Пульсирует у виска что такое. Как избавиться от пульсирующей боли в висках

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Пульсация в висках – неприятный симптом, наблюдаемый при различных заболеваниях центральной нервной системы и кровеносных сосудов. Подобная ситуация требует обращения за профессиональной медицинской помощью в лечебное учреждение для проведения диагностических мероприятий.

Комплексное обследование человека позволяет выявить причину пульсации в висках и назначать эффективное лечение, подходящее конкретному пациенту. Человеку с подобным симптомом ни в коем случае не стоит заниматься самолечением из-за возможного прогрессирования основного заболевания и развития тяжелых осложнений.

Основные причины пульсации в висках

Появление пульсации в левом виске или правом, а также одновременно в обоих может быть связано с большим количеством причин, что значительно усложняет постановку точного диагноза. Однако есть основные механизмы появления подобного симптома:

  1. Спазм артерий, приводящий к турбулентному току крови и появлению ощущения пульсации.
  2. Рост атеросклеротических бляшек, изменяющих характер тока крови за счет сужения просвета сосудов. Особенно ярко это выражено при атеросклеротическом поражении сонных артерий.
  3. Высокий уровень давления крови в артериях может приводить к различным неприятным клиническим проявлениям, в том числе пульсирующим ощущениям в висках.
  4. Гипоксия (нехватке кислорода) на фоне дыхательной недостаточности и других ишемических состояниях развивается сильное перенапряжение мышечных волокон и стойкий спазм артерий.
  5. Невриты поверхностных нервов в области верхней части лица и висков также могут приводить к тому, что у человека начинает пульсировать в висках.

Важно узнать, почему и какие риски есть для пациента.

Почему : основные причины, диагностика, лечение.

Основные заболевания, приводящие к появлению описанных выше состояний, следующие:

  • вегетососудистая дистония;
  • системный и локализованный ;
  • гипертоническая болезнь и симптоматические повышения уровня артериального давления;
  • хронический стресс и переутомление человека;
  • опухолевые поражения;
  • шейный остеохондроз со сдавлением артериальных и венозных сосудов.

Описанные причины того, что у пациента пульсирует в висках, различны, однако проведение комплексных диагностических процедур и выявление сопутствующих симптомов позволяют выставить точный диагноз и подобрать рациональную терапию.

Методы диагностики

При появлении сильной пульсации в висках, человеку рекомендуется обратиться в больницу к врачу-неврологу, который проведет общий клинический осмотр. При необходимости назначают консультации смежных специалистов или дополнительное обследование. Наиболее часто используются следующие виды диагностики:

  1. Клинический анализ крови позволяет выявить признаки воспаления, сопровождающие невриты и другие заболевания с воспалительным компонентом. При подобных состояниях в анализе будет повышено количество лейкоцитов (лейкоцитоз) и увеличено СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
  2. При биохимическом исследовании крови оценивают количество холестерина и липопротеидов низкой плотности для выявления атеросклеротического поражения сосудов, а также устанавливают уровень фибриногена и С-реактивного белка, характеризующих воспалительные заболевания.
  3. При подозрениях на заболевания сосудов (атеросклероз, патологическая извилистость) применяют ультразвуковое исследование с допплерографией, ангиографию и другие методы диагностики.
  4. Проведение компьютерной и показаны при подозрениях на опухолевые процессы, аневризмы сосудов.

Грамотное медицинское обследование необходимо для постановки точного диагноза и подбора эффективного лечения. Интерпретировать полученные результаты анализов и инструментальных методов обследования должен только лечащий врач.

Возможности лечения при пульсации в висках

Когда у человека пульсируют вены на висках или артерии в левом и правом виске, необходимо внимательно подойти к вопросу лечения. Важно отметить, что терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания, а не на борьбу с самим симптомом.

При атеросклеротическом поражении сосудов врачи рекомендуют больному изменить образ жизни и рациона. Желательно исключить жирную и богатую простыми углеводами пищу. Улучшают прогноз регулярные физические упражнения и отказ от вредных привычек.

Пациентам назначают ряд лекарственных средств, позволяющих контролировать уровень липидов в крови: статины (Розувастатин, Ловастатин), фибраты, ингибиторы абсорбции холестерина в кишечнике.

Резкий, глухой или звенящий - повод для беспокойства и обращения к врачу.

Почему : основные причины и диагностика патологии.

Все о том, почему возникает : проявления и профилактика патологии.

При применяют антигипертензивные препараты, позволяющие контролировать уровень артериального давления, не допуская его повышения. Основная группа медикаментов в этом случае – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Эналаприл, Энап).

Для непосредственного устранения пульсации в висках, которая чаще связана со спазмом сосудов, большой эффективностью обладают спазмолитики и нестероидные противовоспалительны средства (Спазган, Пенталгин, Спазмалгон, Кеторол).

Подведение итогов

Появление пульсирующих ощущений в висках является прямым показанием для обращения в лечебное учреждение к врачу-терапевту или неврологу. Специалист сможет провести первичный осмотр пациента и назначить дополнительные методы диагностики для постановки точного диагноза с последующим назначением терапии.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением подобных состояний. В противном случае основное заболевание, обуславливающие пульсацию в сосудах, может быстро прогрессировать и привести к появлению тяжелых последствий, вплоть до инвалидности и смерти пациента.

