Симптомы и способы лечения посткоитального цистита у мужчин и женщин.

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Посткоитальный цистит у женщин – одно из наиболее неоднозначных заболеваний. Оно характеризуется возникновением болезненных ощущений спустя 1-2 дня после полового акта. Распознать патологию можно по нарастающему дискомфорту, частым позывам к мочеиспусканию, ощущению сдавленности в нижней части живота. Лечение цистита после секса имеет массу особенностей, ведь стандартный прием антибиотиков сможет избавить от боли только до следующего полового акта. Причиной дискомфорта в большинстве случаев являются анатомические особенности строения полового органа.

Посткоитальный цистит – явление, которое встречается у 2% женщин. Обычно причины его появления заключаются в следующих факторах:

  • Мочеполовая аномалия – мочеиспускательный канал может быть слишком подвижным или же смещаться. При половом контакте уретра может раздражаться, что приводит к травмированию слизистой оболочки. Через такие повреждения в организм проникают бактерии, которые и вызывают патологию.
  • Недостаточная гигиена при чередовании вагинального и анального секса – кишечные палочки могут стать причиной развития воспаления.
  • Долгий половой акт или недостаточное количество смазки – повышенная сухость приводит к повреждению тканей, из-за чего бактерии начинают проникать в мочевой пузырь и ускоренно делиться.
  • Передача инфекции от партнера – при половом акте слизистая оболочка члена переносится во влагалище, после чего проникает в уретру.
  • ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем, также являются причиной развития посткоитального цистита.

Симптомы

Первые симптомы посткоитального цистита появляются спустя некоторое время после секса. Основные признаки следующие:

  • При мочеиспускании появляются сильные рези.
  • Повышенное желание постоянно помочиться.
  • Во время мочеиспускания выделяется небольшое количество урины.
  • Постоянное ощущение тяжести внизу живота.
  • Появление примесей гноя и крови в моче.

В большинстве случаев первые признаки посткоитального цистита проявляются спустя 24-48 часов после полового контакта.

Диагностика

Диагностика посткоитального цистита мало чем отличается от стандартного воспаления мочевого пузыря. Определение патологии проводится по следующей схеме:

  • Сбор анамнеза – очень важно опросить пациента, чтобы определить, когда и в каком случае возникает дискомфорт.
  • Осмотр на гинекологическом кресле.
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Бактериологический посев крови.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря.
  • Цистоскопия.

Лечение

При своевременной диагностике посткоитального цистита лечение данной патологии не имеет никаких сложностей. Избавиться от дискомфорта удастся при помощи стандартной схемы, включающей прием:

  • Антибиотиков – избавляют от воспалительного процесса, вызванного бактериальным заражением. Чаще всего назначаются Монурал, Амоксициллин, Нитроксолин. Принимать лекарства нужно строго после назначения врача. Запрещено пропускать или чередовать препараты по своему усмотрению. После терапии необходимо принимать лекарства по восстановлению микрофлоры.
  • Антимикотиков – позволяют подавить воспалительный процесс, вызванный грибковым заражением. Чаще всего назначаются лекарства под названием Кетоканазол и Флуконазол.
  • Противовирусных средств– избавляют от посткоитального цистита, вызванного вирусами. Здесь вам помогут лекарства Амиксин, Виферон или же Кипферон. Отзывы об этих препаратах вы без труда найдете в сети.
  • Иммуномодулирующих препаратов – повышают защитные способности организма, благодаря чему он более активно борется с патологией.

Если же медикаментозная терапия не приносит никакого результата на протяжении долгого времени, проводится инстилляция. Такая процедура заключается во введении специального препарата в полость мочевого пузыря. Это позволяет в короткий срок избавиться от патогенных микроорганизмов на его стенках.

Народные методы лечения

Применение методов народной медицины допустимо лишь на начальных стадиях посткоитального цистита. Лучше всего заранее проконсультироваться с лечащим врачом. Наиболее популярными рецептами против данной патологии являются:

  • Прием клюквенного морса – на стакан воды возьмите столовую ложку клюквенного джема, тщательно перемешайте и принимайте его по 3 литра в день.
  • Прогревание – возьмите обычный таз или ведро, залейте в него любой травяной отвар, после чего сядьте на верх.
  • Спринцевание раствором соды – для этого необходимо растворить столовую ложку порошка на 1 литр воды.
  • Подмывание отваром крапивы и ромашки – в равных пропорциях смешайте эти травы, возьмите столовую ложку на 1 литр воды и заварите. После остывания используете для обработки полового органа.

Применение методов народной медицины поможет вылечить посткоитальный цистит исключительно на начальных стадиях.

Транспозиция уретры

Возникновение посткоитального цистита может быть вызвано особенностями анатомического строения. Тогда воспалительные процессы возникают после каждого секса. Избавиться от них удастся одним способом – хирургическим. Только операция позволит остановить попадание патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь или уретру.

