Гидроцефалия как выглядит. Гидроцефалия: симптомы

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Гидроцефалией головного мозга называют патологию, для которой характерно скопление спинномозговой жидкости в ликворных пространствах. Эта проблема может быть самостоятельным заболеванием или возникает в результате травм, опухолей, инфекции и под влиянием других причин. Болезнь известна также под названием «водянка головного мозга».

Классификация гидроцефалии

У людей встречается:

  1. Наружная гидроцефалия головного мозга. Проблема возникает, если ликвор не всасывается в кровоток. Именно нарушение всасывания приводит к накоплению спинномозговой жидкости, увеличению давления в черепе и расширению пространств в мозге. Открытая гидроцефалия чаще возникает из-за инфекций.
  2. Внутренняя гидроцефалия головного мозга. Для нее характерно скопление жидкости внутри желудочков и цистерн мозга. Чаще всего такой формы бывает гидроцефалия врожденная.
  3. Смешанная гидроцефалия головного мозга. При этом ликвор накапливается не только внутри желудочков и цистерн, но и в пространстве вокруг них. Она может быть компенсированная, когда работа органа не нарушается, и декомпенсированная, при которой сдавливаются ткани мозга и возникают сбои в работе органа.
  4. Заместительная гидроцефалия головного мозга у взрослых. При этом патологическом процессе происходит уменьшение вещества головного мозга в размерах и замещение его спинномозговой жидкостью. Смешанная заместительная гидроцефалия развивается, когда ликвор заполняет внутренние полости органа и пространства между ними.
  5. Окклюзионная гидроцефалия. Патологический процесс возникает, когда закупориваются протоки, и нарушается отток спинномозговой жидкости. Исходя из того, насколько сильно заблокирован отток, существуют тривентрикулярная гидроцефалия, бивентрикулярная гидроцефалия, тетра- и моновентрикулярная формы.
  6. Неокклюзионная гидроцефалия. Эта форма отличается тем, что при ней не развивается внутричерепная гипертензия. Причины нарушений не выяснены, ток ликвора и его циркуляция остаются в пределах нормы.
  7. Нормотензивная гидроцефалия. При этом синдроме сочетаются , нарушение двигательной функции в результате значительного расширения желудочков. Давление в черепе при этом нормальное.
  8. Умеренная гидроцефалия может никак не проявляться, но она приводит к нарушению кровообращения в головном мозге, что впоследствии может вызвать осложнения, поэтому лечение необходимо.
  9. Обструктивная гидроцефалия. При этом накопление жидкости происходит из-за того, что заблокированы пути оттока ликвора. Это может произойти в результате образований в органе.
  10. Врожденная гидроцефалия. В результате генетической предрасположенности и пороков в развитии с рождения может развиваться водянка мозга, что вызывает серьезные нарушения функций органа.
  11. Посттравматическая гидроцефалия. Накопление жидкости возникает после тяжелых черепно-мозговых травм.
  12. Атрофическая гидроцефалия сопровождается атрофией головного мозга, при которой ткани замещаются жидкостью.
  13. Викарная гидроцефалия. Патология проявляется увеличением желудочков при отсутствии изменений в анатомическом .
  14. Асимметричная гидроцефалия. Об этой проблеме говорят, когда увеличен один желудочек. Может наблюдаться увеличение всех желудочков.

Гидроцефальный синдром у взрослых может быть разных видов. Но в каждом случае прогноз зависит от того, на какой стадии было начато лечение. Если провести терапию, когда патологический процесс не привел к , то есть вероятность восстановления функций органа.

Факторы риска

Патология чаще всего развивается у новорожденных, но может возникать и у взрослых людей. Согласно исследованиям, вызвать проблему могут любые нарушения в работе центральной нервной системы. Такие причины называют приобретенными. В этом случае гидроцефалию вызывают:

Водянка головного мозга может поражать все системы мозга. Чтобы устранить проблему, необходимо определить причину ее развития.

Симптомы заболевания

Проявления болезни возникают тогда, когда повышается внутричерепное давление, и сдавливаются различные структуры органа.

Симптомами гидроцефалии у взрослых являются признаки внутричерепной гипертензии, постепенно они сопровождаются неврологическими нарушениями, с повышением давления на ткани симптоматика усугубляется.

Гидроцефалию можно заподозрить в таких случаях:

  1. Если беспокоят головные боли и чувство тяжести, которые особенно усиливаются во время сна и утром после пробуждения. Точное расположение болевого центра определить нельзя. Если человек принимает горизонтальное положение, то симптом усиливается, что объясняется повышением давления ликвора.
  2. При утренней тошноте и рвоте независимо от того, что и когда человек употребил в пищу.
  3. Если ощущается давление в глазах.
  4. При стойкой .
  5. Если человек начал быстро уставать, постоянно ощущает слабость и сонливость, часто зевает.
  6. Возникают трудности с концентрацией внимания и выполнением простейших действий.
  7. При нервозности, апатии, снижении интеллекта.
  8. Если резко меняется артериальное давление, пульс учащается или замедляется.
  9. У человека постоянно появляются под глазами темные круги. Если кожу на них растянуть, то будет видно, что капилляры переполнены кровью.
  10. Значительно повышается потоотделение. Есть вероятность потери сознания.

Это симптомы внутричерепной гипертензии. Проявления неврологических нарушений будут следующими:

  1. Нарушается зрение. В глазах двоится, трудно сфокусироваться на одном предмете, острота зрения снижается.
  2. Выпадают поля зрения.
  3. Из-за сдавливания атрофируется зрительный нерв, что может привести к полной слепоте. Это возможно, если болезнь протекает на протяжении длительного времени.
  4. Развивается косоглазие.
  5. Зрачки не реагируют на яркий свет.
  6. Наблюдаются нарушения функций вестибулярного аппарата. Больной страдает от головокружений, походка становится шаткой, в ушах, появляются непроизвольные колебания глазных яблок.
  7. Парализует конечности.
  8. Повышаются рефлексы и мышечный тонус.
  9. Чувствительность снижается или полностью исчезает.
  10. Руки и ноги застывают, и их не получается выпрямить, так как тонус мышц повысился.
  11. Наблюдаются признаки мозжечковой атаксии, при которых возникает размашистость почерка, нарушения двигательной функции.
  12. Человек становится эмоционально неустойчивым, резко меняется настроение.
  13. Если давление внутри черепа повышается резко, то больной становится агрессивным.

Методы диагностики

Подтвердить диагноз «гидроцефалия» могут только после ряда лабораторных и инструментальных исследований. Больше информации дают инструментальные методики. Лабораторные анализы назначают для определения общего состояния здоровья больного. Для того чтобы определить наличие патологического процесса, проводят такие процедуры:

  • измеряют окружность головы с помощью ленты. Если проверяется ребенок, страдающий гидроцефалией, то диагноз подтверждают, если за месяц голова увеличилась больше чем на полтора сантиметра. У взрослых любое увеличение считается признаком болезни;
  • офтальмолог осматривает глазное дно. При наличии отека дисков глазного нерва подтверждаю, что давление внутри черепа повышено. Это может свидетельствовать и о том, что развивается водянка мозга;
  • проводят ультразвуковое исследование черепа, которое называют также нейросонографией. Эта методика очень неточная и позволяет получить необходимую информацию только при осмотре грудных детей через родничок. Взрослым исследование практически никогда не назначают;
  • назначают магнитно-резонансную томографию. Это главная диагностическая методика, если у человека подозревают гидроцефалию. С ее помощью можно не только подтвердить наличие проблемы, но и определить, какие нарушения ее вызвали, и оценить степень повреждения мозговых структур и сосудистого русла. Процедура позволяет определить: наружная гидроцефалия головного мозга у человека или внутренняя, или другие ее виды. Подтверждают диагноз при наличии по результатам перивентрикулярного отека;
  • томографию. Это рентгенографический метод, который не дает такой подробной информации, как магнитно-резонансная томография, поэтому его назначают нечасто;
  • эхоэнцефалография и рэоэнцефалография также применяются для определения болезни;
  • могут провести люмбальную пункцию для исследования состояния и состава ликвора;
  • рентгенографию черепа назначают нечасто. Но процедура позволяет определить, что кости черепа истончены.

Главными оценочными критериями при постановке диагноза являются результаты магнитно-резонансной томографии и осмотр глазного дна. Если после прохождения всех исследований диагноз подтвердился, значит, начинают лечение гидроцефалии. При несоответствии результатов процедур гидроцефалию отклоняют и выясняют, какое заболевание вызвало похожую симптоматику.

Терапия

Водянка головного мозга – тяжелая и опасная патология. Лечить эту болезнь можно только с помощью комплекса мероприятий, так как одного лекарства, позволяющего устранить проблему, нет. В зависимости от того, врожденная гидроцефалия у человека, атрофическая, окклюзионная или нормотензивная гидроцефалия, лечение может сочетать применение медикаментов и хирургических процедур.

Некоторые пытаются улучшить ситуацию с помощью народных методов. Но делать это можно только после консультации с врачом и применять в качестве вспомогательного лечения.

Консервативное лечение

При данном патологическом состоянии лечение проводят с использованием:

  • мочегонных препаратов. Они притормаживают выработку спинномозговой жидкости. Подобного результата врачи добиваются Диакарбом, Пирацетамом, Глизеролом. Их используют в виде инъекций. Так как использование мочегонных средств сопровождается выведением вместе с жидкостью из организма натрия, магния, калия, то назначают витаминно-минеральные комплексы для предотвращения дефицита этих веществ;
  • антибактериальных средств. Их назначают, если в организме развивается инфекционный процесс. Обычно препараты используют для устранения гидроцефалии, развивающейся у плода;
  • препаратов для улучшения кровообращения в головном мозге;
  • витаминных средств. В особенности используют витамины группы В, С и Е. Они улучшают обменные процессы на клеточном уровне;
  • животных ферментов. Лидаза и пирогенал расщепляют и выводят избыточную жидкость из организма;
  • глюкокортикоидов. Гормональные препараты назначают в крайних случаях.

Если консервативное лечение не дало результатов, то устранить проблему пытаются хирургическим путем.

Хирургические методы лечения

При острой и хронической форме заболевания могут назначить оперативное вмешательство. Если в мозге наблюдается сильное воспаление, и инфекционный процесс распространился на весь организм, то хирургические процедуры противопоказаны. Сначала ликвидируют инфекцию, а потом проводят лечение.

В ходе хирургического лечения формируют пути, через которые ликвор может выйти из черепной коробки. Эта процедура называется « ». При наличии опухолей или спаек в органе сначала устраняют их, а потом проводят шунтирование.

Водянку мозга удаляют также с помощью:

  • паллиативных вмешательств. Проводят при открытых водянках с , при наличии противопоказаний к проведению радикальных операций и для лечения детей через глазную впадину;
  • радикальных операций. Процедуру могут проводить при любом виде водянки. В ходе процедуры для устранения избыточной жидкости устанавливают шунты. Они могут быть наружными или внутренними. При наружных вмешательствах существует большой риск заражения менингитом, поэтому их практически не применяют. С помощью внутреннего дренирования выводят жидкость в другую систему или орган.

В большинстве случаев с помощью оперативного лечения удается эффективно устранить проблему. При наличии злокачественного образования в головном мозге, которое вызвало водянку, с помощью хирургических процедур можно продлить жизнь на несколько лет.

После оперативных вмешательств могут возникать обострения в виде:

  • развития воспалительного процесса;
  • закупорки просвета дренажной трубки;
  • выпадения трубки из органа, в который должна выводиться избыточная жидкость.

Чтобы снизить риск таких последствий, при любых симптомах необходимо обращаться к специалисту.

