Чем лечить, когда из уха течет желтая жидкость. Причины и лечение выделения из уха прозрачной и желтой жидкости

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Гноетечение из уха у ребенка может сильно напугать родителей. Но чаще всего состояние малыша при этом не ухудшается, а наоборот, улучшается после нескольких дней температуры и боли в ухе. Задача родителей в этом случае – как можно быстрее помочь малышу выздороветь и не допустить стойкого снижения слуха.

Если у ребенка течет гной из уха, то это является признаком гнойного воспаления в среднем или наружном ухе. У каждого из этих двух заболеваний свой набор причин, по которым оно может возникнуть, и свои характерные симптомы.

Гнойный процесс в наружном ухе (ушной раковине и наружном слуховом проходе) носит название наружного . Он возникает при попадании инфекции на поврежденную кожу наружного уха. Сопровождается покраснением кожи вокруг наружного слухового прохода или всей ушной раковины, сильной болью в ухе, чувством , зуда, болезненности при прикосновении. Гной выделяется на поверхность ушной раковины или скапливается в наружном слуховом проходе вместе с ушной серой. Гноетечение при этом развивается редко, слух ухудшается незначительно, повышения температуры может не быть.

Средний гнойный отит – более серьезное заболевание.

Это поражение среднего уха, в которое инфекция проникает чаще всего из носоглотки. Для среднего отита характерно две фазы течения. В доперфоративную фазу повышается температура, пациента мучает боль в ухе, чувство заложенности уха, снижение слуха с пораженной стороны вплоть до полной потери, посторонние звуки в ухе.

Затем происходит и наступает перфоративная фаза. Состояние пациента улучшается, снижается температура, пропадает чувство заложенности уха, частично восстанавливается слух. При этом в наружный слуховой проход активно поступает гной, особенно в первые 2-3 дня после перфорации. Если течение среднего отита тяжелое, а перфоративная фаза не наступает, барабанную перепонку перфорируют искусственно, чтобы облегчить состояние пациента. При этом тоже развивается гноетечение.

Опасные симптомы, при которых нужен врач

Повысилась температура? — Нужен врач!

В большинстве случаев , даже гнойный, проходит без последствий при правильном лечении. Чтобы терапевтические меры были эффективными, нужно обратиться к врачу при ранних симптомах наружного, а тем более среднего отита, не дожидаясь гноетечения.

Гнойный средний отит может протекать довольно долго без перфорации барабанной перепонки, при этом состояние ребенка довольно быстро ухудшается.

Признаки опасных состояний, когда нужно вызвать врача немедленно:

  • Отит сопровождается рвотой и поносом.
  • Температура поднялась выше 39°.
  • Произошла перфорация барабанной перепонки, но состояние ребенка не улучшилось.
  • Появились симптомы поражения мозговых оболочек – головная боль, запрокидывание головы, светобоязнь.
  • У детей до года напряжен родничок.

Появление этих симптомов указывает, что поражено не только среднее ухо, но инфекция распространяется в головной мозг. При наружном отите опасные симптомы бывают крайне редко, но обратиться с этим заболеванием к врачу обязательно.

Возможные осложнения

Самое частое осложнение острого гнойного отита – переход его в хроническую форму. В этом случае гной будет течь из уха постоянно с различной интенсивностью, скапливаться в слуховом проходе. Слух при этом остается нарушенным, поскольку перфорация в барабанной перепонке не зарастает.

При ненадлежащем лечении перфорация барабанной перепонки может стать стойкой. При этом слух может пострадать в различном объеме – от незначительного до серьезного. Очень велик риск повторных отитов с переходом их в хроническую форму, поскольку любая инфекция из наружного уха легко проникает в среднее. Ребенку придется отказаться от занятий плаванием, поскольку попадание воды в ухо для него станет чревато очередным воспалением.

Распространение гнойной инфекции может привести к – воспалению мозговых оболочек. Острый менингит в детском возрасте опасен для жизни и может вызвать тяжелые осложнения.

Риск их развития тем выше, чем дольше не происходила перфорация барабанной перепонки, и скапливался гной. Глухота развивается вследствие деформаций слуховых косточек и их вспомогательного аппарата, снижения эластичности барабанной перепонки.

Медикаментозное лечение

Для лечения отита применяются как местные лекарственные формы (ушные капли и тампоны, смоченные растворами препаратов) так и общее лечение. Желательно использовать то и другое в комплексе, поскольку именно так можно добиться скорейшего выздоровления.

Обязательный компонент лечения – антибиотики. Их назначают по данным бактериологического посева и определения чувствительности возбудителей. Используются в виде таблеток на любой стадии и при любой форме , в виде ушных капель – при наружном отите и при среднем после перфорации барабанной перепонки. Курс лечения антибиотиками обязательно должен длиться не менее 5 дней, чтобы не сформировать у бактерий устойчивость к лекарству.

Кроме того используются противовоспалительные средства (НПВС и гормональные препараты), обезболивающие компрессы и капли. Решение о допустимости применение того или иного лекарства у ребенка должен принимать только врач.

Больше информации об отите можно узнать из видео:

Народные методы и рецепты

Народная медицина – довольно рискованный метод лечения, поэтому применять такие рецепты следует с осторожностью, тем более у детей. Гнойные выделения из уха – признак серьезной патологии, которую может оказаться опасным лечить с помощью народных средств.

Среди безопасных народных средств можно назвать отвар лаврового листа. Для этого несколько листов лаврушки заливают кипятком и настаивают около 3 часов. Получившийся раствор перед применением нагревают до температуры тела и закапывают в ухо. Если процедура не приносит неприятных ощущений, то желательно проводить ее в каждое ухо.

