Лекарства для поджелудочной железы при лечении панкреатита, какие принимать? Какие препараты применяют при лечении панкреатита.

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Хронический панкреатит связан с нарушением анатомической структуры и секрецией ферментов поджелудочной железы. Подбор необходимых лекарственных средств - дело лечащего врача. Каждое лекарство имеет свои противопоказания. Дозировка может быть различной в период обострения и восстановления.

В терапии хронического панкреатита применяются препараты разного действия для комплексного терапевтического эффекта.

  • Лекарства обезболивающего вида: для устранения боли показано внутримышечное введения спазмолитических средств (Но-шпа, Платифиллин, Папаверин) в сочетании с анальгетиками (Анальгин, Баралгин), в стационаре с ненаркотическими лекарствами (Промедол). При отсутствии тошноты и рвоты можно принимать эти препараты в таблетках, запивая водой.
  • Торможение секреции пищеварительных ферментов:

в острую стадию болезни вводят капельно внутривенно Контрикал, Гордокс. При ремиссии показано применение таблетированных препаратов Пентоксила, Метилурацила, которые блокируют фермент трипсин. С этой же целью назначают Рабепразол, Ранитидин, Лосек, Фамотидин, Омез, Париет - блокирующие одновременно сокообразование желудка и двенадцатиперстной кишки.

  • Для снятия отека в острой стадии применяется внутривенное введение мочегонных средств Маннита, Лазикса.
  • При подозрении на инфицирование назначаются антибактериальные препараты. Если в анализах дуоденального сока обнаруживают лямблии, глисты или других возбудителей, назначаются специфические средства одним курсом.
  • В острую стадию для устранения интоксикации вводятся внутривенно капельно раствор хлористого натрия, глюкозы, показан Гемодез. При тяжелом состоянии для предотвращения образования мелких тромбов в сосудах показан раствор Полиглюкина, Реополиглюкина.

В заместительной ферментативной терапии нуждаются больные панкреатитом всю жизнь. Для этого используются такие лекарства, как Креон, Панкреатин, Фестал, Дигистал. Они имеют разную активность, она указана в инструкции в международных единицах. Дозировка подбирается в зависимости от симптомов болезни.

В поддерживающей терапии используются средства липотропного действия - Липокаин, Метионин, они помогают в усвоении жиров.

Для компенсации и восстановления нарушенного обмена веществ, стимуляции иммунитета необходимы витамины группы В, А, Е, аскорбиновая и никотиновая кислоты. Чаще их стараются назначать двукратными курсами в год, лучше внутримышечно, учитывая плохую всасываемость из кишечника.

Поддерживающая терапия лекарствами проводится сроком до года после очередного обострения. При длительном периоде ремиссии и правильном выполнении условий диеты некоторые лекарства могут быть отменены или снижены в дозе.

Отдельно следует оговорить применение сахароснижающих препаратов, если обнаружены признаки вторичного диабета. Конкретная доза устанавливается после неоднократных исследований сахара крови и мочи, теста на толерантность к глюкозе. Все пациенты с патологией уровня сахара наблюдаются у эндокринолога. Назначаются различные дозировки лекарств инсулинового ряда. Обязателен контроль глюкозы в крови, чтобы не допускать снижения ниже нормы. При связи диабета с хроническим панкреатитом таблетки сахароснижающего действия считаются мало эффективными.

Считается, что консервативными методами удается поддерживать длительную ремиссию при хроническом панкреатите в 2/3 случаев заболевания.

Поджелудочная железа (ПЖ) выполняет несколько важных функций в организме: участвует в процессе пищеварения, выделяя расщепляющие пищу ферменты, а также синтезирует инсулин, регулирующий уровень глюкозы в организме. К сожалению, современный ритм и образ жизни человека способствует учащению случаев воспалительных процессов в поджелудочной железе, развитию панкреатита.

Панкреатит требует обязательного комплексного лечения. Оно должно включать в себя диетическое питание, изменение образа жизни, а также прием медикаментозных средств для стабилизации работы поджелудочной железы и купирования симптомов воспаления. Одной из самых удобных форм лекарственных препаратов являются таблетки. Для лечения панкреатита используют несколько групп таблеток. Какие препараты принимать и в какой дозировке должен определить лечащий врач.

Причины развития заболевания

Органом выделяется панкреатический сок с ферментами, расщепляющими углеводы, жиры и белки. В случае развития ферменты не выбрасываются в кишечник, а остаются в железе. Вследствие этого орган начинает разрушаться под их воздействием.

