Какая должна быть разница в давлении? Причины большой разницы между верхним и нижним давлением.

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Обратите внимание на то, что именно этот критерий используется часто для осуществления так называемой клинической дифференциальной диагностики различных патологий.

Норма разницы между верхним и нижним давлением

Предельно допустимая разница составляет от 32 до 52 единиц. Именно пульсовое давление определяет функционирование системы органов, обеспечивающих нормальное кровообращение в организме.

Логично предположить, что если общепринятым «диапазоном» нормы являются показатели от 110 - 130 на 60 - 80 мм рт. ст. соответственно, в зависимости от физиологических особенностей организма человека, то и показатель разницы между двумя величинами также может претерпевать разительные изменения, но они будут оставаться в пределах выше упомянутой нормы. Обратите внимание на то, что ведущим показателем развития патологии является именно .

Причины отклонения разницы между показателями давления

Виновником значительной разбежки становится именно верхнее давление. Именно повышение этой константы более 50 мм рт. ст. относительно ДАД характеризует начало гипертензии. Иначе говоря, получается все как: сердце работает в полную свою силу, нагнетая при этом необходимое давление крови, а вот сосуды в виду тех или иных причин не реагируют должным образом на изменения давления крови. Нижнее остается стабильно в пределах нормы или даже становится пониженным. ИСГ по-иному трактуется гипертонией пожилых людей - из тех соображений, что именно возрастные факторы определяют ее основные этиологические причины:

  1. Гистологическое разрушение и истончение мышечного слоя в сосудах магистральных артериях и в гематомикроциркуляторном русле. Именно мышечный слой в этих сосудах определяет имеющуюся эластичность артерий и возможность изменения их диаметра, необходимого для .
  2. Атеросклероз артерий – отложение в стенках сосудов бляшек холестерина, кальция и тромботических масс, что приводит к обтурации (сужению протока) сосудов. В результате они становятся «стеклянными» – плотными, неподатливыми и не в состоянии осуществлять полноценного сокращения, реагируя на изменения АД.
  3. Истощение физиологических резервов почек и их хронические патологии. Почки являются точно так же, как и сердце, мощными регуляторами АД, а в старческом возрасте их гистологическое состояние неминуемо ухудшается.
  4. Деструкция особых рецепторов в сердце и магистральных сосудах, которые ответственны за реакцию на динамику САД. В норме эти рецепторы должны «уловить» повышенное давление крови из сердца и путем реализации физиологических механизмов заставить сосуды уравновесить его.
  5. Ухудшение кровоснабжения нейротканей головного мозга и мозговых центров регуляции сосудистого тонуса.
  6. В совокупности, все перечисленные выше особенности, которые столь характерны для людей преклонного возраста – превышающего отметку в 60 лет, являются патофизиологической основной такого клинического состояния, как большая дельта между САД и ДАД.
  7. В тех случаях, когда низкое ПД отмечается на фоне травматического поражения, то оно однозначно будет указывать в пользу внутреннего кровотечения.
  8. У здоровых людей несущественная разница возникает на фоне выраженного эмоционального стресса, а также физического перенапряжения или длительного нервного истощения. В рассматриваемых ситуациях патологическое давление приходит в норму, как только человек хотя бы немного отдохнет, «придет в себя».


Пульсовая разница вне нормы

При верифицировании диагноза всегда учитывается разница между САД и ДАД, потому как, учитывая ее, доктор уже может составить предварительный прогноз, основанный на объективной оценке работоспособности системы сосудов и сердца. Однако может быть и так, что динамика пульсового давления является свидетельством того, что имеют место у пациента какие-либо хронические нозологии, для идентификации которых возникнет необходимость пройти полное, комплексное клинико-физиологическое обследование у ряда узкопрофильных специалистов. При небольшой разнице преимущественно учитывается психологическое и физическое состояние (на момент измерения) пациента.

В некоторых ситуациях такое нарушение является кратковременным и обусловлено стрессом, переохлаждением или переутомлением. Для осуществления достоверной оценки этиологии появления большой разницы между имеющимися константами САД и ДАД клиницисты обязательно смотрят на возраст пациентов.


Учтите, что если же у пациента старшего возраста разница между показателем (измеренным в состоянии покоя) САД и ДАД невелика (меньше 30 единиц), и такое состояние наблюдается стабильно, то это показание для того, чтобы проконсультироваться с практикующим кардиологом и пройти обследование.