Также иногда советуют закапывать в уши миндальное масло – оно обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Существуют также рецепты с использованием лукового или чесночного сока, но применение их у ребенка может вызвать сильные боли, раздражение кожи вплоть до химического ожога, поэтому желательно от них воздержаться.

Что делать нельзя?

Список того, чего делать нельзя, достаточно длинен. Начать его стоит с того, что нельзя применять никаких лекарственных средств, особенно ушных капель и компрессов, без назначения врача.

Вообще, любые местные процедуры должны происходить только по назначению врача. Таким способом очень легко занести инфекцию в среднее ухо или вызвать химический ожог слизистой.

Что нельзя делать, если при гнойном отите:

  • Нельзя использовать какие-либо прогревающие процедуры, особенно после прорыва барабанной перепонки – они только усиливают воспаление. Их может назначать врач в доперфоративный период, но гораздо более эффективным методом считается хирургическая перфорация барабанной перепонки.
  • Необходимо полностью исключить контакт с водой. Посещение бассейна, купание в открытых водоемах, принятие ванны категорически недопустимы. Принимая душ и умываясь, нужно внимательно следить за тем, чтобы вода не попадала в больное ухо. Для этого можно использовать ватные тампоны, смоченные раствором местного антисептика.
  • Если на улице холодная или ветреная погода, ребенку следует ходить в шапке или косынке – нельзя оставлять уши открытыми и допускать их переохлаждение, это только ухудшит состояние малыша.

Профилактика гнойного отита у детей сводится к своевременному лечению ЛОР-заболеваний, прежде всего простудных, санации очагов инфекции в глотке, полости рта и носа (миндалины, носовые пазухи). При первых признаках катарального отита (боль и ) нужно обращаться к врачу, чтобы не допустить его перехода в гнойную форму.

Чтобы не допустить проникновения инфекции, ребенку необходимо беречь голову и уши от переохлаждения, соблюдать осторожность при купании и посещении бассейна. Если ребенок серьезно занимается плаванием, ему необходима соответствующая экипировка. При уже начавшемся гнойном отите профилактировать гноетечение не надо – если начался гнойный процесс, то перфорация барабанной перепонки должна ускорить выздоровление.

Ушная секреция может иметь различную окрашенность и консистенцию. От этого и зависят дальнейшие действия после обнаружения выделений их уха. Данный симптом имеет весомое значение для постановки правильного диагноза. Характер этих выделений помогает выявить причину, вызвавшую их появление. Медицинское название данного явления носит название отореи.

Симптомы

Виновником отореи как у детей, так и у взрослых является инфекция. Конкретный диагноз при отите у ребенка зависит от оттенка и консистенции ушного экссудата. Нередко коричневые выделения у ребенка принимаются за наличие заболевания, но это всего лишь секреция, являющаяся нормой, просто ее количество может меняться, на что влияют внешние и внутренние факторы.

В зависимости от этиологии, оторея может сопровождаться различными симптомами: болью разного характера, звоном/шумом в ушах, ухудшением слуха, чувством дискомфорта, зудом, гиперемией, головокружением, чувством сдавленности головы, ощущением присутствия жидкости в ухе, его заложенностью, насморком (но его может не быть или он слабо выражен), заложенностью носа, неприятным запахом выделений, температурой, интоксикацией, общим недомоганием, увеличением близлежащих лимфоузлов. Однако не только заболевания уха вызывают оторею из уха, если поражен спинной мозг, то появляются белые выделения, сопровождающиеся температурой, височной болью.

Причины выделений

Поводом для визита к специалисту являются нескольких видов выделений из ушей детей. Они отличаются по своим характеристикам и это (в совокупности с остальными симптомами) позволяет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию.

  • Выделения водянистого характера характерны для отита аллергической природы, травматизации уха и черепно-мозговой, полипозе.
  • При онкозаболеваниях к вышеописанному экссудату примешивается гной, делающий выделения темными.
  • Одним из симптомов острой формы инфекционного менингита является оторея. То же самое относится к отиту, сопровождающему офтальмологические и отоларингологические заболевания.
  • Экссудат из уха сероватого оттенка вызывает один из видов дерматита.
  • О наличии отомикоза говорит экссудат белого цвета с темными вкраплениями. Отит вирусной природы нередко сопровождается отореей с примесью крови.
  • При наличии желтой секреции с зеленым оттенком, можно делать вывод о бактериальной природе заболевания.
  • Гнойные выделения наблюдаются при мирингите, мастоидите, фурункулезе.
  • Эпитимпанит и мезотимпанит (или их комбинация) вызывает неприятно пахнущий желтоватый экссудат.

В общем смысле воспаление любого отдела уха называется отитом. В зависимости от его локализации он называется по-разному (наружный, средний и внутренний (лабиринтит)). Дети болеют отитом (особенно средним) намного чаще взрослых. Любые, в том числе, желтые выделения из уха у грудничков, являются поводом для немедленного обращения к врачу.

Фурункулез уха

Заболевание инфекционной природы основания волоса (кроме волосяного фолликула может страдать близлежащая зона разных слоев кожи), называют фурункулом. Относится к локальному наружному отиту. От фурункулеза страдает наружное ухо (раковина и слуховой отдел).

Выступает сигналом об ухудшении иммунитета, гормональном дисбалансе, эндокринных нарушениях, проблемой с обменом веществ. Может давать осложнения в виде сепсиса, воспаления надхрящницы, близлежащих лимфоузлов, паротит, сиаладенит.