Народные средства

С помощью народных средств можно облегчить течение болезни. Такого эффекта добиваются с помощью:

  • настоя горицвета. Растение в количестве столовой ложки заливают стаканом кипяченой воды и держат на огне в течение 20 минут. После этого употребляют по 50 мл три раза в сутки перед приемом пищи. Продолжительность курса составляет 3 недели, после этого неделю отдыхают и продолжают лечение;
  • настоя петрушки. Уменьшить отечность можно, если приготовить лекарство из измельченной петрушки. Ее заливают кипятком и настаивают. После этого употребляют в течение дня до приема пищи;
  • настоя из можжевельника. Две ложки шишек нужно залить кипяченой водой, поместить в термос и настоять. Средство позволяет устранить отеки благодаря диуретическим свойствам. Пить настой нужно за полчаса до употребления пищи в утреннее и вечернее время. Курс лечения должен длиться несколько месяцев. Если у человека есть проблемы с почками, то лекарство противопоказано;
  • настоя василька. С помощью этого средства можно добиться желчегонного и диуретического эффекта.

Все эти средства можно использовать только в качестве дополнения к основной терапии. Устранить гидроцефалию одними травами невозможно.

Осложнения и прогноз

Если не начать лечение при гидроцефалии вовремя, то высока вероятность летального исхода. На продолжительность жизни и развитие последствий заболевания влияют:

  1. Стадия развития болезни. Тяжелая степень болезни вызывает инвалидность или смерть.
  2. Время начала лечения. Если терапию назначили, когда патология активно прогрессировала, то психическое состояние больного восстановить нельзя.
  3. Правильность подобранной терапии.
  4. Сопутствующие патологические процессы.

Под влиянием этих факторов могут развиваться следующие осложнения:

  • ослабевает тонус мышц конечностей;
  • нарушаются слуховые и зрительные функции;
  • развиваются сбои в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • нарушается водно-солевой баланс;
  • возникают приступы эпилепсии;
  • развивается ;
  • если начались атрофические процессы, то вероятность смерти очень высока.

Если патологические изменения диагностировали вначале развития, и лечение было подобрано правильно, то вполне возможно, что проблему удастся полностью устранить.

Гидроцефалия у детей

Врожденная гидроцефалия встречается достаточно часто. Она развивается в результате:

  • аномалий и пороков развития. Их формирование происходит в период внутриутробного развития под воздействием различных факторов. Это могут быть инфекционные процессы, которые перенесла мать во время закладки головного мозга. Патология чаще всего развивается после краснухи, герпеса, цитомегаловирусной инфекции;
  • употребления спиртных напитков, наркотических веществ и курения женщиной в период вынашивания ребенка;
  • внутричерепной травмы, полученной при родах. При этом может произойти кровоизлияние в субарахноидальные пространства мозга или внутри желудочков. Шансы на развитие патологии возрастают, если ребенок рождается с низкой массой тела и раньше срока.

Гидроцефалия у детей может быть и приобретенной. Это происходит в результате:

  • воспалительных процессов;
  • опухолей в тканях головного мозга;
  • травм черепа;
  • разрыва мальформаций.

Патологический процесс у младенцев имеет немного другие проявления, чем у остальных детей. Главным проявлением считается увеличение головы. Так как до двух лет кости еще не плотно срослись и довольно эластичные, то под давлением ликвора они расходятся, и швы между ними увеличиваются. Также может выбухать и пульсировать родничок, если давление значительно повысилось.

Ребенок при этом плохо спит, много плачет, обильно срыгивает после кормления.

Лечить болезнь у детей могут консервативным и хирургическим путем. Первый вариант подходит, если болезнь имеет открытую и непрогрессирующую форму.

Чтобы улучшить ток ликвора, ребенку назначают диуретики и препараты для улучшения кровообращения. Если они не дают результатов, то могут провести оперативное вмешательство. Обычно проводят ликворошунтирующие операции. В ходе процедуры устанавливают системы трубок и клапанов, с помощью которых ликвор выводят в область брюшной полости, предсердия, малого таза. Процедуры являются достаточно травматичными, но они дают шанс на нормальную жизнь, так как предотвращают нарушения физического или интеллектуального развития.

Влияние болезни на умственное развитие детей зависит от многих факторов. У 30% малышей, перенесших патологию, наблюдаются нарушения речевой функции. У 20% случаев пациентам трудно проявлять радость, счастье и другие положительные эмоции. Также проявляется заторможенность реакции.

Если будет проведено оперативное вмешательство на последней стадии развития болезни, то могут развиваться психомоторные нарушения. Хотя и бывают случаи, когда умственное развитие не нарушается.

Большая часть детей после гидроцефалии вырастает доброжелательными, нормально общаются с окружающими людьми. Лишь небольшая часть детей страдает депрессией, вырастает угрюмыми и жестокими.

Если сохранились приступы повышения внутричерепного давления, то больной может страдать от психозов и спутанности сознания.

Профилактика болезни

Возникновение водянки головного мозга как у взрослых, так и у детей может привести к инвалидности или смерти, поэтому нужно приложить все усилия, чтобы это предотвратить. Снизить риск развития заболевания можно с помощью следующих рекомендаций:

  • женщина в период вынашивания ребенка должна вести здоровый образ жизни и пристально следить за состоянием своего организма и течением беременности;
  • важно своевременно проводить терапию всех инфекционных патологий, которые могут способствовать развитию гидроцефалии;
  • необходимо постараться избежать травм головы, так как они также могут дать толчок к развитию патологии;
  • в повседневной жизни нужно быть аккуратными, избегать столкновений и падений.

Гидроцефалию не так легко вылечить. Особенно если терапия была проведена на запущенных стадиях развития болезни. Шансы на выздоровление есть, если заметить развитие патологии на начальных этапах и принять меры для ее устранения. Варианты лечения должен подбирать только квалифицированный специалист, самолечение в таких случаях недопустимо. Оно может привести к гибели.

Гидроцефалия головного мозга в народе называется водянкой – это неврологическое заболевание, вызываемое избытком цереброспинальной жидкости в желудочковой системе мозга. Как правило, гидроцефалия мозга считается заболеванием детского возраста, поскольку от него страдает 1-10 новорожденных детей из тысячи. Но данная болезнь может выявляться и у пациентов старше 18 лет.

Гидроцефалия у взрослых осложняется тем, что в связи отсутствием грамотной и четкой диагностики большей части пациентам ставят неверные диагнозы, например, «посттравматическая энцефалопатия» или «психоорганический синдром» и осуществляют неправильное лечение.

Причины гидроцефалии могут быть различными. Гидроцефалия у новорожденных детей чаще всего возникает вследствие перенесенного заболевания матери во время беременности. Помимо этого гидроцефалия головного мозга у детей может развиться в первые месяцы жизни вследствие перенесенного менингита, интоксикаций, травмы головы и так далее. Данное заболевание может привести к смерти ребенка или развитию неврологических расстройств, в том числе к снижению интеллектуальных способностей.

Гидроцефалия у взрослых чаще всего возникает из-за опухолей мозга, инфекционных процессов и травм. Итак, причины гидроцефалии:

  • Инфекционные и воспалительные заболевания, например, вентрикулит, менингит, туберкулез, энцефалит;
  • Опухоли мозга внутрижелудочковой, парастволовой или стволовой локализации;
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Нетравматические и травматические и внутрижелудочковые кровоизлияния;
  • Энцефалопатии различного генеза, например, алкоголизм.

Классификация заболевания

  1. По происхождению гидроцефалия мозга может быть наследственной или приобретенной. Причины гидроцефалии наследственной, как уже говорилось выше, — разнообразные внутриутробные инфекции. Приобретенная водянка мозга классифицируется в зависимости от этиологических факторов;
  2. По месту скопления жидкости классифицируется внутренняя и наружная гидроцефалия. Внутренняя гидроцефалия возникает вследствие скопления спинномозговой жидкости в вентрикулярной системе, в основном в боковых желудочках. Внутренняя гидроцефалия может сопровождаться развитием порока Денди-Уокера. Наружная гидроцефалия развивается в результате скопления спинномозговой жидкости в субдуральном и субарахноидальном пространствах;
  3. По патогенезу различают открытую гидроцефалию, которая не характеризуется нарушением циркуляции спинномозговой жидкости, и закрытую гидроцефалию, при которой происходит нарушение оттока жидкости;
  4. По темпу течения болезни выделяют следующие виды гидроцефалии: острая, подострая и хроническая. При острой гидроцефалии от первых симптомов до декомпенсации проходит менее 3-х суток. При подострой гидроцефалии развитие болезни происходит примерно в течение месяца. Хроническая гидроцефалия мозга формируется 6 и более месяцев;
  5. Заместительная гидроцефалия возникает в основном у пожилых людей. В результате такой формы заболевания происходит уменьшение объема головного мозга, а освободившееся место заполняется спинномозговой жидкостью. Заместительная гидроцефалия может развиваться на фоне атеросклероза, гипертонии, злоупотребления алкоголем, нестабильности шейных позвонков;

Все вышеперечисленные типы гидроцефалии относятся в активной прогрессирующей форме, при которой повышается внутричерепное давление, атрофируется мозговая ткань и расширяются желудочки мозга. Но расширение желудочков мозга может быть пассивным, эта форма называется — умеренная наружная гидроцефалия. Врачи считают, что умеренная наружная гидроцефалия – довольно опасное заболевание, поскольку в большинстве случаев отсутствуют симптомы, характерные для гидроцефалии. Стоит отметить, что умеренная наружная гидроцефалия приводит к нарушению кровообращения головного мозга и пациента начинают мучить нарушения нервной системы, вялость, мигрень.

Симптомы проявления гидроцефалии мозга

Самые основные признаки гидроцефалии — опережающий рост головы и сильно увеличенный череп.

Симптомы гидроцефалии у новорожденных детей

  • частое запрокидывание головки;
  • напряженный родничок;
  • глазные яблоки, смещенные к низу;
  • косоглазие;
  • пульсирующие округлые выпячивания, в местах, в которых не срослись нормально кости черепа.

Характерные симптомы гидроцефалии у взрослых:

  • Ощущения тяжести в голове и головные боли, усиливающиеся в утренние часы;
  • Повышение и понижение кровяного давления, сердцебиеине, потливость;
  • Рвота и тошнота по утрам;
  • Повышенная утомляемость и усталость;
  • Нервозность;
  • Недержание мочи;
  • Импотенция, снижение либидо;
  • Нарушения походки;
  • Ухудшение состояния при перемене атмосферного давления.

Если Вы обнаружили у себя признаки гидроцефалии, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Диагностика заболевания

Умеренная, внутренняя, наружная, заместительная гидроцефалия и другие формы заболевания диагностируют при помощи следующих исследований:

  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография;
  • Исследование глазного дна;
  • Люмбальная пункция, при которой осуществляется диагностика нормального давления давление ликвора (спинномозговой жидкости).

Лечение гидроцефалии мозга

Для лечения необходимо выяснить причины гидроцефалии, форму, характер и степень заболевания. Лечение гидроцефалии консервативными методами является малоэффективным, оно осуществляется лишь на ранних стадиях заболевания. Сегодня широкое распространение получили хирургические методы лечения гидроцефалии. Стоит отметить, что операционное вмешательство является основным методом борьбы с таким сложным заболеванием, как гидроцефалия. Медикаментозное лечение в большинстве случаях позволяет лишь замедлить развитие болезни, но не устранить ее. В случае проведения успешной операции возможно полное излечение гидроцефалии и возвращение к нормальному образу жизни.

ОТПРАВИТЬ ЗАПРОС НА ЛЕЧЕНИЕ В ИЗРАИЛЕ

Имя

Фамилия

Страна Россия Украина Азербайджан Армения Белоруссия Грузия Казахстан Киргизия Молдавия Таджикистан Туркменистан Узбекистан Латвия Литва Эстония Другая страна

Email

Телефон

Опишите Вашу медицинскую проблему

Ликворное шунтирование

Операции данного типа оказываются эффективными в 85% случаев. Лечение гидроцефалии с помощью ликворного шунтирования заключается в выводе избыточного ликвора в естественную полость организма благодаря использованию системы клапанов и трубок.