При проводимой оценке нарушенной константы ПД, так же, как и при анализе САД и ДАД, учитываются так называемые рабочие значения. То есть, берутся во внимание те величины АД, с которыми человеку жить комфортно. Если у пациента всегда имела место значительное расхождение между верхним и нижним давлением, то никаких поводов для беспокойства нет. В обратной ситуации, когда больной внезапно обнаружил небольшую разницу, хотя в норме пульсовое значение практически всегда повышено, следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как это однозначно указывает на развитие какой-то патологии.

Низкое пульсовое давление

Причины, которые приводят к возникновению такой разницы между полученными значениями САД и ДАД могут быть как временными, физиологичными, так и патологическими. К факторам, провоцирующим физиологичное изменение пульсового давления (ПД), принадлежат следующие:

  • переохлаждение;
  • сильный стресс;
  • физическая усталость.

Обратите внимание, что при переохлаждении изменения значений АД являются нормой. Таким образом тело экономит энергию - это объясняется тем, что все протекающие обменные процессы в организме человека становятся более интенсивными. Но достаточно будет согреться и отдохнуть, дабы показатели пришли в норму.

Небольшая разница (порядка 20 мм.рт.ст.) может быть обусловлена значительным психоэмоциональным напряжением. Во время стресса интенсивно меняется работа системы сердца и сосудов, происходит выраженное изменение АД. При кратковременном напряжении подобного рода явление неопасно, так как давление уже нормализуется спустя короткий временной промежуток. В случае хронического стресса и наблюдающихся после этого гемодинамических расстройств подобного характера целесообразно будет проконсультироваться с практикующим неврологом. Как правило, если болезненных причин нарушения АД не идентифицировано, после проведения медикаментозной терапии по реабилитации нервной деятельности АД нормализуется. Значительная физическая усталость может отразиться и на работе сердца.


При этом больные сталкиваются как со слишком низкой дельтой САД и ДАД, так и высокими показателями ПД. Это явление также не провоцирует серьезные патологии, а давление приходит в норму тотчас же после того, как организм восстановит силы. К патологическим первопричинам снижения пульсового давления относятся:

  • нарушение кровоснабжения почек и активности ренинангиотензинальдостероновой системы;
  • различные эндокринные расстройства;
  • той или иной степени выраженности;
  • внутреннее кровотечение;
  • значительная наружная кровопотеря, которая встречается обычно при политравмах;
  • дефицит витаминов.

Есть еще одна причина возникновения малого ПД - это нормальное САД и повышенное ДАД - состояние, которое на современной медицинской терминологии будет называться изолированной ДАД гипертензией.

Клинический пример ДАД гипертензии – давление 120/100. Такое нарушение иногда имеет место после перенесенного ОИМ. В ряде случаев для выявления причин изменения ПД необходимо пройти комплексное обследование, потому как иногда идентифицировать истинную этиологию рассматриваемого состояния оказывается весьма проблематично.

Высокое пульсовое давление

Причины повышения показателя могут быть следующими:

  • аневризма грудной или брюшной части аорты;
  • недостаточность артериального клапана, как правило, приобретенного характера;
  • патологии ЖКТ, причем разной локализации;
  • анемия - гемическая или мегалобластная;
  • высокое ВЧД;
  • эндокардит.

Если разница между САД и ДАД превышает отметку в 70-80, появляются специфические симптомы:

  • тремор пальцев рук;
  • экспираторная или инспираторная одышка;
  • ортостатическая гипотензия и ассоциированное с ней головокружение. Возможно даже развитие обморочного состояния;
  • озноб.

Есть и еще одна, правда более редко встречаемая причина – высокое САД с большим отрывом от ДАД – это характерный, можно даже сказать – типичный симптом гипертиреоза. Эта патология развивается по причине избытка гормонов, синтезируемых и высвобождаемых щитовидной железой. При гипертиреозе вообще зачастую наблюдается давление выше чем 200/120. Соответственно, по причине большой пульсовой разницы больные чувствуют сильное недомогание.

С учетом того, что причиной подобного рода ситуации может стать причина, которая себя поначалу никак клинически не проявляет, кроме разницы в АД, с целью точной постановки диагноза больному рекомендуется выполнить ряд обследований - минимальный набор: ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек, УЗИ .

Нельзя выпускать из виду, что бывают ситуации, при которых высокое ПД является не чем иным, как банальной ошибкой .

