Что такое панкреатит и как его лечить? Как лечить воспаление поджелудочной железы в домашних условиях.

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Неправильная работа поджелудочной железы доставляет немалый дискомфорт человеку. Кроме этого, недуг грозит серьезными осложнениями, если вовремя не принять меры. Поэтому, вопрос, как лечить панкреатит, мучает каждого, кто столкнулся с этой проблемой. Как происходит лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами и нетрадиционными методами, вы узнаете из представленного обзора.

Что такое панкреатит и как его лечить

Неправильное питание – вот главная причина появления . Воспаление возникает из-за частого переедания, употребления острой и слишком жирной пищи. В случае частого соблюдения строгих диет риск появления заболевания также велик. По причине недостатка белков и жиров организм работает неправильно. Принятие вместе с тем алкогольных напитков в разы увеличивает шансы человека на появление панкреатита.

Женщины получают диагноз, как вторичное заболевание, в результате:

  1. Проблем с желчным пузырем.
  2. Язвенной болезни желудка.
  3. Холангита (неправильная работа желчевыводящих путей).
  4. Камней в желчном пузыре.
  5. Злоупотребления сигаретами и алкоголем.

Как лечить поджелудочную железу, зависит от степени заболевания. Недуг может быть хроническим или острым. Отсутствие лечения неминуемо приводит к печальным последствиям. Человек может получить некроз поджелудочной железы, холецистопанкреатит, диабет или панкреонекроз. Все осложнения в дальнейшем перетекают в другие диагнозы, в том числе рак.

Острый

Острую форму заболевания иногда сложно диагностировать. Пациент чувствует дискомфорт в области лопаток, сердца, плеча, левой части тела. При этом состояние человека динамично прогрессирует в худшую сторону. В таких случаях требуется лечение панкреатита в стационаре, желательно поскорее. Нередко приходится прибегать к операции на поджелудочной железе.

Хронический

Есть еще одна форма заболевания – хроническая. При ней поджелудочная железа постоянно воспалена и работает неправильно. Пища всасывается в кишечник плохо, в результате развивается огромное количество болезнетворных бактерий. Симптомы обострения недуга в этом случае:

  • понос(может повторяться до 7 раз в день; человек стремительно теряет вес, если обострение случается часто);
  • отрыжка;
  • рвота;
  • вздутие живота.

Лечение хронического панкреатита включает правильное питание, поддерживающую терапию, регулярное ультразвуковое обследование. Это позволит выявить изменения в худшую сторону на начальном этапе и предотвратит развитие осложнений. При тяжелых формах, кроме медикаментозного лечения, пациенту назначают голод в течение 3-5 суток, а иногда энтеральное питание.

Лечение поджелудочной железы народными средствами

Гомеопатией

Лечение панкреатита гомеопатией назначается пациентам в совокупности со строгой диетой, иногда с назначением инсулина (энзимов или гормонов). Процедура проводится в условиях стационара. Это консервативный терапевтический метод, который устанавливает для пациента жесткие рамки. Лечение позволяет достичь стойкой ремиссии хронического панкреатита, избежать осложнений. Иногда, при соблюдении режима и требований врача, человек излечивается полностью.

Можно ли вылечить панкреатит полностью

Каждый, кто столкнулся с проблемой, задается вопросом: «Хронический панкреатит можно ли вылечить полностью?». Есть мнение, что навсегда нельзя. Это останавливает людей от дальнейшего лечения. Вылечить панкреатит могут те, кто не бросает попытки и добивается успеха, избавившись от недуга.

Лечение хронического панкреатита в стадии обострения продлевают до полного выздоровления. Иначе признаки заболевания появятся вновь. Воспаление поджелудочной железы губительно для организма. Для предотвращения серьезных осложнений важно начать терапию на ранних стадиях. Начиная с нескольких дней голода, продолжая строгой диетой и медицинскими препаратами, иногда удается победить недуг. Успех процедуры зависит от заболевшего, его силы воли и ответственности. Врач помогает снять острую боль и дает наставления. Дальнейшее выздоровление в руках пациента.

Если человек дорожит здоровьем, то он выполнит следующие рекомендации по лечению панкреатита:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Правильно питаться.
  • Избегать стресса.

Какой врач лечит панкреатит

Для успешного лечения поджелудочной железы важно обратиться к нужному специалисту. Данное заболевание входит в компетенцию ряда специалистов и требует обследования у каждого:

  1. При острой боли направляют к хирургу.
  2. После этого – к гастроэнтерологу.
  3. Пациент должен провериться у эндокринолога на осложнения по профилю.
  4. После выписки – наблюдение у терапевта.

Видео: как лечить поджелудочную железу в домашних условиях

Современные методы лечения панкреатита способствуют борьбе с осложнениями, острой болью, предотвращают частые обострения. Комплексный подход к борьбе с недугом, правильный образ жизни и действенные лекарства избавят от дискомфорта и неприятных ощущений. В представленном ниже видео вы увидите рекомендации по проведению терапии в домашних условиях.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание поджелудочной железы, как – панкреатит, а также его признаки, причины, виды и формы, диагностику, лечение, препараты, народные средства лечения, примерное питание и профилактику. Итак…

Что такое панкреатит?

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы. Основной причиной панкреатита является нарушение оттока пищеварительного сока и других ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку). Такие ферменты могут разрушить не только все ткани самой железы, но и находящиеся рядом с ней кровеносные сосуды и другие органы. Итогом данного заболевания может стать даже летальный исход. Нарушению оттока желчи, чаще всего способствуют камни и опухоли, которые перекрывают проток поджелудочной железы. Жертвами же панкреатита, в основном являются – лица, склонные к перееданию, злоупотреблению алкогольной продукции, а также любители жирной, острой, жаренной и другой малополезной пищи.

Развитие панкреатита

Чтобы разобраться в процессах развития панкреатита, необходимо немного вникнуть в процессы жизнедеятельности поджелудочной железы. Разберем их коротко.

Поджелудочная железа (лат. Pancreas, ПЖЖ) – жизненно-необходимый орган, участвующий в процессах переваривания пищи, в том числе переваривании белков, жиров и углеводов. Расположена ПЖЖ в забрюшинной области, позади желудка, в лежащем положении человека – под желудком, откуда и получила свое название. ПЖЖ вырабатывает такие вещества, как — амилаза, липаза, протеаза, панкреатический полипептид, а также инсулин, глюкагон, соматостатин, грелин и другие. При поступлении пищи в организм, ПЖЖ начинает вырабатывать данные вещества, которые через проток, связанный напрямую с началом двенадцатиперстной кишкой, попадают в данный отдел тонкой кишки. Эти вещества способствуют переработке пищи, всасыванию кишечником полезных веществ, поступающих в организм, метаболизме и других важных процессах.

Когда у человека, из-за различных нарушений (песок, камни, опухоли, неправильное развитие, смещение положения железы или желчного пузыря, травмы и другие причины) перекрывается проток поджелудочной железы, ее ферменты, а иногда и сок желчного пузыря, при поступлении в организм пищи, остаются в ней, и процессы переваривания «активируются» в самой железе. Часто, активация выработки железой происходит преждевременно. Таким образом, свои же вещества «переваривают» ткани поджелудочной железы.

Рассмотрим на примере, как некоторые вещества, вырабатываемые ПЖЖ, при застаивании воздействуют на данный орган:

  • Липаза (перерабатывает жиры) – при задержке в ПЖЖ приводит к жировой дистрофии клеток органа.
  • Трипсин (перерабатывает белки) – приводит к отекам клеток ПЖЖ, их воспалению и смертью.

Кроме этого, при панкреатите происходит отравление организма, увеличение поджелудочной железы в размере, отмирание клеток железы, со временем, к воспалительному процессу может присоединиться , которая обычно способствует развитию гнойного некроза.

Нужно также отметить, что существует пища, которая способствует выработке поджелудочного сока и ферментов ПЖЖ в еще большем количестве – алкоголь, жирная, острая, жаренная, копченная и другие подобные виды пищи, из-за чего, еще большая доза ферментов начинает «атаковать» поджелудочную железу, вызывая сильные боли и другие симптомы панкреатита.