Не смотря на то, что эффективность ликворного шунтирования очень высока, осложнения возникают в 40-60 % случаев. При этом возникает необходимость в замене части или всего шунта. Статистика показывает, что необходимость замены шунта возникает в первые полгода – год после проведения операции.

Большинству из пациентов приходится выполнять несколько операционных вмешательств. После проведения ликворного шунтирования пациент становится шунтзависимым, то есть его жизнь и здоровье будет полностью зависеть от того, насколько хорошо шунт будет справляться со своей работой.

Эндоскопическое лечение гидроцефалии

Наиболее часто гидроцефалия головного мозга лечится при помощи эндоскопических операций. Цель такого операционного вмешательства состоит в создании путей оттока спинномозговой жидкости из системы головного мозга в его цистерны.

Лечение гидроцефалии с помощью эндоскопии по сравнению с шунтированием характеризуется следующими преимуществами:

  • эндоскопия позволяет восстановить физиологический ликвооток;
  • во время операции не осуществляется имплантация инородных тел, благодаря чему исключается большое количество проблем и осложнений;
  • эндоскопическое лечение значительно снижает риск гипердренирования;
  • эндоскопические операции менее травматичны в сравнении с шунтированием;
  • эндоскопическое лечение позволяет улучшить качество жизни пациента.

Не стоит затягивать с проведением операционного вмешательства, ведь качественно и своевременно выполненная операция позволяет практически в 100 процентах добиться выздоровления больных гидроцефалией.

Профилактика возникновения заболевания

В качестве профилактики гидроцефалии беременным женщинам необходимо тщательно следить за своим здоровьем и не допускать развития инфекционных заболеваний или появления травм. В детском возрасте необходимо предупреждать развитие нейроинфекций у ребенка.

ImBFoHr-YY

Консультация ВРАЧА онлайн

Пациент: Здравствуйте! Мне 23 года. Неделю назад я упала с судорожный приступ. Сдала анализы крови и мочи все в норме, сахар тоже норм. Сделала МРТ головного мозга заключение -умеренно наружная гидроцефалия. Остиохондроз шейных позвонков 2 степени.сейчас чувство как будто на терли стекловатой, все колит и дергаются мышчи на всем теле. Временами болит голова. Пол года назад была сделана лазерная операция глаз, диагноз -смешанный остигматизм обоих глаз. Операция прошла нормально, осложнений послеоперационных не было. Гидроцефалия могла вызвать приступ? Или что то другое?
Врач: Здравствуйте. Скорее всего Вам нужно комплексное неврологической обследование. Обязательно сделать электроэнцефалограмму, реоэнцефалографию, чтобы исключить дебют эпилепсии. Судорожный приступ может быть спровоцирован гидроцефалией. Важно начать интенсивное лечение, чтобы нормализовать Ваше состояние, обязательно рассмотреть возможность оперативного лечения.

Пациент: Здравствуйте! Подскажите в таком вопросе. У меня племяшечка родилась недоношенной родилась на 38 недели и попала сразу в реанимацию(внутриутробное отравление). На узи на 34неделе сказали,что у нее отставание в развитиии 2 недели. 1,5 месяца лежали в отделении недоношенных. Кололи Актоверин. После вывиски, ребенку уже около 3 месяцем врач невропатолог сделал заключение что у нее гидроцефалия, хотя в роддоме никто ничего не говорил. Скажите, кому лучше показать ребенка для постановки точного диагноза?
Врач: Уточните, родилась недоношенной на сроке 36 нед? Внутриутробное отравление чем? Мекониальными водами? воды были зеленого цвета, врачи сказали, что мол отравление из -за инфекции у мамы, но на протяжении всей беременности все анализы были в норме
Врач: Воды зеленого цвета как правиило бывают, когда ребенку не хватает кислорода внутриутробно. Это может быть связано как с острыми или хроническими заболеваниями матери, так и с проблемами в функционировании плаценты. 2 недельная задержка развития говорит за то, что скорее всего была плацентарная недостаточность, то есть малышка не получала достаточно кислорода и питательных веществ.
Пациент: у нее было кислородное голодание?
Врач: Похоже на то. Что касается диагноза гидроцефалии, очень редко она проявляется сразу после родов. Поэтому сейчас вам необходмо сделать девочке узи головного мозга, то есть нейросонографию, чтобы уточнить диагноз.
Пациент: при выписке из роддома они делали узи головки и врач диагностировал увеличение желудочков
Врач: Вот это и есть гидроцефалия. Какое-либо лечение получает? На грудном или искусственном вскармливании?
Пациент: вот только то что в роддоме давали Актоверин, дома ничего не приписывали, к тому еще и гемоглобин низкий. пошли к невропатологу, он им назначил опять Актоверин. живут в селе, информации не откуда получить, мама там в расстройстве
Врач: Имеет смысл повторить узи головы. Потому что очень важно отслеживать динамику. Если размер желудочков не изменился, то актовегина будет вполне достаточно. Если гидроцефалия усиливается, необходимо более серьезное лечение. По поводу гемоглобина, мама нормально питается? Гречка, мясо, фрукты?
Пациент: мама питается хорошо, ест и то что вы написали и еще принимает капли железа и малышке тоже дает, но у малышки гемоглобин и так низкий был, а 10 дней назад 87был. у мамы гемоглобин всегда низкий наблюдался. но на вид девочка абсолютно нормальная, т.е. набухания родничка нет, размер головы в норме, глазки смотрят ровно. Что делать дальше, подскажите
Врач: Не опускать руки и не унывать. Слушать врачей и выполнять их рекомендации

Пациент: здраствуйте я бы хотела узнать у вас опасно ли эхографические признаки наруж ной гидроцефалии мы сделали узи головного мозго малышу 4 месеца и дали это заключения она пройдет или над лечения что нужно делать
Врач: Здравствуйте. Естественно, диагноз гидроцефалии нельзя оставлять без внимания. К сожалению, я не знаю степень выраженности гидроцефалии. В любом случае ребенку необходимр лечение и контроль состояния у невропатолога ежемесячно. Обязательно принимать все препараты строго по назначенной схеме. Если все будет хорошо поддаваться лечению, то можете обойтись без осложнений. Если же лекарств будет недостаточно, доктор может предложить операцию. Состояние поддается лечению, но опасно своими осложнениями — головными болями, задержкой развития и эпилепсией. Поэтому начинайте лечиться и скорейшего выздоровления!!!

******************

Пациент: здравствуйте!моей маме (61г) после инсульта=сделали мрт головы В заключении указано: расширенные периваскулярные пространства голов.мозга и открытая наружная гидроцефалия. Что необходимо делать?
Врач: по согласованию с неврологом, шунтирование и прием сосудистых препаратов.

*****************
Пациент: Здравствуйте, подскажите пжл у меня наружная гидроцифалия и очаги в двух полушариях, опасно ли это и как лечить, спасибо!
Врач: Здравствуйте. Да, гидроцефалия — это опасно, лечить срочно под контролем невролога. Сначала лекарствами, если не помогает, операцией.
Пациент: а мне врач невролог сказала, что это у каждого второго и выписала фенибут и грандаксин
Врач: Значит у Вас очень легкая степень. Но оставлять без лечения все равно ни в коем случае нельзя
Пациент: спасибо

*************
Пациент: Здравствуйте! У меня состояние после удаления менингиомы левой теменной области-14.07.2014,резекционной трепанации слева с ревизией места операции и удаления субдуральной эмпиэмы. Сегодня на мрт признаки открыто наружной гидроэнцефалии, очаговые изменения вещества г.м. дистрофического характера.Что это?Когда можно делать краниопластику?
Врач: Изменения вещества головного мозга связаны стпояылением гидроцефалии. Соответственно делать краниопластику сейчас нельзя. Невролог должен выписать лечение, и после месяца приема препаратов определиться с дальнейшим лечением. Извините за тавтологию
Пациент: Спасибо

****************
Пациент: можно ли оперироваться по поводу заместительной гтдроцефалии (:65 лет) при ХОБЛ?
Врач: Можно

*******************
Пациент: Доброго дня! У меня пятый день повышенное давление 145(свое120-80) Вчера утром открыв глаз поехал потолок(закружилсь голова)… слабость… у меня сондилоатроз и спондидллез в грудном отд. позв. Под правой лопаткой боль (с 1988г), мне сказали миозитхр. .. в начале этого лета я поработала на даче мотыгой … вспотела и так 3раза в течении двух недель …после всего этого боль под лопаткой усилилась (будто гвоздь вколачивают). Я терпела все лето, проколола витамины, потом мовалис блы получше, но потом стресс и опять такое же состояние. В конце августа я поехала в Сль-Илецк… стало немного лучше, но приняв грязь во второй раз(я очень много намазала) мне стало плохо… уже дома закружилась голова,ь появ слабость и вот через неделю, уже дома у меня поднялось давление и держится пятый день … шатает… может это защемление нерва? Не знаю что делать? К какому врачу идти?
Врач: К кардиологу и на экг в первую очередь, затем к неврологу
Пациент: экг в порядке. Спасибо! Наверное, Вы правы, а я вот хотела сначала сделать мрт шейного отдела… Я думала, что сердце не может давать таких головокружений.. Еще раз, спасибо!
Врач: Обследуйтесь, и поправляйтесь!

*********************
Пациент: здравствуйте!у ребёнка косоглазие и на этом же глазу периодически бывает ячмень.есть ли здесь связь?
Врач: Скорее всего нет. Единственная возможная связь — ребенок часто трет глаз и заносит инфекцию
Пациент: То есть наличие инфекции в глазу на косоглазие не влияет?это две разные проблемы?СПАСИБО.
Врач: Не за что. Лечитесь.

******************
Пациент: стоит ли делать операцию при выраженной внутренней гидроцефалии?Страшные головные боли покраснение глаз
Врач: Да, при выраженной внутренней гидроцефалии операция является наиболее эффективным способом лечения.
******************

Похожие интересные статьи:

Головку не держат. Но держат когда лежат на животе. Ножками и ручками активно двигают. Игрушками играют, на свое имя смотрять, глаза ясные, сообразительные, все понимают, близких узнают. При виде чужих начинают плакать. Тонусы слабые. Окружность головы у двоих 45.5. Старшему ставят ДЦП. Скажите пжл такому ребенку могут ставит. ДЦП…

Здраствуйте! Я сестра двойняшек. Они недоношенные, родились в 32 недели. Невропотолог поставил нам наружную гидроцефелию. Нам сейчас 8 месяцев скоро будет 9. На лечение дают лишь аспаркам, диакарб и Цераксон. Мы не можем их в данный момент принимать потому что у нас температура уже месяц. Че нам делать? Куда обратиться ща помощью? В данный момент лежим в больнице 6день улучшении нет температура до сих пор держится. Мы с село лежим в районной больнице. Нас повезли в областную больницу там сказали у нас температура среди неврологии. Но не положили. Так как мы выписаны оттуда 8июня. Когда мы там лежали лечение никакое не получали кроме витамина B6.

Спасибо цы ❓ 🙄 😉 😉 😐 😡 👿 😥

У жены по утрам сильная головная боль,рвота,поставлен диагноз смешенная гидроцефелия. Подскажите пожалуйста как и чем ей помочь в этот момент
😥

Жене,ей 73 года поставлен диагноз смешанная гидроцефалия.Пиосыпаясь утром сильно болит голова,рута.Чем ей помочь в этот момент,какие предложения н мать лекарства.Помогите,пожалуйста советом.Адам,город Калининград

Здравствуйте. Мне 29 лет. Перенесла две черепно - мозговые травмы. Голова и глаза болят всегда. Спасает цинаризин и цитрамон. Определённый эффект оказывают мази типа диклофенак. Больше ничего не помогает. Бывают приступы тошноты и рвоты плохая координация движений. Состояние с каждым днем все хуже. Цитрамон действует около часа. Диагноз, который озвучила врач после второго сотрясения хронический отек мозга. Остальные специалисты, к которым я обращалась, обьясняют такое состояние как пост травматическое. Не знаю где искать помощи, боюсь летального исхода. Подскажите пожалуйста что делать?