Методы лечения

Лечение проводится не самого по себе патологически измененного пульсового давления, а первопричин, которые его вызвали, и определять тактику ведения больного должен только врач-терапевт совместно с кардиологом, и только (!) после досконального обследования пациента. Очень важно придерживаться ряда обязательных условий для лечения гипертонии подобного рода.

Давление ни в коем разе нельзя снижать резко. Верхние его цифры должны падать только постепенно, чтобы сосуды «успели адаптироваться» к их новым показателям. В противном случае у пациента велика вероятность развития сердечно-сосудистых катастроф.

Начинать терапию нужно с малых доз ЛС, постепенно увеличивая дозировку.

Действие назначаемых лекарств не должно негативным образом влиять на почки и мозговое (церебральное) кровообращение, которые и без того страдают у пожилых людей.

Для лечения, проводимого с целью выравнивания разницы, используют следующие группы ЛС:

  1. Антигипертензивные ЛС – собственно лекарства против давления, основная фармакологическая группа в данном случае. Первоочередно показано назначение одного или нескольких медикаментов из следующих фармгрупп: антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ренинангиотензинальдостероновой системы, а также блокаторы рецепторов ангиотензина. Дозировка, как правило, подбирается лечащим врачом эмпирически.
  2. – диуретики. Уменьшение ОЦК показано только в том случае, если разница между показателями спровоцирована повышенным САД.
  3. Препараты, улучшающие церебральный, ренальный или кардиальный кровоток. Они в данном случае выступают протекторами, защищая эти органы от вредного влияния патологически измененных цифр АД.
  4. Нейро- и церебропротекторы – ЛС, значительно улучшающие питание нервных тканей и головного мозга. Показаны для профилактики сердечно-сосудистых катастроф.

С целью получения максимального эффекта можно применять комбинации ЛС, а иногда даже кардинально менять препараты и их вариации, но только под пристальным наблюдением врача. Не существует единого, закрепленного алгоритма тактики ведения в данном состоянии. Основное лечение состоит в коррекции образа жизни пациента - только благодаря ему, физическими нагрузками, правильным питанием корректируют состояние метаболических процессов.


Запомните — самолечение не допускается априори, так как прием зачастую влияет одновременно и на верхнее, и на нижнее давление.

Большая разница может быть последствием удаления щитовидной железы. В данном случае нарушение пульсового давления является не осложнением, а вполне закономерным явлением, и выравнивать данный показатель до физиологических значений можно только при помощи заместительной терапии (то есть, принимаются уже готовые гормоны, продуцируемые этим органом).

Патологический разрыв показателей САД и ДАД в рассматриваемой ситуации приведет к пониженному пульсу, что в свою очередь отразится на САД (оно резко снизится), а показатель диастолического давления останется в норме (это будет означать то, что величина ОПСС осталась неизменной).

Понятное дело, что для того, чтобы нормализовать ПД принимать все перечисленные выше препараты тоже, скорее всего, придется (кроме гипотензивных и диуретиков), однако самым главным лечебным звеном в рассматриваемой ситуации будет именно заместительная терапия.

Заключение

В среднем за нормальную величину ПД у пациента 30-50 лет принято считать значение порядка 40 мм.рт.ст. Изменение величины пульсового давления в пределах 60, 30, 50, 20 или 70 – это однозначно повод для обращения к профильному специалисту. Исключение из этого правила составляют молодые и пожилые люди. Для подростков лет 11-16 коридор, который может занимать нормальное пульсовое давление составляет около 30 мм.рт.ст. (плюс-минус 10), для пожилых людей эта же константа находится в пределах 50 (аналогично — плюс-минус 10).

Артериальное давление – это давление, которое возникает в кровяных сосудах. Это необходимо для обеспечения организма и всех жизненно важных органов кислородом и нутриентами.

АД значительно превышает показатели атмосферы.

Разница между систолическим и диастолическим давлением является пульсовым давлением.

Параметры кровяного давления

Значительная часть людей с проблемами сердечно-сосудистой системы страдают именно от дисбаланса артериального давления.

В медицинской практике выделяют диастолический вариант - самый низкий, и систолический - наивысшая точка давления.

АД представляет собой постоянный показатель. Конечно, цифра варьировать может в определенном диапазоне. Диапазон показателей артериального давления – это норма, то есть те показатели, при которых не страдают органы и человек ощущает себя хорошо.

