Ницерголин: совмещение с иными медикаментами. Сколько стоит Ницерголин

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Гипертония – заболевание, распространенное среди людей разного возраста, но отметка за 50 лет является причиной для тотального контроля за давлением. Самочувствие человека, страдающего гипертонической болезнью, полностью зависит от ответственности пациента.

Если вовремя принимать меры и избегать фаз обострения, то человек сможет сохранять благоприятное самочувствие на длительный период времени. Гипертоническая болезнь в запущенном состоянии приводит к таким заболеваниям, как: инфаркт, инсульт, стенокардия и прочие.

Для избавления от резких симптомов гипертонической болезни и расширения сосудов успешно используется лекарственный медикамент Ницерголин.

Ницерголин: состав, форма выхода на фармацевтический рынок, производитель

Медикамент Ницерголин появился в продаже в нескольких формах:


Производитель Ницерголина – Мосхимфармпрепараты, Российская Федерация.

Сколько стоит Ницерголин?

Стоимость Ницерголин приемлемая. В аптеке данный медикамент можно встретить по цене в диапазоне от 250 рублей до 750 рублей. Например, пачка препарата, состоящая из 30 таблеток по 10 мг, стоит около 380 рублей.

Продажа препарата осуществляется исключительно по рецепту, выписанному лечащим доктором.

Ницерголин: повод для применения

Первичным поводом для применения Ницерголина служит высокое артериальное давление и выявленная гипертония. Медикамент оказывает помощь при лечении и ослаблении симптомов следующих болезней:

Ницерголин: инструкция по применению

Раствор для введения инъекции может быть назначен: внутримышечно, внутривенно и внутриартериально. Вводить раствор необходимо по 2 раза в сутки с дозировкой от 2 мг до 4 мг. Порошок Ницерголина разводится в специальном растворе, находящимся в упаковке (раствор хлорида натрия 0,9%).

Дозировки Ницерголина в уколах применяются в зависимости от способа введения:


После внутривенного введения медикамента пациенту нужно полежать в горизонтальном положении около 15 минут.

Длительность использования медикамента составляет не менее 2 календарных месяцев. Воздействие Ницерголина на человеческий организм обладает накопительным эффектом.

Таблетированная форма Ницерголина применяется внутрь перорально. Дозировка и длительность приема выписывается лечащим доктором в зависимости от анамнеза пациента и состояния запущенности гипертонии. Таблетки принимаются 3 раза в сутки по 10 мг.

Необходимо строгое соблюдение временных интервалов между приемами лекарства. При обнаружении сосудистой деменции принимают по 30 мг 2 раза в сутки.

Ницерголин в форме драже принимается перорально 2-3 раза в день по 1 драже, но не более 20-30 мг в сутки. Драже нужно запить водой и не разжевывать. При улучшении самочувствия и снижении артериального давления дозировка может быть снижена до приема медикамента 2-3 раза в сутки с максимальной дозировкой 5 мг. Полноценный курс приема составляет около 2-3 месяцев.

Больному сердечно-сосудистыми заболевания следует посещать лечащего доктора не менее 1 раза в полгода для подтверждения схемы лечения, корректировки дозировки и наблюдения за состоянием и развитием заболевания.

При нарушениях работоспособности почек терапевтическая дозировка медикамента Ницерголина снижается по рекомендации доктора.

Ницерголин отличается от других аналогичных лекарственных медикаментов своим постепенным воздействием на снижение артериальной гипертонии.

Ницерголин: противопоказания и побочные действия

Запрещен прием медикамента Ницерголин при наличии следующих болезней:

1). В форме инъекционного раствора:


2). В таблетированной форме:


Ницерголин в таблетированной форме можно использовать под наблюдением и контролем лечащего доктора при подагре и при совместном приеме с медикаментами, снижающими выведение мочевой кислоты.

При использовании Ницерголина могут наблюдаться недомогания, вызванные действием побочных эффектов:

Ницерголин: условия хранения

Медикамент должен храниться в сухом месте, недостижимом для детей. Температурный режим в помещении для раствора инъекции – не выше 10°С, для таблетированной формы – не выше 25°С. Хранить Ницерголин можно не более 3 лет.

Ницерголин: совмещение с иными медикаментами

Медикамент Ницерголин при одновременном принятии с антипсихотическими и гипотензивными препаратами усиливает их воздействие на человеческий организм. Антациды осуществляют замедляющий эффект на всасывание Ницерголина.

