Есть ли таблетки клотримазол. Почему при грибке назначают таблетки клотримазол

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Молочница хотя бы раз в жизни, но доставляла неудобство каждой женщине. Лечить это заболевание порой бывает не так уж и просто. Каждый организм индивидуален, поэтому одни и те же препараты у разных женщин могут работать по-разному.

Довольно часто врачи назначают вагинальные таблетки Клотримазол, которые доказали свою эффективность на практике. Но все же необходимо помнить, что лечение должно быть назначено специалистом. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму.

Форма выпуска и условия хранения

Вагинальные таблетки Клотримазол выпускаются в дозировке 100 мг по 6 штук в блистере. 1 блистер упакован в картонную пачку, в которой находится инструкция по применению Клотримазола.

Выпускается в виде таблеток белого цвета, их поверхность гладкая на ощупь. Они имеют продолговатую двояковыпуклую форму. Концы таблеток разные: один закруглен, а другой плоский.

Хранить препарат необходимо в темном и сухом месте при температуре не выше 25°С . Вагинальные таблетки не должны находиться в доступе у детей. Срок годности составляет 36 месяцев с даты изготовления.

Состав и механизм действия

Действующим веществом является клотримазол. В одной дозе его содержание равно 100 мг. Помимо этого, в вагинальных таблетках содержатся вспомогательные вещества :

  • Картофельный крахмал;
  • Лактоза;
  • Бикарбонат натрия;
  • Кислота адипиновая;
  • Стеарат магния;
  • Коллоидный диоксид кремния;
  • Лаурилсульфат натрия.

Клотримазол относится к группе противомикробных препаратов, обладающих широким спектром воздействия. Благодаря наличию в составе клотримазола как активного вещества, препарат негативно воздействует на различных возбудителей :

  • Патогенные грибки (дрожжеподобные, плесневые, дерматофиты);
  • Стафилококки;
  • Стрептококки;
  • Трихомонада;
  • Возбудители разноцветного лишая и эритразмы.

Препарат воздействует местно на очаги возбудителей, в кровь попадает незначительный процент (5 – 10%) действующего вещества. Оно изменяет строение оболочки грибков, что приводит к их разрушению.

На слизистой оболочке влагалища высокая концентрация действующего вещества держится до 3 суток.

В небольших дозах Клотримазол способен замедлить развитие грибков (фунгистатические действие). Значительная дозировка оказывает фунгицидное действие, то есть убивает патогенные грибки.

Показания к применению

Вагинальные таблетки имеют довольно большой список показаний. Чаще всего Клотримазол применяют для лечения вагинита (воспаление влагалища), вызванного патогенными грибками (рода Кандида).

Однако молочница не является единственным показанием. Клотримазол в виде вагинальных таблеток применяю в ряде случаев :

  • Лечение инфекций половых органов , которые вызваны чувствительными к действующему веществу возбудителями (трихомониаз, вагиниты, вызванные кокками);
  • Санация половых путей перед гинекологическими манипуляциями;
  • С профилактической целью применяется за несколько дней перед родами. Это необходимо для того, чтобы уберечь ребенка от внезапно возникшей инфекции. Такая профилактика необходима в том случае, если у женщины во время беременности неоднократно возникала молочница.

С этой статьей часто читают:

Дозировка и способ применения

Клотримазол в форме таблеток предназначен для интравагинального применения (таблетки необходимо вводить во влагалище).

Стандартная схема лечения : по 1 вагинальной таблетке на ночь, курс лечения составляет 6 дней.

Как вводить вагинальные таблетки Клотримазол : вводить таблетки необходимо глубоко во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Перед применением таблеток необходимо провести туалет наружных половых органов и хорошо помыть руки.

В некоторых случаях врач может назначить другую схему лечения: по 1 таблетке 2 раза в день (утром и перед сном). В данном случае курс лечения сокращается до 3 дней.

Подросткам в возрасте 12 лет и старше также показано применение вагинальных таблеток. А вот не достигшим 12-летнего возраста девочкам Клотримазол в данной форме не назначают.

Растворение вагинальных таблеток происходит под воздействием влагалищного секрета. В том случае, если у женщины отмечается синдром сухости во влагалище, может наблюдаться выделение из влагалища нерастворенных частей препарата. Именно поэтому рекомендуется глубокое введение таблеток.

Применять препарат во время месячных не стоит , так как действующее вещество вымывается из влагалища и эффективность лечения значительно снижается.

Если отмечается воспаление наружных половых органов, то лечение дополняется лекарственными формами для наружного применения (крем, мазь).

С целью профилактики, перед родами назначается однократное применение препарата.

