Коклюш, детская болезнь у взрослых — симптомы и лечение. Как проявляется коклюш у взрослых

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Профилактическая вакцинация и ревакцинация против острого инфекционного заболевания, вызываемого бактерией Борде-Жангу, снижается распространенность данного заболевания. На фоне снижения иммунитета коклюш у взрослых встречается в городах с высокой плотностью населения, что снижается эпидемиологическую настороженность инфекционистов и приводит к позднему диагностированию заболевания.

О возбудителе

Bordetella pertussis – возбудитель коклюша, впервые описан в 1906 году бельгийским микробиологом Ж.Борде и французским бактериологом О.Жангу. Бактерия из рода бардетелл является аэробной грамотрицательной неподвижной коккобацилой, обладает тропностью к эпителию бронхов, вызывая их специфическое воспалительное поражение – коклюш.

Бактерия не образует спор, переносится человеком путем воздушно-капельной передачи. Согласно науке микробиологии, основными структурными компонентами данного микроорганизма являются:

  • экзотоксин (токсин коклюшный);
  • дермонекротоксин;
  • токсин аденилатциклазный;
  • цитотоксин трахеальный;
  • эндотоксин;
  • FHA (гемагглютинин филаментозный);
  • агглютиногены протективные;
  • BrKa (протеин микробной клеточной стенки);
  • фактор гистаминсенсибилизирующий.

Высокое содержание токсинов отличает Bordetella pertussis от паракоклюшного возбудителя тяжелым течением с высокой частотой кашлевых толчков, сильной интоксикацией организма. Бактерия имеет несколько серотипов, деление которых обусловлено наличием восьми структурных агглютиногенов микробной клетки. Изменчивость серотипов клетки провоцирует коклюш у взрослых и у привитых детей в легкой или стертой форме. Болеют непривитые и привитые дети независимо от возраста, взрослые.

Коккобацила, вызывающая коклюш, неусточива во внешней среде, погибает после дезинфекции, не проникает через медицинские маски, погибает в течение 30 минут после выделения в окружающую среду с кашлевой мокротой. Наиболее заразен больной во время предсудорожного синдрома в конце инкубационного периода, клинические исследования подтверждают, что до 99% пациентов выделяют с мокротой в этот период высокое количество возбудителя. Опасность заболевания заключается в высокой контагиозности, быстрому проникновению на слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

Кто может заразиться?

Наиболее активно коклюш распространяется в закрытых детских коллективах, таких как ясли, детские сады, школы. Эпидемиологическую опасность, согласно статистике, несут больные со стертой формой заболевания или носители инфекции, у которых не обнаруживается явных признаков коклюша.

Снижение настороженности врачей педиатров и инфекционистов на фоне массовых отказов от плановой вакцинации постепенно приводят к повышению заражаемости данным заболеванием, нарастанием тяжелых форм даже среди детей, которым была проведена плановая вакцинация в полном объеме. Пик заболеваемости приходится на холодное время года, осенний и зимний периоды.

Коклюш у взрослых и пожилых людей имеет волнообразные колебания распространенности в течение 4-5 лет эпидемиологического наблюдения. Это обусловлено сменой серотипа возбудителя, снижением иммунной резистентности взрослого организма на фоне обострения хронических заболеваний или иммунодефицитов. Согласно данным статистических исследований, среди взрослого населения коклюш чаще всего поражает людей старше 55 лет, заболевание протекает в средне-тяжелой и тяжелой формах. Среди детского населения заболевание поражает детей дошкольного возраста. Коклюш у детей раннего возраста в 60% случаев провоцируют:

  • недостаточность иммунитета матери;
  • низкая передача протективных специфических антител через сосуды плаценты и пуповину;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • первичный или вторичный иммунодефицит матери и плода.

В странах, где не проводится плановая иммунопрофилактика и плановое прививание детей, распространенность болезни сравнивается с довакцинальным периодом, высоким уровнем пораженных лиц. Сезонность в подобных странах отсутствует, высокий уровень заболеваемости и смертности сохраняется в течение целого года.

Обязательно ли делать прививку от коклюша? - Доктор Комаровский

Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбнякаАКДС

Прививка от коклюша

Инкубационный период данной инфекционной болезни составляет от одной до двух недель. Благодаря цикличности заболевания, при своевременном выявлении первых симптомов и контроле за контактами в коллективе, инфицирование коклюшным патогеном поддается регулированию.

Патогенез

В период патогенезе слизистая оболочка бронхов является входными воротами инфекции, через которые Bordetella pertussis попадает в организм человека. В отличие от типичных этапов заражения бактериальной инфекцией, микроорганизм не проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки для последующего размножения.

Поражение бронхов обусловлено воздействием на ткани эндотоксином, А и В компонентами коклюшного экзотоксина, после прикрепления бактерии к наружной поверхности цилиндрических реснитчатых эпителиальных клеток слизистой. После гибели патогенного микроорганизма происходит массивный выброс токсинов, который приводит к следующим характерным изменениям:

  • за счет воздействия эндотоксина, стимулирующего лимфоцитоз, и аденилатциклазного воздействия начинается катаральное воспаление;
  • постепенно нарастает перибронхиальный, периваскулярный и интерстициальный отек бронхиальной ткани;
  • появляется спастические кашлевые толчки;
  • нарастает гипогликемия;
  • повышается гистаминовая чувствительность;
  • экзотоксин оказывает раздражающее воздействие на волокна блуждающего нервы (X пары черепномозговых нервов);
  • развивается длительный бронхоспазм.

Характерные кашлевые симптомы коклюш приобретает за счет фиксации кашлевого рефлекса в структурах продолговатого мозга. Происходит формирование кашлевой доминанты в дыхательном центре центральной нервной системы. Перераздражение афферентных стволов блуждающего нерва приводят к закреплению доминанты, суммации нервных импульсов, кумуляции возбуждения, что ведет к появлению специфической кашлевой реакции на неспецифические факторы внешней агрессии (тактильные, слуховые, зрительные).

