Лучше коронка или имплантант зуба. Имплант или коронка - что лучше? Этапы установки зубных коронок

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Наши зубы недолговечны. В зависимости от нагрузок, здоровья и качества ухода за ними, человек может лишиться некоторых экземпляров еще в молодом возрасте. Если это произошло, врачи-стоматологи готовы прийти на помощь, вставив несъемные конструкции, выполняющие аналогичные функции.

Но таких конструкций имеется несколько видов. Какие из них лучше, доступнее и выглядят более эстетично, рассмотрим ниже.

Понятие коронки

Это конструкция не снимается, пациент может не утруждать себя постоянным снятием и надеванием ее, как это бывает с некоторыми ортодонтическими устройствами.

Коронка нужна для того, чтобы ликвидировать дефект разрушенной анатомической коронки. Эти искусственные конструкции защищают поверхность натуральных зубов от разрушения, помогают придать им прочность и выполняют их функции.

К основным функциям, которые выполняют коронки , относятся:

  • Изменение внешнего вида зубов, которые неправильно стоят в ряду или утратили свою анатомическую форму.
  • Покрытие зуба с целью укрепить его.

Коронки делают из разных материалов, в зависимости от возможностей пациента и степени поражения зуба.

Виды

Существует несколько классификаций для этих несъемных конструкций.

По своему назначению они разделяются на:

  • Опорные коронки необходимы как опора для установки протеза. Это элементы мостовидных протезов, закрепляемых на здоровых зубах, находящихся с двух сторон от утерянного экземпляра.
  • Восстановительные – это самостоятельно установленные коронки, необходимые для возвращения анатомической формы и функций поврежденному зубу.

Также многие специалисты разделяют эти конструкции, в зависимости от материала изготовления:

  • Неметаллические – не содержат в себе металлических элементов, изготавливаются из фарфора, керамики или пластмассы. Используются, если пациент хочет, чтобы искусственный зуб не отличался от естественного по цвету.

    Первые два материала, самостоятельно существующие в зубном ряду, слишком хрупкие, могут треснуть или очень быстро повредиться от нагрузки на них. Пластмассовые недолговечны, поэтому их используют достаточно редко.

  • Металлические – в которых есть различные сплавы металлов. Могут быть литыми (готовятся по шаблону формы) или штампованными (штамповка из заготовок).

    Такие конструкции не пользуются популярностью из-за низкой эстетичности.

  • Композитные (комбинированные) – состоящие из сплавов металла и других сопутствующих материалов, например, металлокерамические или металлопластмассовые.

Несъемные устройства также разделяют по конструкции :

  • полные – полностью заменяют зуб;
  • экваторные – вокруг зуба при шинировании закрепляются в виде полоски, бывают только металлическими;
  • культевые – за счет углубления в ткани замещают анатомические, чтобы восстановить функции частично или полностью разрушенных зубов;
  • полукоронки – не перекрывают зуб только со стороны языка, часто используются как опора при установке мостовых протезов;
  • телескопические – снабжены возможностью выбора параметров высоты устройства;
  • штифтовые;
  • окончатые;
  • жакетные
  • и другие.

Чем руководствоваться при выборе варианта? Рекомендации специалиста смотрите на видео:

Плюсы и минусы

Как и любые ортодонтические устройства, коронки имеют свои преимущества и недостатки.

Каждый человек индивидуален и ощущения у всех разные. Кому-то все подходит и удобно носить коронки, а кому-то они постоянно мешают, пережимают, создают болевые ощущения.

Среди плюсов этой несъемной конструкции выделяют:

  • высокую эстетичность;
  • сравнительную долговечность, в зависимости от материала изготовления;
  • доступность;
  • минимальный объем препарирования при установке литых конструкций;
  • отличное совмещение с тканями десны и обточенного зуба, благодаря химическому составу некоторых из этих конструкций;
  • возможность продлить существование в ротовой полости зуба с удаленным нервом.

Для осознанного выбора, так же важно знать, какими недостатками обладают эти конструкции.

К основным минусам , которые определили пациенты и врачи, относят:

  • Возможность травмировать рядом стоящие здоровые зубы, если они используются под опору при установке моста.
  • Недолговечность неметаллических хрупких конструкций;
  • Неэстетичность металлических коронок.
  • Возможность развития осложнений после установки, воспалительного процесса.

Возможные осложнения

К осложнениям после протезирования могут привести врачебные ошибки или недостаточная гигиена ротовой полости:

  • Недостаточно подогнанная коронка со временем начинает натирать десну, что может привести к развитию воспаления.
  • Щель между коронкой и десной является местом скопления остатков пищи, в которых размножаются бактерии.

    Чистке она не поддается, так как зазор минимален, но свою пагубную работу она выполняет – постепенно разрушая ткани скапливающимися продуктами гниения.

  • Отсутствие санации . Перед протезированием пациента обязательно должен осмотреть стоматолог, пролечить кариозные зубы.