Транспозиция мочеиспускательного канала – метод, который позволяет избавиться от боли навсегда. Операция относится к реконструктивно-пластическим операциям. Проводится вмешательство лишь при хронической форме цистита. Во время операции специалист иссекает часть уретры, а также смещает ее в направлении клитора. Все манипуляции проводятся под общим или местным наркозом. Несмотря на полную безопасность, транспозиция имеет ряд противопоказаний:

  • Обострение молочницы.
  • Острое воспаление во влагалище или мочевых путях.
  • Отсутствие родов.

Осложнения

При правильном подходе к лечению посткоитальный цистит не сможет привести к осложнениям. Однако при длительном игнорировании патологии у женщины может возникнуть эндометрит, вагиноз, молочница, воспалительные процессы в матке и придатках. Это может стать причиной нарушения репродуктивной способности.

Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо при появлении первых признаков дискомфорта обратиться к врачу.

Секс во время лечения – можно ли?

В большинстве случаев терапия посткоитального цистита требует применения антибиотиков. Они негативно сказываются на состоянии микрофлоры, из-за чего риск распространения бактерий значительно повышается. Также они вызывают раздражение слизистой. Занятие сексом может привести к усилению всех негативных симптомов, что снизить скорость восстановления организма. Врачи рекомендуют отложить половую близость до конца лечения, чтобы не спровоцировать появление возникновения осложнений.

Профилактика

При грамотном соблюдении профилактики посткоитального цистита вам удастся снизить риск возникновения данного заболевания практически до нуля. Рекомендации заключаются в следующем:

  • Используйте презерватив – он поможет вам защититься от большинства болезней.
  • Не забывайте подмываться после и до полового контакта – это поможет убить условно-патогенных бактерий.
  • Избегайте чередования анального и вагинального секса.
  • Секс в миссионерской позе увеличивает риск развития цистита после секса – старайтесь избегать ее.
  • Используйте смазку, которая поможет предотвратить повреждения слизистой.
  • Опорожняйте мочевой пузырь перед интимной близостью.
  • Откажитесь от использования контрацептивов со спермицидами – они нарушают естественную микрофлору.

Лечение посткоитального цистита требует определения индивидуальной схемы терапии, которая также включает применение иммуностимулирующих препаратов. На начальных стадиях допускается терапия народными методами воздействия.

Посткоитальным циститом называется воспаление стенок мочевого пузыря, то есть его слизистой оболочки, возникающий через некоторое время или сразу же после полового акта с партнером. Заболевание носит инфекционный характер, и болеют им, в основном, женщины, которые начали активно вести половую жизнь.

Игнорировать воспаление никак нельзя, как и любой другой вид отклонений, оно требует своевременного и адекватного лечения. Если после полового акта женщина чувствует дискомфорт внизу живота, этого вполне достаточно чтобы обратиться к врачу и определить причины такого состояния.

Причины возникновения цистита сразу же после интимной близости связаны с тем, что уретра женщин является короткой и широкой. Благодаря этому бактерии с легкостью попадают в мочевыводящие каналы и мочевой пузырь, начиная активно размножаться и вызывать раздражительные процессы. К основным причинам возникновения цистита после секса относят следующее:

  1. При продолжительном и активном половом акте, особенно если он сопровождается недостаточным количеством смазки, происходит натирание половых органов и, соответственно, уретры. Это провоцирует возникновение микротрещин и дальнейшее заражение.
  2. Инфекция также может возникать из-за жизнедеятельности таких микроорганизмов, вызывающих венерические патологии, как трихомонады, микоплазмы или хламидии.
  3. Аномальные зоны в органах мочеполовой системы, возникшие в результате анатомических особенностей организма. В этом случае заражению будет способствовать смещение наружной части уретры вглубь влагалища, либо её подвижность. Чаще всего во время секса при таком строении мочеиспускательный канал подвергается повреждениям, а женщины страдают от хронической формы посткоитального воспаления.
  4. Дефлорация. При разрывах плевы уретра подвергается травмам, в результате слизистая оболочка не способна в полной мере уберечь себя от возникновения условно-патогенной зоны. Также не стоит забывать, что в любом случае первый половой акт для партнерши будет означать снижение местного иммунитета, а именно в мочевыводящем канале и влагалище.
  5. Цистит после интимной близости может быть спровоцирован комбинированием анального и вагинального секса. Это происходит из-за возможного попадания кишечной палочки из заднего прохода в уретру. То же самое может произойти при несоблюдении правил личной гигиены.
  6. Если пара использует спермицидные крема, это также может спровоцировать заражение из-за повреждения слизистой оболочки, которое происходит в результате пагубного влияния компонентов данного средства.
  7. Проникновение вредоносных микроорганизмов из влагалища, если у женщины наблюдаются какие-либо заболевания гинекологического характера.

Обратите внимание! Секс нельзя назвать прямой причиной возникновения цистита. Он может стать фактором, который будет способствовать запуску патологических процессов.

В основной группе риска находятся девушки, которые еще ни разу не вступали в интимную близость с партнером. Но в не меньшей опасности находятся и женщины, которые часто меняют мужчин, занимаются сексом без предохранения или очень редко, в период менопаузы, а также те, у кого уже наблюдаются воспалительные процессы во влагалище.