Показатель артериального давления означает определенный объем крови, перегоняемый за определенный период времени сердечной мышцей, а также сопротивлением стенки сосуда.

Самые высокие показатели давления в артериях, самые низкие в венозных сосудах.

Верхнее значение АД - это напряжение в сосуде во время сокращения миокарда (систола). Нижнее значение – это давление в период расслабления сердечных волокон, этот показатель минимальный.

Самое «популярное», и в то же время наиболее здоровое артериальное давление – сто десять на семьдесят. Хотя союз «на» употребляется в данном случае совершенно неверно, правильно говорить «и», так как два этих типа давления никак не пересекаются между собой.

Методы измерения и в чем их различие

Гипертония - не приговор!

Давно и прочно сложилось мнение, что от ГИПЕРТОНИИ невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться, как лечат гипертонию у нас и в Европе...

Методы измерения артериального давления значительно отличались во времена предыдущих эпох, но смысл оставался один – измерить показатель с минимальным риском для здоровья пациента.

К счастью, в современном мире измерение кровяного давления не является проблемой. Причина тому является появления метода Короткова. Для выполнения такой процедуры доктору или даже пациенту необходим сфигмоманометр и стетоскоп.

Важно производить измерение регулярно, в четко назначенное время. Кроме этого, стоит вести учет или дневник АД. Важно производить замер не менее трех раз, но избегать коротких промежутков времени между ними. Промежуток между процедурами должен длиться примерно полчаса.

За пару часов до предполагаемого замера стоит отказаться от сигарет и напитков с высоким содержанием кофеина, а также сосудосуживающих препаратов (например, назальные капли с ксилометазолилом). Измерение стоит проводить только после достаточного отдыха.

Человек во время измерения должен сидеть на стуле со спинкой, ноги должны быть ровные и расслабленные. Обстановка должна быть непринудительная. Руку, используемую для замеров, необходимо положить на мягкий валик. Стоит иметь виду, что конечность должна находиться на одном уровнем с предполагаемой проекцией сердца.

Манжетку прибора следует накладывать на два «пальца» выше локтевой ямки. Стоит помнить, что между кожей и манжеткой должно оставаться не менее полтора сантиметра.

Конечность должна быть освобождена от одежды, либо прикрыта легкой тканью.

Стетоскоп накладывается в точку проекции плечевого сосуда (область локтевого сгиба).

Когда все правильно установлено, накачивать воздух следует быстро, клапан при этом должен быть перекрыт.

После того как доктор перестает слышать ударные волны – можно начинать медленно спускать воздух. Первый «толчок», услышанный в «ушах» стетофонендоскопа - показатель систолы, второй – диастолы.

Тонометры бывают разные: механические, полуавтоматические и автоматические. Существует много споров, какой тип прибора наиболее точно позволяет измерить АД.

Автоматические цифровые приборы позволяют измерить не только давление, но и выявить нарушение ритма и пульса.

Такие приборы выявляют проблемы не только с основными типами АД, но также и с не менее важным, но часто упускаемом из виду – пульсовым давлением. Артериальное давление верхнее и нижнее большая разница может стать основой тяжелейших проблем со здоровьем.

Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением тоже не представляет собой ничего хорошего.

Почему давление колеблется?

Этиология возникновения изменений показателей АД. Значительные изменения показателей ведут к тяжелым органическим поражениям тканей. Некоторые органы не в состоянии выдерживать таких резких давлений.

Почки перестают функционировать при снижении верхнего показателя ниже пятидесяти. При этом перестает выделяться моча, человек впадает в кому. Такое острое состояние часто является основой летального исхода.

Нервная ткань головного мозга слабо справляется с регуляцией высоких значений в своих сосудах. Таким образом, гипертонические кризы приводят к ишемии мозга и сосудистым катастрофам.

Кровяной напор может изменяться в зависимости от таких состояний:

  1. Возраст. С возрастом тонус и сила сосудов изменяются, кроме этого, чем старше человек, тем больше у него в сосудах склеротических отложений. Атеросклерозные образования меняют просвет сосуда в сторону сужения, кроме того стенка пораженного сосуда не способна правильно реагировать на давление. Таким образом, возникает гипертония. Современное название болезни – эссенциальная артериальная гипертензия.
  2. Пол. Мужчины сильнее подвержены к проблемам с АД, в связи с особенностью своей психологии. Часто представители мужского пола переступает предельно допустимый порог еще в молодом возрасте.
  3. Беременность. Женскому организму в таком положение намного труднее контролировать сосудистую систему, так как теперь под его контролем еще и сосуды плода.
  4. Стрессы, неблагоприятный психологический фон. У людей разная стрессоустойчивость, тем самым некоторые люди более подвержены стрессам. Стресс – это прямой путь к болезни.
  5. Наследственность. Если у родителей и бабушек с дедушками есть гипертензия, то вероятно у следующего поколения она тоже возникнет.