    Особенно это касается соседних с протезируемым экземпляров, которые постепенно разрушаясь, могут лишить конструкцию опоры.

  • Аллергическая реакция . Иногда на материал изготовления коронки у пациентов возникает аллергия. В этом случае нужна только замена устройства.
  • Гальванический синдром – если в ротовой полости присутствуют протезы из различных сплавов, то человек ощущает привкус металла, головную боль, могут окисляться и изменять цвет металлические коронки.

Понятие имплантата

Утраченные зубы все стремятся восстановить как можно скорее. В последнее время все больше пациентов предпочитают именно импланты другим методам протезирования.

Имплант – это часть конструкции, которая вставляется в десну. После заживления, в имплант вкручивается абатмент, на который крепится коронка. Имплант выполняет роль корня зуба, но в отличие от последнего, искусственная конструкция более долговечна.

Плюсы и минусы

Установка имплантов имеет большое количество положительных моментов :

  • Они долговечны. Металлические импланты имеют длительный срок эксплуатации. Они не подвергаются воздействию температуры, выдерживают нагрузки от жевания.
  • При установке имплантов совершенно не нужно затрагивать соседние зубы.
  • Кости нижней и верхней челюсти со временем не деформируются. За счет того, что в них вставляются металлические «корни», кости продолжают сохранять свою форму, не подвергаясь рассасыванию, деформации и уменьшению.
  • Это эстетичный способ восстановления зубного ряда, так как коронки на имплантах практически не отличимы от настоящих зубов.
  • Можно восстанавливать сразу несколько утраченных единиц.
  • Не исключает возможности применять твердую пищу без ущерба для состояния челюсти и зубов.
  • Имея всего несколько имплантов, можно установить протез на весь зубной ряд, это не будет выглядеть неестественно.
  • Правила гигиены не будут отличаться от ухода за естественными зубами.
  • Искусственная конструкция не сломается, выдержит значительную нагрузку.
  • Удобство в использовании, нет надобности их снимать для ухода, приживаемость высока, визиты к специалисту крайне редки.

Помимо всех положительных моментов, эти устройства имеют еще и отрицательные стороны :

  • Существует риск того, что импант не приживется. Чтобы этого гарантированно избежать, нужно использовать только конструкции из качественного титана и наблюдаться у проверенного специалиста.
  • Процесс имплантации – оперативное вмешательство, возможны болевые ощущения.
  • Вероятность возникновения осложнений.
  • Длительность процедуры. Должно пройти 4-6 месяцев до завершающего этапа установки коронок на импланты – время срастания их с костной тканью.
  • Стоимость конструкций. Не все могут позволить себе эту процедуру.

Возможные осложнения

Когда имплант срастается с костной тканью, может возникать воспаление тканей вокруг него. Также в некоторых случаях возможно его отторжение, но это осложнение встречается крайне редко.

На втором этапе установки искусственных зубов встречаются такие осложнения:

  • Вместе с заглушкой может выкрутиться корневой имплант.
  • В процессе установки абатмента имплант может пройти в верхнечелюстную пазуху.
  • Костная ткань может закрыть корневой имплант.

Какой вид протезирования выбрать?

Зная все преимущества и недостатки этих видов протезирования, предстоит принять важное решение – который из них выбрать, ведь искусственные конструкции не на один год устанавливаются?

Показания и противопоказания

Показаниями к установке имплантов , помимо проблем с зубами, является:

  • Пациент не согласен стачивать соседние экземпляры.
  • Нет возможности сделать мостовидный протез.
  • Пациент не согласен на установку моста.

Коронки устанавливаются в случае :

  • Полного разрушения эмали.
  • Разрушения коронковой части зуба из-за заболевания.
  • Значительного истирания.

Но к установке этих конструкций есть большое количество противопоказаний.

Специалист индивидуально подходит к каждому случаю, определяя возможность проведения хирургического вмешательства и установки коронки.

К основным абсолютным противопоказаниям относят:

  • Онкологические заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни крови.
  • Туберкулез.
  • Нервные и психические расстройства.
  • Заболевания слизистой ротовой полости.
  • Пониженный иммунитет.
  • Тонус жевательных мышц.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Ненадлежащий уход за ротовой полостью.

При установке имплантов учитывается количество костной ткани и ее состояние.

Какой метод лучше?

Что лучше устанавливать: коронки или импланты, многие решают долго. В этом вопросе нужно взвесить все за и против.

Если соседние зубы целые, можно на них поставить мост. Тогда он будет держаться продолжительное время.

Но пациент должен понимать, что опорные зубы не долговечны, поэтому со временем придется этот мост переустанавливать. К тому же, в зависимости от нагрузок, конструкция может расшатываться.

Установка коронок оправдана, если у пациента нет возможности установить имплант, соседние зубы рядом с пораженным целы или есть прямые противопоказания к имплантации.