Вторичный панкреатит возникает на фоне других заболеваний органов ЖКТ. Его причинами становятся:

  • желчнокаменная болезнь;
  • вирусный гепатит;
  • болезнь Крона;
  • муковизцидоз;
  • глистные инвазии.

Точную причину воспаления ПЖ выяснить удается не всегда. Но именно от возможности устранения причинных факторов зависит эффективность лечения патологии.

Первые признаки и симптомы

Клинические проявления и первые признаки панкреатита зависят от особенностей его течения (острый или хронический) и возможных осложнений. Хроническое воспаление ПЖ часто имеет стертую симптоматику.

Общие симптомы острого панкреатита:

  • опоясывающая боль в подреберье, которую сложно купировать даже с помощью лекарств;
  • напряженность брюшной стенки в районе подреберной дуги;
  • отсутствие аппетита;
  • вздутие живота;
  • тошнота и регулярная рвота;
  • наличие желчи в рвотных массах;
  • повышение температуры;
  • учащение пульса;
  • снижение давления.

Если острый панкреатит вызван желчнокаменной болезнью, может развиться механическая желтуха. При хронической форме болезни боль сосредоточена в подреберье справа или слева, иррадирует в спину. Вызвать обострение панкреатита может алкоголь или неправильное питание. Боль во время обострения затрагивает нервные окончания органа, железа также увеличивается в размерах.

Другими симптомами хронического панкреатита могут быть:

  • вздутие живота;
  • отрыжка;
  • тошнота, рвота;
  • потеря веса;
  • сухость кожи;
  • авитаминоз;
  • ломкость ногтей;
  • анемия;
  • нарушение стула;
  • дисбактериоз.

Задачи медикаментозной терапии

Как лечить панкреатит? Часто лечение патологии не обходится без приема антибиотиков для предотвращения развития абсцесса и заражения. Но в любом случае требуется комплексный подход к лечению.

Медикаментозное лечение направлено на:

  • купирование болевых ощущений;
  • нормализация пищеварения;
  • улучшение всасываемости питательных веществ.

Преимущества и недостатки таблеток

Прием таблетированных средств при панкреатите - очень удобный метод лечения. У данной лекарственной формы есть свои преимущества:

  • при пероральном применении таблетки начинают свое терапевтическое действие сразу, при растворении препараты проникают через стенки кишечника и желудка в ПЖ;
  • некоторые таблетки не всасываются в кровь и оказывают влияние только на ЖКТ;
  • принимать таблетки можно без участия медперсонала в домашних условиях;
  • нет болевых ощущений или дискомфорта во время приема.

Минусы применения таблеток:

  • дозировка, длительность и кратность приема должны согласовываться с врачом;
  • имеются противопоказания и побочные эффекты.

Важно! Все медикаменты должны назначаться специалистом. Принимать лекарства необходимо в комплексе, в противном случае, лечение не будет эффективным.

Лечение панкреатита медикаментами: группы лекарств

Для терапии воспаления ПЖ используются определенные виды лекарств. Они помогают купировать воспалительный процесс, восстановить функциональность железы.

Группы таблеток при воспалении ПЖ:

  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • блокаторы H2 рецепторов;
  • антацидные средства;
  • ферментные препараты.

Анальгетики и спазмолитики

Из-за того, что болевые ощущения при панкреатите бывают достаточно сильными, часто прибегают к использованию анальгезирующих средств. К ним относятся:

  • Анальгин;
  • Баралгин;
  • Ибупрофен.

Против спазмов эффективны:

  • Дротаверин;
  • Но-шпа.

Блокаторы Н2-гистаминорецепторов

Уменьшают секрецию соляной кислоты. Препараты перекрывают только один путь синтеза соляной кислоты.

К блокаторам Н2-гистаминорецепторов относятся:

  • Ранитидин;
  • Фамотидин и другие.

Эти средства уступают более современным ингибиторам протонной группы по ряду показателей, но их стоимость гораздо дешевле последних, из-за чего их продолжают широко использовать при панкреатите. Стоит учесть, что длительное применение таблеток Ранитидина или Фамотидина вызывает привыкание и снижение терапевтического эффекта.

Ингибиторы протонной помпы

Выполняют роль блокатора протонной помпы клеток желудочной стенки, снижая выработку соляной кислоты. Это дает сигнал поджелудочной железе снизить свою секрецию.

К данной группе препаратов относятся:

  • Омепразол;
  • Пантопразол;
  • Эзомепразол.