Осложнения панкреатита вызывает также частичное всасывание ферментов поджелудочной железы кровеносной системой, после чего, кровь разносит их по всему организму, поражая – сердце, печень и другие органы, провоцируя развитие симптомов отравления организма.

Напоследок, в вопросе развития панкреатита, необходимо сказать, что данное заболевание поджелудочной железы может привести к летальному исходу. Это связано с тем, что данный орган расположен вблизи с аортой и другими жизненно-важными органами. И потому, воспалительный процесс, при неблагоприятных условиях, может перейти на соседствующие органы. Более того, при панкреатите может развиться рак поджелудочной железы.

Статистика панкреатита

По статистике, панкреатит развивается чаще всего у следующих людей:

40% — люди, злоупотребляющие алкоголем, в некоторых регионах – до 70%;
30% — люди, у которых произошло осложнение ;
20% люди, имеющие ожирение;
5% — патология в развитии органов пищеварения, их неправильное размещение;
4% — бесконтрольно принимающие различные лекарства, отравления и другие причины, о которых речь пойдет далее в статье;
1% — неустановленные причины.

Если говорить об общих запросах, можно сказать, что по данным Яндекса, заболевание панкреатит запрашивает свыше 500 000 человек в месяц, что свидетельствует о его большой распространенности.

Процент же летальных исходов от данного заболевания, по разным данным составляет от 15 до 90% больных.

Панкреатит — МКБ

МКБ-10: K85, K86
МКБ-9: 577.0-577.1

Симптомы панкреатита

Как проявляется панкреатит? Основными симптомами панкреатита являются – сильные боли и признаки интоксикации организма. Однако, следует различать симптомы острого панкреатита и хронической формы данного заболевания, основное отличие которых заключается в болях и течении. Рассмотрим их более подробно.

Симптомы острого и хронического панкреатита

Боль при остром панкреатите. Тупая или режущая, интенсивная, на постоянной основе, боль. Локализация болевых ощущений – в левом или правом подреберье (в зависимости от участка воспаления органа), под ложечкой, или же опоясывающего характера (при полном воспалении железы). Боль также может отдавать в лопатку, грудь, спину. Обострение боли при панкреатите происходит при употреблении алкоголя, острой, жирной, жаренной и другой пищи, увеличивающей секрецию сока поджелудочной железы. При неоказании первой медицинской помощи, у больного может произойти развитие болевого шока, он может потерять сознание. При болевом шоке возможна даже смерть пациента.

Боль при хроническом панкреатите. Приступообразная боль при хроническом панкреатите может сопровождать человека на протяжении нескольких лет, и даже десятилетий, особенно усиливаясь, минут через 15-20 после приема пищи – острого, жаренного, жирного, копчености, алкоголь, и даже кофе с шоколадом. При одновременном употреблении подобных блюд, боль неимоверно усиливается. Длительность боли может быть от 1 часа до нескольких суток. Локализация, как и при острой форме болезни. Интенсивность боли снижается при наклонах и приседаниях.

Изменение окраса кожного покрова и других частей тела. Кожа лица при панкреатите бледнеет, а со временем приобретает серо-землянистый оттенок. В области поясницы и пупка, кожа часто приобретает синюшный оттенок, как будто мраморный. В паховой области кожа окрашивается в сине-зеленый оттенок. Изменение оттенков кожи объясняется нарушениями в кровотоке при воспалении поджелудочной железы, при котором кровь способна проникнуть под кожу.

Пожелтение кожи и склер. Данные изменения могут свидетельствовать о наличии склерозирующей формы панкреатита, которая обычно развивается при сдавливании увеличенной железой части общего желчного протока. Иногда желтизна кожи, например при хронической форме болезни проходит, однако белки глаз остаются желтоватого оттенка.

Среди основных симптомов острого панкреатита также можно выделить:

  • , иногда с (рвота обычно начинается с частиц пищи, далее содержит желчь);
  • Вздутие живота (), отрыжка;
  • Повышенная потливость с липким потом;
  • или ;
  • Сухость в ротовой полости, а на языке появляется налет желтоватого оттенка;
  • или , часто с частицами не переваренной пищи;
  • Затвердение мышц живота;
  • Одышка;
  • Возможна стремительная потеря веса.

Важно! При вышеперечисленных симптомах срочно вызывайте «скорую помощь», т.к. каждая минута может усложнить состояние больного.

Что еще происходит при хроническом панкреатите?

При хроническом панкреатите, в отличие от острой формы, начинают происходить деструктивные изменения в тканях поджелудочной железы. К сожалению, даже при купировании воспалительного процесса, данные изменения ПЖЖ требуют от пациента и далее соблюдать диету, а также различные профилактические меры, для недопущения возвращения острой фазы течения панкреатита.

Также, при структурных изменениях поджелудочной железы, нарушаются некоторые функции данного органа, например – нарушается выработка гормона инсулина, который отвечает за переработку углеводов. При его недостаточности, в крови повышается уровень глюкозы, что со временем может привести к развитию сахарного диабета.

Очень важно, чтобы больной, при острых приступах панкреатита, обратился к лечащему врачу, чтобы не допустить перехода острой формы данной болезни в хроническую.

Важно! Часто, хронический панкреатит протекает бессимптомно, или с минимальными признаками.

Осложнения панкреатита

Осложнениями панкреатита могут быть:

  • железы;
  • Панкреонекроз (омертвление тканей поджелудочной железы);
  • Образование ложной кисты;
  • Панкреатогенный асцит;
  • Легочные осложнения;
  • Летальный исход.

Как мы уже и упоминали в статье, панкреатит развивается из-за нарушения оттока сока с ферментами, вырабатываемого поджелудочной железой в тонкий кишечник.

Рассмотрим причины панкреатита, или факторы, которые приводят к данным нарушениям:

  • Злоупотребление алкоголем, в том числе слабоалкогольной продукцией;
  • Бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, например: «Азатиоприн», «Аспирин» и другие НПВС, глюкокортикостероиды, ингибиторы холинэстеразы, «Метронидазол», « », тиазидные диуретики, сульфаниламиды, «Фуросемид», эстрогены;
  • , химическими веществами;
  • Переедание, особенно с преобладанием пищи жирного, острого, жаренного, копченного и острого характера;
  • Употребление продуктов, обработанных пестицидами, а также , содержащих в себе большое количество химических добавок Е*** ;
  • Травмы органов пищеварения;
  • Операции на органах пищеварения;
  • Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, в т.ч. непроходимость желчевыводящих путей;
  • Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки ( , и , недостаточность сфинктера Одди и другие);
  • : , ;
  • : , и кишечника, гнойные воспаления, свинка;
  • Наличие в организме глистов;
  • Генетическая предрасположенность.

Виды панкреатита

Классификация панкреатита включает в себя следующие виды данного заболевания.

По течению:

1. Острый панкреатит.

2. Острый рецидивирующий панкреатит. Характеризуется обострением или появлением признаков болезни, до 6 месяцев, от ее первых симптомов.

3. Хронический панкреатит. Чаще всего является наследием острого панкреатита.

4. Обострение хронического панкреатита. Характеризуется обострением или появлением признаков болезни, через 6 месяцев, от ее последних симптомов.

По характеру поражения железы:

1. Отечная
2. Деструктивная (панкреатонекроз)
2.1. мелкоочаговый панкреонекроз;
2.2. среднеочаговый панкреонекроз;
2.3. крупноочаговый панкреонекроз;
2.4. тотально-субтотальный панкреонекроз (одновременное деструктивное поражение всех частей железы – головки, тела и хвоста).

По фазе развития болезни:

1. Ферментативная фаза (первые 3-5 сутки).
2. Реактивная фаза (наступает на 6-14 сутки).
3. Фаза секвестрации (наступает после 15-х суток).
4. Фаза исходов (наступает спустя 6 месяцев от начала болезни).

Диагностика панкреатита

Диагностика панкреатита включает в себя следующие методы обследования организма:

  • (наблюдается увеличение СОЭ, количество лейкоцитов и других признаков воспалительного процесса, в т.ч. тест на глюкозу);
  • (определяется уровень активности амилазы, липазы, трипсина и других ферментов поджелудочной железы);
  • Анализ мочи;
  • Анализ кала;
  • органов брюшной полости;
  • органов брюшной полости;
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ);
  • по показаниям.

