Постинор - официальная инструкция по применению. Постинор®: инструкция по применению

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Фото препарата

Латинское название: Postinor

Код ATX: G03AC03

Действующее вещество: Левоноргестрел (Levonorgestrel)

Производитель: Gedeon Richter (Венгрия)

Описание актуально на: 26.10.17

Постинор – экстренное средство контрацепции. Основным действующим веществом в данном препарате выступает синтетический гормон левоноргестрел. Механизм воздействия препарата заключается главным образом в торможении процесса зачатия на начальном этапе или в невозможности развития оплодотворения.

Действующее вещество

Левоноргестрел (Levonorgestrel).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме дискообразных таблеток белого цвета.

В одном блистере содержится две таблетки.

Показания к применению

Применяется в качестве средства экстренной контрацепции после незащищенного полового акта.

Противопоказания

Противопоказан к использованию для следующих групп:

  • женщины в период беременности и лактации;
  • подростковый возраст до 16 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • редкие наследственные заболевания, в частности дефицит лактазы, непереносимость лактозы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С особой осторожностью стоит использовать женщинам с заболеваниями желчевыводящих путей, печени.

В период кормления грудью женщинам стоит отказаться от применения данного препарата, так как левоноргестрел выделяется с грудным молоком. Однако при острой необходимости можно принять таблетку Постинора, но обязательно прекратить грудное вскармливание на период 24-48 часов.

Инструкция по применению Постинор (способ и дозировка)

Принимается перорально. Первую таблетку следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта, а вторую спустя 12-16 часов. Максимальный эффект будет достигнут, если обе таблетки будут приняты в течение 72 часов после полового акта.

Если после приема препарата в течение трех часов произошла рвота, следует повторить прием лекарства. Можно принимать в любой день цикла, но только однократно за один МЦ.

Побочные эффекты

Вызывает побочные действия в виде аллергических реакций (сыпь, зуд, крапивница). Однако аллергия наступает лишь у небольшого процента пациентов. Иногда возникают кровотечения на фоне приема данного препарата.

Может вызвать следующие побочные действие:

  • иногда (до 10% случаев) – рвота, головокружение, болезненность молочных желез, диарея, головная боль, задержка менструации (до7-ми дней, при более длительной задержке проверяют наличие беременности);
  • часто (свыше 10% случаев) – кровотечения (ациклические кровянистые выделения), усталость и слабость, тошнота, боли внизу живота.

Передозировка

Передозировка проявляется усилением побочных эффектов. Для лечения проводится симптоматическая терапия, так как специфический антидот отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Микролют, Модэлль 911, Норплант, Эскапел, Эскинор-Ф.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

По своим клинико-фармакологическим свойствам относится к группе посткоитальных контрацептивов для приема внутрь.

Постинор – это синтетический препарат с выраженными антиэстрогенными и гестагенными свойствами, обладающий контрацептивным действием. При правильном применении в рекомендуемой дозировке левоноргестрел угнетает процесс овуляции и оплодотворения. Причем препарат эффективен даже в случаях, когда половой контакт состоялся в предовуляционную фазу при наибольшей возможности оплодотворения. Также его применение может приводить к изменениям в эндометрии, которые не допускают имплантацию. Однако при уже состоявшейся имплантации, средство не эффективено.

Данный препарат гарантирует не наступление беременности в 85% случаев. Чем быстрее он принят после завершения полового акта, тем выше его эффективность.

Особые указания

  • В течение одного менструального цикла рекомендуется только единоразовое применение Постинора при незащищенном половом акте. До наступления менструации рекомендуется использовать различные местные барьерные противозачаточные средства (цервикальный колпачок, презервативы).
  • Препарат не заменяет использование постоянных методов контрацепции, а рассчитан на применение лишь в экстренных случаях, когда произошел незащищенный половой акт. Средство лишь способнр предотвратить наступление беременности, но не защищает от болезней, передающихся половым путем.
  • Не влияет на способность управлять транспортным средством или сложными механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано во время беременности. При необходимости принять во время грудного вскармливания. Лактацию рекомендуется прекратить на 48 часов.

В детском возрасте

Противопоказано детям и подросткам до 16 лет.