Патогены, внедряясь в основание волоса, вызывают воспаление. Ключевым симптомом фурункулеза является ярко выраженная боль во внешнем отделе уха, увеличение лимфоузлов. Некоторые возбудители производят токсины, вызывающие лихорадку. Множественный фурункулез протекает тяжело, одиночный фурункул переносится легко, примерно через неделю он лопается, боль проходит.

Наружный отит

Наружным отитом называют острое и хроническое воспаление наружного отдела уха. Он может быть локальным или диффузным, вызывается бактериями, вирусами, грибками. В первом случае, это чаще всего фурункулез, а второй тип возникает при хроническом гнойном отите. Нередко в процесс перекидывается на барабанную перепонку (мирингит). Отличительным признаком служит резкая сильная боль в ухе, которая не убирается обезболиванием. Также имеет место ухудшение слуха, шум/звон в ушах, сильный зуд, желтый густой экссудат с примесью крови, который при хронической форме приобретает неприятный запах, температура (при остром).

Средний отит

Воспалительный процесс среднего отдела уха бывает нескольких видов (острое, хроническое, евстахиит, острое, хроническое, гнойное). Вызывается вирусами, бактериями, грибами, нередко сопровождая заболевания носа. Чаще патогены попадают в средний отдел уха через евстахиеву зону, реже – через кровь. В большинстве случаев данный вид отита является осложнением болезней дыхательных путей (верхнего отдела). Боль описывается, как «стреляющая», выделяется гнойный экссудат. Вирусный отит отличается от остальных сукровичных секреций.

Средний отит (Кликните для просмотра)

Заболевание воспалительного характера слуховой зоны и барабанной полости называют евстахиитом. Как правило, он является осложнением заболеваний носа или носоглотки, и провоцирует систематические обострения гнойного среднего отита. Характеризуется заложенностью/шумом в ухе, понижением слуха, аутофонией, чувством присутствия в ухе жидкости. Длительность острого процесса вызывает хронизацию тубоотита, что, в свою очередь, вызывает дегенерацию барабанной перепонки, евстахиевой трубы и окружающих областей. В итоге снижение слуха становится необратимым.

Гнойный средний отит

Заболевание характеризуется болью в ухе, экссудата гнойного характера (что и отображено в названии), после его прорыва через барабанную перепонку, повышением температуры. Постепенно выделения сходят на нет, состояние улучшается, боль уменьшается. Если гнойные массы не выходят в виде выделений, это вызывает черепно-мозговые заболевания.

Острый средний отит

Острое воспаление среднего отдела уха протекает в пять этапов. Оно касается барабанной полости и близлежащих зон. Воспалительный процесс может затрагивать и отдаленные зоны (наружный отдел уха, гортань). Вызывает обратимое ухудшение слуха, за исключением гнойного среднего отита (из-за дегенерации тканей среднего уха). Симптомы зависят от стадии, начинаясь с заложенности/шума в ухе, иногда температура повышена.

При запущенном процессе боль в ушах описывается, как нестерпимая, иррадиирующая в остальные зоны лица, слух ухудшается. После прорыва очага воспаления боль постепенно становится слабее, из уха выходит гной, температура спадает, шум/звон в ухе постепенно уменьшаются, температура падает, воспаление постепенно сходит на нет, пострадавшая зона рубцуется.

Острый средний отит разделяется на: обычный, секреторный, идиопатический, инфекционный. При отсутствии или неэффективном лечении острая форма данного вида отита становится хронической, которая, в зависимости от особенностей делится на три вида (мезотимпанит, эпитимпанит и их смесь).

Грибковый и аллергический отит

Заболевание наружного отдела уха инфекционной природы, вызванное разнообразными грибками, называют отомикозом. Страдает наружная часть уха, (среднее и внутреннее ухо почти не поражаются). Возникает при ослабленной иммунной системе, сахарном диабете, зараженной воде (при купании), продолжительном использовании антибактериальных препаратов (ушные капли).

Характеризуется болевым синдромом, гиперемией и отечностью наружного отдела уха, зудом, заложенностью, дискомфортом, вязким экссудатом желтого, темного, белого цвета, ухудшением слуха.

Аллергический отит может поражать наружный и средний отдел уха. Грибковый отит провоцируется инфекционными патологиями, снижением иммунитета, аллергенами (чаще у детей), микрочастицами бытовой химии, лекарства, не предназначенные для уха), некоторыми антибиотиками, грибковым отитом, отсутствием гигиены, аллергией, астмой. На ранней стадии имеет слабо выраженные симптомы, прогрессируя, проявляется заложенностью уха, ухудшением слуха, шумом в ушах, «скрипом» при жевании.

Осложнением аллергического отита является гнойный. Слух ухудшается еще больше, возникает чувство заложенности и переливающейся жидкости внутри уха, затем начинается дегенерация барабанной перепонки, вызывающая аккумуляцию жидкости из кровеносных сосудов, образование фиброзных спаек, полную глухоту.

Отит внутреннего уха

Заболевание воспалительного характера во внутреннем отделе уха называют лабиринтитом. Бывает нескольких видов: гнойный, негнойный, локальный, диффузный. Факторами, провоцирующими его появление, является туберкулез или инфекционные, вирусные, грибковые заболевания среднего уха. Путь проникновения инфекции может быть тимпаногенным, менингогенным, гематогенным.

Симптоматика появляется неделю спустя, после перенесенного инфекционного заболевания. Отличительным признаком данного заболевания является головокружение, продолжительностью от нескольких минут (при хроническом) до нескольких дней (при острой форме), нередко сопровождающееся тошнотой. Возможны вестибулярный нистагм, проблемы с равновесием. Также присутствует температура, прогрессирующее ухудшение слуха (нередко до полной глухоты), шум/звон в ушах, ушной экссудат (особенно при гнойном).