Симптоматика посткоитального цистита

Чтобы обезопасить себя от лечения цистита после интимной близости, достаточно знать причины его возникновения и придерживаться всех правил. Но если у женщины всё-таки проявились симптомы, необходимо сразу же обратиться к врачу. Проявления патологии могут быть следующими:

  • болевой синдром в зоне малого таза;
  • нарушение сна;
  • учащённые позывы;
  • общая слабость;
  • повышенная температура;
  • после опорожнения мочевого пузыря у женщины возникает жжение и болевые ощущения различной степени интенсивности;
  • в урине может появиться кровь. Часто её можно заметить уже в конце процесса опорожнения.

Данные симптомы очень часто проявляются у женщин, которые начали вести активную половую жизнь. Проявиться они могут сразу или через несколько дней. В зоне риска также находятся девушки с постоянным половым партнером. Если были замечены какие-либо отклонения, рекомендуется обратиться к врачу обоим партнерам.

Диагностика патологии

После того, как девушка обратилась в больницу с признаками посткоитального цистита, врач проведет осмотр и назначит следующие исследовательские мероприятия:

  1. УЗИ почек и мочевого пузыря.
  2. Мазок из влагалища необходим для определения того, если ли у женщины заболевания гинекологического характера, передающиеся через половой акт.
  3. Обследование у гинеколога позволит определить, есть ли у пациентки аномальные особенности строения наружных половых органов.
  4. Посев мочи для обнаружения патогенной микрофлоры.
  5. Цистоскопия проводится в том случае, если девушка часто обращается к врачу с одними и теми же проблемами. Это позволит определить состояние внутренних стенок мочевого пузыря.

Лечение заболевания

Терапия после точного определения заболевания сводится к приёму антибактериальных средств и рекомендаций врача относительно здорового образа жизни. Если замечены осложнения, может потребоваться операция, но это происходит крайне редко. Также хирургическое вмешательство будет актуальным, если у женщины были обнаружены аномальные зоны в мочеполовой системе, которые постоянно приводят к посткоитальному циститу.

Успех операции будет зависеть от того, насколько близко в результате её проведения будут расположены влагалище и уретра. Госпитализация при этом может не понадобиться, часто всё происходит в амбулаторных условиях. В процессе хирургии специалист немного приподнимает отверстие для выхода мочи, такой процесс называется транспозиция уретры. Канал будет располагаться ближе к клитору, чтобы устранить излишнюю подвижность.

В остальных случаях целесообразно использовать . Первая польза проявляется уже через 2-4 дня, а полный курс терапии обычно не длится более 1 недели. Очень важно не прерывать лечение, так как это может спровоцировать осложнения.

Для эффективной борьбы с циститом врачи часто используют следующие медикаменты:

  1. Фурамаг. Этот препарат популярен тем, что не имеет большого количества побочных эффектов и является более щадящим для организма женщины за счет низкой токсичности. Курс лечения в этом случае может продлиться до 10-11 дней.
  2. Монурал. Применяется в том случае, если необходимо использовать антибактериальное средство с широким спектром действия. Пьют его единоразово, перед сном. Увеличивает дозу только врач, если есть необходимость. Принимают препарат перед сном, это усилит эффект.
  3. Проторгол. Данное лекарство применяется для инсталляций мочевика. Средство способно быстро расправляться с вредными бактериями и снимать воспалительный процесс. Ведение этого лекарства не производят в домашних условиях, так как у пациентов нет специальных навыков и условий для этого. Препарат необходимо ввести прямо в мочевой пузырь, избавив его перед этим от мочи, поэтому процедура проводится только специалистом.

Профилактика посткоитального цистита

Чтобы обезопасить себя от возникновения патологии, необходимо придерживаться некоторых правил. Все они связаны с безопасностью при половом акте и после него, а именно:

  • рекомендуется не использовать такие позы, которые предусматривают натирание или сжатие уретры;
  • нельзя терпеть позывы к мочеиспусканию до секса и после;
  • соблюдение всех правил личной гигиены;
  • не использовать презерватив можно только при полной уверенности в том, что у партнера нет никаких заболеваний инфекционного характера;
  • если у партнерши не выделяется достаточно природной смазки, необходимо использовать синтетические средства на натуральной основе;
  • укрепление местного иммунитета.

Заключение

Если следовать всем рекомендациям врача и пройти полный курс лечения без прерывания, прогноз на полное выздоровление всегда будет положительным. Очень важно не заниматься самолечением и подбором медикаментов, это может не только не принести необходимого эффекта, но и навредить здоровью женщины.

Среди множества форм цистита, проявляющегося у женщин, наиболее интересным с точки зрения генезиса, является посткоитальный цистит (ПЦ) или дефлорационный цистит. Само его название обусловлено этиологией заболевания. Воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря развивается сразу или в течение одних-двух суток, после интимной близости женщины.

Совсем недавно такой цистит назывался в медицине дефлорационным (разрыв), обозначающим лишение девственности, или циститом медового месяца, так как воспалительные реакции в МП имеют прямую взаимосвязь с близким интимным контактом (половой связью). Но в связи с тем, что моральные устои сегодня не в приоритете и интимные отношения развиваются гораздо раньше оформления «уз Гименея» (примерно с 15 лет), цистит получил название – посткоитального.

