Особенности вирусного заболевания глаз. Вирусные заболевания глаз

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Инфекционное воспаление глаз - это одна из распространенных проблем в офтальмологии. И среди этих заболеваний немалый процент случаев занимают поражения, вызванные вирусами. Сегодня вирусные повреждения очень распространены, по встречаемости они давно опередили все остальные причины воспаления (микробные, хламидийные или грибковые). Инфекции могут иметь системный характер, с вовлечением глаз, а также локальные, с прицельным поражением в основном тканей зрительного анализатора и формирующие боль, слезотечение и покраснение. Важно своевременное и правильное лечение воспаления, чтобы избежать опасных последствий.

Распространенность вирусных инфекций

По данным статистики офтальмологов по всем воспалительным заболеваниям глаз, более 40% людей имеют вирусные инфекции глаз, и до 50% этих случаев могут требовать госпитализации и проведения интенсивного лечения. Кроме того, вирусная инфекция примерно у 75-80% пациентов является причиной временной нетрудоспособности и примерно у 10-12% пациентов может приводить при неправильном лечении к инвалидности и стойкой частичной или полной потере зрения.

Вирусная инфекция обладает высокой заразностью, может поражать одновременно большое количество взрослых и детей, что приводит к вспышкам и эпидемиям разнообразных болезней глаз. На сегодня известно более 150 вирусов, обладающих патогенностью для людей. Большинство из них в тех или иных формах могут затрагивать и зрительный анализатор. Многие из инфекций известны давно, но вирусная их природа была выяснена намного позже того, чем было дано их первичное описание - к ним относят эпидемические вирусные кератоконъюнктивиты, фаринго-конъюнктивальные лихорадки. Позже были описаны геморрагические конъюнктивиты энтеровирусной природы.

Значимую роль в поражении глаз играет вирус герпесной группы: поражения глаз могут иметь место при простом герпесе, опоясывающем лишае и ветрянке, цитомегалии и мононуклеозе. Именно вирус простого герпеса вызывает специфическую форму болезни - офтальмогерпес. Это рецидивирующая инфекция, поражающая ткани роговицы.

Кроме того, важны и системные инфекции вирусной природы, дающие офтальмологические симптомы. Это вирус краснухи и кори, ветряночное поражение и ВИЧ-инфекция, инфекционный мононуклеоз и цитомегалия.

Проявления вирусных поражений: покраснение, светобоязнь

Наиболее частым является аденовирусное поражение в форме конъюнктивита либо риноконъюнктивита. При данной патологии типично обильное водянистое отделяемое из глаз и носа. Характерны также выраженное покраснение с резким отеком зоны конъюнктивы, по поверхности которой можно также обнаружить мелкие точечные кровоизлияния. Покраснение распространяется обычно на оба глаза, болезнь является крайне заразной и нередко приводит к вспышкам среди пациентов любого возраста.

На фоне резкого снижения иммунитета при врожденных или приобретенных патологиях (ВИЧ, аутоиммунные поражения, онкология) глаза могут поражаться цитомегаловирусной инфекцией. Это дает цитомегаловирусный ретинит (воспаление сетчатки глаза) с наличием внутриглазных кровоизлияний и стойкой утратой зрения. На глазном дне при подобной патологии отмечаются типичные изменения, «ватные комочки», пятна белого цвета, выстилающие сетчатку.

Офтальмогерпес может иметь различные формы, в зависимости от того, какой отдел анализатора затронут воспалением. Выделяются такие его виды как блефарит, дерматит века, эписклерит, кератит. Могут развиваться постгерпетические кератопатии с нарушением строения роговицы - язвами, эрозиями и рубцами. Возможно воспаление слизистой оболочки с конъюнктивитами, а также блефаритами, вовлечением роговицы. Нередко наблюдаются увеит и иридоциклит (когда воспаление затрагивает радужную оболочку и цилиарное тело). Самыми тяжелыми являются ретиниты и воспалительные процессы в области зрительного нерва, они могут заканчиваться потерей зрения.

Методы обследования, постановка диагноза

При обращении к врачу пациентам с подозрением на вирусную природу инфекции проводится полноценное обследование. Прежде всего, важно выяснить, имелось ли покраснение глаз среди коллег или родственников, формировались ли другие проявления инфекции (боли в горле, насморк, лихорадка). Важно поведение полноценного офтальмологического обследования с забором материала (отделяемое с глаз, кровь , мазок горла и носа) на обследование. В офтальмологическое обследование может входить:

  • Наружный осмотр глаз и окружающих их тканей при неестественном освещении, при котором явно видно покраснение, отек и иные изменения,
  • Осмотр с фокальным освещением и применением лупы,
  • Визометрия особыми проекторами с целью исследования остроты зрения,
  • Биомикроскопия глаза со щелевой лампой,
  • Осмотр глазного дна при помощи офтальмоскопов.

При лабораторной диагностике важны результаты анализов крови с выявлением вирусных изменений (лимфоцитоз, лейкопения), а также методики ПЦР-диагностики (выявляют сам вирус), иммунологические тесты с выявлением антител к тем или иным вирусам (выявляют степень активности и свежеть инфицирования).Лечение воспаления

Методика лечения воспаления подбирается, исходя из типа вирусной инфекции и степени ее активности, а также выраженности и распространенности офтальмологических поражений. При вирусных конъюнктивитах и кератитах, а также некоторых других поражениях в острой фазе может применяться системная терапия - прием противовирусных препаратов внутрь (таблетки, инъекции) в комбинации со специфическими и неспецифическими иммунотропными средствами, ингибиторами ферментов и витаминотерапией.

Наряду с этим в лечении воспаления применяют также препараты местного действия. Они могут обладать как противовирусным эфектом (капли, мази), так и интерфероногенной активностью, стимулируя защитные силы организма. Также лечение воспаления подразумевает применение противовоспалительных (в том числе и гормональных) препаратов, а также на этапе долечивания комбинированных капель, обладающих регенерирующим и стимулирующим эффектами.

Могут применяться хирургические методики лечения с современными аппаратами, они позволяют коагулировать или удалять поврежденные участки тканей, что не дает инфекции распространяться и стимулирует заживление. Кроме того, лечение воспаления подразумевает активное применение физиотерапии особенно при замедлении рубцевания эпителия или плохом рассасывании инфильтратов, наличии иридоциклита или формировании рубцов.

Все лечебные мероприятия проводятся только под контролем офтальмолога, никакое самолечение недопустимо во избежание серьезных осложнений. При необходимости, терапия будет проводиться стационарно.

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Глаза — один из самых важных органов в теле человека. Благодаря зрению мы воспринимаем окружающий мир, различаем цвета, формы объектов и даже общаемся друг с другом. Но в то же время глаза являются наиболее незащищённым и подверженным атакам различных микроорганизмов органом.

Среди факторов, наиболее влияющих на работоспособность, инфекционные и вирусные заболевания глаз занимают лидирующее место. В наше время насчитывается более 150 вирусных заболеваний, большинство из которых, так или иначе, влияют на слизистую оболочку . Некоторые из них были изучены ещё в прошлом веке, но до сих пор вирусные заболеваниях глаз мучают довольно большую часть населения по всему миру, мешая работать и наслаждаться жизнью.