Добрый вечер! а подскажите можно ли с таким диагнозом прокалывать ребёнку ушки? Спасибо.

Здравствуйте! У ребёнка в 3,5м была водичка 12мм в боковых желудочка, пропили Цераксон,кавинтон через месяц,водички стало 10мм. Потом кололи кортекин и массаж. В 6м стало 8, врачь сказала что это компенсированная норм. Сейчас нам 8? Нужно ли ещё делать УЗИ и проходить лечение? Врачь больше не чего не назначала и никуда не отправляла.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Моей дочке 8 месяцев. Мы не сидим, не ползаем и не переворачиваемся, только на бочек может перевернуться. Голову держит слабо. Есть косоглазие. Гулит однообразно гласными буквами. Очень слабый тонус мышц. Игрушки берет в ручки, играет ими (в основном размахивает). Когда выкладываешь на животик может головку поднять, но ненадолго. Ручки отводит в сторону и назад. Когда ставишь на ножки опора есть, но шаговых рефлексов нет, даже в воде их нет. Кушает из бутылочки, грудь не взяла. Кашка изо рта по уголкам рта подтекает. Поперхивается во время кормления. Высовывает язык изо рта, такое ощущение, что он просто не помещается в рот. При этом издаются звуки вроде рычания. На имя не окликается, на нас может и не реагировать, а может посмотреть и отвернуться. К чужим безразлична. Глазной контакт слабый. Ручки к нам не тянет. Улыбается только сама по себе. Может быть слышен внутренний смех, но без мимики на лице. Рост 70 см, вес 7400 , окружность головы 42,5. Ребенок родился на 41 неделе. Роды вызвали, прокол пузыря и окситацин. Схватки 2,5 часа, на третьей потушен родила. Вес ребенка при рождении 4200 рост 57 см. Оценка по шкале Апгар 8/9. Грудь не взяла сразу, в роддоме была беспокойной толком не спала, скрининг по слуху не прошла, потому что не спала. Выписали нас на третьи сутки. Лечение в роддоме не проводили. Рекомендаций никаких не дали. Ребенок второй от пятой беременности. Разница между детьми 15 лет. Старший здоровый. Между детьми выкидыши. Через 10 лет после последнего выкидыша родила. Резус крови у меня отрицательный у детей положительный. Беременность протекала с хорошим самочувствием и нормальными анализами. В 6 месяцев по УЗИ стали ставить многоводие. Лежала в больнице пила только воду, медикаменты не принимала. Анализы в норме. Только чуть повышен белок в моче. В восемь месяцев беременности по результатам УЗИ многоводие снято. На 39 й неделе стали отекать ноги. Когда прокололи пузырь сказали, что воды прозрачные и их мало.
Лечиться стали когда дочке было 3 месяца цераксон, глиатилин, витамины группы В в уколах, нейромультивит, кортексин уколы, нейромидин, массаж и ЛФК. По результатам МРТ ставят признаки наружной гидроцефалии (поражение лобно-височной части). Подозрение на спинально -мышечную атрофию, сдали анализы генетику, результаты ждем.
И кстати мне 39 лет. Помогите, пожалуйста, чего нам ожидать. Можно ли полностью восстановить ребенка или как-то улучшить ее состояние?

Добрый день! Ребенку сейчас 11месяцев, гидроцефалию лечим с 4х месяцев.(назначали Сомазину,микстуру с цетралью,Агвантар)В последнем узи заключение:СОЧЕТАННАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ 1Й СТЕПЕНИ.мозговой кровоток не нарушен.Скажите,пожалуйста на сколько это опасно и можно ли вылечиться медикаментозно?

гедроцифалии у детей 6лет ест личени

Здраствуйте у детей 6 лета у него гедроцифалии.у них ест лечения

Здравствуйте! Недавно поставили диагноз -гидроцефалия. Живу в постоянном стрессе. Может ли стресс спровоцировать при гидроцефалии новые приступы сильной головной боли, да и вообще ухудшить состояниЕ.

Здравствуйте! Мне 23года. Год назад появилась невыносимая боль в области поясницы. Не могла не ходить, не лежать нормально. Мануалист поставил иголки и мазали греющую мазь и все вроде бы прошло и начались пульсирующие головные боли на макушке, тошнота, головокружение и онемение пальцев рук. плюс невыносимый шум в левом ухе, шумит без остановки на одной волне, он присутствует с детства но стал интенсивнее. Повышенное вчд. Через месяц пошла к неврологу, отправил на обследования. Анализы крови и мочи в норме. На мрт признаки дэп, умеренно выраженной наружной конвекситальной заместительной гидроцефалии. Врач сказал это у каждого второго и назначил диуретик на 3 месяца. В детстве я часто падала на асфальт то с лестницы, то со стремянки но тогда к врачам не обращались. Могла ли я получить травму еще в детстве? Но на снимке мрт врач сказал ничего опасного нет. после приема лучше не стало. пошла к нейрохирургу, сказал что вся проблема в шейном отделе позвонке, остеохондрозе.на мрт протрузия дисков с6-с7. Но болей на этой области не ощущаю и никогда не ощущала, причем ох мне поставили еще 8лет назад. Назначил систему и бады и лфк, опять же голова не перестает кружиться и болеть. Но все 3 невролога к которым я ходила твердят что надо ОХ лечить. скажите пожалуйста все это может быть от последствии травмы если я ее могла получить в детстве но при этом на снимке ее нет?

Здравствуйте!Прошу не оставьте без внимания я в замешательстве.Сыну 5лет. У нас фибрильные судороги. Есть очаги. Пьем противосудорожный препарат. Пару дней назад сделали МРТ.Заключение: признаки внутренней умеренной неоклюзионной гидроцефалии,двусторонний гайморит. Ребенок в развитии не отстает.только в физ.плане чуть слабее сверстников. Как лечить? Можно ли вылечить медикоментами. Может ли это сказаться на дальнейшем развитии? Заранее спасибо.

Повышенное количество жидкости в головном мозге часто приводит к повышенному мышечному тонусу, что может проявляться судорогами. Люминал – снижает возбудимость головного мозга и предотвращает развитие судорожного синдрома. Ноофен также имеет противосудорожный эффект, усиливает действие Люминала и улучшает питание мозга, что очень важно в данном случае.

Здравствуйте! Прошу вас очень помогите разобраться? У моего ребенка обнаружили жидкость на головном мозге. Ей 4 месяц. Делали узи. ПБЖ -4мм, ЛБЖ -4мм, 3-й желудочек -3мм, МПЩ -4мм, САП -4мм. И нам назначели пить Люминал и ноофен. Мне кажется ето не правильно. Помогите пожалуйста разобраться?

Мне 57 лет диагноз-умеренная наружная гидроцифалия и единичные арахноидальныве изменения ликворокистозного характера.Латеровентрикулоасимметрия D больше S/ Эктопия миндалин мозжечка Катаральный левосторонний верхночелюсный синуит. Помогите разобраться с диагнозом

Здравствуйте! На протяжении 13 лет у моего папы (на сегодняшний день ему 46 лет) наблюдаются затруднения в движении конечностей — рук и ног. Всё началось с левой стороны — сначала рука левая перестала «слушаться» (двигается, но медленно), и так с каждым годом всё хуже и хуже — теперь весь такой «заторможенный», речь не чёткая… Стимулирует себя таблетками «НАКОМ», но под действием этих препаратов папа тоже не может совладать со своим телом — не произвольно дергает пальцами, мотает головой и т.п. Каждый год наблюдается у специалистов-неврологов. Они ставят ему диагноз — наружная гидроцефалия. Лечение — капают витамин Д, и физиотерапия головы. Но такое лечение не улучшает его состояние… Разве квалифицированные специалисты не должны предложить ему операбельное вмешательство, раз уж за столько лет ему не становится лучше?

Здравствуйте. Моему сыну год 10 месяц.Родился недоношенным,в сроке 27-28 неделе.Диагноз: Тяжелая постгипоксически — ишемической поражение ЦНС с характера.ВПР -синдром Денди Уокера.Симтоматическая эпилепсия, задержка моторного развития. Врожденная внутренняя окклюзионная гидроцефалия, субкомпенсированная форма.Вторичный атрофически процесс головного мозга. И нам рекомендована операция,кистовентрикулоперитонеостомия слева установкой шунтирующей системы.высокого давления.Ретроцеребеллярная киста.После 3 месяца мы сделали повторного КТ. После этого ревизия с заменой шунтирующей системы, среднего давления.КТ через 6 мес.и мы консул.нейрохирурга.В динамике с предыдущими исслед.без видимой динамики.Шансы есть вылечиться?Что нам делать дальше?Спасибо!

Здравствуйте. Ребенку месяцев,диагноз:умеренно расширены ликворные пространства(наружная гидроцефалия).межполушарная щель 8,5 мм,за 2 месяца ушло 0,5 мм.Врач прописал диакарб и аспаркам. подскажите пожалуйста хватит этого лечения,или надо еще что-то. советуют мануального терапевта.

Здравствуйте. Скорее всего, в таком состоянии Вашей мамы виновата не только гидроцефалия. Длительный стаж сахарного диабета как правило говорит о проблемах с сосудами, в том числе и с сосудами головного мозга. Поэтому обязательно интенсивно лечите маму — ей нужен постоянный контроль сахара, вопрос с операцией Вам поможет решить лечащий невролог, он же посоветует препараты, поддерживающие сосуды. И естественно нужны положительные эмоции, это уже Ваша задача.

Добрый день,моей маме 53 года.стаж сахарного диабета первого типа 26 лет.Недавно умер папа,мы стали жить с мамой и заметили странное поведение.ухудгение памяти было еще с октября прошлого года,мы сделали мрт у невролога в Московском Эндокринологическом центре.Нам сказали есть небольшие субтроыические изменения головного мозга,назначили курс ноотропов.За полгода улучшений не наметилось,прибавилась шаркающая походка и недержание.Мснова сделали там мрт,ничего нового не сказал.После смерти отца мамино состоярие еще ухудшилось,очень плохо с кратковременной памятью,забыапет мерять сахар.в итоге мы обратились к лругому неврологу,который српзу поставил нам диагноз на основе мрт гидроцефалия.Сейчас ожидаем консультации нейрохирурга в НИи Склифосовского.хотелп узнать какой прогноз можно ожидать,получпется мы упустили очень много времени?есть ли шанс что маме станет лучше?

Здравствуйте. Скорее всего Ваши ощущения вызваны сосудистой патологией. Нет ли у Вас проблем с артериальным давлением, повышением холестерина? Что касается медикаментозного лечения, его назначит невролог после осмотра, а Вам необходимо высыпаться (не менее 6-8 часов сна), гулять на свежем воздухе 2-3 часа в день, ограничить телевизор и компьютер, рационально питаться.

Здравствуйте! Мне 58 лет. Полгода кружится постоянно голова и шум в голове(с ночи сильнее, а к вечеру легче). Головных болей, как таковых нет.Дискомфорт от головокружения и голова, как будто «накачана» дымом.
Сделала МРТ головного мозга: Боковые желудочки умеренно расширена,форма их не изменена. Боковые желудочки ассметричны (L>R), Признаков нарушения лимфоотока не выявлено.Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено.
Заключение: МР- данных за очаговое и объёмное поражение головного мозга не получено. МР- признаки умеренной внутренней гидроцефалии.

Скажите, что мне делать, каково лечение и прогноз?

Здравствуйте. Обязателен осмотр офтальмолога. Глаза — это часть мозга. И заболевания глаз могут вызывать головную боль. Поэтому к офтальмологу — чем быстрее, тем лучше. А что касается данных МРТ, никаких серьезных изменений на нем нет. Умеренная гидроцефалия лечится неврологом — применяются специализированные мочегонные препараты и препараты, улучшающие питание головного мозга. Также необходим правильный режим дня — регулярное полноценное питание, прогулки на свежем воздухе.

