбХ Гексал АГ Гермес Арцнаймиттель ГмбХ/ Салютас Фарма ГмбХ Гермес Фарма Гес. М.б.Х./ Салютас Фарма ГмбХ Линдофарм ГмбХ/Салютас Фарма ГмбХ ПРОЧИЕ Салютас Фарма ГмбХ Салютас Фарма Гмбх/Гексал АГ Фарма Вернигероде ГмбХ / Салютас Фарма ГмбХ ЭВЕР Фарма Йена ГмбХ/Салютас Фарма ГмбХ

Страна происхождения

Австрия/Германия Германия Россия Словения

Группа товаров

Дыхательная система

Муколитическое (отхаркивающее) средство.

Формы выпуска

  • 10 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные. 20 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные. 3 мл - ампулы темного стекла (5) - пачки картонные 3 мл - ампулы темного стекла (5) - пачки картонные. 3 мл - ампулы темного стекла (50) - пачки картонные. 3 мл - ампулы темного стекла (100) - пачки картонные. 30 г (для приготовления 75 мл сиропа) - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные. 60 г (для приготовления 150 мл сиропа) - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мер Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь по 3 г - пакетики - 20 шт в уп. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь по 3 г - пакетики - 20 шт в уп. Сироп 100 мл - флаконы в комплекте с мерным стаканчиком и шприцем - пачки картонные. Сироп по 200 мл во флаконы. Дозирующие устройства: прозрачный мерный стаканчик (колпачок), градуированный на 2,5, 5 и 10 мл; прозрачный шприц для дозирования, градуированный на 2,5 и 5 мл с белым поршнем и с кольцом-адаптером для закрепления на флаконе. Таблетки шипучие - 20 шт в уп. Таблетки шипучие - 20 шт в уп. упак 10 табл упак 6 пакетиков по 3,0г

Описание лекарственной формы

  • прозрачный, бесцветный, слегка вязкий раствор с вишневым запахом. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) белого цвета, однородные, без агломератов, с запахом апельсина. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, гомогенные, размером не более 1.5 мм, без агломератов и механических примесей, с запахом лимона и меда. Гранулы для приготовления сиропа от белого до желтоватого цвета, однородные, без агломерированных частиц, с запахом апельсина. Раствор для инъекций Сироп прозрачный, бесцветный, слегка вязкий, с вишневым запахом. Таблетки шипучие Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоские, с запахом ежевики. Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоские, с риской, с запахом ежевики. Таблетки шипучие белого цвета, круглые, с фаской, с риской на одной стороне, с гладкой поверхностью, с запахом ежевики; при растворении 1 таблетки в 100 мл воды получают бесцветный прозрачный раствор с запахом ежевики. Таблетки шипучие

Фармакологическое действие

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (577-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их. Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции. При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Быстро метаболизирутся в печени с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10 % (из-за наличия выраженного эффекта «первого прохождения» через печень). Время достижения максимальной концентрации (Стах) в плазме крови составляет 1 - 3 ч. Связь с белками плазмы крови - 50 %. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Период полувыведения (Ti/2) составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению Тi/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Особые условия

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости. При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата. При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами. 1 таблетка шипучая АЦЦ 100 и АЦЦ 200 соответствует 0.006 ХЕ. 1 таблетка шипучая АЦЦ ЛОНГ соответствует 0.01 ХЕ. АЦЦ (в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг) соответствует 0.21 ХЕ, АЦЦ (в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг) - 0.17 ХЕ. АЦЦ (в гранул для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг и 200 мг с запахом апельсина) 100 мг соответствует 0.24 ХЕ, 200 мг - 0.23 ХЕ. Использование в педиатрии Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется назначать препарат в лекарственных формах с более низким содержанием ацетилцистеина.

