Определение степени ожирения онлайн. Какие бывают стадии ожирения и как определить степень лишнего веса

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Ожирение - хроническое заболевание, которое характеризуется избыточным отложением жировой ткани в организме. Оно часто сопровождается дисбалансом в обмене веществ, развитием сопутствующих патологий.

В зависимости от количества лишних килограммов выделяют несколько степеней ожирения. Каждой из них свойственно определенное соотношение веса и роста человека. Этот показатель получил название индекс массы тела (ИМТ). Он обязательно учитывается при выборе лечебных мероприятий, направленных на устранение недуга.

Степени ожирения

Основной причиной ожирения является избыточное употребление калорийной пищи на фоне низкой двигательной активности. Определенную роль при этом играет наследственная предрасположенность. Лишний вес вследствие эндокринных, психологических, генетических заболеваний встречается реже.

Для оценки выраженности ожирения используют индекс массы тела. Чтобы рассчитать его по росту и весу человека, применяют формулу: вес (кг)/рост в квадрате (м2).

Ранее существовало 4 степени патологии. В настоящее время по классификации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) выделяют всего 3. Для каждой из них характерен определенный диапазон значений ИМТ. Также введено такое понятие, как избыток массы тела.

Таблица соответствия ИМТ степени ожирения:

Самой большой степенью является третья. Таким пациентам необходимо всестороннее обследование для выявления причины полноты и наличия сопутствующих осложнений.

Используя ИМТ, нельзя определить тип ожирения. Неинформативен данный параметр и при оценке телосложения у детей, беременных и лиц с хорошо развитой мускулатурой.

Виды патологии и ее осложнения

Главный симптом заболевания - наличие избытка жировых отложений в организме. В зависимости от характера их распределения различают два вида ожирения:


Для уточнения характера ожирения используют следующие показатели:

  • Окружность талии (ОТ). Ее измеряют сантиметровой лентой в положении стоя. Для мужчин критерием абдоминального ожирения служит значение более 94 см, а для женщин - более 80 см.
  • Соотношение величины ОТ к окружности бедер (ОБ) - ОТ/ОБ. Оно точнее отражает преобладание жировых отложений в той или иной зоне. Но на практике чаще применяют первый параметр.

Тип ожирения в зависимости от коэффициента ОТ/ОБ:

Морбидное ожирение - самая тяжелая форма болезни. Оно диагностируется при ИМТ более 40 кг/м2 и у пациентов со второй степенью заболевания при наличии серьезных осложнений - сахарного диабета, гипертонии, остеоартроза. Юношам с данной патологией обычно показана отсрочка от воинской службы сроком на 6 месяцев. Если состояние здоровья призывника за это время не улучшится, его признают ограниченно годным и отправляют в запас.

Лечение

Поскольку ожирение представляет собой хроническое заболевание, все мероприятия по снижению веса должны носить длительный, постоянный характер.

Основой лечения патологии у людей разного пола и возраста является коррекция образа жизни. Она включает в себя следующие пункты:

  • Изменение типа питания.
  • Соблюдение питьевого режима.
  • Регулярные физические нагрузки.
  • Полноценный сон в ночное время.

При неэффективности вышеперечисленных мер, а также при наличии осложнений, связанных с ожирением, необходима медикаментозная терапия. Она назначается врачом после полного обследования пациента. По строгим показаниям применяют методы хирургического лечения.

В нетрадиционной медицине для борьбы с ожирением используют медовую воду, которую пьют утром и вечером, а также различные мочегонные составы. Следует помнить, что применение народных средств для похудения в домашних условиях грозит развитием серьезных побочных реакций. Это связано с тем, что их безопасность и эффективность не изучались.

Здоровый образ жизни

Диета, направленная на нормализацию массы тела, рассчитывается в соответствии с энергозатратами человека в данный период. Калорийность питания при этом должна быть несколько ниже необходимой.

В рацион включают достаточное количество пищи, содержащей пищевые волокна - овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, зелень. Употребление обезжиренных молочных продуктов, гарниров и жирных сортов мяса ограничивают. Стоит полностью отказаться от блюд, в состав которых входят быстрые углеводы - выпечка, фастфуд, сладкая газировка и соки, мед, кондитерские изделия. Не следует есть и мясные полуфабрикаты - консервы, колбасы, сосиски, сардельки.

Обязательным условием для снижения веса является обеспечение достаточного питьевого режима. Для правильного функционирования организма в течение дня необходимо не менее 40 мл чистой воды на 1 кг массы тела.

С целью нормализации гормонального фона и облегчения процесса похудения показан полноценный ночной сон. Его продолжительность должна составлять не менее 8 часов. Стоит отказаться от вредных привычек - курения и употребления алкоголя. Они замедляют обменные процессы в организме, приводят к необратимым последствиям для здоровья.

Физические нагрузки подбираются с учетом возраста, пола, наличия или отсутствия хронических заболеваний. Упражнения должны носить разнообразный характер: необходимы как силовые, так и кардиотренировки. Оптимальными являются индивидуальные занятия с инструктором. Минимальным объемом двигательной активности в день служит ходьба быстрым шагом в течение 30–40 минут. Поощряются увлечения танцами, ездой на велосипеде, бегом и другими активными видами спорта.

