Диагноз ЦВБ- что это такое? Расшифровка. Что представляет собой ЦВБ: диагноз и этиологические факторы

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Цереброваскулярная недостаточность головного мозга – патологические изменения сосудов, которые приводят к ишемической болезни, развитию гипоксии и дисфункции разных систем организма.
ХЦВН головного мозга – болезнь, которая характеризуется хроническим нарушением кровотока и развитием мелкоочаговых нарушений.

В результате ЦРЗ развивается дисциркулярная , которая поражает мозговой центр вследствие сосудистой недостаточности. Недуг распространен среди пациентов, чей возраст не превышает 40 лет. Зависит это от экологии, нерационального питания.
Цереброваскулярное заболевание влечет развитие разных заболеваний кровеносной системы, а именно:
Инсультов;
Окклюзии или сосудистых спазмов, артрита;
Кровоизлияниям в голове;
Атеросклеротической и гипертонической энцефалопатии;

Медицине известны такие причины развития болезни:
Отложение холестерина, тромбообразование, закупоривание сосудов, а в результате – непроходимость сосудов;
Низкий уровень свертывания крови, образование тромбозов и возможная тромбоэмболия приводят к расстройству микроциркуляции мозга;
Спазмы стенки артерий снижают кровяной ток в сосудах мозга;
К нарушению приводят васкулиты;
Вертебро-базилярная недостаточность развивается на фоне остеохондроза;

Сахарный диабет;
Преклонный возраст;
Излишний вес;
;
Стрессовые ситуации;
;
Перенесенные травмы головы;
Наследственный фактор
Употребление табачных изделий;

Цереброваскулярная болезнь головного мозга на первоначальном этапе развития имеет следующие проявления:
Отсутствие работоспособности, повышенная утомляемость;
Эмоциональная нестабильность;
Повышенная суетливость;
Отсутствие сна;
Чувство жара;
Астения;
Учащенное биение сердца;

Гипоксия мозга приводит к развитию опасных нарушений и проявлению более серьезных признаков: отсутствие способности концентрировать внимание, нарушение памяти, способности мыслить, ощущение постоянной боли в голове, невозможность мыслить.

Пациенты страдают депрессией, снижением интеллектуальных возможностей, психозом и неврозом, слабодушием. Появляется склонность к ипохондрии, имеют место судорожные состояния, походка становится шаткой, снижается зрение. Как результат – развитие , инсульт, расстройства таза, дисфагия. Все перечисленные симптомы дают основание полагать, что происходит развитие острого нарушения кровообращения мозга – цереброваскулярного инсульта.

Цереброваскулярное нарушение подразделяется на три степени:
I степень – незаметное протекание, признаки дают основание подозревать о развитии другого заболевания;
II степень – психическое нарушение, которое влечет получение инвалидности, но сохраняет возможность самообслуживания;
III степень – сосудистая деменция, приводящая к нужде в постоянном внимании и уходе за пациентом;

Процедура диагностирования

Диагностировать и назначить лечение может лишь невропатолог или сосудистый хирург. Общая диагностика предусматривает:

1. Сдачу крови на биохимический и клинический анализ;
2. Вычисление протромбированной индексации;
3. Назначение ЭКГ;
4. Анализ на сифилис;
5. Анализ мочи общий;
6. Рентгенография;

Инструментальная диагностика проводится:

1. Дуплексным или триплексным ангиосканированием – назначается в целях первичного диагностирования. Весьма безопасный и недорогой способ исследования сосудов без причинения вреда здоровью.
2. Ангиография – способ исследования сосудов контрастом, который позволяет выяснить их состояние, возможную патологию, протяженность. Метод проведения предусматривает введение контрастного средства в кровь, чтобы определить тромбоз, поражение или сужение сосуда, ;
3. Простой метод сцинтиграфии – исследование путем применения высокочувствительного способа диагностики и выявления нарушений кровообращения. Специальный препарат вводится в вену, спустя 15 минут сканируют. Этот период позволяет радиозотопу распространиться и скопиться в измененном участке ткани. Доза излучения – безвредна;
4. Ультразвуковое исследование методм транскраниальной допплерографии оценивает скорость тока крови и выявляет нарушения в гемодинамике;
5. Магнитно-резонансная и компьютерная томография;

Самостоятельная диагностика и лечение – невозможны. Правильно назначенное лечение способствует улучшению жизни пациента и снижению риска развития инсульта.
Главной целью терапевтического вмешательства является ликвидация нарушения функций мозга. с этой целью определяются и устраняется причина. Помимо медикаментозных мер, врачи настаивают на изменении образа жизни, то есть избавиться от лишнего веса, отказаться от курения и алкоголя, приучить себя к правильному и сбалансированному питанию.