Сильные боли при панкреатите часто сопровождают больного с данным заболеванием, а иногда, эти боли могут даже вызвать болевой шок. Неквалифицированная помощь при обострении панкреатита может спровоцировать смерть больного, поэтому, перед основными методами лечения, рассмотрим первую помощь при панкреатите.

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Первая помощь при панкреатите

Что делать, если у Вас начался приступ панкреатита?

1. Больного необходимо уложить в постель, можно поджать колени к груди, это способствует уменьшению боли. Нужен полный покой и минимальная двигательная активность.

2. К эпигастральной области нужно приложить что-нибудь холодное – грелку с холодной водой, бутылку. Холод также способствует понижению болевых ощущений, а также поможет слегка снять воспаление и отек.

3. Для снятия спазмов и болевых ощущений, можно принять следующие лекарственные препараты: «Дротаверин», «Максиган», «Но-шпа», «Спазмалгон».

4. Вызвать бригаду «Скорой помощи».

5. В период обострения болей, необходимо полностью отказаться от приема пищи, кроме употребления простой воды – без добавок и газа, что поможет снизить выработку поджелудочной железой секрета.

Покой, холод и голод – это три основных правила первой помощи при приступах панкреатита.

Основное лечение панкреатита

Лечение панкреатита начинается с обязательного посещения врача, и включает в себя:

1. Отдых и покой (при приступах);
2. Медикаментозное лечение;
2.1. Снятие боли;
2.2. Антиферментная терапия;
2.3. Прием панкреатических ферментов;
2.4. Нормализация кислотно-щелочного баланса;
2.5. Витаминотерапия;
2.6. Улучшение деятельности органов ЖКТ;
2.7. Парентеральное питание
3. Диету.
4. Хирургическое лечение (при необходимости).
5. Санаторное лечение.

Лечение острого панкреатита проводится на стационаре.

2. Медикаментозное лечение панкреатита (лекарства при панкреатите)

Важно! Лекарства при панкреатите назначаются врачом индивидуально, на основании диагностики данного заболевания. Это связано с широким спектром факторов и патогенеза панкреатита, если не учесть которые, минимизируют шанс на полное выздоровление.

2.1. Снятие болей (спазмолитики)

Для снятия болевых ощущений при панкреатите, врач обычно назначает:

Спазмолитики: «Дротаверин», «Дюспаталин», «Максиган», «Но-шпа», «Спазмалгон», «Спарекс», «Феникаберан».

М-Холинолитики: «Атропин», «Гастоцепин», «Метапин», «Хлорозил».

При стойком болевом синдроме, назначаются Н2-блокаторы : «Ранитидин», «Фамотидин».

2.2. Антиферментная терапия

Антиферментная терапия направлена на остановку процессов, разрушающих поджелудочную железу.

Антисекреторные препараты направлены на блокирование таких ферментов, как – трипсин, тразилол, гордокс, контрикал, пантрипин и других, а также торможение протеинового синтеза в железе, что способствует уменьшению болей, отеков, микроциркуляторных расстройств и других признаков воспаления поджелудочной железы.

Среди антисекреторных препаратов можно выделить: цитостатики («Рибонуклеаза», «Фторафур», «5-фторурацил»), «Гордокс», «Контрикал», «Пантрипин». «Тразилол», «Эпсило-аминокапроновая кислота» (Э-AKK), «Амидопирин», а также блокаторы протонной помпы («Нексиум», «Омез», «Омепразол», «Рабелок»).

Следует отметить, что ингибиторы (блокаторы) протонной помпы способствуют снижению уровня соляной кислоты в органах ЖКТ, что также помогает снять болевые ощущения при панкреатите.

При отечной форме панкреатита, вместе с антисекреторными препаратами назначается «Аспаркам».

Для подавления выработки поджелудочной железой гормонов, в стационарных условиях могут назначить – «Октреотид».

2.3. Прием панкреатических ферментов

Чтобы снизить нагрузку на воспаленную поджелудочную железу, а также, если замечена ее секреторная недостаточность, назначается прием панкреатических ферментов. Эти препараты представляют собой комплекс тех же самых ферментов, которые вырабатывает ПЖЖ для переваривания и усвоения пищи, они также помогают расщеплению белков, жиров и углеводов. Таким образом, деятельность железы при поступлении в организм пищи минимальная.

Из препаратов с панкреатическими ферментами можно выделить: «Фестал», панкреатин («Биозим», «Вигератин», «Гастенорм», «Креон», «Мезим», « », «Пензитал», «Эрмиталь»).

Данные группы препаратов лучше принимать после приема пищи и запивать щелочными минеральными водами.

Дополнительный прием панкреатических ферментов также снимает такие симптомы, как – , расстройство стула, стремительная потеря веса.

2.4. Нормализация кислотно-щелочного баланса (рН)

При панкреатите, в органах пищеварения меняется кислотно-щелочной баланс – в кислую сторону. Поэтому, при данном заболевании ПЖЖ, а также вместе с приемом блокаторов гистамина и некоторых групп спазмолитиков (холинолитиков), назначаются препараты, снижающие кислотность в желудке и других органах пищеварения.

Препараты, нормализующие кислотно-щелочной баланс (рН) в ЖКТ: «Алмагель», «Гастал», «Маалокс», «Фамотидин», «Фосфалюгель», «Циметидин».

2.6. Улучшение деятельности органов ЖКТ

В некоторых случаях, для стимулирования нормальной деятельности (моторики) органов пищеварения, врач может назначить прием прокинетиков: «Итоприд», « », « ».

2.7. Парентеральное питание

При тяжелых расстройствах пищеварения и плохом всасывании пищи кишечником, назначается парентеральное питание.

В качестве парентерального питания, капельным путем внутривенно, обычно вводятся:

  • Смеси незаменимых аминокислот (по 250-400 мл): «Альвеэин», «Альвезин», «Аминосол»;
  • Растворы электролитов: 10% раствора калия хлорида (10-15 мл) и 10% раствора кальция глюконата (10 мл).

Лечение острого и хронического панкреатита невозможно без соблюдения диеты. Причем, хроническая форма заболевания требует от человека соблюдение диеты в течение всей жизни.

В целом, для лечения панкреатита существует специальное лечебное питание, разработанное М.И. Певзнером — .

При остром панкреатите, в первые 2-3 дня необходимо полностью отказаться от приема пищи, допускается только обильное питье – минеральной воды, отвара или на крайний случай обычной воды.

Что можно есть при панкреатите?

Меню при панкреатите должно содержать в себе как можно больше белка и витаминов, и как можно меньше жиров и углеводов.

Из продуктов при панкреатите, которые можно есть можно выделить:

  • Первые блюда: вегетарианские супы, на основе круп, овощей и нежирных сортов мяса, можно на молоке.
  • Вторые блюда: нежирные сорта мяса (говядина, курица) и рыбы, омлет из куриных яиц.
  • Злаковые продукты: крупы (рис, овсянка, манка, гречка и перловка), макаронные изделия, сухари, вчерашний хлеб, растительное масло (ограничено).
  • Молочная продукция: свежая слабо-кислая молочная продукция (творог, кефир, простокваша), сыр (слабосоленый, не жирный и не острый), нежирное молоко (ограничено), сливочное масло.
  • Овощи и фрукты: картофель, свеклу, морковь, тыкву, патиссоны, кабачки, некислые сорта яблок.
  • Напитки: овощные и фруктовые соки, компот из сухофруктов, отвар шиповника, чай с молоком, рассол (ограничено).
  • Десерт: , варенье и шоколад (ограничено), желе из сладких ягод, сахар.

Способ готовки: все блюда необходимо мелко нарезать, после чего варить, запекать или готовить на пару.

Питание должно быть дробным, небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Необходимо также стараться не смешивать за один прием пищи различные виды белка, жиров и углеводов.

Блюда можно есть только в теплом виде (не выше 60°С), горячие и холодные блюда нужно исключить.

Энергетическая ценность пищи – 2480 (при остром панкреатите), 2690 (при хроническом) килокалорий в сутки.

Что нельзя есть при панкреатите?

При панкреатите нельзя есть жирные, жаренные, острые, соленые, пряные и копченные блюда, пищу из фаст-фуда, продукты питания, содержащие грубую клетчатку и другие блюда, повышающие секрецию желудочного сока или газообразование. Категорически запрещается употребление алкоголя, в том числе слабоалкогольных напитков.