Правильно худеть постепенно - не более 10% от исходного веса в месяц. Важно удержать достигнутый результат на длительное время. Для этого часто требуется психологическая помощь, которая позволяет побороть вредные пристрастия, отказаться от плохих привычек и сформировать пищевое поведение. Хорошо подготовленный специалист поможет стабилизировать эмоциональный фон, повысить устойчивость к стрессам. При лечении детей обязательно консультирование родителей.

Медикаментозная терапия

В дополнение к немедикаментозным мероприятиям для лечения заболевания часто прибегают к терапии лекарственными препаратами. Ее назначают при ИМТ более 30 кг/м2, при наличии сопутствующей патологии, невозможности удержать вес на фоне изменения образа жизни.

Средства для похудения отличаются механизмом действия. В настоящее время используют:

  • Сибутрамин (Редуксин, Линдакса, Меридиа). Его применение связано со снижением аппетита, усилением энергетических процессов в организме. В результате при приеме пищи быстрее наступает чувство насыщения, что приводит к уменьшению калорийности рациона. Увеличение скорости основного обмена способствует более эффективному сжиганию жира. Препарат противопоказан при наличии заболеваний сердца и сосудов, при вторичном ожирении, патологии щитовидной железы. Под врачебным контролем его использование разрешено у лиц с первой стадией гипертонической болезни на фоне давления не выше 145/90 мм рт. ст.
  • Орлистат (Орсотен, Ксеникал). Лекарство препятствует всасыванию жира в кишечнике. Его действующее вещество не поступает кровоток и не оказывает негативного влияния на органы и системы человека. Но применение средства часто ассоциируется с такими побочными эффектами, как диарея, недержание кала, вздутие и дискомфорт в животе. Его длительное использование нарушает процесс поступления жирорастворимых витаминов в организм.
  • Лираглутид (Саксенда). Препарат увеличивает время нахождения пищи в желудке, уменьшает аппетит. Вводят его подкожно, используя специальную шприц-ручку с очень тонкой иглой. Особым преимуществом Саксенды является благоприятное воздействие на метаболизм, безопасность для пациентов с сердечной патологией.

Применение медикаментозной терапии у детей ограничено. Единственным разрешенным препаратом является Орлистат, который можно назначать с возраста 12 лет.

Бариатрическая хирургия

Хирургическая терапия показана лицам с третьей степенью ожирения, а также при наличии тяжелых осложнений. Чаще всего проводят операции по уменьшению объема желудка с его ушиванием или установкой внутрижелудочных баллонов. Реже выполняют вмешательства по созданию желудочно-кишечных анастомозов, которые снижают всасывание еды.

Бариатрическая хирургия наиболее эффективна для быстрого понижения веса, нормализации обменных процессов и поддержания достигнутого результата. Но, как и при любом оперативном лечении, существуют риски неблагоприятных исходов и последствий для организма человека, которые стоит учитывать при выборе данного метода. У детей хирургические вмешательства не проводятся.

Ожирение – заболевание, для которого характерно присутствие большого количества жировых отложений в подкожном пространстве, а также внутренних органах.

В медицине различают 4 степени ожирения человека:

  • 1 степень : индекс массы тела колеблется в пределах 30,0-34,9, болит поясница, есть запоры и тошнота после еды. Если прогрессирует, то отмечают: быструю утомляемость, повышенную сонливость, активное потоотделение, одышку, нервозность.
  • 2 степень : индекса массы тела 35,0-39,9, вес тела увеличивается на 30-40%, проблемы 1 степени усилятся, возникает апатия, во рту горький привкус, нарушается работа печени и желчного, проблемы с суставами, неустойчивое АД, пульсирующие головные боли, отеки.
  • 3 степень : индекс массы тела превышает показатель в 40,0, фактический вес выше нормы на 50-99%, прогрессирует гипертония, тахикардия, одышка и в покое, дыхательная недостаточность, болят суставы, развивается панкреатит, холецистит, у женщин может отсутствовать менструация, у мужчин проблемы с потенцией и предстательной железой.
  • 4 степень : вес тела повышен минимум в 2 раза, может достигать 300 кг, проблемы с самообслуживанием, прогрессирует сахарный диабет, патологии щитовидки, большую часть времени человек проводит в постели, появляются пролежни.

Степени ожирения

Также ожирение делят по типам:

  • У женщин : абдоминальный (жир в области талии и живота), гиноидный (жир в бедрах, на животе), андроидный (отложения на животе и верхней части тела, талии нет), смешанный (жир распределяется равномерно по телу).
  • У мужчин преимущественно абдоминальный тип, реже встречается гиноидный, со временем перерастает в смешанный.
  • У детей делят на первичное (неправильный образ жизни) и вторичное (наследственное) ожирение, отдельно выделяют ожирение на фоне заболеваний и психоэмоциональных срывов.

Формулы для вычисления степени ожирения:

  • Норма веса тела = рост человека минус 100 мужчинам и 110 женщинам
  • Индекс массы тела = вес (кг) : рост (м в квадрате)

При 4 степени человеку дают инвалидность. Призывникам при 2 степень порекомендуют эндокринолога, при 3-4 освободят от армии.

Подробнее о степенях ожирения, их типах и угрозе, которую они несут для организма, читайте в нашей статье.

Читайте в этой статье

Сколько степеней ожирения

В медицине различают 4 степени ожирения человека, каждая из которых имеет свои характерные признаки.