У этой группы лекарств есть свои минусы:

  • большие дозировки или длительное применение увеличивает риск переломов;
  • возникает высокая вероятность диареи на фоне клостридиальной инфекции;
  • противопоказано беременным и кормящим женщинам, детям-аллергикам.

Перейдите по адресу и прочтите о свойствах и применении настойки лапчатки белой для лечения щитовидной железы.

Антациды

Таблетки этой группы способствуют нейтрализации соляной кислоты. Антацидные средства разделяют на 2 группы:

  • всасывающиеся в ЖКТ;
  • не всасывающиеся.

Сегодня применяются препараты только 2 группы. Они бывают на основе алюминия и фосфорной кислоты (Фосфалюгель) и алюминево-магниевые (Алмагель). Недостатком антацидных таблеток является их рикошетное действие. Они являются нейтрализатором соляной кислоты, но в ответ на это желудок в качестве компенсации начинает продуцировать еще больше желудочного сока. Поэтому не рекомендуется принимать антациды длительное время.

Ферментные препараты

Должны составлять основу лечения панкреатита, поскольку главной его задачей является восстановление ферментативной функции поджелудочной железы. При воспалении ПЖ применяют препараты, содержащие растительный панкреатин, средства с микрогранулами и устойчивой к воздействию кислоты оболочкой. Таблетки, содержащие кроме панкреатина и желчь, сегодня не используются.

Более эффективными считаются кислотоустойчивые капсулы с микрогранулами. Они не разрушаются в желудке, а маленькие гранулы смешиваются с едой, помогают ей хорошо перевариться.

Самыми эффективными средствами считаются:

  • Креон;
  • Микразим;
  • Фестал;
  • Мезим;
  • Эрмиталь.

Ферментные препараты могут вызвать такие побочные действия, как дискомфорт в области эпигастрия, покраснение кожи, дефицит фолиевой кислоты. Противопоказанием для приема таблеток является аллергия на свиной белок.

Таблетки при панкреатите являются одной из неотъемлемых составляющих комплексной терапии. Некоторые средства необходимо принимать длительное время, чтобы стабилизировать работу поджелудочной железы. Учитывая форму и первопричину заболевания, возраст больного, сопутствующие патологии, лечащий врач подбирает именно те таблетки, которые необходимы в каждом конкретном случае.

Панкреатит – это одно из наиболее распространённых заболеваний пищеварительной системы человека. Основой возникновения комплекса характерных симптомов (опоясывающая боль, понос, подъем температуры тела) является нарушение экскреторной функции с избытком собственных ферментов. Часто такая картина возникает после громкого застолья с употреблением большого количества алкоголя. Поскольку иногда трудно отказать себе в мирских потехах, то стоит знать, как же правильно лечить воспаление поджелудочной железы.

Базовые принципы

Во-первых, надо понимать, что болезнь может протекать в острой и хронической форме, а, значит, лечение может отличаться. Первая характеризуется высокой активностью процесса и требует немедленной госпитализации. Часто атака панкреатита может стать причиной оперативного вмешательства. Затяжное повреждение поджелудочной железы протекает значительно легче с периодами обострения и ремиссии, которые лечатся обычными медикаментозными препаратами.

Во-вторых, существуют базовые понятия в терапии недуга, которые одинаковы в обоих случаях и включают такие аспекты:

  • снятие болевого синдрома;
  • ликвидация диспепсических расстройств;
  • борьба с воспалительным процессом;
  • предотвращение развития осложнений;
  • реабилитация;
  • улучшение качества жизни.

В зависимости от того, как протекает болезнь, комплекс целебных мероприятий может отличаться.

Лечение острого панкреатита

Как уже упоминалось выше, картина внезапного воспаления поджелудочной железы наиболее часто возникает после употребления большого количества жирной пищи и алкоголя . В таком случае обязательно надо вызвать скорую помощь и госпитализировать пациента. Для эффективного лечения на первом этапе используют:

  1. Холод на живот в проекции повреждённого органа. Это способствует сужению сосудов и снижению воспалительного процесса;
  2. Функциональный покой поджелудочной железы. По-простому – нужно минимум 24-48 часов поголодать. Из-за гиперсекреции пищеварительных ферментов прогрессирует болезнь, поэтому нужно на начальных этапах максимально ограничить усугубляющие факторы, в данном случае – употребление пищи;
  3. Приём спазмолитических лекарств. Эффективными во время острой атаки воспаления поджелудочной железы являются Но-шпа по 2 таблетки (0,08 г), Папаверин 2-3 таблетки (0,08-0,12 г) или Платифиллин 3 штуки (15 мг) однократно. При отсутствии обезболивающего действия не рекомендуется повторный приём препаратов из-за возможности развития побочных реакций;

Последующее лечение должно проводиться под присмотром врача в стационаре и осуществляется по аналогичной схеме, что и для затяжного воспаления поджелудочной железы.