Видео «Отит среднего уха» в программе «Здоровье»

Видео «Течет из уха» в программе «Доктор Комаровский»

Методы терапии отита в детском возрасте

Подход к лечению детей с отитом имеет свои особенности. То, какой именно терапевтический метод будет выбран, зависит от характера клинических проявлений, а также возраста ребенка.

  • При первых признаках воспаления в ухе, достаточно эффективны тепловые процедуры, которые облегчат состояние ребенка до оказания помощи специалиста.
  • При появлении гноетечения последующие мероприятия направлены на борьбу с возбудителем заболевания, поэтому назначаются антибиотики (чаще всего полусинтетические пенициллины), местные антибиотики и антисептики, обеззараживание полости уха протиранием перекисью водорода или физраствором.
  • Иногда комплексный подход включает кроме антибиотиков (или противовирусных препаратов) и антисептических растворов, применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Медикаментозное лечение

После постановки диагноза, как правило, назначается местная (Отофа, Софрадекс, Отипакс, Анауран, Отинум, Нормакс, левомицетиновые капли, фурацилин, борная кислота и др.), а в некоторых случаях общая терапия, в основном антибиотиками. Для устранения боли назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Терапия аллергического отита проводится антигистаминными средствами. Терапия грибкового отита местная и общая (противогрибковыми препаратами и ушными каплями Кандибиотик).

Народные средства

Иногда попасть на прием к специалисту нет возможности, и тогда можно временно облегчить страдания ребенка средствами народной медицины. Их можно применять, и когда у малыша выделяется ушной экссудат, и когда его нет. Это спиртовая настойка календулы, крепкий отвар ромашки, семян тмина, лепестков роз, разведенный водой сок лука, хрена, свеклы или подорожника, чесночное масло, настойка пиона, экстракт прополиса напополам перемешанный с косметическим маслом, спиртовой или глиняный (аптечная) часовой компресс в ухо.

Лечение острого и хронического гнойного отита

В обоих случаях назначается семидневный курс (в основном только местно) антибиотикотерапии (аминогликозиды, фторхинолоны), что предупредит возникновение осложнений или переход острой формы в хроническую. Использование антисептиков (борная кислота) и подкислителей создает в ухе среду, неблагоприятную для роста патогенов (жидкость Бурова). Также применяют болеутоляющие, противоотечные, жаропонижающие препараты.

Возможные осложнения

Если отит остается не пролеченным, то острая форма переходит в хроническую, сложнее поддающуюся терапии и вызывающую порой необратимые дегенеративные изменения различных тканей уха, из-за чего может возникнуть потеря слуха, черепно-мозговые заболевания и другие осложнения.

Профилактика

Профилактикой заболеваний уха выступает недопущение и своевременное лечение отоларингологических заболеваний, защита ушей от проникновения грязной воды и раздражающих веществ, систематическая гигиена. Так как отит чаще развивается при ослаблении иммунитета, уместен комплекс мер, направленных на стимуляцию защитных сил организма.

Отит – это острое или хроническое, преимущественно инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением наружного, среднего или внутреннего отделов органа слуха. При данной патологии часто наблюдается гнойное отделяемое. Состояние, когда при отите из уха течет, называется отореей. При отсутствии должного медикаментозного лечения отит может стать причиной нарушения целостности барабанной перепонки и опасных осложнений (поражения отростка височной кости, повреждения слуховых косточек, менингита).

Причины выделений

Причиной данной патологии является инфекция. Воспаление уха могут спровоцировать бактерии (кокки, синегнойные палочки), грибки и вирусы. Микробы проникают в слуховой проход и барабанную перепонку. Распространение бактерий происходит тубогенным (через евстахиевую трубу) или тимпаногенным (через слуховую мембрану) способами. Оторея наблюдается при наличии экссудата. Он бывает гнойным и серозным.

Пусковыми факторами развития заболевания являются:

  • попадание в полость уха инородных предметов (частей игрушек, насекомых);
  • обострение ринита, синусита или воспаления миндалин;
  • переохлаждение;
  • травмы уха;
  • снижение иммунитета;
  • прием ототоксичных лекарств (аминогликозидов);
  • грипп;
  • ОРВИ.

Причиной жидких выделений у ребенка и взрослого может стать попадание в ухо воды во время водных процедур (купания, принятия душа или умывания). Реже отит течет на фоне острой инфекционной патологии (кори, дифтерии, ангины). Частой причиной воспаления и отореи является травма барабанной перепонки на фоне сильного звука или резкого скачка давления.

Возможны выделения из среднего уха аллергического генеза. В качестве раздражителей выступают медикаменты, пыль, пыльца и химикаты. Гной может выделяться у взрослых и детей при неправильной чистке ушей (спичками или пальцем).

Особенности лечения детей

При выделениях из уха у детей на фоне наружного отита бывает достаточно консервативного лечения. Требуется консультация врача-отоларинголога. При тяжелом состоянии больного на фоне поражения среднего отдела органа слуха и оторее требуется госпитализация.

Непосредственно перед лечением проводятся отоскопия (визуальный осмотр уха), бактериологический посев выделений, рентгенография и общие клинические анализы. При необходимости проводится томография. Во время лечения необходимо избегать прослушивания громкой музыки и переохлаждения. При гнойных выделениях нецелесообразны прогревания.

Методы лечения

Если беспокоят боль в ухе и выделения, то возможны следующие методы терапии:

  • применение местных средств в форме капель и системных лекарств;
  • физиопроцедуры (инфракрасное и ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ультрафонофорез);
  • продувание по Политцеру;
  • пневматический массаж;
  • хирургическое вмешательство.