Пульсирующая боль в висках, в большинстве случаев, связана с сосудистыми изменениями, происходящими из-за перепадов артериального давления или сильного переутомления. Есть весомый повод обратиться к специалистам за помощью, ведь отсутствие своевременного лечения может привести к необратимым последствиям. Почему появляется пульсация в висках и как с ней бороться, узнаем подробнее.

Пульсирующие боли в правом или в левом виске являются следствием сложных процессов, протекающих в сосудах головного мозга.

Механизм развития стуков в висках может быть вызван:

  • резким сосудистым спазмом;
  • наличием атеросклеротических бляшек, которые закупоривают просвет сосуда и затрудняют нормальный кровоток;
  • резкое повышение кровяного давления. В этом случае, кроме боли в височной области у человека появляется шум в ушах;
  • нарушение внутричерепного давления;
  • гипоксия тканей головного мозга. Развивается из-за нарушения дыхательной функции;
  • воспаление нервных окончаний, проходящих границу с височной областью.

Боль в виске может появиться при длительном перенапряжении, например, у работников умственного труда. В этом случае, болезненность кратковременная и легко купируется спазмолитиками.

Но случается так, что пульсировать виски могут из-за патологических процессов. Почему возникает неприятное ощущение и как с ним бороться, узнаем далее.

Основные причины болей в височной области

Медики выделяют главные причины, почему могут болеть виски. Список составляет около 40 пунктов. Выделим основные:

Зачастую болит голова из-за длительного пребывания в душном помещении. При выходе на свежий воздух боль проходит.

Менее распространённые причины пульсирующей боли

Очень часто, при обращении к специалистам и диагностических мероприятиях, выясняется, что боли вызваны:

  • СРК (синдромом раздражённого кишечника);
  • пороками развития сердца;
  • заболеваниями психического характера;
  • болезнью Лайма;
  • хронической дыхательной недостаточностью;
  • мерцательной аритмией;
  • предменструальным синдромом;
  • заболеваниями зубов;
  • аневризмой артерий мозга.

Если стучит в висках сильно и регулярно, необходимо срочно обратиться к специалистам для осуществления диагностических мероприятий и выявления точной причины происходящего. Не тяните с визитом к доктору, чтобы не пропустить важные сигналы организма.

Когда немедленно нужно обратиться к врачу

При постоянных головных болях важно сообщить врачу о беспокоящих симптомах. До осуществления диагностики и установления диагноза ни в коем случае, не занимайтесь самолечением. Особенно опасно принимать без рекомендации специалистов препараты, снижающие или повышающие АД.

При возникновении нижеперечисленных экстренных ситуаций есть смысл немедленного обращения за помощью:

  1. Боли в висках носят продолжительный характер, не купируются спазмолитиками и сильнодействующими обезболивающими.
  2. Присутствует ощущение произошедшего взрыва в голове. При этом отмечается снижение слуха, зрения, нарушение речи, координации.
  3. Пульсирующие боли приобретают приступообразное течение. С каждым разом стук усиливается.
  4. К неприятным ощущениям в голове присоединяется рвота, которая не приносит облегчения.
  5. Пациент отмечает усиление болезненности во время физических нагрузок.
  6. Повысилась температура тела, шея ограничена в движении, перемена положения головы вызывает нестерпимую боль.
  7. Повышение давление выше 150/100 мм. Рт. Ст.

После собранного анамнеза больному назначают обследования, позволяющие выявить причину пульсаций и сопутствующих симптомов.

Диагностические мероприятия

Больной с проблемой неврологического или сосудистого характера обязательно проходит консультацию у специалистов. Среди них:

  • нейрохирург;
  • психиатр;
  • ангиохирург;
  • терапевт;
  • офтальмолог.

Обязательно осуществляются лабораторные и инструментальные методы исследования, включающие в себя:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Липидограмма.
  3. Рентген шейного отдела позвоночника.
  4. Компьютерная томография.
  5. Дуплекс сосудов.

Своевременное обращение за помощью снизит риск развития осложнений, а в некоторых ситуация позволяет спасти жизнь больному.

Что если не лечить пульсацию?

При отсутствии должного лечения повышается риск:

  • снижения слуха и остроты зрения;
  • развития расстройств психического характера;
  • инсульта и инфаркта миокарда;
  • изменения эмоционального фона больного: резкая смена настроения, повышенная раздражительность, апатия.

После установления диагноза приступают к срочному лечению заболевания. Запомните: у здорового человека болит голова очень редко.

С чувством пульсации в голове знакомы многие. Такое состояние не обязательно говорит о патологии, оно возможно и в норме при определенных условиях. Чаще всего ощущение пульсации у здоровых людей провоцируют стресс, сильные эмоции, физическая перегрузка или резкое изменение погоды. В этих случаях неприятные ощущения имеют кратковременный характер и проходят сами собой.

В то же время, пульсация сопровождает , атеросклероз, вегетативную дисфункцию и многие другие заболевания, принося пациенту немало дискомфорта и волнений. Ее можно считать тревожным симптомом, так как без обследования невозможно сказать, чем именно она вызвана и действительно ли не говорит о патологии. Причина бывает относительно безобидной – вегетативная дисфункция (ВСД), например, или весьма серьезной - опухоль, аневризма.

Пульсация в голове может протекать с , приступами паники, возникает она в различных ее областях - висках, затылочной части, в одной половине. Патологическая пульсация бывает длительной, повторяющейся многократно, и это как раз тот случай, когда стоит отправиться к врачу - неврологу или терапевту.

