Рекомендации при ожирении 4 степени. Ожирение: степени и методы лечения

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Проблема лишнего веса стоит в современном мире наиболее остро. Примерно миллиард людей во всем мире страдает ожирением. Патология сопровождается значительным отклонением массы тела от параметра нормы. Ожирение 4 степени считается самой тяжелой формой болезни. Она развивается в результате чрезмерного употребления калорийной пищи и отсутствия физической нагрузки. В большинстве случаев проблема спровоцирована нарушениями в отделах мозга, отвечающих за возникновение аппетита. В отличие от других стадий заболевания, ожирение 4 степени сложно поддается лечению. Поэтому крайне важно принимать меры своевременно.

Ожирение 4 степени – это серьезное заболевание, сопровождающееся увеличением массы тела более чем в 2 раза. Показатель ИМТ при развитии болезни начинается от 40 единиц. Ожирение этой стадии нередко приводит к инвалидности, поскольку вес пациента может составлять 200-300 килограмм. Главная опасность недуга заключается в повышенном риске прекращения работы жизненно важных органов.

Формы болезни

Ожирение классифицируют, в зависимости от природы происхождения и локализации жировых отложений.

Если взять за основу факторы, провоцирующие болезнь, выделяют следующие формы заболевания:

  1. Эндокринная. Возникает в результате нарушения работы щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
  2. Алиментарно-конституциональная. Развивается из-за малоподвижного образа жизни. Нередко провоцирующим фактором выступает наследственная расположенность.
  3. Ятрогенная. Образуется по причине приема лекарственных средств или хирургического вмешательства.
  4. Гипоталамическая. Спровоцирована патологиями нейроэндокринной функции в результате повреждения гипоталамуса.

По локальному расположению жировых отложений четвертая степень ожирения бывает следующих типов:

  • андроидный;
  • гиноидный;
  • абдоминальный;
  • смешанный.

Согласно статистическим данным, наибольшее скопление жира скапливается в области живота.

Основные причины

Четвертая стадия ожирения считается самой тяжелой. Именно поэтому она сложнее других поддается лечению. Развитию заболевания предшествует длительного ведение неправильного образа жизни. Пациент не обращает внимания на первые признаки ожирения, что в дальнейшем приводит к серьезным проблемам.

К факторам, способствующим возникновению болезни, относят:

  • нарушения гормонального фона;
  • генетическая расположенность;
  • нехватка физической активности;
  • превышение суточного потребления калорий над их расходом;
  • нарушение метаболизма;
  • расстройства нервной системы;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

Симптоматика проблемы

Симптомы на 4 степени ожирения достаточно явные. В первую очередь, они отражаются на внешности человека. Набранные килограммы могут оказывать влияние на качество жизни и работу внутренних органов. Поэтому пациент быстро утомляется и практически всегда плохо себя чувствует.

К наиболее распространенным симптомам патологии относят:

  • повышение артериального давления;
  • частые заболевания дыхательной системы;
  • остеохондроз;
  • нарушения функционирования сосудистой системы;
  • проблемы с кровообращением;
  • сердечная недостаточность;
  • депрессии.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, визуального осмотра недостаточно. Необходимо провести комплексное обследование, которое поможет обнаружить сопутствующие патологии.

Первоначально врач определяет вес и рост пациента. Эти данные помогают выявить индекс массы тела. В зависимости от результата вычислений, заболеванию присваивается одна из четырех степеней.

Дополнительно проводят следующие диагностические манипуляции:

  • исследование на толерантность к глюкозе;
  • сдача биохимического анализа крови;
  • выявление уровня холестерина, липопротеидов и триглицеридов;
  • измерение артериального давления.

Принципы лечения

Чтобы полностью избавиться от ожирения, необходим комплексный подход. Он включает в себя, как медикаментозное лечение, так и корректировку образа жизни.

Крайне важен психологический настрой пациента. От него зависит эффективность лечения. Если с помощью лекарственных средств справиться с болезнью невозможно, проводится операция.