Развитие заболевания может быть эпизодическим и проходить самостоятельно, но почти в 30% проявлений всех форм цистита у пациенток, воспалительный процесс в стенках МП рецидивирует, проявляясь характерной клиникой после каждого полового контакта – практически всегда.

Тщательное изучение проблемы показало, что основной провоцирующий показатель развития цистита медового месяца – сексуальная активность пациенток, существенно влияющая на их выделительную систему, и нарушение ими элементарных правил сексуального общения (в особенности – грубый нетрадиционный секс). Вообще, провокационных причин немало.

Лидирующее место в генезисе болезни занимает особое строение и расположение женской уретры.

По своему строению она имеет малую протяженность и достаточно прямую конфигурацию – без изгибов и сужений, что изначально предрасполагает к свободному проникновению инфекции через уретру в полость пузырного резервуара. Дополнительный источник инфекции – близкое расположение ануса к уретре. Нарушение самых элементарных норм гигиены способствует беспрепятственному проникновению в МП различных штаммов кишечной палочки и иных возбудителей болезни.

Анатомическое строение уретры и мочевого пузыря у женщин.

Совсем не просто предотвратить развитие воспалительных процессов в тканевых структурах моче пузырного органа, при наличии сопутствующих приобретенных или врожденных анатомических дефектов, обусловленных повышенной подвижностью и низким расположением дистальной зоны урины (когда ее вход расположен слишком близко к влагалищу).

Такая «посадка» уретры может быть следствием:

  1. Врожденного анатомического дефекта, называемого вагинальной или влагалищной дистопией.
  2. Либо приобретенной аномалии, развивающейся вследствие формирования тяжей (гимено - уретральные спайки) из обрывочных частей девственной плевы.

В период коитуса (сексуального контакта) член мужчины посредством возвратно-поступательных движений (фрикций), смещает наружную уретральную часть во влагалище. «Поршневые» движения мужского органа буквально загоняют микрофлору вагины в уретральный канал. Продвигаясь по восходящей она заселяется в полость пузыря, вызывая в его слизистой «выстилке» развитие воспалительных реакций.

Это и есть основная причина проявления посткоитальной формы цистита у женщин. Но кроме основного фактора, есть немало способствующих моментов, провоцирующих инфицирование МП в период интимной близости. Если их вовремя не выявить, чтобы минимизировать в ближайшее время, любое лечение будет безрезультативным или принесет только временное облегчение.

Не стоит надеяться на то, что если патология не проявилась после первого сексуального опыта, она не проявится вообще. Спровоцировать заболевание может обычный осмотр гинекологом на определение беременности, либо развиться даже в период менопаузы или после нее.

Способствующие факторы обусловлены:

  1. Частой сменой сексуальных партнеров.
  2. Не надлежащим уходом за секс-игрушками, применяемыми в процессе сексуальных контактов.
  3. Наличием воспалительных патологий гинекологического характера, неправильным их лечением, либо полным его отсутствием.
  4. Постоянным использованием химических средств контрацепции (спермицидов).
  5. Злоупотреблением горячих ванн с использованием агрессивно воздействующих средств интимной гигиены, что может нарушить природный баланс вагинальной флоры.
  6. Отсутствием применения вагинальных лубрикантов, необходимых при недостатке секреции естественной смазки.
  7. Постоянным использованием стрингов и белья из синтетики, несоответствующего размера.
  8. Длительным использованием гигиенических прокладок или несвоевременной сменой тампонов.

Все перечисленные факторы многократно усиливают свое влияние у женщин с проблемами обменного и гормонального характера. Поэтому повышенное внимание к перечисленным факторам должны уделять тучные женщины и пациентки с эндокринными патологиями. Скорость развития посткоитального цистита и вероятность рецидивов зависит от длительности интимных отношений их «стажа» и частоты.

Рецидивы болезни могут проявляться не только вследствие половой активности женщины, но и после нарушения рациона питания (жареное, острое, копченое), злоупотребления алкоголем, либо вследствие переохлаждения.

Продукты, которые следует исключить из своего рациона питания.

Клинические особенности (симптомы) заболевания

Клиника ПЦ мало чем отличается от характерных признаков обычной формы цистита. Пациентки также страдают от:

  • и рези в нижней зоне живота;
  • , жжения и дискомфорта при мочевыделении;
  • частых позывов к мочеиспусканию, в том числе и ложных;
  • усиления болевой симптоматики в конце опорожнения пузыря;
  • проявления единого комплекса симптоматики – интоксикации и болевых симптомов одновременно.

При этом, ухудшение общего состояния не отмечается. Даже температурные показатели могут оставаться в норме. Симптомы купируются медикаментозными препаратами. Болезнь может затаиться до следующего «любовного акта», либо до влияния одного из провоцирующих факторов.

Иногда посткаитальный цистит развивается не вследствие дебюта половых отношений, а проявляется, как следствие их регулярности.

Частое проявление симптоматики вынуждает женщину отказаться от интимных отношений или сомневаться в своем партнере. Это приводит к эмоциональной нестабильности пациентки и разрыву каких-либо отношений с близким человеком. Избежать всего этого, можно при своевременном обращении к врачу для проведения адекватной диагностики и лечения.