В случае, когда в ряду несколько зубов утратили возможность выполнять свои функции, например, один крошится, у второго поражен корень, третий слишком пострадал от кариеса, в таком случае лучше установить несколько имплантов.

Они сохранят ширину костной ткани и восстановят жевательные функции.

Сравнение результата установки двух конструкций

Долговечность Сложность ухода Восстановление функций Внешний вид
Коронки комбинированные по ВОЗ 7-8 лет Особого уходе не требуют, рекомендуется промывать рот после приема пищи, чистить обычными пастами Нельзя перегружать искусственные конструкции: открывать крышки, раскалывать орехи, разгрызать кости Макисмально подобраны по цвету, практически не отличаются от естественных зубов
Импланты от 15 до 25 лет при использовании качественного титана Особого ухода не требуют, важно не допускать размножения патогенных бактерий Функции восстанавливаются на 100% Нельзя отличить от естественных

Стоимость

Существует много разновидностей протезирования коронками и имплантами разных фирм и материалов.

Подробнее о ценах можно узнать в клинике у специалиста, в таблице мы приводим средние значения :

Коронки Цена (руб) Импланты Цена (руб)
Литые коронки (кольбато-хром) 3500 Имплант и металлокерамическая коронка 12000 – 16000
Мост из металлокерамики (3 единицы) 18000 и 3000 за временные пластмассовые коронки Имплант и фарфоровая коронка 25000
Металлокерамическая коронка на золото-платиновом сплаве От 17000 Имплант и коронка из диоксида циркония До 45000

С развитием цивилизации проблемы отсутствия зубов приобретают более значимый характер.

И это связано с тем, что важнейшие функции зубов – жевательная и эстетическая. Современный человек стремится быть красивым, и отсутствие зуба для него может стать настоящей проблемой. Он готов тратить на свою внешность гораздо больше денег, чем на собственное здоровье.

Отсутствующий зуб, подобно любому другому органу можно протезировать, таким образом возможно восстановить его функциональность. Для этого стоматологи могут предложить несколько вариантов решения данной проблемы, например: может быть установлена коронка или имплант.

Имплант – искусственный корень зуба, изготовленный из качественных материалов (чаще всего титана), вживляемый в костную ткань на место утраченного зуба.

В дальнейшем, после приживления титанового корня, на него надевается зубной протез, изготовленный из различных материалов. Фиксация коронки на имплант производится с применением цемента.

Со временем коронка может износиться или расшататься и целесообразно будет снять коронку, чем реставрировать ее.

Преимущества:

  • Импланты не только повторяют форму зуба, но и стимулируют процессы, в которых принимают участие живые зубы. Они являются полноценной заменой настоящих зубов.
  • Надежность.
  • Долговечность. В 90% случаев импланты служат на протяжении всей жтзни.
  • Не требуется обтачивать зубы.
  • Импланты не накладывают ограничений на питание определенными видами продуктов.

Минусы:

  • Высокая стоимость.
  • Длительность процедуры.
  • Наличие послеоперационного периода.
  • Возможность отторжения конструкции.
  • Наличие противопоказаний.
  • В течение длительного периода необходимо посещать стоматолога.

Когда можно ставить имплант

Импланты можно устанавливать в следующих случаях:

  • Если пациент не хочет иметь во рту громоздкую конструкцию.
  • При отказе пациента от обтачивания соседних живых зубов.
  • При невозможности установки мостовидного протеза.

Количество имплантов может устанавливаться столько же, сколько отсутствует зубов.

  • Протезируют их чаще всего отдельно стоящими коронками, реже проводят мостовидное протезирование с опорой на импланты.
  • Мосты с использованием импланта и своего зуба не делают вообще.
  • Причина в том, что каждый зуб закреплен в лунке при помощи связок, которые позволяют ему некоторую подвижность.
  • Имплантат же прочно и неподвижно вживлен в костную ткань.
  • Для правильного распределения нагрузки на импланты, каждый протезируется отдельной коронкой.

Осложнения от имплантов

Могут возникать во время вживления имплантата, в послеоперационном периоде и более поздние сроки.

К ним относят:

  • Перфорацию гайморовой пазухи при недостатке костной ткани.
  • Повреждение нижнечелюстного нерва.
  • Кровотечение при наличии плохой свертываемости крови.
  • Боль в раннем послеоперационном периоде.
  • Расхождение швов.
  • Воспаление и инфицирование раневой поверхности, которое может привести к периимплантиту и отторжению имплантата.
  • Постановка имплантов, затрудняющая дальнейшее протезирование связана с неправильным положением имплантата в кости.

Что такое коронка

Коронка представляет из себя внешнюю оболочку зуба, которая фиксируется на поврежденный или опорные зубы. Коронку изготавливают из различных материалов. До фиксации постоянной коронки, пациенту может быть установлен временный зубной протез.

Важно знать!

Виды коронок

Плюсы:

  • Доступная цена.
  • Быстрое изготовление и фиксация.