Возможна также пульсация шейных сосудов, которая может быть физиологической или связанной с , пороками сердца, аритмией, артериальной гипертензией. В этом случае также необходимо обследование для исключения патологического характера пульсации.

Причины пульсации сосудов головы

Причины пульсации в голове чрезвычайно разнообразны. Среди них и те заболевания, которым в большей степени подвержены люди в возрасте, и те, которые встречаются у молодых людей, протекая до поры до времени бессимптомно. По характеру пульсации сосудов невозможно определить точную причину появления этого симптома. Специалист после беседы с пациентом и простейшего осмотра может лишь предположить ту патологию, которая провоцирует сосудистые нарушения, а уточнить ее помогут дополнительные инструментальные обследования.

Пульсация в голове сопровождает такие заболевания как:

  • Вегетативная дисфункция ( ;
  • Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника - , нестабильность, врожденные особенности развития;
  • Поражения сосудистой стенки - , васкулит;
  • и шеи;
  • ЛОР-патология;
  • Глаукома, неправильно подобранные очки;
  • Перенесенные ;
  • Неврозы, неврастения и другие психиатрические проблемы.

Артериальная гипертензия - одна из наиболее частых причин пульсации в голове. Эта болезнь еще и очень распространена среди людей зрелого и пожилого возраста, для которых пульсация в голове - хорошо знакомый симптом.

При гипертонии поражаются, прежде всего, артерии и артериолы, которые от постоянного высокого давления спазмируются, вследствие чего нарушается кровоток в головном мозге. На фоне резкого подъема давления - криз - пациент чувствует пульсацию в висках, боли в затылке, возможно головокружение и шум в ушах. Чем выше цифра давления, тем явнее и мучительнее пульсирующее чувство, но по мере снижения показателей давления до нормы симптомы постепенно проходят.

Вегетативная дисфункция распространена среди молодых людей, детей и подростков. Чаще нарушением страдают лица женского пола, при этом нарушается регуляция сосудистого тонуса вегетативной нервной системой, в результате чего происходят колебания систолического давления, пульса и вполне возможно возникновение пульсирующего чувства даже в горле.

Пульсация на фоне провоцируется стрессом, эмоциональными переживаниями, физической перегрузкой и переутомлением. Негативное влияние оказывают курение и злоупотребление алкоголем.

Пульсация при ВСД бывает без боли, однако нередко сопровождается другими признаками вегетативного расстройства - потливость, покраснение лица, неприятные ощущения и урчание в животе, кардиалгия, чувство нехватки воздуха с учащением дыхания, слабость и сниженная работоспособность, субфебрильная лихорадка. Характерны также перепады настроения, которые часто помогают диагностике причины пульсации.

Дегенеративные изменения в позвоночнике можно выявить практически у каждого второго взрослого жителя планеты. Такому широкому распространению патологии способствует малоподвижный образ жизни, сидячая работа, лишний вес. Грыжи дисков, аномалии развития костных отростков позвонков, остеохондроз вызывают компрессию сосудов и нервов, следствием чего становится боль и пульсация в затылке, теменных областях. Пульсации сопутствуют онемение в конечностях, боли в шее, колебания артериального давления.

атеросклероз сосудов головного мозга

Структурные изменения сосудистых стенок в виде атеросклероза, воспаления (васкулит) могут быть причиной сужения их просвета и нарушения гемодинамики. Когда артерия стенозирована атеросклеротической наполовину, головной мозг начинает испытывать гипоксию даже при активной работе коллатеральных путей кровотока. Пациенты с атеросклерозом артерий головы предъявляют жалобы не только на чувство пульсации, но и на шум, звон в ушах и голове, снижение памяти и умственной работоспособности, они склонны к депрессии и апатии.

Воспаление сосудистой стенки именуют . Он может быть следствием аутоиммунного заболевания, травмы, оперативного вмешательства, инфекционного заболевания. В остром периоде васкулита возникает пульсация с интенсивной головной болью, общая слабость, возможно беспокойство.

Чрезвычайно опасной причиной пульсации сосудов головы считается аневризма или артерио-венозная мальформация. Аневризма представляет собой клубок патологически развитых сосудов, который может располагаться в любом отделе головного мозга. Артерио-венозная мальформация - переплетение артериальных и венозных дисплазированных сосудов. Эти образования почти всегда имеют врожденный характер, долгое время протекают бессимптомно и могут проявляться периодической пульсирующей болью в определенной части головы - в висках, затылке, темени.

Так как сосудистые аномалии сопровождаются нарушением строения стенки образующих их сосудов, то при определенных условиях может произойти их разрыв - при скачке давления, травме, сильном стрессе. Разрыв сосудов оборачивается кровоизлиянием в вещество мозга или под его оболочки, которое зачастую фатально.

Чувство пульсации зависит от размеров аневризмы - чем она больше, тем отчетливее пациент ощущает пульсацию. Небольшие аневризмы могут не вызывать боли, но пульсирующие симптомы, как правило, беспокоят. Помимо пульсации возможны и иные признаки мальформации: шум в голове, снижение памяти, тревожность, при крупных аневризмах - судороги.

Новообразования в голове и шее тоже могут способствовать неприятной ощутимой пульсации. Встречаются они намного реже, чем гипертония, атеросклероз или остеохондроз, но зачастую поражают детей и людей молодого возраста. Помимо пульсации при опухолях возникает боль, головокружение, при нарастании внутричерепного давления присоединяются тошнота и не приносящая облегчения рвота, возможны судороги и другая неврологическая симптоматика - снижение зрения, параличи конечностей, кома и т. д.