Диагностическое обследование

Диагностический поиск при посткоитальном цистите не является проблемой. Как правило, анатомические аномалии уретры выявляются сразу при осмотре и проведении пальцевого обследования влагалища (тест Хиршхорна) на определение гемин уретральных спаек и подтверждение эктопии уретры. При отсутствии анатомических дефектов назначается полное обследование мочеполовых органов, включающее стандартные методики обследования при циститах:

  1. Комплексные лабораторные исследования урины, крови и мазков (выявление венерических патологий, бак-посев мочи у мужчин и исследование влагалищной флоры у женщин).
  2. УЗИ диагностику.
  3. Цистоскопию.


Лечебная терапия

Универсальных методик лечения данной формы цистита не существует. Терапия основана на применении для лечения воспалительных процессов в МП.

Медикаментозная терапия состоит из назначений:

  • антибиотиков, если болезнь обусловлена бактериальным генезисом – монурала или таблеток фурамага;
  • противовирусных средств – если этиология воспалительных реакций вирусного характера. Назначаться могут виферон и циклоферон;
  • препараты противогрибкового свойства типа флуконазола, если причина обусловлена (класс Candida);
  • – но-шпы и нурофена;
  • растительных медикаментозных средств – цистона или ;
  • иммуномодулирующей терапии и витаминных комплексов.

Лечебный курс должен быть не менее недели, даже если признаки болезни исчезнут за пару дней.

Отзывы о посткоитальном цистите у женщин отмечают хороший эффект различных методов лечения в домашних условиях:

  • приема мочегонных отваров из брусничных листьев, кукурузных рыльцев, толокнянки;
  • применения согревающих ванн;
  • занятий лечебной гимнастики – укрепление тазовых мышц;
  • соблюдения щадящей диеты, исключающей провокационные продукты и напитки из рациона;
  • употребления большого количества жидкости.

Но, ни одна лечебная терапия не избавит женщину от посткоитального цистита, если воспалительный процесс в МП является следствием анатомических дефектов уретры. Медикаментозные и домашние способы лечения принесут лишь временное облегчение, а патологическая симптоматика будет возвращаться вновь и вновь, пока не проведется хирургическая коррекция уретрального канала.

Хирургическое лечение ПЦ

Операция при посткоитальном цистите проводится лишь при выявлении четкой зависимости проявления признаков болезни от полового акта. Выбор методики и объем хирургического вмешательства проводится врачом на основании оценки показаний – сложности патологического процесса и возможного развития серьезных осложнений.

  1. Хирургическое вмешательство – это пластика по транспозиции дистальной (наружной) части уретры. В ходе операции, эта часть уретры с наружным ее отверстием, перемещается поближе к пещеристому телу клитора, где и фиксируется хирургическим швом рассасывающимися нитками.
  2. Если патология обусловлена образованием патологических тяжей, проводится операция по их резекции.

Такая хирургическая пластика устраняет дефекты, провоцирующие перемещение уретры в вагину при сексуальном контакте. Операцию проводят с применением анестезии (общей, местной или спинальной). Продолжительность процедуры – не более часа. Для эффективности процесса заживления в полость мочевого резервуара устанавливается специальный катетер, который удаляют спустя пару дней после операции.

Лечение в стационаре длится до 4-х дней. После хирургического вмешательства пациентки на протяжении 3–4-х недель не должны подвергаться физическим нагрузкам. На это время рекомендуется вовсе исключить сексуальные отношения.

Состояние беременности не является препятствием для проведения хирургической коррекции. И ее планирование желательно лишь спустя 3 месяца после операции. Сегодня, женщинам с признаками влагалищной дистопии, пластическая транспозиция рекомендована и при отсутствии клинической симптоматики. Это обусловлено профилактикой развития инфекций рецидивирующего характера и воспалительных процессов в шеечном отделе моче пузырного органа.

Меры профилактики

Посткоитального цистита предусматривает соблюдение простых мер по предотвращению развития воспалительных реакций в мочевом пузыре после сексуальных контактов. Главный критерий профилактики – гигиена и безопасный секс.

Избежать развития посткоитального цистита поможет:

  • использование контрацепции при интимной близости;
  • тщательный подбор сексуальных поз, не вызывающих трения и травмирования уретрального канала;
  • предотвращение застоя урины своевременным мочеиспусканием;
  • пользование специальными лубрикатами при недостатке природной секреции вагинальной смазки;
  • своевременное укрепление иммунного фагоцитоза (иммунной защиты).

Это интересно

В процессе изучения и наблюдения за пациентами с посткоитальным циститом, ученые «мужи» отметили интересный факт в генезисе патологии, который почти никогда не учитывается при диагностическом обследовании.

Это психосоматический настрой пациенток, невольно провоцирующий признаки заболевания.

Посткоитальные воспалительные реакции в структуре МП могут быть следствием совершенно неосознанных женщинами, скрытых причин психологического характера, вызванных:

  • недовольством своим внешним видом;
  • мнимой неудовлетворенностью своими способностями и отсутствием харизмы;
  • недостатком удовлетворения и желанных контактов;
  • недовольными эмоциями и многими иными факторами психологического характера.