Минусы:

  • Требуется стачивание зубов под коронку.
  • Стоимость коронок ниже, чем имплантов.

Осложнения от коронки

  • В течение некоторого времени после установки присутствует ощущение дискомфорта во рту.
  • Пища может попадать под мост, что объясняется наличием небольшого промывного пространства между мостом и десной.
  • Избыточное забивание частичками пищи между коронкой и соседним зубом может быть связано с дефектом коронки или наличием пломбы на соседнем зубе.
  • Оголение шейки зуба происходит по причине оползания десны.

Выбор метода протезирования

Способ устранения дефекта зависит от состояния полости рта в целом, а также, в частности, от каждого отдельного зуба.

Для определения способа протезирования оценивается состояние костной ткани, форма челюстей и общее состояние здоровья пациента.

  • Если пациент решает ставить мост, то во внимание берется состояние опорных зубов (возможность оставить их живыми) и качество пломбировки каналов.
  • В случае выбора пациентом имплантации, необходимо его полное обследование, в которое обязательно вовлекаются различные специалисты и, в первую очередь, хирург и ортопед.
  • Для более точной оценки состояния костной ткани, расположения нижнечелюстного нерва проводится ортопантомограмма и компьютерная томография.

Что же лучше

  • Когда требуется восстановление одного и более отсутствующих зубов подряд, то лучшим вариантом может стать имплантация.
  • Если соседние с дефектом зубы живые и не имеют пломб, то лучше их восстановить с помощью имплантов, так как после депульпирования зубов их срок службы значительно сократится.
  • Если опорные зубы имеют дефекты или пломбы, то лучше выбрать мостовидное протезирование.

Импланты, приимущества

  • Долговечность. В 90% случаев импланты служат на протяжении всей жизни.
  • Не требуется обтачивать зубы.
  • Есть можно любые продукты.
  • Коронки на имплантах фиксируются к абатменту – переходному элементу, что придает конструкции монолитность. Линия крепления находится под десной, что создает герметичность и препятствует попаданию пищи под коронку.
  • Даже стоматолог с трудом отличит имплант от настоящего зуба.

Коронки

  • Коронка устанавливается на мертвый зуб. Для этого удаляется нерв. Потеря зуба – вопрос времени.
  • Требуется обточка и депульпирование зубов, что приводит в будущем к их разрушению.
  • Прием твердой пищи противопоказан.
  • Наличие неприятного запаха изо рта в связи с попаданием пищи под коронку, которая удаляется при помощи ирригатора.
  • Наличие темного ободка по краю десны выдаст обладателя коронки.

Стоимость

  • Цена вживления имплантата зависит от региона и клиники, которая будет проводить имплантацию.

В клиниках Москвы стоимость такой услуги составит от 10 до 20000 рублей .

  • Стоимость коронки зависит от материала, из которого она будет изготовлена.

Зубная коронка ц ены

Временная коронка из пластмассы
от 3000 до 6000 рублей

Коронка на имплант из циркония
25000 рублей

Коронка из металлокерамики
от 10000 до 15000 рублей

В современных стоматологических клиниках востребованы услуги по установке коронок и имплантов. Что они собой представляют?

Что представляет собой коронка?

Стоматологическая коронка - это зубной микропротез, который имитирует верхнюю часть зуба. Устанавливается, как правило:

  • в целях устранения дефектов, которые нельзя исправить посредством пломбы или вкладки;
  • для корректировки формы, положения, цвета зубов.
  • зуб поврежден более чем на 60 %;
  • необходимо дополнить протезирование, осуществляемое с использованием мостовидных элементов;
  • осуществляется лечение пародонта посредством шинирования;
  • установка коронки требуется исходя из эстетических соображений.

Выделяют 2 этапа изготовления коронок:

  • клинический;
  • лабораторный.

На первом этапе врач исследует зубы пациента, берет оттиски для изготовления моделей коронок. Также осуществляется предварительная обработка зубов тем методом, который оптимален для установки конкретного типа коронки. На втором этапе - в лаборатории - осуществляется исследование оттиска и изготовление на его основе коронки.

Коронка

Готовый элемент протезирования затем передается стоматологу и устанавливается на зуб пациента. При этом коронка может быть предварительно изучена на предмет соответствия пожеланиям пациента и рекомендациям стоматолога по цвету, форме.

Как правило, после того как доктор подобрал оптимальные параметры коронки, она возвращается в лабораторию на доработку, а также на глазуровку, и только после этого ставится на зуб пациента.

Что представляет собой имплант?

Стоматологический имплант - это элемент зубопротезирования, используемый в целях замены корня настоящего зуба. Он, таким образом, вживляется стоматологом в челюстную кость пациента.

Импланты делятся на разборные и неразборные. Первые зубопротезные элементы представлены:

  • собственно имплантом;
  • абатментом.

Данный имплант обычно устанавливается в 2 этапа. Сначала он вживляется в челюстные ткани посредством погружения под слизистую оболочку. Спустя некоторое время - примерно через 4-6 месяцев - на имплант ставится абатмент.