Побочные действия

Так как препарат практически не всасывается в кровь, то в инструкции по применению вагинальных таблеток Клотримазол, побочных действий со стороны внутренних органов не указано. Чаще всего отмечаются аллергические реакции организма на вещества, входящие в состав препарата . Аллергия может проявляться в виде крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока.

Крапивница характеризуется зудом и жжением в области влагалища и наружных половых органов. Визуально можно отметить покраснение или наличие высыпаний.

Отек Квинке проявляется гиперемией (местным покраснением) и отеком половых органов. Ощущается дискомфорт и раздражение во влагалище.

Анафилактический шок – самая тяжелая форма аллергии. Она развивается в считаные минуты или же за несколько часов. Отмечается резкое снижение артериального давления, потеря сознания. В тяжелых случаях происходит остановка дыхания и сердечной деятельности.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания

Отказаться от применения вагинальных таблеток необходимо в случае, если :

  • Пациентка младше 12 лет;
  • У женщины ранее отмечалась повышенная чувствительность к какому-либо веществу, входящему в состав препарата;
  • Первый триместр беременности;
  • Началась менструация.

Не применять лекарство без консультации со специалистом в следующих ситуациях:

  • Если молочница возникла впервые, то самостоятельное применение Клотримазола противопоказано;
  • Если пациентке 60 и более лет;
  • Если отмечается частый рецидив заболевания (чаще 2 раз за полгода);
  • Если ранее отмечалась аллергическая реакция на применение интравагинальных средств противогрибковой группы;
  • Если у полового партнера есть половые инфекции;
  • Если женщина перенесла ЗППП (заболевание, передающееся половым путем);
  • Имеется беременность или предполагается ее наличие.

Применение при беременности и лактации

Применение Клотримазола в виде вагинальных таблеток в период беременности и кормления грудью целесообразно в том случае, когда риск оправдан. То есть польза для женщины будет значительно выше, чем предполагаемая угроза ребенку.

Научные данные доказывают безопасность применения препарата беременными женщинами . Не было выявлено негативного воздействия на плод (пороки развития). Однако принимать решение о лечении данным препаратом должен только лечащий врач-гинеколог.

Взаимодействие с другими препаратами

Активность Клотримазола могут снижать следующие препараты при совместном их применении:

  • Нистатин;
  • Дексаметазон в больших дозах.

Интравагинальная форма Клотримазола также может снижать активность некоторых лекарственных веществ. Например, одновременное применение вагинальных таблеток и полиеновых антибактериальных препаратов или Амфотерицина В снижает лечебные свойства последних.

Во время и после лечения (в течение 7 дней) Клотримазолом в виде вагинальных таблеток необходимо отказаться от использования презервативов . Это связано со способностью лекарственного средства разрушать латекс. Необходимо подобрать другой метод контрацепции во избежание нежелательной беременности.

Особые указания

Для достижения положительного эффекта необходимо лечить одновременно обоих половых партнеров. В противном случае может возникнуть рецидив (повторное возникновение) заболевания. Врачи рекомендуют лечить сразу все участки тела, пораженные грибком.

Необходимо следить за тем, чтобы препарат не оказался в руках у детей и не попал в глаза. Его нельзя употреблять в пищу.

Следует отказаться от использования лекарственного средства в том случае, если :

  • Отмечается абдоминальный синдром (боли в животе разной интенсивности);
  • Женщина жалуется на внезапно возникающие кровотечения из влагалища;
  • Имеется дизурический синдром (частое и болезненное мочеиспускание);
  • Беспокоит тошнота, рвота, понос;
  • После применения препарата возникли негативные последствия в виде отека, зуда, жжения и покраснения;
  • Женщина предъявляет жалобы на обильные и зловонные выделения из половых путей;
  • Отмечается стойкое повышение температуры тела до фебрильных значений (выше 38°С);
  • Имеются открытые раны в области наружных половых органов или во влагалище;
  • Болевые ощущения в спине.

Аналоги

Вагинальные таблетки Клотримазол можно заменить препаратами с аналогичным составом и принципами действия.

Кандид-В6 . Действующим веществом этих вагинальных таблеток является клотримазол. В 1 таблетке содержится 100 мг активного компонента. Таблетки выпускаются в упаковке по 6 штук. Показания такие же, как и у Клотримазола. Противопоказанием является только наличие аллергии на действующее вещество. Применять необходимо по 1 таблетке перед сном. Курс лечения – 6 суток.

Кандид . Применяется для лечения молочницы и трихомониаза. В 1 таблетке содержится 100 миллиграмм действующего вещества. Курс лечения определяет врач (от 1 до 6 дней). Противопоказаниями являются:

  • Первый триместр беременности;
  • Наличие аллергии на компоненты препарата.