Медикаментозные меры

Комплекс мер, которые могут победить такой недуг, как цереброваскулярная болезнь, включают назначение антисклеротических, гипотензивных, гипогликемических препаратов.

Специальная терапия

Основными лекарствами, которые улучшают кровообращения мозга, являются средства, направленные на лечение церебраваскулярной недостаточности хронического типа. К ним относят:
1. Улучшающие кровоток в мозге, блокирующие кальциевый канал средства, понижающие скорость сигналов, улучшающие кровяной состав. Медикаменты, основанные на нифедипине, способствуют расширению сосудов;
2. Применяемые антиоксиданты, которые назначают для лечения ЦВЗ, инсульта и энцефалопатии;
3. Устраняющие пораженные участки сосудов – антигипоксанты;
4. Метаболические средства;
5. Ноотропы;
6. Расширяющие просвет сосудов мозга;
7. Обладающие гипохолестеринемическим эффектом;
8. Спазмолитического действия;

Основное лечение

Цереброваскулярная болезнь предусматривает нормализацию функций дыхания, сердца и сосудов, поддержание гомеостаза, нейропротекцию.
С этой целью проводят санирование дыхательных путей, интубирование трахей, искусственной вентиляции легких. Устранить отечность легких и признаки сердечной недостаточности можно назначением «Лазикса» или «Пентамина». Страдающие нарушение ритма сердца подвергаются антиаритмической терапии – им назначают «Строфантин», антиоксиданты. Купирование вегетативных функций можно при помощи «Седуксена», «Димедрола».

Победить отек мозга поможет применение осмотических диуретиков – «Фуросемида». Стабилизировать артериальное давление позволяет «Антенолол», «Нифелипин», «Дибазол». Скорректировать метаболические нарушения можно путем восстановления объемов внеклеточного содержания жидкости – плазмой, глюкозой, раствором Рингера. Снизить интенсивность судорожных состояний можно с помощью психотропных препаратов, миорелаксантов, анальгетиков – « Анальгина», «Промедола».

Применение гипербарической оксигенации – метод физиотерапевтического лечения, который обеспечивает кровь нужным количеством кислорода и способствует поступлению его в пораженные ткани мозга. во время этой процедуры пациент находится в специально предназначенной камере и вдыхает чистый кислород.

Данный способ устраняет кислородную недостаточность в тканях и способствует восстановлению аэробного гликолиза. Данная процедура способствует улучшению уровня жизни больного, снижает проявление симптомов патологических изменений и предотвращает развитие серьезных осложнений.

Хирургический метод лечения

Патологии тяжелой формы, которые не поддаются медикаментозному лечению, требуют назначения хирургического воздействия. Пациенту удаляют кровяные сгустки и бляшки в артериях, тем самым увеличивая сосудистый просвет, используя катетер или баллон, который устанавливают в артерию, чтобы поддерживать сосуд открытым. Цереброваскулярные заболевания, такие как , внутримозговое кровоизлияние – требуют хирургического лечения.

Народные методы

В некоторых случаях цереброваскулярная болезнь поддается лечению методами народной медицины.

Корневище пиона сушится, измельчается, заливается кипятком. Настаивается данный отвар на протяжении 60 минут, после процеживается и принимается пять раз по одной ложке.
При помощи мясорубки измельчается апельсин (2 шт.) и лимон (2 шт.), перемешивается с медом. После настаивается в холодном помещении и принимается по 1 ст. ложке трижды в день.
Иголки хвойного дерева заливаются кипятком, настаиваются и добавляются в отваренный лимонный сок. Принимается данное средство натощак на протяжении трех месяцев.
Настоянный чистотел принимается натощак три раза в день на протяжении двух недель.