Возбуждение при отсутствии лечения и инфицированием большим количеством возбудителя передается на соседние центры головного мозга:

  • рвотный;
  • сосудистый;
  • скелетной мускулатуры.

Последний этап развития болезни проявляется ирритацией доминанты в состояние парабиоза, когда на высоте кашлевых реакций и спастических судорог развивается полная остановка дыхания. Данный процесс особенно опасен у новорожденных и детей первого года жизни из-за высокой частоты наступления смертельных исходов при тяжелой форме болезни. У новорожденных нередко возникают субарахноидальные кровоизлияния при натужном кашле. В результате массивного выброса токсинов, включения нескольких нервных центров, развиваются генерализованные гемодинамические поражения, ацидоз, различные осложнения вплоть до геморрагического шока.

Симптомы

Первые признаки коклюша у взрослых и детей отличаются от других инфекционных заболеваний из-за отсутствия выраженной интоксикации, сыпи, сдвигов температурных кривых. Это обусловлено преобладанием местных воспалительных изменений в бронхолегочной ткани без попадания возбудителя в системный кровоток. Заболевание имеет ряд особенностей течения:

  • характерная цикличность фаз заболевания;
  • медленное нарастание клинической симптоматики;
  • длительное сохранение симптомов на фоне специфической терапии;
  • сохранение кашлевого рефлекса на неспецифические раздражители после полной элиминации антигена бактерии.

Такое инфекционное заболевание, как коклюш достигает максимальной выраженности симптомов через 21 день с момента окончания инкубационного периода. Степень выраженности и скорость нарастания кашля зависит от количества микроорганизмов, поступивших в здоровый организм взрослого или ребенка. Различают типичную и атипичную формы заболевания, которые отличаются клинической картиной, развивающимися осложнениями при тяжелом течении инфекции.

Типичная форма

Типичная форма коклюша – это классическая клиническая картина данной инфекционной болезни, при которой имеются характерные симптомы каждого этапа развития патологического процесса. При классическом варианте заболевания коклюш выделяют следующие этапы:

  • начальный (катарального воспаления бронхолегочной ткани);
  • судорожный (сильный спазматический кашель);
  • обратного развития (регресс симптомов);
  • полного выздоровления;
  • остаточных симптомов.

Начальный период наступает с 14 дня после проникновения возбудителя в организм человека, характеризуется появлением редкого кашля, частота которого быстро увеличивается в течение суток. Начало третьей недели заболевания происходит с приступов кашля, вызванного развитием лимфоцитозного воспаления слизистой оболочки бронхов по типу бронхита. Кашель при катаральном бронхите сухой, имеет следующие особенности:

  • усиливается в вечернее, ночное время;
  • неуклонно прогрессирует за короткое время;
  • не стихает на фоне симптоматической терапии (неспецифических противокашлевых средств, гомеопатии);
  • приобретает форму приступов.

При легком течении коклюша у взрослых симптомы кашля нарастают до 7 дня и сохраняются до двух недель, после чего начинают медленно угасать. Тяжелое течение болезни характеризуется резким нарастанием кашлевых приступов с 5 по 8 день, высоким риском развития характерных для коклюша осложнений. Симптомы и лечение коклюшной инфекции взаимосвязаны, требуют наблюдения лечащего врача педиатра или инфекциониста для предупреждения нежелательных последствий, своевременной актибактериальной терапии.

Катаральная фаза

Катаральная фаза протекает на фоне нормальной температуры тела, в редких случаях отмечается повышение до 38-39 градусов, что обусловлено нарушениями иммунитета, иммунодефицитными состояниями или системными заболеваниями. Затем больной начинает жаловаться на легкую слабость, недомогание, снижение работоспособности и повышенную сонливость. На фоне приступов кашля взрослые становятся раздражительными, ощущают нервозность, стресс в течение рабочего дня. В вечернее время отмечается снижение аппетита, появление боли в горле. Это обусловлено распространением токсического воспаления по слизистой оболочке верхних дыхательных путей включая носоглотку, гортань, трахею.

Появляются симптомы острого ринита – заложенность носа, легкий насморк с небольшим количеством отделяемой слизи, ощущение тяжести в области носовых пазух. Затем проявляются симптомы фарингита, что значит появление боли и першения в горле, дискомфорт при глотании, обострение хронического тонзиллита. Продолжаются симптомы кашля, появляется осиплость, вплоть до полной потери голоса.

При попытке заговорить начинаются приступы сильного кашля, которые невозможно остановить. У грудничков заболевание нередко начинается с коклюшеподобного кашля, который сменяется острым ларинготрахеитом с резким отеком дыхательных путей, это состояние требует оказания срочной неотложной помощи.

Судорожная фаза

При наступлении данной фазы инфекционное заболевание можно определить на расстоянии, это обусловлено яркой симптоматикой, патогномоничной для коклюша. Развивается приступообразный сухой кашель на выдохе, состоящий из 12-15 кашлевых толчков, после окончания которого взрослые и дети чувствуют себя относительно хорошо. Как и любое судорожное состояние, начало приступа сопровождается специфической аурой:

  • першение в горле;
  • ссаднение за грудиной;
  • страх;
  • беспокойство;
  • потливость;
  • повышенная нервозность;
  • внезапная заложенность носа.

После серии кашлевых движений больной делает резкий свистящий вдох, который в клинической практике называется репризом. Распознать заболевание можно по серии репризов, после которых возобновляется кашель общей длительностью от двух до пяти минут. Во время приступа больные начинают краснеть, затем бледнеть, появляется цианоз носогубного треугольника, пот на лбу, проступают сосуды на лице и шее.