При нарушениях функции почек

Данные о применении у пациенток с заболеваниями почек отсутствуют.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой форме печеночной недостаточности и заболеваниях желчевыводящих путей.

Лекарственное взаимодействие

  • Индукторы ферментов печени ускоряют метаболизм левоноргестрела.
  • Ампрекавил, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин снижают эффективность Постинора.
  • Левоноргестрел в свою очередь снижает терапевтический эффект антикоагулянтов и гипогликемических препаратов.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Постинор: инструкция по применению

Состав

Действующее вещество препарата:

0,75 мг левоноргестрела в одной таблетке.

Вспомогательные вещества:

Кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат (71,25 мг).

Описание

2 таблетки в блистере из ПВХ и алюминиевой фольги. Один блистер в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.

Показания к применению

Таблетки Постинор предотвращают беременность примерно в 85% случаев, при условиях, что первую таблетку принимают в течение 72 часов (3 дней) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. Таблетки Постинор предотвращают беременность не во всех случаях, однако эффективность препарата тем выше, чем раньше принимается таблетка после полового акта (с целью большей эффективности, первую таблетку рекомендуется принять уже на следующий день после полового акта, а не ждать три дня). Вторую таблетку следует принять через 12 часов (но не позднее, чем через 16 часов) после первой.

Таблетка Постинор действует следующим образом:

Препятствует выходу яйцеклетки из яичника

Препятствует оплодотворению яйцеклетки, уже вышедшей из яичника

Препятствует имплантации оплодотворённой яйцеклетки в матке

Таким образом, таблетка Постинор предотвращает беременность. Таблетка Постинор не прерывает уже имеющуюся беременность.

Прежде чем начать приём таблеток Постинор, просим Вас проконсультироваться с провизором, так как экстренная контрацепция показана не всем.

При необходимости экстренной контрацепции, если Вам ещё не исполнилось 16 лет, обратитесь к врачу или в амбулаторную клинику экстренной контрацепции.

Таблетки Постинор можно применять в любой день менструального цикла. При задержке менструации, Постинор принимать нельзя, в этом случае Вам следует обратиться к гинекологу.

Перед началом приёма таблеток Постинор провизор может задать Вам несколько вопросов, связанных с характером менструации, наличием беременности и временем полового акта.


Противопоказания

Постинор нельзя принимать при сверхчувствительности к компонентам препарата.

В нижеприведенных случаях перед использованием экстренного противозачаточного средства следует обратиться к врачу:

Если Вы страдаете заболеванием тонкого кишечника, сопровождающимся нарушением всасывания (болезнью Крона)

В случае тяжёлого нарушения функции печени

Если Вы принимаете препарат, содержащий циклоспорин.

Если Вы принимаете какие-либо из нижеперечисленных лекарственных препаратов, так как они могут ухудшить эффективность таблеток Постинор:

Барбитураты и другие препараты, предназначенные для лечения эпилепсии (напр, примидон, фенитоин и карбамазепин) о препараты, предназначенные для лечения туберкулёза (напр, рифампицин, рифамбутин)

Препараты, предназначенные для лечения ВИЧ (напр, ритонавир) о препараты, предназначенные для лечения грибковых инфекций (напр. гризеофульвин) о препараты, содержащие зверобой (Hypericum perforatum)

Если Вы принимаете какой-либо из вышеприведенных препаратов, то Вам не следует применять таблетки Постинор. В этом случае предпочтителен другой метод экстренной контрацепции.

Беременность и период лактации

При беременности препарат не применим. Беременность возможна, если половой акт без защиты имел место после последней менструации и произошёл более, чем 72 часа назад . В таком случае применение препарата будет безрезультатным. Если менструация задерживается более, чем на 5 суток, или, хотя и появляется вовремя, но её течение ненормально, а также если подозревается беременность (тошнота, рвота, напряжение молочных желёз и т.д.), то в этом случае следует обратиться к врачу с целью исключения возможности беременности.

Если, несмотря на приём препарата Постинор, Вы забеременели, то Вам необходимо обратиться к врачу. В настоящее время отсутствуют доказательства неблагоприятного эффекта таблеток Постинор на развитие плода. В то же время важно исключить возможность внематочной беременности, особенно, если после приёма таблеток

Постинор, у Вас возникла резкая боль в нижнеи части внематочной беременности в прошлом, и после операции или воспалительных процессов тазовых органов.