О том, чего нельзя делать, смотрите на видео:

Антибактериальная терапия

Антибиотик можно закапывать в ухо или принимать внутрь. Чаще всего при патологии наружного, среднего и внутреннего уха бывает достаточно местной терапии. При остром воспалительном процессе эффективны следующие антибиотики:

  • Нормакс;
  • Норфлоксацин;
  • Отофа;
  • Софрадекс;
  • Диоксидин;
  • Аугментин;
  • Цефтриаксон Каби;
  • Лизолин.

Препарат подбирается с учетом возбудителя инфекции. При грибковой природе отита и выделений антибиотики будут малоэффективны. В данном случае показаны противогрибковые средства.

Парацентез, или тимпанотомия

Иногда требуется помощь специалиста-хирурга. Если из уха течет жидкость, но гной не вытекает полностью и накапливается в полости среднего отдела органа слуха, то проводится парацентез (прокол барабанной перепонки). Он может потребоваться при продолжительной высокой температуре тела, сильном болевом синдроме и выраженном выпячивании барабанной мембраны. Данная процедура иначе называется тимпанотомией.

Медикаментозное лечение

Если имеется жидкость за барабанной перепонкой, то могут назначаться муколитики (Ацетилцистеин). Они показаны при скоплении густого секрета для его разжижения. В случае затрудненного носового дыхания применяются адреномиметики (Тизин Ксило, Ксилометазолин, Риностоп). Они закапываются в нос. При тяжелом течении отита с выделениями показаны кортикостероиды. Многие лекарства имеют возрастные ограничения и противопоказаны маленьким детям.

Ушные капли

При наличии температуры, ушных болей и выделений применяются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в форме капель Отинум. Они прозрачного цвета с легким желтоватым оттенком. Это средство уменьшает боль и воспаление. Отинум показан при остром среднем и наружном отитах. К противовоспалительным ушным каплям относятся Отипакс, Анауран и Отирелакс.

Комбинированным действием (обезболивающим, противовоспалительным и противомикробным) обладают не все ушные капли. К комбинированным средствам относятся Дексона и Полидекса с фенилэфрином. Капли, спреи – лекарства, которые применяются только местно и практически не оказывают системного действия.

Народная медицина

Если из уха вытекает гной или серозная жидкость, то могут использоваться следующие народные средства:

  1. Настойка прополиса.
  2. Отвар на основе цветков бузины.
  3. Сок подорожника.
  4. Сок из листьев грецкого ореха.
  5. Смесь на основе сока граната и меда.

Отличные средства – прополис, алоэ и сок чеснока. После их закапывания в слуховую трубу она очищается от секрета. Многие средства разводятся с водой в соотношении 1:1.

Возможные осложнения

Возможны следующие осложнения заболевания:

  • распространение гноя на внутренние структуры органа с развитием лабиринтита;
  • воспаление сосцевидного отростка в области височной кости;
  • проникновение гноя под мозговые оболочки с развитием менингита;
  • нарушение оттока венозной крови с развитием тромбоза;
  • тугоухость (стойкое снижение остроты слуха);
  • образование абсцесса в области твердой мозговой оболочки;
  • нарушение сознания;
  • нарушение подвижности слуховых косточек (молоточка, наковальни и стремечка);
  • поражение слухового нерва;
  • рубцовые изменения барабанной перепонки.

Не все знают продолжительность течения болезни (сколько дней течет ухо). При правильном и своевременном лечении оторея беспокоит не более недели.

Профилактика

Для предупреждения отита и выделений необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • не чистить уши острыми, тонкими и длинными предметами;
  • исключить попадание инородных тел;
  • регулярно мыть уши;
  • не допускать попадания в слуховой проход грязной воды;
  • не слушать часами музыку в наушниках;
  • своевременно лечить ринит, синусит, тонзиллит и другую инфекционную патологию;
  • пить витамины;
  • исключить контакт с аллергенами;
  • использовать только те лекарства, которые не обладают ототоксичным действием;
  • носить головной убор в зимнее время года.

Если соблюдать все эти правила, то гной из уха течь не будет.

Течению жидкости из ушных проходов способствуют многие факторы и заболевания. В зависимости от цвета выделений патология может иметь различную этиологию. Чтобы выявить конкретную причину развития патологии необходимо немедленно обратиться к врачу-отоларингологу.

Лечение ушных патологий, которые сопровождаются выделениями из уха могут привести к серьезным осложнениям. В нашей статье мы рассмотрим что делать, если у ребенка течет из уха желтая жидкость.

В большинстве случаев выделения из уха наблюдаются при воспалительном процессе.

Из уха могут наблюдаться выделения при наличии следующих факторов:

  • Острые респираторные вирусные инфекции, которые попадают во внутрь уха и вызывают воспалительный процесс;
  • Перфорация слизистой оболочки барабанной перепонки;
  • Повреждение слухового прохода из-за механического воздействия. Очень часто такое случается при чистке ушей различными предметами. Ситуация усугубляется, если в поврежденный слуховой проход попадает вода, которая содержит множество патогенных бактерий, особенно если речь идет о воде из водоемов. В таком случае возникает серьезное воспаление, сопровождающееся выделениями из уха;
  • Слуховые аппараты могут вызвать течение из уха. Как правило, это возникает из-за отсутствия гигиены.

