Лечение водянки живота. Водянка — симптомы и лечение

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Водянка – задержка жидкости в каких-либо органах или частях тела человека вследствие заболеваний печени, почек, сердца и т. п.

Асцит - задержка жидкости в брюшной полости.

Симптомы

Бледность и отек лица, век и ног, увеличение живота, чувство необыкновенной тяжести, одышка , часто сопровождающаяся кашлем.

Лечение асцита

Поскольку асцит не является самостоятельным заболеванием, то на первом этапе лечения устраняют первопричинную болезнь. Помимо этого, применяют такие группы лекарств:

  • Диуретики – Верошпирон, Лазикс.
  • Препараты калия – Калипоз, Аспаркам.
  • Проведение коррекции водно-электролитного обмена с применением соляных растворов.
  • Нормализация артериального давления – ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптоприл).
  • Гепатопротекторы – препараты на основе фосфолипидов (Эссенциале) и расторопши (Карсил). В качестве гепатопротекторов могут быть дополнительно использованы витамины группы В.
  • Белковые препараты, предназначенные для внутривенного введения (Альбумин).

Описанные группы препаратов в обязательном порядке должны сочетаться с бессолевой диетой и ограниченным употреблением жидкости.

При развитии осложнений может потребоваться антибиотикотерапия и проведением мероприятий, направленных на устранение кровотечений и печеночной энцефалопатии, а также гепаторенального синдрома.

При резистентности к медикаментозному лечению, требуется проведение специальной процедуры – удаления жидкости из брюшной полости. При тяжелом течении болезни требуется трансплантация печени.

Народные средства от водянки

  • Бузина черная (корень). Рекомендуется в период первой стадии водянки особенно потому, что хорошо унимает боли и рези в животе, очевидно, по той причине, что мочегонные, очистительные и укрепляющие силы в корне дружно и активно действуют. Употребляется корень в отваре 20,0-200,0 по 1 ст. л. 3 раза в день, а также и в виде настойки, которая готовится так: 1 часть измельченного корня заливается 10-ю частями спирта или водки и отстаивается 8 дней, доза спиртовой настойки – 25 капель, а водочной – по 40 капель 3 раза в день.
  • Агава американская. Свежий сок ее в соединении с полынью горькой применяется при начинающейся водянке, когда требуется улучшение нарушающегося пищеварения. 5 г, или 1 ч. ложку сока агавы соединяют с 1 г, или 20 каплями сока (а в зимний период – настойки) полыни и разбавляют 1/2 литра кипяченой воды, или то же количество агавы соединяют с 1 ст. л. отвара полыни 5,0-300,0. Прием этого состава – по 1 ст. л. 3 раза в день.
  • Чеснок и редька , применяемые совместно (пополам), являются не менее активными средствами в борьбе с водянкой; употребляют их так: сока того и другого по 1/2 ч, л. принимают в одно и то же время, запивая водой, 2-3 раза в день. Для удаления неприятного запаха от чеснока жуют потом петрушку или корень аира. Через 2 недели водянка проходит.
  • Желтушник серый (трава и семена). Как активный сердечник, он должен быть поставлен в число первых, особенно при водянке сердечной. Народные способы применения его (в доврачебный период): отвар 10,0-200,0 по 1 ч. л., а в виде настойки (20,0) по 10 капель 3-4 раза в день. Дозы не превышать, так как средство острое и трава ядовитая! Лекарственное сырье больше 6 месяцев не держать.
  • Розмарин лекарственный (трава и семена). Рекомендуется в виде ликера, который иногда бывает в продаже, при начинающейся водянке, особенно от жжения внутри Доза – по 1 рюмке 2 раза в день. Можно принимать и в виде настойки (25,0) по 25 капель 3 раза в день. В крайнем случае – отвар 20,0-200,0 по 1-2 ст. ложки 3 раза в день за 1/2 часа до еды,
  • Дрок красильный (трава). Как мочегонный, очистительный и успокаивающий, он охотно употребляется в народе при борьбе с водянкой начинающейся и особенно с с водянкой живота. Употребляют чаще всего в простом отваре 10,0-200,0 по 1 ст. ложке 3 раза в день, но есть и другой вариант употребления: 15 г сушеной травы залива ют 500 г холодной воды и кипятят, выпаривая до 1/3 жидкости. Принимать по 2 ст. ложки через каждые 2 часа. Ее ли принимается нелегко, можно уменьшить дозу до 1 ложки 3 раза в день.