Лечение ожирения будет эффективным только при комплексном подходе.

Занятия физкультурой

Устранение избыточной массы тела при ожирении подразумевает внедрение физической активности в повседневную жизнь. Значительное снижение веса наблюдается в первые недели тренировок. В дальнейшем похудение будет менее интенсивным.

Физкультура не может выступать в качестве основы терапевтических действий. На 4 стадии ожирения она лишь дополняет медикаментозное и хирургическое лечение.

При значительном увеличении массы тела достаточно ежедневно осуществлять прогулки на свежем воздухе и посещать бассейн. По мере снижения веса интенсивность физической активности повышается. В этом случае пациенту показаны тренировки в спортзале и занятия фитнесом.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначают в целях улучшения обмена веществ и снижения аппетита. Если ожирение вызвано психическими нарушениями, назначают прием антидепрессантов.

Медикаментозное лечение включает в себя использование следующих групп лекарственных средств:

  1. Блокаторы углеводов и жиров. К ним относят препараты Орлистат, Ксеникал и Акарбоза.
  2. Медикаменты, способствующие снижению аппетита: Редуксин, Синтимин и Флуоксетин.
  3. Мочегонные препараты. Способствуют выведению лишней жидкости и токсических веществ. Сжиганию жира они не способствуют. К самым распространенным диуретикам относят Маннитол, Фуросемид и Пеританид.
  4. Нутрицевтики содержат множество полезных веществ, что способствует возникновения чувства насыщения в результате их приема. Они считаются биологически активной добавкой к пище.
  5. Антидепрессанты принимают в том случае, если ожирение возникло из-за нервных расстройств. Среди представителей этой группы выделяют Топирамат и Метилфенидат.

Диета при ожирении 4 степени

Основной метод снижения веса заключается в изменении рациона. Питаться при ожирении 4 степени следует умеренно, учитывая параметры нормы. Важно ограничить поступление вредного холестерина. Он обладает способностью откладываться на стенках сосудов. В зависимости от индекса массы тела, врач назначает диету.

При ожирении меню на неделю подразумевает исключение следующих продуктов:

  • десерты;
  • соленая пища;
  • жиры животного происхождения;
  • фаст-фуд;
  • острые блюда.

Главный принцип рационального питания заключается в увеличении количества приемов пищи. Объем порций при этом необходимо сократить.

К ним относят пряности, усилители вкуса, соления и копчености. Также рекомендуется употреблять больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, растительных жиров и белковой пищи. Самый оптимальный вариант для восполнения уровня белка – нежирные сорта мяса.

Оперативное вмешательство

Лечение запущенных форм ожирения осуществляется хирургическим путем. Подготовка к операции включает в себя соблюдение диеты, прием медикаментов и повышение физической активности. Также необходимо пройти обследование, которое поможет выявить возможные противопоказания к хирургическому вмешательству.

При ожирении четвертой степени практикуют один из следующих способов вмешательства:

  • липосакция;
  • вертикальная гастропластика;
  • бандажирование желудка;
  • гастрошунтирование;
  • билиопанкриотическое шунтирование.

Липосакция

Липосакция представляет собой срочную операцию по удалению излишков жира. Её проводят при необходимости снижения нагрузки с внутренних органов. Операцию проводят на наиболее проблемных участках.

В коже делаются надрезы, через которые откачиваются излишки жира. В послеоперационный период необходимо соблюдать диету и заниматься спортом. Возвращение к привычному рациону вернет фигуру к исходному состоянию.

Вертикальная гастропластика

Процедура, в рамках проведения которой желудок разделяют на два участка, называют вертикальной гастропластикой. После оперативного вмешательства чувство насыщения после приема пищи наступает быстрее. Это обусловлено заполнением меньшей части желудка. В результате сокращения объема пищи человек постепенно худеет.