По статистике причиной обращения более 80-ти % пациентов к офтальмологу стали именно вирусные инфекции глаз. Среди них до 20% лишаются зрения из-за несвоевременного обращения к специалисту или же из-за ошибочного диагноза и бесполезных методов лечения. Именно поэтому большинство врачей активно занимаются исследованием природы вирусных заболеваний, симптомов и методов их лечения.

Вирусная инфекция глаз симптомы и лечение

Глазные инфекции — это ряд заболеваний, вызываемый различными микроорганизмами. Среди них:

  • Вирусы;
  • Бактерии;
  • Грибки;
  • И другие простейшие.

В связи с этим все инфекционные заболевания делятся на:

  • Вирусные;
  • Бактериальные;
  • Грибковые.

Несмотря на довольно развитую медицину, точно определить причину воспаления органов зрения не всегда удаётся. Это связано с тем, что в большинстве случаев заболевания вызываются не одним, а сразу несколькими видами возбудителей.

В большинстве случаев причиной попадания инфекции в глаза является пренебрежение личной гигиеной самим пациентом. Самой распространённой является постоянное перенапряжение глаз. Более половину населения проживают в городах, и каждый день сталкиваются с экранами мониторов, будь-то компьютер или телевизор, не давая глазам отдохнуть или расслабиться. К другим, не менее крупными ошибками, которые способны вызвать инфицирование глаз, можно отнести пагубную привычку тереть глаза грязными руками, использование средств личной гигиены (в том числе и косметику), неправильное ношение контактных линз, пренебрежение тщательным удалением косметики перед сном и правилами гигиены.

Помимо всего прочего, причиной возникновения инфекции глаз может стать ожог, механическая травма, гия, авитаминоз, сухой или холодный воздух и так далее.

Все симптомы, связанные с воспалительными процессами слизистых оболочек глаз, могут привести к крайне негативным последствиям, поэтому нуждаются в своевременной корректировке. Среди них:

  • Покраснение;
  • Отёчность век;
  • Болезненные ощущения;
  • Обильное выделение слёз;
  • Зуд, жжение;
  • Светобоязнь;
  • Чувство инородного тела;
  • Гнойные выделения в уголках глаз;
  • Невозможность полностью открыть глаза;
  • Ухудшение зрения, замутнённость.

При проявлении нескольких симптомов важно как можно скорее обратиться к специалисту.

Вирусный Увеит

Вирусный увеит относиться к вирусным заболеваниям глаз. Диагностируется у более, чем 50% обратившихся к офтальмологу пациентов. В 20% случаев может привести к полной слепоте. Причиной является вирус герпеса, реже цитомегаловирус. При вирусном увеите характерны такие симптомы:

  • Покраснение слизистой оболочки глазного яблока;
  • Болезненные ощущения;
  • Резкое падение зрения;
  • Светочувствительность;
  • Чрезмерное выделение слёз.

При увеите страдают сосуды, которые находятся в глазу. Благодаря разветвлённой системе кровеносных сосудов, в них может задержаться вирус. Лечение производиться противовоспалительными препаратами и обычными антибиотиками.

Вирусный Кератит

— вирусное заболевание глаз, которое наблюдается в основном у пожилого населения, а также у младенцев. Воспалительный процесс бывает двух видов:

  1. Поверхностный. Задевается вирусом лишь верхний слой эпителия;
  2. Глубокий. Поражается вся строма роговицы.

Вне зависимости от типа, для характерны такие симптомы:

  • Покраснение глаз;
  • Отёчность век;
  • Пузырьковые высыпания;
  • Мутность в глазах;
  • И некоторые другие индивидуальные симптомы.

Основной ударной силой при лечении вирусного кератита выступают иммуномодулирующие, противовирусные и антибактериальные препараты. Иногда назначают физиотерапию, проводят соскоб повреждённого эпителия.

Эндофтальмит

Эндофтальмит — одно из немногих грибковых заболеваний глаз, которое может привести к полной потере зрения. Не смотря на то, что в большинстве случаев эндофтальмит может возникнуть после операционного вмешательства, данное заболевание характеризуется гнойными образованиями внутри глазных яблок. Виновниками эндофтальмита являются микроорганизмы — анаэробные грибы. Также можно заразиться при механической травме глаза, а так как воспалительные процессы могут привести к абсцессу, важно своевременно обратиться к терапевту или офтальмологу. Лечиться в основном при помощи противомикробных препаратов и антибиотиков.

Лечение

Стратегия лечения может изменяться в зависимости от причины и типа болезни, а также при индивидуальной непереносимости лекарственных средств. Инфекционные заболевания, вызванные вирусами, лечатся при помощи специальных противовирусных медикаментов в форме капель или мази, а также внутренних средств. Мази зачастую наносят небольшим слоем на поверхность век или, иногда, под них. Препараты выписывает только врач. Самостоятельно лечиться ни в коем случае нельзя, так как самолечение может привести к потере зрения.

Если медлить и вовремя не лечить уже образовавшуюся инфекцию, заболевание может перетечь в хроническое. Хронические заболевания плохо влияют не только на органы зрения, но и на общее состояние пациента.

Чтобы предотвратить появление проблем в дальнейшем очень важно не менять дозировку медицинских препаратов и длительность их применения. Так, если речь идёт о детях, то для них необходим абсолютно другой подход, в частности, другая дозировка. Нельзя уменьшать срок использования того или иного препарата, так как окончательно вирус может не погибнуть, а заболевание перейдёт в хроническое вялотекущее. Если применять медикаменты дольше требуемого, то может пострадать и печень и нервная система и другие органы человека, так как антибиотики имеют и свои негативные последствия.

Профилактические меры

Дабы уберечь свои глаза от различных инфекционных и вирусных заболеваний помните об профилактических мерах. В основном они состоят из правил соблюдения личной гигиены:

  • Перед использованием всегда стирайте и проглаживайте носовой платок, который используете для глаз.
  • Не трогайте глаза руками, особенно в общественных местах.
  • Не пользуйтесь чужими средствами личной гигиены и не давайте это делать другим людям, даже родственникам.
  • Перед сном умывайтесь тёплой водой.
  • Тщательно смывайте косметику с лица перед тем, как ложиться спать.
  • Носите аккуратно контактные линзы, чтобы не повредить глаза.
  • Своевременно обращайтесь к терапевту, проходите обследование минимум раз в полгода у офтальмолога.

Особое внимание профилактическим мерам должны уделить люди, имеющие проблемы со зрительным аппаратом, люди, которые носят очки или контактные линзы, а также те, кто перенёс хирургическое вмешательство, так как они особенно подвержены . Профилактика — единственный шанс сохранить здоровье глаз на долгие годы.

Помните, если учитывать советы врача, не пренебрегать правилами личной гигиены и своевременно обращаться к специалистам — можно избежать большей части инфекционных и вирусных заболеваний глаз, а также вылечить их, пока они не переросли в хроническую форму.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

21-11-2018, 14:35

Описание

В данной статье мы рассмотрим такие заболевания глаз, как блефарит, воспаление зрительного нерва, гнойная инфекция глаз, дакриоцистит, кератит, кератоконъюнктивит, конъюнктивит вирусный, конъюнктивит гонококковый, неврит ретробульбарный, периостит глазной орбиты, склерит, флегмона, хориоидит (увеит задний) и ячмень.