Пульсация без иных симптомов может сопровождать некрупные неоплазии, которые давят на сосуды из вне и затрудняют ток крови по ним. Чаще она появляется утром и по мере роста опухоли нарастает. Пульсация в голове может быть одним из первых симптомов опухолевого роста.

Воспалительные процессы ЛОР-органов, сопровождающиеся скоплением там экссудата, могут проявить себя пульсирующими ощущениями в голове, чувством переливания жидкости со стороны пораженного уха. Помимо этого, больных беспокоят головные боли, шум, свист в голове, прогрессирующее снижение слуха.

Глаукома , некорректно подобранные очки либо отказ от них при недостаточной остроте зрения создают не только негативные ощущения в глазах, провоцируют еще большие проблемы со зрением, головокружение и чувство дурноты, но и способны вызвать пульсацию в висках, лобной зоне.

Такая пульсация становится заметнее при нарастании внутриглазного давления, напряжении глаз при работе с компьютером, чтении, ей сопутствует головная боль.

Пульсация в голове в ряде случаев сопровождает черепно-мозговые травмы. В острой фазе она сочетается с сильнейшей головной болью, рвотой, судорогами, а в тяжелых случаях нарушается и сознание. Последствием травмы могут стать периодически повторяющиеся приступы боли и пульсации в голове.

Разнообразные невротические расстройства, шизофрения и другие психиатрические заболевания нередко протекают с пульсацией в голове, которую пациент может описывать весьма красочно, четко определяя место ее локализации, что может затруднить диагностику, ведь проверить, правду ли говорит пациент, довольно сложно.

Неврастения - это пограничное расстройство, которое провоцируется стрессами, переутомлением, неправильным режимом труда и отдыха, индивидуальными особенностями эмоционального реагирования. Хроническое напряжение нервной системы рано или поздно приводит к ее истощению, и человек превращается в больного-неврастеника, который жалуется на постоянную усталость, бессонницу или сонливость, раздражительность, сниженный аппетит и плохое настроение. Помимо этих жалоб, характерной является и пульсация в голове, болезненность, шум, усиливающиеся на фоне эмоциональных переживаний.

В случае шизофрении и других психотических расстройств ситуация сложнее: неясная пульсация и шум могут быть частью галлюцинаций, которые испытывает пациент, и помимо яркого описания симптомов, врач нередко сталкивается с их преувеличением, что существенно затрудняет объективную оценку симптоматики.

Пульсация в шее

Пульсация в шее часто приобретает большое диагностическое значение при разнообразной сосудистой и кардиальной патологии, но она может быть и в норме. Колебания стенок сосудов заметны невооруженным глазом у худощавых взрослых, плачущих детей, но это не обязательно говорит о заболевании, однако всегда требует уточнения причины, если пульсация становится постоянной и хорошо заметной окружающим, сопутствует головным болям или аритмии.

На шее возможна как венозная пульсация, чаще всего связанная с сердечными проблемами, так и пульсация артерий при поражении собственно сосудистых стенок, гипертонии и т. д.

Пульсация шейных артерий

Наиболее вероятными причинами очень заметной артериальной пульсации считаются (локальное расширение просвета сосуда), образованная в ее начальном отделе, дуге, грудной части, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз с тахикардией и гипертоническими кризами, недостаточность клапана аорты, когда часть крови возвращается в левый желудочек, создавая дополнительную пульсацию сонных артерий и их ветвей, видимую невооруженным глазом.

Может встречаться у пожилых людей с атеросклерозом, после перенесенного ревматизма или сифилитического поражения сосудистой стенки и клапана. Этот порок имеет довольно характерный признак - так называемую «пляску каротид», когда сонные артерии на боковой поверхности шеи сокращаются синхронно с ритмом сердца. Помимо сонных, пульсируют при недостаточности клапана аорты также височные, плечевые артерии, сосуды рук и даже стоп. На фоне пульсации сонных артерий появляются покачивающие движения головы в такт биениям сердца.

Пульсация вен шеи

Такие пороки как недостаточность трикуспидального клапана, сужение устья верхней полой вены, а также тяжелые (пароксизмальная тахикардия, полная АВ-блокада) провоцируют пульсацию вен шеи, однако и при сильном стрессе, волнении ее тоже можно заметить.

Пульсация шейных венозных стволов часто сопровождает патологию, протекающую с увеличением центрального венозного давления. У здоровых людей пульсация вен тоже может прослеживаться на боковой поверхности шеи выше угла грудины на 4 см, но только в лежачем положении с приподнятым изголовьем кровати. При вставании венозная пульсация в норме исчезает, а если сохраняется, то можно думать о патологии правой половины сердца с ее расширением и формированием кровообращения.

Венозный застой в шее сопровождается расширением просветов сосудов, их набуханием и различимой глазом пульсацией соответственно сердечным сокращениям, что считается следствием возврата венозной крови из желудочка в предсердие сквозь несостоятельный трехстворчатый клапан.

Пульсацию вен шеи могут называть положительным венным пульсом, от колебания стенок сонных артерий она отличается меньшей силой и невозможностью ощутить ее при ощупывании. Клинический пульсация вен шеи проявляется:

  1. Набуханием и пульсирующими колебаниями венозных стенок на шее до нижней челюсти;
  2. Расширением просветов вен при вдохе, надавливании на правое подреберье;
  3. Сочетанием с отечностью тканей шеи, пульсирующими сердечными толчками, пульсацией в эпигастральной области.