Нередко взрослые и дети плачут во время приступа, во время приступа открывают рок, высовывают язык, кончик которого поднят к верху. Разрыв уздечки языка характерен для судорожной фазы заболевания. Во время приступа у взрослых нередко возникает непроизвольное мочеиспускание, дефекация, это обусловлено неконтролируемым спазмом скелетной мускулатуры и гладкомышечных волокон внутренних органов.

Фаза угасания и выздоровления

Назначаемые доктором антибиотики при коклюше приводят к гибели болезнетворных бактерий, снижается воздействие токсинов на клетки. Кашлевые пароксизмы начинают постепенно угасать, однако отечность лица, кровоизлияния в конъюнктиву глаз и одутловатость верхнего и нижнего века сохраняются в течение длительного периода времени.

Характерная особенность коклюша это сохранение доминанты дыхательного центра, проявление кашлевых рефлексов при воздействии факторов внешней агрессии. Обратное развитие заболевания занимает до одного месяца после стадии судорожных пароксизмов, положительная динамика выздоровления зависит от того, чем лечить инфекцию, каким антибиотиком воздействовать на этиологию и бактерию.

В период выздоровления больной не представляет эпидемической угрозы, процесс полной реконвалесценции занимает до шести месяцев. В это время показано симптоматическое лечение народными средствами, сиропами для снижения проявлений кашля. Последствия заболевания, такие как внутричерепные кровоизлияния, нарушениями ритма сердца, ацидозом крови требуют лечения в стационарах с последующим наблюдением в поликлиниках или частных клиниках.

Лечение

Лечение коклюша у взрослых начинается с этиологической медикаментозной терапии антибиотиками. Лечение проводится антибиотическими препаратами широкого спектра действия:

  • пенициллины (флемоксин солютаб);
  • макролиды (эритромицин, сумамед);
  • цефалоспорины (цефтриаксон);
  • хломафеникол (левомицетин).

Рекомендации о том, как лечить коклюш и в каких дозировках, составляет лечащий врач под контролем анализов, количества бактерий в посеве мазка мокроты, индивидуальных особенностей организма. Для назначения правильного и эффективного лечения необходимо учитывать историю болезни, анамнез жизни, результаты лабораторной диагностики.

Следующим этапом лечения является создание благоприятных условий для быстрого выздоровления, рекомендуется составить режим питания, исключающий употребление жесткой пищи, раздражающей заднюю стенку пищевода.

Домашнее помещение требуется регулярно проветривать, проводить влажную ежедневную уборку во время карантина, до последних дней полного выздоровления пациента. При развитии второй фазы коклюша лечение требует противосимптоматического воздействия:

  • противокашлевыми препаратами (синекод, мукалтин);
  • бронхорасширяющие ингаляции (беродуал, сальбуматол);
  • народными средствами (корень солодки, кора дуба).

Народные средства для лечения катарального периода направлены на снижение интоксикации организма, препятствуют массивному выбросу экзотоксина. Лекарства на травах повышают выработку защитных ферментов носоглотки, восстанавливают мукоцилиарный клиренс реснитчатого эпителия бронхов. Народные методы не могут вылечить заболевание, но значительно снижают выраженность кашлевых пароксизмов. При коклюше лечение должно быть комплексным, направленным на разные составляющие заболевания. Кроме этиотропной терапии назначают средства, укрепляющие нервную систему для снижения повышенной возбудимости нейронов и центральных структур головного мозга.

Профилактика

Профилактика при коклюше необходима для взрослых пациентов, особенно для женщин перед планированием беременности, ведь заболевание заразное. Противоэпидемические мероприятия включают ограничение контактов с потенциальными зараженными, повторное проветривание помещения, частая влажная уборка, общеукрепляющие процедуры.

Для правильного закаливания детей можно следовать рекомендациям доктора Комаровского, чтобы избежать простудных заболеваний, вирусов. Отзывы родителей после курса обучающих видео и фото мероприятий по закаливанию отмечают значительное повышение защитных механизмов иммунитета ребенка.

Коклюш при беременности является крайне неблагоприятным фактором, повышает риск внутриутробной гибели плода, патологии развитии ребенка. Кашлевые спазмы мышц брюшного пресса, повышение внутрибрюшного давления и общая гипоксия крайне негативно сказываются на здоровье беременной женщины и ее ребенка.

Во время беременности женщинам вводят коклюшный анатоксин, который блокирует активность экзотоксина на поверхности бронхиальных клеток. Антибиотикотерапия, которая есть в акушерской практике, также применяется при тяжелом течение заболевания, частых и продолжительных пароксизмах.

Своевременное проведение вакцинопрофилактики, выполнение прививок согласно национальному календарю, снижает риск заражения среди взрослых людей. Через каждые десять лет с момента последней ревакцинации необходимо делать прививки против:

  • коклюша;
  • дифтерии;
  • столбняка;
  • полиомиелита.

При первых признаках заражения необходимо сдать анализы, посев и ПЦР мокроты для раннего выявления болезни. В медицинской практике есть специфические лабораторные методы, определяющие стадию воспаления путем определения антител IgG, IgM к коклюшному антигену.

Проведение дифференциальной диагностики позволит определить основные методы лечения, если необходимость, выдать больному рецепты не только на антибиотические препараты, но и средства для купирования симптомов. Обычное легкое течение не требует дополнительных методов терапии при выполнении всех профилактических мероприятий.

Самое интересное по теме

Коклюш у взрослых – это инфекционное заболевание, которое сопровождается сильным лающим кашлем . Данный недуг характерен для детей и подростков, но так как болезнь является заразной, взрослые также могут заразиться коклюшем. Опасность болезни заключается в серьезных осложнениях, которые возникают при отсутствии своевременной терапии. Симптомы и лечение коклюша у взрослых рассмотрим в нашей статье.