К положительным сторонам Ницерголина можно отнести:

  • Преимущественно натуральный состав;
  • Обширный список показаний для использования при заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Приемлемая стоимость.

К отрицательным сторонам Ницерголина можно отнести:

  • Проявление побочных недугов.

Ницерголин: аналоги

Медикаменты, схожие по составу с Ницерголином и полностью заменяющие его — Нилогрин, Ницерголин-Ферейн, Сермион.

Ницерголин и Сермион, что лучше

Ницерголин и Сермион по своему составу являются полными аналогами-синонимами и могут успешно заменять друг друга.

В отличие от Ницерголина Сермион выпускается в нескольких видах дозировки: 5 мг, 10 мг и 30 мг. Лиофилизат для создания раствора выпускается в ампулах по 4 мг. Доза в 5 мг представлена в таблетированной форме оранжевого цвета. Доза в 10 мг – таблетки белого цвета, доза в 30 мг – желтого.

Одна пачка (5 мг) содержит 2 блистера по 15 таблеток, 10 мг – 2 блистера по 25 таблеток, 30 мг – 2 блистера по 15 штук. Стоимость Сермиона (10 мг, 50 таблеток) начинается с 460 рублей до 590 рублей за пачку. Между препаратами есть отличие в цене и длительности приема.

Поскольку медикаменты являются аналогами по воздействию на организм, то на выбор пациента будут влиять степень доступности и стоимость.

Ницерголин и Кавитон, что лучше

Ницерголин и Кавитон имеют ряд сходств и отличий. Оба медикамента расширяют сосуды и оказывают благотворное влияние на снижение артериального давления, усиливают кровообращение в мозге. Также медикаменты выпускаются в таблетированной форме и в ампулах с раствором.

Отличаются препараты составом и побуждающим к воздействию веществом. В Кавитоне – это винпоцетин. Стоимости препаратов находятся в приблизительно равных диапазонах. Выбор лекарственного средства стоит доверить высококвалифицированному медику.

Ницерголин: отзывы больных и врачей

По отзывам больных гипертонической болезнью после полноценного курса приема Ницерголина наблюдается улучшение кровообращения в мозге, артериального кровотока, постепенное медленное снижение артериального давления. Однако, часть пациентов при приеме медикамента Ницерголин-ЛФ отмечают сильные головные боли.

При продолжительных приступах головной боли, ушном шуме, головокружениях, усиливающихся при повороте головы, быстрой утомляемости и болевых ощущениях в области ушей и глаз врачи часто назначают препараты, расширяющие кровеносные сосуды.

К таким медикаментам относят Ницерголин. Это рецептурное лекарственное средство, которое нельзя применять без рекомендации специалиста. Рассмотрим подробнее, каковы особенности его применения, и есть ли противопоказания и более безопасные аналоги.

Таблетки Ницерголин считаются альфа-адреноблокаторами с сосудорасширяющим действием, способными стимулировать мозговое кровообращение и восстанавливать кровоциркуляцию периферийных органов.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Лекарственный продукт Ницерголин, является производным алкалоидов спорыньи с альфа-адреноблокирующим действием, корректирующим нарушения кровообращения мозга. Международное непатентованное название, идентичное активному компоненту, – Nicergoline.

Медикамент применяется для расширения артерий головного мозга и улучшения кровообращения в сосудистом русле. Входящая в его состав никотиновая кислота оказывает спазмолитическое действие на резистивные сосуды и увеличивает их чувствительность к глюкозе.

Медпрепарат выполняет такие действия:

  • нормализует церебральное, почечное и легочное кровообращение;
  • снижает устойчивость центральных сосудов;
  • улучшает артериальное кровообращение;
  • увеличивает доставку кислорода и глюкозы к тканям головного мозга и другим органам;
  • стимулирует кровоциркуляцию в конечностях, включая состояния при недостаточности кровообращения и поражениях артериальных стенок.

Формы выпуска и цены

Существует две лекарственные формы Ницерголина:

  • порошок для раствора в ампулах (по 4 мг ницерголина);
  • таблетки (по 10 мг ницерголина).