Блефарит

Данный недуг представляет собой очаг воспаления, локализованный на крае верхнего или нижнего века (иногда воспаление затрагивает края обоих век). Причинами развития блефарита могут стать длительное воздействие на глаза едких веществ, летучих жидкостей, дыма (при работе на вредном производстве), наличие хронического очага инфекции в организме или инфицирование после незначительного травмирования век.

Существуют 3 формы данного заболевания - простая, язвенная и чешуйчатая.

  • Простой блефарит представляет собой покраснение краев век, не распространяющееся на окружающие ткани и сопровождающееся незначительной отечностью. У больного появляются неприятные ощущения в глазах («попала соринка», «завернулась ресница»). После промывания прохладной водой эти симптомы не исчезают. Постепенно увеличивается частота движений век (больной начинает часто моргать), могут наблюдаться пенистые или гнойные выделения из внутренних уголков глаза.
  • Чешуйчатый блефарит проявляется заметной отечностью и выраженным покраснением краев век. Характерным признаком данной формы заболевания является образование на веках (у корней ресниц) сероватых или бледно-желтых чешуек, похожих на перхоть. При механическом их удалении ватной палочкой кожа становится истонченной и слегка кровоточит. Больной ощущает сильный зуд в веках, могут появиться жалобы на наличие инородного тела в глазу и болезненность при моргании. В запущенных случаях боль в веках усиливается, что вынуждает пациента проводить большую часть светового дня в затемненном помещении. Острота зрения при этом может снизиться.
  • Язвенный блефарит - самая тяжелая форма данного недуга. Начинается он с классических симптомов, которые подробно описаны выше. Затем состояние больного заметно ухудшается. Характерным признаком язвенного блефарита является наличие засохшего гноя у корней ресниц. Образующиеся корочки вызывают склеивание ресниц. Удалить их очень трудно, поскольку прикосновения к воспаленной коже довольно болезненны. После ликвидации гнойных корочек на веках остаются небольшие язвы. Если лечение не было начато своевременно, они заживают очень медленно, при этом рост ресниц восстанавливается лишь частично. Позднее могут наблюдаться неприятные осложнения - нарушения направления роста ресниц, их выпадение, а также другие глазные заболевания (например, конъюнктивит), вызванные дальнейшим распространением инфекции.

Воспаление зрительного нерва

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, очаг которого локализуется во внутриглазничном участке зрительного нерва. Чаще всего причиной недуга является проникновение в органы зрения нисходящей инфекции при менингите, тяжелых формах гайморита или хроническом отите. Реже воспаление зрительного нерва имеет неинфекционную природу и развивается на фоне общей аллергической реакции или химического отравления.

Тяжесть состояния больного и характер развития заболевания зависят от причин, которые вызвали данную патологию. Например, при отравлении быстродействующим токсином развивается стремительное поражение глазного нерва (в течение нескольких часов после поступления в организм отравляющего вещества).

Обычно последствия данной патологии являются необратимыми. Для инфекционных процессов характерно постепенное развитие симптомов неблагополучия - в течение нескольких суток или недель.

Первыми признаками воспаления глазного нерва являются снижение остроты зрения (без видимых причин), изменение границ поля зрения и нарушение восприятия некоторых цветов спектра. При офтальмологическом обследовании обнаруживаются такие характерные изменения видимой части диска зрительного нерва, как гиперемия, отечность, нечеткость очертаний, набухание глазных артерий и увеличение длины вен.

При несвоевременном обнаружении первичного очага воспаления заболевание прогрессирует. Гиперемия диска глазного нерва усиливается, нарастает отечность.

Через некоторое время он сливается с окружающими его тканями. Иногда диагностируются микроскопические кровоизлияния внутри сетчатки, помутнение стекловидного тела.

Легкие формы воспаления глазного нерва поддаются полному излечению (в случае своевременно начатой терапии). После стимуляции иммунитета и проведения лечения антибиотиками глазной нерв снова приобретает естественные очертания, а его функционирование нормализуется. Тяжелое течение заболевания приводит к атрофическому перерождению зрительного нерва и стойкому снижению остроты зрения.

Гнойная инфекция глаз

Данный недуг вызывается патогенными микроорганизмами. Обычно это заболевание является следствием проникновения в глазное яблоко стрептококков или стафилококков. Нередко причиной развития гнойной инфекции является травмирование глаза острым предметом.

Различают 3 стадии данного заболевания - иридоциклит, панофтальмит и эндофтальмит.

Первые симптомы иридоциклита возникают через 1-2 дня после травмирования глаза. Даже легкие прикосновения к глазному яблоку невозможны вследствие очень сильной болезненности. Радужная оболочка окрашивается в сероватый или желтоватый оттенок (в ней накапливается гной), а зрачок как бы погружается в серую дымку.

Эндофтальмит - более тяжелая форма гнойного воспаления глаза, чем иридоциклит. При отсутствии своевременно начатого лечения инфекция распространяется на сетчатку, боль ощущается пациентом даже в состоянии покоя или при закрытом глазе. Острота зрения очень быстро падает вплоть до почти нулевой (сохраняется только светоощущение). При обследовании у офтальмолога выявляются характерные признаки патологии - расширение сосудов конъюнктивы, окрашивание глазного дна в желтоватый или зеленоватый оттенок (там скапливается гной).

Панофтальмит - довольно редкое осложнение эндофтальмита. Обычно до этой стадии заболевание не доходит, так как своевременно начатое лечение антибиотиками широкого спектра действия позволяет предотвратить дальнейшее развитие инфекционной патологии. Однако симптомы панофтальмита следует знать для того, чтобы предотвратить потерю зрения и своевременно обратиться за помощью к специалисту. На данной стадии заболевания гнойное воспаление распространяется на все ткани глазного яблока.

Возникает очень сильная боль в глазу, веки отекают, слизистая оболочка краснеет и набухает. Через роговицу проступают скопления гноя, цвет белка глаза становится желтоватым или зеленоватым. Прикосновение к глазному яблоку невозможно вследствие очень интенсивных болезненных ощущений. Кожа вокруг глазницы краснеет и отекает. Возможно также возникновение глазного абсцесса. В самых тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Даже при успешности консервативной терапии острота зрения в пораженном глазе заметно снижается.

Дакриоцистит

Это воспаление слезного мешка, имеющее инфекционное происхождение. Причиной развития данного заболевания является активное размножение болезнетворных микробов в полости слезного мешка. Предрасполагающими факторами являются врожденная особенность строения слезного канала (непроходимость, суженные участки) и застой жидкости внутри слезной железы. У новорожденных иногда встречается ложная непроходимость слезного канала, при которой между слезным мешком и носослезным каналом имеется мембрана. Данный дефект легко устраним, обычно он не приводит к развитию заболевания.

Дакриоцистит имеет острую и хроническую формы . В первом случае он развивается очень быстро, а для хронической формы характерны периодические обострения.

Первыми симптомами неблагополучия становятся появление жидких гнойных выделений из пораженного глаза и чрезмерное слезотечение. Через некоторое время рядом с внутренним углом глаза развивается опухоль, по форме напоминающая фасоль (это отекшая слезная железа). Если аккуратно нажать на нее, из слезного канала выделяется гной или жидкая слизь. Иногда по мере прогрессирования заболевания развивается водянка слезной железы.