Состав

  • 1 мл ацетилцистеин 20 мг Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 1.3 мг, натрия бензоат - 1.95 мг, динатрия эдетат - 1 мг, натрия сахаринат - 1 мг, кармеллоза натрия - 2 мг, натрия гидроксид (10% водный раствор) - 30-70 мг, ароматизатор "Вишня" - 1.5 мг, вода очищенная - 910.25-950.25 мг. 1 пак. ацетилцистеин 100 мг Вспомогательные вещества: сахароза - 2829.5 мг, аскорбиновая кислота - 12.5 мг, сахарин - 8 мг, ароматизатор апельсиновый - 50 мг. 1 таб. ацетилцистеин 600 мг Вспомогательные вещества: лимонная кислота - 625 мг, натрия гидрокарбонат - 327 мг, натрия карбонат - 104 мг, маннитол - 72.8 мг, лактоза - 70 мг, аскорбиновая кислота - 75 мг, натрия цикламат - 30.75 мг, натрия сахарината дигидрат - 5 мг, натрия цитрата дигидрат - 0.45 мг, ароматизатор ежевичный "В" - 40 мг. Ацетилцистеин 100 мг Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, лимонной кислоты ангидрид, лактозы ангидрид, маннитол, натрия цитрат, натрия гидрокарбонат, сахарин, ароматизатор ежевичный "В". Ацетилцистеин 100 мг 300 мг Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидроксид, аскорбиновая кислота, вода д/и. ацетилцистеин 100 мг/5мл готового сиропа Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол, натрия цитрат, ароматизатор апельсиновый. ацетилцистеин 100 мг/мл Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидроксид, аскорбиновая кислота, вода д/и. Ацетилцистеин 200 мг Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, лимонной кислоты ангидрид, лактозы ангидрид, маннитол, натрия цитрат, натрия гидрокарбонат, сахарин, ароматизатор ежевичный "В". Ацетилцистеин 200 мг Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, сахарин, сахароза (сукроза), ароматизатор апельсиновый. Ацетилцистеин 200 мг Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, сахарин, сахароза (сукроза), ароматизаторы лимонный и медовый. Ацетилцистеин 600 мг Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, сахарин, сахароза (сукроза), ароматизаторы лимонный и медовый. Ацетилцистеин 600 мг Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия гидрокарбонат, натрия карбонат безводный, маннитол, лактоза безводная, аскорбиновая кислота, натрия цикламат, натрия сахарината дигидрат, натрия цитрата дигидрат, ароматизатор ежевичный "В". ацетилцистеин 600 мг Вспомогательные вещества Лимонная кислота (625,00 мг), натрия гидрокарбонат (327,00 мг), натрия карбонат (104,00 мг), маннитол (72,80 мг), лактоза (70,00 мг), аскорбиновая кислота (75,00 мг), натрия цикламат (30,75 мг), натрия сахарината дигидрат (5,00 мг), натрия цитрата дигидрат (0,45 мг), ароматизатор ежевичный «В» (40,00 мг).

АЦЦ показания к применению

  • Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: острый и хронический бронхит, трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой, синусит (для облегчения отхождения секрета), муковисцидоз (в составе комбинированной терапии). Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях. Передозировка парацетамола.

АЦЦ противопоказания

  • - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; - кровохарканье; - легочное кровотечение; - беременность; - период лактации (грудного вскармливания); - детский возраст до 6 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг); - детский возраст до 14 лет (лекарственные формы препарата с содержанием ацетилцистеина 600 мг); - повышенная чувствительность к ацетилцистеину и другим компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с варикозным расширением вен пищевода, при повышенном риске развития легочного кровотечения и кровохарканья, при бронхиальной астме, заболеваниях надпочечников, печеночной и/или почечной недостаточности. АЦЦ ЛОНГ не следует назначать детям в возрасте до 14 лет. У этой категории пациентов рекомендуется применять лекарственные формы препарата для приема внутрь с более низким содержанием ацетилцистеина.

АЦЦ дозировка

  • 100 мг 100 мг/5 мл 200 мг 200, 600мг; 100, 200мг 300 мг/3мл 600 мг

АЦЦ побочные действия

  • По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень частые (>1/10), частые (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть опасный застой слизи (комбинацию применять с осторожностью). При одновременном приеме ацетилцистеина и нитроглицерина возможно усиление сосудорасширяющего эффекта нитроглицерина. Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками. Ацетилцистеин повышает синтез глутатиона, что способствует детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом. Фармацевтическое взаимодействие При одновременном приеме ацетилцистеина с антибиотиками (пенициллинами, ампициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, некоторыми тетрациклинами и амфотерицином В) проявляется физико-химическая несовместимость или их инактивация. Поэтому данные антибиотики нельзя вводить в одном растворе с ацетилцистеином.

Передозировка

При ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как понос, рвота, боль в желудке, изжога и тошнота. До настоящего времени не наблюдалось тяжелых и опасных для жизни побочных явлений. Лечение: симптоматическое.

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте
Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

  • Ацетилцистеин, АЦЦ 100, АЦЦ 200, АЦЦ-Лонг, Муконекс, Флуимуцил, Экзомюк 200, Н-АЦ-Ратиофарм
Рассказать друзьям