Из продуктов, которые нельзя есть можно выделить – шашлык, грибы, шоколад, жирные кремы, сдоба, свинина, сало, баранина, гусь, утка, животный жир, цельные яйца, сметана, соленья, маринады, лук, щавель, шпинат, редька, бобовые, приправы, уксус, маргарин, какао, кофе, корица, виноград и виноградный сок, финики, инжир, бананы, мороженое.

Желательно также исключить употребление молока. Молоко можно добавлять в каши, но такие блюда нужно минимизировать в своем рационе.

4. Хирургическое лечение панкреатита

Лечение панкреатита хирургическим путем, т.е. посредством операции, обычно применяется при тяжелой или запущенной форме данного заболевания. Обычно, операция проводится с помощью лапароскопии, при которой производится установка дренажей.

После оперативного вмешательства, больному назначается антибактериальная терапия и другие препараты, направленные на купирование воспалительных процессов в поджелудочной железе.

Дополнительно может быть назначена дегидратационная терапия и прием ферментивных препаратов.

5. Санаторное лечение панкреатита

Очень полезно, при хроническом панкреатите, хотя бы 1-2 раза в год посещать специализированные курорты и санатории, которые ориентированы на лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Одним из видов терапии в санаториях, является лечение минеральными водами, без газа.

Популярными санаториями при являются – «Железноводск», «Кисловодск», «Моршин», «Пятигорск», «Трускавец».

Важно! Перед применением народных средств лечения в домашних условиях, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Поджелудочная железа – орган внешней и внутренней секреции, она синтезирует гормональные вещества и ферменты.

Её функция заключается в стимулировании процессов пищеварения, в расщеплении пищи для лучшего усвоения и в нормализации концентрации глюкозы в крови.

Для скорейшей диагностики важно изучить симптомы панкреатита поджелудочной железы, потому что болезнь из простого воспаления может перейти в осложненные формы.

Острый панкреатит

Острый панкреатит – одна из самых распространенных хирургических патологий.

В его основе лежит асептическое воспаление тканей железы, вызванное воздействием на орган собственных агрессивных ферментных сред.

Нередко процессу сопутствует патология желчевыводящих органов, двенадцатиперстной кишки и камни в желчном пузыре, еще чаще – хроническая алкоголизация.

Развитию панкреатита способствует тупая травма живота, проведение ЭРХПГ, прием некоторых медикаментов, например, индометацина, салицилатов и некоторых антибиотиков. Пусковым механизмом воспаления является повышение давления в протоках и повреждение клеток железы, что приводит к выходу ферментов и развитию клинической симптоматики.

Острое воспаление железы классифицируется на отечный панкреатит, который может проявляться выраженными симптомами, но иметь неосложненное течение, и панкреонекроз, который характеризуется опасными местными и системными осложнениями и выраженной клинической картиной.

Какие симптомы при панкреатите поджелудочной железы являются наиболее выраженными? Острый панкреатит проявляется тремя основными симптомами:

  • внезапная интенсивная боль, возникающая после погрешности в питании;
  • рвота, не приносящая облегчения, чаще многократная;
  • вздутие живота равномерное или преимущественно в эпигастрии.

Чаще всего боль локализуется в верхних отделах живота, преимущественно в центре, но может распространяться и в стороны. Типичным симптомом является распространение боли по ребрам, к спине, тогда её называют опоясывающей.

Типы острого панкреатита

Необходимо дифференцировать болевой синдром с острым холециститом, гастритом и заболеваниями сердца. Иногда боль является настолько интенсивной, что у пациента наблюдаются явления шока: резкое понижение давления, профузный пот и учащение сердечных сокращений. Рвота возникает одновременно с болевым синдромом, её провоцирует употребление пищи или воды.

При осмотре обращает на себя внимание метеоризм, значительное усиление болевого приступа при пальпации живота. Глубокая пальпация вызывает очень сильную, нестерпимую боль.

Патогномоничным симптомом является:

  • усиление болезненности в левом реберно-позвоночном углу – симптом Мейо-Робсона;
  • резистентность брюшной стенки в проекции органа – симптом Керте;
  • прекращение пульсации аорты из-за увеличенной воспаленной железы – симптом Воскресенского;
  • при выходе процесса в свободную брюшную полость начинается перитонит, что характеризуется возникновением симптома Щёткина-Блюмберга.

Температура на начальных этапах заболевания субфебрильная, при инфицированном процессе может достигать более высоких цифр. Больные обычно беспокойны, нуждаются в обезболивании. Высокая концентрация панкреатических ферментов в крови и расстройства микроциркуляции провоцируют образование синюшных пятен (цианоза) на разных частях тела: на лице, боковых областях живота, в околопупочной области.

При поражении головки железы может возникнуть желтуха и гастродуоденальный парез.

В тяжелых случаях заболевания, в брюшной полости накапливается выпот, что проявляется притуплением перкуторного звука.

По мере прогрессирования развития отечного панкреатита начинается процессы некроза железы.

Некротический панкреатит сопровождается различными осложнениями, каждый из которых имеет характерную симптоматику:

  • Парапанкреатический инфильтрат. Проявляется возникновением сильного болевого приступа, выраженным повышением температуры до 38-39 градусов, а в верхней половине живота прощупывается плотный болезненный инфильтрат.
  • Инфицированный панкреонекроз. Развивается через 1-2 недели от начала заболевания, помимо озноба и температуры характеризуется снижением артериального давления и нарушением работы органов различных систем.
  • Псевдокиста. Вызывает продолжительный болевой синдром и дуоденальную непроходимость, определяется в качестве округлого плотного образования.
  • Некротическая забрюшинная флегмона. Поражение забрюшинной клетчатки проявляется выраженным системным воспалением, симптомами перитонита, парезом кишечника и инфекционно-токсическим шоком.
  • Панкреатогенный абсцесс. Является поздним осложнением панкреонекроза, формируется через 3-4 недели. Характеризуется сильной лихорадкой, ознобом и пальпируемым инфильтратом.

Панкреатит – заболевание коварное и если обнаружен такой диагноз, нужно внимательно относиться к его лечению. поможет стабилизировать состояние и не спровоцировать прогрессирование патологии.

На УЗИ были обнаружены диффузные изменения поджелудочной железы? Опасно ли это, читайте .

Видео на тему


Железы - это очень серьёзное заболевание, при котором повреждается железа, а в дальнейшем это ведёт к изменениям обмена веществ. Сегодня рассмотрим причины возникновения этого недуга, как с ним бороться, какие методы при этом использовать.

Причины возникновения заболевания

Диагноз «поджелудочный панкреатит» в наше время - это довольно распространённое явление. Но почему люди всё чаще страдают от него? Всё поймёте, когда узнаете причины, которые стимулируют появление этого недуга.

  1. Перебор с алкогольными напитками.
  2. Неправильное питание, а именно частое употребление солёной, острой и жирной пищи.
  3. Лишний вес.
  4. Сопутствующие заболевания, такие как: холецистит, гепатит, желчекаменная болезнь, язва, гастрит, опухоль.
  5. Операции на поджелудочной железе либо травмы на ней.
  6. Табакокурение.
  7. Пищевая аллергия.
  8. Наследственность.
  9. Приём лекарств, после которых заболевания появляется (тетрациклины, цитостатики, сульфаниламиды).

Симптоматика острого панкреатита

При такой форме заболевания нарушается свободный отток панкреатического сока, он перестаёт перевариваться собственными ферментами. Для такого диагноза, как острый панкреатит поджелудочной железы, характерны:

  1. Сильная боль. Она возникает в левой части живота, а уже через время распространяется на весь живот.
  2. Тошнота и даже рвота.
  3. Артериальное давление дезорганизуется.
  4. Нарушается понимание действительности.
  5. Может наступить шоковое состояние.

Эти симптомы слишком серьёзны, чтобы лечить заболевание дома. Поэтому при следует срочно вызывать «скорую помощь». Опытный хирург должен осмотреть больного и в обязательном порядке определить его в стационар для дальнейшего лечения и наблюдения. Избежать железе при острой форме болезни вряд ли удастся.