Дакриоцистит как самостоятельное заболевание не представляет опасности, он легко и полностью излечивается, если терапия была назначена и проведена своевременно. Если же диагноз был поставлен неправильно или с запозданием, инфекция распространяется на окружающие ткани, вызывая кератит и конъюнктивит, в результате острота зрения может снизиться.

Кератит

Это инфекционный или посттравматический воспалительный процесс, локализованный в тканях роговицы. В зависимости от действующих на глазное яблоко предрасполагающих факторов различают экзогенную и эндогенную формы данного заболевания, а также специфические его разновидности (например, ползучая язва роговицы).

Экзогенный кератит возникает после травмирования глаза, химического ожога, инфицирования роговицы вирусами, микробами или грибками. А эндогенная форма развивается на фоне прогрессирования ползучей язвы роговицы, общих инфекционных заболеваний грибковой, микробной или вирусной природы (например, сифилиса, герпеса, гриппа). Иногда причиной развития кератита становятся определенные отклонения в обмене веществ и наследственная предрасположенность.

Прогрессирующий кератит при отсутствии своевременно начатой терапии сначала вызывает инфильтрацию тканей, затем - их изъязвление, а завершается он регенерацией.

Инфильтрированная область образуется вследствие скопления клеток, транспортируемых в роговицу по кровеносным сосудам. Внешне инфильтрат представляет собой нечеткое пятно желтоватого или сероватого цвета с расплывчатыми краями. Площадь поражения может быть как микроскопической, точечной, так и глобальной, охватывающей всю площадь роговицы. Образование инфильтрата приводит к развитию светобоязни, снижению остроты зрения, обильному слезотечению и спазмированию мышц век (так называемому роговичному синдрому). Дальнейшее развитие кератита зависит от различных факторов - как внешних, так и внутренних.

В редких случаях заболевание проходит без лечения, но такой исход практически невозможен.

Если диагноз не был поставлен вовремя, кератит прогрессирует. Инфильтрат постепенно распадается, возникает очаговый некроз роговицы с последующим ее отторжением. Через некоторое время на поверхности пораженного инфекцией глаза образуется язва с припухшими краями, имеющими грубую структуру. При отсутствии соответствующей терапии она распространяется по роговице, одновременно проникая в глубину глазного яблока.

Заживление описанного выше дефекта возможно лишь при условии устранения причин заболевания (назначение антибиотиков широкого спектра действия, лечение последствий травмы, нормализация обмена веществ и т. п.).

Постепенно язва заживает - сначала исчезает припухлость ее краев, затем восстанавливается прозрачность тканей роговицы, нормализуется процесс регенерации. Обычно после заживления дефекта остается рубец, состоящий из соединительной ткани. Если площадь язвы была незначительной, острота зрения не нарушается, однако при обширном очаге воспаления возможно его снижение вплоть до полной слепоты.

Ползучая язва роговицы является одной из тяжелых форм инфекционного кератита. Ее возбудителем является патогенный микроорганизм диплококк. Инфицирование происходит после механического повреждения роговицы (травмирование инородным телом, развитие эрозий, ссадины, незначительные травмы). Реже микробы попадают на нее с конъюнктивы, из полости слезного мешка или других очагов воспаления, имеющихся в организме.

Для данного заболевания характерно быстрое развитие патологического процесса. Через 1 сутки после заражения уже можно заметить серый инфильтрат, локализованный на роговице, который через 2-3 дня распадается и превращается в заметную язву. Между радужной оболочкой и роговицей накапливается гной, что является характерным признаком развития этой формы кератита, имеющим большое значение для диагностики. Обычно один край язвы заметно приподнят и отечен, а другой - сглажен.

Другая форма данного заболевания - краевой кератит - развивается на фоне воспаления роговицы. Причиной его возникновения являются конъюнктивит или инфекционное заболевание век. Он появляется вследствие постоянного контакта воспаленного участка века с роговицей. Для краевого кератита характерны длительность течения и очень медленное заживление образовавшегося дефекта.

Под названием «кератомикозы » объединяются кератиты, причиной возникновения которых является проникновение в глазное яблоко патогенных грибков. Самым распространенным возбудителем кератомикоза является грибок рода Candida, вызывающий также молочницу. Активное его размножение происходит на фоне нарушения естественной микрофлоры (после приема сильнодействующих антибиотиков или гормонотерапии, вследствие специфических нарушений обмена веществ). Первым симптомом кератомикоза обычно становится появление на роговице белесого пятна с рыхлой поверхностью. Постепенно оно увеличивается в диаметре и ограничивается желтоватой полоской. По мере распространения патогенного грибка развивается некроз тканей глаза. После заживления образовавшегося дефекта роговицы остаются характерные участки рубцовой ткани (так называемое бельмо). При кератомикозе никогда не происходит перфорации роговицы, однако острота зрения может заметно снизиться.

Туберкулезный кератит является вторичным заболеванием, которое развивается вследствие распространения микобактерий по всему организму. Данная форма обычно диагностируется у детей, при этом наблюдается выраженное поражение тканей легких. Начало патологического процесса характеризуется появлением светло-серых узелков - фликтен - вдоль краев роговицы. Одновременно с этим наблюдаются светобоязнь, чрезмерное слезотечение и спазмы мышц обоих век. При отсутствии своевременного лечения узелки увеличиваются в диаметре, а в роговицу прорастают кровеносные сосуды, что сопровождается очень неприятными ощущениями.

После проведения соответствующей терапии большая часть узелков рассасывается, не оставляя следов на роговице. Оставшиеся фликтены преобразуются в глубокие язвочки, заживление которых приводит к образованию рубцов. В тяжелых случаях возможна перфорация роговицы до уровня стекловидного тела. Поскольку туберкулез является хроническим заболеванием, узелки могут образовываться многократно, распространяясь по всей роговице. В результате этого острота зрения заметно снижается. Сифилитический кератит, как ясно из его названия, развивается на фоне врожденного сифилиса. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, распространяющийся по роговице. Нередко такой кератит протекает бессимптомно, первые признаки его развития появляются у больных лишь в возрасте 10-11 лет одновременно с другими симптомами сифилиса. В данном случае воспаление связанно со специфической аллергической реакцией, а его лечение сопровождается определенными трудностями и не всегда приводит к выздоровлению.

Герпетический кератит возникает в период обострения герпеса. Воспалительный процесс развивается после проникновения вируса в роговицу. Обычно заболевание прогрессирует вследствие авитаминоза или резкого нарушения иммунитета. Иногда данная форма кератита наблюдается после стресса, длительного лечения антибиотиками широкого спектра действия и гормональными препаратами. Реже причиной развития герпетического кератита становятся наследственная предрасположенность и травмирование глаза (при наличии вируса герпеса в организме).

Первичная форма данного заболевания сопровождается выраженным конъюнктивитом. Роговица постепенно становится мутной, а через некоторое время образуется инфильтрат, быстро подвергающийся распаду. На его месте возникает язва. При отсутствии своевременно начатой терапии роговица полностью утрачивает прозрачность, а острота зрения значительно снижается (вплоть до полной слепоты).