Способ применения и дозы

Таблетку следует принять как можно раньше (не позднее 72 часов) после полового акта без защиты. Таблетку следует принять целиком (не разжёвывая), запив небольшим количеством воды. Первую таблетку следует принять как можно раньше. Эффективность препарата тем выше, чем меньше времени прошло между половым актом без защиты и приёмом таблетки.

Вторую таблетку следует принять спустя 12 часов (но не позднее 16 часов) после первой. Возможно, что вторую таблетку нужно принять в ночные часы. Если у Вас возникли дальнейшие вопросы, обратитесь к провизору.

Как часто можно применять таблетки Постинор?

Таблетки Постинор можно применять исключительно в экстренных случаях. Таблетки Постинор не заменяют использование регулярных противозачаточных методов. Повторный приём таблеток Постинор не рекомендуется в течение одного менструального цикла, в связи с возможностью нарушения цикла. Эффективность таблеток Постинор ниже, чем эффективность регулярных противозачаточных методов. Если Вы считаете, что может возникнуть необходимость повторного использования экстренных противозачаточных методов, то следует подумать о выборе долгосрочного контрацептивного метода.

Побочное действие

Как и все препараты, таблетки Постинор могут вызывать побочные эффекты, которые проявляются не у каждого лица, принимающего препарат.

Очень часто встречаемые побочные эффекты (> 1/10, то есть развивающиеся более чем у 10 из 100 женщин)

Нарушения со стороны пищеварительной системы: боли в нижних отделах живота, тошнота. Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: кровотечение, не связанное с менструацией.

Системные нарушения и патология в месте введения: утомляемость.

Часто встречаемые побочные эффекты (от > 1/100 до < 1/10, то есть развивающиеся у 1 - 10 из 100 женщин)

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Нарушения со стороны пищеварительной системы: диарея, рвота.

Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: болезненность при пальпации молочных желез, задержка менструации более чем на 7 дней, нерегулярные кровотечения и кровянистые выделения.

В течение некоторого времени после приема этого препарата Вы можете испытывать недомогание.

Вы можете ощущать недомогание (рвоту) сразу же после приема этого препарата.

Если у Вас появилась рвота, прочитав раздел «Как поступить, если Вы испытываете недомогание (рвоту)».

Характер Вашей менструации может измениться.

У большинства женщин в ожидаемый срок проходит нормальная менструация, однако у некоторых женщин менструация может наступить позднее или раньше ожидаемого срока. Кроме того, до наступления следующей менструации у Вас могут наблюдаться нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения. Если Ваша менструация запаздывает более чем на 5 дней, необычно короткая или необычно продолжительная, Вам следует как можно скорее обратиться к Вашему врачу.

У Вас могут иметь место болезненность при пальпации молочных желез, головные боли, боли в нижних отделах живота, диарея, чувство головокружения или ощущение усталости после приема этого препарата. Разрешение этих симптомов должно наступить в течение нескольких дней.

Если Вы предполагаете, что действие препарата на Вас отличается от перечисленного выше, сообщите Вашему провизору, врачу или посетите клинику планирования семьи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если Вы принимаете любой препарат, приведенный в Разделе 3

Запрещен при беременности

Запрещен при грудном вскармливании

Запрещен детям

Имеет ограничения для пожилых людей

Запрещен при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Сохранение полового здоровья женщины является одной из актуальных проблем современной гинекологии. Регуляция количества абортов на сегодняшний день считается основой показателей рождаемости. В последнее десятилетие все больше набирает популярности метод экстренной контрацепции.

Постинор – один из основных препаратов, применяемых для неотложной профилактики возникновения нежелательной беременности. Препарат относится к группе противозачаточных препаратов. Постинор имеет как дешевые, так и дорогие аналоги на фармацевтическом рынке.

Одна таблетка содержит 750 мг левоноргестрела, являющегося сильнейшим гестагеном. Дополнительными компонентами медикамента выступает: коллоидная двуокись кремния, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, лактоза. Отпускается препарат в аптеках исключительно по рецепту врача.

Постинор сочетает в себе два действия:

  • антиэстрогенный;
  • прогестиновый.