Бандажирование желудка

Бандажирование желудка – это хирургическая операция, подразумевающая формирование отдельной части органа с помощью манжеты из силикона. Под эпидермисом располагается устройство, которое регулирует объем новой полости желудка.

В послеоперационный период важно соблюдать основы правильного питания. Процесс похудения постепенный.

В среднем он длится около 2 лет. Если пациент будет пренебрегать правильным питанием в послеоперационный период, похудеть он не сможет.

Операция противопоказана в следующих случаях:

  • ярко выраженная гипертония;
  • спаечный процесс в брюшной полости;
  • прием гормонов и глюкокортикостероидных препаратов;
  • разрушительный процесс в печени;
  • психические расстройства.

Гастрошунтирование

Операцию, во время которой небольшая область желудка полностью изолируется, называется гастрошунтированием. В результате ее проведения объем потребляемой пищи значительным образом сокращается.

После оперативного вмешательства желательно отказаться от употребления молочных продуктов, сладкого и масла. Также появляется необходимость постоянного приема минеральных добавок и витаминов. Билиопанкриотическое шунтирование

Билиопанкриотическое шунтирование представляет собой процедуру удаления небольшого участка желудка. Это помогает сократить количество употребляемой пищи. Пациент автоматически начинает терять вес. После проведения операции наблюдается положительная динамика.

Дается ли инвалидность?

Многих людей, столкнувшихся с лишним весом, интересует, дают ли инвалидность при ожирении инвалидность. Такие вопросы обусловлены сниженной физической активностью пациентов. Инвалидность по ожирению 4 степени присваивают после проведения медико-социальной экспертизы. Она определяет состояние здоровья и сопутствующие заболевания.

В большинстве случаев болезнь сопровождается сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и нарушениями в опорной системе. Человек становится нетрудоспособным. Группа инвалидности при ожирении определяется в индивидуальном порядке.

Возможные осложнения

У людей, страдающих 4 стадией ожирения, значительно снижено качество жизни. Бытовые проблемы они решают с большим трудом.

При отсутствии грамотного лечения увеличивается вероятность развития следующих осложнений:

  • атеросклероз;
  • отклонения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • снижение фертильности;
  • высокий риск возникновения инсульта и инфарктов;
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания дыхательной системы.

В дополнении к физиологическим нарушениям появляются психологические. У больного исчезает уверенность в себе и возникает склонность к депрессивным расстройствам. Совокупность перечисленных факторов отражается на положении человека в обществе и характере его отношений с окружающими. Это провоцирует длительные депрессии, что усугубляет зависимость от еды.

Ожирение 4 степени – серьезная проблема, требующая незамедлительного решения. Заболевание доставляет немало неудобств и тяжело поддается лечению. Медики рекомендуют обращаться в специализированные учреждения на начальном этапе развития ожирения. Это позволит вовремя избавиться от пищевой зависимости, избежав нежелательных последствий.

Ожирением называется хроническое заболевание эндокринной системы, при котором происходит накопление жировой ткани. В зависимости от ее локализации выделяют несколько типов болезни - абдоминальный (жир сосредоточен в центральной части туловища, в центре живота), гиноидный (жир скапливается на бедрах, что в большей степени характерно для женщин) и андроидный (основная часть жировой прослойки локализована в верхней части живота, захватывает грудь и верх спины, этот тип свойственен мужчинам). Помимо типов существуют также четыре степени ожирения, каждая из которых определяет стадию развития болезни.

Ожирение 4 степени является самой тяжелой формой патологии и диагностируется, когда фактический вес тела пациента превышает допустимые показатели более, чем на 100%. При этом норма может высчитываться по индексу массы тела или другим формулам, например, по соотношению между шириной бедер и талии. Заболевание на этой стадии представляет серьезную угрозу здоровью пациента и нередко заканчивается смертельным исходом, который становится следствием развившихся на фоне патологии осложнений.