Пациенты могут найти их в аптечной сети по таким ценам (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Ницерголина

Состав

У таблеток Ницерголин округлая форма и белый цвет. Они покрыты гладкой пленочной оболочкой, которая легко и быстро растворяется в кишечнике. Основное действующее вещество медикамента – ницерголин, которого на 1 таблетку приходится 10 г. Также в составе лекарства есть:

  • магний углекислый;
  • крахмал;
  • лактоза;
  • титана диоксид;
  • октадекановая кислота.

В растворе для внутримышечного введения кроме активного ингредиента ницерголина содержится:

  • лиофилизат;
  • лактоза;
  • диоксиянтарная кислота.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент после перорального приема или введения инъекции начинает воздействовать на мозговые артерии и центральную нервную систему. Он стимулирует скорость кровотока и уменьшает сопротивление кровеносных сосудов, снижая их тонус.

После применения препарата повышается кровообращение в конечностях, снижается агрегация тромбоцитов, и нормализуются гемореологические показатели крови. При артериальной гипертензии у пациентов постепенно снижается кровяное давление.

Ницерголин практически целиком всасывается органами ЖКТ. Максимальное содержание активного вещества в кровяном русле наступает уже спустя час. Период полурасщепления ницерголина составляет 2,5-3 часа, а некоторые вспомогательные компоненты организмом усваиваются за 12-14 часов. Выводится лекарственный состав с мочой за 6-8 дней. Около 20% медикамента выходит вместе с каловыми массами.

Действующие ингредиенты способны проникать в грудное молоко, поэтому кормящим мамам нельзя принимать данное лекарство.

Инструкция по применению Ницерголина ЛФ

Как принимать лекарство, пациенту подробно рассказывает врач, исходя из индивидуальных особенностей больного и степени тяжести патологии. Следует четко соблюдать назначенную дозировку, чтобы не вызывать нежелательных последствий для организма.

Показания и противопоказания

Пациентам следует учесть, что Ницерголин самостоятельно назначать нельзя. Его принимают только по назначению специалиста. Прописать его могут при:


Данный медикамент противопоказан при:

  • гиперчувствительности к активным компонентам;
  • непереносимости лактозы и фруктозы;
  • остром кровотечении;
  • выраженной брадикардии;
  • артериальной гипотензии;
  • органических поражениях сердечной мышцы;
  • инфаркте миокарда;
  • преходящих приступах ишемии, возникающих из-за физического или эмоционального напряжения.

Таблетки и инъекции не назначают женщинам в период вынашивания ребенка и детям, не достигшим 18 лет.

Дозировка и способ приема таблеток

В большинстве случаев прием таблеток осуществляется трижды за день в дозировке 5-10 мг. При сосудистой деменции назначают 30 мг препарата дважды за сутки. При этом каждые полгода проводится пересмотр схемы терапии с возможной отменой препарата.

Для быстрого достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется принимать таблетки до основной еды. Минимальный курс терапии (в зависимости от характера недуга) составляет три недели, но при определенных условиях специалист может продлить его до нескольких месяцев. При нарушенной работе почек лекарство применяют в пониженных дозировках.

Как применять препарат в ампулах?

Порошковую форму Ницерголина перед применением разводят с хлоридом натрия (на 4 мг препарата необходимо 2 или 4 мг натрия хлорида). Пожилым пациентам дозировку подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от содержания кератина в крови.

Раствор вводят внутримышечно дважды за день. Дозировка лекарства варьируется от 2 до 4 мг, в зависимости от характера и течения заболевания. Терапевтический курс назначается индивидуально. Минимальный срок терапии составляет пять дней. После введения препарата больной должен несколько минут оставаться в горизонтальном положении.

Для внутривенного введения рекомендуется дозировка 4-8 мг препарата, который, после разведения, постепенно вводят капельным путем, до нескольких раз в сутки. При этом 4 или 8 мг порошка растворяют в 100 мл раствора натрия хлорида 0,9% или в растворе глюкозы 5-10%.

Возможные побочные действия

При использовании данного медикамента следует учитывать, что он усиливает воздействие транквилизаторов, гипотензивных и антипсихотических лекарственных средств. Также с особой осторожностью его рекомендуют применять совместно с ацетилсалициловой кислотой и препаратами, оказывающими влияние на реакции метаболизма мочевой кислоты.

Эффект Ницерголина увеличивается постепенно, поэтому его рекомендуют использовать продолжительное время и не превышать дозировок.