На фоне его применения предотвращается наступление зачатия, при этом эмбрион не в состоянии прикрепиться к внутренней поверхности матки. Также препарат способен угнетать овуляцию. Длительность периода, в границах которого разрешается пить Постинор, ограничена. Применяется лекарство перорально в течение суток после незащищенного полового акта или на фоне предполагаемой неэффективности барьерных методов контрацепции.

Однако после 72 часов, его применение не способно прервать беременность, поскольку дозы активного вещества недостаточно для этого.

Постинор противопоказан при индивидуальной чувствительности к нему и девочкам до 16 лет. Побочные эффекты могут проявляться такими симптомами: тошнота, рвота, нарушение менструального цикла, боли в животе, изменение стула, мигрень, кровотечения.

Цены на препараты

Стоимость Постинора и его популярных аналогов в аптеках России представлена в России.

Данные лекарственные средства являются полными аналогами Постинора по лечебному эффекту, а часть из них – по химическому составу.

Наиболее безопасные заменители препарата

Несмотря на частую применяемость Постинора, общепризнанными, безопасными и наиболее эффективными его аналогами являются гормональные препараты или внутриматочная спираль. Все они рекомендованы ВОЗ для предупреждения нежелательной беременности.

Мирена

Данное средство является внутриматочной спиралью, которая содержит 52 мг левоноргестрела (это в разы больше его концентрации в Постиноре). Дополнительно в нее входят эластомер полидиметалсилаксан, бария сульфат, железа оксид. Спираль в комплексе состоит из:

  • трубки для введения;
  • поршня;
  • фланца;
  • корпуса;
  • ползуна.

Сам внутриматочный контрацептив имеет Т-образную форму. Его основная задача – местное гестагенное воздействие на матку. Благодаря высокой концентрации левоноргестрела изменяется клеточно-структурная морфология эндометрия, угнетается двигательная активность сперматозоидов, сгущается цервикальная слизь. Вся эта цепочка ведет к профилактике оплодотворения.

Действующее вещество начинает поступать сразу после установки спирали и поступает непосредственно в орган-мишень (матку и придатки). Вводить Мирену необходимо в течение первых 5-6 дней после полового акта без предохранения, что гарантирует профилактику беременности.

Запрещено ее применять у нерожавших и необследованных девушек, а также имеющих большое количество половых партнеров (риск возникновения инфекции половых путей высок).

Также противопоказаниями являются:

  • наличие беременности;
  • острый воспалительный процесс органов малого таза;
  • дисплазия шейки матки;
  • злокачественные новообразования матки или яичников;
  • аллергия на компоненты спирали.

Установкой спирали должен заниматься только опытный специалист, поскольку риск возникновения перфорации матки высок.

Эскапел

Основу медикамента также составляет левоноргестрел в среднетерапевтической дозировке 1,5 мг. Выпускается компанией «Гедеон Рихтер», Венгрия. Являясь экстренным контрацептивом, препарат оказывает влияние на овуляцию и оплодотворение. Эффективен в первые 72 часа после полового акта, при котором методы контрацепции не применялись. В более поздний период неэффективен, поскольку высока вероятность имплантации плодного яйца в полости матки.

Свойства препарата

Соответственно, противопоказанием является беременность, а также индивидуальная непереносимость препарата и печеночная недостаточность. Эскапел не заменяет регулярную контрацепцию и не влияет на менструальную функцию. После применения этого медикамента в течение всего последующего цикла необходимо применять местные барьерные противозачаточные средства (презерватив, спермициды, шейный колпачок).

Из побочных эффектов наиболее часто возникают:

  • тошнота или рвота;
  • головная боль;
  • расстройства стула;
  • кровотечения, не связанные с менструацией;
  • повышенная утомляемость.

Двелла

Является представителем группы гормональных препаратов-модуляторов половой системы, средством экстренной контрацепции. Выпускается венгерской фармацевтической компанией Gedeon Richter. Таблетка содержит 30 мг активного компонента – унипристала ацетата.

Дополнительными веществами служат: лактозы моногидрат, повидон и стеарат магния. Применять его можно, в отличие от Постинора, в течение 5 суток после незащищенного полового контакта. В случае возникновения рвоты спустя 2 часа после приема таблетки, следует выпить еще одну.