1 степень

Никаких существенных изменений в состоянии здоровья не наблюдается, даже фигура особо не изменяется, но проблема уже существует и ее нужно решать. Индекс массы тела колеблется в пределах 30,0 – 34,9. Если 1 степень ожирения прогрессирует, то могут предъявляться следующие жалобы:

  • быстрая утомляемость, повышенная сонливость;
  • чрезмерно активное потоотделение;
  • немотивированная раздражительность и нервозность.

Могут появиться запоры на фоне привычного питания, легкая тошнота сразу после приема пищи. Нередко первым на ожирение реагирует позвоночник – начинает болеть поясница не только после физических нагрузок, но и после привычного трудового дня.

Ожирение 1 степени легко корректируется, здоровье восстанавливается буквально через 3-4 недели после смены режима питания и повышения активности образа жизни.

2 степень

Такой диагноз ставится в случае индекса массы тела 35,0 – 39,9, на фоне чего вес тела увеличивается на 30 – 40%. Все проблемы, описанные выше, проявляются с высокой интенсивностью – слабость повышается, появляется апатия ко всему окружающему, к тошноте добавляется горький привкус, а это уже свидетельствует о нарушениях в работе печени и желчного пузыря.

Нередко человек отмечает:

  • боли и «ломоту» в крупных суставах;
  • постоянные боли в пояснице;
  • скованность мышечного корсета спины в области лопаток и воротниковой зоны;
  • неустойчивость артериального давления;
  • пульсирующие головные боли;
  • отеки нижних конечностей и пальцев рук.

3 степень

Такой диагноз ставится в том случае, если индекс массы тела превышает показатель в 40,0, а фактический вес выше нормы на 50 – 99%. Для расчета нормы веса можно воспользоваться классической формулой – рост человека минус 100 мужчинам и 110 женщинам. Симптомы 3 степени ожирения слишком выраженные, чтобы их игнорировать:

  • прогрессирует гипертония (повышенное артериальное давление);
  • присутствует тахикардия;
  • одышка беспокоит человека не только во время физических нагрузок, но и в покое;
  • развивается дыхательная недостаточность;
  • болят голеностопные, коленные суставы;
  • прогрессирует и легко диагностируется панкреатит (воспаление поджелудочной железы), холецистит (воспаление желчного пузыря).

При таком ожирении в печени уже сформированы жировые клетки, что приводит к нарушению ее работы, сильным болевым приступам, не связанным с приемом пищи, отекам лица и верхних конечностей.

Заболевание на 3 степени провоцирует у женщин нарушение менструального цикла вплоть до аменореи (полное отсутствие месячных, не связанное с беременностью). У мужчин заболевание отрицательно влияет на потенцию и функциональность предстательной железы.

4 степень

Наиболее опасное состояние для человека, потому что:

  • вес тела повышен минимум в 2 раза от нормы – люди нередко имеют массу в 150 – 200 – 300 кг;
  • человек не в состоянии самостоятельно себя обслуживать;
  • активно, стремительно развиваются сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
  • постоянный постельный режим становится необходимостью, а неполноценное проведение гигиенических процедур приводит к формированию обширных пролежней.

Ожирение 4 степени – это нарушение работы всех органов и систем, человеку дается инвалидность, а восстановление его здоровья будет длительным и сложным. Здесь не обойтись без медикаментозной терапии, лечебной физкультуры, коррекции питания и хирургических вмешательств.

Отсутствие квалифицированной медицинской помощи в данном случае приводит к летальному исходу.

Смотрите в этом видео о том, чем опасно ожирение:

Типы ожирения

Существует несколько типов ожирения, которые присущи женщинам и мужчинам, отдельно заболевание и его типы рассматриваются в педиатрической практике. Необходимо уметь определять данный показатель, потому что от этого зависят методы борьбы с лишним весом – даже диета может отличаться.

У женщин

Ожирение любого типа вызывает у женщин необратимые патологические изменения в структуре и функциональности внутренних органов, систем. В диетологии принято выделять 4 основных типа заболевания:

  • Абдоминальный – наиболее распространенный, характеризуется образованием большого количества жировых отложений в области живота и талии. Такой тип фигуры у женщины называют , кардинально меняется только форма живота, все остальное тело остается в пределах нормы. Опасность абдоминального ожирения заключается в его способности трансформироваться в висцеральное – образование жировых скоплений вокруг внутренних органов.
  • Гиноидный – в народе его называют ожирением ног, когда происходят изменения во внешнем виде не только живота/талии, но и бедер, голеней. Если ожирение протекает по этому типу, то фигуру называют «груша». Опасность гиноидного типа заключается в стремительном развитии остеопороза, патологий сердечно-сосудистой системы, остеоартрозов, бесплодия.
  • Андроидный – у женщины ожирение происходит по мужскому типу и трансформации поддаются верхняя часть живота, грудь. У таких женщин талия отсутствует, а объемы ног и бедер остаются в пределах нормы.
  • Смешанный – жировые отложения распределяются по всему телу равномерно, «задействуются» и ноги, и живот, и грудь, и даже верхние конечности.

У мужчин

Представители сильной половины человечества чаще всего могут «похвастаться» пивным животом, а это означает, что ожирение развивается по абдоминальному типу. Опасность его заключается в том, что жировые отложения обволакивают все внутренние органы, даже внутри мышц сердца присутствуют подобные клетки – речь идет о висцеральном ожирении.