Здравствуйте!
Женщина 60 лет. Беспокоит частая головная боль. Около недели один глаз открывается не полностью, зрачок сужен.
Результат МРТ: очаговых и объемных мр-изменений веществ головного мозга не выявлено. Умеренно расширенные периваскулярные пространства. Умеренная смешанная гидроцефалия. Убедительных мр-данных за поражения среднего мозга не получено.

Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно?

Здравствуйте. Конечно, сложно делать такое серьезное заключение, не видя ни больного, ни его истории болезни. Однако при решении вопроса о шунтировании необходимо соотносить риск и пользу от операции. Если гидроцефалия значительная, то шунтирование необходимо, если умеренная, лучше отложить его на потом, когда организм немного окрепнет.

Здравствуйте, моему сыну 4месяца поставили диагноз умеренная делетация передних рогов IIIжелудочка САП. Что это обозначает?шансы есть у нас вылечиться?

Добрый день. Отец (52года) 09.03.15 перенес срочную операцию после диагноза Геморрагический инсульт. Сейчас папа парализован, в сознании, немного говорит, кушает сам (кормим с ложки). Сделали недавно КТ. Нейрохирурги расходятся во мнении: один говорит-нужна операция, т.к. диагноз гидроцефалия. Второй говорит, что хирургическое вмешательство для папы сейчас может только навредить. Подскажите, правда ли, что операция по шунтированию может сейчас только ухудшить состояние здоровья папы?

Здравствуйте у меня умереннная гидроцефалия всегда болит голова и тошнит можно ли сделать операцию у меня она с рождения и с рождения ставили диагноз гидроцефалия можно ли сделать операцию при умеренной гидроцефалии эндоскопическую и где ее делают спасибо

Здравствуйте. У сына начались приступы в 6 лет. Приступы нарастающей головной боли, оканчивающиеся рвотой. Рвота приносит облегчение. Это длится немногим более 2.5 года с периодичностью 5-7 раз в год. В ноябре 14 года начали ходить по врачам. Предварительный ставили диагноз мигрень. Прописали Вазобрал, мы пропили. После МРТ якобы гидроцефалию. К сожалению, мы ничего об этой болезни не знали, а врач не уточнила, характер и качество, лечение назначила диакарбом и аспаркамом.. Нарушений внешних вроде бы нет. Ленность, усталость присуща детям начальной школы. Вопрос вот в чем: есть ли статистика динамики развития болезни? Чего нам ожидать и в какие сроки. Можно ли естественным способ снизить выработку СМ? Поможет ли обращение к остеопату?

Здравствуйте. Наличие заместительной гидроцефалии говорит о том, что какая-то часть клеток головного мозга замещена — на соединительную ткань, или гематому, или ликвор — жидкость, омывающая головной и спинной мозг. Поэтому сначала необходимо до конца определиться с диагнозом — чем произошло замещение? Необходимо сделать мрт и посетить грамотного невролога.

Здравствуйте, мне 57 лет. У меня появилось объёмное образование свода черепа на границе лобной, височной и теменной костей. Сделал компьютерную томографию, сказали что признаки заместительной гидроцефалии. Посоветуйте как с этим бороться или только хирургическое вмешательство?

Маме 81 год. Живет в деревне. У нее- гидроцифалия. Врачи кроме таблеток ничего не назначили. Есть возможность привезти в мой город — Уфу. Можно ей назначить эндоскопическое лечение? В таком возрасте такое лечение назначают?

Здравствуйте. Данные мрт не критичны, однако такое состояние требует регулярного наблюдения у невролога и прием специализированных препаратов. По поводу вируса эпштейн-бар, если у Вас сейчас активная фаза заболевания, рекомендован прием противовирусных препаратов, например, изопринозина.

Насколько критично слабо выраженная внутренняя и наружная сообщающаяся гидроцефалия (38 лет), признаки гипертензии желудочка, отек сосудов задних рогов желудочка. Кроме прочего, лютуют Эпштейн-Барр у меня в организме. Мрт головы сделал вкупе со всеми анализами,

Внутрь — ни в коем случае . Маленьким детям актовегин назначается только в ин’екциях

Обязательно ли вводить актовегин внутримышечно 2-хмесячному малышу? Можно ли его принимать внутрь?

Здравствуйте!
через 2 месяца после рождения дочки поставили диагноз гидроцефалия, сделали операцию, было несколько осложнений. Сейчас дочке 2 годика но не развивается, не может сидеть, голову с трудом поднимает, нету внимание. Ходим к педиатру берем лечение но не помогает. Подскажите пожалуйста что нам делать?

У ребеночка серьезное поражение нервной системы. Скорее всего, как это ни печально, полностью он не выздоровеет. Останутся нарушения двигательной функции, что касается интеллекта — пока спрогнозировать не возможно.

здравс твуйте. скажи те пжалуйста, ребенок родился глубоко недоношенным 27 недель, экстренное КС. уже 3 недели в реанимации, на ИВЛ..также больше бес покоит меня т о чт о у него вжк 4 степени, и уже как неделю гидроцифалия, вроде говорят чт о дренаж будут делать..это пока все что я знаю. скажите какие шансы чт о после такого диагноза будет здоровый диагноз, или так или иначе о но дает и губит его?

Здравствуйте. Диагноз внутренней гидроцефалии ставится как раз по результатам узи. То, на что Вы обращаете внимание — глазное дно, поведение ребенка — изменяется, как правило, при наружной гидроцефалии. Внутренняя же неприятна тем, что может долго никак себя не проявлять, а потом дать серьезные осложнения. Поэтому необходимо получить курс неврологического лечения, а через 3 месяца сделать контрольное УЗИ

Здравствуйте!
Девочке 4 месяца по результатам УЗИ поставлен диагноз Внутренняя гидроцефалия.Узи в 1 месяц показало косой размер боковых желудочков 14 мм,глубину боковых желудочков 6 мм.УЗИ в 4 месяца показало косой размер боковых желудочков 20 мм,глубину боковых желудочков 8 мм.
Может ли быть поставлен такой диагноз только по результатам УЗИ?Окулист сказал глазное дно в норме,ребенок спокойный,кричит только по делу(хочет есть,спать,устала,скучно одной).Развита по возрасту.
Заранее спасибо!

Добрый день. Исходя из заключение мрт, шунтирование предпочтительнее, так как оно снижает риск повторного возн кновения застойных явлений.

Добрый день. Моей дочери 13 лет. Четыре года назад, в 2010 году, в НИИ Ромоданова, дочке удалили частично диффузную астроцитому (доброкачественную) спинного мозга грудного отдела позвоночника. В июле 2014 г. диагностировали гидроцефалию головного мозга, 12 сентября 2014 Г.провели операцию по удалению остаточной ткани опухоли и дренированию кист в спинном мозге, но по истечению 3-х недель гидроцефалия сохраняется(застойное явление). Зрение 100% , глазное дно подвергается давлению только на правом глазу. Нам предлагают шунтирование, но возможно ли заменить шунт эндоскопическим методом? Заключение МРТ звучит: не резко выраженная внутренняя гидроцефалия, начальное явление перивентикулярного лейкоареоза, более в области заднего рога слева, гипоплазия червя полушарий мозжечка.

Юлия, ситуация очень серьезная. Скорее всего, Вашему малышу будет установлен диагноз ДЦП. Вы должны приложить все силы для того, чтобы у него была возможность развиваться. Обязательно наблюдение невролога, массаж, гимнастика, физиотерапия, прием препаратов, улучшающих состояние сосудов и стимулирующих развитие нервной системы. Что касается диагноза окулиста, ребенку также необходимо наблюдение окулиста и невролога и интенсивное лечение. Узнайте по поводу детской неврологической реабилитационной больницы в Вашем регионе проживания.

Здраствуйте!Моему мальчику 11 месяцев. Он не сидит, не переворачивается, не ползает, не играет игрушками. Мы сделами МРТ, заключение: признаки наружной гидроцефалии; очагово слабо гиперинтенсивного МР синала перивентикулярно боковых желудочков и вдоль коры, предположительно возможны зоны формирующегося глиоза; остаточных проявлений среднего отита справа.
Были мы в офтальмолога,поставил диагноз частичная атрофия ДЗН. Скажите, что делать?На сколько ето серьезно?

Здравствуйте, Я из Казахстана живём в городе Шымкент моему братику 8 месяцев.Диагноз гидроцефалия 2 степени, я хотела спросить лечиться это болезнь и как медикаментами?? Ответьте пожалуйста.

Здравствуйте. Лечение медикаментами — обязательно для такого состояния, как у Вашего сына. То, что ребенок развивается без отставания, это замечательно. Но если не сделать операцию вовремя, то в дальнейшем могут возникнуть серьезные проблемы — задержка развития, эпилептические приступы, сильные головные боли. Поэтому вопрос об операции обязательно обсудить с лечащим врачом еще раз. Конечно, я могу понять Ваш страх перед операцией для маленького ребенка, но это необходимо. Лекарственные препараты необходимо принимать обязательно.

Ваш вопрос передан специалисту и он ответит Вам в ближайшее время

Здравствуйте, Мы из Казахстана живем в г. Шымкенте. Сыну 2,5 года у него Врожденная внутренняя гидроцефалия, неокклюзионная, субкомпенсированная форма. У него голова каждый месяц на 1см. увеличивается, сейчас ОГ 56см. врачи конкретно ничего не говорят. Но сын у меня очень смышленый и речь нормальный. Недавно были у нейрохирурга операцию не назначили но состояние сына не утешительное. Если не сделать операцию можно ли лечить медикоментами? Меня так утешают врачи, я волнуюсь за сына с таким увеличением головы. Что мне дальше делать? как лечиться или обязательно леч в операцию!!!

Лучше не рисковать))

т.е. при приеме мочегонных и сосудорасширяющих препаратов эпилептический приступ после новогоднего бокала шампанского мне не грозит грубо говоря?

Очень хорошо, что вы решили вести здоровый образ жизни. Однако, если на МРТ есть признаки гидроцефалии, обязательно постоянное наблюдение у невролога и медикаментозная поддержка. Прием курсов мочегонных и сосудорасширяющих препаратов не даст развиться эпилептическому приступу даже при возникновении других факторов (это может быть травма, стрессовая ситуация, сильные геомагнитные колебания).

Мне 32 года. Неделю назад случился эпилептический приступ (это второй, первый был в 2010 году), сделал МРТ — диагноз внешняя гидроцефалия. Кроме приступа ничего больше не беспокоило, сон нормальный, голова не болела, со всем остальным тоже порядок. Оба приступа были летом и после алкоголя, поэтому причина мне понятна, и пить больше я не собираюсь (курить бросил больше года уже). Какие шансы исключить возможность повторения припадка, ведя здоровый образ жизни?

Здравствуйте, Екатерина. Скорее всего Вам нужно комплексное неврологической обследование. Обязательно сделать электроэнцефалограмму, реоэнцефалографию, чтобы исключить дебют эпилепсии. Судорожный приступ может быть спровоцирован гидроцефалией. Важно начать интенсивное лечение, чтобы нормализовать Ваше состояние, обязательно рассмотреть возможность оперативного лечения.

В настоящий момент смысл в эндоскопической операции отсутствует. Девочка еще растет, и шунт на данном этапе необходим. Имеет смысл обсудить удаление шунта с неврологом после 18 лет.

Ответим Вам в ближайшее время.

Лежим в нейрохирургии в Воронеже,сделали ревизию шунта.девочке 10 лет установили шунт в полгода,9,5 лет жили спокойно. Ребёнок замечательный.есть небольшие проблемы с математикой,концентрацией внимание.Скажите,есть ли смысл в проведении в будущем эндоскопической операции.насколько это опасно для развития ребёнка. Спасибо.