Противопоказан при уже наступившей беременности, аллергической реакции на компоненты, непереносимости лактозы, лактазной недостаточности, заболевании печени тяжелой степени. Также запрещено использовать девушкам до 18 лет.

Двелла – менее вредный аналог Постинора. Случаи возникновения нежелательных эффектов единичны. Производители сообщают о вероятности возникновения рвоты, тошноты, дисменореи. Имеет умеренное свойство влиять на способность управлять транспортным средством, поэтому при его приеме необходимо отказаться от вождения.

Наиболее дешевые аналогичные средства

На фармацевтическом рынке существуют аналоги для экстренной контрацепции, которые дешевле Постинора. Отличие в цене связано с используемым в препарате действующим веществом, его концентрацией и фирмой-производителем.

Гинепристон

Препарат содержит отличное от всех остальных средств активное вещество – мифепристон. Дополнительно в состав включены:

  • кальция стеарат;
  • натрия гликолят;
  • микроцеллюлоза.

Препарат блокирует действие прогестерона на рецепторном уровне, конкурентно связывается с глюкокортикостероидами, способствует сократительной способности миометрия, угнетает овуляцию, предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

Производится отечественным концерном «Обнинская ХФК», который расположен в Калужской области. Применяется для неотложной профилактики возникновения беременности. Противопоказан при следующих состояниях:

  • аллергическая реакция на препарат;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • нарушения фибринолитической активности крови;
  • воспалительные заболевания матки и придатков;
  • экстрагенитальная патология в тяжелой степени.

Не рекомендуется применять Гинепристон совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами. Эффективность медикамента высока при использовании в течение трех дней после коитуса. О случаях передозировки в настоящее время нет информации.

Основой лекарственного средства является мифепристон. Выпускается на территории России компанией «Изварино Фарма». По фармакологическому действию медикамент является антипрогестагеном. В разных дозировках способен эффективно влиять на состояние женской половой сферы.

Для экстренной посткоитальной контрацепции следует применить 10 мг медикамента в течение 72 часов после контакта. В дозировке 50 мг способен угнетающе влиять на рост миоматозных узлов в матке. Не используется как основное контрацептивное средство.

Женале вызывает торможение овуляции и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Обладает высокой биодоступностью – до 80%. Запрещен к применению при малейших подозрениях на наличие беременности независимо от топического расположения.

Существует вероятность возникновения профузного кровотечения на фоне приема, поэтому использовать Женале разрешено только под строгим контролем медицинского работника. Данный побочный эффект может потребовать инструментальной ревизии полости матки (кюретаж).

Препарат не назначается параллельно с медикаментами противовоспалительной группы. Кормление грудью следует прекратить и не возобновлять в течение двух недель после приема Женале.

Эскинор-Ф

Противозачаточный препарат, выпускаемый компанией Femme Care Ltd. Как и Постинор, содержит 0,75 мг левоноргестрела. На фоне применения Эскинора-Ф предотвращается возникновение беременности: зародыш не крепится к эндометрию матки. Также медикамент способен угнетать овуляцию.

Эффективен в случае применения не позднее трех дней после незащищенного полового акта. В терапевтической дозе не влияет на коагуляционные свойства крови, обменные процессы.

Учитывая наличие лактазы и ее производных, Эскинор-Ф противопоказан при глюкозо-галактозной мальабсорбции. С осторожностью используется при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Позднее его применение не способно прервать беременность, поскольку дозы левоноргестрела, содержащегося в таблетке недостаточно для этого. Если препарат подействовал, то вскоре возникает менструальноподобное кровотечение.

Известный израильский медикамент, который производится концерном «Lab. Leon Pharma». Имеет в своем составе повышенную дозу левоноргестрела — 1,5 мг. Это в два раза превышает его концентрацию в Постиноре.


Согласно научным данным, предотвратить беременность на фоне его приема удалось у 88% пациенток. Он быстро всасывается и долго сохраняется в кровеносной системе (около суток). Активный компонент выводится исключительно в виде метаболитов.