  • Крушина ломкая (ягоды или кора). Ягоды (с предварительным трехгодичным проветриванием) рекомендуются в виде порошка в примитивной дозе «на кончике перочинного ножа», или точнее – по 0,2-0,5 г 3 раза в день Можно принимать и кору ее (с таким же трехгодичным проветриванием) в виде отвара 20,0-200,0 по 1 ч. л. до столовой. Если как настойку (30,0), то по 25-40 капель 3 раза в день и то и другое. Есть и аптечный экстракт жидкий – по 20-40 капель утром и вечером. Соблюдать дозировку!
  • Ландыш майский (цвет). Он не только сердечник, но и усиливающее диурез (мочеотделение) и очищающее средство, и поэтому рекомендуется в данном случае как отвар цветов 15,0-200,0 по 2 ч. л. 3 раза в день, или в виде настойки (15,0) по 15 капель 2-3 раза в день, или, наконец, в виде свежего сока, который консервируется на 64% спирта, и это будет эффективнее. Доза, как у настойки. Растение ядовито!
  • Хвощ полевой (трава). Как очищающее средство приносит такую же пользу при водянке. Применяется в отваре 25,0-100,0, который настаивается 20 минут и принимается по 2-3 ст. л. 3 раза в день. Хвощ противопоказан при нефритах и нефрозонефритах.
  • Полынь обыкновенная, чернобыльник (корень). Как очищающее и успокаивающее рекомендуется при водянке в отваре корня 20,0-200,0, лучше сгущенного до половины, по 1-2 ч. л. 3 раза в день.
  • Панцерия шерстистая, пустырник беловойлочный (трава). Мочегонное и успокаивающее средство, применяется при водянке (особенно в Венгрии) в отваре 10,0-200,0 по 1 ст. л. или в настойке (25,0) по 30-40 капель; и то и другое 3 раза в день.
  • Возбуждающее и укрепляющее средство, при болезненно истощающей водянке употребляется как добавка в виде отвара 15,0-300,0 по 1 ст. л. 3 раза в день. В виде настойки (25,0) – по 30 капель или свежего сока с той же дозировкой. Консервируется на 25-30% спирта.
  • Ежевика сизая (цвет и листья). Очищающее и отчасти противовоспалительное, употребляется в народе внутрь как отвар 20,0-200,0 по 1/2 стакана 3-4 раза в день.
  • Донник лекарственный (трава). Хорошее размягчающее и рассасывающее средство, вспомогательное к основным средствам, при водянке, а самостоятельно употребляется как отвар 20,0-200,0 по 1 ст. л. 3 раза в день.
  • Овес посевной (зерно).
  • Будра плющевидная (трава). Употребляется самостоятельно как отхаркивающее и отчасти как противовоспалительное средство в отваре 5,0-200,0 по 2-3 ст. л. 3 раза в день. Применяется и настойка (15,0) по 15 капель. Эффективнее сок (консервированный на 30-35% спирта) по 15-20 капель 3-4 раза в день.
  • Береза белая (почки и листья). См. ниже – водянка застарелая брюшная (асцит) и почечная.
  • Кукуруза (столбики с рыльцами – «волосами»). Успокаивающее, противовоспалительное и рассасывающее камни и песок хорошее средство. Отвар 10,0-200,0 по 1 ст. л. через каждые 3 часа; аптечный экстракт 20,0 по 20-30 капель 2-3 раза в день перед едой.
  • Примечание. Рыльца – «волосы» годны к употреблению, если не были в сырости иначе они теряют свою целительность.
  • Как мочегонное и противовоспалительное средство рекомендуется при водянке в отваре 10,0-200,0 по 1/2 стакана 3 раза в день.
  • Аир болотный (корневище). Как тонизирующий полезен при водянке и употребляется в отваре 15,0-200,0, по 1 ст. л. 3 раза в день; можно и в порошке по 0,2-0,5 г, на кончике ножа 3 раза в день, но удобнее всего в виде настойки (20,0) по 20 капель 3 раза в день до еды.
  • Сосна обыкновенная (почки). Свежеприготовленного отвара 10,0-200,0 вдыхать пары по 15 минут несколько раз в день. Это сильнодействующее мочегонное средство.
  • Василек . Настой цветков василька. 1-2 чайных ложки цветков заварить стаканом кипятка, Процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день за 15 минут до еды.
  • Аир . 15 г корней аира болотного варить 15 минут в 600 мл воды и принимать по 100 мл 3 раза в день за полчаса до еды. Или настоять 50 г корней в 0,5 л водки. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день за полчаса до еды.
  • Цикорий . Принимать по 50-70 мл 3 раза в день отвар из 15 г цикория дикого на стакан воды. Отвар надо готовить свежий ежедневно.
  • Мелисса . Принимать по столовой ложке 3 раза в день отвар из 15 г мелиссы лекарственной на стакан воды. Применяют настойку из 25 г на стакан водки по 15 капель 3 раза в день.
  • Боярышник . Принимать настойку боярышника по 15-20 капель в рюмке воды 3 раза в день после еды. Настойку готовят из 1 части цветков боярышника и 10 частей спирта, настаивая неделю.
  • Хрен . Рекомендуется принимать хрен в виде кашицы с добавлением лимонного сока два раза в день по чайной ложке, натощак: смесь сока двух-трех лимонов и 150 граммов хрена.