Доброе время суток! Мне 25 лет, сделал МРТ головного мозга. Диагноз МР-признаки умеренной наружной заместительной гидроцефалии. Что делать?

Здравствуйте!мне 23года, неделю назад случился судорожный приступ.сдала все анализы все в норме, сделала мрт головного мозга диагноз- умеренно наружная гидроцефалия.остиохондроз швейных позвонков 2степени. Гидроцефалия могла спровоцировать приступ?

Здравствуйте!
Считаю, что прием Глицина и Ноофена — нецелесообразен. Это мое мнение!
Полезнее для ребенка будет: регулярные (ежедневные) прогулки на свежем воздухе, игры с родителями и другими детьми, развивающие занятия у психолога и логопеда.
Если ребенок развивается хорошо, значит и патологии серьезной нет! Остальное устранимо при вашем старании, как я писал выше.
Добра и здоровья вам!
С уважением, врач-терапевт

психолог

Попробуйте обратиться на minzdrav com — может подскажут что-то

Добрый день где найти хорошего специалиста по гидроцефалии у нас жидкость увеличиваеться и ни кто сказать ни чего из врачей в Барнауле нам немодет помогите посоветуйте специалиста в России очень нужно. Спасибо заранее.

Ответ специалиста будет в ближайшее время

Здраствуйте, в 4 года нам поставили диагноз внутренная асиметрическая гидроцефалия, МРТ показало и очаги.
Ребенок розвивался нормально, физиологический отклонений не было и нет, говорит мало, зато слова понятные, нервный, не все понимает когда к ребенку обращаются, не просимся на горшок.
Врачи, лечить говорят, нет смысла, так как гидроцефалия это «старая»и не прогресирует, занимаемся у логопеда, есть результаты.Пьем глицын и ноофен 100.Что посоветуйте?Действительно лечить нет смысла?Есть надежда, что ребенок будет нормальный?
P.S.Не осуждайте что обратились так поздно к врачам, мы обращались…такие у нас есть врачи…

Спасибо огромное,жду с нетерпением!

Ваш вопрос передан специалисту и его ответ Вам будет отправлен в ближайшее время.

Здравствуйте!при рождении поставили диагноз-гидроцефалия,на осмотре у невропатолога,до года проводили лечение медикаментами,без хирургического вмешательства..каждые 2месяца делали узи,улучшения наблюдались,и в годик сказали,что жидкость уже в норме..я прочитала,что гидроцефалия не лечится медикаментозно,и теперь очень волнуюсь,сейчас малышке уже 5лет..симптомы описанные выше у нас не присутствуют,активная девочка,мы больше не наблюдались у нервопатолога,но тревога не покидает меня,вылечились мы или нет??!спасибо заранее за ответ

Большое спасибо!

Здравствуйте!
Вам этот вопрос лучше адресовать нейрохирургу очно.
Я так считаю, что если нет жалоб у больного и нет отрицательной динамики за год, то можно не оперировать. А иначе операция нужна. Но лучше обсудить это с нейрохирургами! И только с ними!
Добра и здоровья вам!
С уважением, врач-терапевт
врач общей практики (семейный врач)
психолог
Савельев Игорь Викторович, Тула

Здравствуйте, мужчина, 52 года, заключение мрт: признаки инфаркта головного мозга в левом таламусе, ангиоэнцефалопатии, умеренная наружная гидроцефалия. Арахноидальная ликворная киста левой лобной области. Что необходимо делать? Нужна ли операция?

Здравствуйте!
Вам нужна консультация нейрохирурга. Его можно найти в Нижнем Новгороде в областной больнице. Получите направление к нему. Заочно сказать ничего невозможно.
Добра и здоровья вам!

Ваш вопрос передан специалисту и в ближайшее время мы Вам ответим.

Здравствуйте, обязательна ли операция у взрослого (50 лет) с признаками наружной и внутренней гидроцефалией и очагами от 3 до 8 мм демиелизации головного мозга? И где именно следует провести операцию? Я проживаю в «закрытом» городе Саров, где
нет специалиста нейрохирургического профиля.

Большое спасибо Вам за быстрый ответ!

Добрый день. Мы проконсультировались.
Вот что нам ответили 3 разных специалиста-невролога:
1. Прежде всего нужна коррекция внутричерепного давления. Потом пауза и только тогда лечить зрение, если нужно.
2. Вероятнее всего, коррекцию зрения необходимо проводить отдельно.
3. Улучшить отток СМ жидкости.

Добрый день! Мальчику 3 года 6 месяцев, родились в 30-32 недели, у нас наружная заместительная гидроцефалия в результате атрофии клеток головного мозга, в результате чего косоглазие, 2 раза в год проходим медикаментозное лечение в неврологии. Возможно ли исправление зрения при лечении гидроцефалии, или нужна операция по коррекции зрения?

Гидроцефалия головного мозга – это серьезная патология, характеризующаяся скоплением спинномозговой жидкости в голове. Чаще она развивается у маленьких детей, но взрослые тоже не являются исключением. У них водянка считается приобретенной, и какие-либо внешние ее признаки не видны.

Если вовремя не выявить заболевание, то человек может даже умереть. Эффективность терапии гидроцефалии зависит от того, когда она была выявлена. Жидкость накапливается в субарахноидальных отделах, а также желудочковой системе.

Общее описание патологии

Мозг человека имеет сложное строение. Он состоит из большого количества отделов, защищают которые паутинная, твердая и мягкая оболочки. Пространство, располагающееся между первой и последней оболочкой, называется «субарахноидальным». Эти ткани соединяются между собой при помощи перепонок, создающих желудочковую систему. Состоит она из резервуаров, соединенных отверстиями и каналами. Именно в них происходит циркуляция ликвора. Ликвор протекает через желудочки, а потом выходит в цистерны, располагающиеся в основании мозга. Далее жидкость омывает поверхностные ткани, а потом впитывается в кровь.

Желудочковая система головного мозга и схема движения ликвора в ней

Спинномозговая жидкость выполняет несколько важных функций:

  1. Является своеобразным амортизатором для тканей головного и спинного мозга, защищая их от случайного повреждения.
  2. Доставляет питательные вещества к головному мозгу, а потом удаляет отходы из него.
  3. Регулирует количество крови внутри черепа.

Гидроцефалия головного мозга характеризуется тем, что излишняя спинномозговая жидкость давит на мозг, вызывая расстройства его функциональности. Эта жидкость окружает головной и спинной мозг.

Разновидности заболевания

Классификация гидроцефалии очень важна для назначения правильного лечения. Водянка бывает таких видов:

  • Внутренняя. Для нее характерно то, что ликвор накапливается непосредственно в желудочках. Причиной такого патологического состояния является нарушение процесса всасывания лишнего количества ликвора. Причем его отток нарушается тромбом или опухолью, перекрывшей путь.
  • Наружная водянка . В этом случае излишняя жидкость скапливается в субарахноидальном пространстве, так как не всасывается в кровеносную систему. При этом в желудочках головного мозга нарушений нет. Такая форма гидроцефалии встречается крайне редко. Если такой диагноз поставлен, это говорит об атрофии самого главного органа в человеческом организме. Очень тяжелой разновидностью наружной водянки головного мозга считается заместительная гидроцефалия у взрослых. Она характеризуется тем, что объем мозга уменьшается, а свободное место заполняется ликвором.

  • Смешанная гидроцефалия. Тут жидкость накапливается во всех отделах мозга. Чаще всего такая форма болезни развивается у взрослых, достигших пожилого возраста. Смешанный тип является достаточно тяжелым для человека.
  • Умеренный тип водянки головного мозга. Он характеризуется тем, что какие-либо симптомы и признаки могут отсутствовать годами. Однако в один прекрасный момент болезнь проявляется очень резко и состояние пациента стремительно ухудшается.

Кроме того, водянку можно классифицировать по происхождению:

  1. Врожденная. Такая водянка развивается с рождения и провоцируется наследственной предрасположенностью к нарушениям функционирования головного мозга. Главной причиной появления патологии является порок развития.
  2. Приобретенная. Она больше характерна для взрослых и развивается вследствие травматического поражения мозга, а также инфекционного заболевания. Лечение такой патологии происходит быстрее.

А еще гидроцефалия бывает острой, подострой или хронической.

О причинах и лечении недуга в данном видео рассказывает Файяд Ахмедович Фархат – врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, доцент кафедры оперативной хирургии МГМСУ:

Гидроцефалия головного мозга: симптомы и признаки

Итак, представленная патология у взрослых в умеренной форме может протекать бессимптомно. Признаки во многом зависят от возраста больного. В более сложных случаях водянка имеет такие симптомы:

Смешанная:

  • Головная боль, которая практически не проходит. Утром она отмечается большей интенсивностью.
  • Тошнота. Она тоже проявляется чаще всего утром.
  • Сонливость. Это говорит о том, что гидроцефалия уже повлияла на мозг и вызвала некоторые неврологические признаки: нарушение памяти и речи.

Сонливость в дневное время – очень неоднозначный симптом, часто указывающий на наличие множества расстройств и патологий. Обратите внимание на основные причины

Наружная:

  • Тошнота и рвота.
  • Чувство усталости, присутствующее постоянно.
  • Повышенное потоотделение.

Повышенное потоотделения известно как гипергидроз. Наблюдается у множества людей и может привести к плачевным последствиям

  • Незначительные проблемы со зрением.
  • Нарушение походки.
  • Изменение сексуального поведения у взрослых.

Внутренняя:

  • Сильное .
  • Головная боль высокой интенсивности.

Подробнее о симптомах смотрите на видео:

  • Рвота и тошнота.
  • Нарушение зрительной и слуховой функции.

Водянка головного мозга сопровождается еще и такими симптомами: невозможностью контролировать и координировать движения, временной потерей памяти, повышенной раздражительностью, внезапными сменами настроения.

А еще для гидроцефалии характерны эпилептические припадки, недержание мочи, слишком быстрое половое развитие, торможение функции выработки некоторых гормонов. Серьезным признаком гидроцефалии является спутанность сознания, нарушение мыслительной функции вплоть до развития слабоумия. У человека может меняться личность.

Проявления водянки зависят также от стадии ее развития. Острая форма болезни характеризуется тем, что ее симптомы схожи с признаками той патологии, которая спровоцировала водянку. Хроническая гидроцефалия отличается симптомами, характерными именно для нее.

У детей болезнь проявляется по-своему: череп малыша увеличивается в размерах, так как волокнистые суставы, при помощи которых соединяются кости черепа, еще мягкие и не закрытые. Что касается взрослых, то проявления гидроцефалии могут одновременно говорить и о других серьезных патологиях: болезни Альцгеймера, заболевании Паркинсона.

Водянку головного мозга у взрослых часто неправильно диагностируют, поэтому и лечение может быть неэффективным. Особенно это характерно для умеренной формы патологии. Определить гидроцефалию можно только при помощи тщательной дифференциальной диагностики.

Почему развивается заболевание?

Несмотря на то, смешанный или умеренный тип патологии диагностируется у взрослого, она развивается вследствие воздействия таких причин:

  1. Инсульта.
  2. Инфекционного поражения вещества и оболочек головного мозга: энцефалита или менингита .
  3. Злокачественных или доброкачественных опухолей, которые перекрывают отток ликвора.
  4. Травмирования головы.

  1. Проблем с функциональностью нервной системы.
  2. Небольшой плотности вещества мозга.
  3. Врожденных или приобретенных аномалий развития.
  4. Наличия сгустков крови в мозге.
  5. Разрыва аневризмы или других патологий сосудов.

  1. Субарахноидального кровоизлияния. Эта причина считается одной из самых распространенных. При ней чаще диагностируется смешанная форма болезни.
  2. Хирургического вмешательства.
  3. Чрезмерной выработки спинномозговой жидкости.
  4. Синдрома Бикерса-Адамса.

Эти причины являются самыми распространенными. Естественно, их нужно знать, чтобы была возможность правильно поставить диагноз и начать эффективное лечение.