Прогнозирование

Меры по предотвращению развития цереброваскулярного недуга:

1. Приведение в норму показателей АД;
2. Лечение параллельно развивающихся патологий;
3. Отказ от вредных привычек;
4. Занятие физическими упражнениями;
5. Рациональное и сбалансированное питание;
6. Соблюдение режима дня;
7. Контроль веса;
В целях профилактики пациентам назначается прием препаратов, способствующих улучшению мозгового кровообращения и устраняющие высокую свертываемость крови. Своевременное и правильное лечение заболевания позволяет не только повысить уровень качества жизни, но и снижает риск развития инсульта и других осложнений.

Видео

Хроническая цереброваскулярная недостаточность - это заболевание сосудов головного мозга, которое развивается вследствие внутренних и внешних факторов. В результате данной патологии ухудшается мозговое кровообращение, из-за чего появляются характерные симптомы. Это заболевание может представлять угрозу для жизни, если своевременно не начать терапию.

Почему развивается

Факторы, которые способствуют развитию болезни, подразделяются на основные и дополнительные.

Основные причины:

  • развитие ;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь.

Дополнительные причины:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление большого количества жирной пищи;
  • гиподинамия;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспалительные заболевания;
  • шейный остеохондроз;
  • болезни сердца;
  • лишний вес;
  • повышение свертываемости крови;
  • травмы;
  • отравление химическими веществами;
  • стрессы.

Симптоматика

У больных происходит изменение мозговых сосудов, которое вызывает нарушение мозгового кровообращения. Этому заболеванию могут предшествовать атеросклероз сосудов и гипертоническая болезнь. Последствиями хронической цереброваскулярной болезни может стать инсульт со смертельным исходом или тяжелой степенью инвалидности.

При церебральном атеросклерозе сосудов головного мозга происходит постепенное сужение мозговых артерий, развивается очаговая .

Проявляется ЦВБ такими симптомами:

  • возникают головные боли;
  • шумит в ушах;
  • кружится голова;
  • появляются пятна перед глазами;
  • ухудшаются память и мышление;
  • снижается внимание;
  • дрожат пальцы рук;
  • нарушается сон;
  • замедляется речь;
  • появляются апатия, вялость, ухудшение общего состояния, тревожность.

При поражении большой части головного мозга нарушается координация движения, развиваются параличи, расстраивается речь, наблюдаются признаки паркинсонизма и слабоумия.

Лечение

При терапии врачи лечат причину недостаточности мозгового кровообращения, разрушения клеток. Проводят профилактику инсульта или его последствий, лечат сопутствующие заболевания.

Чтобы назначить лечение, проводят такую диагностику:

  • УЗИ головного мозга;
  • МРТ мозговых сосудов;
  • энцефалограмма;
  • рентген черепа;
  • лабораторные анализы крови.

В терапии применяют медикаменты для:

  • нормализации артериального давления и концентрации холестерина в сосудах;
  • разжижения крови;
  • нормализации обменных процессов.

Больным назначаются гипотензивные средства. Врачи установили: если у пациента будет давление 140/90 мм рт. ст., то у него восстановится реакция артерий на концентрацию кислорода в крови, что ведет к улучшению питания мозга.

Средства, снижающие давление, защищают ткани мозга от повреждения при энцефалопатии и инсульте, предупреждают развитие острой стадии болезни.

Эти препараты назначают на ранней стадии, до того, когда происходит расстройство основных отделов мозга. Но, в тоже время, не должно быть резких скачков давления, потому что это вызывает ишемию мозга.

Наилучшими препаратами для лечения больных являются ингибиторы АПФ, такие как:

  • Пренеса,
  • Престариум,
  • Теветен.

Они улучшают мышление и предупреждают деменцию. Такие лекарства назначаются пациентам с сопутствующим нарушением функции почек, сердечной недостаточностью. Пациентам назначается диета, не содержащая жиров (свиное мясо, кондитерские жиры). В рационе ежедневно должно присутствовать не меньше 400 г фруктов и овощей.

Применяют лекарства, снижающие концентрацию холестерина, нормализующие тонус сосудов и вязкость крови, предупреждающие образование холестериновых бляшек в сосудах, имеющие антиоксидантные свойства, замедляющие оседание амилоида в мозговых тканях.

Такие свойства имеют статины:

  • Аторис Роксера;
  • Симгал.