Клиническая картина

Клиническая картина описывается с учетом следующих признаков:

  • У больного наблюдаются системные нарушения в работе сердца . Повышенное давление, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца - вот лишь некоторые патологии, которые имеет человек, страдающий ожирением 4 степени. Разрастание жировой ткани вокруг миокарда приводит к увеличению потребности сердца в кислороде. Недостаточное кровоснабжение тканей, которое формируется по причине атеросклероза, приводит к их гипоксии.
  • Функционирование сердечно-сосудистой системы в новом режиме провоцирует изменения в работе дыхательной системы, которые проявляются в виде снижения так называемой неспецифической резистентности. Вентиляция легких затрудняется, что провоцирует возникновение воспалительных процессов в органах дыхания и дыхательных путях . Это может быть бронхит или пневмония. Известны случаи, когда в качестве осложнения развивался туберкулез.
  • Учитывая существенную массу тела, которая оказывает непосредственное воздействие на опорно-двигательный аппарат, у людей с ожирением 4 степени формируются всевозможные заболевания суставов и позвоночника , в числе которых остеохондроз.
  • При длительном течении болезни без участия профессионального специалиста у мужчин происходит снижение потенции, вплоть до бесплодия . Репродуктивная функция ухудшается и у представительниц прекрасной половины человечества. Даже при сохранении возможности зачатия беременность сопряжена со многими рисками и протекает с выраженным токсикозом, который нередко также создает угрозу для будущей матери. Родившиеся дети часто имеют отклонения в развитии или по своему внешнему виду напоминают недоношенных несмотря на крупные размеры.

Состояние больного отягощается присоединением других патологий, угнетением психического состояния, снижением работоспособности и изменением уровня социальной значимости.

Лечение последней степени ожирения предполагает оперативное вмешательство. Это может быть желудочное шунтирование, бандажирование желудка или другая операция, например, рукавная гастропластика.

Ожирение 4й степени встречается достаточно редко. Чтобы избавиться от лишней массы тела в этом случае требуется длительная терапия.

Людям, страдающим ожирением 4й степени, справиться с лишним весом в одиночку достаточно сложно, а иногда, практически невозможно.

Что такое ожирение 4й степени и как его вылечить.

Ожирение 4й степени наступает тогда, когда лишняя масса тела человека превышает нормальную для него массу на 100%. Другими словами, человек толще, чем положено, вдвое. Безусловно, такое количество избыточного веса наносит огромный урон здоровью человека. Большая нагрузка на костный корсет, сердечную деятельность, печень, моче выделительную систему организма приводит к серьезным заболеваниям у человека.

Также люди, страдающие ожирением 4й степени, склонны к суициду, различным измененным психологическим состояниям, сниженной социальной активностью, депрессиям.

Как лечить ожирение 4й степени.

Ожирение 4й степени , как правило, лечиться хирургическим методом.

В современных клиниках вас надлежащим образом подготовят к операции, а также предложат послеоперационный адаптационный режим, который позволит мягко и уверенно изменить вашу жизнь. Вы сможете вернуть себе себя стройного и уверенного.

Последствия ожирения 4й степени.

  • Сердечная недостаточность, тахикардия даже в состоянии покоя, нарушения сердечного ритма - все это следствие разрастания жировой ткани вокруг миокарда.
  • В связи с затрудненной вентиляцией легких, человек, страдающий 4й степенью ожирения, склонен в частым случаям заболевания ОРЗ и гриппу. Анаферон становиться спутником его жизни. Если же заболевание усугубляется осложнениями, возможно возникновение пневмонии и даже туберкулеза.
  • Диабет - обязательный спутник лишнего веса и самое распространенное последствие ожирения 4й степени. Слепота, гангрена конечностей, болезнь Альцгеймера,а значит полная потеря памяти - это последствия диабета.
  • Остеохондроз, а также всевозможные заболевания суставов и позвоночника. Это связано с колоссальной нагрузкой на костный корсет человека.
  • Обязательное снижение потенции и наступление бесплодия как у мужчин, так и у женщин. Это обусловлено нарушением гормонального фона, а также таких важных обменных процессов в организме.