Общие негативные реакции и передозировка

При лечении Ницерголином у пациентов отмечались такие побочные реакции как:

При передозировке у пациентов отмечают выраженное снижение кровяного давления. Специальное лечение не проводится. Больному необходимо принять лежачее положение. Если случай тяжелый, вводятся симптоматические средства при постоянном контроле давления. При возникновении любых неприятных симптомов необходимо показаться врачу.

Совместимость с алкоголем и последствия


Таблица 2 – Прием алкоголя во время терапии Ницерголином

Так как лекарство воздействует на центральную нервную систему, то пациентам желательно избегать управления личным транспортом и не работать с опасными механизмами.

Аналоги

Любой медикамент имеет свои аналоги, как структурные, так и схожие по действию, но имеющие в основе другое лекарственное вещество.

Структурные


Препараты других групп со сходным действием

К эффективным неструктурным аналогам можно отнести такие препараты:


Отзывы врачей

Специалисты положительно отзываются о Ницерголине, отмечая его доступность и эффективность в составе комплексной терапии.

Никитина А.Н., кардиолог: «Считаю Ницерголин доступным эффективным препаратом, который можно использовать как для снижения артериального давления, так и для нормализации кровообращения. Недостаток таблеток и раствора в том, что пациенты часто жалуются на побочные эффекты, список которых довольно внушительный».

Звеник О.О., невролог: «Ницерголин эффективен при нарушении мозгового кровообращения и проблемах с сосудистой системой. Существенных недостатков в препарате я не замечал. Часто рекомендую его пациентам после гипертонических кризов в составе комплексной терапии».

Веремеев Д.Р., невролог: «При повышенном артериальном давлении и сосудистых проблемах для улучшения памяти, концентрации внимания и уменьшения сердечных сокращений своим пациентам назначаю Сермион или Ницерголин. Они достаточно эффективны, но иногда вызывают побочные эффекты. Женщины часто жалуются на головокружение, слабость».

Ницерголин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия и головокружение (особенно после в/м или в/в введения), обмороки, покраснение кожи лица.

Со стороны ЦНС: нарушения сна, возбуждение, сонливость, бессонница, беспокойство, усиление потоотделения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, повышение кислотности желудочного сока, боли в животе, снижение аппетита.

Аллергические реакции: эритема, крапивница.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1 амп.
ницерголин 4 мг
Растворитель: натрия хлорида р-р 0.9% (5 мл).
4 мг - ампулы (5) в комплекте с растворителем (амп. 5 шт.) - пачки картонные.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении усиливается действие непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов.

Состав

ницерголин 4 мг

Растворитель: натрия хлорида р-р 0.9% (5 мл).

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 2–10 °C.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, за исключением аллергических реакций.

Лечение: симптоматическая терапия.

Особые указания

Пациентам с почечной недостаточностью и больным пожилого возраста при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.

После в/м или в/в введения ницерголина пациенту необходимо находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут.

При длительной терапии пациентов следует обследовать не реже, чем 1 раз в 6 мес, с целью возможного снижения дозы или отмены ницерголина.

Противопоказания

Острое кровотечение, недавно перенесенный инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, одновременный прием альфа- и бета-адреноблокаторов, беременность, лактация, повышенная чувствительность к ницерголину.

С осторожностью (Меры предосторожности)

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.

Срок годности

Описание товара

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

Фармакологическое действие

Альфа-адреноблокатор. Улучшает мозговое кровообращение, активирует метаболизм мозга. Уменьшает сопротивление сосудов мозга, увеличивает артериальный кровоток и потребление кислорода и глюкозы тканями мозга. Уменьшает сопротивление легочных сосудов. Повышает скорость кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей, особенно при нарушении кровообращения. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели. У пациентов с артериальной гипертензией может вызывать постепенное снижение АД.

Фармакокинетика

После приема внутрь ницерголин быстро и практически полностью (90-100%) абсорбируется из ЖКТ. Cmax ницерголина в плазме крови достигается через 1-1.5 ч.

Метаболизируется путем гидролиза, диметилирования и глюкуронизации. Известны 3 метаболита ницерголина, основным из которых является 6-метил-8β-оксиметил-10α-метоксиэрголин.

70-80% ницерголина и его метаболитов выводится почками в течение 70-100 ч после приема внутрь. 20% ницерголина выводится с калом.

T1/2 ницерголина у здоровых добровольцев составляет 2.5 ч, основного метаболита - 12-17 ч.