Это свидетельствует о том, что при малейших признаках проявления посткоитального цистита первое, что необходимо сделать – это исключить психологический фактор.

Посткоитальный (дефлорационный, медового месяца) цистит – патология не из приятных, способная испортить первое впечатление женщины от интимной близости. Только адекватная терапия, при своевременном обращении к врачу, способна купировать заболевание и вернуть женщине сексуальное удовлетворение.

Посткоитальный цистит, или цистит после секса, - это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря после полового акта. Женщины, страдающие данным видом заболевания, избегают отношений с мужчинами, рассчитывая на то, что это единственный способ решить проблему. Под угрозой оказываются личные отношения партнеров, их дальнейшая сексуальная жизнь, физическое здоровье и психологическая картина в семье.

Причины заболевания

Чаще всего заболевание начинается сразу или в течение 1-2 дней после близости.

Мужчины заболевают циститом реже, чем женщины. Это связано с особенностями строения женского организма. В связи с тем, что уретра женщины длиной 4 см, а у мужчин 16 см, проникновение бактерий в женский организм происходит быстрее во время полового акта: микроорганизмы с вероятностью 90% попадают в мочеполовую систему и активно развиваются. После секса появляется цистит.

Онколог-уролог онлайн | Посткоитальный цистит

ЦИСТИТ медового месяца

У женщин

Среди возможных причин цистита у женщин выделяют следующие:

  1. Врожденная или приобретенная аномалия мочевыводящих путей. Эта причина является самой проблемной. Она связана со смещением наружного отверстия уретры во время полового акта во влагалище, возникающего из-за слишком близкого расположения внешнего отверстия к влагалищному эпителию или высокой подвижности мочеиспускательного канала. При влагалищной эктопии уретра и вход во влагалище расположены близко друг к другу. Во время полового контакта слизистая уретры терпит сильные раздражения, травмируется, и инфекция, попадая внутрь, провоцирует воспаление.
  2. Несоблюдение правил интимной гигиены.
  3. Высокая половая активность, чрезмерная смена партнеров.
  4. Недостаточное выделение или нанесение смазки.
  5. Чередование вагинального и анального секса.
  6. Продолжительный или грубый секс.
  7. Заболевания, передающиеся половым путем.
  8. Неправильное применение средств контрацепции.
  9. Постоянное ношение тесного белья.
  10. Использование тампонов, злоупотребление ежедневными гигиеническими прокладками.
  11. Передача бактерий от партнера.

Эти факторы способствуют нарушению влагалищной микрофлоры, появлению мочеполового дисбиоза, возникновению гинекологического воспаления в женском организме, развитию цистита.

У мужчин

Причины цистита после секса у мужчин такие:

  1. Отсутствие личной гигиены.
  2. Воспалительные процессы в мочеполовой системе.
  3. Анальный секс.
  4. Заражение инфекцией от партнерши.
  5. Венерические заболевания.

Симптомы посткоитального цистита

Инфекционный цистит не имеет характерных признаков и проявляется общими симптомами:

  • учащенное опорожнение мочевого пузыря;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры тела;
  • режущая боль при мочеиспускании;
  • зуд в области слизистых оболочек;
  • покраснение половых органов;
  • окрашивание урины в коричневый цвет, иногда с примесью крови.

При появлении таких признаков необходимо срочно обратиться к врачу, иначе цистит может быстро перейти в фазу хронического заболевания, при котором лечение длится несколько лет.

Диагностика болезни

При диагностике инфекции врач назначает комплексное обследование.

Оно заключается в следующем:

  1. Осмотр у гинеколога с целью определения положения уретры относительно влагалища.
  2. Общий и биохимический скрининги крови.
  3. Забор мазка для исследования микрофлоры влагалища и проверки на наличие венерических заболеваний.
  4. Общий анализ урины.
  5. Посев урины на микрофлору.
  6. УЗИ почек и мочевого пузыря.

Грамотно проведенное обследование - залог быстрого и эффективного лечения от цистита.

Лечение

Для избежания последствий необходимо своевременное лечение.

  • прием медикаментов;
  • фитотерапия;
  • лечебные ванны и тепловые компрессы;
  • диетотерапия.

При мочеполовой аномалии необходимо хирургическое вмешательство. Во время операции мочеиспускательный канал возвращают в нормальное положение. Сама процедура длится недолго и безболезненно.

Также в период лечения цистита после секса необходимо соблюдать питьевой режим и диету. Воду употребляют в количестве не менее 2 л в день, в т.ч. соки, морсы, компоты. Не рекомендуют пить чай, кофе, газированные напитки. Острая, жареная, сладкая, копченая, жирная пища категорически запрещена. В пищу необходимо употреблять фрукты, овощи, ягоды и кисломолочные продукты.

Препараты

Для лечения цистита мужчинам и женщинам врачи назначают прием таким медикаментов, как:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • витамины, пробиотики;
  • противовирусные медикаменты;
  • антимикотики.