Менее опасное, но весьма не эстетичное, гиноидное ожирение у мужчин встречается редко. Это женский тип отложений, фигура приобретает мягкость, «распущенность», бедра и голени становятся широкими. Такой тип часто перерастает в смешанный тип, когда жировые отложения отмечаются по всему телу.

У детей

Ожирение в детском возрасте Всемирной Организацией Здравоохранения признано настоящей эпидемией в развитых странах. В юном возрасте могут развиться два разных типа заболевания:

  • первичное – связано с неправильным рационом питания и малоподвижным образом жизни;
  • вторичное – носит наследственный фактор, передалось от родителей.

Отдельно педиатры рассматривают ожирение на фоне патологий (синдром Дауна, гипотериоз врожденного характера, образования в тканях головного мозга и так далее) и психоэмоциональных срывов.

Как определить свою по индексу массы, весу

Чтобы понять, имеется ли ожирение у человека и в какой степени, нужно знать его индекс массы тела. Для вычислений понадобится формула: вес (кг) : рост (м в квадрате). Например, если рост женщины 170 см, а ее фактически вес составляет 54 кг, то индекс массы тела (ИМТ) составит 18, 69.

Предельным значением ИМТ является 30,0 – он уже свидетельствует о развитии ожирения. Да, оно находится в самом начале и не несет угрозы здоровью и тем более жизни человека. Более того, внешние данные фигуры могут оставаться неизменными, но борьбу с жировыми отложениями уже нужно начинать – элементарное сокращение порций еды, выбор в пользу нежирных блюд и умеренные физические нагрузки решат проблему.

Определить степень ожирения можно и по весу тела. Идеальным будет тот, который соответствует значению, полученному по формуле: рост (в см) – 100 (для мужчин) или 110 (для женщин). Превышение веса всего на 20-30% должно насторожить – справиться с этой неприятностью достаточно легко.

Диетологи утверждают, что алиментарное ожирение происходит только по вине человека, но в этом есть и положительный момент – есть возможность избавиться от лишних килограммов и жировых отложений без помощи медикаментов и хирургов. Конечно, все зависит от степени проблемы – на 1-2 стадии достаточно будет провести коррекцию своего образа жизни, а вот 3-4 степень требуют вмешательства специалистов разных направлений.

С какой степенью берут в армию

Если во время прохождения медицинской комиссии от военкомата у молодого человека диагностируется ожирение 1 степени, то он пригоден к службе.

В случае 2 степени заболевания призывнику будет рекомендовано обратиться за помощью к эндокринологу, при необходимости пройти лечение. Для этого ему предоставляется отсрочка от призыва на 6 месяцев, по истечению этого срока проводится повторное медицинское обследование и чаще всего ставится отметка о том, что молодой человек годен к строевой службе.

При 3-4 степени ожирения следует полное освобождение (пожизненное) от службы в армии.

Любая степень ожирения – это высокий риск для здоровья. Без борьбы с заболеванием могут развиться патологии всех внутренних органов и систем, молодые женщины не смогут стать матерями, а мужчины уже к 30 – 35 годам превращаются в импотентов. Контроль за собственным индексом массы тела и внешним видом сделает проблему несуществующей, а здоровье крепким.

Полезное видео

О лечении ожирения у детей смотрите в этом видео:

Как определить ожирение? Этот вопрос волнует многих.

Да, сегодня модели плюс-сайз все чаще с достоинством дефилируют по подиуму. Нас учат любить себя и свое далеко не идеальное тело. Но я категорически против пропаганды лишнего веса! Ожирение — это опасно!

Избыточное отложение жировых скоплений в клетках организма называется ожирением. Запомните: последствия избыточного веса, связанные с нагрузкой на суставы, сердце и печень, начинают проявляться после набора 20 % лишнего веса.

Итак, рассчитайте свой ИМТ или индекс массы тела (индекс Кетле) —

(ваша масса тела в кг) : (рост в метрах)²

Получилось?

Возраст и обхват талии — следующие показатели, на которые нужно обратить внимание.

Запомните: каждые десять лет вес в среднем прибавляется на 2,5 кг. Это физиологическая норма!

Обхват талии здоровой женщины с нормальным весом не должен быть более 80 см. А если он превышает 88 см, говорят о выраженном ожирении.

Чем опасно ожирение?

Ожирение способствует развитию сопутствующих заболеваний. Тучные люди болеют в три раза чаще различными болезнями, чем люди с нормальным весом. Самые распространенные патологии следующие:

  • Атеросклеротическое поражение сосудов;
    Болезни эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет);
    Инфаркт миокарда;
    Инсульт головного мозга;
    Остеопороз;
    Жировой гепатит;
    Гипертоническая болезнь.

Чаще от ожирения страдают женщины в возрасте после 40 лет.

Каждые десять «лишних» килограммов визуально старят любую женщину на пять лет!

Проблема актуальна для миллионов жителей планеты. В России от ожирения страдает почти каждый третий человек.

Причины ожирения

Независимо от национальной, половой, расовой принадлежности человека, имеющего лишние килограммы, причины ожирения одинаковы. К ним относятся:

Наследственные факторы;
Эндокринные болезни;
Гиподинамия (пищи поглощается больше, чем расходуется энергии).
Кроме этих факторов, выделяют сопутствующие:
Увлечение сладкой, легкоусвояемой пищей;
Снижение выработки тироксина;
Прием антидепрессантов;
Стрессы, нарушение сна;
Недостаточная выработка липазы;
Повышенная активность пищевого центра головного мозга.