Клотримазол-Акрихин . Показания идентичны предыдущим препаратам. Лечение продолжается от 1 до 6 дней. Лечение во время менструации не проводится.

Другие формы выпуска Клотримазола и их применение

Крем Клотримазол 1% . Выпускается по 20 или 30 грамм в тубах. Эта лекарственная форма применяется для лечения:

  • Молочницы у женщин и мужчин;
  • Дерматомикоза (грибковое поражение кожи);
  • Разноцветного лишая.

Мазь Клотримазол 1% . Выпускается по 20 грамм в тубе. Показания к применению:

  • Дерматомикозы;
  • Микоз стоп;
  • Поверхностные кандидозы;
  • Отрубевидный лишай.

Кремы и мази используют для наружного применения 2 – 3 раза в сутки . Перед использованием этих лекарственных форм необходимо вымыть и высушить пораженный участок. После чего необходимо нанести небольшое количество крема или мази. Длительность лечения определит специалист.

Раствор Клотримазола 1% . Выпускается во флаконах объемом 15 мл. Раствор применяют в следующих случаях:

  • Грибковые заболевания слизистых оболочек и кожных покровов;
  • Микоз стоп;
  • Кандидоз кожных покровов;
  • Молочница;
  • Отрубевидный лишай.

Раствор в небольшом количестве наносится на пораженные участки кожи до 3 раз в день. После исчезновения симптомов заболевания необходимо продолжить лечение . Длительность терапии определяет лечащий врач. При микозе стоп раствор наносится после проведения гигиенических процедур на чистую, сухую кожу.

Свечи Клотримазол . Используются для лечения:

  • Половых инфекций;
  • Кандидозного вульвовагинита.

Препарат предназначен для внутривлагалищного применения. Назначают по 1 свече на ночь. Курс лечения – 6 дней.

Являясь одним из наиболее действенных противогрибковых препаратов, Клотримазол назначается при комплексном лечении различных инфекций кожи, которые вызываются чрезмерным размножением Corynebacterium minutissimum и Malassezia furfur. Имея простой метод применения и значительное содержание активного вещества в составе препарата, Клотримазол отлично переносится больными даже при высокой чувствительности и имеет небольшое число противопоказаний к использованию.

В статье нами будут рассмотрены инструкция по применению, цена, аналоги Клотримазола и отзывы о нем врачей и пациентов.

Особенности препарата

Наибольшее воздействие данный лекарственный препарат оказывает при развитии заболеваний, вызванных плесневыми, дрожжевыми грибами, а также дерматофитами и иными возбудителями, которые чувствительны к воздействию клотримазола — активного вещества препарата.

О том, что собой представляет препарат Клотримазол, смотрите в видео ниже:

Состав Клотримазола

Основным действующим веществом является клотримазол, которого в 1 г средства содержится 10 мг (имеется в виду пересчет на сухое вещество 100%). К вспомогательным компонентам относятся следующие составляющие:

  • полиэтиленгликоля цетостеариловый эфир;
  • пропиленгликоль;
  • спирт цетостеариловый;
  • полиэтиленгликоль 400;
  • проксанол 268.

Внешне препарат представляет собой мазь, имеющую белый цвет, однородной консистенции, имеющей слабый специфический лекарственный запах.

Лекарственные формы

В продаже препарат предлагается в виде туб из алюминия с бушонами, имеющими внутреннее покрытие лаком, который имеет допуск к использованию. Туба с листком-вкладышем, описывающим состав и метод применения, находятся в картонной упаковке.

Также Клотримазол продается в следующих видах:

  • вагинальные таблетки , имеющие внешний вид параллелепипеда с несколько закругленными углами. Они содержать в составе 100 мг активного вещества. В блистере их находится 6 штук;
  • мазь (крем) , имеющая белый цвет и однородную консистенцию, для наружного использования. Активного вещества в мази находится 10 мг на 1 г мази. Мазь расфасована в тубы объемом по 30 г, 20 г. Вагинальный крем 2%-ный предлагается в тубах объемом 50 г;
  • раствор , используемый также для наружного использования. Расфасован раствор (1%-ный) во флаконы оранжевого цвета и объем их может быть 15 либо 30 мл.

Стоимость препарата может различаться: таблетки вагинальные аптеки предлагают по цене от 35 до 60 рублей. Раствор различного объема — по цене от 96 до 123 рублей за флакон, а мазь — также в зависимости от объема тубы по цене 180-215 рублей.

Фармакологическое действие

Особенностью Клотримазола следует считать его быстрое проникновение в верхний слой эпидермиса и моментальное начало воздействия на дрожжевые грибы. При этом резко ограничивается скорость размножения грибов, уменьшается возможность для их дальнейшего распространения и проявляются улучшения в состоянии кожи.