В составе комплексной терапии применяют антиагреганты, такие как:

  • Тиклид;
  • Аспирин.

Антиоксиданты:

  • Актовегин;
  • Милдронат;
  • витамины C, E.

Вазопротекторы:

  • Сермион;
  • Кавинтон;
  • Билобил.

Ноотропные средства:

  • Луцетам;
  • Энцефабол;
  • Сомазин.

Препараты для улучшения обмена веществ:

  • Церебролизин;
  • Глицин;
  • Семакс.

При закупорке артерий удаляют холестериновые бляшки путем хирургической операции.

Хирургическое лечение включает такие способы:

  • каротидная эндартерэктомия;
  • установка протеза;
  • установка стента.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий проводятся процедуры для предотвращения расстройства кровообращения головного мозга. Для этого пациентам нужно:

  • поддерживать нормальное артериальное давление;
  • сдавать лабораторные анализы на содержание холестерина и глюкозы в крови;
  • устранять избыточный вес;
  • не употреблять спиртных напитков и не курить;
  • своевременно принимать назначенные лекарства;
  • соблюдать диету;
  • каждый день по полчаса заниматься несложными физическими упражнениями;
  • тренировать память (читать книги, разгадывать кроссворды, учить стихи, песни, изучать иностранный язык).

Люди, которые работают в офисе, должны несколько раз в неделю заниматься физическими упражнениями или спортивными тренировками.

Прогнозы и последствия

Хроническая цереброваскулярная недостаточность представляет опасность развитием необратимых последствий.

Расстройство мозгового кровообращения приводит:

  • к инсульту;
  • нарушению памяти, мышления;
  • деменции;
  • затрудняет ориентацию в пространстве;
  • вызывает приступы эпилепсии.

У некоторых пациентов проявляется заболевание Бинсвангера, которое вызывает слабоумие, нарушение речи и недееспособность. Медики рекомендуют с молодости вести активный образ жизни, избегать курения и алкоголя. Люди, которые не соблюдают здоровый образ жизни, после 45 лет часто страдают цереброваскулярной недостаточностью.

Прогноз болезни зависит от общего состояния пациента и особенностей его организма. Если терапия болезни осуществлялась грамотно и пациент выполнял все назначения невролога, то прогноз может быть положительным. При использовании комплексного лечения можно снизить риск развития инсульта, нормализовать состояние сосудов мозга и предупредить возникновение атеросклероза.

Цереброваскулярная болезнь: формы, причины, симптомы, диагностика, как лечить

Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) - патология сосудов головного мозга, приводящая к , и нарушению различных функций организма . Под воздействием неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов повреждаются церебральные сосуды, и нарушается мозговое кровообращение.

Цереброваскулярная болезнь приводит к развитию - заболеванию, представляющему собой прогрессирующее органическое поражение головного мозга, ставшее следствием хронической сосудистой недостаточности. Данная патология раньше считалась проблемой пожилых людей. В настоящее время цереброваскулярная недостаточность «помолодела»: недуг все чаще обнаруживают у лиц в возрасте до 40 лет. Это связано с ведением нездорового образа жизни, плохой экологией, нерациональным питанием.

Цереброваскулярная болезнь в настоящее время является существенной медицинской проблемой. Она занимает третье место в структуре общей смертности после и онкопатологии. ЦВБ - причина инсульта и длительной инвалидизации.

уровень смертности от ЦВБ в мире

Классификация

Цереброваскулярные болезни — заболевания системы кровообращения, к которым относятся:

  • Хроническая дисциркуляторная патология мозга — окклюзия и , артериит, .
  • Внутричерепные кровоизлияния.
  • Гипертензионные цереброваскулярные заболевания - атеросклеротическая и гипертоническая энцефалопатия.

Этиология

Основные этиологические факторы заболевания:

  1. церебральных сосудов приводит к отложению , образованию , их сужению и закупорке, а в дальнейшем к нарушению мозгового кровоснабжения, трофики головного мозга и психических процессов.
  2. Дисфункция свертывающей системы крови, и тромбоэмболии довольно часто вызывают расстройство мозговой микроциркуляции.
  3. Спазм артериальной стенки на фоне хронической снижает мозговой кровоток.
  4. нарушают кровоснабжение головного мозга.
  5. способен привести к и преходящим нарушениям мозгового кровобращения.