Медикаментозное лечение хронического панкреатита

Сразу стоит отметить, что курс терапии при подобной проблеме всегда должен быть индивидуальным и комплексным. Не бывает одинаково протекающих заболеваний так же, как и не бывает идентичных людей. Подход к исцелению каждого больного обязан учитывать все аспекты и особенности конкретного организма. Тем не менее, существует ряд базовых лекарств, которые используются практически всегда.

Первый шаг – снятие боли

Для купирования болевого синдрома применяют:

  1. Спазмолитики. Вышеуказанные Но-шпа, Папаверин и другие представители данной группы препаратов прекрасно подходят для снятия слабых и средних болевых ощущений. Дозировка: по 1 таблетке 3-4 раза в сутки перед приёмом пищи;
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Лучшим выбором в лечении недуга будет Парацетамол, Анальгин или Баральгин. Легко запомнить способ применения, поскольку для всех препаратов он одинаковый – по 2 таблетки 3 раза на день после еды. Они также владеют противовоспалительным свойством, что очень уместно в случае панкреатита;
  3. При обострениях хронического процесса с выраженной болью в животе можно использовать Промедол по 25-50 мг (1-2 таб.) с максимальной суточной дозой в 200 мг или Трамадол по 1 таблетке 50 мг одноразово для снятия приступа. Такие препараты необходимо принимать с особой осторожностью и обязательно уведомить лечащего врача про их использование.

Второй шаг — нормализация

Следующим шагом в лечении воспаления поджелудочной железы является нормализация экскреторной функции. Для этого используют:

  1. Ферментативные лекарства. Эта группа препаратов призвана помочь повреждённому органу адекватно переваривать продукты, которые поступают извне. Большую популярность среди врачей-гастроэнтерологов имеют:
    • Креон 25 000. Выпускается в капсулах по 300 мг. Принимать нужно по 1 штуке во время каждого приёма пищи 3 раза на день;
    • Панкреатин 25 000. В форме драже надо выпивать по 2 пилюли с едой трижды в сутки;
    • Панцитрат 10 000 или 25 000. Суточная доза составляет 75 000 единиц действия (ЕД). Употреблять необходимо по 1 (25 тис. ЕД) или 2-3 (10 тис. ЕД) капсулы с каждым приёмом еды.

Пациенты, которые лечатся от хронического панкреатита, должны быть готовы к длительному применению данной группы медикаментов, поскольку у них развивается недостаточность экскреторной функции поджелудочной железы.

  1. Антиферментные препараты. Их используют только при резких обострениях с выбросом большого количества активных энзимов, а лечение проводят в стационаре под капельницей. Чтобы предотвратить разрушающий эффект протеолитических веществ внутривенно вводятся Контрикал по 200 000 ЕД и Гордокс 500 000 ЕД медленно. Суточная доза составляет 400 000 и 1 000 000 ЕД соответственно.

Третий шаг – защита и профилактика

Поскольку поджелудочная железа страдает от неправильного выделения собственного секрета, необходимо защитить пищеварительную систему и предотвратить возникновение осложнений. С этой целью используют:

  1. Антациды. Эта группа медикаментов снижает кислотность в желудке и предупреждает негативное влияние слишком активных ферментов, которые попадают сюда из-за 12-перстно-желудочного рефлюкса. Кроме того, они способствуют защите слизистой оболочки и не допускают развитие язвенной болезни. Популярными являются Омепразол по 2 капсулы (0,02 г) однократно перед завтраком, Нольпаза по 1 таблетке (0,02 г) утром и вечером до еды и Фосфалюгель по содержимому 1 пакетика 3 раза да день перед приёмами пищи;
  2. Н2-блокаторы. Это средства, которые объединяют обезболивающий и противокислотный эффекты. Используются относительно редко, поскольку имеют ряд побочных реакций. Не рекомендуется приписывать их молодым мужчинам из-за высокого риска развития импотенции. Наиболее популярными представителями являются Ранитидин и Фамотидин. Назначаются соответственно по 1 таблетке 2 раза на день до еды (лучше утром и вечером). Блокируя рецепторы гистамина, препараты снижают кислотность и уменьшают болевые ощущения.