Фармакодинамика

Клотримазол, проникая в кожу уже в течение 30-45 минут после его нанесения, разрушают клеточные мембраны грибов, препятствуя впитыванию питательных веществ из окружающей среды. Без негативного воздействия на состав крови препарат проникает во все слои эпидермиса и пагубно влияет на колонии Corynebacterium minutissimum и Malassezia furfur.

Фармакокинетика

Благодаря быстрой скорости впитывания в кожу активного вещества лекарственного средства происходит максимально быстрое воздействие на причину заболеваний: кожа очищается, поверхность ее выравнивается и функции восстанавливаются.

Выведение продуктов распада препарата осуществляется почками. Негативного воздействия на организм при впитывании средства при отсутствии повышенной чувствительности кожных покровов к компонентам Клотримазола не выявлено.

Активное вещество может проникать сквозь ткани плаценты и проникать в организм плода, по этой причине требуется аккуратное назначение Клотримазола при беременности либо при предположении на наличие беременности. Беременными женщинами препарата может применяться в том случае, где польза его превышает вероятные негативные последствия для плода. При кормлении грудью Клотримазол назначается по необходимости; перед кормлением следует молочные железы тщательно протирать во избежание попадания препарата в организм новорожденного.

От чего, кроме грибка, помогает Клотримазол, расскажет данное видео:

Показания

Клотримазол назначается при многих поражениях верхнего слоя кожи. Ввиду высокой активности действующего вещества происходит быстрое его воздействия на очаги инфекции и заметное улучшение состояния кожи уже через 1,5-2 недели с момента начала применения средства.

Назначается препарата при наличии следующих заболеваний и состояний:

  • инфекции кожи , которые вызываются плесневыми, дрожжевыми и другими грибами, а также дерматофитами и другими видами возбудителей;
  • заболевания, возникшие в слоях кожи под воздействием чрезмерно активного размножения в ней Corynebacterium minutissimum (эритразмой) и Malassezia furfur (разноцветным );
  • для терапии воспаления , ;
  • при лечении , .

Обычно препарат рекомендуется врачом-дерматологом, который при составлении схемы лечения учитывает общее состояние организма, наличие повышенной чувствительности к составляющим препарата, однако Клотримазол продается в аптеках без необходимости предъявления рецепта, что позволяет использовать его при наличии выраженных поражений кожи самостоятельно. Обязательным в этом случае является тщательное изучение прилагающейся инструкции.

Инструкция

Перед применением рассматриваемого противогрибкового препарата следует тщательно очистить поверхность пораженной кожи, используя мыло и большое количество воды. Показатель рН должно быть нейтральным. После этого осушить кожу и нанести на пораженные участки мазь (крем), который равномерно распределить по ней. Количество мази зависит от площади поражения.

После нанесения мазь следует слегка втереть: это позволит быстрее ей впитаться и увеличить степень воздействия активного вещества. Первые проявления улучшения состояния кожи обычно начинают проявляться после 1,5-2 недель с момента начала лечения. Также конечный эффект зависит от степени поражения кожи и восприимчивости ее к действующему веществу.

После появления первых проявлений улучшения рекомендуется продолжать применение препарата еще на протяжении двух недель для закрепления полученного эффекта.

В зависимости от вида заболевания назначается и длительность лечения:

  • при разноцветном лишае мазь используется 1-3 недели;
  • при дерматомикозах различного происхождения — 3-4 недели;
  • при лечении эритразмы обычно достаточно 2,5-4 недель применения Клотримазола.

Если же выраженного улучшения состояния кожи не наступило после 4 недель непрерывного применения препарата, следует сообщить об этом врачу-дерматологу и ввести коррективы в предложенную схему лечения.

При наличии нарушений функций печени либо почек применяемая доза используемого препарата не изменяется.

Противопоказания

  • Излишняя чувствительность к активному веществу препарата либо к другим его составляющим следует считать противопоказаниями к применению Клотримазола.
  • Также следует соблюдать определенную осторожность при назначении препарата во время беременности и кормления грудью.

Побочные действия

К наиболее частым побочным действия при использовании Клотримазола обычно относятся:

Особые указания

Беременность и кормление грудью — особые случаи, при которых следует проявлять особую осторожность при назначении Клотримазола. При проявлении большей пользы для беременной женщины, чем негативного влияния препарата на плод Клотримазол может быть назначен, однако следует постоянно находиться под наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

Усиление противогрибкового воздействия повышенных концентраций пропилового эфира гидроксибензойной кислоты позволяет использовать данные вещества совместно без понижения эффекта воздействия. Однако Клотримазол понижает степень воздействия нистатина, амфотерицина, натамицина.