Народные средства при хронической водянке

Если водянка застарелая брюшная (асцит) или почечная, рекомендуются следующие народные средства:

  • Береза белая. В народной медицине листья и почки березы считаются самым радикальным средством в борьбе с водянкой, но и научная медицина их не отрицает. Листья больше идут для наружного применения: свежие для так называемых «сухих ванн» – это, конечно, в летний период. А сухие листья в отваре из них (50 г на ведро кипятка) для ванн или обертываний в другое время года. Ван на же «сухая» состоит в том, что свежесорванные молодые листья березы складывают (поплотнее) в большую посуду (ванну или кадушку), плотно укрывают все на час, чтобы содержимое в ней спарилось от своей растительной теплоты, и тогда больной погружается в эти горячие листья, плотно укрывая себя сверху, чтобы не было доступа свежему воздуху извне. В такой «ванне» без воды больной должен пробыть час или полтора или сколько выдержит до некоторого «онемения».
    Ванна из отваров – обычное дело, продолжительность до 30 минут, но обертывание из отвара березовых листьев требует пояснения. Делается оно полное (от подмышек до щиколотки ног) или туловищное (от подмышек до колен) таким образом: еще не остывшим, теплым отваром смачивают вчетверо сложенную простыню и, выжав ее не досуха, быстро обертывают больного, а потом как можно быстрее обертывают сухой простыней, затем шерстяной материей (тонким одеялом) и, уложив в постель, закрепляют края обертывания булавками; оставляют в обертывании на полтора часа, а если уснет, то до пробуждения. Снимать обертывание (нательное) надо под прикрытием одеяла, чтобы внешним притоком воздуха не охладилось тело больного. Делать это лучше на ночь и не больше одного раза в день, а через 6 дней делать отдых – перерыв на 1-2 дня.
    Отвар листьев для этого обычно в пропорции 20,0-200,0, а для внутреннего употребления с прибавлением соды (очищенной) в количестве 0,2 г на стакан для растворения нерастворимого в отваре, т. е. бетуларетиновой кислоты, находящейся в листьях. Отваренные листья лучше отстаивать 6 часов, а потом принять в два приема по 1/2 стакана за день.
    Почки , более богатые химическим содержанием, можно предпочесть листьям, но они противопоказаны при воспалении почек. Отвар их – 2 ч. л. на стакан кипятка; доза приема: по 2-4 ст. л. 3 раза в день. Настойка на спирте (25,0) – по 20 капель; настойка на водке делается так: наполняют бутылку почками до половины и заливают водкой по горлышко, настаивают в теплом месте 1 месяц, принимают по 40 капель 3 раза в день.
    При одновременном и внутреннем и наружном лечении благоприятный результат (увеличение мочеотделения) наступает через 2 часа. К отвару березы для большего очищения хорошо присоединять 3-ю часть отвара коры от дерева Вяза (см. ниже).
  • Вяз гладкий, кораич (кора). Кора от него (молодая) может быть принимаема внутрь и самостоятельно для той же цели и завариваться так же, как листья березы, т.е. 4 ч. л. на стакан кипятка, по 1/2 стакана 2 раза в день или по 1 ст. л. 4-5 раз в день.
  • Горицвет весенний (трава). Сильное укрепляющее, усиливающее диурез и поднимающее тонус жизни средство, которое особенно рекомендуется при почечной водянке, в отваре – 1 ст. л. на 2 стакана кипятка, доза: по 1 ст. л., но не чаще как через час (это – максимум!).
  • Лопух большой (корень). По эффективности при лечении водянки равен березе и вообще в практике народной, и даже у врачей, признается радикальным средством, хотя в Государственную фармакопею еще не введен. Лечение должно быть и внутреннее и наружное. Для того и другого делается отвар из его корней. Для внутреннего – 15,0-200,0 по 1 ст. л. 3-4 раза в день; для ванн же или компрессов – 50 г на ведро кипятка. Компрессы – не чаще 1 раза в день, лучше на ночь. Подробности о них см. здесь же в описании Березы .
  • Фасоль обыкновенная (стручки). Является сильным мочегонным и противовоспалительным средством при водянке (что не отрицается и наукой) и употребляется в отваре: 30-40 г на 1 литр кипятка, по 1/2 стакана 3 раза в день. Стручки фасоли особенно полезны (подобно горицвету) при водянке, возникшей от почечных болезней, их лучше соединять при этом с рыльцами, или «волосами», кукурузы (поровну).
  • Мыльнянка лекарственная (корень). Ценна и очень эффективна как мочегонное средство, особенно при брюшной водянке; только употребление ее требует большой подготовки: сначала дробно режут корни, вымачивают их по 1/2 часа в воде 5-6 раз, каждый раз сливая раздражающую пену. Вымоченные такие образом корни сушат и только тогда делают из них отвар для употребления в данном случае. Отвар: 6,0 или 10,0 на 200,0 по 1 ст. л. 4-6 раз в день.
  • Петрушка огородная (трава и корень). По эффективности в данном случае является почти равной березе, но используется пока лишь в народной практике, заваривают 2 ст. л. ее на стакан кипятка, принимают по 2 ст. л. 3 раза в день.
    Другой рецепт: 1 г корней и 250 г листьев петрушки заваривают на 5 стаканах молока и выпаривают до 3 стаканов и тогда принимают по 2 ст. л. 5-6 раз в день.
  • Ложечная трава, ложечница арктическая (трава). Довольно сильное мочегонное и очистительное народное средство от водянки, употребляемое внутрь как отвар 20,0-200,0 и в соединении с медом (по вкусу) по 1 ст. л. 3 раза в день, а как настойка на спирте (25,0) – по 20 капель; если же на водке, то в таком размере приготовления: 8 частей травы на 6 частей водки, принимать ту же дозу.
  • Ластовень лекарственный (корень). По целебной ценности равен ложечной траве, но как ядовитый требует при лечении строгой дозировки. Отвар его 10,0-200,0 принимать в размере не более как по 1 ст. л. 3 раза в день, а если в виде настойки (20,0), то не больше как по 10 капель, тоже 3 раза в день. Ядовито!
  • Пырей ползучий (корень). Употребляется в народе при водянке как очищающее и мочегонное средство в виде отвара 20,0-200,0 с приемом по 1 ст. л. 3 раза в день.
    Другой рецепт: отвар 90,0-800,0 или если без взвешивания, то 6 ст. л. корня на 4-5 стаканов кипятка, выпаривать отвар этот до 1 стакана и такой сгущенный (как экстракт) принимать внутрь по 1 ст. л. 4-5 раз в день.