Что это за болезнь

Заболевание дыхательных путей, при котором наблюдается сильный кашель с приступами удушья, называют коклюшем . Многие задаются вопросом, почему данный недуг называют коклюшем? В переводе с французского, коклюш означает «петух». При характерном для болезни кашле, издаваемые звуки очень схожи с криками петуха. Именно по этой причине заболевание приобрело такое название. Болеют взрослые коклюшем значительно реже, чем дети.

Вакцинация против коклюша

Болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому риск заражения очень высок, даже при разговоре с больным можно заразиться недугом. Из-за серьезных осложнений и риска летального исхода, в случае тяжелого течения недуга, ученые изобрели вакцину против коклюша. На сегодняшний день вакцинация против коклюша является обязательной. Следует отметить, что вакцина против коклюша действительна лишь в течение 10 лет, далее требуется повторная вакцинация . Однако прививка не дает гарантии того, что человек не сможет заболеть коклюшем.

Примерно в 10% случаев привитый взрослый человек заболевает недугом, болезнь в таком случае протекает в легкой форме без развития осложнений.

Как развивается недуг у взрослых

Основное проявление болезни – сильный кашель, который нередко провоцирует спазм дыхательной системы. Причиной возникновения коклюша у взрослых является попадание в организм Bordetella pertussis – грамотрицательная неподвижная палочка . Возбудитель коклюша жизнеспособен, по этой причине заражение происходит непосредственно от больного человека к здоровому. Болезнь несет опасность лишь в первую неделю после заражения.

Если речь идет о человеке с пониженным иммунитетом, риск заражения возрастает примерно на 70%. Заражение происходит при кашле больного. Со слюной у больного выделяется множество палочек, которые являются причиной возникновения недуга. В большинстве случаев заражение происходит при тесном общении с больным, это обусловлено тем, что возбудитель коклюша не способен распространяться более чем на два метра. Если человек однажды переболел коклюшем, повторное инфицирование становится невозможным.

Симптомы коклюша у взрослых

Для данной болезни характерно постепенное нарастание симптомов. Выделяют три основных периода развития, для которых характерны различные симптомы:

  • Инкубационный период. Длится с момента инфицирования до начала первых признаков болезни. В течение инкубационного периода больной не замечает изменений в самочувствии. Длительность периода составляет от 5 до 15 суток.
  • Продромальный период. Для данного периода характерно проявление первых признаков. Пациента беспокоят симптомы, схожие с острым респираторным заболеванием . Сначала появляется сухой кашель, преимущественно в ночное время суток. Пациент жалуется на общую слабость, сонливость. Температура тела колеблется в пределах 37-37,5. Длительность периода составляет от одной до двух недель.
  • Спазматический период. Кашель становится более выраженным, иногда приступы кашля провоцируют рвоту и приступы удушья. При кашле отхаркивается вязкая мокрота, кожные покровы становятся красно-синими. Длительность периода составляет от двух недель до одного месяца.
  • Период обратного развития. Симптомы постепенно снижаются, кашель становится более спокойным. В течение двух недель возможно сохранение сухого кашля.

Коклюш у взрослых подразделяется на несколько форм:

  1. Типичная. Болезнь протекает в соответствии с периодами. Периоды сменяются последовательно с характерными признаками.
  2. Атипичная. Для данной формы характерен обычный длительный кашель, без приступов и возможных осложнений.
  3. Бактерионосительная. Признаки коклюша у взрослых отсутствуют, в том числе кашель. Человек чувствует себя в порядке, но может заразить другого человека . Данная форма характерна для привитых от коклюша людей.

Диагностика коклюша у взрослых

Чтобы диагностировать данное заболевание, пациенту необходимо пройти полное обследование организма . Благодаря современной медицине специалист уточняет, присутствует ли в организме коклюшная палочка, которая является возбудителем недуга. Диагностика коклюша включает следующие методы:

  • Общий анализ крови.
  • Мазок из носоглотки.
  • Анализ мокроты, которая выделяется при кашле.
  • Рентген дыхательных путей.

Если пациент болен коклюшем, в анализе крови наблюдается повышенное количество лейкоцитов, число превышает норму практически вдвое . При исследовании мокроты наблюдается огромное количество коклюшных палочек. На рентгенографии заметны визуальные изменения структуры дыхательных путей.

Лечение


В первую очередь необходимо вылечить угрожающие жизни признаки, к ним относят кашель, который нередко вызывает обильную рвоту или удушье
. Далее терапия направлена на профилактику развития серьезных осложнений. В данном случае назначение лечения зависит от степени тяжести заболевания:

  • Если коклюш у взрослых протекает в легкой форме, специалист назначает курс препаратов-макролидов и различные микстуры для предотвращения спазмов при кашле.
  • Если заболевание протекает в средней степени тяжести, необходим прием антибактериальных препаратов двух видов: макролиды и цефалоспорины. Для улучшения отхождения мокроты назначают муколитики.
  • Если речь идет о коклюше, который протекает в тяжелой степени, лечение необходимо проводить в стационаре под присмотром врачей. Терапия заключается в использовании антибиотиков макролидов и цефалоспоринов внутримышечно.

Помимо основных принципов лечения, необходимо соблюдать температуру и влажность воздуха в помещении, где находится больной с коклюшем. Воздух должен быть увлажненным, а температура воздуха от 15 до 17 градусов . Желательно использовать автоматический увлажнитель воздуха.

При отсутствии прибора в доме развешивают влажные полотенца и проводят проветривание каждый час.