Медпрепарат эффективен в течение трех суток со дня коитуса, при условии, что его больше не было после этого. Можно пить в любой день менструального цикла. Если при соблюдении всех условий применения беременность все-таки возникла, то первоочередно необходимо исключить эктопическую беременность.

Модэлль 911 не приводит к нарушению менструального цикла. Лекарство не используется в период беременности и кормлении грудью.

В России для экстренной, "пожарной" контрацепции часто используют препарат Постинор, содержащий 0,75 мг левоноргестрела, однако учтите, что ВОЗ не рекомендует его к применению - слишком невысока контрацептивная эффективность и часто возникают побочные эффекты. В качестве средства неотложной контрацепции он имеет право на существование, но Постинором лучше не злоупотреблять, тем более, что ему есть разумная альтернатива! (см. ниже).

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 0,75 мг, № 2 Левоноргестрел 0,75 мг.
Прочие ингредиенты: лактоза, кремний коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, лактозы моногидрат.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Механизм действия левоноргестрела (D-13β-этил-17β-этинил-17-гидрокси-4-гонен-3-он) в указанной дозе в основном обусловлен торможением овуляции и предупреждением оплодотворения (в том случае, если половой акт происходил перед овуляцией, когда вероятность оплодотворения выше), а также изменениями эндометрия при приеме препарата, препятствующими имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Постинор неэффективен, если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла.

При его применении нежелательную беременность можно предупредить приблизительно в 85% случаев. Чем больше интервал между половым актом и приемом Постинора, тем ниже эффективность препарата (в первые 24 ч - 95%; от 24 до 48 ч - 85%; от 48 до 72 ч - 58%).

ПОКАЗАНИЯ:

Экстренное предупреждение нежелательной беременности в случае, если применение препарата Постинор осуществляется на протяжении 72 ч после полового акта и не применялись другие контрацептивы или они оказались ненадежными.

ПРИМЕНЕНИЕ:

Внутрь 2 таблетки. Для достижения более надежного эффекта первую таблетку Постинора следует принять как можно раньше после полового акта (но не позже чем через 72 ч), а вторую - через 12 ч (но не позже чем через 16 ч) после приема первой. Если в течение 3 ч после приема любой таблетки отмечалась рвота, следует принять еще 1 таблетку.

Его можно принимать в любой день менструального цикла, но только в том случае, если предыдущая менструация была своевременной. После применения препарата до наступления следующей менструации необходимо использовать барьерные средства контрацепции. После применения Постинора прием постоянного перорального гормонального противозачаточного средства не противопоказан.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст младше 16 лет (недостаточный опыт применения препарата).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Тошнота, боль внизу живота, головная боль, утомляемость, головокружение, напряженность молочных желез, рвота, диарея, мажущееся менструальноподобное кровотечение. Возможно нарушение менструального цикла, однако у большинства женщин следующая менструация наступает в предполагаемый срок. Если менструация задерживается более чем на 5 дней, необходимо исключить беременность.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

Препарат можно применять только в экстремальных случаях - он не является противозачаточным средством для регулярного применения. Его прием не всегда предупреждает беременность. Если женщина не помнит, когда состоялся половой акт, или если в том же менструальном цикле за 72 ч до приема Постинора уже состоялся незащищенный половой акт, возможно оплодотворение. В таком случае применение данного средства неэффективно. Если менструация задерживается более, чем на 5 дней или начало ее своевременное, но течение отличается от обычного, необходимо исключить возможную беременность.

После применения менструация чаще наступает в предполагаемый срок и происходит как обычно. В единичных случаях менструация может начаться на несколько дней раньше или позже предполагаемого срока. После использования рекомендуется осмотр врача для решения вопроса о применении метода для регулярной контрацепции.

Если Постинор принимали в связи с пропуском приема регулярного гормонального противозачаточного средства, а во время следующего 7-дневного перерыва в приеме контрацептивного препарата менструация не наступила, следует исключить беременность. Повторное применение на протяжении одного менструального цикла не рекомендуется ввиду возможного нарушения менструального цикла.

Постинор нельзя принимать в период беременности; препарат не прерывает уже наступившую беременность. В случае наступления беременности при применении прогестагенов тератогенный эффект не выявлен.