Наиболее вероятными причинами пульсации венозных сосудов шеи считают пороки сердца, особенно - недостаточность трикуспидального клапана, перикардит, с застоем в венозном отделе, гемотампонаду, легочную патологию (эмфизема, пневмоторакс), синдром верхней полой вены, загрудинный зоб больших размеров.

Что делать при пульсирующих ощущениях в голове или шее?

Пульсация в голове и шее не может не обеспокоить. Возникнув впервые и неожиданно, она способна привести к панике и сильному страху, ведь этот симптом может говорить о ряде серьезнейших заболеваний. К повторяющейся пульсации пациенты с мигренью или ВСД вполне могут привыкнуть, не воспринимая ее как симптом опасной патологии, но это не освобождает от необходимости посещения врача.

Вне зависимости от причины, которую пациент даже может предполагать, пульсация в голове или шее должна стать поводом для консультации у специалиста и обследования. С такими симптомами следует отправляться к терапевту, неврологу, флебологу (при венозной пульсации на шее). Терапевт может отправить на консультацию к кардиологу, эндокринологу, психиатру, окулисту, онкологу в зависимости от других жалоб и результата первичного осмотра.

При беседе с врачом важно уточнить, в какое именно время суток появляется пульсация, связана ли она с нервным или физическим напряжением, погодными изменениями, фазой менструального цикла у женщины. Помимо пульсации, следует описать и иные симптомы, если они есть (боль, головокружение и т. д.).

При пульсации в голове показано проведение МРТ, ангиографии, ультразвука с допплерометрией сосудистых стволов головы и шеи, рентгенографии шейного отдела позвоночника, энцефалографии. Венозная пульсация часто требует флебографии, эхокардиографии, снятия ЭКГ. Точный список обследований составляет терапевт или невролог, подозревая конкретные причины пульсации.

Лечение при пульсации в голове и шее может состоять в назначении анальгетиков, и ноотропов, а в ряде случаев необходима операция - удаление опухоли, аневризмы, имплантация искусственного клапана сердца. Всем пациентам с таким симптомом рекомендуется нормализовать режим, исключить стрессы и физические перегрузки, соблюдать рациональное питание и двигательную активность.

  1. Сильная, внезапная боль, которая пришла «из ниоткуда».
  2. Боль, связанная с потерей сознания, внимания и восприятия; присутствуют спутанность сознания, нечёткость зрения, другие неврологические изменения.
  3. Повторяющиеся боль затрагивает выборочно одну область, например, локализуется орбитально, в виске, в затылке.
  4. Рецидивирующие боли с увеличением интенсивности и частоты.
  5. Болевые ощущения, связанные с жаром и ригидностью затылочных мышц.
  6. Боль, пробуждающая тот сна.
  7. Любые необъяснимые изменения интенсивности и частоты цефалгии.


  1. Мигрень.
  2. Кластерная головная боль.


Наиболее распространённый тип цефалгии, который напрямую связан с растяжением и сокращением мышц и стрессом. Болевые ощущения – тупые и постоянные. Обычно, локализуются в висках, на лбу, шее или затылке.

Лечение включает массаж, уменьшающий боль, горячий душ, методы релаксации или любую деятельность, которая сможет облегчить приступ. Часто помогают безрецептурные анальгетики. При очень сильной боли рекомендуется ввести более сильные лекарства. Эти вещества могут вызвать замедление рефлексов и головокружение, поэтому их не следует назначать людям, работа которых требует повышенного внимания. Эти препараты не следует принимать более, чем несколько дней.


Это заболевание представляет собой редкий вариант заболевания, который появляется внезапно, характерен кратковременными болевыми приступами. Чаще поражает мужчин. При лечении используются препараты, которые вводят на ранних стадиях приступа.


Этот тип боли ассоциируется с воспалением полости и пазух носа. Болевые ощущения, обычно, тупые и могут перемещаться в соответствии с движением головы. Облегчение наступает после введения противоотёчных препаратов или обычных анальгетиков.


Каждый человек время от времени страдает от головных болей. В США, например, с жалобами на эту проблему посещает врача ежегодно 20 миллионов человек. Хотя головные боли могут быть очень неприятным явлением, как правило, они не имеют связи с более серьёзным заболеванием и отступают после отдыха в тихой, тёмной комнате и приёма безрецептурных анальгетиков, таких, как Аспирин или Парацетамол. Некоторые виды головной боли, однако, требуют более сильных препаратов (НПВП, антагонистов допамина, кортикостероидов, опиатов), а некоторые из них могут, в сочетании с другими симптомами, указывать на необходимость комплексного обследования.


Мигрень – это рекуррентная, пульсирующая головная боль , проявляющаяся, преимущественно, в одностороннем порядке (болеть и пульсировать может в лобной и височной области, реже – в затылке ). Мигрень, в основном, начинается в раннем детстве, подростковом и юношеском возрасте.


Мигрени вызывается резким сужением кровеносных сосудов головы и головного мозга. Вследствие этого явления доходит к болезненному раздражению нервных окончаний в стенках сосудов. Часто боль поражает сосуды и поверхность (кожу) головы.

Было установлено, что следующие явления и вещества участвуют в формировании мигрени:

  1. Голод.
  2. Сыр.
  3. Погодные изменения.
  4. Орехи.
  5. Физические усилия.
  6. Авокадо.
  7. Гормональная контрацепция.
  8. Шоколад.
  9. Менструальный цикл.
  10. Нитраты в продуктах питания (фаст-фуд).
  11. Эмоциональный стресс.
  12. Пищевые добавки (глутамат натрия).
  13. Алкоголь.