При использовании же Клотримазола в значительных концентрациях на пораженные участки кожи увеличивает степень его эффективности.

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия: clotrimazole; дифенил-(2-хлорфенил) –1-имидазолилметан;
основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с кремовым оттенком цвета;
состав: одна таблетка содержит клотримазола 0,1 г;
вспомогательные вещества: сахар молочный, крахмал картофельный, глицерин, кальция стеарат, кислота адипиновая.

Форма выпуска. Таблетки вагинальные.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальное и антисептическое средство (Антисептические средства - лекарственные средства, обладающие противомикробной активностью и применяемые, главным образом, наружно для уничтожения микроорганизмов на коже, в ране, на инструментах) , применяемое в гинекологии. Производное имидазола (Имидазол - химическое соединение, входящее в состав многих важных природных соединений, например, гистидина, гистамина, карнозина, пуриновых оснований, витамина B12, а также в молекулы синтетических лекарственных средств) . Код АТС: G01AF02.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика . При вагинальном применении всасывается около 3-10 % введенной дозы.

Показания для применения

Генитальные инфекции, вызванные дрожжевыми грибками рода Candida и/или Trichomonas vaginalis (кандидозный вульвовагинит, трихомониаз), генитальные суперинфекции, вызванные бактериями (Бактерии - группа микроскопических, преимущественно одноклеточных организмов. Многие бактерии являются возбудителями болезней животных и человека. Также существуют бактерии, необходимые для нормального процесса жизнедеятельности) чувствительными к Клотримазолу.

Способ применения и дозы

Вагинальные таблетки применяют на протяжении 6 дней, вводят по 1 таблетке глубоко во влагалище, 1 раз в сутки, вечером. В случае необходимости вводят 1 таблетку утром и 1 таблетку вечером на протяжении 6 суток или по 1 таблетке вечером на протяжении 12 суток. Целесообразна одновременная внешняя обработка гениталий мазью или раствором препарата. Кроме того, на протяжении 6 дней проводят инстилляцию 1 % раствором препарата в уретру. При необходимости курс лечения можно повторить.

Побочное действие

Возможны местные реакции – гиперемия (Гиперемия - полнокровие, вызванное усиленным притоком крови к какому-либо органу или участку ткани (артериальная, активная гиперемия) или затрудненным ее оттоком (венозная, пассивная, застойная гиперемия). Сопутствует всякому воспалению. Искусственную гиперемию вызывают с лечебной целью (компрессы, грелки, банки)) , ощущение жжения, зуд (Зуд – видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов) , покалывание, изредка – аллергические реакции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к Клотримазолу или другим компонентам препарата. Беременность.

Передозировка

Применение Клотримазола в повышенных дозах не вызывало каких-либо реакций и состояний, представляющих угрозу для жизни.

Особенности применения

Применение вагинальных таблеток не показано в период менструации. Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение обоих половых партнеров. Для успешного лечения больных с трихомониазом одновременно с Клотримазолом назначают другие лекарственные средства системного действия, например метронидазол внутрь.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Клотримазола с нистатином активность Клотримазола может снижаться. При вагинальном введении препарат снижает активность амфотерицина В и других полиеновых антибиотиков.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранят в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. При температуре не выше 25ºС.

Срок хранения. 2 года.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. По 10 вагинальных таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 упаковки в пачке.

Производитель. ЗАО НПЦ "Борщаговский химико-фармацевтический завод" .

Местонахождение. 03680, Украина, г. Киев, ул. Мира, 17.