Имплантант

Неразборный имплант предполагает установку соответствующего элемента зубопротезирования пациенту в рамках одного этапа. В данном случае та часть импланта, что заменяет корень, и абатмент, как правило, изготавливаются из одного типа материала. Эта конструкция может впоследствии дополняться коронкой, мостом или иным элементом протезирования.

Сравнение

Главное отличие коронки от импланта в том, что первый элемент зубопротезирования заменяет верхнюю часть зуба, второй - корневую. Как правило, вживление импланта предполагает дальнейшую установку на зуб пациента коронки или ее аналога - например, моста. Однако коронка может ставиться и на настоящий корень зуба.

Определив, в чем разница между коронкой и имплантом, отразим выводы в таблице.

После утраты зубов встает вопрос об их протезировании. Как оно будет проводиться не всегда понятно заранее. Люди не очень знакомы со стоматологическим делом, поэтому зачастую прислушиваются к мнению . При протезировании (конечно, в зависимости от ситуации) доктора обычно советуют установить один из следующих элементов: или имплант. Чем отличается коронка от импланта и что лучше, попробуем разобраться.

– это механически созданный зубной корень. Его изготавливают из качественных материалов. Имплантат искусственно вживляют в место потерянного зуба. Количество установленных имплантов равняется количеству утраченных зубов. Попадая в костный массив имплант обеспечивает надежную сцепку с ним. В дальнейшем происходит установка коронки на имплант. Коронки в этом случае используют различные.

Особенности установки имплантов

  • Для правильного равномерного распределения нагрузки в ротовой полости, на каждый имплант устанавливается отдельная коронка.
  • Чаще всего выполняют протезирование отдельными коронками, чем делают установку моста с опорой на имплантаты.

Плюсы

  1. Имплант полноценно заменяет родной зуб. Жевательная функция не нарушается.
  2. Процедура установки имплантов обеспечивает надежность конструкции.
  3. Установленный имплант не вредит окружающим его зубам.
  4. После установки имплантов какие-либо ограничения на употребляемые продукты полностью отсутствуют.
  5. Обточка зубов не требуется.
  6. Установленные однажды импланты могут служить человеку всю его жизнь.

Минусы

  1. Имеются противопоказания (их много).
  2. Требуется обязательное посещение стоматолога.
  3. Большая стоимость имплантов и процедуры установки.
  4. После оперативного вмешательства наступает неприятный послеоперационный период.
  5. Процедура установки имплантов продолжительна по времени.
  6. Существует риск отторжения конструкции.

В каких случаях прибегают к использованию имплантов:

  • Если нельзя сделать мостовидный протез.
  • Если пациент, находящийся на приеме, категорически отказывается иметь у себя во рту большую конструкцию в виде моста.
  • Пациент настроен против стачивания соседних зубов.

Возможные осложнения и противопоказания

Сложная операция по протезированию не обходится без возможных осложнений:

  • Наложенные швы могут разойтись.
  • Дальнейшая трудность при протезировании, которая напрямую связана с неправильной и нефункциональной установкой импланта.
  • Инфекция в области импланта, последующее воспаление, которое быстро приводит к отторжению вживленного элемента.
  • В случае нехватки костной ткани наступает перфорация гайморовой пазухи.
  • Во время проведения операции по вживлению затрагивается и повреждается нерв, который находится снизу челюсти.
  • В случае плохой свертываемости крови начинаются обильные кровотечения.

Перечисленные осложнение могут наступить во время процедуры вживления и после проведения операции.

Прежде чем устанавливать импланты нужно ознакомиться с достаточно большим перечнем противопоказаний, которые делятся на виды.

Абсолютные противопоказания

  • Опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные. Проведенная операция по вживлению имплантов резко ухудшит состояние пациента. Противопоказания касаются любого онкологического заболевания.
  • Любые болезни крови. Например, плохая свертываемость непременно приведет в довольно серьезным последствиям в ходе проведения операции.
  • Туберкулез и любые возникшее осложнения после перенесенного заболевания.
  • Сахарный диабет любого типа.
  • Серьезные нервные расстройства. Это касается как приобретенных болезней, так и врожденных. Пациент с таким особенным состоянием может неадекватно повести себя при проведении операции и в течение последующего лечения.
  • Любые болезни слизистой рта.
  • Повышенный тонус жевательных мышц.
  • Заболевания соединительных тканей.
  • Плохое состояние иммунитета человека (может быть вызвано ранее перенесенными заболеваниями). Организм пациента может просто не справиться с последующим реабилитационным периодом. После операции потребуется усиленная работа всех органов. Необходима будет полностью восстановиться.