Хронический панкреатит: симптомы и лечение в начальном периоде

Признаки этого вида заболевания не такие уж страшные и не требуют безотлагательной помощи. Сейчас рассмотрим, что представляет собой хронический панкреатит, симптомы и лечение этого вида заболевания.

Для начала необходимо выделить два периода в хроническом воспалении:

  1. Начальный.
  2. Период явного повреждения поджелудочной железы.

Первый промежуток может длиться долго - до 10 лет. Симптоматика для этого периода:

  1. Болевой синдром. Боль может локализоваться в верхней и средней части живота, в левой поясничной области и даже в районе сердца. Чаще всего такие неприятные ощущения возникают спустя 15-20 минут после приёма пищи.
  2. Тошнота, возможна рвота.
  3. Вздутие живота.
  4. Понос.

Первый пункт наблюдается у больных часто, а вот остальные могут и не возникать. Даже если появится какой-то симптом, то с помощью лекарств можно быстро облегчить состояние.

Период явного повреждения поджелудочной железы

Здесь признаки имеют такой характер:

  1. Боли становятся не такими уж явными, как в первом случае.
  2. В этом случае преобладает диспепсический синдром: изжога, отрыжка, тошнота, вздутие живота.
  3. Возникает синдром мальдигестии. Это когда происходит нарушение переваривания пищи до тех частичек, которые бы всасывались.
  4. Возникает синдром мальабсорбции. В этом случае полностью нарушается механизм всасывания в тонком кишечнике.

Для мальдигестии и мальабсорбции характерны такие симптомы:

  • зловонный, обильный стул;
  • потеря массы тела;
  • снижается зрение в вечернее время;
  • появляется кровоточивость дёсен;
  • может возникнуть конъюнктивит, стоматит, а также зуд кожи;
  • развивается анемия;
  • из-за того что происходит нарушение всасываемости кальция, бывают судороги и боли в костях;
  • нервно-психическое возбуждение;
  • появление холодного пота;
  • дрожь в теле;
  • сухость кожи;
  • возникает чувство постоянной жажды.

Лечить хронический панкреатит необходимо, чтобы избежать операции на поджелудочной железе. Терапия должна быть адекватной и разумной. Только после сдачи всех необходимых анализов, а также консультации с доктором может быть назначена терапия. Сейчас рассмотрим, какую диагностику должен пройти заболевший, чтобы картина болезни прояснилась.

Распознавание заболевания

Следующие виды диагностик дадут полноценную картину болезни:

  1. Ультразвуковое исследование. УЗИ поджелудочной железы при панкреатите - это неотъемлемая процедура анализа. Такой вид диагностики показывает, насколько она увеличена в размерах, показывает неоднородность структуры, возможное наличие кист и расширение протоков. Точность такого исследования составляет 80-85 %. Это не слишком высокий результат, поэтому дополнительно следует сдать лабораторные анализы.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Такие виды диагностики, как и в первом случае, показывают, насколько увеличена поджелудочная железа. Кроме этого, с помощью таких исследований можно выявить злокачественные образования, псевдокисты, поражения соседних органов.
  3. Это самая точная процедура, которая показывает почти 100% результат. Плюс к этому, такой вид диагностики является самым дешёвым из вышеупомянутых. Правда, есть и минус: этот метод не самый приятный, а в некоторых случаях болезненный.

Какие анализы необходимо сдать для постановки диагноза?

Кроме вышеописанных методов распознавания заболевания, доктор даёт направление на сдачу таких исследований:

  1. Общий анализ крови. Его результаты показывают признаки воспаления и возможной анемии.
  2. Сдача крови на определение уровня сахара в крови. Такой анализ необходим, чтобы выяснить, присутствует ли сахарный диабет у больного.
  3. Общий анализ мочи. Показывает возможные заболевания почек.
  4. Электрокардиограмма и эхокардиография исключают заболевания сердца.

После сдачи вышеперечисленных анализов станет чётко видна картина, а также поставлен или не поставлен диагноз «панкреатит поджелудочной железы».

Роль специалистов в лечении болезни

Железы требует грамотного лечения. Поэтому больной должен пройти консультацию не у одного доктора, а у нескольких, чтобы образовалась общая картина его состояния, и врачи назначили ему правильную терапию.

Пациент должен прийти на консультацию к таким специалистам:

  1. Гастроэнтерологу. Он назначает лечение.
  2. Хирургу. Помощь этого специалиста нужна в том случае, если боли не прекращаются или появляются какие-либо осложнения.
  3. Эндокринологу. Необходим в том случае, если у больного присутствует сахарный диабет.
  4. Кардиологу. Консультация этого специалиста необходима, чтобы исключить возможные патологии сердечно-сосудистой системы.

От квалификации докторов будет зависеть итог лечения. Поэтому нужно выбирать лучших из лучших в их областях. Можно поинтересоваться об опыте работы докторов, сколько операций они проводили, имеется ли какая-нибудь статистика. Ваше здоровье в ваших руках. И оттого, насколько опытен специалист, на 80% будет зависеть быстрота и эффективность вашего лечения и скорейшего выздоровления.

Принципы правильного питания при панкреатите. Диета

При этом заболевании важно соблюдать определённые правила относительно питания. Поскольку от качества и количества принимаемой пищи будет зависеть самочувствие больного. Следующие принципы необходимо знать:

  1. Употреблять еду нужно не реже 5-6 раз в день. Питаться нужно понемногу, небольшими порциями.
  2. Лучше всего есть протёртые продукты. Дело в том, что при такой подаче блюда не будет раздражаться слизистая оболочка желудка.
  3. В рационе преобладать должны белки (150 грамм в день). Количество жиров не должно быть больше 80 грамм в день. С углеводами также нужно быть осторожным.
  4. Ставится табу на слишком горячие либо же, наоборот, холодные блюда.
  5. В период обострения состояния желательно полностью отказаться от любой пищи хотя бы на один день.

Теперь рассмотрим, какие продукты благотворно влияют на состояние поджелудочной железы.

Главное условие при таком заболевании, как панкреатит поджелудочной железы, - диета. Это главный принцип лечения. В чём заключается суть диеты? В употреблении только тех продуктов и блюд, которые не будут раздражать слизистую оболочку поджелудочной железы. Следующие изделия можно и нужно употреблять людям, страдающих этим видом воспаления.

  1. Хлеб пшеничный несвежий, вчерашний.
  2. Суп на вторичном курином или говяжьем бульоне.
  3. Мясо: курица, телятина, индюшатина. Способ приготовления: варить, запекать в духовке. Мясо не должно содержать никаких приправ.
  4. Рыба, приготовленная на пару, сваренная или печёная в духовке.
  5. Молочные продукты с небольшим процентом жирности.
  6. Овощи варёные. Если хотите сырые, то только в перетёртом виде.
  7. Различные виды макарон.
  8. Крупы (гречка, рис, овсянка).
  9. Фрукты в печёном виде (имеются в виду яблоки и груши).
  10. Желе.
  11. Компоты, кисели, слабый чай.

Список продуктов, которые противопоказаны при панкреатите

  1. Первичные мясные или рыбные бульоны. То есть жирные, калорийные.
  2. Из круп нельзя употреблять пшено.
  3. Жирные сорта мяса, рыбы, птицы.
  4. Из овощей табу на редьку, редис, капусту, щавель и шпинат.
  5. Свежий хлеб или любые сдобные изделия.
  6. Различные виды колбас, консервы.
  7. Алкогольные напитки.
  8. Мороженое.
  9. Крепкий чай, кофе.

Употребление вышеперечисленных продуктов приведёт к негативному исходу, который имеет название «воспаление поджелудочной железы» (панкреатит, попросту говоря). Чтобы не играть в рулетку со своим здоровьем, запомните продукты, которые запрещается есть при этом заболевании. Ведь соблюдение диеты - это уже 60% положительного исхода течения болезни.

Лечение хронического панкреатита

Терапия этого заболевания направлена на уменьшение количества жёлчи. которого сводится только к применению специальных таблеток, даст временный результат. А если вдобавок к этому больной будет правильно питаться, соблюдать диету, то это будет почти 100% гарантия успешного выздоровления.

Но остановимся теперь на препаратах, которые помогают бороться с этим заболеванием.