Сайт. www.bhfz.com.ua

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое или фунгицидное действие. Механизм действия клотримазола связан с изменением проницаемости клеточных мембран за счет влияния на синтез эргостерола и связывания с фосфолипидами клеточной стенки грибов. Клотримазол подавляет синтез белков, жиров, ДНК, полисахаридов, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия. Также он может подавлять активность оксидантных и пероксидантных ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в клетках грибов. В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран по механизмам, не зависящим от синтеза стеролов. Клотримазол предотвращает превращение бластоспор Candida albicans в инвазивные формы мицелия. Изменение активности клеточной мембраны приводит к гибели клеток, и этот процесс зависит от контакта препарата с микробами.
Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой и антибактериальной активности. Он активен в отношении: дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжи (Candida spp., Cryptococcus neoformans), диморфные грибы (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis), простейшие (Trichomonas vaginalis).
Также клотримазол активен в отношении некоторых грамположительных бактерий.
In vitro клотримазол характеризуется широким спектром фунгистатической и фунгицидной активности. Он влияет на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) аналогично гризеофульвину, его действие на почкующиеся дрожжеподобные грибы (Candida) аналогично действию полиенов (амфотерицина В и нистатина).
В концентрациях менее 1 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства штаммов болезнетворных грибов, относящихся к Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.
В концентрации 3 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства других бактерий: Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, рода Candida, в т.ч. Candida albicans, некоторых штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, а также некоторых штаммов Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен в отношении Sporothrix, Cryptococcus, Cephalosporium, Fusarium.
В концентрациях более 100 мкг/мл он эффективен в отношении Trichomonas vaginalis.
Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii.
Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов Candida albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение
Фармакокинетические исследования клотримазола при интравагинальном применении показали, что абсорбция составляет 3-10% введенной дозы. В печени клотримазол метаболизируется до фармакологически неактивных метаболитов, в связи с этим его концентрация в плазме крови при интравагинальном введении в дозировке 500 мг составляет менее 10 нг/мл, подтверждая тот факт, что клотримазол при интравагинальном введении не приводит к значимым системным эффектам или побочным действиям.
Метаболизм
Клотримазол в основном метаболизируется в печени до метаболитов, выводимых через почки и кишечник.

Дозировка

Для интравагинального применения. Назначают по 1 таб. 2 раза/сут в течение 3 дней или по 1 таб. 1 раз/сут в течение 6-7 дней, желательно перед сном.
При отсутствии эффекта в течение 3 дней следует подтвердить диагноз.
Если симптомы сохраняются более 7 дней, необходимо наблюдение врача.
Лечение может быть повторено при необходимости, однако рецидивирующие инфекции могут свидетельствовать о лежащей в основе патологии, включая сахарный диабет или ВИЧ-инфекцию.
Если симптомы возникают повторно в течение 2 месяцев, пациент должен проконсультироваться с врачом.
В случае одновременного инфицирования вульвы и прилегающих участков необходимо наружное лечение с использованием крема.
Для полного растворения вагинальных таблеток требуется нормальная влажность слизистой влагалища. У женщин с сухостью слизистой влагалища нерастворенные части таблетки могут выделяться наружу. Для предотвращения этого необходимо вводить таблетку по возможности более глубоко во влагалище перед сном.
Лечение во время менструации не рекомендуется из-за риска вымывания таблетки, его необходимо завершить до менструации.
Для санации родовых путей однократно 1 таблетка непосредственно перед родами.
Для детей старше 12 лет способ применения такой же, как и у взрослых.
Препарат Клотримазол таблетки вагинальные не рекомендуется применять детям младше 12 лет.
Повторный курс терапии возможен в соответствии с медицинскими показаниями.

Передозировка

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота.
Лечение: при случайном приеме внутрь следует проводить симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование контрацептивов, содержащих латекс, может вызывать их повреждение при совместном применении с препаратом Клотримазол. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может снижаться. Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов контрацепции в течение, по крайней мере, пяти дней после применения препарата Клотримазол.
Сопутствующее применение клотримазола вагинально и такролимуса (FK-506; иммунодепрессант) перорально может приводить к повышению концентрации такролимуса в плазме. Следует тщательно наблюдать за пациентками в отношении симптомов передозировки такролимуса с измерением концентрации препарата в случае необходимости.
Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном их применении.

Беременность и лактация

Использовать клотримазол при беременности допускается только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В проведенных эпидемиологических исследованиях, включавших ретроспективный анализ, при применении клотримазола во время беременности (даже в I триместре) не было выявлено какого-либо нежелательного воздействия на организм беременной, а также врожденных дефектов и нежелательных эффектов у плода.
Применение клотримазола у женщин в период грудного вскармливания допускается только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Фертильность
Данных не имеется.

Побочные действия

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и < 1/10), нечасто (≥1/1000 и < 1/100), редко (≥1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся на настоящий момент данным). Категории частоты были сформированы на основании пострегистрационного наблюдения.
Со стороны иммунной системы: неизвестно - аллергические реакции (крапивница, обмороки, артериальная гипотензия, одышка).
Со стороны ЖКТ: неизвестно - боль в животе.
Со стороны половых органов и молочной железы: неизвестно - дискомфорт в области вульвы и влагалища, гиперемия и отек слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища, жжение, шелушение, раздражение, зуд, боль в области малого таза, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта, сыпь. При появлении этих симптомов терапию клотримазолом необходимо прекратить.
Со стороны нервной системы: неизвестно - головная боль.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: неизвестно - учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит.

Условия и сроки хранения

Препарат следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности - 3 года.