Для вторичной формы герпетического кератита характерно образование мелких инфильтратов и пузырьков в поверхностном слое роговицы. Заболевание сопровождается светобоязнью и обильным слезотечением. Через некоторое время эпителиальные клетки роговицы начинают слущиваться, а на поверхности возникают множественные эрозии, ограниченные мутноватой каймой. При отсутствии лечения они могут перерождаться в глубокие язвы, имеющие неровные очертания. Острота зрения при этом необратимо снижается, поскольку после заживления язв остаются рубцовые изменения тканей роговицы.

Кератоконъюнктивит

Это заболевание, вызываемое аденовирусом, обычно развивается на фоне одновременного поражения конъюнктивы и роговицы.

Для кератоконъюнктивита характерно стремительное распространение. Он передается контактным путем и через личные вещи.

До появления первых признаков заболевания с момента заражения проходит около 7-8 дней. Сначала возникает головная боль, которая сопровождается ознобом, исчезает аппетит, больной жалуется на слабость и апатию. Через некоторое время появляется боль в глазных яблоках, наблюдается характерное покраснение склеры, отмечаются жалобы на наличие в глазу инородного тела. Затем возникает очень обильное слезотечение, сопровождающееся выделением слизи из слезного канала.

Верхнее и нижнее веки отекают, конъюнктива краснеет, а на ней появляются очень мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Последний симптом является характерным проявлением аденовирусной инфекции.

Если лечение не было начато вовремя, через 5-7 дней перечисленные выше признаки заболевания постепенно исчезают, остается лишь неуклонно нарастающая светобоязнь. В роговице появляются мутные очаги - мелкие малопрозрачные пятна. При условии проведения соответствующей терапии через 2-2,5 месяца наступает полное исцеление.

Конъюнктивит вирусный

Как следует из названия, причиной возникновения данного заболевания является проникновение вирусов в клетки слизистой оболочки глаза. Различают несколько форм вирусного конъюнктивита, для каждой из которых характерно определенное течение патологического процесса.

  • Герпетический конъюнктивит. Обычно он развивается у маленьких детей вследствие незрелости иммунной системы организма. Воспалительный процесс может распространяться за пределы слизистой оболочки в окружающие ткани. В зависимости от характера патологического процесса различают катаральную, фолликулярную и везикулярно-язвенную формы герпетического конъюнктивита.
  • При катаральной форме заболевания отмечаются обильное слезотечение, ощущение наличия инородного тела в глазу и слизистые выделения из слезного канала. При офтальмологическом обследовании обнаруживается заметное покраснение конъюнктивы. Для фолликулярной формы характерно появление лимфоидных фолликулов (возвышенностей) на всей поверхности слизистой оболочки глаза.
  • Самой тяжелой формой герпетического конъюнктивита является везикулярно-язвенная . На поверхности слизистой оболочки глаза в этом случае выступают мелкие прозрачные пузырьки, заполненные жидкостью. По мере самопроизвольного вскрытия этих новообразований на слизистой образуются очень болезненные язвочки. Постепенно эрозия прогрессирует, переходя на край роговицы. Больной жалуется на сильную светобоязнь и спазмы мышц верхнего и нижнего век.

Как и вирус герпеса, аденовирус поражает весь организм. Проникновение аденовирусной инфекции в организм сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, ознобом, фарингитом и фолликулярным конъюнктивитом. Вирус передается воздушно-капельным и контактным путями.

Катаральный конъюнктивит. Он наблюдается чаще всего. Верхнее и нижнее веки сильно отекают, слизистая оболочка становится ярко- красной. Затем появляются гнойные или слизистые выделения из слезного канала. Через 5-7 дней перечисленные выше симптомы заболевания самопроизвольно проходят без проведения дополнительной терапии. При этом острота зрения не меняется, а на роговице не остается никаких следов.

Фолликулярный аденовирусный конъюнктивит. Эта форма заболевания сопровождается появлением мелких белесых пузырьков на зачатке третьего века и слизистой оболочке глаза. Сыпь практически не вызывает у больного неприятных ощущений.

Пленчатая форма конъюнктивита. Она диагностируется лишь в редких случаях. По мере прогрессирования заболевания на слизистой оболочке глаза образуется тонкая пленка сероватого или белесого цвета, которую можно без затруднений удалить влажной ватой или марлей. В тяжелых случаях она уплотняется, а при ее отделении возможно травмирование слизистой оболочки глаза. При своевременном назначении интенсивной терапии данное заболевание полностью излечивается, а острота зрения при этом не нарушается.

Конъюнктивит гонококковый

Данное заболевание представляет собой особую разновидность конъюнктивита. В медицинской литературе его иногда называют «гонобленнорея». Гонококковый конъюнктивит - это интенсивный воспалительный процесс, локализованный в слизистой оболочке глаза. Он развивается после проникновения в ткани гонококковой инфекции. Заболевание передается исключительно при контакте (во время полового акта, при родах - от матери к ребенку, а также при небрежном соблюдении правил личной гигиены).

У детей первые симптомы развития гонококкового конъюнктивита появляются через 3-4 суток после рождения. Веки становятся отечными и плотными, приобретают багрово-красный или синеватый цвет. Одновременно появляются кровянистые выделения из слезного канала. Загрубевшие края век постоянно травмируют поверхность роговицы, повреждая эпителий. Отдельные участки глаза мутнеют, изъязвляются. В запущенных случаях заболевание прогрессирует, развивается панофтальмит, что приводит к потере зрения и атрофии глазного яблока. Нередко после проведения терапии на поврежденных участках роговицы остаются грубые рубцы.

В более старшем возрасте наблюдаются тяжелое поражение роговицы, замедленная регенерация и существенное снижение остроты зрения.

У взрослых гонококковый конъюнктивит сопровождается общим недомоганием, лихорадкой и болями в суставах и мышцах.

Неврит ретробульбарный

Это воспалительный процесс, первичный очаг которого локализуется в зрительном нерве. Обычно данное заболевание развивается на фоне общей инфекции, например менингита (в том числе туберкулезного) или менингоэнцефалита, либо вследствие неинфекционной патологии - рассеянного склероза. Различают острую и хроническую формы ретробульбарного неврита.

В первом случае в пораженном глазу появляется сильная боль, источник которой находится позади глазного яблока. Постепенно развиваются и другие симптомы: снижается острота зрения, искажается цветовосприятие. Во время офтальмологического обследования выявляется патологическая бледность диска глазного нерва.

Хроническая форма неврита характеризуется медленным развитием патологии. Зрение постепенно снижается до минимума, при отсутствии своевременно начатого лечения воспаление распространяется на кровеносные сосуды и окружающие нерв ткани глаза.

Периостит глазной орбиты

Это тяжелое заболевание, представляющее собой воспалительный процесс, локализованный в костях глазницы. Причиной развития периостита обычно становится проникновение болезнетворных микробов (стрептококка, микобактерии, стафилококка или спирохеты) в костные ткани. Иногда воспалительный процесс возникает на фоне недолеченного хронического гайморита.

Заболевание начинается остро. В течение 3 дней после инфицирования резко повышается температура тела, нарастают проявления лихорадки, а пациент жалуется на головную боль в височной и лобной областях.

В зависимости от места локализации первичного воспаления могут наблюдаться так называемые первичные признаки периостита. При инфицировании переднего отдела глазной орбиты возникает припухлость вокруг глаза, кожа становится гиперемированной и горячей, а верхнее и нижнее веки отекают.