Нарушения проходимости артерий мозга из-за тромбоза, атеросклероза, спазма (а) и разрыв сосудов с кровоизлиянием в мозг (б) — основные причины ЦВБ

Факторы, провоцирующие развитие патологии:

  • Пожилой возраст,
  • Ожирение,
  • Гипертония,
  • Стрессы,
  • Черепно-мозговые травмы,
  • Длительный прием оральных контрацептивов,
  • Курение,
  • Малоподвижный образ жизни,
  • Наследственность.

Симптоматика

Цереброваскулярная болезнь на начальном этапе своего развития проявляется следующими клиническими симптомами:

  1. Снижением работоспособности, повышенной утомляемостью;
  2. Раздражительностью, плохим настроением, эмоциональной неустойчивостью;
  3. Избыточной суетливостью;
  4. Чувством жара;
  5. Сухостью во рту;
  6. Астенией;
  7. Учащенным сердцебиением.

В дальнейшем по мере нарастания гипоксии мозга развиваются опасные нарушения и появляются более серьезные признаки: ухудшение способности концентрироваться, расстройство памяти, нарушение мышления, логики, координации, постоянная , снижение умственной работоспособности.

У больных возникает депрессия, снижается интеллект, развиваются неврозы и психозы, фобии и страхи, появляется эгоцентризм, взрывчатость, слабодушие. Пациенты становятся склонными к ипохондрии и неуверенными в себе. В тяжелых случаях развиваются судороги, тремор, шаткость походки, нарушение речи, движений и чувствительности в конечностях, пропадают физиологические рефлексы, поражается органы зрения.

Дальнейшее нарастание морфологических изменений мозговой ткани приводит к появлению более выраженных и заметных синдромов - церебральных кризов и инсультов, парезов и параличей конечностей, тазовых расстройств, дисфагии, насильственного смеха и плача.

Данные клинические признаки, присутствующие у больных на протяжении суток, указывают на острое — цереброваскулярный инсульт. Если они исчезают в более короткий срок, подозревают .

Выделяют 3 степени цереброваскулярных нарушений:

  • ЦВБ первой степени протекает незаметно. Ее признаки во многом схожи с симптомами других заболеваний или травм.
  • Вторая степень проявляется психическими нарушениями. Заболевание является показателем для назначения инвалидности, но пациент обслуживает себя сам.
  • Третья степень - переход патологию в фазу . Больной не способен передвигаться и ориентироваться в пространстве, ему требуется помощь и забота окружающих людей. Поведение таких больных следует контролировать.

Наиболее частые осложнения ЦВБ: инсульт, транзиторная ишемическая атака, деменция, цереброваскулярная кома.

Диагностика

Диагностикой и лечением цереброваскулярной патологии занимаются невропатологи и сосудистые хирурги. Они выбирают тактику лечения в соответствии с особенностями течения заболевания, общим состоянием пациента и наличием сопутствующих недугов.

Общее обследование больных с ЦВБ включает:

  1. Клинический анализ крови,
  2. Биохимическое исследование крови,
  3. Определение протромбинового индекса,
  4. Серологическую реакцию на сифилис,
  5. Общий анализ мочи,
  6. Рентгенографию грудной клетки.

Методы, предназначенные для проведения полной и всесторонней инструментальной диагностики цереброваскулярных заболеваний:

Лечение

Невозможно самостоятельно выявить и вылечить цереброваскулярную болезнь. Только опытный, высококвалифицированный специалист, изучив жалобы больного и полностью его обследовав, назначит компетентное лечение. Адекватная и своевременная терапия позволит улучшить качество жизни больного и снизить риск развития опасной для жизни состояния - инсульта.

Основная цель терапии недуга — устранение нарушений мозговых функций. Чтобы полностью избавиться от цереброваскулярной патологии, необходимо определить и устранить ее причину. Кроме назначения медикаментозных средств специалисты дают больным важные рекомендации: изменить образ жизни, сбросить лишний вес, не курить и не употреблять алкоголь, питаться правильно и сбалансировано.