Обзор медикаментозных препаратов

Рассмотрим несколько основных препаратов, которые эффективно лечат коклюш у взрослых:

  1. Азитромицин. Антибиотик, который относится к группе макролидов. При легком или среднем течение недуга препарат назначают в форме таблеток, если же речь идет о тяжелой форме, в таком случае используют препарат в виде инъекции для внутривенного введения. Курс лечения Азитромицином обычно составляет не более 7 дней . При возникновении побочных эффектов, таких как головокружение, воспаление слизистой желудка, печеночная недостаточность или аллергическая реакция, необходимо прекратить употребление препарата и обратиться к лечащему врачу для корректировки лечения.
  2. Лазолван. Данный препарат помогает разжижать мокроту, вследствие чего улучшается отхождение мокроты. Помимо основного свойства, Лазолван снижает частоту приступов судорожного кашля. В зависимости от формы протекания недуга врач назначает препарат в виде таблеток или раствора для ингаляций и приема внутрь. Лечатся Лазолваном при коклюше не менее 10 дней.
  3. Сальбутамол. Медикаментозный ингаляционный препарат расширяет бронхи и успокаивает кашель. Сальбутамол применяется с осторожностью при наличии заболевания сердца или сосудов . У препарата существует суточная доза, которую не рекомендовано увеличивать без назначения врача. Суточная доза содержится в четырехкратном использовании ингалятора.

Народное лечение


Не менее эффективно коклюш у взрослых лечится с помощью средств народной медицины, которые могут быть использованы в комплексе с основным лечением
. Лечить коклюш у взрослых в домашних условиях можно с помощью следующих рецептов:

  • Возьмите четыре зубчика свежего чеснока, очистите их от шкурки и тщательно измельчите на мелкой терке. Коровье молоко (1 стакан) необходимо вскипятить и остудить до комнатной температуры. Берем чеснок, помещаем в молоко. Тщательно перемешиваем полученную смесь. Состав необходимо принимать 3 раза в сутки по 2 столовых ложки, преимущественно после приема пищи.
  • Семена подсолнечника тщательно промываем под струей теплой воды, укладываем семечки в емкость и помещаем в духовку. Семечки необходимо жарить до полного приготовления, при этом очень важно, чтобы семена подсолнечника не подгорели. Горсть семян очищаем от кожуры и перемалываем до порошкообразного состояния. Семечки необходимо залить двумя стаканами теплой кипяченой воды. Далее помещаем в получившуюся смесь 2 столовых ложки жидкого цветочного меда. Выливаем жидкость в эмалированную кастрюлю, ставим на плиту и доводим до кипения. Как только напиток остынет до комнатной температуры, употребляем по несколько глотков перед каждым приемом пищи.
  • Берем уксус 9%-ный, пихтовое и касторовое масло в равных количествах. Все компоненты тщательно перемешиваем в емкости. Берем марлю и смачиваем ее в получившейся консистенции. Далее отжимаем ее и прикладываем больному на грудь. Желательно оставить примочку на ночь, накрыв сверху полотенцем .

При наличии высокой температуры тела данный метод не рекомендовано использовать.

  • Репчатый лук очищаем от кожуры и помещаем в эмалированную емкость. Лук должен кипеть в течение 20-30 минут. Далее сливаем воду и охлаждаем лук до комнатной температуры. Измельчаем овощ на мелкой терке и смешиваем с двумя столовыми ложками жидкого меда. Принимаем смесь дважды в сутки: сразу после пробуждения и перед сном.
  • Плод черной редьки очищаем от кожуры и измельчаем на мелкой терке. Добавляем столовую ложку меда и даем настояться около двух часов. Далее отжимаем сок с помощью марли. Пить сок необходимо три раза в сутки по столовой ложке.

Возможные осложнения


Если не обнаружить болезнь вовремя или заниматься самолечением, не исключено развитие серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу
. Рассмотрим, какие осложнения могут быть:

  • Пневмония.
  • Хронический бронхит.
  • Сердечные заболевания.

Следует отметить самое серьезное осложнение – изменения в головном мозге, которые провоцируют судороги . Именно по этой причине чаще всего возникает смерть после коклюша.

Чтобы не допустить печальных последствий, внимательно следите за самочувствием. При малейших подозрениях на коклюш обязательно обратитесь в медицинское учреждение для консультации со специалистом.


Чтобы выздороветь как можно быстрее, больной должен как можно чаще находиться на свежем воздухе и совершать пешие прогулки
. Пребывание на свежем воздухе помогает остановить очередной приступ кашля и предупреждает кислородное голодание головного мозга. Многие врачи советуют по возможности с утра гулять возле речки. Они утверждают, что утренние испарения водоема обладают лечебными свойствами.

Желательно отдать предпочтение речке, которая находится в лесу вдали от автомобильных дорог.

Пациент должен полноценно высыпаться и избегать нервных ситуаций. Из пищи стоит отдать предпочтение белковым продуктам: куриное мясо, яйца, творог, кисломолочные продукты. На время лечения стоит полностью отказаться от кофе и газированных напитков, а также от слишком холодной или горячей пищи.

Коклюш – опасное заболевание, которое у взрослых людей диагностируется крайне редко. Иммунитет, вырабатывающийся в детском возрасте у тех, кто уже перенёс недуг, надёжно защищает от повторного инфицирования благодаря специфическим антителам. Несмотря на это, около 10 процентов лиц старше 18 лет сталкиваются с заболеванием повторно.

Противококлюшный иммуноглобулин особой эффективности не показал, поэтому его практически не используют в настоящее время.

Больным коклюшем также рекомендуется гулять на улице, увлажнять воздух в помещении и ежедневно по несколько раз проветривать помещение. Обязательным условием является регулярная влажная уборка, так как пыль дополнительно раздражает органы дыхания, что может стать причиной ухудшения самочувствия и усиления приступов кашля.

Народное лечение

Использование любого из народных методов лечения должно проводиться только с разрешения лечащего врача.