Если интенсивная терапия не была начата своевременно, в мягких тканях, окружающих глазное яблоко, образуется абсцесс - локализованный очаг гнойной инфекции. Он созревает и затем вскрывается наружу через кожу (относительно благоприятный исход) или же распространяется в заглазничную полость, образуя новые очаги воспаления. При этом состояние пациента значительно ухудшается.

В некоторых случаях периостит развивается в глубине глазницы. В этом случае заболевание сопровождается повышением температуры тела, а также характерными признаками ОРЗ. Движения глазного яблока с пораженной стороны обычно бывают ограничены. После лечения антибиотиками широкого спектра действия абсцесс постепенно уменьшается в размерах и затем замещается соединительной тканью.

При отсутствии терапии возможно дальнейшее распространение инфицирования.

Склерит

Данное заболевание представляет собой острый воспалительный процесс, развивающийся в склере. В зависимости от величины очага поражения и его локализации различают глубокий и поверхностный склерит. Чаще всего данное заболевание развивается на фоне общих инфекционных патологий (вирусных, бактериальных или грибковых) и представляет собой проявление восходящего инфицирования.

Поверхностный склерит (эписклерит) затрагивает только верхний слой склеры. Пораженный глаз становится красным, а движения глазного яблока приобретают характерную болезненность. Обильное слезотечение при этом не наблюдается, что является характерным признаком склерита, очень редко развивается светобоязнь, а острота зрения не меняется. При отсутствии своевременного лечения заболевание прогрессирует. На склере появляется заметный невооруженным глазом инфицированный участок, окрашенный в фиолетовый или красный цвет. Это пятно слегка возвышается над поверхностью склеры.

Глубокий склерит распространяется на все слои глазной оболочки. В запущенных случаях воспаление переходит на окружающие склеру ткани, поражая ресничное тело и радужную оболочку. Патологические симптомы, описанные выше, становятся более выраженными. Иногда развиваются множественные очаги инфицирования. На фоне общего снижения иммунитета может возникнуть тяжелое гнойное осложнение, при котором наблюдаются светобоязнь, сильная отечность век и боли в пораженном глазу.

Гнойный эписклерит - одна из форм склерита, вызываемая патогенным микробом стафилококком. Заболевание быстро прогрессирует, обычно распространяясь на оба глаза. При отсутствии своевременно начатой терапии эписклерит может продолжаться годами, периодически затихая и активизируясь на фоне общей ослабленности организма. На месте очагов инфицирования склера становится истонченной, а острота зрения заметно снижается. Если воспалительный процесс переходит на радужную оболочку, возможно развитие тяжелого осложнения - глаукомы.

Флегмона

Это заболевание, известно также как флегмонозное воспаление, представляет собой гнойный воспалительный процесс, не отграниченный от окружающих его тканей. Чаще всего локализуется в глазнице и слезном мешке.

Флегмона глазницы возникает вследствие проникновения в область глазного яблока патогенных микроорганизмов - стафилококков или стрептококков. Инфекция развивается в клетчатке глазной орбиты. Иногда флегмона появляется на фоне острого гнойного гайморита либо в качестве осложнения ячменя или фурункула.

Данное заболевание развивается очень быстро. Через несколько часов после инфицирования наблюдается значительное повышение температуры тела, нарастает сильная головная боль, появляются озноб, болезненные ощущения в мышцах и лихорадка. Веки становятся отечными и красными, а их движения в значительной степени затрудняются. Острота зрения снижается вплоть до почти полной слепоты. Иногда параллельно с флегмоной развиваются неврит зрительного нерва и тромбоз кровеносных сосудов глаза. Если своевременно не начать интенсивное лечение, инфекция распространяется на окружающие ткани и поражает головной мозг.

Флегмона слезного мешка обычно развивается как осложнение вовремя не вылеченного дакриоцистита. В процессе размножения патогенных микроорганизмов происходит гнойное расплавление тканей слезного мешка, после чего инфекция распространяется на ткани глазной орбиты. Первыми симптомами данного заболевания являются выраженная припухлость над слезным мешком, нагрубание век и невозможность открыть пораженный глаз. Через некоторое время повышается температура тела, возникают слабость и мигренеподобная головная боль.

Хориоидит(увеит задний)

Хориоидит (увеит задний) - это воспалительный процесс, локализованный позади сосудистой оболочки глаза. Причиной развития данного заболевания является занесение патогенных микробов в капилляры на фоне общей инфекции.

Для хориоидита характерно первоначальное отсутствие симптомов. Воспаление обычно обнаруживается во время офтальмологического осмотра, проводимого по другому поводу. При этом обследовании выявляются специфические изменения структуры сетчатки. Если очаг патологии находится в центре сосудистой оболочки, могут наблюдаться такие характерные признаки заболевания, как искажение контуров предметов, световые вспышки и мерцание перед глазами. При обследовании глазного дна обнаруживаются округлые дефекты, располагающиеся на сетчатке. Свежие следы очагов воспаления окрашены в серый или желтый цвет, рубцы постепенно бледнеют. Если терапия не была начата своевременно, может развиться отек сетчатки, сопровождающийся микроскопическими кровоизлияниями.

Ячмень

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, локализованный в сальной железе или ресничных волосяных мешочках. Ячмень широко распространен. Причиной развития этой патологии обычно становится проникновение патогенных микробов (стафилококков и стрептококков) в протоки сальных желез на фоне общей ослабленности организма и иммунных нарушений.

Первым признаком появления заболевания является покраснение участка верхнего или нижнего века, которое затем переходит в инфильтрацию и отекает. Покраснение постепенно распространяется на окружающие ткани, нарастает отечность конъюнктивы. Через 2-3 дня после появления первых симптомов ячменя инфильтрат отекает еще больше, внутри него образуется полость, заполненная гноем, а верхняя часть отека становится желтоватой. По прошествии 1-2 суток этот нарыв прорывается за пределы века, гной выходит, болезненность и отечность постепенно стихают. При множественных гнойных очагах повышается температура тела, наблюдаются озноб и резкая болезненность в глазном яблоке. В тяжелых случаях воспаление распространяется на окружающие ткани.

Инфекции глаз далеко не самое редкое явление. Они могут иметь различную природу и причины, но вне зависимости от этого, требуют обязательного лечения. В противном случае человек может не только испортить свое зрение, но и спровоцировать развитие слепоты.

От глазной инфекции никто не застрахован. Она может возникнуть даже у маленьких детей или, наоборот, у пожилых лиц. Зависимость от пола также отсутствуют, мужчины и женщины болеют с одинаковой степенью частоты.

Конечно, сама по себе она не возникает и этому всегда способствует какая-либо причина. Вариантов множество:

  • Ослабленная иммунная система;
  • Прием иммуносупрессивных лекарственных препаратов. Такие медикаменты назначаются в особых случаях, например, при лечении аутоиммунных заболеваний;
  • Непосредственный контакт с зараженным человеком;
  • Аллергическая реакция;
  • Длительное напряжение глаз;
  • Напряжение, вызванное постоянным ношением контактных линз;
  • Слишком сухой воздух;
  • Плохая гигиена;
  • Попадание в глаз инородного предмета;
  • Механическая травма глаза;
  • Оперативное вмешательство.

Но лечение будет зависеть не от причины возникновения, а от вида возбудителя болезни.

Виды глазных инфекций в зависимости от возбудителя

Существует четыре основных видов инфекционных возбудителей. Это: вирусы, бактерии, грибки и представители условно-патогенной микрофлоры.