Относительные противопоказания

  • Кариес и прочие болезни.
  • Ненадлежащая гигиена ротовой полости (в этом случае рекомендовано съемное протезирование).
  • Артрозоартрит.
  • Периоды беременности и лактации.
  • Периодонтит.
  • Любые дефекты челюсти и костной ткани.
  • Серьезные воспаления десен.
  • Патологический прикус.
  • Наличие вредных привычек. К ним в основном относят три: наркомания, алкоголизм и курение.

Некоторые виды противопоказаний пересекаются друг с другом в зависимости от группы.

Временные противопоказания

  • Период острых заболеваний.
  • Беременность.
  • Лактация.
  • Наркомания.
  • Алкоголизм.
  • После облучения (примерно год спустя).
  • Стадия выздоровления пациента после болезни.
  • Стадия реабилитации после перенесенного заболевания.

Общие противопоказания

  • Ненадлежащая гигиена рта.
  • Заболевания ЦНС и психические расстройства.
  • Используемые перед началом протезирования иммуно и антидепрессанты, цитостатики, антикоагулянты и некоторые другие лекарства, которые серьезно влияют на процесс восстановления после операции и дальнейшую сохранность установленных имплантатов.
  • Стрессы на протяжении длительного времени.
  • Истощение организма.

Местные противопоказания

  • Пациент не старается следить за ротовой полостью.
  • Расстояние до верхнечелюстного отдела не соответствует нормативному значению.
  • Качество и количество костной ткани не соответствует требованиям для вживления постороннего импланта.

Крепление импланта

Крепление импланта и коронки проводят с помощью такого материала, как цемент. Он обеспечивает прочное и стопроцентное сцепление. В стоматологической практике бывают ситуации, когда первоначально устанавливают временные коронки на имплант. Через некоторое время их снимают и крепят постоянные.

Коронка на имплант имеет свойство стираться и расшатываться от времени. В этом случаи реставрировать ее не стоит, лучше прибегнуть к полной ее замене.

Имплант устанавливают с обязательным применением анестезии. Ее делают на местном уровне. Далее протез потихоньку вживляют в десну и проводят внутреннее зашивание. Спустя продолжительное время (около 3-6 месяцев) имплант врастает в челюсть. Потом устанавливают формирователь десны. После изготавливается слепок десны, на основе которой делают коронку. Следует отметить, что на нижней челюсти протезы приживаются быстрее, чем на верхней.

Что такое коронка

Коронка – это просто оболочка зуба, которая крепится сверху на зуб с повреждениями. Так же коронка может присоединяться к соседним зубам.

Различают:

  • Пластмассовые коронки, которые устанавливаются временно.
  • Металлические коронки.
  • Золотые коронки.
  • Керамические коронки.

Плюсы установленных коронок:

  • Стоимость в несколько раз ниже, чем у имплантов.
  • Небольшое время изготовления.
  • Небольшое время установки.

Минусы, которые подталкивают не устанавливать коронки:

  • Они недолговечные по сравнению с имплантами.
  • Для установки коронки необходимо стачивать зубы.
  • Существует риск повреждения соседних зубов.

В каких случаях нужно устанавливать коронки:

  • Полное разрушение оболочки зуба.
  • Сильное разрушения коронки зуба вследствие стоматологических заболеваний.
  • Повышенная стираемость зубов.

Как у имплантатов, у коронок есть свои противопоказания:

  • Возможность возникновения негативной реакции на анестезию.
  • Заболевания костей челюсти (например, остеопороз или остеомиелит).
  • Истощение организма.
  • Возрастные ограничения: нельзя ставить коронки лицам не достигшим 16 лет.
  • Пренебрежение гигиеной ротовой полости.
  • Нарушение прикуса.
  • Полное противопоказание к хирургическому вмешательству.
  • Обострение заболеваний таких систем как нервная, иммунная, эндокринная и сердечнососудистая.
  • Пародонтит и его последствия.

Что лучше коронка или имплант

Однозначно, судя по преимуществам намного лучше установить имплант. Но они намного дороже коронок. Цена на установку одного импланта варьируется в пределах 10-20 тыс. рублей, в зависимости от некоторых факторов (области, района, клиники). Так, временная коронка на имплант будет стоить около 6 тыс. рублей, металлокерамика – 15 тыс. рублей, циркониевая — 25 тыс. рублей. Обычные временные коронки стоят 1 тыс. рублей, металлокерамика — 4 тыс. рублей, на золотые коронки цена индивидуальная.

Получается, что заплатив немаленькие денежные средства, пациент получает надежную конструкцию, которая может прослужить очень долго. Если средства на импланты отсутствуют, то можно прибегнуть к установке обычных коронок. Только стоит помнить, что к коронкам нужно очень бережно относиться и не пренебрегать гигиеной. Тогда они будут долго радовать пациента.

Цену за имплантацию озвучивают сразу. Установку коронки проводят в несколько этапов. Первоначально оплачивают деньги за саму коронку, затем платят за лечение самого зуба, установленные , а так же сделанные слепки.