Левоноргестрел практически не поступает в грудное молоко. Потенциальное влияние левоноргестрела на развитие ребенка грудного возраста можно уменьшить, если обе таблетки принять сразу же после кормления грудью и воздержаться от кормления после приема препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

Тяжелых побочных эффектов после приема препарата в больших дозах не описано. Возможны тошнота, кровотечение. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Запомните, что таблетки Постинор нельзя принимать более одного раза в месяц, так как могут возникнуть побочные эффекты. Чаще всего встречаются такие побочные эффекты, как кровотечения или тошнота. Если у Вас возникло кровотечение - обязательно обратитесь к врачу гинекологу. Бывает и так, что наоборот, после приема Постинора менструация не наступает. Это может быть не только из-за препарата, но и по тому, что у Вас наступила беременность, так как метод не дает 100% защиты. В этом случае также следует как можно быстрее обратиться к врачу гинекологу!

NEW - Альтернатива Постинору!

Предупреждение:
Таблетки, препараты для экстренной контрацепции не защищают от болезней, распространяющихся половым путем. Если имеется подозрение на то, что Вы подверглись риску заражения ИППП , следует немедленно обратиться к врачу. Также они не влияют на уже имеющуюся беременность и не могут вызвать ее искусственного прерывания!

Замена Постинора:

Постинор: инструкция по применению и отзывы

Постинор – посткоитальный пероральный контрацептив.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: в форме диска, почти белого или белого цвета, с фаской, на одной из сторон – круговая гравировка «INOR . » (по 2 шт. в блистерах, 1 блистер в пачке картонной).

Активное вещество: левоноргестрел, в 1 таблетке – 0,75 мг.

Вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, крахмал картофельный, крахмал кукурузный, тальк, лактозы моногидрат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Левоноргестрел представляет собой синтетический гестаген с контрацептивным эффектом и выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. При применении в рекомендованных дозах он подавляет овуляцию и предотвращает оплодотворение, если половой акт произошел в предовуляционную фазу, характеризующуюся наибольшей вероятностью оплодотворения. Он также способен приводить к изменениям в эндометрии, препятствующим имплантации. Эффективность Постинора будет минимальной при уже произошедшей имплантации.

Вероятность предотвращения беременности при своевременном приеме препарата составляет около 85%. Чем большим окажется временной промежуток между половым контактом и приемом препарата, тем меньше его эффективность (95% на протяжении первых 24 часов, 85% ‒ через 24‒48 часов и 58% ‒ через 48‒72 часа). Следовательно, принимать Постинор следует как можно раньше (но не позднее 3-х суток после полового акта), если не использовалось ни одно средство контрацепции. В терапевтических дозах левоноргестрел существенно не изменяет факторы свертываемости крови и не влияет на обмен углеводов и жиров.

Фармакокинетика

При пероральном приеме левоноргестрел быстро и практически на 100% всасывается. После приема 0,75 мг препарата его максимальная концентрация достигается через 1,6 часа и составляет примерно 14,1 нг/мл. После достижения максимального значения концентрация левоноргестрела постепенно снижается, а период полувыведения достигает 26 часов.

Левоноргестрел приблизительно в равных количествах выводится с мочой и фекалиями исключительно в виде метаболитов. Его биотрансформация соответствует метаболическим процессам стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, после чего его метаболиты подвергаются экскреции в виде конъюгированных глюкуронидов. Метаболиты вещества, обладающие клинически значимой фармакологической активностью, на данный момент неизвестны.

Левоноргестрел связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), и с альбумином, содержащимся в плазме крови. Примерно 1,5% введенной дозы Постинора присутствует в организме в неизмененном виде, а 65% действующего вещества связывается с ГСПГ. Абсолютная биодоступность достигает практически 100% от принятой дозы препарата.

Показания к применению

Согласно инструкции, Постинор – препарат, применяемый для экстренной (посткоитальной) контрацепции (после незащищенного полового акта или полового контакта с использованием ненадежного метода контрацепции).

Противопоказания

Абсолютные:

  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Возраст до 16 лет;
  • Беременность;
  • Гиперчувствительность к любому из входящих в состав таблеток Постинор компонентов.

С осторожностью:

  • Болезнь Крона;
  • Желтуха (в анамнезе в том числе);
  • Заболевания желчевыводящих путей и печени;
  • Лактация.