Показания

— вагинит, вызванный грибами рода Candida;
- инфекции половых органов, вызванные грибами рода Candida, в т.ч. инфекции, вызванные штаммами, устойчивыми к нистатину;
- суперинфекции половых органов, вызванные другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
- санация родовых путей перед родами.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата;
- возраст до 12 лет;
- период менструации.

С осторожностью

При первом случае кандидозного вагинита необходимо проконсультироваться с врачом.
При выявлении любого из перечисленных ниже факторов перед назначением вагинальных таблеток Клотримазол следует проконсультироваться с врачом:
- более двух эпизодов кандидозного вагинита в предшествующие 6 месяцев;
- наличие в анамнезе заболеваний, передающихся половым путем, или контакт с партнером, имеющим заболевание, передающееся половым путем;
- доказанная или предполагаемая беременность;
- возраст старше 60 лет;
- наличие в анамнезе гиперчувствительности к имидазолам или другим противогрибковым препаратам для вагинального применения.

Особые указания

Избегать попадания в глаза и проглатывания.
Рекомендуется проводить одновременное лечение всех пораженных участков тела. Вагинальные таблетки Клотримазол не следует использовать при наличии любых из приведенных ниже симптомов, если только иное не будет рекомендовано врачом:
- в нерегулярные кровотечения из влагалища;
- патологическое влагалищное кровотечение, маточные геморрагии или кровянистое отделяемое из влагалища;
- язвы, пузыри или открытые раны вульвы или влагалища;
- боль в нижних отделах живота или дизурия;
- любые нежелательные явления, например покраснение, раздражение, отечность, связанные с лечением;
- лихорадка (температура 38°С или выше) или озноб;
- тошнота или рвота;
- диарея;
- отделяемое из влагалища с неприятным запахом;
- боль в спине;
- боль в области плеча.
Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не изучалось.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Является лекарственным средством. Необходима консультация врача.

Чтобы избежать осложнений, вагинальный кандидоз нужно лечить при появлении первых симптомов. Высокой эффективностью обладают таблетки Клотримазол. В отзывах о препарате пациенты отмечают быстродействие и доступную цену лекарства. Для получения ожидаемого результата надо внимательно изучить инструкцию по применению и выполнять все рекомендации врача.

Состав и форма выпуска

Одна из лекарственных форм Клотримазола - белые вагинальные таблетки противогрибкового действия. Активное вещество - клотримазол. В составе присутствуют дополнительные ингредиенты, усиливающие влияние основного компонента. Среди них лактоза, крахмал, гидрокарбонат натрия.

Страна-производитель - Россия. Выпускаются по 6 штук в блистере. В каждой упаковке находится инструкция по применению с подробным описанием лечебных свойств препарата. Срок годности - 3 года со дня выпуска. Хранить в прохладном темном месте вдали от детей.

Клотримазол можно приобрести в каждой аптеке без рецепта врача. Цена средства около 50-60 рублей.

Препарат производится в нескольких формах. Кроме таблеток, можно купить:

  • крем;
  • мазь;
  • гель;
  • раствор;
  • вагинальные свечи.

Любая форма не предназначена для приема внутрь. Клотримазол используется исключительно для наружного и вагинального применения. Не выпускается в капсулах.

Схему терапии определяет врач на основании результатов обследования и анализов пациента.

Фармакологическое действие

Клотримазол - это производное имидазола, обладающее широким спектром антимикотического действия. Вещество нарушает клеточную мембрану грибков, блокирует развитие инфекции и приводит к быстрой гибели возбудителей болезни. Оказывает мощный фунгицидный и фунгистатический эффект на такие виды патогенов:

  • дерматофиты;
  • плесневые грибки;
  • возбудитель отрубевидного лишая и эритразмы;
  • дрожжевые и диморфные грибы;
  • простейшие, например, Trichomonas vaginalis.

Лекарство имеет противомикробные свойства. Оно губительно для некоторых вредных бактерий - стафилококков, стрептококков, Gardiierella vaginalis .

При использовании Клотримазола высокая концентрация активного вещества наблюдается в вагинальном секрете на протяжении 2-3 суток. В системный кровоток проникает от 3 до 10% препарата. Процесс выведения осуществляется через почки.

Показания к применению

Вагинальные таблетки обладают обширным терапевтическим действием. Они хорошо себя зарекомендовали при лечении молочницы.

Вагинальный кандидоз - это воспаление влагалища, вызванное интенсивным размножением грибков рода Кандида. Патология провоцирует:

  • творожные выделения;
  • зуд, жжение;
  • неприятный запах.

Клотримазол быстро помогает при лечении заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Показания к использованию: комплексная терапия вагинита, инфекций, спровоцированных кокками, трихомониаза.