Если причиной заболевания являются бактерии, назначаются чаще всего фторхинолоны

  • Норфлоксацин;
  • Офлоксацин.

При противопоказаниях допустимы препараты пенициллиновой и цефалоспориновой групп:

  • Аугментин;
  • Флемоксин;
  • Цефутил;
  • Зиннат.

Для снятия спазма и болей применяют спазмолитики:

  • Папаверин;
  • Но-Шпа;
  • Дротаверин.

Если болезнь связана с венерическими заболеваниями, необходим прием таких лекарственных средств, как:

  • Виферон;
  • Циклоферон.

При кандидозном заражении принимают антимикотики:

  • Флуконазол;
  • Флюкостат.

Дозировка и курс лечения назначаются только врачом. Лечение цистита проводится амбулаторно, в домашних условиях. Витамины и пробиотики необходимы для укрепления иммунитета организма.

Средства народной медицины

Средства народной медицины применяют после консультации с врачом.

В домашних условиях лечение возможно травами, обладающими мочегонными и бактерицидными свойствами.

Отвары можно приготовить самостоятельно по рецептам:

  1. 1 ст.л. листьев брусники или толокнянки заливают 200 г крутого кипятка и дают настояться 15 минут. Принимают по 6 ст.л. 4 раза в сутки.
  2. 1 ч.л. эхинацеи заливают кипяченой водой и настаивают около 2 часов. Принимают 2 раза в день перед едой.
  3. Семена льна доводят до кипения в 1 стакане воды и варят в течение 5 минут. Употребляют по 1 стакану 3 раза в сутки.

Отвары на растительной основе плодотворно влияют на организм и сокращают курс лечения медикаментами.

Ванночки из трав обладают антимикробным и антисептическим действиями. Тепловые процедуры уменьшают спазм и боли. Хорошо помогают ванны с добавлением ромашки, чистотела, зверобоя.

Профилактика посткоитального цистита

Чтобы избежать развития цистита после полового акта, необходимо придерживаться таких правил:

  • не пренебрегать интимной гигиеной;
  • регулярно проходить обследование на наличие венерических заболеваний;
  • применять презервативы со смазкой во время полового контакта;
  • вовремя опорожнять мочевой пузырь;
  • во время секса отказываться от позы, которая может привести к травме половых органов;
  • не менять часто партнеров;
  • употреблять витамины.

Посткоитальный цистит – весьма неприятная форма , которая проявляется в скором времени после совершения полового акта. Это заболевание не обязательно сопровождает половую жизнь, но заболеть им может любая женщина, если присутствуют предрасполагающие факторы.

Воспалительный процесс не только причиняет боль и дискомфорт, но и влияет на репродуктивную сферу, мешает жить полноценной жизнью. Его нужно лечить обязательно, так как самостоятельно симптомы не проходят, а длительное течение болезни может привести к осложнениям.

Причины болезни

Половой акт может спровоцировать появление цистита, если:

  1. При сношении партнеры не соблюдают правила гигиены.
  2. У женщины или мужчины имеются венерические инфекции.
  3. Во влагалище женщины развивается дисбактериоз с преобладанием патогенной микрофлоры, которая попадает в половое отверстие (кстати, дисбактериоз развивается даже из-за спермицидных смазок).
  4. Во время акта чередуются разные формы ласк (анальный, вагинальный, оральный секс).
  5. Партнеры неправильно подбирают или используют средства контрацепции, в результате чего они могут вызвать повреждение слизистой оболочки.
  6. Половой акт длится долго и сопровождается бурными, травмирующими движениями (поврежденная слизистая оболочка влагалища и уретры более подвержена проникновению инфекций).
  7. Слизистая оболочка влагалища вырабатывает слишком мало слизи, которая делает сношение менее травматичным для половых органов и мочеиспускательного канала.
  8. У женщины имеются особенные черты строения мочеполовых органов, в частности, слишком близко располагаются отверстия уретры и влагалища.

Вероятность развития посткоитального цистита велика при первом половом акте, когда происходит дефлорация – повреждение девственной плевы. В это время может травмироваться и оболочка мочевыделительной системы, а в микротрещины слизистой легко проникают возбудители болезни.

Некоторые люди сталкиваются с данным заболеванием чаще других. Это означает, что они находятся в группе риска, и особенности их организма или образа жизни предрасполагают к появлению воспаления после коитуса. Чаще всего такой диагноз обнаруживается у женщин:

  • занимающихся незащищенным сексом;
  • имеющих аномалии строения органов мочеполовой системы;
  • вступающих в случайные половые связи с разными партнерами;
  • переживающих период менопаузы (возрастает предрасположенность к болезням из-за гормонального дисбаланса).

В любом случае, причиной появления воспаления становится не само сношение, а распространение инфекции и ее внедрение в ткани, которое происходит быстрее всего при совершении акта.