Экссудативная и гнойная форма отита

Согласно статистике, наиболее частыми ушными заболеваниями у детей является экссудативная и гнойная форма отита. При небольшом отеке слизистой оболочки барабанной перепонки образуется своеобразная жидкость, в ЛОР-практике принято ее называть транссудатом. Из-за наличия транссудативной влажности, в ухе возникает отличная микрофлора для размножения вирусов и инфекций. При таком исходе нередко образуется гнойная форма патологии.

Начальная стадия гнойного отита подразумевает небольшое отделение жидкости желтоватого цвета с явной примесью гноя. Через некоторое время давление гноя прорывает барабанную перепонку. В таком случае у больного вытекает обильное количество гноя из ушного прохода. Обычно перфорация происходит в ночное время суток. На утро у ребенка наблюдается гнойное пятно на постели и засохшая жидкость в ухе. Несмотря на освобождение ушных проходов от гноя, такой исход заболевания не является нормой, так как в некоторых случаях перфорация может долго заживать и влиять на качество слуха.

Аллергический и грибковый отит

Если речь идет о обильных ушных выделениях желтоватого оттенка без ушной боли, в таком случае причиной выделений может стать аллергическая форма отита. Сопутствующими симптомами может быть отечность ушных проходов или внутри ушной зуд. Чтобы устранить патологию, как правило, достаточно пропить курс антигистаминных препаратов. Так как речь идет о ребенке, наиболее подходящими станут средства в каплях — Зиртек, Зодак, фенистил.

Характеристика выделений

Родители должны быть очень внимательны к выделениям из ушек у детей.

В зависимости от цвета, консистенции и других особенностей, вытекающая из уха жидкость может свидетельствовать о различных патологиях. Рассмотрим подробнее.

  • Желтые выделения. В большинстве случаев желтоватая жидкость в ухе свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Если выделения сопровождаются ушной болью, скорее всего речь идет об отите. Если боли не наблюдается, речь может идти о попадании инфекции в ушные проходы из-за сопутствующих заболеваний: ринит, фарингит и т.д;
  • Черные выделения. Могут свидетельствовать о грибковой форме заболевания. Если черные выделения не сопровождаются болью, скорее всего речь идет об обильном содержании серы в ушных проходов. Обычно это возникает из-за отсутствия гигиены.;
  • Коричневые выделения. Обильные коричневатые выделения жидкой консистенции могут свидетельствовать о выходе наружу ушной пробки. Если же при этом наблюдаются болевые ощущения — это серьезный повод для обращения к доктору. Речь может идти о наличии бактериальной инфекции.

Если в выделениях присутствует сукровица — это серьезный повод для обращения к доктору.

Терапия у детей

Справка: Какое-либо лечение можно осуществлять только после осмотра ушных проходов врачом-отоларингологом. В зависимости от причины возникновения патологии, могут потребоваться различные группы медикаментозных средств.

Медикаментозное лечение

  • Если у ребенка выделения из уха имеют примеси гноя — ни в коем случае нельзя использовать согревающие компрессы, а также капли, в составе которых имеется спиртосодержащее вещество. При наличии гноя, врач скорее всего пропишет курс антибактериальных средств. Вид антибиотика назначается только после бактериологического исследования ушного отделяемого. В качестве капель назначаются средства, которые угнетают воспалительный процесс. Для лечения малыша обычно используют капли Отипакс. Дозировку и курс лечения назначает лечащий врач.
  • Против воспалительного процесса также необходим прием противовоспалительных препаратов внутрь. Для ребенка подойдет сироп на основе парацетамола или ибупрофена — Эффералган или Нурофен. Это поможет снизить болевые ощущения и остановить течение ушной жидкости.
  • Если причиной выделений является аллергия, в таком случае достаточно пропить курс антигистаминных препаратов. Обычно для детей назначают медикаментозные средства в форме капель. Самыми эффективными являются Зодак, Зиртек или Фенистил. Дозировка и необходимый курс лечения зависит от индивидуальных особенностей болезни.
  • Если ушная патология вызвана сопутствующими заболеваниями, врач может назначить капли, предназначенные для носовых проходов. Наиболее эффективны для детей Називин или Назол детский.

Народные средства

Если гнойные выделения отсутствуют и температура тела соответствует норме — можно использовать грелку. Это поможет снизить боль в ухе и снизить количество отделяемого. При ноющих болях и прозрачных выделениях можно закапать борный спирт. Если речь идет о ребенке, борный спирт смешивают в равных пропорциях с теплой кипяченой водой. Капают по одной капле в ушные проходы.

Важно! Лечить ребенка народными средствами можно только после осмотра лечащим врачом. В случае наличия перфорации народные средства могут привести к полной потери слуха у ребенка.

Рассмотрим самые эффективные рецепты народной медицины, которые применяют для лечения ушных патологий:

  • Сок алое выжимаем в столовую ложку. Небольшой кусочек ватки обильно смачиваем в соке, отжимаем, и вставляем ватку в ухо. Лучше всего производить манипуляцию на ночь;
  • Листья перечной мяты заливаем крутым кипятком и оставляем на полчаса. Далее маленький кусочек марли обмакиваем в содержимом, отжимаем и вставляем в ухо.
  • Масло прополиса смешиваем в равных пропорциях с соком репчатого лука. Небольшой кусочек марли обмакиваем в жидкости, отжимаем и вставляем в оба уха. Оставляем на ночь.

Важно: Следует отметить, что данные рецепты подойдут при любых ушных выделениях, кроме гнойных.

Профилактика

Важно научить ребенка правильно высмаркиваться.