Отдельные особенности лечения панкреатита

Медицина располагает огромным арсеналом разнообразных средств, но лечить хронический панкреатит до сих пор трудно. Каждый пациент с такой болезнью обязан понимать, что если он сам не приложит максимум усилий для поддержания собственного здоровья, то никакие таблетки ему не помогут. Помимо приёма медикаментов, необходимо соблюдать ещё несколько условий:

  • диета — желательно максимально ограничить жаренную и копчёную еду;
  • отказ от алкоголя и курения. Особенно это важно в период обострения заболевания;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций. Конечно, в современном мире такое практически невозможно, но стоит попытаться;
  • дозированные физические упражнения. Лёгкая физкультура укрепляет организм и нормализует физиологические процессы выделения всех жидкостей.

Лечить панкреатит нужно комплексно с использованием всех доступных средств.

Простыми словами объяснить это можно так: происходит отравление тканей.

Чем занимается поджелудочная железа?

У нее две основные функции:

    регулирует показатель сахара за счет выброса инсулина;

    участвует в системе переработки еды в двенадцатиперстной кишке.

Панкреатит подразумевает сбой пищеварительной системы из-за нарушения работы поджелудочной железы, в результате чего происходит избыточное скопление ферментов в протоке. При таком раскладе железа выделяет сок, который разрушает ткани и нарушает ее функциональность. Соединяющая ткань начинает восполнять поврежденные клетки, но такой процесс только воссоздает объем, но не возрождает способность вырабатывать гормоны. Новые клетки не могут выполнять функции своих умерших предшественников. И в итоге пищеварение нагружает остальные клетки, вызывая острое железы.

Панкреатит способен протекать в острой или хронической форме. Как и другие болезни, первые стадии характеризуются приступами. И лишь в случае отсутствия лечения они могут перетечь в хроническую форму.

Причины появления панкреатита

Как и большинство болезней, этот недуг могут вызвать несколько причин, одна из них или 2-3 в комплексе. Вот список самых распространенных:

    чрезмерное употребление спиртных напитков или алкогольное отравление;

    желчнокаменная болезнь;

    сбой обмена веществ;

    лекарственная интоксикация;

    травмы в области живота или оперативное вмешательство;

    заболевание сосудов;

    инфекции.

Методы лечения

Способов избавиться от этого недуга несколько. Все зависит от признаков, резкости проявления и текущих заболеваний. К хирургической операции прибегают редко, только в том случае, если были обнаружены гнойные спайки в железах. Если оперативно не вмешаться в такую ситуацию, человек умрет от заражения крови. Существует множество способов предупредить или вылечить заболевание. В таком деле, как лечение панкреатита, препараты играют основную роль. Но не стоит забывать и о народной медицине. Врачи ведущих клиник считают, что быстрое и эффективное лечение панкреатита в любой форме - это воздержание от пищи. Голод многократно снижает выработку ферментов, тем самым отравляющее воздействие на поджелудочную железу тоже сводится к минимуму.

Обследования и незамедлительные меры при панкреатите

Развитие современной медицины позволило сделать лечение данной болезни быстрым и эффективным. Современные препараты разрешают отказаться от оперативного вмешательства и перейти к ступенчатой терапии. Перед тем как начать лечение, назначают обследование, общие анализы, ультразвуковое исследование.

Больные поступают в диспансер в основном с острым проявлением болезни. Первым делом при назначении терапии начинают лечение антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Если было выявлено гнойное образование, кроме основной терапии, проводят малоинвазивное вмешательство, противомикробную санацию гнойных образований.

Быстрый положительный эффект достигается путем подавления распада ферментов и выведения из крови токсинов, тормозящих выздоровление пациента.

Применение медикаментов

Препаратами состоит из применения следующих средств:

    обезболивающие препараты - "Папаверин", "Но-шпа", "Кетарол", "Анальгин";

    антацидные препараты - "Фосфалюгель", "Алмагель", "Ранитидин";

    ферментативные средства - "Креон", "Панкреатин", "Омез".

Правильное для которого может выписать только врач, невозможно без антацидов и гистаминоблокаторов. Такие лекарства принимаются для охраны стенок желудочного тракта от разрушающего воздействия содержимого поджелудочной железы.