Показания к применению

Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения (в т.ч. атеросклероз сосудов мозга, динамические нарушения мозгового кровообращения, тромбозы и эмболии сосудов головного мозга), мигрень, облитерирующие заболевания сосудов конечностей, болезнь Рейно, артериальная гипертензия и гипертонический криз (в качестве вспомогательного средства).

Способ применения и дозы

Устанавливают индивидуально. Внутрь - по 5-10 мг 3 раза/сут, курс лечения - 2-3 мес и более.

В/м - по 2-4 мг 2 раза/сут. Разовая доза при в/в капельном введении составляет 4-8 мг, при в/а - 4 мг.

В некоторых случаях в начале лечения вводят в/м или в/в, затем - внутрь в качестве поддерживающей терапии.

Лекарственное средство ницерголин с одноименным МНН представляет собой производное алкалоидов спорыньи, обладающее альфа-1-адреноблокирующим действием и выступающее в роли корректора нарушений кровообращения головного мозга. Оказывает сосудорасширяющее действие (в первую очередь - в отношении артерий головного мозга), улучшает кровообращение в микроциркуляторном сосудистом русле. Входящий в состав ницерголина остаток никотиновой кислоты обладает прямым спазмолитическим действием на мышечный каркас резистивных сосудов (концевые артерии, артериолы, капилляры и венулы), увеличивает их проницаемость в отношении глюкозы, в особенности - сосудов головного мозга и конечностей. Препарат улучшает церебральный, почечный и легочный кровоток, снижает резистентность центральных сосудов, стимулирует артериальное кровообращение, способствует увеличению доставки глюкозы и кислорода к головному мозгу и другим органам и тканям, улучшат кровоток в конечностях, в т.ч. при недостаточности кровообращения ввиду развившихся функциональных артериопатий (поражений артериальных стенок). В рекомендованных инструкцией по применению дозах ницерголин не влияет на артериальное давление. У гипертоников может вызывать плавное его снижение до определенных пределов. При длительном использовании препарата (2-6 месяцев) отмечаются положительные сдвиги у пациентов с деменцией (устойчивым снижением познавательной деятельности). Ницерголин подавляет способности тромбоцитов к агрегации (склеиванию).

Ницерголин выпускается в двух лекарственных формах: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и таблетки.

Раствор вводится внутримышечно, внутривенно капельно и внутриартериально. Вряд ли кто-то в домашних условиях будет делать себе капельницу, а тем более внутриартериальные инъекции, поэтому данные лекформы находят свое применение, главным образом, в стационарах. Что же до внутримышечного способа доставки действующего вещества в организм, то после растворения субстанции в изотоническом растворе (он вкладывается в упаковку) вводится 2-4 мг препарата. Кратность введения - дважды в сутки. Терапевтический эффект развивается постепенно. Длительность фармакотерапии - не менее 2 месяцев. Режим дозирования пероральной лекарственной формы ницерголина устанавливается индивидуально. По общим рекомендациям препарат следует принимать по 5-10 мг 3 раза в сутки. Длительность лечения - более 2-3 месяцев. Стандартной тактикой фармакотерапии с применением ницерголина является начальное использование инъекционной формы с последующим переводом пациента на таблетированую форму.

Следует отметить, что для пациентов с недостаточной функцией почек и пожилых пациентов требуется коррекция стандартного режима дозирования в сторону снижения используемых доз. Индикатором для этого служит показатель уровня сывороточного креатинина: если он выше 2 мг/дл, то необходимо снижать дозу. После внутримышечного или внутривенного введения ницерголина пациент должен несколько минут находиться в положении лежа. При длительном лечении пациент периодически (каждые полгода или чаще) должен проходить медицинское обследование на предмет возможного снижения дозы или прекращения приема препарата.

Фармакология

Альфа-адреноблокатор. Улучшает мозговое кровообращение, активирует метаболизм мозга. Уменьшает сопротивление сосудов мозга, увеличивает артериальный кровоток и потребление кислорода и глюкозы тканями мозга. Уменьшает сопротивление легочных сосудов. Повышает скорость кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей, особенно при нарушении кровообращения. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели. У пациентов с артериальной гипертензией может вызывать постепенное снижение АД.

Фармакокинетика

После приема внутрь ницерголин быстро и практически полностью (90-100%) абсорбируется из ЖКТ. C max ницерголина в плазме крови достигается через 1-1.5 ч.