Медикаментозная терапия

Комплексное лечение цереброваскулярной болезни проводится обычно в неврологическом отделении. Специалисты в первую очередь устраняют факторы риска: назначают антисклеротические, гипотензивные, гипогликемические препараты. Только после коррекции основного обмена переходят к непосредственному лечению патологии.

Специфическая терапия

Основные группы и предназначенных для лечения хронической цереброваскулярной недостаточности:

Основная терапия

Базисное лечение ЦВБ заключается в нормализации функции внешнего дыхания, сердечно-сосудистой системы, поддержании гомеостаза, нейропротекции.

Гипербарическая оксигенация - физиотерапевтический метод лечения, обеспечивающий насыщение крови кислородом и ее поступление в пораженную ткань мозга. Больной находится в специальной камере и дышит чистым кислородом. Гипербарическая оксигенация ликвидирует кислородную задолженность тканей и восстанавливает аэробный гликолиз. Эта процедура улучшает качество жизни больных, уменьшает симптомы патологии и препятствует развитию тяжелых осложнений.

Хирургическое лечение

Тяжелые формы патологии, плохо поддающиеся медикаментозной коррекции, требуют проведения хирургического вмешательства. Больным удаляют сгустки крови и атеросклеротические бляшки из артерий, увеличивают просвет сосудов с помощью , вставляют в артерии , поддерживающие просвет сосуда открытым.

Хирургическому лечению подлежат цереброваскулярные заболевания: артериальные аневризмы и внутримозговые кровоизлияния.

Народная медицина

Наиболее распространенные средства народной медицины, используемые в лечении цереброваскулярной болезни:

  • Корень пиона высушивают, измельчают и заливают кипятком. Настаивают средство в течение часа, процеживают и принимают 5 раз в сутки по столовой ложке.
  • На мясорубке измельчают 2 апельсина и 2 лимона, смешивают массу с жидким медом и перемешивают. Настаивают на холоде сутки, а затем принимают по столовой ложки 3 раза в день.
  • Хвойные иголки заливают кипятком, настаивают и добавляют в отвар сок половины лимона. Принимают средство натощак в течение 3 месяцев.
  • Настойку чистотела принимают натощак трижды в день в течение 2 недель.

Средства народной медицины — хорошее дополнение к основной терапии патологии.

Профилактика и прогноз

Мероприятия, позволяющие предотвратить развитие цереброваскулярной болезни:

С профилактической целью пациентам назначают препараты, улучшающие мозговое кровообращение и подавляющие свертываемость крови.

Если своевременно и правильно лечить заболевание, можно не только улучшить качество жизни пациента, но и снизить риск возникновения инсульта и прочих тяжелых осложнений.

Видео: острая форма ЦВБ — инсульт

Ежегодно во всем мире 6 миллионов человек переносят инсульт, и нередко он является следствием цереброваскулярной болезни (ЦВБ). Последняя - одна из основных медицинских проблем в развитых странах, поражает не только пожилых - с каждым годом она молодеет.

Диагноз «ЦВБ» - что это?

Цереброваскулярная болезнь - это поражение сосудов головного мозга, при котором сосуды сужаются, что приводит к кислородному голоданию мозга и нарушению его функций. ЦВБ - не специфическое заболевание, а собирательное понятие, объединяющее разные поражения сосудов головного мозга, вызывающие нарушение мозгового кровообращения. Наиболее серьезным следствием таких нарушений являются ишемический и геморрагический инсульты, стеноз сосудов, аневризма, гипертоническая энцефалопатия, церебральный артериит, тромбоз и окклюзия сосудов.

Цереброваскулярная болезнь - распространенный недуг. В России около 9 миллионов человек страдают от нарушений мозгового кровообращения, и каждый год для 400 тысяч из них это заканчивается инсультом.

Причины заболевания

Чаще всего причиной цереброваскулярной болезни становится атеросклеротическое поражение сосудов. Гораздо реже ЦВБ вызывается воспалительными заболеваниями сосудов мозга, однако и это не редкость.

Что может привести к проблемам с сосудами головного мозга? Факторами риска являются курение и злоупотребление спиртным, гипертония, атеросклероз, неправильное питание и наличие лишнего веса, сахарный диабет, некоторые нарушения метаболизма, хронический стресс, ряд инфекционных заболеваний, опухоли, травмы, заболевания сердца, врожденная патология строения сосудов, антифосфолипидный синдром, тромбоз и заболевания кровеносной системы. Как видно, так или иначе, в группе риска находится практически каждый, и с возрастом опасность возникновения цереброваскулярной болезни возрастает.