Не известно, почему некоторые люди страдают от мигрени, а другие – нет.


Есть много форм мигрени. Два основных типа включают классическую мигрень с аурой и простую мигрень без ауры.


Болевому приступу предшествуют продромальные симптомы (аура). Например, нарушения зрения. Человек может видеть яркие круги перед глазами или зигзагообразные линии. У многих людей приступу мигрени предшествует двойное видение или временная частичная слепота. Изменения в видении, как правило, сопровождаются онемением и покалыванием губ, лица и рук на одной или даже обеих сторонах, слабостью в руках и/или ногах, болезненными ощущениями при движении, лёгкой путаницей мысли. Каждый мигреник может иметь только один или несколько из этих симптомов, которые, обычно встречаются каждый раз во время приближения приступа.

Симптомы, обычно, длятся в течение от 5 до 15 минут или дольше. По исчезновении этих проявлений наступает односторонняя пульсирующая головная боль в висках, области лба или затылка, её интенсивность постепенно увеличивается. Если боль очень тяжёлая, человек часто страдает от тошноты и рвоты, становится чувствительным к шуму и свету.


Пульсирующая боль начинается внезапно, без предупреждения. Локализация болевых ощущений может варьироваться: проявляться, как с обеих сторон головы, так и только с одной стороны. При боли часто возникает тошнота, рвота, чувствительность к свету и шуму. Этот тип мигрени очень часто встречается у детей, которые, следовательно, не имеют оповещения приближения приступа в виде продрома. Наряду с болью многие дети испытывают и абдоминальные боли, которые усиливаются после рвоты.


Мигрень может длиться в течение от нескольких часов до нескольких дней.


Лечение состоит из двух основных пунктов:


Есть много способов, как облегчить боль, и каждому человеку может помочь что-то «своё». Пациент должен сам определить, что ему помогает и, соответственно, применять различные терапевтические методы.

  1. Применение тепла в области головы, где боль проявляется наиболее сильно. Можно использовать полотенце, нагретое в микроволновой печи, или специальный комплект. Некоторым людям, наоборот, помогает приложение пакетов со льдом к болезненной области.
  2. Отдых в тихой, тёмной комнате.
  3. Многие люди чувствуют облегчение после применения различных методов медитации и релаксации. Сосредоточьте внимание на положительные мысли и медленное, глубокое дыхание.


Некоторые люди нуждаются в обезболивающих препаратах. Врачи, обычно, назначают следующие лекарства:

  1. Анальгетики – уменьшают мигренозные боли.
  2. Препараты спорыньи – предотвращают чрезмерное растяжение кровеносных сосудов в голове, тем самым, уменьшая боль. Важно, чтобы препараты были введены при первых признаках приступа.


Поскольку мигрень может сохраняться в течение многих лет, и массивная фармакотерапия может иметь много серьёзных побочных эффектов, ключевую роль в управлении заболеванием играет профилактика.

  1. Следует тщательно следовать за возникновением мигрени с учётом привычек питания. Иногда предотвратить мигренозный приступ может исключение раздражителей, представленных определёнными продуктами или добавками (например: орехов, сыра, авокадо, шоколада, бекона, ветчины, хот-догов и т.д.). Если возбудителем мигрени является голод, нужно питаться регулярно и небольшими порциями. Женщины, у которых приступы происходят перед менструацией, должны ограничить потребление соли в рационе в целях уменьшения задержки воды, что имеет связь с приступом. Кроме того, необходимо избегать алкогольных напитков. Алкоголь вызывает расширение кровеносных сосудов, что может привести к боли.
  2. Если причины мигрени заключаются в стрессе или эмоциональном дисбалансе, необходимо найти способы, как справиться со стрессовыми ситуациями и свести их к минимуму. Особенно эффективным является пребывание на свежем воздухе и лёгкие физические упражнения (плавание, езда на велосипеде, ходьба), а также различные методы релаксации (йога, медитация). Физические упражнения и релаксация не только уменьшают стресс, но и уменьшают интенсивность и частоту боли. Опытный психолог может помочь в определении стресса и в решении, связанных с ним, проблем.
  3. Триггером также может быть усталость. В этом случае необходимо обеспечить себе регулярный достаточный сон и ввести в привычку дневной отдых.
  4. Женщинам с мигренью в анамнезе следует рассмотреть вопрос о гормональной контрацепции, и проконсультироваться со специалистом об альтернативных методах контрацепции.

Распространённые мифы о мигрени

Многие люди думают, что мигрень может затронуть только женщин, что не соответствует действительности. Но факт остаётся фактом, что среди женщин это заболевание встречается в четыре раза чаще, чем среди мужчин. Также является мифом утверждение, что все сильные головные боли относятся к мигрени. Тезионная цефалгия может быть столь же серьёзной, как и мигрень. Есть много причин головной боли, которая не является мигренью.

Несколько причин для посещения врача с подозрением на мигрень:

  1. Головные боли, длящиеся более двух дней.
  2. Более трёх приступов боли в течение месяца.
  3. Если в начале болевых ощущений не исчезают продромальные симптомы.
  4. Значительные изменения в интенсивности боли.
  5. Неопределённые симптомы, которые испытывает человек.