Каждая женщина, столкнувшаяся с ожирением 4 степени , должна понимать, что подобный диагноз - не приговор! Ожирение 4 степени является серьезной медицинской проблемой, но у нее есть способы решения. Хотя нельзя отрицать, что это тяжелая болезнь, которая с трудом поддается излечению. На 4 стадии ожирения человек испытывает серьезные психологические страдания: он стесняется выйти на улицу, становится замкнутым, считает, что его жизнь закончена. Многие женщины просто смиряются со своей проблемой и не хотят ничего предпринимать. Все это только усугубляет их состояние. Однако в такой критической ситуации надо собраться и бороться за свое здоровье!

Под ожирением подразумевается избыточное накапливание жира в организме. Индекс массы тела при ожирении 4 степени - 40 и более. Проблемы с весом могут быть спровоцированы следующими причинами: переедание, сопутствующие хронические патологии, гормональные нарушения, сидячий образ жизни. Врачи выделяют несколько степеней ожирения. Определить их можно с помощью калькулятора индекса массы тела, который представлен на сайте ves.ru. При самой тяжелой, 4 степени ожирения, избыточная масса составляет 100 процентов.

Соответственно, человек весит больше своего нормального веса в 2 раза и более. При 4 степени ожирения вес может быть более 100 и порой даже более 200 килограммов. При таком ожирении страдают все жизненно важные внутренние органы: сердце, легкие, печень, опорно-двигательный аппарат. Последний вынужден выдерживать непосильно большую нагрузку. Возможно осложнение ожирения такими тяжелыми патологиями, как сахарный диабет, эндокринные заболевания. Все это может привести к инвалидности.

Женщины, страдающие ожирением 4 степени , заслуживают особенного внимания врачей, так как они испытывают серьезные страдания, начиная ненавидеть свое тело и жизнь в общем. Такие больные могут испытывать депрессию. Возможны неустроенная личная жизнь и нервные срывы. Поэтому не надо оставлять такую больную наедине со своими проблемами. В лечении ожирения 4 степени надо придерживаться комплексного последовательного подхода. В этом случае от правильного лечения зависит жизнь больного, не просто здоровье и красота. Диета и физические нагрузки являются недостаточными мерами при такой выраженности патологии. Начать надо с полного обследования организма и диагностики всех патологий. Потом скорее всего понадобится хирургическое лечение. Это может быть гастропластика, липосакция, гастрошунтирование, бандажирование желудка , билиопанкриотическое шунтирование.

Бариатрия в Москве и за рубежом +7-925-750-25-15 - консультация по бариатрической хирургии

  • Ожирение 4 степени

Большинство современных людей отмечают у себя наличие лишних килограммов. Одни могут легко справиться с такой проблемой и вернуться в нормальную форму. У других же это перерастает в серьезное заболевание. Ожирение 4 степени – это самая тяжелая форма болезни, справиться с которой самостоятельно практически невозможно. В такой ситуации требуется длительное комплексное лечение.

Особенности болезни

В современной медицинской практике для определения нормального веса тела человека используется показатель ИМТ (индекс массы тела). Он рассчитывается исходя из роста и веса пациента. Если этот параметр превышает 40 единиц, то речь идет от 4 степени ожирения. Такое состояние серьезно угрожает жизни человека. После постановки диагноза человеку присваивается инвалидность.

Ожирение в последней стадии говорит о том, что вес значительно превосходит все допустимые значения. Известны случаи, когда масса тела пациентов доходила до 400 кг. Это уже перестает быть вопросом эстетики. Человек испытывает сильные страдания. У него перестают полноценно функционировать все внутренние органы. Если не провести грамотную терапию, то гибель неминуема.

При такой проблеме появляются и сопутствующие отклонения, в первую очередь психологические. Особенно это касается представительниц прекрасного пола. Чаще всего женщины замыкаются, их преследует депрессивное состояние, ненависть к себе.