Очень важно начать своевременное лечение панкреатита. Препараты для него чаще всего назначаются одни и те же: "Омепразол" и "Ранитидин". Данные средства снижают кислотность и считаются более эффективными по сравнению с другими препаратами. Но при чрезмерном употреблении лекарств нарушается норма выделения сока и процесс расщепления еды в желудке.

В определенных ситуациях при лечении панкреатита принимаются препараты другой группы. Они служат заменителями натуральных ферментов - "Панкреатин", "Креон 800", "Креон 25000". Лекарства снижают выработку поджелудочного сока, который разрушает ткани.

Неприятные эффекты от лечения

Для проведения правильной медикаментозной терапии нужна комплексная схема лечения, которая учитывает не только панкреатические изменения железы, но и побочные симптомы:

  • сбой работы выделения желчи в печени;

    повышенную температуру;

    чрезмерную утомляемость.

Хронический панкреатит: народное лечение

Если болезнь уже вышла из острой стадии, а лечение оказалось неэффективным, тогда вас ждет долгая терапия. Хронический панкреатит - это длительный воспалительный процесс в От данного недуга больше страдают женщины среднего возраста.

Хронический панкреатит может стать последствием таких заболеваний:

    желчнокаменная болезнь;

  • закупорка сосудов железы;

    инфекции;

  • отравление тяжелыми металлами.

При первых признаках болезни необходимо бить тревогу, но прежде чем начать лечение панкреатита у взрослых, препараты необходимо согласовать с врачом. При лечении травами рекомендуется внимательно выбирать рецепты.

В случае хронического панкреатита без природных трав невозможно было бы устранить болезнь одними таблетками. Существуют народные методы лечения панкреатита, которые помогают восстановить работу поджелудочной железы:

  • прием отвара из лечебных трав от желчи;
  • применение настоя, локализующего воспалительный процесс в желчи;
  • употребление здоровой пищи пять раз в день;
  • строгое соблюдение диеты.

    снимающие спазм;

    нормализующие пищеварение;

    обволакивающие и защищающие слизистую.

Для уменьшения количества желчи в одинаковых пропорциях смешивают бессмертник, ромашки, пижмы, спорыша и насыпают в литровую банку, заливают кипятком и оставляют на один-два часа в темном месте. Пьют отвар по одному стаканчику через полчаса после каждого приема пищи.

Для снятия воспалительного процесса используют подорожник. Он богат витаминами и природными гепатопротекторами. По одной ложке свежевыжатого сока принимают до еды в течение 30 дней. После перерыва в два-три месяца продолжают курс.

Для обезболивания необходимо взять измельченные листья одуванчика, пустырника, сушеницы, подорожника и тысячелетника. Две столовые ложки смеси добавляют в термос с кипятком и настаивают семь часов. Лекарство желательно выпивать ночью для снятия боли и снижения выработки желчи. В таком серьезном деле, как лечение панкреатита, препараты, выписанные врачом, - не единственное, на что можно положиться. Как видно, травы тоже могут сыграть существенную роль.

Острый панкреатит: лечение

Препараты для этой стадии заболевания также назначаются исключительно специалистом. Спровоцировать болезнь в такой форме может хроническое течение недуга. Если вовремя не выявить заболевание и не вылечить, на железах могут образоваться псевдокисты. Вырастая и накапливая лишнюю жидкость, они начнут сдавливать другие органы, тем самым вызывая очень сильную боль.

Лечение в первую очередь начинают со строгой диеты, минимум неделю пьют лишь только минеральную воду и чай без сахара. Это делается для ликвидации провоцирующего фактора, вызывающего спазм поджелудочной железы.

От хронической стадии не сильно отличается и препараты и диета очень похожи. Основной упор делается на медикаменты:

    замедляющие деятельность поджелудочной железы и снимающие спазм - "Фестал", "Но-шпа", "Мезим", "Панкреатин";

    уменьшающие выработку панкреатического сока и снимающие воспаление тканей - "Дюспаталин";

    снижающие секрецию поджелудочного сока - "Пирензепин";

    замедляющие работу железы, за счет чего она успевает восстановиться - гормональный препарат "Октреотид".

Но лучше любого лечения всегда была профилактика. Еще раз пересмотрите факторы, которые провоцируют появление этой болезни. Пусть некоторые из пунктов неподвластны нашей воле, но отказаться от алкоголя и питаться здоровой пищей может каждый. Это очень сильно сократит вероятность заболеть панкреатитом.