Все вышеперечисленное относится к провоцирующим факторам. Истинная этиология болезни не изучены, так что АД болезнь идиопатическая.

Анализируя работу сердечно-сосудистой и кровеносной систем, всегда обращают внимание на артериальное давление. Его обозначение похоже на числовую дробь: в числителе указан систолический (верхний), а в знаменателе – диастолический (нижний) показатель. Разница между верхним и нижним давлением в норме должна вписываться в определенный интервал, а выход за его пределы может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья. Чтобы вовремя заметить или предупредить их, стоит подробнее ознакомиться с причинами и симптомами излишнего уменьшения и увеличения разрыва между верхним и нижним АД, а также методами его стабилизации.

Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на сосуды в разные периоды работы сердца. В момент его сжатия замеряется систола, а во время расслабления – диастола. Вот краткое описание контролируемых значений АД:

  • верхнее – характеризует силу давления, возникающую благодаря сокращению сердечной мышцы и зависящую от мощности миокарда и состояния желудочков;
  • нижнее – указывает на степень напряжения сосудов в промежутках между сердечными ударами, зависит от тонуса сосудистых стенок и суммарного объема крови в организме.

В кардиологии часто оперируют понятием «рабочее давление» — оно означает такое состояние, когда человек чувствует себя комфортно. Классическое его значение – 120/80 мм рт. ст. С учетом возрастных и индивидуальных особенностей верхний и нижний маркеры могут отличаться от идеальных, не влияя на самочувствие.

При склонности к гипертонии или гипотонии скорректировать давление помогут таблетки либо капли. На более серьезные патологии может указывать слишком большая или маленькая разность между систолой и диастолой. Эта величина называется пульсовым давлением (ПАД) и служит своеобразным тестом общего состояния организма по следующим направлениям:

  • выполнение сосудистой системой своих функций между сжатиями и расслаблениями сердца;
  • уровень проходимости сосудов, эластичность и упругость их стенок;
  • возникновение спазмов;
  • развитие воспалительного процесса.

В таблице 1 приведена средняя норма верхнего и нижнего давления, а также допустимая разница между ними для различных возрастных категорий.

Таблица 1

Возраст, лет

Средние показатели артериального давления, мм рт. ст.

Систолическое

Диастолическое

Пульсовое

20-30
30-40
40-50
50-60
От 60

В идеале разница между верхним и нижним давлением составляет 40 единиц, хотя в последнее время считается допустимым разрыв и в 35-50 мм рт. ст.

Обратите внимание: Если при нормальной разнице регистрируется высокое верхнее и нижнее АД, это означает, что сердце и сосуды работают в ускоренном режиме, а это приводит к их усиленному износу. Если оба показателя снижены, сердечная мышца и сосуды действуют замедленно .

Причины отклонений

Сдвиг интервала между верхним и нижним значением в большую или меньшую сторону зависит от разных факторов. Далее приведены основные причины отклонений разницы в показателях систолического и диастолического давления от нормы.

Низкое пульсовое давление

У здорового человека импульс, произведенный при сокращении сердечной мышцы, встречает адекватное сопротивление сосудов. Слабая ответная отдача может быть связана с их недостаточной упругостью, возможными спазмами, различными нарушениями кровообращения.

Сначала стоит перечислить физиологические причины низкого ПАД.

1. Возрастной фактор. У пожилых людей выбрасываемый сердцем объем крови снижается, в то же время стенки сосудов приобретают жесткость и не справляются с напором кровяного потока.

2. Наследственность. Низкое пульсовое давление нередко отмечается у тех, чьи близкие родственники подвержены гипотонии либо страдают нейроциркуляторной дистонией. Врожденная низкая эластичность сосудистых стенок и их высокий тонус могут провоцировать развитие патологии.

3. Физиологические факторы. Разность между диастолой и систолой снижается в результате резкого переохлаждения или длительного пребывания в душной среде. Снижение пульсового давления провоцируют эмоциональный стресс, тяжелый физический труд, а также неправильное лечение гипертонии (когда верхнее АД «сбивается», а нижнее не изменяется). Еще одним фактором, снижающим пульсовое давление, является беременность.