Лечебные отвары и соки . Справиться с кашлем и улучшить отхождение мокроты помогут молочный отвар с чесноком и луковый сироп. Эти средства весьма эффективны в лечении коклюша, так как не только облегчают дыхание, но и оказывают дополнительную поддержку в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.

Включение в рацион свежевыжатого апельсинового сока (сок промышленного производства не подойдёт) поможет укрепить иммунитет и ускорить выздоровление.

Сбор алтея лекарственного . Сбор можно купить в аптеке. Готовится лекарственное средство очень просто - 2 столовые ложки сбора нужно заварить 0,5 л кипятка и дать настояться в течение 30 минут. Пить маленькими глотками в течение дня.

Коклюш - коварное заболевание, которое может привести к тяжелейшим осложнениям и последствиям. Не нужно пытаться избавиться от недуга своими силами, так как есть риск существенно подорвать здоровье, а в случаях, когда поражение затрагивает головной мозг, велика вероятность получения инвалидности (например, при развитии эпилепсии) и даже летального исхода.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

В практике специалистов такая детская инфекция, как коклюш, у взрослых встречается достаточно часто. Проявления ее характерны – помимо острого начала беспокоят приступы изнурительного кашля и подъем температуры тела. Однако, течение более сложное и негативные последствия возникают чаще, чем при появлении патологии у детей. Лечение коклюша у взрослых должно проводиться только специалистом.

Bordetella pertussis – именно эти микроорганизмы несут ответственность за появление симптомов коклюша. Инфекция крайне заразная – почти 100% контактных лиц могут инфицироваться даже при однократном общении с уже заболевшим человеком. Преимущественный путь распространения бактерий – капельно-воздушный.

За последние годы число случаев выявления коклюша среди подростков и лиц старше 18–20 лет значительно увеличилось. При этом проявляться патология может в любом возрасте и достаточно в тяжелой форме.

Специалистами появление коклюша среди подростков и более старшей категории пациентов объясняется тем, что даже своевременно проведенная вакцинация не дает абсолютной гарантии защиты от инфекции. И даже переболев этим заболеванием в детские годы, человек может вновь заразиться, например, при резком понижении иммунитета.

После проникновения инфекционных агентов в дыхательные пути, они оседают на тканях и начинают активно размножаться. До момента появления первых клинических признаков – период инкубации. Затем человека начинают беспокоить катаральные симптомы, весьма напоминающие банальную простуду – першение в области носоглотки, редкие приступы кашля, колебание температуры. Решая, что заболел ОРЗ, человек, может и не обращаться за медицинской помощью. Однако, при этом он уже становиться источником коклюшной палочки для окружающих.

В разгар клинических проявлений не все страдают от типичных спазмов и кашлевой деятельности. Более половины случаев коклюша приходится на атипичные его формы. Если вовремя их не распознать, могут сформироваться такие осложнения, как пневмония.

Основные признаки и симптомы

После инфицирования человека период инкубации может продолжаться от одной до трех недель. На всем его протяжении болезнетворные микроорганизмы лишь активно размножаются в тканях дыхательных структур пациента и выделяют токсины. В окружающее пространство они не поступают, а потому больной не является заразным.

К 14–16 дню человек начинает ощущать ухудшение своего самочувствия, это и есть симптомы у взрослых – у него начинается першение в области носо- и ротоглотки, появляется общая слабость и повышенная утомляемость, светочувствительность и частое чихание. Периоды повышения температуры сопровождаются ознобами и лихорадочными состояниями. Подобное проявление весьма напоминает ОРЗ, а потому расценивается взрослыми людьми, как не стоящее особого внимания.

Настораживает их продолжающийся, несмотря на все лечебные мероприятия, ночной кашель, усиливающийся именно в горизонтальном положении либо при физической нагрузке. Он мешает заниматься повседневной привычной деятельностью, практически не реагирует на прием различных противокашлевых медикаментов.

Через 2.5–3 недели приступы кашля лишь усиливаются, становятся чаще. В момент обострения бронхи настолько сильно спазмируются, что человек не может провести полноценный вздох. Начинается паническая атака. В прямой зависимости от тяжести коклюша, подобное состояние бывает 7–15 раз за сутки. Именно на этом этапе взрослые и обращаются за консультацией к специалисту.

Порою, как проявляется коклюш, даже врач не может сказать точно – при атипичных формах патологии. В межприступный период человек ощущает себя полностью здоровым, кашля у него нет, температура не повышается, симптомы интоксикации отсутствуют.

Сроки выздоровления

Коклюш у лиц старшей возрастной группы – весьма серьезное и опасное в своих осложнениях инфекционное заболевание. При отсутствии своевременных адекватных лечебных мероприятий, оно может затянуться на несколько недель и даже месяцев.

Приступы изнурительного кашля становятся чаще и интенсивнее уже к третьей неделе. Вылечить коклюш на этом этапе можно, если принимать соответствующие лекарства, рекомендованные специалистом. Сроки выздоровления в этом случае составляют 2.5–3 недели. Однако, ожидать исцеления за несколько суток не стоит – заболевание трудно поддается лечению.

Вовремя начатые лечебные процедуры служат также профилактикой различных осложнений, которые, в противном случае, могут стать причиной летального исхода. К примеру, пневмония на фоне коклюша у лиц преклонного возраста – достаточно часто возникающее осложнение.

Приступы кашлевой активности способствуют значительному повышению параметров внутричерепного давления, что, в свою очередь, может привести к кровоизлияниям в ткань глаз, мозга. Повышается и внутрибрюшное давление – с образованием различных грыж, к примеру, паховых. Может даже выпасть прямая кишка.

Переход патологии в хронический варианте течения – когда в ткани мозга сформировался постоянный очаг возбуждения кашлевой деятельности, провоцирует склонность человека к судорожным припадкам.