  • Волчник обыкновенный, волчье лыко, волчеягодник (кора). Рекомендуется тоже как средство борьбы с водянкой, но как ядовитое требует строгой дозировки. Делается из коры водная вытяжка: отвар 20,0-200,0 выпаривают до половины, или в виде настойки – 1 часть коры на 64 Части спирта или водки. Доза приема того и другого по 0,2 г, или, иначе говоря: по 4-5 капель 3 раза в день (для осторожности лучше сначала по 1-2 капли).
  • Можжевельник обыкновенный (ягоды). Популярное народное средство, полезно и при водянке, только противопоказанное при воспалении почек. Хорошо пользоваться свежими ягодами, их надо жевать, притом периодически, начиная с 6 штук до 15 и обратно. Если есть в продаже можжевеловое масло, принимать его по 5-10 капель 3 раза в день. В гомеопатических аптеках есть эссенция из этих ягод. Можно пользоваться отваром сушеных ягод, приготовляя в размере 2 ч. л. истолченных ягод на стакан кипятка, по 2 ст. л. 3 раза в день. Впрочем, можно принимать аптечный мочегонный сбор № 2, в состав которого входят эти же ягоды.
  • Толокнянка обыкновенная (листья). Входя в состав мочегонного сбора № 2, может небезуспешно применяться и самостоятельно при водянке как отвар 15,0-200,0 по 1 ст. л. 5-6 раз в день,
  • Подмаренник настоящий (трава). При водянке: летом в виде свежего сока по 2 ч. л. 3 раза в день, а зимой в отваре 40 г на литр воды или, иначе говоря, 2 ч. л. на стакан кипятка; по 1 ст. л. 3 раза в день.
  • Хмель дикорастущий (шишки). Рекомендуется и самостоятельно и как подсобник при лечении водянки, протекающей болезненно и с воспалением почек, так как он не только мочегонный, но и большой болеутолитель и успокоитель. Если употреблять самостоятельно, то отвар его 10,0-200,0 по 1-2 ст, л. 3 раза в день, а если в соединении с аналогичными по действию растениями, то на половинных началах. Вместо отвара можно принимать и порошок из шишек по неполной чайной ложке 3 раза в день, запивая водой.
  • Любисток аптечный (листья). Употребляется больше в отваре 15,0-200,0 по 1 ст. л. 3 раза или без дозировки, как чай. Можно и в виде порошка из корня, на кончике столового ножа, точнее – по 0,5 г.
  • Крапива жгучая (листья и корни). Не менее популярное и активное в борьбе с водянкой средство, причем корни действуют сильнее листьев. Отвар того или другого: 15,0-200,0 по 1 ст. л. 3 раза в день.
  • Полынь горькая (трава). Популярное средство в виде отвара 5,0-300,0 (1 ч. л. на 2 стакана кипятка), прием: по 1/4 стакана 3 раза в день. Аптечную настойку ее (20,0) принимать в данном случае по 15-20 капель 3 раза в день до еды.
  • Морской лук (луковица). Мочегонное и сердечное (успокаивающее) средство, рекомендуется при водянке различных форм. Если готовых препаратов из него нет в аптеке, то можно делать настой самому: берут сушеные (на солнце) луковицы, 2 или 3 г на стакан холодной воды, настаивают 8 часов, принимают по 0,3 г, или по 6 капель, или по 1/10 ч. л. 5 раз в день. Принимают и в форме порошка с сахаром: берут лука этого (в порошке) 0,06 г, соединяют с сахаром (в порошке) в размере 0,25 г. Смесь разделить на 12 равных частей и по такому одному порошку принимать 3-4 раза в день. Растение ядовито!
  • Бедренец камнеломковый (корень). Старинное, очень эффективное и хорошо проверенное народное средство. Принимают обычно в отваре 15,0-200,0. Лучше употреблять как настойку, если на спирте – по 20 капель, а если на водке – то 2 части по весу корня на 5 частей водки. Доза: по 30-40 капель 4-5 раз в день.
  • Конопля посевная (семя). Применяется от водянки в виде настойки (25,0) по 20 капель 3 раза в день. Можно и в виде отвара 20,0-200,0 по 1-2 ст. л. 3 раза в день, но это будет действовать слабее. Очень соответствует и содействует этому лечению применение огородной тыквы (см. ниже).
  • Тыква обыкновенная. Мякоть ее – в пищу в виде различных каш на рисе, пшене и даже манной крупе с молоком и сахаром. Это будет диетическое лечение. Впрочем, можно и как медикаментозное в виде свежего сока из мякоти тыквы в количестве 1/2 стакана в сутки.
  • Бузина травянистая, вонючая (корень). Как более активная в воздействии на организм, применяется в народе при всех видах водянки: брюшной (асцит), сердечной и почечной; особенно полезна при начале болезни. Употреблять ее лучше в настойке (20,0) на спирте, по 15 капель, а если на водке, то по 30 купель 3 раза в день. В крайнем случае – отвар: 30 г корня на 1 литр кипятка, принимать по 1 стакану 3 раза в день. Отвар часто игнорируют из-за его неприятного запаха. Растение ядовито!
  • Василек синий, или полевой (цвет). Отвар: 1 ч. л. на стакан кипятка, прием по 1/4 стакана 3 раза в день.
  • Верблюжья колючка обыкновенная, верблюжье сено (трава и корень). Отвар 20,0-200,0 по 1 ст. л. 3 раза в день.
  • Овес. Как отвар (с медом) 20,0-200,0 внутрь при всех стадиях водянки, а солома его – наружно как компресс или обертывание живота (50 или 100 г на ведро) при брюшной водянке (асците).
  • Астрагал шерстистоцветковый (трава). Отвар 20,0-200,0, по 1 ст. л. 3-5 раз в день.
  • Грыжник гладкий (трава). Отвар 30-50 г на 1 литр кипятка, по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой.
  • Шиповник собачий, роза собачья (плоды). Мочегонное, противовоспалительное и витаминное средство, рекомендуется при водянке. Отвар шиповника: кожицу плодов (без семян) или плоды целиком, но измельченные в ступке, в количестве 10 г (2 чайные ложки) заливают стаканом кипятка, кипятят 10 минут. Пьют по 1/2 или по 1 стакану 2 раза в день перед едой. Детям дают по 1/4-1/2 стакана на прием. Для улучшения вкуса перед употреблением к назначенной дозе добавляют сахар. Готовый отвар перед употреблением лучше продержать сутки в темном и прохладном месте.
  • Дымянка лекарственная (трава). В виде отвара 15,0-300,0 по 1 ст. л., 3 раза в день или в виде настойки (25,0) по 30 капель.
  • Таволга вязолистная, лабазник вязолистный (трава и корни). Как мочегонное и укрепляющее рекомендуется при водянке в отваре 1 ч. л. на стакан кипятка, который надо за день выпить в три приема.
  • Хрен обыкновенный (корень). Натертый и сваренный пополам с можжевеловыми ягодами на пиве (а не на воде) пить по 1 ч. л. 3 раза в день.
  • Паслен сладко-горький. Отвар 20,0-200,0 по 1 ст. л. 3 раза в день. Растение ядовито!