Формы болезни

Основной характеристикой ожирения становится большое количество подкожного жира. В зависимости от его локализации специалисты выделяют несколько форм такого заболевания:

  1. Абдоминальный. Жировая ткань концентрируется в области живота. От такой формы болезни страдают преимущественно мужчины. В несколько раз увеличивается вероятность развития сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета, инсульта и прочих.
  2. Гиноидный. Поражается зона бедер. Чаще всего от такой проблемы страдают женщины. Она сопровождается венозной недостаточностью, заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
  3. Андроидный. Особые отложения жировой ткани наблюдаются в области груди, спины и живота.

При разработке методики лечения ожирения специалист должен учитывать его форму. Во внимание также принимаются и индивидуальные особенности организма пациента.

Основные причины

4 степень ожирения считается самой тяжелой. Она не появляется моментально. Переходу в такое состояние способствует длительное отсутствие терапии и неправильный образ жизни человека. Среди основных причин появления такой патологии специалисты отмечают:

  1. Отсутствие достаточной физической активности.
  2. Неправильный рацион питания.
  3. Наличие хронических заболеваний.
  4. Изменение гормонального фона.
  5. Плохая наследственность.

Часто стремительный набор веса отмечается у людей старшего возраста. Это связано с отклонения в гормональной системе и наличием хронических заболеваний. У молодежи чрезмерный набор веса чаще вызван нарушением пищевого поведения и малоподвижным образом жизни.

Не последнюю роль в развитии такой проблемы играет наследственность. У людей, предрасположенных к полноте, даже лишние 100 ккал, употребленные в течение суток, могут привести к отложению пяти лишних килограммов.

Симптоматика проблемы

Иногда человек может до конца не осознавать всю серьезность проблемы. Ему кажется, что в набранных килограммах нет ничего страшного. На самом деле в этот момент сильно страдает его здоровье. Распознать 4 степень ожирения можно по следующим признакам:

  1. Внешние проявления. Пациент выглядит чрезмерно полным, его движения становятся замедленными. По мере развития болезни повышается утомляемость, человек быстро устает, порой ему даже сложно встать с кровати.
  2. Отмечаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Проявляются симптомы ишемии, повышается артериальное давление. В тяжелых случаях жировые клетки локализуются в зоне миокарда, что приводит к уменьшению количества поступающего в сердечную мышцу кислорода. Нарушается кровоснабжение всех внутренних органов.
  3. Проблемы с дыханием. Замедляется процесс вентиляции легких, развивается бронхит или другие проблемы с верхними дыхательными путями. Известны случаи, когда последствием четвертой степени ожирения становилось появление туберкулеза.
  4. оказывает негативное влияние на состояние опорно-двигательного аппарата. Развивается остеохондроз, появляются болевые ощущения в области суставов.
  5. Жировая ткань откладывается не только под кожей, она постепенно начинает обволакивать все внутренние органы. Страдает и сосудистая система. Появляются явные признаки атеросклероза.

Только при условии своевременной диагностики лечение будет иметь положительный результат. В противном случае развиваются необратимые патологии, которые могут привести к смерти пациента.

Диагностика

Если пациент обнаруживает у себя стремительное увеличение массы тела, в первую очередь, он должен обратиться за помощью к специалисту. Вместе с врачом нужно будет выявить причину проблемы и разработать грамотную стратегию лечения. Для постановки точного диагноза используются следующие методики:

  1. Вычисление показателя ИМТ. Для этого специалист измеряет, сколько кг весит человек и каков его рост. Показатель рассчитывается арифметически. Из его величины можно сделать вывод о степени ожирения.
  2. Компьютерная томография. С ее помощью специалист может определить отложение жировой ткани на внутренних органах.
  3. Исследование образцов крови. Определяется уровень холестерина, толерантность к глюкозе, баланс гормонов и другие показатели.