Итак, лекарства, которые помогают убрать спазм мускулатуры:

  1. Это таблетки от поджелудочной железы. Панкреатит лечится следующими спазмолитиками: «Но-шпа», «Спазмоверин», «Спазмол».
  2. Субстанция для приготовления лекарственных форм «Папаверин».

Следующие препараты уменьшают выделение желудочного сока:

  1. Капсулы «Омепразол».
  2. Таблетки «Ранитидин», «Фамотидин».

Следующие препараты приводят в норму процесс пищеварения и регулируют функции поджелудочной железы. «Аллохол», «Панкреатин», «Фенипентол» - это таблетки от поджелудочной железы. Панкреатит - это не приговор.

Также для лечения панкреатита назначаются препараты, которые тормозят выработку ферментов поджелудочной железы. Среди таких лекарств часто применяется раствор «Апротинин».

Если присутствуют сильные боли или человек теряет вес, то возможна госпитализация и дальнейшая терапия строго под присмотром специалистов. Хирургическое вмешательство назначается в том случае, если уже не подлежит терапии поджелудочная железа. Лечение, диета при сильном поражении не помогут. Только удаление одной её части спасёт от дальнейшего разрушения.

Нельзя сказать, что после медикаментозного лечения наступает полное выздоровление. Грустно говорить, но панкреатит до конца вылечить невозможно. Но для того чтобы поджелудочная железа дальше не разрушалась, важно пройти лечение, а также соблюдать которая была описана выше.

Лечение острого панкреатита

Такой вид заболевания требует госпитализации. В стационаре больному назначают следующую терапию:

Кроме этого, терапия включает в себя:

  1. Полное прерывание питания через рот на срок до 6 дней. Это нужно для того, чтобы деятельность поджелудочной железы временно была приостановлена.
  2. Питание внутривенное.
  3. Искусственная активизация мочеотделения для того, чтобы скорее токсические вещества вышли из организма с мочой.
  4. Промывание кишечника.

Профилактика панкреатита

Чтобы не возникнул рецидив, и болезнь вас снова не подкосила, важно соблюдать следующие правила:

  1. Правильно питаться. Соблюдение диеты - это самое важное условие сохранения здоровья поджелудочной железы.
  2. Категорический запрет на любые виды алкогольных напитков.
  3. Отказаться от курения.
  4. Снизить физические нагрузки. Бег, прыжки, посещение бани и сауны плохо сказываются на поджелудочной железе. Идеальный вариант - дыхательные упражнения и массаж.

Из статьи вы узнали, что представляет собой заболевание под названием «панкреатит поджелудочной железы». Определили, какими методами лечить этот недуг, а также как распознать болезнь. Уяснили, что строгая диета - это залог скорейшего выздоровления пациента.

Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы называется панкреатитом. Симптомы панкреатита схожи с признаками пищевого отравления. Поэтому некоторые люди, почувствовав тошноту и боль в области живота, не спешат обращаться к врачу за помощью. Они пытаются улучшить свое состояние самостоятельно, промывая желудок и употребляя большое количество газированной воды, чем еще больше наносят вред своему организму. Последствия запущенного панкреатита необратимы, поэтому очень важно знать все о болезни, особенно то, как ее распознать на начальных стадиях.

Строение и функции поджелудочной железы

Что это такое – панкреас, знают обычно только люди, связанные с медициной. Так на латинском звучит термин «поджелудочная железа». Pancreas представляет собой орган пищеварительной системы. Медики условно делят поджелудочную на головку с отростком, тело и хвост. На самом деле железа отличается более сложным строением. Она состоит из двух функциональных половинок (экзокринной и эндокринной), каждая из них имеет свое предназначение.

Экзокринная представляет собой большую половину поджелудочной железы. Она имеет много мелких выводных протоков и один крупный, по которому в просвет тонкой кишки выводится панкреатическая жидкость. Эта жидкость состоит из пищеварительных ферментов - амилазы, липазы, трипсина.

Эндокринная - меньшая часть органа, состоит из островков Лангерганса, которые представляют собой гормон-продуцирующие (эндокринные) клетки. Функция островков заключается в выработке гормонов, которые:

  • отвечают за уровень сахара в крови (инсулин и глюкагон);
  • регулируют секрецию желез, вырабатывающих гормоны (соматостатин);
  • возбуждают аппетит (грелин);
  • стимулируют выработку желудочного сока и подавляют активность поджелудочной железы (панкреатический полипептид).

Если экзокринная часть поджелудочной железы выделяет секрет по выводному протоку, то эндокринная половина органа не имеет выводных каналов и выделяет свой секрет (гормоны) непосредственно в кровоток и лимфоток.

Основная функция поджелудочной железы сводится к перевариванию жирной, углеводистой и белковой пищи. За расщепление жиров на жирные кислоты, которые затем всасываются стенками тонкой кишки, отвечают фермент липаза и желчные кислоты. Сложные углеводы расщепляет фермент альфа-амилаза на глюкозу и мальтозу. Расщепление белка на пептиды и аминокислоты обеспечивают протеазы.

Что такое панкреатит

Болезнь панкреатит возникает в результате воспаления тканей поджелудочной железы. Воспалительный процесс провоцирует закупорка выводных протоков железы, по которым панкреатический сок поступает в двенадцатиперстную кишку с целью переваривания пищи. Свойства пищеварительных ферментов таковы, что могут разрушить не только железистые ткани поджелудочной железы, но и прилегающие к ней части других органов.

Достоверно известно, от чего бывает у человека панкреатит. Как правило, в группу риска входят люди, употребляющие алкоголь, а также любители острых, жареных и жирных блюд. Но самые точные ответы на вопросы, что такое панкреатит, как его лечить и какой прогноз имеет патология, может дать только узкопрофильный медицинский специалист.

Как правило, причины возникновения закупорок выводных протоков заключаются в образовании камней, спаек или опухолей. В забитых протоках поджелудочной железы возникает сильное давление, в результате чего происходит сдавливание соседних тканей органа, в них нарушается кровообращение, и они отмирают.

В некоторых случаях давление в протоках железы настолько сильное, что их стенки не выдерживают и разрываются. В результате панкреатической жидкостью пропитываются ткани органа, после чего они перевариваются активизировавшимися пищеварительными ферментами. Болевой синдром острой формы заболевания настолько сильный, что у человека возникает болевой шок, и он теряет сознание.

Зная, что это за болезнь и насколько опасны ее последствия, не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. В лучшем случае это приведет к тому, что патология примет хроническую форму, в худшем - к летальному исходу.

Основные причины хронического панкреатита - это недолеченная острая форма патологии (пациент нарушил рекомендации врача), бесконтрольный прием лекарств и злоупотребление алкоголем. Состояние поджелудочной железы безвозвратно ухудшается, ее паренхиму постепенно замещает соединительная ткань.

Хроническое заболевание периодически дает знать о себе болью в верхней части живота после приема нездоровой пищи. Далее, при отсутствии поддерживающего лечения, происходит расплавление тканей железы, сокращается выработка ферментов, способствующих перевариванию пищи. Поджелудочная атрофируется и перестает продуцировать гормоны, в результате у человека развивается сахарный диабет.

Виды панкреатита

В связи с тем, что панкреатит поджелудочной железы у каждого человека развивается и протекает по-разному, медики классифицировали патологию с учетом ее особенностей.

По течению

Сегодня диагностируют 6 основных видов воспаления поджелудочной железы:

  • Острый панкреатит. Стремительно развивающееся воспаление. При отсутствии лечения высока угроза необратимых изменений тканей органа.
  • Острый рецидивирующий. Приступы острого панкреатита повторяются в течение 6 месяцев.
  • Рецидивирующее хроническое воспаление поджелудочной железы. Имеет симптомы острого, но после лечения ткани органа восстанавливаются не полностью.
  • Обструктивный. В выводных протоках органа присутствуют кальцинаты (отложения), выводные каналы расширены или сужены.
  • Хронический необструктивный. Экзокринная часть поджелудочной теряет свои функции из-за разрушения тканей, эндокринная часть поражается меньше. Выводные протоки расширяются, в тканях органа скапливается патологическая жидкость, формируются псевдокисты.
  • Кальцифицирующий. Разновидность и самостоятельная форма необструктивного типа. Сопровождается отложением солей кальция не в протоках органа, а в его паренхиме.