Используемые сокращения

  • 20,0-200,0 – означает: 20 граммов лекарственного растения на 200 граммов воды, 20 граммов равны 1 столовой ложке с верхом, 200 граммов – 1 стакану воды.
  • 15,0, или 15 граммов, равны 1 столовой ложке без верха.
  • 10,0, или 10 граммов, равны 1 десертной ложке или 2 чайным ложкам.
  • 5,0, или 5 граммов, равны 1 чайной ложке.
  • В настойках: 25,0 означает, что на 100 граммов спирта берется 25 граммов растения.
  • В разведениях: 1:10 означает 1 часть разводимого на 10 частей воды, или 1 чайная ложка первого на 1/2 стакана воды.
  • При приготовлении мазей: 1:4 означает 1 часть лекарственного сырья на 4 части основы (жиров).
  • Ст. л. – столовая ложка, ч. л. – чайная ложка.

Профилактика

  • Редька посевная (корнеплод). Рекомендуется принимать заранее свежий сок редьки, смешанный пополам с медом. Принимать периодически, начиная с 1/2 стакана и доходя до 2 стаканов в день.
  • Повышенная температура
  • Одышка
  • Сухость кожи
  • Бледность
  • Сильная жажда
  • Блеск кожи
  • Боль в пораженной области
  • Набухание кожных покровов
  • Холодная кожа

Многие люди слышали о таком недуге, как водянка. Но мало кому известно о том, что собой представляет эта болезнь и как она проявляется. Также стоит знать ответ на наиболее волнующий вопрос – как избавиться от водянки? Эту информацию необходимо знать, так как патологический процесс может возникнуть абсолютно у любого человека. Водянка может развиться даже у новорожденного ребенка.

  • Причины
  • Симптоматика
  • Водянка желчного пузыря
  • Водянка у беременных
  • Врожденный водяночный отек
  • Водяночный отек яичка
  • Водянка семенного канатика
  • Осложнения водянки яичка
  • Рекомендации специалиста

Водянка или водяночный отек – это патологический процесс, при котором в подкожной клетчатке и пространстве между тканями накапливается транссудат (избыточная жидкость). Чаще всего эта патология развивается в организме на фоне заболеваний следующих органов:

  • сердца;
  • эндокринных желез;
  • почек;
  • печени.

Водянка – это своеобразный симптом, который указывает на внутреннее неблагополучие в организме. В зависимости от того, в каком месте появился отек, врач сможет определить, в работе какого внутреннего органа произошел сбой.

Основные причины образования водянки у взрослых и детей:

  • расстройства центральной нервной системы. В медицине такое состояние имеет свой термин – нейропатическая водянка. Отеки образуются из-за поражения головного и спинного мозга, невралгических болей и повреждений нервных стволов;
  • различные механические нарушения, которые не дают лимфе и крови выходить из тканей;
  • чрезмерная секреция жидкости, которая попадает в полости тела;
  • изменения в составе крови и лимфы;
  • пороки сердца;
  • травмы наружных половых органов (частая причина возникновения водянки у мальчиков и мужчин).

Виды

По месту локализации отеков в организме человека различают водянку двух видов:

  • Общая. Патологический процесс развивается на фоне длительного голодания, неправильного питания, хронических нарушений в работе почек, печени и органов кровообращения.
  • Местная водянка. Такой тип образуется из-за воспаления определенных полостей тела человека. Болезнь является результатом различных расстройств периферической нервной системы, а также изменений в стенках кровеносных сосудов.
  • Виды местной водянки в зависимости от ее локализации:

    Водянка головного мозга ()

    • паховая;
    • брюшная;
    • грудная;
    • мозговая;
    • коленная;
    • головная;
    • глазная и т. д.

    Симптомы болезни

    Симптомы для всех видов водянки практически одинаковые. Взрослые более легко переносят это заболевание. У детей же необходимо провести правильное и своевременное лечение, чтобы в будущем не возникло никаких осложнений. Необходимо знать первые признаки водянки, чтобы своевременно доставить ребенка или взрослого в лечебное учреждение.

    Основные симптомы:

    • кожные покровы набухают;
    • в месте локализации отека больной ощущает боль, носящую ноющий характер;
    • кожа над отеком лоснящаяся, сухая и гладкая;
    • если в месте локализации отека надавить пальцем, то ямка долго не будет разравниваться;
    • сильная жажда;
    • ощущение тяжести;
    • одышка;
    • у мужчин водянка яичек будет сопровождаться сильной тянущей болью. Пациент отмечает, что мошонка набухла;
    • у ребенка при водянке семенного канатика или яичка может повышаться температура тела до высоких цифр.

    Асцит

    Болезнь развивается из-за скопления транссудата в брюшной полости. Первые симптомы развития асцита у пациента:

    • одышка;
    • чувство тяжести;
    • «лягушачий живот».

    Асцит чаще всего развивается при циррозе печени, сердечной недостаточности. Лечить данную форму необходимо только в условиях стационара.

    Цирроз печени – одна из основных причин развития асцита (в 80% случаев). Первые симптомы асцита возникают на последней стадии заболевания – декомпенсации. При циррозе печени резервы органа практически полностью истощаются. Кровообращение нарушается в самой печени и в брюшной полости. На фоне таких изменений в животе скапливается большое количество жидкости. Цирроз печени – заболевание неизлечимое, поэтому асцит будет периодически появляться.

    Водяночный отек желчного пузыря

    Водянка желчного пузыря развивается из-за перекрытия желчного протока. Чаще всего это происходит у пациентов после острого приступа холецистита или же при циррозе печени. Экссудат попадает в и преобразует ее в прозрачную жидкость. Сам желчный пузырь постепенно будет увеличиваться в размерах, а его стенки начнут истончаться. Водянка желчного пузыря – очень сложная болезнь, которую необходимо вовремя диагностировать, чтобы не возникло необратимых осложнений.

    Водяночный отек у беременных

    Водянка беременных чаще всего развивается во второй половине беременности. Это обусловлено тем, что в организме женщины накапливается много натрия, который задерживает в тканях воду. О наличии патологии следует говорить в том случае, если вес беременной женщины увеличился на более чем 20 кг и у нее сильно отекает лицо, руки, ноги и поясница. Данные симптомы указывают, что это уже водянка беременных, которую необходимо лечить. Причинами ее развития могут стать заболевания почек, эндокринные нарушения, заболевания печени, а также . Лечение водянки необходимо начинать с лечения заболевания, которое спровоцировало ее развитие.