Метаболизируется путем гидролиза, диметилирования и глюкуронизации. Известны 3 метаболита ницерголина, основным из которых является 6-метил-8β-оксиметил-10α-метоксиэрголин.

70-80% ницерголина и его метаболитов выводится почками в течение 70-100 ч после приема внутрь. 20% ницерголина выводится с калом.

T 1/2 ницерголина у здоровых добровольцев составляет 2.5 ч, основного метаболита - 12-17 ч.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Внутрь - по 5-10 мг 3 раза/сут, курс лечения - 2-3 мес и более.

В/м - по 2-4 мг 2 раза/сут. Разовая доза при в/в капельном введении составляет 4-8 мг, при в/а - 4 мг.

В некоторых случаях в начале лечения вводят в/м или в/в, затем - внутрь в качестве поддерживающей терапии.

Взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении усиливается действие непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия и головокружение (особенно после в/м или в/в введения), обмороки, покраснение кожи лица.

Со стороны ЦНС: нарушения сна, возбуждение, сонливость, бессонница, беспокойство, усиление потоотделения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, повышение кислотности желудочного сока, боли в животе, снижение аппетита.

Аллергические реакции: эритема, крапивница.

Показания

Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения (в т.ч. атеросклероз сосудов мозга, динамические нарушения мозгового кровообращения, тромбозы и эмболии сосудов головного мозга), мигрень, облитерирующие заболевания сосудов конечностей, болезнь Рейно, артериальная гипертензия и гипертонический криз (в качестве вспомогательного средства).

Пациентам с почечной недостаточностью при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.

Особые указания

Пациентам с почечной недостаточностью и больным пожилого возраста при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.

После в/м или в/в введения ницерголина пациенту необходимо находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут.

При длительной терапии пациентов следует обследовать не реже, чем 1 раз в 6 мес, с целью возможного снижения дозы или отмены ницерголина.

Ницерголин (nicergoline)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, крахмал преджелатинизированный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000), тальк, титана диоксид, краситель оксид железа красный, краситель оксид железа желтый.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Альфа-адреноблокатор. Улучшает мозговое кровообращение, активирует метаболизм мозга. Уменьшает сопротивление сосудов мозга, увеличивает артериальный кровоток и потребление кислорода и тканями мозга. Уменьшает сопротивление легочных сосудов. Повышает скорость кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей, особенно при нарушении кровообращения. Уменьшает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели. У пациентов с артериальной гипертензией может вызывать постепенное снижение АД.

Фармакокинетика

После приема внутрь ницерголин быстро и практически полностью (90-100%) абсорбируется из ЖКТ. C max ницерголина в крови достигается через 1-1.5 ч.

Метаболизируется путем гидролиза, диметилирования и глюкуронизации. Известны 3 метаболита ницерголина, основным из которых является 6-метил-8β-оксиметил-10α-метоксиэрголин.

70-80% ницерголина и его метаболитов выводится почками в течение 70-100 ч после приема внутрь. 20% ницерголина выводится с калом.

T 1/2 ницерголина у здоровых добровольцев составляет 2.5 ч, основного метаболита - 12-17 ч.

Показания

Острая и (в т.ч. атеросклероз сосудов мозга, динамические нарушения мозгового кровообращения, тромбозы и эмболии сосудов головного мозга), мигрень, облитерирующие заболевания сосудов конечностей, болезнь Рейно, артериальная гипертензия и гипертонический криз (в качестве вспомогательного средства).

Противопоказания

Острое кровотечение, недавно перенесенный инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, одновременный прием альфа- и , беременность, лактация, повышенная чувствительность к ницерголину.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Внутрь - по 5-10 мг 3 раза/сут, курс лечения - 2-3 мес и более.

В/м - по 2-4 мг 2 раза/сут. Разовая доза при в/в капельном введении составляет 4-8 мг, при в/а - 4 мг.

В некоторых случаях в начале лечения вводят в/м или в/в, затем - внутрь в качестве поддерживающей терапии.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия и головокружение (особенно после в/м или в/в введения), обмороки, покраснение кожи лица.

Со стороны ЦНС: нарушения сна, возбуждение, сонливость, бессонница, беспокойство, усиление потоотделения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, повышение кислотности желудочного сока, снижение аппетита.

Аллергические реакции: эритема, крапивница.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивное действие.

Рассказать друзьям