Острый и рецидивирующий панкреатит отличается от хронической формы патологии тем, что в первых двух случаях ткани поджелудочной железы могут быть восстановлены полностью, а в последнем - после проведенного лечения остаются структурно-функциональные нарушения.

По характеру поражения железы

Отечный характер - это начальная стадия воспалительного процесса. Она завершается самостоятельно или переходит в панкреонекроз. Спровоцировать отечность могут желчные камни, закупорив проток железы.

Во время диагностики панкреатита поджелудочную железу исследуют на характер поражения ее тканей.

Деструктивный характер поражения - когда наблюдается полное или частичное отмирание тканей органа. Другое название - панкреонекроз. Его разновидности:

  • мелкоочаговый - поражает ткани одной анатомической части органа (хвоста, тела или головки);
  • средне- и крупноочаговый - отличается от мелкоочагового величиной области поражений поджелудочной железы;
  • субтотальный - отмирают ткани большей части органа;
  • тотальный - полный некроз тканей всех отделов поджелудочной железы.

По фазе развития болезни

Острый панкреатит имеет следующие стадии развития:

  • Ферментативная - наблюдается первые 3-5 дней. В это время происходит отмирание тканей, наблюдается эндотоксикоз (выброс токсинов в организм).
  • Реактивная - начинается на вторую неделю болезни. Характерно стерильное воспаление (то есть без влияния микробов) на фоне очагов некроза. Клинически это состояние выражается парапанкреатическим инфильтратом (скопление в клетках инородных элементов с лимфой и кровью) и резорбтивной лихорадкой (повышение температуры на 1-2°C из-за попадания в кровь продуктов распада тканей).
  • Секвестрация - наступает на 3 неделю заболевания и может длиться до полугода. Секвестры (участки омертвевших тканей среди живых) начинают появляться на 10-14 сутки после начала болезни. Патология имеет две разновидности: стерильный панкреонекроз с образованием кист и инфицированный с гнойным осложнением.

Фаза исходов - прогнозируется спустя полгода от начала заболевания. Возможные исходы: полное или неполное выздоровление, стойкое патологическое изменение органа, летальный исход.

Фазы течения хронического панкреатита:

  • Бессимптомная. Патология обнаруживается случайно, по результатам лабораторных анализов крови или мочи, а также при УЗИ брюшной полости.
  • С клиническими проявлениями. Хронический панкреатит разделяется на 4 стадии, каждая из них имеет свои подстадии, отличающиеся интенсивностью болей, наличием осложнений и длительностью протекания патологии.

Как проявляется панкреатит

Симптомы при панкреатите, особенно острой формы, ярко выражены, поэтому не обратить внимание на них невозможно. В основном они проявляют себя болью вверху живота, тяжелыми расстройствами пищеварения и плохим самочувствием.

Острый

Основные симптомы при панкреатите:

  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Вздутие живота, рвота и тошнота - это первые признаки панкреатита.
  • Сильная боль в верхней части живота, она может принимать опоясывающий характер, отдавать в поясницу.
  • Субфебрильная температура (37,1-38°C).
  • Образовывается белый налет на языке, появляется сухость во рту. Причина - снижение функций слюнных желез.
  • Головокружение, головные боли, повышенная потливость. Такое проявление симптомов характерно для сильного отравления организма токсинами, которые попадают в кровь из поврежденной поджелудочной железы.
  • Повышение артериального давления.
  • Изменение оттенка кожи на бледный, синюшный, желтушный в области спины и живота. Причина - сильное повреждение паренхимы органа, из которой кровь начинает поступать под кожу.

Симптомы острого панкреатита развиваются подобно сильному пищевому отравлению. Чтобы не начать лечение несуществующего заболевания, нужно знать, какие признаки отличают острое воспаление поджелудочной железы от интоксикации организма, спровоцированной пищей плохого качества или иным фактором.


Зная все симптомы и признаки панкреатита (где болит, как меняется оттенок кожи, до какой степени может ухудшиться самочувствие), не стоит заниматься самолечением. Все, что можно сделать при сильном болевом синдроме до приезда бригады скорой медицинской помощи, - это принять таблетку Но-шпы форте.

Основной симптом, который позволит больному самостоятельно различить эти два вида патологии,- это нарушение стула. При пищевом отравлении в первую очередь у человека появляется тошнота, рвота и водянистый зловонный понос. При остром панкреатите, наоборот, наблюдаются запоры, появляется боль (постоянная, режущая, тупая) в верхней части живота, тошнота и рвота, иногда с примесью желчи.

Хронический

В отличие от острой формы патологии, признаки хронического панкреатита более стерты. Особенно данный фактор касается начальной (бессимптомной) стадии хронического воспаления, которая может длиться 5-10 лет. Основные симптомы при хроническом панкреатите, которые невозможно пропустить, заключаются в появлении болей примерно через 15 минут после приема нездоровой пищи. Состояние может сопровождаться легким подташниванием, вздутием живота, диареей.

Симптомы панкреатита, который существует более 10 лет, отличаются от бессимптомной стадии патологии тем, что обострение болей случается редко (причина в замещении тканей поджелудочной соединительной тканью). У таких больных поджелудочная железа перестает вырабатывать необходимое количество панкреатического сока, что проявляется потерей веса, бледностью и сухостью кожных покровов, периодическим нарушением стула. На аппетит больные жалуются редко.

Воспаление поджелудочной железы у детей

Панкреатит случается и в детском возрасте, но его протекание чаще всего малозаметно, что становится причиной перехода патологии в хроническую форму. Основными признаками, проявляющимися на начальном этапе развития панкреатита, принято считать отсутствие у ребенка аппетита, быструю утомляемость и частую смену настроения.

Нередко патология маскируется под другие заболевания, которые имеют похожие симптомы, - гастрит, дисбактериоз, язвенная болезнь, кишечная непроходимость.

Как правило, приступы боли возникают через несколько минут после приема острой, слишком соленой или жареной пищи. Если у ребенка появляется рвота, то она не приносит облегчения, как случается при обычном расстройстве желудка.

Самые частые причины панкреатита у детей:

  • отсутствие режима питания;
  • употребление вредной пищи;
  • длительный прием лекарств;
  • физическая травма живота;
  • пищевое отравление;
  • пороки органов пищеварения;
  • глистная инвазия.

Терапия острой или хронической формы воспаления поджелудочной железы у детей должна проходить под контролем врача на стационаре. Схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента. Как правило, она включает пищевую адаптацию и прием медикаментозных препаратов.


Симптомы воспаления поджелудочной железы у детей, как и у взрослых, также могут проявляться острой опоясывающей болью вверху живота.

В первые сутки лечения ребенку назначают голодную диету, а затем - щадящую, которая состоит из продуктов, не стимулирующих выработку железой пищеварительных ферментов. Маленьким пациентам прописывают щелочную воду и введение внутривенно глюкозы, а при необходимости капают гемодез или реополиглюкин.

С целью снятия болевого синдрома назначают:

  • Анальгетики и спазмолитики - для купирования болевого синдрома (Парацетамол, Но-шпа, Папаверин).
  • Ферментные препараты - для улучшения функции пищеварения (Панкреатин).
  • Антисекреторные средства - для подавления активности секреторной функции желез (Апротинин).
  • Антигистамины - при зудящей сыпи на коже, возникающей в результате интоксикации организма (Диазолин, Супрастин).
  • Антибиотики - с целью снятия воспаления при запущенной форме панкреатита (Цефтриаксон, Цефотаксим).

Если панкреатит не удается вылечить с помощью консервативных способов, применяется хирургическое вмешательство. Может быть удалена пораженная часть органа, вырезан желчный пузырь, иссечены некротические участки тканей, проведено вскрытие и дренирование абсцесса.

Статистика заболеваемости

Согласно статистике, в России заболевание панкреатит является сильно распространенным. Причины возникновения:

  • 40% больных - это люди, часто употребляющие алкоголь.
  • 30% - патология возникла по причине желчнокаменной болезни и закупорке выводного протока железы.
  • 20% - причиной панкреатита стал избыточный вес.
  • 5% - врожденная патология органов пищеварения привела к воспалению поджелудочной.
  • 4% - длительное или бесконтрольное лечение какого-либо заболевания сильнодействующими лекарствами, интоксикация организма.
  • 1% - причины панкреатита не установлены.