Как лечить коклюш у взрослых, чтобы быстро купировать негативную симптоматику и избежать вышеперечисленных осложнений, должен решать только специалист. Самолечение приводит лишь к ухудшению общего самочувствия больного.

Диагностика болезни

Поскольку коклюш – антропонозная инфекция, с преимущественно капельно-воздушным путем передачи, провести дифференциальную диагностику достаточно сложно.

Выставить адекватный диагноз помогает информация от тщательно собранного анамнеза – на заражение будет указывать контакт с ранее инфицированным коклюшем человеком.

Жалобы больного, особенно характерный симптомокомплекс – приступы интенсивного кашля, без отделения мокроты, колебание температуры, без выраженной общей интоксикации, также помогают в диагностике.

Уточнить предварительный диагноз позволяет посев отделяемого на специальные питательные среды в лаборатории – бак. исследование. Анализы крови – например, на антитела к коклюшной палочке, рентгенография, микроскопическое исследование мокроты – в арсенале специалистов множество инструментальных и лабораторных методов.

Лечение

На сегодняшний момент принято придерживаться двух основных направлений, как вылечить коклюшную инфекцию у взрослых – купировать характерные проявления, а также предупредить возможные осложнения, угрожающие жизни больного.

Оценивать исходное состояние пациента – коклюш у взрослых, симптомы и лечение должен только специалист. Заниматься самолечением – только причинять дополнительный вред здоровью, затягивать негативное состояние.

Принципы противококлюшной терапии:

  • облегчение кашлевой деятельности – современные муколитики и отхаркивающие средства, а также медикаменты для подавления активности центра в головном мозге;
  • противовоспалительная терапия – в тяжелых случаях даже кортикостероидные препараты;
  • обязательно – щадящая диетотерапия: дробное, малыми порциями, питание;
  • для восстановления водного баланса – обильное питье различных витаминизированных морсов, чая, минеральной воды без газов;
  • частое проветривание помещения, где находится больной, с обязательной ежедневной влажной уборкой;
  • отсутствие чрезмерных физических и психоэмоциональных перегрузок;
  • продолжительные прогулки, витаминотерапия.

При легкой форме коклюша тактика лечения состоит из антибиотикотерапии, преимущественно медикаментами из подгруппы макролидов, противокашлевых средств – микстуры, помогающие мокроте выйти, со спазмолитическим эффектом. Дополнительно могут назначаться антигистаминные средства.

Как лечат инфекцию средней тяжести – помимо препаратов из подгруппы макролидов, рекомендуются цефаллоспорины, чтобы нейтрализовать воспалительные процессы в области бронхов и легких. Основная цель комплексной терапии – активизировать выведение секрета, понизить отечность дыхательных структур, улучшить самочувствие пациента. Обязательно рекомендуются различные противокашлевые микстуры и витамины.

При тяжелом течении коклюша человек госпитализируется в стационар. Основные лечебные мероприятия:

  • массивная антибиотикотерапия;
  • оксигенотерапия;
  • аэротерапия;
  • противокашлевые медикаменты;
  • витаминотерапия;
  • при расстройстве деятельности в нервной системе – средства, улучшающие кровоснабжение в структурах мозга.

При своевременно начатых адекватных лечебных мероприятиях выздоровление наступает в 95–100% случаев. Однако незначительное покашливание может сопровождать человека еще несколько месяцев послу устранения основной негативной симптоматики. Поэтому желательно заканчивать лечение коклюша в условиях санаториев пульмонологического профиля.

Народная медицина против коклюша

Рецепты народной медицины издавна помогали людям справиться с неприятными симптомами изнурительной кашлевой активности при коклюше. Они вполне могут дополнять основные лечебные мероприятия, однако, не должны их подменять Важное условие – предварительно согласовать понравившийся рецепт с лечащим врачом.

Несколько самых востребованных и эффективных рецептов:

  1. Тщательно покрошить зубчики чеснока – 4–5 шт. Всыпать в 100 г заранее растопленного сливочного масла. Перемешать ингредиенты. Готовое средство остудить и втирать в стопы перед ночным отдыхом. Обязательно утеплить ноги – надеть носки.
  2. Пять средних зубчиков чеснока покрошить и всыпать затем в 100 мл растительного масла. Прокипятить смесь на умеренном огне 5–7 минут, охладить. Принимать внутрь целебное средство по 5 мл каждые 3.5–4 часа на протяжении 3–5 суток.
  3. Семена подсолнечника, предварительно покрошенные, в объеме 3 столовых ложек залить 300 мл дистиллированной воды с добавлением 20 г меда. Довести на умеренном огне до вскипания, уварить до половины исходного объема, охладить. Профильтровать и принимать мелкими, но частыми, глотками внутрь на протяжении всего дня.
  4. В равных объемах скомбинировать в емкости 65 уксусную эссенцию, масло пихты и камфары. В готовой смеси смочить чистую ткань, тщательно отжать и наложить, как компресс на верхнюю область грудной клетки. Процедуру рекомендуется выполнять перед ночным отдыхом. Малышам до 13 лет компрессы лучше не проводить.

На просторах интернета подобных народных рецептов множество, однако, не всем они будут улучшать самочувствие. Поэтому рекомендуется согласовывать их с лечащим врачом.

Детские болезни у взрослых — видео

Заболевание появилось давно и является инфекционным. У взрослого человека протекает сложно. Особенностью является кашель, который имеет приступообразный характер.

Из-за него становиться тяжело дышать и нет возможности для больного вести нормальный образ жизни. Сразу диагностировать коклюш сложно, поэтому в результате можно наблюдать серьезные осложнения.

Болезнь коклюш вызывается специальными бактериями, поэтому оно может быть заразным и переходить к другому человеку. Все люди, которые контактируют с больным, заболевают в итоге сами.