Последствия ЦВБ

Мозг - «центр управления» нашего тела, он крайне сложен и даже ученые еще не до конца понимают всех тонкостей его работы. Но одно несомненно - для нормальной работы ему необходим кислород. Если какой-либо, даже самый крохотный его участок, останется без питания, последствия будут разрушительными. Цереброваскулярная болезнь периодически провоцирует возникновение мозговых кризов, вызванных недостаточным поступлением кислорода в мозг. Симптомы таких кризов - внезапная слабость, онемение конечностей с одной стороны, нарушения речи и зрения, спутанность сознания. Эти состояния временны и быстро проходят, но без должного лечения рано или поздно дело заканчивается инсультом. Последний же может превратить человека в инвалида, а если здоровье пациента и до инсульта оставляло желать лучшего, не исключен даже летальный исход.

После 45-ти лет опасность инсульта удваивается каждые 10 лет.

Как выявить цереброваскулярную болезнь?

Цереброваскулярная болезнь практически всегда развивается постепенно, но мало кто обращает внимание на первые «тревожные звоночки». Многие даже принимают их чуть ли не за норму - современные горожане много работают, нервничают и устают, поэтому такие симптомы, как утомляемость, слабость, бессонница и снижение работоспособности, даже не кажутся им чем-то ненормальным. А между тем именно эти явления - первые признаки того, что мозгу не хватает кислорода.

Если вовремя не принять меры, состояние будет ухудшаться. По мере развития цереброваскулярной болезни постепенно снижается способность концентрироваться, начинаются проблемы с памятью, возникают сильные головные боли, головокружения, внезапный шум в ушах, потеря ориентации. Нередко отмечается снижение интеллекта и скорости реакций, развиваются депрессии и другие нервные расстройства.

Все, кто входит в группу риска, должны регулярно проходить неврологическое обследование. При подозрении на цереброваскулярную болезнь врач назначит дополнительные исследования и тесты - электрокардиографию, электроэнцефалографию, реоэнцефалографию, ангиографию, анализ крови, при необходимости - КТ или МРТ.

Лечение ЦВБ

Если врач подтвердит развитие цереброваскулярной болезни, больному придется поменять образ жизни - начать придерживаться диеты, бросить курить и употреблять алкоголь, сбросить лишний вес и постараться избегать нервного перенапряжения. Основа лечения цереброваскулярной болезни - медикаменты. Врач прописывает сосудорасширяющие препараты и лекарства, улучшающие когнитивные функции. В самых сложных случаях показано хирургическое вмешательство - эндартерэктомия (удаление сгустка крови из артерии), ангиопластика (введение катетера с баллоном в просвет артерии с последующим раздуванием баллона для увеличения просвета сосуда) и стентирование сонной артерии (дополнительно устанавливается стент, поддерживающий просвет сосуда открытым).

Если же болезнь была запущена и закончилась инсультом, лечение будет более сложным. В этом случае многое зависит от того, какая часть мозга пострадала. Паралич, нарушения памяти, зрения, слуха и речи, снижение интеллекта - таковы распространенные последствия инсульта. Лечение будет направлено на восстановление утраченных функций и реабилитацию, для которой используются методы физиотерапии, механотерапия, ЛФК и массаж, медикаменты, диетотерапия и нередко - работа с психологом. Реабилитация должна проводиться в специализированных центрах восстановительной терапии. Начинать курс следует как можно скорее - тогда есть шанс, что возможности, утраченные вследствие инсульта, будут восстановлены практически полностью. Длительность лечения зависит от тяжести повреждений, но в любом случае следует пройти несколько 2–3-недельных курсов.