Противомикробное действие позволяет применять таблетки для дезинфекции половых путей перед гинекологическими операциями . Перед родами Клотримазол рекомендуется в качестве профилактики тем женщинам, которые на протяжении беременности страдали от вагинального кандидоза.

Противопоказания

Таблетки назначают взрослым пациенткам и девочкам старше 12 лет после постановки диагноза. Основным противопоказанием этого способа лечения является индивидуальная непереносимость производного имидазола и вспомогательных ингредиентов.

Лекарство нельзя применять во время менструации. Чтобы начать лечение, нужно дождаться ее окончания. Запретом для терапии служат:

Медпрепарат допускается использовать только по рекомендации врача. Многие инфекционные процессы имеют схожее течение, но требуют разного подхода к терапии, поэтому самолечение недопустимо.

Инструкция

Препарат в таблетках следует вводить во влагалище. Продолжительность лечения и дозировку определяет специалист. Стандартный курс предполагает использование 1 таблетки перед сном на протяжении 6 дней .

  1. Вводить лекарство нужно с помощью аппликатора, который находится в упаковке вместе с препаратом.
  2. Половые пути предварительно надо тщательно вымыть и промокнуть полотенцем.
  3. Лечь на спину, согнуть колени и аккуратно ввести средство как можно глубже во влагалище.
  4. Под действием вагинальной смазки таблетки Клотримазола растворяются, и активное вещество начинает работать.


Если у женщины наблюдается сухость влагалища, растворение лекарства ухудшается. Чтобы лечение было эффективным, рекомендуется после введения препарата находиться несколько часов в горизонтальном положении.

В аннотации сказано, что:

  • При воспалительном процессе на половых губах лечение таблетками может быть дополнено использованием крема Клотримазол. Его наносят на пораженную область тонким слоем 2 раза в день до исчезновения симптомов болезни.
  • При трихомониазе требуется совмещать местное лечение таблетками с использованием системных препаратов для устранения инфекции.
  • Для санации половых путей рекомендуется одноразовое применение лекарства за несколько дней до родов или гинекологического вмешательства.

Если положительная динамика не наблюдается в течение 3 дней курса, следует обратиться к врачу для подтверждения диагноза и корректировки схемы приема.

При беременности и лактации

В первом триместре вынашивания ребенка лечение таблетками Клотримазола запрещено. Позже терапия допускается, если необходимость в ней превышает возможный риск для плода. Воздействие активного компонента на организм беременной женщины недостаточно изучено. Пока не зафиксировано негативных последствий.

При лечении молочницы во время беременности таблетки требуется вводить без помощи аппликатора. Терапия должна проводиться под контролем гинеколога.

В период лактации желательно отказаться от использования лекарства или перевести ребенка на искусственные смеси.

Передозировка

Повышенная доза препарата при вагинальном введении не несет угрозы для здоровья. При случайном употреблении таблеток внутрь могут наблюдаться:

  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройство стула;
  • нарушение функции печени;
  • аллергические высыпания.

Наличие таких симптомов требует консультации специалиста. Обычно больному делают промывание желудка и назначают внутрь адсорбенты.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффективность лечения вагинальной инфекции Клотримазолом снижается при одновременном использовании Нистатина или Дексаметазона.

Активное вещество таблеток негативно действует на некоторые антибактериальные препараты и полиеновые антибиотики. Например, совместное применение Клотримазола и Амфотерицина В в несколько раз ухудшает качество лечения.

Побочные реакции

При вагинальном введении могут быть побочные реакции. В некоторых случаях возникают:

  • отечность половых губ;
  • усиление жжения;
  • выделения;
  • болезненные ощущения во время полового акта.

Побочные эффекты провоцируют дискомфорт во влагалище, раздражение и покраснение слизистых оболочек. Редко развиваются признаки цистита, крапивницы. Появление вышеуказанных симптомов требует прервать терапию и записаться на прием к врачу.

С осторожностью выписывают лекарственный препарат пациентам старше 60 лет и людям, страдающим от печеночной недостаточности. Мужчинам вагинальные таблетки не назначаются. Для этой категории больных используются кремы, мази местного действия и системные противогрибковые препараты.

Аналоги

В аптеках представлен широкий выбор средств от грибка. При необходимости Клотримазол можно заменить качественным аналогом.

Идентичным действием обладают:

Если по каким-либо причинам использование Клотримазола нежелательно, врач может выписать Тержинан. Это вагинальные таблетки комбинированного действия. Содержат преднизолон, нистатин, тернидазол. Подходят для лечения вагинитов, вызванных бактериальной и грибковой инфекцией.

Рассказать друзьям