    На будущего ребенка водяночный отек не оказывает негативного влияния. Но провести лечение будет необходимо, так как водянка может перетечь в тяжелую форму гестоза. Беременной будет показано уменьшить количество принятия жидкости. Часто врачи назначают пропить курс витаминов. Как правило, водянка беременных при таком лечении проходит. Первые симптомы выздоровления – увеличение диуреза и улучшение аппетита.

    Врожденный водяночный отек

    Эта болезнь встречается у новорожденных детей. Причина – патологии эмбрионального развития. Иммунная форма водянки у новорожденного встречается более редко. Неиммунная форма развивается при различных вирусных инфекциях, врожденном сифилисе, воспалении плаценты, пороках сердца, хромосомных аномалиях. Но во многих случаях причины развития водянки у новорожденных детей специалистам не удается определить. Это состояние требует немедленного лечения, так как могут возникнуть необратимые изменения в организме, опасные для здоровья и жизни ребенка. Симптомы заболевания проявляются сразу после рождения.

    Водяночный отек яичка

    В медицине это заболевание носит название «гидроцеле». У мальчиков водяночный отек может быть врожденным и приобретенным. У новорожденного ребенка водянка диагностируется только в 5–10% случаев. Причина патологии – нарушения внутриутробного развития. Формирование яичек у мальчиков происходит в брюшной полости. Затем они проходят длинный путь и помещаются в мошонку. Этот процесс происходит постепенно. По мере опущения в мошонку, яички тянут за собой брюшную оболочку. Как результат, формируется тканевая воронка. До родов она обычно зарастает, но у некоторых детей этого не происходит. Через такой своеобразный «путь» жидкость попадает в ткани мошонки и развивается отек. В таком случае патологию необходимо лечить.

    В первые месяцы жизни у мальчиков симптомы не проявляются, так как ребенок чаще всего просто лежит и жидкости в мошонку попадает мало. Водяночный отек яичка обнаруживается в год или в полтора, когда ребенок начинает ходить. Лечение водянки только хирургическое. Такое вмешательство необходимо, чтобы исключить риск развития осложнений.

    Водяночный отек семенного канатика

    Водяночный отек семенного канатика имеет название «фуникулоцеле». Клиническая картина заболевания такая же, как и при водянке яичка, только жидкость скапливается вдоль семенного канатика.

    Фуникулоцеле

    Семенной канатик – это парное анатомическое образование, которое располагается между внутренним паховым кольцом и яичком. Водяночный отек этого органа возникает в большинстве случаев из-за травм. При острой форме заболевания у ребенка появляется высокая температура и сильные боли в области мошонки. Кожа краснеет и становится отечной. Если провести пальпацию, то можно ощутить эластичное тело овальной формы, которое не связано с яичком. Лечение водянки при наличии данных симптомов необходимо проводить незамедлительно.

    У взрослых мужчин и у детей причины возникновения водяночного отека семенного канатика значительно отличаются. Водянка у новорожденных и детей до трех лет связана с анатомическими особенностями организма. Основная причина попадания жидкости в мошонку – наличие сообщающегося канала. Часто на первом году жизни у мальчиков водянка семенного канатика проходит самостоятельно. Хирургическое лечение водянки по показаниям необходимо проводить только у ребенка старше трех лет.

    У мужчин водяночный отек семенного канатика развивается из-за.

    Одним из опасных последствий при злокачественных опухолях разных органов в брюшной полости человека и поражении печени циррозом является асцит (водянка). Он выражается в накоплении жидкости в брюшной полости вследствие нарушения кровообращения в воротной вене. Асцит приводит к резкому увеличению объема живота человека. Симптомы водянки зависят от вида заболевания и кроме асцита могут проявиться и при некоторых видах порока сердечной мышцы, и при поражении почек (редко), и при других заболеваниях. Водянка (отеки) может возникнуть постепенно, в течение нескольких месяцев, или проявиться внезапно.

    Причины водянки

    Основную роль в появлении этой болезни и накоплении транссудата играет нарушение баланса между притоком и оттоком жидкости, циркулирующей по тканям организма человека. Ее прорыв через стенку сосуда в окружающие органы и накопление жидкости в каком-либо месте и приводят к возникновению отека или водянки. По локализации она носит местный или общий характер.

    По причине возникновения болезнь бывает вызвана механическим воздействием или давлением на определенную часть тела (органа). Происходит резкое сужение просвета в венах в пораженном месте, но при этом глубоко залегающие кровеносные сосуды и артерии продолжают нормально функционировать, что мешает лимфатической жидкости выходить из сузившихся вен в нужном количестве. Она постепенно накапливается в межклеточных участках, появляется отек.

    Если человек страдает почечной недостаточностью или болен цингой, то происходит изменение состава крови, повреждаются артерии и нарушается питание клеток организма. Лимфа проникает вместе с разжиженными компонентами крови в межклеточное пространство и вызывает отеки. Такая водянка проявляется и при несбалансированном питании больного.

    При расстройствах периферической и центральной нервной системы возникает еще одна разновидность водянки. Это происходит при спазмах, вызывающих сужение вен из-за параличей, травм и различных повреждений нервных стволов, спинного мозга и центральной нервной системы.

    Виды заболевания и его симптомы

    Различают следующие типы водянки:

    • отеки подкожных структур;
    • симптомы недуга при сердечной недостаточности;
    • признаки болезни при раке яичников у женщин;
    • водянка яичка у новорожденных и мужчин;
    • асцит при заболеваниях органов в брюшной полости или циррозе печени.

    При развитии этого недуга происходит образование отека в подкожной клетчатке. Такое обычно может произойти на тех участках тела человека, где структура клетчатки имеет рыхлый характер. На таких отеках кожа у больного сухая и гладкая на ощупь, бледная на вид. Иногда она лоснится в пораженных местах, что помогает правильно диагностировать болезнь.