Особенности диагностики патологии

Для того чтобы определить причину развития смешанной или умеренной гидроцефалии, больному нужно пройти тщательное обследование, которое предполагает такие процедуры:

  • Внешний осмотр пациента с использованием неврологических тестов.
  • КТ или МРТ. Вторая процедура считается более безопасной.
  • УЗИ головного мозга (трехмерное).

Подробнее о процедуре УЗИ головного мозга вы можете узнать в данном видео:

  • Контроль внутричерепного давления.
  • Методы скрининг-мониторинга.
  • Нейросонография.

Кроме этих исследований, для определения гидроцефалии головного мозга используется допплерография – исследование сосудов шеи и головы. Поставить точный диагноз может только комплексное обследование с использованием нескольких методов.

Традиционное лечение патологии

Гидроцефалия имеет свой код по МКБ: G90. Лечение при помощи медикаментозных препаратов используется, даже если она врожденная, но имеет умеренную форму развития. Больному назначаются лекарства, способствующие понижению внутричерепного давления: «Лазикс», а также мочегонные средства.

Также пациенту могут быть назначены препараты для устранения эпилептических судорог: «Диакарб». Кроме того, это лекарство снижает высокое внутричерепное давление. «Диакарб» имеет невысокую стоимость, но достаточно эффективен. Естественно, средство имеет свои противопоказания и вызывает множество побочных эффектов. Назначить «Диакарб» может только врач.

Препарат “Диакарб” доступен в аптеках России по цене в пределах 230-270 рублей за 30 таблеток

Кроме лекарственных препаратов, полезен лечебный массаж. Эти методы терапии гидроцефалии помогут компенсировать повреждения у взрослого, однако не вылечат болезнь полностью.

Народные средства тоже могут быть использованы для борьбы с недугом. В некоторых случаях они помогают снизить интенсивность симптоматики. Однако, так же как и таблетки, народные средства не могу полностью устранить патологию.

Водянка головного мозга: оперативное лечение

Для полного выздоровления взрослого используется операция. Существует несколько типов хирургических вмешательств:

  1. Шунтирование. Этот метод проведения операции используется чаще всего. Вмешательство предусматривает введение в полость черепа специальных силиконовых катетеров с клапанами. Посредством этих приспособлений лишняя жидкость выводится в брюшную полость. Шунтирование обеспечивает поддержание оптимального внутричерепного давления. Нельзя производить такую операцию при наличии проблем со зрением, хронической форме гидроцефалии. Шунтирование помогает взрослому вернуться к нормальной жизни, восстановить трудоспособность, избежать инвалидности. Но после такой операции могут остаться последствия. Недостатком представленной процедуры можно считать небольшой диаметр шунта. Трубка способна достаточно быстро выйти из строя, что требует ее замены. Причем процедура должна быть выполнена незамедлительно. Кроме того, трубки изначально могут быть инфицированными, а также обеспечивать слишком медленный или очень быстрый отток спинномозговой жидкости. Операция шунтирования длится около 1,5 часа под общим наркозом.

  1. Установка наружной системы дренажа. Гидроцефалия у взрослых таким способом лечится только в том случае, если по-другому избавиться от излишка ликвора невозможно. Эта процедура может спровоцировать максимальное количество осложнений, например: больной может получить серьезную инфекцию, которая еще больше усугубит его состояние.
  2. Эндоскопия. Такой метод лечения гидроцефалии головного мозга у взрослого является самым новым и эффективным. Однако ее стоимость достаточно высока, ведь процедура требует наличия сложного технического оборудования и высококлассного мастерства хирурга. Но этот способ лечения является самым безопасным. Во время проведения операции врач при помощи нейроэндоскопа, оснащенного микроскопической видеокамерой, проникает внутрь мозговых каналов. Весь ход процедуры выводится на экран с высоким разрешением. Далее, с применением специального катетера в нужном месте делается отверстие, и ликвор вытекает из места скопления по заранее подготовленному пути. Такое хирургическое вмешательство проводится всего раз. При этом в организм не нужно вводить какие-либо трубки – то есть процесс позволяет добиться постоянного эффекта. Однако эндоскопия проводится далеко не всегда.

Подробнее о лечении заболевания хирургическими методами рассказывает нейрохирург Александр Вячеславович Печиборщ:

Оперативное лечение гидроцефалии головного мозга у взрослого является преимущественным, так как позволяет частично или полностью избавиться от проблемы. Естественно, принимать решение о проведении хирургического вмешательства должен консилиум врачей.

Особенности питания и восстановительного лечения

Борьба с гидроцефалией головного мозга у взрослых требует пересмотра образа жизни. Чтобы не усугублять состояние здоровье больного, необходимо наладить рацион его питания. Диета предусматривает улучшение обмена водно-солевого баланса. Поэтому следует отказаться от употребления свежего хлеба, жирного мяса и рыбы, копченых изделий, колбас, сладостей – все они способствуют задержке жидкости в организме.

Лучше отдать предпочтение свежим овощам и фруктам, кашам. Лучше всего отказаться от жареных блюд. Кушанья полезнее готовить на пару. Важен и питьевой режим. Например, для улучшения выведения лишней жидкости из организма используются народные средства с мочегонным эффектом: отвары петрушки и душицы.

В период восстановления необходимо оберегать больного от возможного послеоперационного инфицирования, ударов головой, слишком большой активности и других проблем.

Прогноз заболевания

Если вовремя не обнаружить признаки гидроцефалии, последствия могут быть печальными. Причем инвалидность – это не самое худшее, что может случиться с больным. Итак, последствия патологии таковы:

  • Риск неправильного физического и умственного развития.
  • Проблемы с работой нервной системы.

Нарушение работы нервной системы намного серьезнее влияет на организм, чем кажется. Чтобы осознать весь масштаб проблемы, только взгляните, какие функции лежат на ЦНС

  • Нарушение мыслительной функции.
  • Инвалидность.

Эти последствия возможны, если лечение не было начато вовремя. Своевременная же терапия позволяет существенно улучшить качество жизни больного, вернуть ему работоспособность. То есть прогноз является положительным в случае качественной работы врачей.

Как предупредить заболевание?

Гидроцефалия в некоторых случаях может привести к летальному исходу, поэтому ее лечение является обязательным. Однако патологию можно предупредить. Для этого нужно соблюдать такие профилактические меры:

  1. Еще во время беременности женщина обязана точно выполнять все предписания врачей.
  2. Взрослый должен лечить любые инфекционные патологии, способные спровоцировать развитие гидроцефалии.
  3. Лучше избегать травмирования головы, которое тоже может запустить механизм развития болезни.
  4. Важно также соблюдать аккуратность и внимательность в повседневной жизни (избегать падений и ударов). Причем это правило касается и детей, и взрослых.

Надеемся, что сегодняшняя статья дала вам представление о том, что такое гидроцефалия, как она развивается и лечится. Эта информация поможет вовремя заметить признаки заболевания и, начав терапию, избежать каких-либо осложнений.

Гидроцефалия головного мозга у взрослого человека — патологическое состояние, которое может являться осложнением таких заболеваний, как инсульт, злокачественные и доброкачественные новообразования, инфекционные поражения, черепно-мозговые травмы, менингит. При идиопатической форме гидроцефалии в ликворных пространствах накапливается спинно-мозговая жидкость. Симптомы и форма заболевания зависят от характера нарушения циркуляции ликвора. Так, выделяют следующие типы гидроцефалии: окклюзионную, дистальную или проксимальную.

Лечение заболевания проводят неврологи и нейрохирурги. Большинство специалистов относит гидроцефалию к детским патологиям, которая в настоящее время диагностируется достаточно часто. Данное заболевание у ребенка практически всегда имеет врожденный характер. Принципы выявления заболевания у взрослых схожи с таковыми у детей. Для диагностики гидроцефалии применяется РЭГ и ЭЭГ.

После инсульта или травмы человек попадает в психиатрическую клинику, где его лечат от совершенно других патологий. Однако при обследовании пациентов в специализированных отделениях в 25% случаев обнаруживается именно гидроцефалия. Правильное лечение этого заболевания практически всегда приводит к полному выздоровлению. После операции человек может продолжить профессиональную деятельность, большинство пациентов может обходиться без посторонней помощи.

Наиболее эффективными способами лечения считаются тромболитическая терапия и наружное дренирование, позволяющие существенно снизить риск летального исхода при острых формах гидроцефалии, возникающих на фоне геморрагического инсульта. Смерть пациента наступает в первые 48 часов после кровоизлияния, оказание экстренной помощи способствует стабилизации состояния и спасению жизни пациента.

Из-за чего возникает гидроцефалия у взрослых

Считается, что спровоцировать развитие этого патологического состояния может любое неврологическое нарушение. Наиболее часто гидроцефалия развивается на фоне острого нарушения мозгового кровообращения — ишемического или геморрагического инсульта. Способствуют ее возникновению доброкачественные и злокачественные новообразования, гипоксия, длительное потребление алкоголя. Инфекционные и воспалительные поражения головного мозга, субарахноидальные кровоизлияния, разрыв аневризмы аорты — другие причины возникновения гидроцефалии.

Существует несколько способов классификации заболевания, наиболее распространенным считается деление гидроцефалии на врожденные и приобретенные формы. У взрослых данная патология имеет вторичный характер, она, в свою очередь, подразделяется на 3 типа.

В прошлом выделяли еще и 4 форму гидроцефалии, проявляющуюся в виде расширения субарахноидального пространства и желудочков при нарастающей атрофии головного мозга. В настоящее время это заболевание не считается формой гидроцефалии, так как его симптомы оказываются связанными не с избытком спинно-мозговой жидкости, а с атрофией тканей органа.

По механизму развития гидроцефалия подразделяется на дизрезорбтивную и сообщающуюся. В первом случае наблюдается нарушение процессов выведения спинно-мозговой жидкости, связанное с поражением кровеносных сосудов и арахноидальных ворсин. Окклюзионная гидроцефалия развивается на фоне закупорки ликворопроводящих путей при воспалительных процессах, геморрагическом инсульте или онкологических заболеваниях. Гиперсекреторная форма обусловлена выработкой избыточного количества спинно-мозговой жидкости.

По величине давления ликвора гидроцефалию подразделяют на гипертензивную, нормотензивную и гипотензивную. Острая форма заболевания характеризуется стремительным развитием клинической картины, при котором первые симптомы гидроцефалии появляются ранее, чем через 3 дня после ее возникновения. Хроническим считается заболевание, длящееся более 21 дня. Подострый его тип развивается в течение 30 дней.

Клиническая картина заболевания

Симптомы острой окклюзионной гидроцефалии обусловлены повышением внутричерепного давления. Головные боли наиболее ярко проявляются в утреннее время, что объясняется накоплением спинно-мозговой жидкости в полости черепа в период сна. Тошнота и рвота также появляются в первой половине дня. После приступа головные боли нередко исчезают. Сонливость — наиболее опасное проявление гидроцефалии, предшествующее резкому ухудшению состояния человека.


Аксиальная дислокация головного мозга проявляется в виде помутнения сознания, вплоть до полной его утраты. Пациент придает голове вынужденное положение, появляется нистагм. При сдавливании продолговатого мозга нарушаются функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Подобные состояния нередко завершаются летальным исходом.

Клиническая картина хронической гидроцефалии существенно отличается от таковой при острой форме заболевания. Первые признаки чаще всего возникают через 2-3 недели после получения травмы, инсульта, менингита или других патологий ЦНС.

Человек перестает ориентироваться во времени, днем он отправляется ко сну, ночью — бодрствует. Снижается активность пациента — он становится вялым и апатичным. Нарушается память, что проявляется в виде неспособности запоминать важные события и даты.

На поздних стадиях гидроцефалии деменция прогрессирует, вплоть до неспособности к самообслуживанию и ответам на простые вопросы. Апраксия ходьбы — один из симптомов гидроцефалии, при котором человек может шевелить ногами в положении лежа, однако. встав, он не может сделать ни шагу. Недержание мочи и кала являются поздними признаками заболевания. Изменений в состоянии глазного дна не наблюдается.