Вирусы

Вирусы окружают людей везде и всюду, и противостоять им бывает очень сложно. Результатом их попадания в организм становятся самые разнообразные патологические состояния, в том числе инфекции глаз. Лечение, как правило, не требует применения антибиотиков.

Вирусная инфекция глаз может быть вызвана такими возбудителями, как:

  • Цитомегаловирус;
  • Вирус простого герпеса, в том числе и ветряной оспы;
  • Аденовирус;
  • Вирус кори;
  • Вирус краснухи;
  • Вирус мононуклеза;
  • Вирус иммунодефицита человека.

И даже всем привычное ОРВИ может спровоцировать развитие инфекционного процесса в глазу.


Примеры протекания заболевания:

  • Аденовирусная инфекция глаз. Возбудители в этом случае относятся к группе острых респираторных. В связи с этим, симптомы конъюнктивита очень схожи с обычной простудой. Могут наблюдаться повышение температуры, насморк, першение и боль в горле, увеличение лимфоузлов. Все это добавляется воспалением глаз в виде его покраснения, отечности, зуда, светобоязни. Аденовирусная инфекция глаз обычно характеризуется появлением прозрачных выделений;
  • Герпетическая инфекция глаз. Ее опасность кроется в том, что появляющиеся симптомы очень схожи с аллергической реакцией. Глаза начинают сильно краснеть, слезиться, тяжело переносить яркий свет, а также испытывать болезненные ощущения. Так как возбудитель может поражать саму роговицу, во время болезни пациент может отмечать снижение остроты зрения, появление размытости, раздвоение предметов. К сожалению, в запущенных случаях и при отсутствии лечения зрение может значительно ухудшиться. Самым неблагоприятным вариантом становится развитие слепоты.

Заражение аденовирусным заболеванием, также как и герпетическим или иным другим вирусной природы, чаще всего происходит при контакте с болеющим человеком. При этом необязательно осуществлять тактильные движения, достаточно лишь взять в руки предмет, ранее находившийся у него в руках, а затем потереть свои глаза. И, конечно, чем слабее иммунитет, тем выше вероятность инфицирования.

Бактерии

Бактериальные инфекции протекают, как правило, сложнее, чем вирусные. Лечить их самостоятельно не стоит. Они требуют особого подхода. Возбудителями могут стать бактерии из рода стафилококков, стрептококков, пневмококков, гонококков, а также гемофильная палочка.

В данном случае могут быть диагностированы следующие заболевания:

  • Конъюнктивит. С этим диагнозом люди сталкиваются чаще всего. Как было указано раньше, конъюнктивит может иметь и вирусную природу. В случае если возбудителем стала все-таки бактерия, не стоит терять времени, необходимо начинать лечение, так как существует молниеносный вид этого заболевания, при котором происходит ускоренная перфорация роговицы и, как следствие, возможно развитие слепоты;
  • Кератит. Представляет собой острое воспаление роговицы. Пациент, помимо симптомов общего характера, может испытывать выраженную боль в области глаз. Серьезность его течения заключается в возможном абсцессе и даже некрозе тканей;
  • Блефарит. Отличается от иных видов заболеваний тем, что воспаление локализуется преимущественно в области ресничной кромки век. В связи с этим больной может отмечать не только слезоточивость, зуд, светобоязнь глаз, но и выпадение ресниц, и нарушение их правильного роста.

Сложно оценить потенциальную опасность бактериальных глазных инфекций. В каждом индивидуальном случае на это будут влиять не только вид бактерии, но и состояние иммунной системы пациента, насколько она способна противостоять развитию патогенного микроорганизма.

Грибки

Когда появляются видимые симптомы заболевания, мало, кто задумывается о том, что это может быть грибковая инфекция глаз. А зря, грибки встречаются человеку не реже вирусов или бактерий.

Симптомы в данном случае такие же, как и при иных видах инфекции. Больной жалуется на зуд и жжение в глазах, сильную слезоточивость, размытость, выделения, не редко гнойные. Офтальмомикозы протекают у маленьких пациентов тяжелее, чем у взрослых.

Представители условно-патогенной микрофлоры

В организме человека проживает огромное множество микроорганизмов. Это не простые бактерии, они относятся к группе, составляющей условно-патогенную флору. Это говорит о том, что в обычных условиях они не представляют опасности для человека, а более того, необходимы для его нормальной жизнедеятельности. Но иногда иммунная система человека дает сбой, и они начинают патологически размножаться и оказывать неблагоприятное влияние. К такой инфекции относится хламидийная.

Хламидии это одноклеточные организмы, которые выходят из тени тогда, когда организм испытывает какую-то нагрузку. Это может быть переохлаждение, протекающее заболевание, сильный стресс или депрессия и даже беременность. Поскольку хламидии предпочитают микрофлору половых органов, то возникнувшее раздражение глаза может говорить о наличии урогенитальной инфекции, о которой пациент даже возможно и не подозревает.

Особенностью данного вида инфекции является то, что хламидийные микроорганизмы способны поражать различные части глаза, а именно:

  • Глазная оболочка;
  • Роговица;
  • Соединительные ткани, расположенные между конъюнктивой и склерой;
  • Мейбомиевые железы;
  • Кровеносные сосуды.

Инкубационный период длится до двух недель. Пациенту стоит ограничить контакты с людьми, так как хламидийная инфекция глаз достаточно легко передается от человека к человеку или через предметы общего пользования. Наибольшую опасность болезнь представляет младенцам. К сожалению, при несвоевременном лечении результатом может стать полная слепота.

Клинические проявления

Большое количество глазных инфекций обуславливает возможность проявления различных признаков. Как именно будет протекать болезнь, зависит от вида инфекции, степени ее выраженности, а также от индивидуальных особенностей организма пациента.


Чаще всего симптомами инфекций глаз выступают:

  • Покраснение белков;
  • Повышенная слезоточивость;
  • Различные дискомфортные ощущения. Как правило, это зуд, пощипывания или рези;
  • Оттек рядом расположенных кожных покровов. Визуально наиболее выражен он на верхних веках;
  • Выделения из глаз. Цвет в зависимости от их природы и консистенции может быть прозрачным, белым, желтым или более зеленым. Последние два варианта могут свидетельствовать именно о наличии бактерии;
  • Корочки. Именно из-за их появления веки часто слипаются между собой, и глаз бывает трудно, а иногда и без специальных процедур невозможно открыть.

И даже, если предположить, что у больного нет возможности сразу обратиться к врачу, и он пытается пару дней снять воспаление самостоятельно, то есть симптомы, при которых настоятельно рекомендуется не тянуть время и посетить медицинское учреждение. К ним относятся:

  • Сильно выраженный оттек и покраснение;
  • Не прекращающаяся слезоточивость;
  • Ощущение инородного предмета в глазу;
  • Сильная боль в глазах;
  • Светобоязнь. Она выражается в патологической чувствительности зрачков к яркому свету;
  • Ухудшение зрения. Появление размытости. В некоторых случаях может наблюдаться даже частичная его потеря.

Болезни глаз у детей проявляются аналогичным образом.