Существуют рекомендации относительно смены коронок. Их лучше менять каждые пять лет. Если имплант может прослужить пожизненно, то корону придется менять два раза в десятилетие. Получается, что стоимость имплантирования в итоге оказывается ниже, чем установка коронки. Получается, что цена на процедуру и имплант не должна играть существенную роль.

Что лучше коронка или имплант, человек должен решить для себя сам. Только в этом щепетильном вопросе обязательно нужно учитывать сказанные слова врача. Смотря на ситуацию с профессиональной стороны, он обязательно даст дельный совет. Но восстанавливать зубы нужно обязательно. Проблема утраты зубов во все времена считалось очень значимой. Ведь потерянные зубы – это не только угроза здоровью, но некрасивый внешний дефект. Нарушается не только жевательная способность, но и искажается приятный вид лица. Как ни странно, но внешние факторы часто волнуют человека намного больше, чем неприятности со здоровьем. Поэтому очень важно не затягивать с установкой элементов.

Исходя из статистики, сегодня каждый второй человек старше тридцати лет лишился хотя бы одного зуба. К этому приводят современный рацион питания, плохая экологическая обстановка, вредные привычки, наследственные факторы. Когда Вы допустили разрушение зуба, то с его протезированием лучше не затягивать. Прежде чем отправиться к врачу, желательно определиться с типом зубного протеза.

Рассмотрим подробнее варианты протезирования единичного зуба. При определении методики нелишним будет уточнить, чем отличаются имплант и коронка.

Что собой представляет мост (коронка)?

Коронка – это внешнее искусственное покрытие, которое устанавливается на частично или полностью утраченный зуб. Она восстанавливает его прежний внешний вид, закрывает пустое место, возвращает челюсти функциональные и эстетические свойства. Существует классификация коронок по количеству устанавливаемых единиц и по составу материала, из которого они изготовлены.

Разновидности

При неполной утрате, когда сохранился здоровый корень, лучшим вариантом будет вылечить зуб, удалить нерв и закрыть его сверху коронкой. Она визуально вернет ему красивый вид и форму. В случае утраты основного объема дентина и при низком пеньке остатков зуба, на предварительно подготовленное место вставляют металлическую прикорневую вкладку, а сверху ее закрывают коронкой. Это обычная единичная коронка.

Когда зуб вырван и отсутствует корень, коронка ставится в виде мостика. Для опоры моста обтачивают оба зуба по бокам от потерянного.

Коронки изготавливаются из металла, металлокерамики, керамики, композита, циркония. Металлические внешне некрасивы, относительно легки и надежны в использовании. Металлокерамика и керамика отлично заменяют передние и жевательные зубы, имеют отличные абразивные свойства, внешне копируют натуральные зубные единицы. Наиболее современными считают композитные и циркониевые коронки – легкие и надежные.


Преимущества и недостатки

Достоинства коронок – они создают полную имитацию зуба, заполняют место, добавляют требуемый объем. Процедура установки относительно безболезненна, можно быстро восстановить зубные единицы – между снятием слепков и постановкой коронок проходит 1-2 недели.

Недостатки данных протезов заключаются в том, что они дороги, у них возможны сколы внешнего светлого слоя. Со временем остатки зубов под коронкой продолжают разрушаться, и коронки падают, при этом разрушая соседние единицы. При установке мостов происходит нарушение целостности еще нескольких зубов.

Возможные проблемы и осложнения

Поставленные коронки могут давить и тереть, повреждая десну и вызывая боль. Это процесс адаптации десны, для облегчения нужно несколько раз в день полоскать рот антисептическими растворами, смазывать обезболивающими и заживляющими гелями. Если боль не прекращается на протяжении месяца, обращайтесь к врачу.

Когда под коронкой находится недолеченный зуб с остатками нервных волокон, то со временем в нем возникает воспалительный процесс, который может перерасти во флюс, флегмону, абсцесс. Лечение требует снятия протеза.

Поздним осложнением является падение протеза с поломкой соседних зубов. Это происходит довольно часто, так как остатки зуба под протезом продолжают портиться из-за попадания в полость остатков пищи, бактерий, слюны.

Что такое зубной имплант?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Протезирование зубов на имплантах – это процесс полного восстановления отсутствующего зуба с использованием вживленных в кость челюсти титановых штифтов. Имплантом называют как сам штифт, так и весь комплекс из штифта, абатмента, коронки.

Их виды

Импланты различаются конструкцией штифта:

  • Корневидные – цилиндрической формы с резьбой.
  • Пластинчатые – штифт в виде плоской пластины с отверстием. Используются при восстановлении передних резцов, поскольку там узкая десна и область повышенной нагрузки при откусывании пищи.
  • Субпериостальные – основанием является не штифт, а пластинчатая конструкция в виде скобки, которая устанавливается в надкостницу по обеим сторонам кости. Применимы при узком гребне кости, масштабном протезировании всей челюсти.
  • Мини-импланты – штифты меньшего размера, что уменьшает травматичность. Применимы для восстановления единичного зуба.