Диагностика и лечение заболевания


Компьютерная томография — наиболее эффективный метод обследования головного мозга, позволяющий определить размеры желудочков, наличие доброкачественных и злокачественных новообразований, лишней жидкости в полости черепа. При помощи МРТ выявляют форму и стадию заболевания.

Эти диагностические процедуры используются и для выявления причины гидроцефалии. Лечение заболевания подразумевает применение диуретиков, салуретиков, плазмозаменителей. В зависимости от формы водянки могут использоваться гипотензивные средства и венотоники.

Симптоматическое лечение направлено на устранение неврологических нарушений, головных болей, тошноты и рвоты. С этой целью применяются НПВП и противомигренозные препараты. При наличии выраженных признаков гидроцефалии у взрослых консервативное лечение может оказаться неэффективным. При острых формах заболевания, возникающих на фоне геморрагического инсульта, необходимо экстренное нейрохирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство

В настоящее время применяется малотравматичное хирургическое лечение, проводимое с помощью эндоскопического оборудования.

В мозговые каналы вводятся специальные инструменты, оснащенные видеокамерой. Хирург контролирует операцию от начала до конца, что делает ее эффективной и безопасной. В области 3 желудочка формируется отверстие, через которое будет выводиться ликвор. Хирургическое лечение может проводиться несколькими способами. Один из них — вентрикуло-атрикулярное шунтирование, при котором головной мозг сообщается с правым предсердием. При вентрикуло-перитонеарном методе жидкость отводится в брюшную полость.

Операция занимает 3-4 часа, последующее стационарное лечение длится около недели. Для производства шунтов используется силикон, который не отторгается организмом. После создания сообщения с какой-либо полостью внутричерепное давление начинает снижаться, состояние пациента улучшается. При повышении ВЧД эти устройства вновь начинают отводить жидкость.

Гидроцефалия головного мозга относится к опасному заболеванию неврологической природы, причины которого кроются в излишнем содержании жидкости в различных отделах мозга . Часто еще эту болезнь называют водянкой , которая происходит в связи с накапливанием ликвора в разных частях мозга человека. Эта болезнь, в независимости от вызвавших ее появление причин, требует проведения обязательного лечения с привлечением высококвалифицированных специалистов.

Гидроцефалия наблюдается даже у детей. Это область изучения врачей нейрохирургов и нейрологов.

Гидроцефалия головного мозга : причины, лечение

Перед рассмотрением форм этого коварного заболевания остановимся подробнее на тех причинах, которые его вызвали. Эту болезнь могут спровоцировать: инфекции, связанные с : менингиты, энцефалиты и пр.; новообразования и патологии; энцелофопатии; травматические повреждения головы; врожденные аномалии в ЦНС.

Ликвор или цероспинальная жидкость отвечает за обеспечение мозга питательными веществами и выведение различных шлаков. Для того чтобы мозг правильно функционировал, необходимо своевременное выведение жидкости из пространства желудочков. В случае развития гидроцефалии этот отток замедляется, а образование ликвора производится в том же объеме. В результате происходит переполнение желудочков ликвором и последующее их расширение. Последствия таких процессов могут быть плачевными, вплоть до кровоизлияния. Для того чтобы избежать такого состояния необходимо знать основные признаки болезни.

Гидроцефалия головного мозга : симптомы

Проявления этого заболевания зависят от возраста больного, а также скорости развития болезни. У только что рожденных детей гидроцефалия проявляется в таких заметных внешних проявлениях как:

Такие проявления должны насторожить родителей. Часто к этим проявлениям добавляются косоглазие, рвотные рефлексы, а также беспокойство во время сна и даже некоторое нарушение функционирования слуховых и зрительных рецепторов.

У детей болезнь проявляется в сложности обучения ребенка, а также в нарушении его мыслительной активности. В большинстве случаев у младенцев водянка – врожденное заболевание, которое возникает как следствие перенесенных инфекций матерью во время беременности. Хотя бывает, что гидроцефалия носит приобретенный характер (например, при перенесении ребенком менингита или повреждениях черепа).

Гидроцефалия головного мозга у взрослого : симптомы

У взрослых людей болезнь проявляется следующим образом:

  • мигренями с возникновением позывов к тошноте с значительным повышением давления;
  • нарушением координации движений;
  • двоением в глазах;
  • частыми сменами настроения с постоянным ощущением чувством тревоги;
  • преобладанием депрессивного состояния;
  • возникновением галлюцинаций, нарушения сознания и пр. нервных расстройств;
  • частичной потерей памяти.

Признаки будут отличаться в зависимости от стадии развития болезни, уровня давления жидкости в спинномозговом канале, а также механизма развития. У взрослых людей различают две стадии: острую и хроническую. При возникновении второй стадии заболевание резко прогрессирует.

При остром протекании болезни большинство жалоб связаны с сильными головными болями в основном с утра. Больной ощущает «тяжесть» в глазах, появление «песка». При прогрессирующем течении у пациента добавляется ощущение постоянной сонливости, нарушение зрения как следствие повышения накопления ликвора. Если в таком случае вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, то такое состояние может привести к дислокационному синдрому с нарушением сознания, косоглазием и возможно даже коматозным состоянием.

Хроническая гидроцефалия в основном развивается постепенно. Первый симптом , который характерен для ранней стадии этой болезни – нарушение функциональной активности человека и возникновение бессонницы. Далее – нарушение координации движения. Походка при гидроцефалии становится шаткой, а движение зачастую затруднено. Прогрессирование болезни может приводить даже в особо тяжелых случаях к тому, что у взрослого человека нарушается двигательная активность вплоть до невозможности хождения.

У большинства пациентов при хронической гидроцефалии возникают симптомы , связанные с нарушением деятельности мочевыделительной системы (частое мочеиспускание не только ночью, но и днем, а также недержание мочи).

Диагностика гидроцефалии

Для диагностики этой болезни используют в основном такие методы как компьютерная томография, МРТ, цистенография цистерн основы черепа человека, рентгенография сосудов путем введения в артерии специального вещества, а также нейропсихологические обследования, связанные со сбором анализов, выявлении симптомов и пр.

Гидроцефалия головного мозга : разновидности и симптомы

Причины этого заболевания непосредственно зависят от формы этой болезни. Различают: внутреннюю, наружную и смешанную водянку . Внутренняя гидроцефалия вызывается накоплением в желудочках мозга ликвора в значительном количестве. Такая форма болезни происходит вследствие нарушения деятельности центральной нервной системы, возникновения инсультов, энфелопатии разной природы, травматических поражений мозга и пр.

Наружная гидроцефалия развивается по причине превышения количества ликвора в субарахноидальном пространстве. Такая форма гидроцефалии является следствием стремительного протекания атеросклероза, а также повышения внутричерепного давления, перенесенных травм не только черепа, но и шейных отделов позвоночника.

Смешанная гидроцефалия чаще всего встречается у старых людей. Причины кроются в повышенном давлении, развитии атеросклеротических проявлений, излишнем употреблении алкоголя и пр. Такой вид гидроцефалии у детей маленького возраста проявляется нарушением сна, неестественными поворотами головы, судорогами, постоянным плачем, плохим аппетитом. Внешне гидроцефалия у младенцев проявляется в больших размерах черепа. Лечение смешанной гидроцефалии головного мозга у взрослых должно опираться на результаты томографических и клинических исследований.

В зависимости от времени возникновения и особенностей протекания различают: острую (болезнь прогрессирует за несколько дней); подострую (прогрессирование и развитие происходит за 3 недели — месяц); умеренную , когда болезнь может развиваться до полугода и выше.

Сложнее всего определить последний тип гидроцефалии мозга , которая в течение продолжительного времени никак не проявляется. Человек живет с этим заболеванием ни один год и не подозревает о наличии такой болезни, а потом резко происходит ухудшение самочувствия по причине нарушения кровообращения мозга .

Лечение гидроцефалии головного мозга у взрослых назначается исходя из стадии, на которой она обнаружена. На начальной стадии возникновения слабых симптомов гидроцефалии мозга для лечения используются медпрепараты, нормализирующие давление, диуретики и антибиотики. В особо тяжелых случаях при риске перехода этого типа гидроцефалии в острую форму врач может назначить операцию.

По уровню давления различают гидроцефалию :

  • гипертензивную;
  • нормотензивную;
  • гипотензивную.

Гидроцефалия головного мозга : лечение коварного заболевания

Избавление от гидроцефалии головного мозга у взрослого , как и любой болезни, необходимо начинать с тщательного обследования пациента под строгим контролем врачей этого профиля. Для начала у любого человека, взрослого или ребенка, устанавливается причина, которая спровоцировала развитие гидроцефалии головного мозга . Если болезнь найдена в своей начальной стадии, то излечивание может ограничиться приемом лекарств. Главное – понижение внутричерепного давления, которое вышло за рамки нормы вследствие накопления спинномозговой жидко
сти в полостях
.

Часто в качестве неоперативных средств на этой стадии используют:

  • успокаивающие ванны с добавлением растительных масел и солей;
  • проведение лечебной физкультуры;
  • диету с исключением приема жидкости;
  • прием лекарств, тормозящих стремительное развитие гидроцефалии .

Лекарства, которые применяются при избавлении от гидроцефалии на начальной стадии: диуретики, плазмозаменители, вазоактивные средства, глюкокортикостериоиды, обезболивающие препараты, барбитураты.

Если же обратившийся больной имеет клинические проявления заболевания, то этот способ вылечивания не будет иметь никакого эффекта. В случае развития тяжелой формы гидроцефалии мозга необходимо незамедлительное вмешательство врачей-нейрохирургов. При проведении операций производится использование дренажей с введением лекарств, которые не только способствуют значительному снижению давления, но и разжижению сгустков крови. В любом случае назначение лечения смешанной гидроцефалии головного мозга должен принимать врач-специалист.

Лечение хронической гидроцефалии заключается также в оперативном вмешательстве, которое способствует оттоку излишне образующегося ликвора в те участки мозга , где процесс всасывания не нарушен. В таком случае используются различные шунтирующие устройства. Несмотря на эффективность проведения шунтирования головного мозга у этого метода есть ряд недостатков, связанных с непродолжительным периодом функционирования, а также отсутствия возможности использования шунтов с большим диаметром.

Шунтирование бывает различных видов: вентрикуло-атриальное (соединение желудочков с правым предсердием), вентрикуло-перитонеальное (ликвор перенаправляется в брюшную полость), вентрикуло-цистерностомия и шунтирование атипичного типа. Такие операции идут в течение нескольких часов, а больной после этого находится на стационаре не более трех дней. Для изготовления шунтов используют вещество, в основе которого есть силикон. Он абсолютно безвреден для человеческого организма.

Лечение водянки головного мозга у взрослых в прогрессивных странах проводится с применением нейроэндоскопии. Этот способ заключается в следующем: эндоскоп вводится в каналы мозга , затем с помощью катетера просверливается отверстие в желудочке для вытекания ликвора. Такое метод – эффективен и не требует постоянных вмешательств, сама операция производится в течение 30 минут, однако она является дорогостоящей, поэтому не каждому пациенту под силу.

Все вышеперечисленные особенности и признаки касаются лечения гидроцефалии головного мозга у пожилых людей. Производятся диагностические обследования, определяется стадия развития болезни, и назначаются препараты либо принимается решение об оперативном вмешательстве при гидроцефалии мозга . Симптомы и результаты клинических исследований будут основным фактором к принятию решения, как у взрослых , так и у детей.

Гидроцефалия головного мозга относится к коварной и опасной болезни, поэтому в случае малейших подозрений и возникновении вышеперечисленных симптомов у взрослых и детей необходимо немедленно обращаться за помощью к врачам. Затягивание процесса похода в клинику и игнорирование симптомов может привести к плачевным последствиям.

Рассказать друзьям