Дополнительно можно отметить, что есть случаи развития ожирения после удаления яичников и после травматического повреждения гипофиза. Активное увеличение веса происходит в климактерическом периоде, и у людей, страдающих опухолью надпочечников.

Симптомы ожирения

Основным симптомом, который беспокоит людей с ожирением, является лишний вес.

Жировая ткань замещает мышечную и располагается, главным образом, на животе, бедрах и ягодицах. У мужчин скопление жировых клеток происходит преимущественно в области живота. Появляется второй подбородок, увеличиваются молочные железы. Кожа растягивается, а мышцы становятся дряблыми. Ослабление мышечной защиты способствует образованию грыж.

Степени ожирения

Их всего четыре.

Первая степень ожирения

60% тучных людей страдают именно этой формой ожирения. Она не влечет за собой каких-либо серьезных жалоб, кроме увеличения массы тела на 10-20% выше нормы.

Интересный факт : нормальный мужчина не способен воспринимать изменения веса женщины в диапозоне 1 — 2,5 кг. Лишь если вы наберёте вес больше 5 кг, он заметит изменения.

Вторая степень ожирения

Она сопровождается следующими признаками:

  1. Постоянная сонливость;
  2. Одышка при умеренной физической нагрузке;
  3. Отечность нижних конечностей, особенно к вечеру;
  4. Болевые ощущения в суставах нижних конечностей;
  5. Со стороны кишечника появляются расстройства стула в виде запоров.

Третья степень ожирения

В третьей стадии появляются системные нарушения со стороны работы сердца (сердцебиение, умеренная гипертония). Развиваются дискинетические расстройства желчевыводящих путей, дистрофические признаки поджелудочной железы.

Четвёртая степень ожирения


В четвертой стадии происходит атеросклеротическое поражение сосудистой стенки, увеличение содержания холестерина в крови, угрожающая гипертензия. Гипертоническая болезнь осложняется инсультами и инфарктами. Сердце расширяется, нарастает сердечная недостаточность. Одышка возникает даже при незначительной физической нагрузке. Отеки приобретают постоянный характер.

Со стороны органов пищеварения возникает хронический панкреатит, холецистит. Дыхательная недостаточность возникает за счет поджимания диафрагмы. Суставы деформируется, происходит разрушение суставных поверхностей. Особенно страдают суставы нижних конечностей. Развивается сахарный диабет второго типа. Кожные покровы подвержены гнойничковым заболеваниям. Образуются кожные растяжки.

Виды ожирения

Различают следующие виды ожирения:

  1. Алиментарное;
  2. Гипоталамическое;
  3. Эндокринное.

Алиментарное ожирение развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность. Избыточный вес появляется сразу же, как только человек начинает употреблять повышенное количество легкоусвояемой пищи. Расход калорий при этом понижен. Жировая прослойка распределена равномерно по организму. Патологии желез внутренней секреции не обнаруживается.

Гипоталамический вид ожирения развивается после перенесенных заболеваний с вовлечением в патологический процесс гипоталамуса. Это могут быть травмы, вирусные болезни, онкологические образования. Жир, в основном, скапливается в области живота и бедер. Гипоталамическое ожирение сопровождается артериальной гипертензией.

Эндокринный тип ожирения сопровождается недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы. Нередко развиваются психические нарушения. Характерно неравномерное распределение жировых тканей. Формируются растяжки.

Осложнения ожирения

На фоне ожирения быстро развиваются заболевания:

  • Сахарный диабет;
  • Гипертензия;
  • Атеросклероз;
  • Ишемическая болезнь;
  • Артрозы;
  • Остеохондроз;
  • Рак (чаще эндометрия, толстого кишечника и молочной железы).

Диагностика

Для диагностического исследования используют как физикальные методы обследования (определение величины жировой складки), так и инструментальные:

  • Компьютерная томограмма.
  • УЗИ.
  • Денситометрия.
  • МРТ.

    С помощью этих методов получают самые точные результаты.

Лечение ожирения

Производят на основании определения массы избыточных отложений и вычисления оптимальной массы тела. Исходя из этого следует правильно подобрать диету и рассчитать интенсивность физических нагрузок.

Может применяться лекарственная терапия. Это тема отдельной статьи.

В диетическом лечении ожирения применяют стол №8 по Певзнеру .

Основатель — советский диетолог Певзнер.

Основой диеты является снижение употребления простых углеводов, калорийной пищи и животных жиров. Исключается соленая пища, острые продукты, а также жидкость.

Основные правила лечебной диеты №8:

Пятиразовое ежедневное питание;
Большой объем принимаемой пищи;
Исключение жареной пищи;
Жесткий контроль употребляемых калорий.

Основной критерий – медленное похудение без вреда для здоровья, а также активизация обменных процессов.

Примерное меню диеты №8 по Певзнеру на неделю

Первый день
Утро: сок яблочный, запеченные овощи, судак отварной;
Второй завтрак: фруктовое пюре;
Обед: обезжиренный кефир, уха, тушенная капуста;
Полдник: гранатовый сок;
Ужин: малиновый кисель, суп с куриным филе;

Второй день
Утро: молочная овсяная каша, творожок, гранатовый сок;
Второй завтрак: йогурт;
Обед: пюре из кольраби, телячьи котлеты на пару;
Полдник: натертая морковь, яйцо, кефир;
Ужин: запеченная тыква, рыба, морковный сок.