Диагностика

Абсолютное большинство людей хоть раз в жизни просыпаются и видят в зеркало свои красные инфекционные глаза. И, к сожалению, многие из них начинают самолечение примочками из чая или травяных отваров. На самом деле, лучшее, что может сделать в этом случае человек, это обратиться к врачу за диагностикой, особенно это важно сделать, если симптомы не пропадают в течение нескольких дней.

Специалистом, который сможет подсказать, что делать, если в глаз попала инфекция, является офтальмолог. На первичном осмотре врач проверяет остроту зрения, а также при помощи оборудования обследует глазное яблоко, дно и роговицу. В случае необходимости пациенту могут быть назначены дополнительные методы диагностики, например мазок из глаза. На его основе могут быть проведены гистологический, культуральный, молекулярный анализы, пцр. Мазок из глаза также необходим для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Назначаемое лечение напрямую зависит от источника возбудителя болезни. Так пациенту может быть показано:

  • При вирусных инфекциях. Капли для глаз «Тобрекс», «Офтальмоферон», «Анандин». Противовирусные таблетки и мази «Ацикловир», «Ациклостад», Зовиракс», «Панавир»;
  • При бактериальных инфекциях, в том числе вызванных условно-патогенной микрофлорой. В данном случае требуются офтальмологические глазные капли от инфекций из группы антибиотиков. Это могут быть «Тобрекс», «Фуциталмик», «Ципромед». Из мазей, как правило, назначают «Тетрациклиновую» или «Эритромициновую». При необходимости могут быть добавлены преоральные антибиотики;
  • При грибковых инфекциях. Подбираются капли с противомикозным эффектом. Среди них можно выделить «Флуконазол», «Акромицин», «Амфотеицин». Среди мазей можно остановиться на «Миконазол» или «Нистатин».

Помимо приема препаратов, пациент должен лечить глаза путем их постоянной антисептической обработки, например, раствором Хлоргексидина. Важно помнить, что руки при этом должны быть тщательно промыты, а ватные диски всегда должны быть новыми. Обрабатывать необходимо оба глаза, даже, если инфицирован только один. В противном случае возбудители могу перейти на здоровый орган.

В некоторых случаях может потребовать симптоматическое лечение глаз и зрения. Для этого врач назначает определенные препараты в каждом индивидуальном случае. А вот общей рекомендацией для всех пациентов может стать прием витаминных комплексов. Они помогут укрепить иммунную систему и ускорить процесс выздоровления.

Профилактика

Минимизировать риск появления инфекций в глазах можно, соблюдая простые правила. Они включают в себя:

  • Соблюдение личной гигиены. Нельзя трогать глаза непромытыми руками, а также использовать чужие тени или тушь;
  • Ношение солнцезащитных очков во время яркого солнца;
  • Ношение защитных очков во время определенных видов работ;
  • Соблюдение всех правил использования контактных лиц;
  • Не допущение сильного перенапряжения глаз. При возникновении усталости и болей в глазах, необходимо закапать пару капель препарата, снимающего напряжение.

И, конечно, важно при появлении первых признаков инфекции, обратиться к врачу за назначением лечения.

Мы живём в мире, наполненном множеством микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибов. Одни из них полезны для человека, некоторые вызывают инфекционные заболевания. В частности, при определённых ситуациях инфекции поражают органы зрения и провоцируют инфекционные глазные болезни у людей. Чаще всего в практике офтальмолога встречаются конъюнктивиты, блефариты, кератиты, дакриоцистит.

Рассмотрим какие бывают глазные болезни и их симптомы:

Конъюнктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки, выстилающей склеру и внутреннюю часть века. Он часто сопровождает острые респираторные вирусные инфекции, проявляется обильным слезотечением, покраснением, ощущением «песка» в глазах.

Если причиной конъюнктивита являются бактерии (стрептококки, стафилококки), то главными симптомами будут: отёк конъюнктивы и гнойные выделения, которые приводят к слипанию глаз, особенно по утрам. Как правило, поражается один глаз, однако, воспалительный процесс может перейти на другой, особенно при недостаточном соблюдении гигиены. Глазные болезни детей тоже не редкость. Часто конъюнктивиты возникают даже у новорожденных, поэтому гигиене глаз малышей нужно уделять максимум внимания.

Лечение бактериальной инфекции осуществляется путём использования мазей и капель, содержащих антибактериальные препараты (Эритромицин, Тетрациклин). В случае вирусного конъюнктивита применяются противовирусные лекарства. Кроме того, нужно проводить мероприятия по общему укреплению иммунной системы.

Блефарит – это воспаление краёв век, характеризующееся хроническим течением, трудно поддающееся терапии. Как правило, поражает оба глаза. Основным возбудителем блефарита является золотистый стафилококк.

Выделяют:

Передний краевой блефарит, когда поражается только ресничный край века;

Задний краевой, когда воспаляются мейбомиевы железы, что впоследствии может привести к повреждению роговицы.

Лечат блефарит с помощью мазей, содержащих эритромицин и гентамицин. Альтернативными препаратами являются фторхинолоны (Ципрофлоксацин). Терапию продолжают в течение месяца после исчезновения признаков воспалительного процесса.

Кератит – инфекционное поражение роговицы глаза. Проявляется светобоязнью, слезотечением, снижением прозрачности роговицы и затем её помутнением и образованием язв. Кератит опасен возникновением бельма, снижения остроты зрения.

Как правило, вызывается вирусом герпеса, цитомегаловирусом, стафилококком. Также возможно возникновение грибкового и амёбного кератитов. Возможен у людей, носящих контактные линзы.

Выделяют:

Поверхностный кератит – когда поражается верхний слой роговицы. Возникает как осложнение конъюнктивита, дакриоцистита.
Глубокий – с повреждением внутренних слоёв, приводящий к образованию рубцов на роговице.

Профилактика кератита сводится к своевременному лечению других инфекционных заболеваний глаза, которые могут осложниться поражением роговицы (конъюнктивит, дакриоцистит, блефарит).

Лечение заключается в использовании мазей, капель, содержащих антибиотики (Ципрофлоксацин) или противовирусных препаратов (Ацикловир). Кроме того, назначаются средства, расширяющие зрачок, для предупреждения его заращения. На период лечение необходимо прекратить ношение контактных линз.

Дакриоцистит – инфекционное поражение слёзного мешка. Возбудителями, как правило, будут стафилококки, у детей – гемофильная палочка. Выделяют острую и хроническую формы дакриоцистита.

Лечат дакриоцистит антибактериальными препаратами (Цефуроксим), иногда необходимо хирургическое вмешательство для восстановления проходимости слёзного канала, в сложных случаях – удаление слёзного мешка.

Эндофтальмит – воспалительный процесс с захватом стекловидного тела глаза. Часто возникает после операций по поводу катаракты или травм. Основные возбудители – стафилококки, псевдомонада, энтеробактерии, гемофильная палочка, грибы.

Лечение также осуществляется антибиотиками (Амикацин, Цефтазидим, Ванкомицин) и глюкокортикостероидными гормонами. В случае грибкового поражения противогрибковыми средствами (Амфотерицином В или Флуконазолом). Длительность курса составляет 2 месяца.

Таким образом, при появлении подозрения на инфекционные заболевания глаз у детей или взрослых им нужно обязательно показаться офтальмологу, чтобы не допустить осложнений, грозящих потерей зрения. Предупредить – легче чем лечить!

Рассказать друзьям