Симптоматика

Список симптомов посткоитального цистита аналогичен той симптоматике, которая характерна для других форм воспаления мочевого пузыря:

  1. Резкие болезненные ощущения, которые обостряются при позывах к мочеиспусканию.
  2. Позывы становятся частыми и необыкновенно сильными, вплоть до частичного недержания мочи.
  3. Даже при длительном расслаблении сфинктера не приходит чувство облегчения, постоянно кажется, что мочевой пузырь не опорожнен.
  4. Может повыситься температура, лихорадка сопровождается слабостью.
  5. Нередко изменяется цвет мочи (темнеет от попадания в нее крови) и ее прозрачность.
  6. При наличии многих инфекций мочеполовой системы может изменяться запах влагалищных выделений.

Посткоитальный цистит дает о себе знать вскоре после коитуса, чаще всего симптомы проявляются в первые же сутки после сношения.

Лечение

Посткоитальный цистит причиняет очень сильный дискомфорт, поэтому терпеть его невозможно и очень вредно. Самолечение не является правильным решением, так как неверно подобранные препараты в неправильной дозировке не приносят облегчения и могут спровоцировать осложнения. Поэтому при посткоитальном цистите лечение всегда должно начинаться с посещения врача и выполнения диагностики.

Для диагностики этого недуга используется комплекс исследований:

Лечение посткоитального цистита может включать разные подходы, но наиболее распространенный – это медикаментозная терапия. Ее могут дополнять методики народной медицины, согласованные с лечащим врачом.

И лишь в некоторых случаях, когда воспалению способствуют аномальные черты строения мочеполовой системы, проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия может осуществляться с помощью таких групп препаратов:

  1. Антибактериальные средства, борющиеся непосредственно с теми возбудителями, которые стали причиной болезни. Антибиотики действуют более эффективно, когда их подбирают, исходя из результатов бакпосева. То есть действовать нужно теми лекарствами, к которым возбудитель наиболее восприимчив.
  2. Противовирусные и противогрибковые средства необходимы, если причиной воспаления стала не бактериальная, а вирусная или грибковая инфекция. Это случается реже, но при лечении таких заражений антибиотики неэффективны.
  3. Противовоспалительные средства, действие которых направлено на снятие острых воспалительных процессов. Во многих случаях они позволяют уменьшить боль.
  4. Анальгетики – необходимы, если боли и рези очень сильные.
  5. Жаропонижающие средства – применяются, если лихорадка сопровождается высокой температурой (более 38 градусов) или по индивидуальным показаниям.
  6. Средства для интенсификации мочевыделения. Чаще всего это различные чаи с растительной натуральной основой. Чем больше мочи образуется, тем активнее она смывает со слизистой бактерий и их токсины.

Ни один комплекс препаратов без применения антибиотиков при бактериальной инфекции не устранит болезнь. Могут исчезнуть симптомы, причем временно, после чего заболевание рецидивирует и нередко приводит к осложнениям.

Поэтому при подтверждении бактериального заражения результатами анализов обязательно нужно пройти полный курс антибактериальной терапии.

Народные методики могут использоваться лишь в качестве дополнительной поддержки организму. Известны многие отвары трав, провоцирующие усиленное мочеобразование. Чаще всего используются душица, мята, толокнянка. Полезен и настой на ягодах шиповника – он не только активизирует работу почек, но и пополняет запасы витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, которая помогает бороться со многими инфекциями.

Но ни в коем случае нельзя употреблять в большом количестве чай и кофе, а тем более алкоголь в любом виде. Эти напитки раздражают слизистую, в результате чего болевой синдром только усиливается.

Тепло к животу (наполненную теплой водой грелку или бутылку) можно прикладывать лишь тогда, когда нет противопоказаний. Это значит, что до посещения врача и осмотра лучше не использовать этот метод.

Осложнения могут возникнуть, если есть киста на внутренних женских органах, в организме развивается гнойный воспалительный процесс, в моче присутствует кровь, женщина переживает период менструации или беременность.

Ведь повышение температуры в таких случаях может привести к попаданию бактерий и токсинов в кровь, к развитию внутреннего кровотечения или к выкидышу. При отсутствии противопоказаний грелка может использоваться для снижения болей и резей.

Радикальные методы лечения – хирургические операции – чаще всего представляют собой подшивание мочеиспускательного канала с целью его смещения. В результате увеличивается промежуток между уретрой и влагалищем, и женщина реже сталкивается с такой интимной проблемой. Данный метод, естественно, будет эффективным только при соблюдении гигиенических норм и ведении здорового образа жизни.

Профилактика

Предотвратить появление посткоитального цистита можно путем соблюдения нескольких правил. Всегда следует помнить о гигиене, подмываться ежедневно, а также перед половым актом и после него. Нужно ответственно подходить к выбору полового партнера, и при малейшем подозрении на наличие у него инфекции не вступать в связь, в крайнем случае – использовать презервативы.

Сношение не должно быть чересчур длительным и травматичным, при недостатке естественной слизистой смазки у женщины нужно пользоваться аптечными средствами. Иногда врачи рекомендуют просто сменить позу при интимной близости, так как некоторые позиции (в частности, самая известная – миссионерская) способствуют развитию воспаления в мочевом пузыре.

При подозрении на аномальное строение и расположение органов стоит обратиться к врачу для консультации. Как для лечения, так и для профилактики данного заболевания очень важно рациональное питание и правильный питьевой режим.

Рассказать друзьям