Можно сделать вывод, что отделяемое из уха в любом случае не является нормой. Чтобы избежать неприятностей, специалисты рекомендуют соблюдать некоторые меры предосторожности. Рассмотрим подробнее:

  • Ребенку должны чистить уши только родители. Делать это необходимо не чаще одного раза в неделю. Для данной цели рекомендовано использовать ватные палочки для детей;
  • Научить ребенка правильной технике высмаркивания;
  • При первых симптомах насморка или другого острого респираторного заболевания начинать лечение своевременно;
  • При необходимости не затягивать визит к врачу.

Заключение

При любом виде ушных выделений не старайтесь лечить патологию в домашних условиях. Тем более не рекомендовано использовать народные рецепты внутрь уха. Подобная терапия возможна только после консультации с врачом. Чтобы избежать осложнений специалисты рекомендуют следить за изменениями самочувствия ребенка и при необходимости своевременно обращаться в медицинские учреждения.

При проблемах с органами слуха нередко возникает вопрос, что надо сделать, если течет из уха, чем лечить. Увидев выделения из ушей, необходимо обязательно обратиться к врачу. В лучшем случае получить консультацию отоларинголога, но если такой возможности нет, не стоит расстраиваться. Что делать, если появились выделения из уха, вам подскажет терапевт (педиатр). Затем необходимо показаться ЛОР-врачу. Греть и применять капли в ухо до осмотра специалиста нельзя.

Выделения из уха (оторея) могут иметь разный цвет, запах, консистенцию. Но в любом случае это лишь симптом патологического процесса, возникшего где-то в ухе. Орган делится на 3 отдела: наружное, среднее, внутреннее. Между средним ухом и полостью носа есть сообщение, играющее важную роль. Воспаление в полости носа может спровоцировать возникновение отита, одним из симптомов которого является отделяемое из уха. Особенно это важно для детей, у которых евстахиева труба, соединяющая полость носа со средним ухом, короткая. Аденоиды, гаймориты, заболевания глотки (тонзиллит) отражаются на состоянии среднего уха. Последнее изолировано от наружного отдела барабанной перепонкой, при нарушении целостности которой выделяется жидкость.

Многие причины могут привести к развитию отита у взрослого человека:

  1. Респираторные заболевания, синуситы, вызывающие отек слуховой трубы и инфицирование среднего уха.
  2. Механическое повреждение барабанной перепонки.
  3. Переохлаждение.
  4. Попадание загрязненной воды (ухо пловца). Через слизистую слухового прохода, травмированную чистками в ушах, проникают микробы и способствуют возникновению .
  5. Повреждение наружного уха при неправильной чистке.
  6. Ношение .

По данным статистики, в 80% случаев отит однократно регистрируется у детей в раннем возрасте. Наиболее часто к нему приводит насморк, неумение сморкаться. Когда ребенок плачет, он шмыгает носом, это также способствует попаданию микробов в слуховую трубу. Она у детей более узкая, чем у взрослых. Отек этого участка повышает давление в среднем ухе, вызывая боль. Различия заключаются не только в причинах возникновения недуга, но и в природе, которую имеют выделения из уха:

  1. Кровянистое отделяемое — признак травмы наружного уха, барабанной перепонки, опухолей этих отделов.
  2. Серозное, прозрачное выделение появляется при аллергических болезнях, ЧМТ (выделение ликвора из черепа).
  3. Гнойное отделяемое (желтое, зеленое) возникает при наличии бактериальной инфекции в среднем ухе, выходе гноя наружу в результате прорыва барабанной перепонки. Это бывает при остром заболевании либо обострении хронического процесса. Также гнойное отделяемое возникает при вскрытии фурункула наружного уха.
  4. Хлопьевидные выделения — себорейный дерматит.
  5. Сера может быть достаточно жидкой. Это определяется при осмотре и является нормой. Ушная сера — это секрет из сальных и желез, который обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами, смазывает нежную кожу слухового прохода и барабанной перепонки. Она удаляется самостоятельно движениями височно-слухового сустава. Вычищать ее не надо, можно 1 раз в неделю чистить преддверие наружного слухового канала.

Желтая жидкость может являться серой или быть гнойным отделяемым. Если это сера, то никаких других симптомов не будет. Если жидкость в ухе образовалась за счет воспаления в нем, то могут быть такие признаки: боль, температура, нарушение слуха. Лучше показаться врачу и убедиться в отсутствии патологии органа слуха.

Экссудативная и гнойная форма

В результате вакуумного отека в барабанной полости образуется жидкость (экс- или транссудат). Экссудат — хорошая питательная среда, на которой развивается патогенная флора. Если заболевание идет по пути инфицирования этой жидкости (бактерии попадают в ухо через евстахиеву трубу), то отит превращается в гнойный.

Ферментативные свойства и давление гноя прорывают барабанную перепонку. Возникает оторея. Вначале отделяемого немного, оно негнойное, имеет примесь крови. В последующие дни жидкость приобретает слизисто-гнойный вид, количество выделений увеличивается. Попадание гноя в слуховой проход сопровождается внезапным улучшением и стиханием боли в ухе. На подушке появляется гнойное пятно. Самостоятельный прорыв содержимого через барабанную перепонку не является лучшим исходом отита. Такая перфорация плохо зарастает и может стать постоянной.

Аллергический и грибковый отит

Аллергический отит характеризуется слизисто-водянистыми, слизистыми выделениями без запаха из ушей. Другие симптомы: отечность, синюшность тимпана (барабанной перепонки). Прободение последней при аллергическом отите отличается большими размерами. Течению данной формы недуга свойственна склонность к обострениям, формированию полипов. Лечение проводится противоаллергическими средствами: Зиртек, Лоратадин, Супрастин.