Анализ результатов проведенных исследований позволяет специалисту оценить не только степень тяжести болезни, но и выявить сопутствующие заболевания. В дальнейшем он вырабатывает грамотную политику терапии.

Принципы лечения

При отсутствии должного лечения ожирения человека ждет инвалидность или даже летальный исход. Поэтому чем раньше будут предприняты соответствующие меры, тем больше шансов на выздоровление. Пациенту придется ежедневно прилагать колоссальные усилия для того, чтобы вес тела постепенно снижался. Врачи применяют следующие методики:

  1. Коррекция пищевых пристрастий. Придется пересмотреть весь рацион. Разрабатывается специализированная диета, которую следует неукоснительно соблюдать.
  2. Физические упражнения. Они помогут сжигать калории. В результат организм начнет использовать запасы подкожного жира для получения энергии.
  3. Применение специализированных медикаментов.
  4. Оперативное вмешательство.

Чаще всего лечение становится комплексным, то есть все методики применяются одновременно. Только так удается избавиться от ненавистных килограммов и не навредить здоровью.

Пациент должен в точности придерживаться всех рекомендаций. Самовольное изменение программы терапии приведет к тому, что вес вернется в еще большем количестве.

Режим питания при ожирении

При четвертой степени ожирения необходимо минимизировать количество калорий, поступающих в организм. При этом полностью лишать себя питательных веществ нельзя. Выходом из такой ситуации становится правильно подобранная диета. Следует придерживаться определенных правил:

  1. В сутки пациент должен употреблять не более 1700 ккал. Принимать пищу нужно маленькими порциями по пять раз в день. Последний перекус допустимо проводить за четыре часа до сна. Каждый кусочек должен быть тщательно пережеван.
  2. Немаловажен и питьевой режим. В день должно употребляться не менее двух литров чистой воды.
  3. Все блюда должны быть отварными, запеченными или приготовленными на пару. Последний вариант считается наиболее предпочтительным. Жареные, копченые и засоленные продукты категорически запрещены.
  4. Потребуется полный отказ от сахара, мучных и кондитерских изделий. Если без сладкого обойтись невозможно, используйте натуральный мед или сухофрукты.
  5. Отказаться придется от каш, макарон, картофеля.
  6. В рационе должно быть как можно больше фруктов, ягод и овощей. Заправлять овощной салат разрешено исключительно небольшим количеством растительного масла. О майонезе и сметане придется забыть.
  7. Запрещены и продукты с высоким содержанием холестерина. К ним относят: яйца, печень, сливочное масло.

Периодически врачи рекомендуют устраивать разгрузочные дни, подразумевающие полный отказ от пищи. Но увлекаться ими не стоит. Справиться с ожирением последней стадии непросто, поэтому быстрого результата от диеты не будет. Скорее всего, соблюдать такой режим придется на протяжении нескольких лет.

Физические нагрузки

Во время лечения ожирения 4 степени ключевую роль играет достаточная физическая активность. Только так удастся сжигать калории и заставлять организм расходовать запасенные ресурсы.

По назначению лечащего врача для таких пациентов организуются специальные занятия, которые включают в себя упражнения лечебной физкультуры. С их помощью удается не только расходовать энергию, но и восстанавливать нарушенный обмен веществ. Человек постепенно привыкает к новому образу жизни. Физическая активность становится для него привычкой. Все упражнения подбираются индивидуально, исходя из особенностей здоровья пациенты и тяжести его болезни.

Перегружать организм с первых дней запрещено. По началу продолжительность одного занятия составляет около 5 минут. Выполняются самые простейшие действия, например, поднятие и опускание конечностей, повороты корпуса, ходьба. Постепенно интенсивность тренировок увеличивается. Если в ходе занятий пациент ощущает боль в области позвоночника или сердца, то схема лечения может быть скорректирована.