    При поражениях сердечной мышцы кожа принимает при отеке синий или голубой оттенок. Водянка в таких случаях провоцирует нарушение венозного кровообращения и его застой. На первой стадии болезни начинают проявляться отеки ступней, а затем водянка переходит на лодыжки больного и начинает прогрессировать в верхней части туловища, особенно в брюшной полости пациента (асцит). Сердечная недостаточность в этом случае диагностируется при обнаружении у больного затрудненного дыхания и отека обеих ног.

    Такие же явления происходят и при заболеваниях желудка и печени, раке яичников у женщин.

    Еще одним видом этого заболевания является водянка яичка у мужчин. Она подразделяется на приобретенный тип и врожденный.

    Основная причина такой водянки — это острое воспаление самих яичек или нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы. Во время развития болезни уплотняются оболочках самих яичек, что вызывает накопление жидкости.

    Врожденная водянка и ее симптомы проявляются во время формирования плода, когда яички еще находятся в его брюшной полости. В этот период может произойти накопление жидкости при опускании молодого яичка в мошонку, что способствует развитию гидроцеле. При таком развитии болезни выделяются два ее типа:

    • изолированная водянка;
    • сообщающийся ее вид.

    В первом случае у новорожденного опухает часть мошонки из-за проникновения жидкости в полость яичка, откуда ей нет выхода.

    Это заболевание в большинстве случаев проходит у детей само по себе.

    При сообщающейся водянке жидкость переходит в брюшную полость и из нее через так называемый вагинальный отросток поступает к яичкам и вызывает гидроцеле, которое лечится хирургическим путем. Такое вмешательство производят при значительном увеличении размеров мошонки и нарастании отека, приводящих к дискомфорту у больного. Если не провести в этот период операции, то происходит инфицирование гидроцеле, возможно образование грыжи в паху мужчины.

    Водянка живота (асцит) легко определяется из-за увеличения его объема. В лежачем (горизонтальном) положении пациента живот имеет «лягушачью» форму, а при ощупывании передней брюшной стенки происходит ее флюктуация. Проявляются трудности при наклоне пациентом тела. Выявляются и другие симптомы:

    • отек ног;
    • одышка при передвижении;
    • изменение цвета кожи на животе и другие.

    Сам асцит делится на следующие стадии:

    1. Транзиторная фаза — количество жидкости (до 0,4 литра) не определяется визуально. В таком случае лечение можно провести с использованием диеты и соблюдением пациентом водного и солевого баланса.
    2. Умеренный тип заболевания — у больного мягкий живот. Лечится путем инфузии альбумина или применением любого диуретика. В некоторых случаях возникает необходимость пункции полости живота (лапароцентеза) для удаления жидкости. Если злоупотреблять этим методом, то у больного возникает следующая фаза заболевания асцитом и развивается почечная недостаточность.
    3. Резистентный тип недуга — у пациента в брюшной полости количество жидкости превышает 15 л. Лечение производится вышеуказанным методом лапароцентеза, а иначе произойдет резкое увеличение веса больного и объема его брюшной полости, что может привести к серьезным последствиям для его здоровья.

    Болезнь вызывает метеоризм и ощущение боли и тяжести в животе.

    Лечение водянки народными методами

    Избавиться от недуга можно разными способами и приемами:

    • применением рецептов народной медицины;
    • традиционным лечением в стационаре.

    Наиболее развиты методы лечения асцита средствами народной медицины. Вот несколько рецептов:

    1. Шелуху 14 стручков фасоли кладут в 1 л воды и кипятят 8-10 минут. Затем отвар настаивается в течение 1/3 часа и процеживается. Принимать лекарство начинают с пяти часов утра — 0,2 л, затем то же количество пьют перед завтраком (за 30 минут до еды), за полчаса до обеда принимают еще такую же дозу. Оставшуюся часть можно принимать в любом объеме, но не позже восьми часов вечера. Если симптомы болезни не пройдут в течение 3 дней, то следует поменять лекарство. Во время лечения нельзя пить другую жидкость.
    2. Берут одинаковые части сушеных листьев толокнянки и травы грыжника, измельчают и перемешивают, помещают в плотно закрывающуюся стеклянную посуду. ½ стакана смеси заливают 0,2 л воды и кипятят в течение четверти часа, а затем процеживают. Пить надо натощак, за 30 минут до завтрака.
    3. Из свежих абрикосов готовят отвар — заливают 1 стакан фруктов литром воды и кипятят ¾ часа. Пить надо до 0,4 л в сутки, а остальная часть жидкости заменяется мочегонными средствами.
    4. Свежую зелень петрушки (0,3 кг) варят в литре воды и процеживают отвар. Принимают по полстакана каждый час на протяжении всей первой половины суток. Лечение проводят в течение трех дней.

    Для лечения других видов водянки народная медицина предлагает такие рецепты:

    1. Растирают на мелкой терке тыкву и морковь, отжимают из смеси сок и принимают по полстакана в сутки.
    2. Пропускают черную редьку через мясорубку с мелкой сеткой, отжимают из нее сок и смешивают с медом. Принимают лекарство постепенно — в первые сутки пьют 1/3 стакана. Затем в течение нескольких дней увеличивают дозу до двух стаканов.
    3. Маленькими кусочками нарезают 2 луковицы и засыпают их сахаром, смесь оставляют до утра. Выделившийся за ночь сок отжимают с помощью марли и 2 ст.л. выпивают натощак.

    Лечение недуга методами современной медицины

    Лечение водянки методами современной медицины проводится консервативно. Для этого применяются обезболивающие препараты, выписывается суспензорий для ношения его пациентом. Также применяют антибактериальные препараты. Лечение водянки хронического характера производят применением пункции брюшной полости, которая может осуществляться с помощью инъекции или оперативно. Первый метод кроме удаления жидкости использует и лекарства, формалин и спирт.