Боль в левом виске может быть симптомом более чем сорока различных заболеваний. Она может быть единственным симптомом, беспокоящим пациента, отличаться по степени выраженности, возникать с разной частотой и отличаться по продолжительности. Почему она возникает, ее причины, симптомом, какого заболевания является, сможет определить только опытный невропатолог.

В височную область входят кожные покровы, мышцы, артерии, вены, нервы, кости, височная часть мозга, мозговые оболочки. При раздражении рецепторов болезненные ощущения в зависимости от причины заболевания могут возникнуть в любой части этой области.

Патогенез боли

  1. Раздражение рецепторов в кожных покровах;
  2. изменения диаметра артерий (сужение, расширение) воздействуют на рецепторы в их стенках, и приводят к болезненным ощущениям;
  3. напряжение височной мышцы из-за воспалительных процессов, отека, скопления токсинов, расстройства кровотока;
  4. патологические изменения в височной кости и суставах способствуют появлению боли.
Рекомендовано при такой боли пройти срочное медицинское обследования.

Заболевания, сопровождающиеся болью в левом виске:

  • Артериальная гипертензия может проявляться болезненной пульсацией в затылке, которая иррадиирует в висок, сопровождается тяжестью во всей голове, аритмией, покалыванием в сердце.
  • Артериальная гипотензия более легкое заболевание, чем гипертония, но ее проявления также нарушают жизнь пациентов. Чаще она встречается у девушек и женщин в молодом возрасте, проявляется диффузными головными болями средней интенсивности, иногда с локализацией в виске слева. Сопровождается обмороками, головокружениями и слабостью.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга сопровождается отложениями на стенках артерий атеросклеротических бляшек и уменьшением просвета. Самым частым и типичным симптомом является головная боль. Сопутствующие проявления — это нарушения памяти, слуха, зрения, координации и моторики.
  • При мигрени боль односторонняя приступообразная, может локализоваться в височной, орбитальной или лобной области. Часто болеют девушки и молодые женщины. Мигрень встречается у них в 4 раза чаще, чем у мужчин. Наступлению приступа у 50% пациентов часто предшествуют следующие симптомы продромального периода: повышенная раздражительность, сильная усталость, слабость. Период ауры развивается не у всех, длится не более часа, проявляется нарушениями зрения в виде вспышек света, точек, пятен, линий, слуховыми расстройствами. Фаза головной боли самая мучительная и длинная, длится до трех суток. Она сопровождается тошнотой и рвотой, тахикардией, лихорадкой, резко усиливается при ярком свете и громких звуках.

Факторы провоцирующие приступы:

  1. Пищевые продукты, содержащие тирамины, нитриты, глутамат, кофеин;
  2. резкие изменения в погоде;
  3. стрессы и чрезмерные физические нагрузки;
  4. нарушения режима, некачественный сон;
  5. употребление холодного мороженого и напитков.
  • Вегето-сосудистая дистония , возникающая у девочек-подростков в пубертатном периоде и у молодых женщин до 30-40 лет, проявляется болезненностью в левом виске, покалыванием в сердце, одышкой и тахикардией. ВСД сопровождается множественными симптомами со стороны всех внутренних органов.
  • Инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, ангина, любые инфекции) на фоне выраженного интоксикационного синдрома проявляются в голове болезненными ощущениями с иррадиацией в левый висок, чаще носят умеренный характер. При полном выздоровлении и отсутствии осложнений, симптом проходит бесследно.
  • Интоксикации (отравления угарным газом, спиртом, нитратами, химикатами) сопровождаются тошнотой, рвотой, лихорадкой, симптомами отравления и болью во всей голове или болезненностью в виске. При алкогольной интоксикации причина боли – это отек. При отравлении угарным газом причина – это резкая гипоксия.
  • Пучковые боли чаще в 6 раз встречаются у мужчин в полном расцвете сил. Чрезвычайно резкая боль локализуется в орбитальной области, иррадиирует в левый висок, сопровождается покраснением лица и слезотечением. Цефалгия нетерпимая и наводит пациентов к мыслям о суициде. Ее причины не определены. Алкоголь, нарушения режима, резкие физические нагрузки провоцируют приступы. Их максимальная продолжительность один – два часа. Кластеры возникают в одно и то же время суток на протяжении нескольких дней, но иногда могут возникать до 5-10 кластеров в один и тот же день. Продолжительность периода пучков может быть от нескольких недель до нескольких месяцев. Потом возникают периоды ремиссии, длящиеся несколько лет, обычно три- четыре года. И все начинается сначала.
  • «Хот-договая головная боль» проявляется резкой пульсацией в левом виске или обоих, покраснением лица уже через двадцать минут после употребления пищи с нитритами (копченые мясо и рыба, колбасы, салями, сало, балыки, консервы). Единственным правильным способом лечения является исключение или резкое ограничение этих продуктов в пищевом рационе.
  • «Синдром китайского ресторана» возникает у многих любителей суши или китайских супчиков, где в повышенном количестве содержится глутамат натрия. Это добавка вызывает пульсирующую мигренеподобную головную боль с частой локализацией в виске, онемение во рту, покраснение лица, одышку и чувство нехватки воздуха. Причина возникновения этого симптомокомплекса — отсутствие в организме пациентов нужных ферментов.
  • «Тираминовый синдром» возникает при употреблении в пищу сыров и антидепрессантов – ингибиторов МАО одновременно. Зрелые твердые сыры, выдержанные более пяти лет, являются рекордсменами по содержанию тирамина. Это вещество способно вызвать резкое повышение системного и внутричерепного давления. Это состояние сопровождается сильной болезненной пульсацией, иногда в виске, аритмией, покалыванием в сердце.
  • «Шоколадная головная боль» частый гость у любительниц черного шоколада. Возникает из-за содержания в нем танина, вещества спазмирующего сосуды и являющегося причиной боли. К великой радости поклонниц шоколада, белый шоколад абсолютно безопасен, в нем танина нет. И есть его можно сколько угодно.
  • Изменения в гормональной системе особенно у женщин накануне и при климаксе. Головные боли являются распространенным симптомом, беспокоящим женщин в это время. Могут проявляться резкими приступами в затылочной, височной и лобной областях, приливами, изменениями настроения.
  • Предменструальный синдром может сопровождаться неврологическими и сосудистыми проявлениями. Его причины — это нейроэндокринные изменения в организме накануне менструации. Одним из его симптомов бывает ноющая головная боль, с иррадиацией в левый висок, малой или средней интенсивности.
  • Височный артериит (хроническое воспаление артерий) чаще поражает пациентов после шестидесяти лет, с одинаковой частотой, как бабушек, так и дедушек. Болезненность в области виска – самый главный симптом. Она очень резкая и сильно выраженная, носит пульсирующий характер. Иногда отмечается покраснение около виска и чрезмерная видимая извитость височной артерии. Болезнь сопровождается лихорадкой, выраженным интоксикационным синдромом, зрительными нарушениями. Грозными осложнениями височного артериита являются быстро прогрессирующая слепота и инсульт. Поэтому очень важно как можно быстрее при появлении болезненной пульсации в левом виске пациентов доставлять в клинику.
  • Головная боль напряжения возникает из-за сильных стрессовых ситуаций и перенапряжений. Характерен давящий тип боли, как будто голова зажата в тисках или ее стянули обручем, или одели шлем. Болезненная височная пульсация — одно из ее проявлений.
  • Заболевания черепно-мозговых нервов (невралгия, неврит тройничного, лицевого нерва) сопровождаются резкой болезненностью с одной стороны. Она напоминает удар электротоком. Причина – сдавливание нерва из-за патологических процессов.
  • Воспаление мозга и его оболочек (менингит, энцефалит) протекает с высокой лихорадкой, резко выраженной цефалгией, тяжелым синдромом интоксикации.
  • Заболевания позвоночника в шейном отделе (остеохондроз) вызывают головную боль в 30% случаев. Она изначально возникает в затылке и иррадиирует в височную область, усиливается при наклонах и поворачивании головы в стороны. Возникает из-за синдрома позвоночной артерии, которая уменьшается в диаметре из-за патологически разрастающихся шейных позвонков. Поэтому сниженный кровоток и гипоксия приводят к болезненным ощущениям.
  • Заболевание височно-нижнечелюстного сустава проявляется болезненной затылочной и височной пульсацией, болезненностью в мышцах шеи и верхней части спины. Мышечная боль при этой патологии имитирует мигренеподобную симптоматику, что затрудняет постановку диагнозу. Типичными сопутствующими симптомами являются боли в суставе при движениях в нижней челюсти, иногда щелканье и хруст в суставе.
  • Опухоль надпочечников вызывает повышенный синтез адреналина. Гормон вызывает резкий спазм сосудов и артериальную гипертензию. Из-за этого возникают сильные болезненные пульсации в голове. Их продолжительность от десяти минут до нескольких часов.
  • Голодные головные боли возникают у представительниц прекрасного пола, когда они сидят на строгих диетах. Голод, продолжающийся дольше суток, нерегулярный прием пищи один – два раза в день вызывают боль в височной области. Она носит пульсирующий характер и возникает из-за гипогликемии. Клеткам головного мозга катастрофически не хватает глюкозы, питательных веществ, микроэлементов, особенно магния. Поэтому таким пациентам нужно есть не менее четырех пяти раз в день, обязательно завтракать и ужинать, чтобы не было длинных перерывов между приемами пищи.

Поскольку причин приводящих к боли в виске достаточно много, поставить правильный диагноз сможет только опытный невропатолог. Кроме того многие болезни опасны и могут приводить к летальному исходу, Это опухоли, энцефалиты, гипертоническая болезнь, осложненная инсультом. Вот почему промедление на каждом этапе должно быть исключено. Своевременный правильный диагноз – основной залог грамотного лечения.

Диагностика

  • Лабораторные анализы;
  • осмотр глазного дна;
  • исследование гормонального фона;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • магнитно-резонасная ангиография;
  • кардиомониторинг;
  • консультации узких специалистов – офтальмолога, отоларинголога, кардиолога, эндокринолога, нейрохирурга.

Опасные симптомы, при которых нужно срочно обратиться к невропатологу:

  1. нехарактерные головные боли, более интенсивные, другая локализация, такие, которых раньше никогда не было, или появление новых симптомов (рвота, повышенная температура);
  2. появление очень сильной боли по типу «взрыва»;
  3. цефалгия сопровождается расстройствами зрения – пятна, пелена, темнота перед глазами, неразборчивостью речи, онемением во рту, онемением и слабостью рук и ног;
  4. отсутствие эффекта от приема анальгетиков;
  5. появление субфебрильной лихорадки;
  6. многократная рвота;
  7. резкое усиление боли при физической нагрузке;
  8. болезненность и напряжение затылочных мышц.
Рассказать друзьям