Более опасными, труднее поддающимися устранению, являются патологические причины снижения разрыва между верхним и нижним давлением. В основном это серьезные заболевания или травматические поражения органов кровеносной системы.


Довольно распространенной причиной низкого ПАД является вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония. Это комплекс симптомов, в число которых входят нарушения проводимости нейронов или недостаточная сократительная функция сердечной мышцы. При этом может одновременно понижаться систола и повышаться диастола, в результате чего их отделяет друг от друга всего 10-25 единиц.

Высокое пульсовое давление

Большое различие между верхним и нижним АД, как правило, объясняется падением диастолического давления по следующим причинам:

  • из-за возрастного снижения эластичности стенок сосудов;
  • иногда дряблость сосудов развивается при недостатке производства ренина из-за опухолевых образований в надпочечниках;
  • при патологиях щитовидной железы – если ее гормонов вырабатывается меньше нормы, страдают многие органы и большинство систем (в том числе, сердце и сосуды);
  • в результате нарушения функций органов ЖКТ, желчного пузыря и протоков;
  • при туберкулезе;
  • при атеросклерозе.

Совет: Чтобы не упустить начало патологических процессов в организме, стоит взять за правило регулярные замеры АД – хотя бы дважды в неделю. Делать это нужно сидя или лежа, в расслабленном состоянии, не разговаривая и не двигаясь во время процедуры.

Симптомы отклонений

Кроме зафиксированных значений верхнего и нижнего давления, об отклонениях их разницы от нормы сообщают общая слабость, апатия либо раздражительность, сонливость, обморочные состояния. Если ПАД понижено, часто беспокоят головные боли, отмечаются нарушения внимания. При большом расхождении показателей АД пациенты нередко жалуются на тремор конечностей.

Кроме того, есть и специфические симптомы патологических состояний, влияющих на значение разности систолического и диастолического давления. Эти признаки указаны в таблице 2.

Таблица 2

Как лечить

Важно поддерживать нормальную разницу между значениями верхнего и нижнего давления. Ее существенные отклонения в меньшую сторону приводят к кислородному голоданию, тахикардии, атрофии участков головного мозга, ухудшению зрения, параличу дыхательных мышц, кардиосклерозу, остановке сердца. Большая разность давлений говорит об износе сердца и может свидетельствовать о предынсультном или предынфарктном состоянии.

Важно: К врачу стоит обращаться, если интервал между показаниями тонометра 20 единиц и ниже – кроме сердечно-сосудистых проблем, причиной этого могут быть почечные заболевания. Срочная помощь кардиолога нужна пациенту с пульсовым давлением свыше 60 единиц.

Лечение зависит от причин патологического состояния и всегда начинается с диагностики. Если серьезных заболеваний не выявлено, при низкой разнице показателей АД терапевт рекомендует принимать следующие меры:

  • соблюдать распорядок дня, выделяя для сна не менее 8 часов;
  • заниматься физкультурой на свежем воздухе – особенно бегом или спортивной ходьбой, которые стимулируют сократительную способность сердца;
  • периодически проветривать помещения;
  • стараться избегать отрицательных эмоций и стрессовых ситуаций;
  • ввести в рацион продукты с содержанием витаминов А, Е, жирных кислот Омега-3.

При наличии патологий терапия становится более целенаправленной, а средства для лечения назначают узкие специалисты. Вот несколько рекомендаций по решению проблемы пониженного пульсового давления.


Для борьбы с высоким пульсовым давлением назначают прием фолиевой кислоты: этот витамин уменьшает уровень холестерина в крови, тем самым разгружая сердце. Если одновременно отмечается гипертония, принимают бета-блокаторы, снижающие систолическое давление. Нагрузку на сердце помогают уменьшить мочегонные препараты. Смягчить симптомы атеросклероза можно благодаря антихолестериновым средствам: никотиновой кислоте, статинам, фибратам.

Увеличить разницу между систолическим и диастолическим показателем могут различные заболевания. Для установления точной причины необходимо знать, какой параметр повышен или понижен.

Если возросло систолическое артериальное давление, это указывает на интенсивную работу сердечной мышцы. Она чрезмерно активно выталкивает кровь в сосуды, что повышает риск гипертрофии или преждевременного изнашивания миокарда.