Третий день
Утро: обезжиренная простокваша, омлет на пару;
Второй завтрак:
Обед: тушенная капуста с говядиной, овощной суп;
Полдник: творожок нежирный, овощной салат;
Ужин: ягодное пюре.

Четвертый день
Утро: отварная говядина, овощное рагу, фруктовый сок;
Второй завтрак: клубничное желе;
Обед: щи ячные, котлеты говяжьи на пару;
Полдник: творожная запеканка;
Ужин: чай, салат из огурцов.

Пятый день
Утро: сок морковный, овощи тушенные;
Второй завтрак: паровые овощи с зеленью;
Обед: винегрет с грибами, щи с курицей;
Полдник: йогурт;
Ужин: морковный сок, рыба на пару.

Шестой день
Утро: обезжиренное молоко, тыквенная каша;
Второй завтрак: ежевичный кисель;
Обед: Суп куриный, капуста тушеная, сок апельсиновый8
Полудник: запеченные яблоки;
Вечер: паровые брокколи и хек, сливовый компот.

Седьмой день
Утро: картофельное пюре, рыбные котлеты;
Второй завтрак: малина с творогом;
Обед: винегрет, суп перловый, телятина паровая;
Полдник: йогурт обезжиренный;
Ужин: паровой омлет.

Строгое соблюдение диеты гарантирует плавное, постоянное снижение веса.

Теперь вы знаете, как определить ожирение. Слава Богу, у вас его нет? Тогда помогите близким и друзьям, страдающим этим коварным недугом, пока не случилось несчастье. А как помочь, вы уже знаете!
Оставайтесь стройными и счастливыми! До встреч!

Сколько кг при этом набирает человек и как можно сбросить избыточные килограммы.

Что это такое?

В самом начале хочется разобраться с основным понятием, используемым в статье. Итак, ожирение - это болезнь, во время которой в подкожной клетчатке или же иных тканях человеческого организма скапливается жир. Именно поэтому хочется сказать, что лишние килограммы - это не только лишь эстетическая проблема, но и медицинская. Ведь во время этого у человека возникают всевозможные проблемы в работе различных органов и систем организма.

Степени

Существует три основные степени ожирения: первая, вторая, третья. Как же их правильно различать?

  1. Предожирение и первая степень заболевания. На данном этапе чаще всего у человека не возникает каких-либо жалоб с точки зрения медицины. Однако тут уже может появляться неудовлетворенность внешним видом. Но, несмотря на это, все же происходит излишняя нагрузка на позвоночник, суставы и кости. Если на данном этапе не принять меры, болезнь будет довольно-таки быстро прогрессировать и заболевание скоро перейдет в новую стадию. На данном этапе у человека прибавка массы тела составляет максимум 50% от нормального веса.
  2. Вторая степень. На данном этапе вес больше на 50-99% от идеальной массы. Симптомы, которые при этом возникают: чувство постоянной усталости, слабость, раздражительность. Также пациенты говорят о том, что у них возникает постоянное чувство жажды и голода. При этом также бывает одышка, тошнота, боль в суставах. Еще могут возникать всевозможные заболевания внутренних органов и поражение важных систем организма.
  3. Третья степень. В таком случае вес человека превышает норму минимум в два раза. Возникают множественные проблемы и заболевания.

Расчет массы

Также отдельно хочется рассказать о том, как определить степень ожирения. Что для этого надо знать? Так, при этом важно уметь вычислить так называемый индекс Брокка, который является показателем здорового веса вот уже много лет. Алгоритм вычислений:

  1. Нужно знать свой рост в сантиметрах. От него нужно отнять 100.
  2. Далее же от полученного результата нужно отнять примерно 10-15%.

Однако эти вычисления могут подойти только тем людям, чей рост находится в диапазоне от 155 до 170 см.

  1. 163 см- 100 = 63.
  2. 15% от 63 - 9, 45. 63 - 9, 45 = 53,5 (кг).

То есть идеальным для человека ростом 163 см является вес в 53 с половиной килограмма.

Далее уже можно провести расчет степени ожирения. Так, всего лишь нужно от настоящего веса отнять идеальный и высчитать процент остатка. Именно этот показатель и расскажет о том, какая степень ожирения у больного.

ИМТ

Расшифровка:

  1. I - это индекс массы тела.
  2. m - масса тела в килограммах.
  3. h - рост в метрах.

Пример: пусть рост будет 1,63 м, а вес - 70 кг. I = 70 / 2,66 = 26,3.

  1. 16 и менее - дефицит массы тела.
  2. 16-18,5 - норма.
  3. 25-30 - это избыточная масса тела.
  4. 30-35 - эти показатели говорят о первой степени ожирения.
  5. 35-40 - это вторая степень.
  6. 40 и более - третья степень ожирения.

Как определить ожирение 3 степени (сколько кг это для человека)? Тут всего лишь нужно правильно высчитать свой ИМТ. Ведь для каждого отдельного человека эти показатели будут разными (огромное значение имеет рост).