Процедуры имплантации бывают мгновенные, стандартные и с предварительной костной пластикой:

  • Мгновенная – одномоментное удаление корня с установкой в открывшуюся лунку штифта, на него устанавливают абатменты и временные зубные коронки. Через неделю заменяют на постоянные.
  • Стандартная имплантация проходит в четыре этапа: вживление штифта, постановка формирователя десны, постановка абатмента и временной коронки, установка постоянной (рекомендуем прочитать: ).
  • Сложная имплантация дополняется предварительным синус-лифтингом.

Достоинства и недостатки

Из достоинств имплантов можно выделить их долговечность. Если штифт прижился, то он будет функционировать в течение всей жизни. Полученные зубы визуально полностью натуральны. При использовании циркониевых коронок не подвержены сколам эмали и потемнению.

Главным минусом имплантов считается высокая болезненность и травматичность процедуры установки. Процесс получения восстановленного зуба очень длительный. Промежутки между этапами – 2-3 месяца для заживления ран. Стоимость процесса имплантации и всех конструкций наиболее высока среди зубных протезов.

Какие могут быть проблемы и осложнения?

Если операция имплантации проводилась ненадлежащим образом и рана загрязнена, возможно развитие гнилостных, бактериальных осложнений. Воспаление захватывает глубокие ткани кости, надкостницу, десну с ярко выраженными системными признаками.

В случае отторжения штифта или аллергических реакций появляется асептическое воспаление. Проблемы со стороны десен могут возникнуть на любом этапе – это пародонтит, пародонтоз, кровотечения. Всегда после вживления образуется отек, нарушается процесс пережевывания пищи, речь.

Чем отличаются эти методы протезирования зубов?

Эти два метода протезирования отличаются различной степенью травматичности процедуры, надежностью, прочностью и стоимостью протезов. Если вам нужно срочное восстановление эстетичного и красивого внешнего вида зубов, то лучше использовать протезирование на коронках, оно намного быстрее имплантации.

Что лучше выбрать?

Помочь правильно определиться с выбором, что лучше – мост или имплант, Вам может опытный протезист. Именно врач, рассмотрев компьютерные снимки МРТ и КТ, подскажет приемлемый вариант протеза с учетом анатомических особенностей строения челюсти, прикуса, местонахождения утраченного зуба (см. также: ). После чего Вам нужно решать дальше, выбирая между коронкой и имплантантом исходя из своих финансовых возможностей.

В каких случаях лучше мостовидный протез?

Мост ставится лишь при полной утрате зуба. Он предпочтительнее, когда нужно быстрое восстановление челюсти, если важен красивый вид или очень нарушена ее функция. Выбор в пользу этого типа протеза делают, если человек не переносит боль или имеет аллергию на местноанестезирующие средства.

Стоматолог отдает предпочтение мостовидным коронкам перед имплантами при наличии узкого костного гребня и нежелании больного делать костную пластику, а также если у пациента повышенная аллергическая чувствительность, серьезные заболевания сердца и сосудов, гормональные нарушения, анемия, сахарный диабет и прочие хронические болезни.

Когда следует выбрать имплантацию?

Противопоказания

Имплантация имеет множество противопоказаний, гораздо больше, чем установка коронок. Категорически запрещено подвергать имплантации пациентов, перенесших инсульт, инфаркт, страдающих тромбофлебитом, атеросклерозом. Невозможно назначить протезирование на имплантах при всех серьезных системных заболеваниях, затрагивающих сердечную, кровеносную, иммунную системы.

Протезирование мостовидными коронками противопоказано при нарушении свертываемости крови, аллергии. Предварительно требуется вылечить болезни десен, кариес.

Сравнение результатов установки этих конструкций

Подробное сравнение итоговых результатов установки конструкций представлено в виде таблицы. В ней рассматриваются стоимость, долговечность, полученный внешний вид и прочие характеристики протезирования на имплантах и с помощью мостовидных протезов:

Наименование характеристики Мост (коронка) (рекомендуем прочитать: )
Болезненность Процедура относительно неопасна, может проводиться без анестезии. Десна повреждается до кровотечения, но лишь вблизи обтачиваемых зубов. Очень болезненна, опасна. Повреждается кость, надкостница, десна. Разрезы тканей широкие, неоднократные.
Длительность восстановления внешнего вида зубов Одна-две недели. Около полугода.
Повреждения других зубов Дополнительно нарушает целостность двух соседних зубов. Отсутствует.
Стоимость Около 4-5 тысяч за единицу металлокерамики. Работа – 5-6 тысяч. 23-25 тысяч штифт, 10 тысяч стоимость комплектующих. Коронка – от 5 до 15 тысяч в зависимости от вида. Работа – до 15 тысяч за единицу.
Долговечность В среднем 5-10 лет. Штифт может прослужить всю жизнь, коронки подлежат замене в среднем через 10 лет.

Рассказать друзьям