Лечение долгое, а сам инкубационный период составляет две недели как минимум. Есть специальная вакцина, которая вводиться в качестве профилактики, но она не дает 100% результата и гарантии, что человек не заразится.

Виды коклюша

Рассматривая болезнь более подробно, стоит выделить, что есть два вида коклюша:

  1. Атипичный;
  2. Абортивный.

В первом случае приступы кашля не такие интенсивные и человек вполне нормально себя чувствует.

Абортивный коклюш характеризуется острым развитием, изначально появляется першение в горле, которое постепенно начинает перерастать в кашель. Симптомы могут пройти по истечении 5 дней. Относиться к этому заболеванию халатно не стоит, так как может наступить , которая окажется смертельной.

Причины заболевания

Коклюш вызывается бактерией, которая попадает в организм человека и воздействует на дыхательную систему. Палочка коклюша очень уязвима, во внешней среде ей сложно ужиться, поэтому чтобы заразиться, необходимо пообщаться с больным человеком.

Начальный период является самым опасным. Проявляется болезнь не только в раннем возрасте, также он часто поражает взрослых, у которых сильно ослаблен иммунитет.

Кашель больного человека способствует выделению в окружающую среду палочек, при этом контактирующие тоже инфицируются.

Часто обычный приступ кашля списывают на простуду, тем самым усложняя свое общее состояние.

При первых подозрениях стоит обратиться за помощью к квалифицированному врачу, потому что при неправильном лечении могут возникнуть осложнения.

Симптомы (признаки) коклюша у взрослых

Кашель при коклюше приступообразный, в день может быть 15 приступов. Изначально коклюш очень похож на обычную простуду, например, появляется насморк, потом сухой кашель и поднимается .

Инфекция может проникать в легкие и дыхательные пути, после чего начинает накапливаться мокрота, затрудняется дыхание, а при вдохе можно услышать свист.

К дополнительным симптомам можно отнести следующие:

  • У человека начинает появляться рвота;
  • Кашель мучает пациента около месяца;
  • Общее самочувствие напоминает простуду;
  • Во время кашля может быть кровотечение из носа;
  • Глаза у больного краснеют.

Стадии коклюша

Признаки коклюша у взрослых бывают самыми разными, особое внимание стоит обратить на стадии болезни:

Катаральная стадия

Продолжается две недели, начало с периода инкубации и самим периодом заболевания. На этой стадии пациент может заметить у себя сильный сухой кашель, повышается температура.

Распознать болезнь сложно, даже врачи могут поставить неправильный диагноз, например, ОРВИ или бронхит.

В этот период важно изолировать больного от общества, чтобы болезнь не распространялась дальше. Постепенно кашель уже переходит в приступы.

Пароксизмальный этап

Может продолжаться долго, он растягивается на два и даже три месяца. Поставить диагноз врач может только по одному кашлю.

Больной может чувствовать сильную слабость, особенно во время приступов, начинает выделяться мокрота в больших количествах, появляется рвота.

Этап выздоровления

Последняя стадия появляется тогда, когда наступает стадия выздоровления. Как правило, это наступает после второго месяца болезни.

Кашель перестает быть таким интенсивным, а само состояние пациента заметно улучшается.

Лечение

Если есть подозрение на такое серьезное заболевание, как коклюш, лечение должно быть немедленное. Изначально необходимо предотвратить все симптомы, которые являются характерными для данного заболевания.

Именно с этой целью пациенту назначаются антибактериальные препараты, рекомендуется придерживаться специальной диеты, чтобы все питательные вещества, которые попадают в организм, не выводились с помощью рвоты.

Чтобы не допустить дальнейших осложнений, рекомендуется провести все терапевтические мероприятия. Все препараты будут назначаться врачом после того, как будет проведена диагностика, и точно будет установлена тяжесть заболевания.

Чтобы вылечить коклюш, симптомы полностью убираются с помощью медикаментозных препаратов.

Рассмотрим основные назначения врачей:

  1. Если заболевание протекает в легкой форме, то назначаются препараты группы макролидов, которые помогают снять спазмы в горле и смягчить кашель, — ;
  2. Если средняя степень тяжести, то следует применить антибактериальные средства, которые воздействуют на бронхиально-легочную систему. Вполне возможно назначение препаратов Лазхолван, Бромгексин, Синекод;
  3. Тяжелая форма лечиться только в стационаре, пациенту выписывается целый комплекс препаратов, которые беспрекословно необходимо применять. Назначаются также средства, которые улучшают кровообращение.

Народные методы лечения

Дополнительно можно использовать и народные методы лечения, но они будут действенными только с медикаментозными препаратами. Например, отлично смягчает кашель сок крапивы, который надо пить три раза в день по 1 чайной ложке.

Также вполне можно приготовить сироп из лука, в этом случае в одинаковых пропорциях смешивается сок лука и мед.

С давних времен коклюш лечили жженым сахаром, такой сахар разводиться водой и применяется по одной ложке четыре раза в день.

Надо помнить, что постоянное проветривание комнаты, поможет избежать заражения окружающих. Пациент не должен переохлаждаться и переутомляться, лучше всего на период болезни обеспечить больному полный покой.

Питание

Приемы пищи следует разделить как минимум на 6 раз.

Заключение

Нельзя с уверенностью говорить, что после вакцинации, риск заболеть приравнивается к нулю, так как есть исключения. Но все же шансы заболеть, уменьшаются в разы. Само заболевание не представляет смертельной угрозы.

Чтобы не столкнуться с болезнью, требуется внимательно относиться к своему здоровью, постоянно принимать витамины и правильно питаться, стараться сделать прививку ребенку в детском или раннем возрасте.

Видео: Коклюш, детские болезни у взрослых

Рассказать друзьям