Симптомы

Отдельно хочется уделить внимание симптомам, которые сопровождают такую проблему, как ожирение 3 степени (сколько кг при этом набирает человек - индивидуально, однако не менее чем в два раза от нормальной массы тела). Что же при этом может ощущать больной?

  1. В таком случае человек нередко не может обходиться без посторонней помощи. Ему тяжело нагибаться, заводить руки за спину, иногда даже тяжело передвигаться.
  2. Появляется одышка. Она может возникать не только во время физических нагрузок, но даже и в состоянии покоя.
  3. Также возникает букет всевозможных болезней, которые поражают самые разные органы. Очень часто встречается атеросклероз сосудов, гипертония, сахарный диабет и панкреатит.
  4. Пациент практически всегда ощущает слабость, сонливость. Работоспособность очень низкая.
  5. Могут возникать головные боли и боли в области сердца.

Лечение пациента проводится в условиях стационара.

Диета

Если у пациента ожирение 3 степени (сколько кг при этом будут лишними - разобрались), очень важным окажется соблюдение диеты. Так, показан будет стол направлена не только на снижение веса, но и на восстановление водно-солевого баланса в организме. Данное питание будет состоять и низкокалорийных продуктов. Также принимать пищу нужно часто и дробными порциями. Примерное меню на сутки:

Завтрак. 90 грамм мяса, овощной салат с растительным маслом в размере не более 150 г, 200 мл кое с молоком, но без сахара.

Второй завтрак. 100 грамм яблока.

Обед. 200 грамм супа или вегетарианского борща, 10 грамм тушеной капусты, 100 грамм отварной рыбы и стакан компота из сухофруктов (без сахара). В качестве подсластителя можно использовать фруктозу.

Полдник. Неполный стакан нежирного молока.

Ужин. Мясной рулет (запеченный) - 100 г. Половинка фаршированного яйца. Чашка зеленого чая.

Перед сном можно выпить 150 г кефира.

Лечение

Третья степень заболевания характеризуется стабильностью жировых отложений, а для преодоления проблемы человеку понадобится не только соблюдение диеты, но и иной комплекс действий.

  1. Физические нагрузки. Если у больного 3 степень ожирения, способы сбросить могут быть следующими: аквааэробика, гимнастика. Начинать лучше с легких видов спорта, постепенно увеличивая нагрузку. Сразу же заняться силовыми упражнениями нельзя. Это может навредить организму.
  2. Водолечение. Также отлично помогает душ Шарко или же водный массаж.
  3. Психотерапия. Очень важной бывает и помощь психолога. Ведь нередко к ожирению приводят различные депрессивные состояния, справиться с которыми самостоятельно человек не в силах.
  4. Медикаментозное лечение. Назначается эндокринологом в том случае, если диета и физические нагрузки не дают желаемого результата.
  5. Хирургическое вмешательство. Крайняя мера, решение о целесообразности данного метода принимает исключительно доктор.

Народная медицина

Как еще может проводиться лечение ожирения 3 степени? Народные средства лечения - вот на что нужно обратить внимание. При данной проблеме могут помочь следующие средства:

  1. Настой. Нужно взять по сто грамм омелы, ягод рябины и липовой коры, а также по 75 грамм водяного перца и цветков липы. Ингредиенты тщательно перемешиваются. Для приготовления настоя надо взять 3 столовых ложки сбора (на 1 раз). Перед сном травы нужно залить стаканом крутого кипятка и настаивать на протяжении всей ночи. На следующий день все процеживается и принимается примерно 4-5 раз за сутки по 150 мл за час до приема пищи. Курс: минимум 1 месяц.
  2. Кавказский морозник. Это также отличное средство в борьбе с ожирением третьей степени. Для приготовления нужно взять 2 столовых ложки сбора, залить половиной литра кипятка и настоять примерно 75 минут. Пить лекарство нужно по полстакана за полчаса до еды 3 раза в день. Курс лечения данным средством - около полугода.

Согласно МКБ-10 (Международная классификация болезней), под кодом Е66 значится ожирение - серьёзная и опасная патология, связанная с нарушением обмена веществ.

Многие ошибочно считают, что при 1 степени заболевания переживать не стоит, так как она лёгкая, на раз-два поддаётся лечению. На самом же деле это тревожный звонок, который подаёт ваше тело. Ему предшествует избыточный вес - и именно на данном этапе нужно начинать предпринимать меры и не доводить дело до диагноза.

Сущность

Итак, ожирение 1 степени - это заболевание, характеризующееся лишним весом, который на 20-30% больше нормы. Согласно ВОЗ, оно определяется следующими параметрами:

  • ИМТ = 30-34,9 кг/м 2 ;
  • талия у женщин = 80-88 см;
  • талия у мужчин = 94-102 см.
  • У мужчин

Как правило, у мужчин ожирение 1 степени сопровождается абдоминальным типом, когда пивной живот и заплывшая талия делают фигуру похожей на яблоко. И здесь первопричина кроется именно в неправильном пищевом поведении. Представители сильной половины человечества зачастую не могут держать себя в руках, переедают, по вечерам - пиво с калорийной закуской.

Уже вторично на фоне такого питания угнетается выработка тестостерона, который выполняет в организме функцию жиросжигателя. В результате жировая ткань начинает продуцировать эстрогены (женские гормоны). Как следствие - у мужчин нарушается репродуктивная функция.