Профилактика цереброваскулярной болезни, или Что делать, чтобы не допустить осложнений

Очень часто развитие цереброваскулярной болезни становится следствием неправильного образа жизни. Главные враги - вредные привычки, особенно курение и злоупотребление алкоголем. У курящих людей инсульт случается в 2–3 раза чаще, чем у некурящих, а после 55-ти лет именно курение чаще всего становится причиной серьезных проблем с сосудами. Особенно рискуют люди, страдающие высоким давлением, - у курящих гипертоников инсульты случаются в 5 раз чаще, чем у курильщиков с нормальным давлением, и в 20 раз чаще, чем у тех, кто не подвержен этой вредной привычке. Алкоголь не менее вреден - те, кто любит выпить, рискуют в 4 раза больше трезвенников, и это статистика не для хронических алкоголиков, а для тех, кто выпивает лишь время от времени. Лишний вес, несбалансированная диета с обилием жирного и жареного также очень плохо сказываются на состоянии сосудов. Порой на ранних стадиях заболевания достаточно изменить режим питания и сбросить несколько килограммов, чтобы предотвратить развитие болезни. Рекомендованы также легкие физические упражнения - плавание, ходьба, ежедневная зарядка. При наличии заболеваний, способных спровоцировать цереброваскулярную болезнь и инсульт, необходимо их медикаментозное лечение.

Симптомы

Симптомы хронической цереброваскулярной недостаточности

Хроническая цереброваскулярная недостаточность или дисциркуляторная энцефалопатия – это заболевание, при котором в головном мозге в результате хронического нарушения кровообращения развиваются мелкоочаговые поражения. Причины хронической цереброваскулярной недостаточности различны: прогрессирующий атеросклероз, диабет, гипертоническая болезнь. Дополнительными факторами, способствующими развитию заболевания, являются: алкоголизм, курение, злоупотребление жирной пищей, гиподинамия, наследственность, лишний вес, травма, интоксикация химическими веществами, стресс. Механизм развития болезни заключается в постепенном сужении мелких артерий головного мозга, прогрессировании очаговой ишемии белого вещества и, как следствие, появляется набор клинических симптомов: стойкие головные боли, шум в ушах, сужение поля зрения, появление «слепых пятен». Кроме того, для хронической цереброваскулярной недостаточности характерны нарушения психических функций: лабильность мышления, внимания, сна, тремор рук, замедленность речи. Развивается также нарушение поведенческих функций: появляются вялость, апатия, неудовлетворенность, повышенная раздражительность, обидчивость. В тяжелых случаях хронической цереброваскулярной недостаточности преобладают симптомы поражения большой области мозга: расстройства координации, парезы, серьезно страдают речь и , развивается сосудистый паркинсонизм. Изменения психики могут привести к глубокому слабоумию.

Диагностика

Диагностика хронической цереброваскулярной недостаточности

Такие инструментальные методы, как ультразвуковая допплерграфия сосудов головного мозга, электроэнцефалография, спиральная сосудов головного мозга, магнитно-резонансная томография головного мозга позволяют выявить степень повреждений сосудов и области диффузного повреждения белого вещества головного мозга. Кроме того проводится тщательное обследование неврологического и психологического статуса, что позволяет выяснить степень когнитивных нарушений больного.

Лечение

Лечение хронической цереброваскулярной недостаточности

Лечение хронической цереброваскулярной недостаточности является комплексным и включает в себя назначение ноотропных, вазоктивных, а также нейрометаболических препаратов. Кроме того, если хроническая цереброваскулярная недостаточность протекает на фоне гипертонической болезни, в обязательном порядке необходима нормализация уровня артериального давления. Сосудистую терапию проводят при помощи Винпоцетина (Кавинтона) - наиболее эффективного и безопасного препарата, нормализующего венозный отток, снижающего агрегацию тромбоцитов. Клинически его эффект проявляется в улучшении восприятия, памяти, улучшении интеллектуальных функций, снижении выраженности астенического синдрома. Сермион сочетает в себе ноотропные (адаптивные) и вазотропные эффекты: улучшает , познавательные функции, снимает шум в ушах, депрессию, тревогу Циннарезин (Стугерон) способствует вазодилатации и приводит к уменьшению головокружения и других вестибулярных нарушений. Пирацетам (ноотропил, луцетам, ноотобрил) активизирует окислительно-восстановительные процессы коры мозга, повышая ее устойчивость к гипоксии, улучшает мозговой кровоток. Аминалон (ноофен, пантокальцин, пикамилон, нообут, гаммалон) улучшает мозговое кровообращение, ослабляет вестибулярные расстройства, усиливает энергетические процессы.

Рассказать друзьям