Лекарства для лечения панкреатита делятся на два вида: таблетки и растворы. Таблетки при панкреатите являются удобным и хорошим средством. Перед другими лекарственными формами у таблеток есть преимущества, такие как:

  1. При принятии через рот таблетки начинают действовать сразу в просвете ЖКТ, а растворяясь и попадая в кровь через стенку кишечника и желудка, оказывают лечебный эффект на поджелудочную железу и другие близлежащие органы.
  2. Некоторые таблетки почти не всасываются в кровь, поэтому не оказывают действия на целый организм, действуя только на кишечник.
  3. При принятии таблетки нет необходимости участия квалифицированных медицинских сестер, как при внутривенных инъекциях, например.
  4. Можно пить при панкреатите таблетки самостоятельно, дома. Но принимаемые пилюли должны быть назначены доктором!
  5. При принятии таблетки через рот нет никаких болевых ощущений, как при инфузиях и инъекциях.

Но не следует забывать о недостатках таблеток:

  1. Таблетированные лекарства, их доза, кратность и длительность приема, обязательно должны подбираться врачом. Важно! Неконтролируемый прием таблеток без участия врача очень опасен!
  2. Таблетированная форма лекарств не лишена побочных действий, противопоказаний к применению.

Назначаемые врачом таблетки от панкреатита делятся:

  • Лекарства, влияющие на желудочную секрецию: блокаторы протонной помпы (ИПП), ингибиторы Н2 – гистаминорецепторов, антациды буферные.
  • Ферментные препараты: микразим, креон, панкреатин, эрмиталь.
  • Анальгетики – обезболивающие препараты.
  • Миотропные спазмолитические препараты.

Перечисленные таблетки для лечения панкреатита обязательно назначаются и контролируются лечащим врачом.

При панкреатите очень важно создать поджелудочной железе покой, чтобы она не работала, секрет не выделяла, а просто «отдыхала». При создании необходимых условий, выздоровление пойдет намного быстрее и без осложнений. Для обеспечения таких условий используют группу:

1. Блокаторы Н2-гистаминорецепторов: Роксатидин, Ранитидин, Лафутидин, Фамотидин. Эти препараты блокируют Н2-гистаминовые рецепторы, тем самым, уменьшая секрецию соляной кислоты желудком. Эффект от данных таблеток не очень хороший, так как помимо гистамина существует и механизм выработки соляной кислоты с помощью гастрина и ацетилхолина. Получается, эти препараты блокируют только один путь выработки соляной кислоты, оставляя еще два пути совершенно незатронутыми.

Эта группа препаратов уступает лекарствам из ингибиторов протонной помпы по побочным действиям, по уменьшению выработки соляной кислоты, по продолжительности действия, но все же продолжают выпускаться и применяться в силу генетических особенностей некоторых пациентов и экономических соображений (стоят намного дешевле).

Фамотидин и Ранитидин, при панкреатите, обладают свойством уменьшения лечебного эффекта при повторных приемах.

Поэтому длительное лечение этими препаратами врачи не рекомендуют, отдавая предпочтение таблеткам из группы ингибиторов протонной помпы. Если развивается привыкание к этим препаратам, то даже многократное увеличение дозы к желаемому эффекту не приводит.

Эти таблетки нельзя принимать при аллергии на данные лекарства. При приеме могут наблюдаться следующие побочные действия: сонливость, головная боль, диарея, запор, у мужчин увеличение грудных желез, кожная сыпь, тошнота, аритмии, АV – блокада, изменение частоты пульса, боль в мышцах, облысение, бронхоспазм.

2. Ингибиторов протонной помпы: омепразол, лансопразол, рабепразол, пантопразол, эзомепразол. Они блокируют протонную помпу обкладочных клеток стенки желудка, уменьшая образование и выделение соляной кислоты. Пониженная выработка в желудке соляной кислоты служит сигналом для поджелудочной железы, что свою секрецию можно уменьшить или прекратить. Вследствие этого поджелудочная железа начинает «отдыхать» и выздоравливать.

Омепразол в России включен в список жизненно необходимых лекарств.

Эта группа препаратов является современной, по сравнению с Н2-гистаминоблокаторами. Но они не лишены недостатков:

  1. Зарубежными учёными доказано, что прием больших доз или длительное лечение омепразолом, увеличивает риск переломов кости бедра, запястья и позвоночника.
  2. При лечении лекарствами этой группы, есть высокая вероятность поноса, вызванным определенным видом клостридиальной инфекции.

Нельзя применять таблетки этой группы у беременных, у детей, у больных с аллергией на лекарства данной группы, у кормящих матерей.