Нераспространенная патология возникает при нарушении иммунитета. Травмированная по разным причинам (часто при неправильной чистке) слизистая слухового прохода не препятствует размножению на ней грибков. Развитию последних способствует длительное воздействие на больной организм гормонов и антибиотиков. Проявляется зуд, который способствует распространению инфекции путем расчесывания. Характерны своеобразные выделения белого цвета, но они могут принимать желтый или зеленый оттенок. Образование твердых усугубляет состояние, удалить их может только врач. Пробки способствуют развитию воспаления наружного слухового прохода. Для лечения такого вида отита используют специальные противогрибковые капли, которые назначают после удаления инфекционных масс из слухового прохода. Лечение может быть длительным. Дополнительно проводится общеукрепляющая терапия.

Что делать, если ребенок плачет от боли в ухе? Можно проверить, болит ли орган слуха. Нажимать на уши можно только у грудных детей, потому что у них костная часть слухового прохода еще не сформировалась. Надавливание на козелок передает давление на барабанную перепонку, и если та воспалена, возникают болевые ощущения. Этот метод не совсем достоверен, особенно у детей старшего возраста.

После купания и у малышей, и у взрослых может появиться заложенность в ухе, нарушение слуха. Попадание воды вызывает разбухание серной пробки, и возникают . Можно попробовать самостоятельно почистить ухо ватной палочкой, удалив серу и оставшуюся в слуховом проходе воду. Но не всегда удается сделать это самостоятельно, тогда проблему устранит врач. Разбухшая серная пробка доставляет сильное беспокойство, резкая боль не дает заснуть, не позволяет работать.

Лечебные мероприятия

Когда , что делать?

При любой боли и появлении выделений из уха необходимо обратиться к специалисту.

Если из уха течет жидкость, то может потребоваться не только лечение основного заболевания, но и его осложнений, среди которых большую часть составляет тугоухость. Терапию отита начинают с очищения наружного слухового прохода от выделений. После этого используют капли, рекомендованные врачом. Но нельзя применять препараты, выбранные самостоятельно в аптеке, и не стоит этого делать до осмотра врача.

Лекарства должны иметь нужный антибактериальный спектр или свойства (что именно и как лечить, может определить только врач). Некоторые капли нельзя применять при прободении барабанной перепонки, наличие нарушения может увидеть только врач. И лишь специалист знает, какие капли в этом случае следует применять, иначе можно повредить слуховые рецепторы, косточки, в результате ухудшается слух (изменения необратимы). При повреждении целостности барабанной перепонки не назначают Отинум, салициловая кислота в составе которого серьезно повреждает слизистую оболочку с последующим нарушением слуха. Не рекомендуется Полидекса из-за токсического влияния антибиотиков на слуховой аппарат.

В аптеках представлен широкий выбор капель в уши. Раньше закапывали раствором борной кислоты, сейчас есть более современные препараты. При сильных болях используют средства, содержащие анестезирующие компоненты, при гнойных отитах — капли с антибиотиками. Часто используются Софрадекс, Отипакс, Отинум, Отофа. При гнойном отите закапывать препараты, содержащие спирт, нельзя из-за усиления боли. Все можно разделить на группы:

  1. Комбинированные средства с содержанием глюкокортикоидов (Софрадекс, Полидекса).
  2. Капли на основе НПВС (Отипакс, Отинум) признаны как эффективные и самые безопасные средства. Их можно капать беременным, детям до 1 года.
  3. Капли с антибиотиками (Нормакс, Отофа) применяются на фоне поврежденной . Лечение грибковых отитов проводят каплями Кандибиотик.

Все капли перед применением согревают в руке. При закапывании у взрослых надо оттянуть ушную раковину назад и вверх, а у ребенка — назад и вниз. Хорошо облегчает состояние закапывание в уши нескольких капель теплой водки.

Когда необходимы антибиотики?

Лечение среднего отита осуществляется антибиотиками широкого спектра действия (таблетки, инъекции). Важно, чтобы препарат не только влиял на бактерии, но и проникал в барабанную полость. Хорошо зарекомендовал себя амоксициллин. Бояться антибиотиков не надо, они не только , но и помогут избежать потери слуха, предупредят развитие грозного осложнения — менингита. Если из уха у взрослого человека течет прозрачная жидкость, то врач может подождать с назначением антибиотиков, но не стоит тянуть с их применением у детей. Любой требует немедленного использования антибиотика.

При наличии фурункула его вскрывают, проводят чистку слухового прохода, назначают антибиотики. Терапия может осуществляться с помощью турунды, вводимой в ухо и пропитанной антибиотиком. При подозрении на отит закапывают нос. При наличии насморка лечить ухо надо одновременно с ринитом. При этом, прежде чем закапать ухо, надо вылечить нос. Сосудосуживающие капли (Назол, Називин) уменьшают отек не только в носу, но и в евстахиевой трубе. Травмированная барабанная перепонка зарастает самостоятельно, лишь иногда необходимо вмешательство ЛОР-врача.

После осмотра специалист назначает физиотерапевтическое лечение. Это УВЧ, соллюкс, лампа Минина. Их начинают после стихания обострения, но не в острую фазу. Проводят 5-7 процедур. УВЧ, соллюкс хорошо помогают детям, когда у малышей болят уши. Эти процедуры не пугают даже совсем маленьких пациентов. Применяются после операций для уменьшения воспалительных реакций. Согревающие полуспиртовые компрессы на область уха делают по назначению врача, в ином случае они могут усилить воспаление, образование гноя. Хирургическое лечение показано при мастоидите, холестеатоме. Приверженцы нетрадиционной медицины не могут обойтись без народных средств. Совет: нельзя применять раздражающие соки лимона, лука. Можно капать сок алоэ, подорожника.

Рассказать друзьям