Медикаментозная терапия

Лечить такое заболевание при помощи медикаментов специалисты советуют только в крайних случаях. Насколько целесообразная такая методика определяется после проведенного медицинского обследования. Могут применяться следующие препараты:

  1. Предназначенные для замедления абсорбции жиров и углеводов. К этой группе относятся Ксеникал, Акарбоза, Орлистат. такие средства имеют массу побочных эффектов. В некоторых случаях они усугубляют течение болезни.
  2. Медикаменты для снижения аппетита. В последнее время применение таких средств сводится к минимуму. Это связано с тем, что чаще всего они изготавливаются на основе психотропных веществ. Их применение может провоцировать ухудшение психоэмоционального состояния человека.
  3. Витаминно-минеральные комплексы. Они помогают повысить защитные функции организма. Ключевую роль играют витамины А и D.

Следствием ожирения становится инвалидность. Иногда применение медикаментов позволяет улучшить состояние здоровья пациента. Выбор конкретных средств, их дозировку и продолжительность курса определяет врач. При этом пациент постоянно должен находиться под контролем специалиста.

Оперативное вмешательство

Во многих случаях лечить ожирение четвертой степени только диетой и физическими упражнениями невозможно. Для спасения жизни человека требуется срочное оперативное вмешательство. Применяются следующие методики:

  1. Бандажирование желудка. Процедура подразумевает установку на желудок специального кольца, которое делит орган на две части. Вся съедаемая пища попадает в верхнюю часть небольшого объема. Это приводит к тому, что человек быстро чувствует сытость, съев при этом совсем немного.
  2. Липосакция – удаление скоплений подкожного жира. Такой способ позволяет устранить лишь ткани на отдельных участках, например, животе или бедрах. Операция не устраняет причину, а лишь борется с последствиями. Поэтому лишний вес вскоре возвращается.
  3. Резекция желудка – удаление его части. После операции орган значительно уменьшается в размерах. Это позволяет пациенту насыщаться маленькими порциями пищи.
  4. Желудочное шунтирование. В желудок устанавливается специальный шунт. По нему пища напрямую поступает в кишечник.

Хирургическое вмешательство всегда сопряжено с риском для здоровья пациента. Но иногда оно становится единственным способом спасти жизнь.

Возможные осложнения

Ожирение последней стадии приводит к серьезной патологии всех внутренних органов. Это отражается на здоровье, поведении и внешнем виде человека. Среди наиболее опасных осложнений болезни можно выделить:

  1. Развитие сахарного диабета. В тяжелых случаях диагностируется полная потеря зрения, гангрена конечностей, нарушение памяти или болезнь Альцгеймера. Часто именно такие осложнения приводят к тому, что пациенту назначается инвалидность.
  2. У мужчин ожирение приводит к серьезным расстройствам в интимной сфере. Диагностируется импотенция, простатит и другие проблемы. Это может стать причиной необратимого бесплодия.
  3. Страдает и женская репродуктивная система. Наблюдаются сбои цикла, ранняя менопауза, проблемы с зачатием. Если женщине с таким диагнозом удается забеременеть, то выносить малыша оказывается крайне сложно. Мучает постоянный токсикоз, значительно увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Рожденные такой матерью дети оказываются недоношенными или имеют патологии.
  4. Развиваются серьезные болезни сердца и сосудистой системы. Появляется одышка даже в состоянии покоя, сильная тахикардия. Итогом этому может стать инсульт или инфаркт.
  5. Заболевания позвоночника и суставов. Они связаны с чрезмерными нагрузками, которые приходится испытывать костно-мышечному аппарату.

Бороться с ожирением нужно еще тогда, когда оно находится на 1 стадии. Чем раньше принять меры, тем больше шансов вернуться к нормальному образу жизни. В противном случае человек остается инвалидом и подвергает свою жизнь серьезной опасности. Поэтому при первых же признаках стремительного набора веса обращайтесь за помощью к профессионалам. Опытные диетологи помогут скорректировать рацион так, чтобы повышение массы тела остановилось, а вы при этом не испытывали сильного дискомфорта.

Рассказать друзьям