Прием ингибиторов протонной помпы в первом триместре беременности, в два раза увеличивается риск развития врожденных пороков сердца у плода.

Побочные действия: головокружение, диарея или запор, сухость во рту, нарушение зрения, метеоризм, головная боль, зуд кожи, боль в мышцах. Эти явления обратимы и пропадают при отмене препарата.

– это препараты, которые в желудке нейтрализуют образовавшуюся соляную кислоту. Недостатком таблеток и суспензий этой группы является механизм рикошета: они нейтрализуют соляную кислоту, но в ответ желудок выделяет еще больше соляной кислоты.

Антациды использовали еще в древности в виде растертого порошка из раковин и кораллов.

Они обладают весьма непродолжительным действием: примерно 2-3 часа.

Для продления продолжительности действия антацидов необходимо их принимать через час после приема еды. В этом случае антациды задержатся в желудке и окажут более продолжительное действие.

Антациды бывают двух видов: всасывающиеся в ЖКТ (натрия гидрокарбонат) и невсасывающиеся. Сегодня в лечении больных используют только невсасывающиеся антациды, так как у всасывающихся препаратов очень много побочных действий. Невсасывающиеся препараты разделяются на две разновидности:

  1. Алюминиевые (соли алюминия и фосфорной кислоты – фосфалюгель).
  2. Алюминиево-магниевые (маалокс, алмагель).

Нейтрализация соляной кислоты всегда сопровождается образованием углекислого газа, который вызывает побочные действия: вздутие живота и отрыжка. Запор – еще одно побочное действие антацидных препаратов.

Но у лекарств, содержащих комбинацию магния и алюминия, такого побочного действия нет за счет послабляющего действия магния. Противопоказано принимать пациентам с тяжелыми заболеваниями почек. Данные препараты могут вызвать снижение прочности (остеомаляцию) костей и энцефалопатию.

Ферментные препараты

Ферменты применяются для создания функционального покоя больному органу и лечения внешнесекреторной недостаточности. В просвете кишечника, ферменты в достаточном количестве служат сигналом для поджелудочной железы, что ферментов достаточно и можно пока «отдохнуть».

Используются две группы препаратов:

  • Таблетки, содержащие панкреатин растительного происхождения.
  • Капсулы кислотоустойчивые, содержащие микрогранулы с запрограммированным высвобождением.

Препараты, содержащие кроме панкреатина еще и желчь, не используются. Так как они ускоряют перистальтические движения кишечника и желчного пузыря, увеличивают давление в просвете ЖКТ, активизируют работу поджелудочной железы, вызывая боль.

Наиболее оптимальным ферментным препаратом являются капсулы с кислотоустойчивой оболочкой, содержащие микрогранулы. Эти капсулы, за счет устойчивой к соляной кислоте оболочки, не разрушаются в желудке, а маленькие микрогранулы (примерно по 2 мм) хорошо перемешиваются с принятой пищей. К таким препаратам относятся креон, эрмиталь, микразим. Ферменты используют при хронической болезни поджелудочной, как правило, после плотного застолья.

Для повышения эффективности принимаемых ферментных таблеток, необходимо уменьшить количество потребляемой растительной клетчатки.

К побочным действиям ферментных препаратов относятся: дискомфорт в животе, покраснение кожи перианальной области, боль во рту, в крови повышение содержания мочевой кислоты, недостаток фолиевой кислоты, так как с ней ферменты образуют комплексные соединения. Препараты нельзя употреблять людям с аллергией на свиной белок.

Широко используются ненаркотические обезболивающие препараты при лечении панкреатита, так как болевой синдром при этом заболевании очень сильный.

К этой группе препаратов относятся Парацетамол, Баралгин, Анальгин. Анальгетики используют в минимальной дозе, которая эффективна.

Миотропные спазмолитики

При панкреатите рекомендуют принимать спазмолитики, если болезнь сопровождается болевым синдромом, вызванным увеличенным давлением в протоках поджелудочной железы (кисты, псевдокисты, камни). Лекарства: Папаверин, Мебеверин, Дротаверин. Побочные действия: головокружение, диарея или запор. Единственным противопоказанием к приему данных препаратов является аллергия.

Лекарства от панкреатита должны обязательно назначаться, контролироваться лечащим врачом!

Самолечение – опасно. Учитывая форму и причину панкреатита, возраст пациента, сопутствующие заболевания, аллергические реакции на препараты, врачи подбирают лечение панкреатита и знают, какие таблетки лучше назначить.

Рассказать друзьям