По данным мировой статистики, в год панкреатитом заболевает около 800 человек на 1 млн населения земного шара.

К какому врачу обратиться при панкреатите

При подозрении на панкреатит больного госпитализируют, после чего его здоровьем занимаются следующие врачи:

  • Терапевт - проводит осмотр больного: пальпация живота с целью выявления локализации и характера боли.
  • Онколог - занимается больными, у которых при УЗИ поджелудочной были выявлены новообразования.
  • Хирург-реаниматолог. Панкреатит лечится с участием этого специалиста тогда, когда больной был госпитализирован с симптомами тяжелого приступа (обморочное состояние, высокая температура).
  • Гастроэнтеролог - занимается лечением пациентов, которые идут на выздоровление. Помимо лекарств, назначает лечебную диету.
  • Эндокринолог - контролирует протекание панкреатита. Занимается предотвращением осложнений вроде сахарного диабета.

Впоследствии лечащим врачом пациента, перенесшего воспаление поджелудочной железы, становится терапевт.


При обнаружении у себя симптомов панкреатита советуем незамедлительно обратиться к врачу. Это может спасти вашу жизнь.

Врач наблюдает за состоянием здоровья железы и периодически направляет пациента на обследование к узкопрофильным специалистам.

Методы диагностики и необходимые анализы

Диагноз острый или хронический панкреатит врач ставит на основании полученных результатов обследования больного. Для точной диагностики заболевания пациенту назначаются:

  • Биохимический и общий анализ крови.
  • Анализ мочи и кала.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Рентгенография поджелудочной.
  • Обследование слизистой оболочки ЖКТ (процедура ЭГДС).
  • Обследование желчного пузыря, выводных протоков железы (процедура ЭРХПГ).

Панкреатит имеет симптомы, похожие с симптомами других болезней пищеварительной системы – острая кишечная непроходимость, язвенные заболевания. Поэтому некоторым больным могут назначить дифференциальную диагностику, чтобы выявить патологические признаки, характерные только для заболевания поджелудочной железы.

Как лечить панкреатит в острой форме

Лечение панкреатита острой формы требует комплексного подхода, поэтому больного с воспалением поджелудочной госпитализируют. После постановки точного диагноза лечащий врач формирует индивидуальную схему лечения пациента.

Снятие боли

При острой форме возникает сильно выраженный болевой синдром. В таком случае лечить панкреатит начинают анальгетиками (Баралгин, Пенталгин, Анальгин) и спазмолитиками (Но-шпа, Папаверин). Быстро снимает боль препарат Атропин в виде подкожных инъекций. Ввести его пациенту может врач скорой помощи.

Покой

Больному, госпитализированному с острым панкреатическим приступом, обеспечивают полный покой. Пациента укладывают на постель. Рекомендуют ему поджать колени к груди, что уменьшает боль.


Полностью вылечить панкреатит невозможно. Все, что могут врачи, – это снять боль и остановить воспалительный процесс, а затем непрерывно проводить поддерживающее лечение.

К области расположения железы прикладывают ледяной компресс, что также способствует снятию болевых ощущений.

Голодание

При приступах острого воспаления поджелудочной железы больному прописывают лечебное голодание:

  • Первые 2-3 дня госпитализации пациент пьет только теплый отвар шиповника или теплую негазированную минеральную воду (Боржоми, Ессентуки No 17, Нарзан). Холодная жидкость категорически противопоказана, так как ее употребление приводит к приступам боли.
  • На 3 или 4 день пациенту дают понемногу суп из перетертых овощей и без соли (должно быть не менее 7 приемов пищи).
  • На 5 сутки больному назначают диетический стол No 5.

В период ремиссии (ослабление или полное исчезновение симптомов болезни) врачи рекомендуют отказываться от пищи 1 раз в неделю с целью профилактики.

Чем лечить панкреатит хронического течения

Когда воспаляется хронический панкреатит, больному назначают лечение, направленное на устранение причины, спровоцировавшей воспалительный процесс. На стадии обострения патологии пациент переходит на лечебное питание, принимает лекарства, которые снимают боль и воспаление, проходит витаминотерапию.

Диета при хроническом течении

Практически всегда помогает снять симптомы панкреатита лечение диетой. Поэтому при хронической форме патологии врачи рекомендуют своим пациентам употреблять продукты, содержащие большое количество витаминов. Лечебное питание предполагает полный отказ от жирной, жареной пищи, алкоголя.

Больной должен кушать только продукты, из которых состоит диета No 5, принимая пищу 3 раза в день в одно и то же время. Первые 2 дня от начала обострения лучше вообще воздержаться от еды. Можно пить несладкий и некрепкий чай, щелочную минеральную воду, но без газа, отвар из плодов шиповника.

Как устранять боль

При панкреатите поджелудочной железы болевой синдром снимают с помощью ненаркотических (нестероидных) анальгетиков, таких как Парацетамол и Ибупрофен. При сильно выраженных болях пациенту прописывают Кетанов или наркотический анальгетик Промедол.

Препараты

Помимо анальгетиков, пациентам с хронической формой болезни назначаются панкреатические ферменты (Креон, Панкреатин). После того как лекарство начинает активно действовать, улучшается пищеварительный процесс и снижается нагрузка на ткани железы.


Самостоятельно принимать ферментные препараты запрещено! Их назначает только врач с учетом особенностей заболевания.

Также в период обострения хронической патологии пациент, с целью обеспечения функционального покоя поджелудочной железе и предотвращения аллергической реакции, должен принимать препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы (Фамотидин, Ранитидин).

Народное лечение

Терапия воспаления поджелудочной железы диетой и медикаментозными препаратами нередко дополняется народными средствами лечения. Самые эффективные противовоспалительные рецепты:

  • Ежедневно в течение 14 дней нужно выпивать натощак 0,5 стакана свежего картофельного сока, а спустя 5 минут – 200 мл кефира. Сделать на 2 недели перерыв, затем повторить курс лечения поджелудочной железы.
  • За 30 минут до еды принимать по 1 ч.л. порошка семян расторопши (3 раза в день). Курс лечения должен длиться не менее 2 месяцев.
  • За полчаса до еды в течение месяца выпивать по 100 мл свежего капустного сока (3 раза в день).

Следует с осторожность. относиться к лечению панкреатита травяными отварами, так как практически каждое лекарственное растение имеет побочные эффекты, а некоторые из них являются ядовитыми.

Лечебная гимнастика и образ жизни

Улучшить состояние поджелудочной железы после выписки можно с помощью специальных физических упражнений:

  • Глубокий вдох, затем выдох, задержка дыхания, вобрать в себя живот, сосчитать до 3 и расслабить мышцы.
  • Повторить упражнения первого пункта, но живот надуть, а не втягивать, затем расслабиться.
  • Вдыхая, сделать паузу на 1 секунду, затем продолжить вдох, слегка выпирая брюшную стенку. Сделать секундную паузу и надуть живот, затем нужно резко расслабить мышцы и втянуть брюшную стенку. Выдохнуть и расслабить мышцы живота.

Эту лечебную гимнастику следует выполнять 2 раза в день.


Кроме дыхательных упражнений, больному рекомендуется ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе через 1,5 часа после еды.

По возможности посещать бассейн (плавание 15-30 минут). Кататься не более 20 минут в день на велосипеде.

Можно ли справиться с панкреатитом дома

Панкреатит лечится тяжело, поэтому в одиночку справиться с этой патологией не получится. Самолечение может стать причиной смерти или инвалидности человека.

Осложнения панкреатита

Заболевание при отсутствии надлежащего лечения приводит к осложнениям:

  • сахарный диабет;
  • хроническое отравление организма;
  • образование кист и абсцессов в поджелудочной;
  • механическая желтуха;
  • некроз тканей соседних органов;
  • летальный исход.

Поздние осложнения острого воспаления поджелудочной железы, которые способны привести к летальному исходу, чаще всего проявляются внутренним кровотечением, образованием свищей и абсцессов в тканях органов пищеварительной системы.

Профилактика

Чтобы не допустить панкреатита, нужно правильно организовывать режим питания и составлять меню. Хорошие результаты дает ежегодное санаторно-курортное лечение и своевременное прохождение обследований у гастроэнтеролога (1 раз в 6 месяцев).

Рассказать друзьям