Инструкция по применению Постинора: способ и дозировка

Таблетки Постинор следует принимать внутрь. Всего необходимо принять 2 таблетки в течение 72 часов после полового контакта, при этом вторую таблетку – через 12-16 часов после приема первой.

Для достижения эффекта препарат необходимо принять как можно быстрее после полового акта (не позднее 72 часов после него).

В случае рвоты в течение 3 часов после любого из приемов таблеток необходимо принять дополнительную таблетку.

Побочные действия

  • Преходящие нежелательные реакции (не требуют медикаментозного лечения): часто (более чем в 10% случаев) – боли внизу живота, усталость, ациклические кровянистые выделения (кровотечения), тошнота; иногда (менее чем в 10% случаев) – болезненность молочных желез, головная боль, головокружение, диарея, рвота, задержка менструации (в случае задержки более 5-7 дней необходимо исключить беременность);
  • Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, отек лица.

Передозировка

Признаком передозировки Постинора считается усиление выраженности побочных эффектов. Специфический антидот отсутствует. При необходимости назначается симптоматическая терапия.

Особые указания

Постинор предназначен исключительно для экстренной контрацепции и не должен применяться в качестве постоянного контрацептивного метода.

Следует иметь в виду, что данный контрацептив не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Принять Постинор после незащищенного полового акта следует как можно быстрее, поскольку по истечению времени его эффективность снижается (%):

  • Менее 24 часов – 95%;
  • 25-48 часов – 85%;
  • 49-72 часа – 58%.

Препарат может применяться в любой день менструального цикла, но если цикл нерегулярный, перед приемом контрацептива следует исключить беременность. До наступления следующей менструации необходимо применять местные барьерные противозачаточные средства (например, цервикальный колпачок или презерватив). Повторное применение Постинора (после второго незащищенного полового контакта) в течение одного менструального цикла не рекомендуется, так как возрастает частота ациклических кровянистых выделений или кровотечений.

Препарат, как правило, не влияет на течение менструального цикла, однако возможна задержка менструации на несколько дней и появление ациклических кровянистых выделений. При задержке более 5-7 дней или изменении характера менструации (обильные или скудные выделения) необходимо исключить беременность. Боли внизу живота и обморочные состояния могут свидетельствовать о развитии внематочной беременности.

Подростками до 16 лет Постинор может применяться только в исключительных случаях (например, после изнасилования) после обязательной консультации у гинеколога.

При нарушении функции пищеварительной системы возможно снижение эффективности препарата.

Влияние левоноргестрела на скорость реакций и способность к концентрации внимания не изучалось.

Применение при беременности и лактации

Беременность является строгим противопоказанием к приему Постинора.

Результаты соответствующих исследований не выявили негативного действия на плод у женщин, у которых при использовании данного экстренного контрацептивного средства беременность все же наступила.

Левоноргестрел определяется в грудном молоке. После приема таблеток необходимо отменить грудное вскармливание как минимум на 24 часа.

При нарушениях функции почек

Информация о применении Постинора у пациентов с дисфункциями почек не предоставлена производителем.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, являющиеся индукторами ферментов печени, ускоряют метаболизм левоноргестрела.

Следующие лекарственные средства могут снизить эффективность Постинора: препараты зверобоя продырявленного, такролимус, окскарбазепин, топирамат, невирапин, третиноин, лансопразол, ампрекавил, барбитураты, в т.ч. примидон, фенитоин и карбамазепин, тетрациклин, ритонавир, рифабутин, ампициллин, гризеофульвин, рифампицин.

Левоноргестрел повышает плазменные концентрации глюкокортикостероидов, снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, фениндиона) и гипогликемических препаратов. Женщинам, которые принимают эти средства, перед применением Постинора необходимо проконсультироваться с врачом.

Левоноргестрел подавляет метаболизм циклоспорина, вследствие чего повышает риск его токсичности.

Аналоги

Аналогами Постинора являются: Гинепристон, Женале, Эскапел, Лактинет, Эскинор-Ф, Импланон, Чарозетта, Мифепристон, Экслютон,

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте с соблюдением температурного режима от 15 до 25 ºС.

Срок годности – 5 лет.

Рассказать друзьям