  • У детей

Как правило, обусловлено либо неправильным питанием (и здесь вся вина лежит на родителях), либо гормональным сбоем в период полового созревания. Что касается наследственности или генетических заболеваний, то они начинают работать с самого рождения малыша, и к определённому возрасту патология развивается уже до 2-3 степеней. Жировые запасы распределяются по телу смешанно: на ягодицах, животе, в области груди.

Симптоматика

Как распознать ожирение 1 степени ещё до похода к врачу?

  1. ИМТ более 30, но менее 34,9.
  2. Объём женской талии более 80 см, мужской - более 44 см.
  3. При абдоминальном типе растёт живот, при гиноидном увеличиваются попа и бёдра.
  4. Размеры порций постепенно растут, голод мучает всё чаще и всё сильнее.
  5. Появляются первые признаки одышки, когда вы не можете без неё взойти на свой этаж или пройти пару остановок.
  6. Фигура выглядит расплывшейся, появляется бесформенность.

Заболевание тесно связано не только с весом, но и с ростом. Если 80 кг весит девушка ростом 180 см, это нормально. Но такой параметр при росте 150 см уже может указывать на развитие заболевания.

Диагностика

При обращении к эндокринологу для подтверждения или опровержения диагноза придётся пройти осмотр, ряд анализов и лабораторных исследований:

  • взвешивание, измерение роста, расчёт ИМТ, уточнение локализации жировых отложений;
  • анализ крови на холестерин, сахар, биохимию;
  • анализ желудочного сока;
  • рентгеноскопическая абсорбциометрия (DEXA);
  • ультразвуковая денситометрия;
  • МРТ выявляет количество висцерального жира.

Помимо этого, проводится дифференциальная диагностика, чтобы выявить сопутствующие патологии: гипотиреоз, поликистоз яичников, опухоль поджелудочной железы и др.

Питание

В первую очередь для борьбы с избытком веса доктор посоветует нормализовать питание. Без этого жировая ткань так и будет накапливаться в теле, увеличивая массу.

Прислушайтесь к советам диетологов:

  • идеальный вариант - малокалорийная, но сбалансированная диета №8 по Певзнеру;
  • увеличить в рационе количество растительной клетчатки и пищевых волокон;
  • питаться дробно 5-6 раз в день;
  • отказаться от фастфудов и перекусов на ходу;
  • минимизировать соль и специи;
  • заменить сахар подсластителями;
  • исключить жареные, протёртые, рубленые блюда;
  • суточная калорийность - не более 1 900 ккал.

Для составления собственного меню на неделю можно воспользоваться нижеследующей таблицей.

Мало приготовить указанные блюда, нужно постоянно следить за размером порций и суточной калорийностью рациона. Только так можно остановить развитие ожирения.

Лечение

Помимо диеты, лечение ожирения 1 степени включает в себя и другие методики, которые должны работать в едином комплексе.

Поведенческая терапия:

  • регулярные занятия спортом: бассейн, велопрогулки, ходьба, бег, утренняя гимнастика и т. д.:
  • пребывание на свежем воздухе;
  • отказ от алкоголя и курения;
  • минимизация стрессов и переживаний;
  • сон не менее 8 часов;
  • безупречная мотивация;
  • точное соблюдение всех рекомендаций врача;
  • использование всех элементов комплексной терапии.

Препараты

При ожирении 1 степени медикаментозные препараты назначаются для того, чтобы остановить развитие заболевания. Названия этих таблеток уже давно у всех на слуху:

  • амфетаминовая группа;
  • Орлистат ();
  • Сибутрамин (

    Хирургия

    Чтобы избавиться от лишнего веса, назначают гастропластику: часть желудка удаляют, формируя из остатка длинный и тонкий «рукав». Вместимость уменьшается в 10 раз (на 200 мл). Шунтирование, желудочный баллон, бандаж - все эти операции обычно проводятся уже в более запущенных стадиях болезни.

    Кроме всего, на этом этапе есть смысл записаться на липосакцию. В рамках комплексной терапии она даст неплохие результаты.

    Осложнения

    Ожирение на данной стадии редко является хроническим заболеванием. Человек либо понимает всю серьёзность проблемы и начинает действовать (комплексно лечить), либо он продолжает наслаждаться жизнью, ничего в ней не меняя.

    Второй подход к этому в корне неверен. Патология будет только развиваться, перерастая во вторую и третью степени. Но и на начальном этапе избыточный вес может иметь весьма неприятные последствия:

    • атеросклероз;
    • бесплодие;
    • болезнь Альцгеймера;
    • быстрая утомляемость;
    • варикоз;
    • гирсутизм и сбой менструального цикла (у женщин);
    • жировой гепатоз;
    • запоры, вздутие живота, метеоризм, панкреатит и прочие проблемы с ЖКТ;
    • инсульт, инфаркт миокарда;
    • метаболический синдром;
    • начальная стадия гипертонии;
    • онкология;
    • проблемы с лёгкими: одышка, апноэ;
    • сахарный диабет.

    Так что не нужно воспринимать ожирение 1 степени лёгким и незначительным заболеванием, на которое не стоит обращать внимания. Если не хотите для своего здоровья опасных и даже необратимых последствий, на данном этапе нужно обязательно не просто предпринимать меры, а начинать полноценный курс лечения. Только так можно остановить процесс развития патологии.

Рассказать друзьям