Клиническая картина

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это NORMIO . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Узнать больше>>

При уменьшении диастолического давления этиология кроется в работе почек. Они продуцируют особое вещество – ренин, который регулирует способность кровеносных сосудов сокращаться и расслабляться.

Малая разница – опасное состояние, указывающее на тахикардию, сердечную недостаточность или недостаточность других органов, ишемию почек, вегето-сосудистую дистонию и др. заболевания.

Причины большого разрыва между СД и ДД

Разность между СД и ДД имеет название – пульсовое давление (ПД). Разница между систолическим и диастолическим давлением в норме составляет до 50 мм. Даже при небольшом отклонении в большую сторону – это патология. Это означает, что сердечная мышцы «трудится» с большим напряжением.

Привести к патологическому состоянию способно много факторов. Чтобы сузить «круг» причин, необходимо понимать, какой из показателей уменьшился, а какой увеличился. Также, для установки диагноза учитывают клинические проявления, тревожащие пациента.

Если увеличилось СД, то этиология обусловлена активностью миокарда. Он выталкивает кровь в сосуды слишком активно под воздействием каких-либо факторов. Это приводит к гипертрофическому состоянию, преждевременному изнашиванию сердечной мышцы.

Этиология большого разрыва между СД и ДД:

  • Если понизилось ДД, то кровеносные сосуды теряют природную эластичность. Их состояние напрямую взаимосвязано с функциональностью почек, которые вырабатывают ренин, необходимый для сокращения и расслабления кровеносных сосудов.
  • Небольшое церебральное давление. Нарушение кровообращения приводит к повреждению головного мозга из-за кислородного голодания, наблюдается гипоксия мягких тканей.
  • Хронический стресс и эмоциональная лабильность приводят к изменению пульсовой разности.
  • Прием лекарств седативного свойства провоцирует большое отклонение между сердечным и почечным АД. Если большая разница между верхним и нижним давлением, что делать, расскажет врач после диагностики.
  • Возрастные изменения в организме. С годами состояние сосудов изменяется в худшую сторону. Они становятся хрупкими и ломкими, теряют гибкость. Что приводит к возникновению артериальной жесткости. Из-за этого сосуды не реагируют на изменения в системе кровообращения.
  • Холестерин, откладываясь на стенках кровеносных сосудов, приводит к лабильности АД, что способствует увеличению ПД.
  • Чрезмерная физическая активность, резкое увеличение или уменьшение температуры окружающей среды, заболевания вирусной природы.

Привести к большому разрыву между показателями артериального давления может острая нехватка железа в организме (анемия), эндокринные нарушения (гипертиреоз), высокое внутричерепное давление.

Причины маленькой разницы между показателями

Пульсовая разница характеризует состояние кровеносных сосудов в период между сокращением миокарда и его расслаблением. Оптимальный показатель – не выше 50 мм. Идеальное значение варьируется от 35 до 45 мм.

Низкое ПД будет обозначать нарушение деятельности сосудов. Патология диагностируется, когда значение ниже 30 единиц. Также в тех случаях, когда оно

меньше 25% от верхнего артериального давления.

Например, для систолического значения 140 мм ртутного столба, допустимая граница нормы составляет 35. Если значение будет значительно отличаться, это говорит о патологических процессах в организме.

Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением 20, имеет следующие причины:

  1. Инсульт левого желудочка.
  2. Тахикардия.
  3. Аортальный стеноз.
  4. Внутреннее или внешнее кровотечение.
  5. Миокардит.
  6. Вегето-сосудистая дистония (ВСД).
  7. Ишемия почек, что привело к большой концентрации ренина.

Если этот показатель крайне низок, возрастает вероятность атрофических изменений в головном мозге. Малое пульсовое давление ведет к нарушению зрительного восприятия, дыхательному параличу, остановке сердца.

При низком ПД пациенты жалуются на постоянную сонливость, хроническую утомляемость, апатию, невнимательность и рассеянность, память, головокружения, вплоть до потери сознания.

Наши читатели пишут

Тема: Избавилась от давления

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации сайта сайт

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла побороть гипертонию. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо... Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Перейти к статье>>>

Малая разница чаще всего наблюдается в молодом возрасте, большая присуща пациентам пожилой возрастной группы на фоне патологий сердечно-сосудистой системы.

Почему опасна большая разница?

Патологически большая или маленькая разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением – это всегда ухудшение состояния человека, нарушение деятельности внутренних органов и систем.

При цифре ПД 100 мм ртутного столба, развивается приводящий к инфаркту, инсульту, отеку легких и др. осложнениям. Для гипертоника – крайне опасное состояние, во время которого все органы подвергаются чрезмерной нагрузке.

Если высокое ПД сопровождается снижением диастолического показателя, то у пациентов развивается туберкулез, патологии желчного пузыря, нарушается работа желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы.

Большой разрыв провоцирует следующие осложнения:

  • Нарушения работы головного мозга, заболевание Альцгеймера.
  • Проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
  • Преждевременное старение сердца.
  • Почечная недостаточность хронической формы.
  • Поражение кровеносных сосудов, сердца, почек.
  • Изменение сосудов сетчатки вплоть до полной слепоты.
  • , инфаркт сердечной мышцы.

Любое из этих патологических состояний приводит к ухудшению общего самочувствия, а также к необратимым пагубным последствиям, которые становятся причиной летального исхода. Часто отклонение пульсовой разницы наблюдается у гипертоников. Поэтому им рекомендуется постоянно контролировать кровяной «напор», не допуская резких перепадов.

Истории наших читателей

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала - ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря этой статье . Всем у кого есть проблемы с давлением - читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Осложнения, развивающиеся вследствие малого ПД:

  1. Повреждения головного мозга из-за кислородного голодания.
  2. Воспалительные процессы в сердечной мышце.
  3. Паралич дыхательной функции.
  4. Нарушение зрения, ухудшение слухового восприятия.
  5. Плохая память, ухудшение интеллекта.

Чтобы не допустить большого разрыва между сердечным и почечным значениями, рекомендуется контролировать артериальное давление, наладить режим сна и отдыха. Следить за своим питанием – сократить потребление соли, отказаться от вредных привычек. Избегать сильной физической и умственной нагрузки. Простые меры помогут вернуть ПД в норму.

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемените и озноб пальцев
  • Скачки давления
Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь - у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения олгипертонии - это NORMIO .

До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " без гипертонии ". В рамках которой препарат NORMIO доступен БЕСПЛАТНО , всем жителям города и области!

Верхнее (систолическое) артериальное давление обозначает силу, которую прилагает миокард для выталкивания крови в полость артерий. Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба и записывается первой цифрой. Если работа миокарда понижается, сила выталкивания крови артерий уменьшается, происходит снижение . Если она , повышается и систолическое давление.

Диастолическое давление означает силу, которую прикладывает мышечный аппарат сосудов, чтобы сопротивляться давлению внутри них. Эта величина является показателем тонуса сосудов, она записывается второй цифрой. Показатель нижнего давления зависит, во многом, от деятельности почек, а точнее от выработки ренина - фермента, который отвечает за мышечный тонус сосудов. Если почки снижают выработку ренина, уменьшается.

Показания артериального давления на различных артериях могут отличаться. Например, оно увеличивается по мере расширения сосуда, а также по мере приближения артерии к сердцу. Легче всего его измерять в плечевой артерии. Врач должен замерить давление на обеих , при этом различие между показателями не должна быть больше 5 мм.рт.ст. Если фиксированная для систолического давления составляет больше двадцати единиц, и более десятка для диастолических, можно сделать вывод о сужении артерии, находящейся в конечности.

Наибольшие показатели давления присутствуют в аорте, однако они с трудом поддаются измерению.

Разница между верхним и нижним давление

Артериальное давление величиной «сто двадцать на восемьдесят» считается нормальным. Разница между систолическим и диастолическим давлением не должна превышать тридцать-пятьдесят показателей. Изолированное повышение систолического давления говорит о том, что миокард сокращается слишком напряженно. Это может вызвать расширение сердечной мышцы, а также слишком быстрый ее износ. Повышенное диастолическое давление указывает на недостаточную эластичность артерий, что может быть признаком атеросклероза.

Увеличение разницы между показателями давления может являться предвестником расширения миокарда, инфаркта миокарда, инсульта.

Слишком разница между систолическим и диастолическим давлением вызывает снижение церебрального перфузионного давления (сила, с которой кровь проталкивается сквозь сосуды мозга). Это состояние может спровоцировать развитие . Существенная разница между верхним и нижним давлением может быть следствием нарушений эмоционального фона. В данном случае показатели в норму после седативных средств.

Рассказать друзьям