    Водянка, причинами которой является болезнь яичек, лечится в основном хирургическими методами с использованием пункции брюшной полости. От асцита (водянки, симптомами которой является раздутие брюшной полости) можно избавиться применением диеты (в легких случаях заболевания). Так как обычно это не самостоятельное заболевание, то важно убрать причины основного недуга. Хирургически он лечится с помощью пункции брюшной полости.

    При назначении диеты в рационе больного уменьшают жиры, заменяя животные их виды растительными. Также ограничивается прием в пищу углеводов и жидкости (не более 1 л в сутки). Еду готовят на пару или варят в воде (соль добавлять не рекомендуется). Из продуктов в диету входят творог, различные крупы, фрукты, овощи, рыба, зелень.

    В основном все употребляют в виде киселей, запеканок, в отварном и тушеном виде. При почечной недостаточности из рациона исключают капусту, чеснок, шпинат, редьку, щавель, хрен и различные бобовые растения. Водянка, причинами которой являются нарушения в спинном мозге, лечится в стационарных условиях с применением специальных лекарственных препаратов.

    (или асцит) - это сосредоточение свободной жидкости в брюшной полости, происходящее обычно вследствие тяжелых и неадекватно леченных заболеваний печени, например, при циррозе. Асцит проявляется существенно увеличенным объемом живота. Может возникнуть внезапно или развиться постепенно, в течение нескольких месяцев. Каким бы ни был срок развития патологии, она непременно будет сопровождаться чувством распирающей тяжести и болевым синдромом в животе, метеоризмом. Если водянка живота обретает внушительные размеры, больной станет наблюдать:

    • затруднения при наклоне туловища,
    • одышку при ходьбе,
    • отеки ног.

    При большом количестве асцитической жидкости появляются такие дополнительные симптомы как:

    • пупочная и паховая грыжи,
    • варикозное расширение вен голени, и геморроидальных вен,
    • смещение диафрагмы вверх,
    • смещение сердца,
    • повышение давления в яремной вене.

    Асцитическая жидкость представляет собой как бы ультрафильтрат плазмы, поскольку ее составлящие находятся в динамическом равновесии компонентами плазмы. В течение часа с плазмой обменивается 40-80% асцитической жидкости.

    Портальная гипертензия и связанный с ней застой в воротной вене считаются серьезными факторами, предрасполагающими к развитию асцита. Повышение синусоидального гидростатического давления при внутрипеченочной портальной гипертензии вызывает повышенную транссудацию богатого белком фильтрата через стенки синусоидов в пространства Диссе. Внутрипеченочный блок оттока обуславливает повышение выработки лимфы при имеющемся циррозе печени. По данным патологоанатомических и клинических наблюдений, при циррозах печени значительно увеличивается число подкапсульных, внутрипеченочных и отводящих лимфатических сосудов, вместе с тем их стенки более тонкие, а просвет заполнен лимфой. Усиленное функционирование лимфатической системы способствует разгрузке венозной сети, но в дальнейшем развивается динамическая недостаточность лимфообращения, а значит, обусловлен риск пропотевания жидкости с поверхности печени в брюшную полость.

    Как лечить водянка живота?

    Лечение водянки живота в стационаре представляет собой соблюдение режима и диеты с ограничением пищевого натрия до 2 г в сутки. Обычно при этих условиях в течение недели удается наметить тактику дальнейшего ведения больного и определить, нуждается ли он в диуретиках. Диуретики не показаны, если больной за это время потерял более 2 кг массы тела.

    При потере массы до 2 кг в течение последующей недели назначают спиронолактон (калийсберегающий диуретик) и только при отсутствии положительного диуреза применяют натрийсберегающие диуретики. Салуретики (петлевые диуретики) уменьшают реабсорбцию ионов натрия и хлора на уровне восходящего сегмента петли Генле и проксимального сегмента дистального канальца почек; при этом в меньшей степени, но тоже угнетается реабсорбция калия.

    Общие принципы диуретической терапии.

    • назначение наименьшей дозы диуретиков вначале терапии с целью максимально снизить вероятность побочных эффектов;
    • обеспечение медленного нарастания диуреза без риска утраты больших количеств калия и других жизненно важных метаболитов.

    Контролируются следующие показатели:

    • масса тела;
    • окружность живота;
    • суточный объем мочи;
    • нервно-психический статус;
    • показатели сыворотки крови (креатин, натрий, калий).

    Доза диуретиков подбирается под контролем массы больного. При отсутствии положительного диуреза у больного на постельном режиме и бессолевой диете назначают альдактон, поддерживающие дозы которого назначаются на месяцы и годы.

    Отсутствие эффекта при применении антикалийдиуретических препаратов является показанием к назначению мочегонных тиазидового ряда (фуросемида, лазикса) в сочетании с альдактоном или хлоридом калия. Триамтерен целесообразно назначать при метаболическом алкалозе, вызванном другими диуретиками. Если диурез ниже оптимального, то дозу салуретиков повышают или назначают более сильные либо другие препараты из тех же групп.

    Комбинированная терапия водянки живота обычно дополнена и препаратами для улучшения обмена печеночных клеток, и белковыми средствами. В клинической практике лучше использовать нативную концентрированную плазму и 20 % раствор альбумина. Терапия белковыми препаратами способствует повышению содержания альбумина и коллоидно-осмотического давления плазмы.

    Напряженный асцит - состояние, когда живот больного вследствие асцита напряжен и требует быстрой разгрузки для уменьшения риска осложнений: разрыва пупочной грыжи, спонтанного бактериального перитонита. Лечебная тактика при напряженном асците предполагает проведение парацентеза с эвакуацией больших объемов жидкости с последующим назначением диеты. Эвакуация жидкости в количестве 4-6 л считается безопасной. При необходимости в последующем внутривенно вводят альбумин или коллоидные растворы.

    Рефрактерным (стойким) называют асцит, когда отсутствует положительный эффект на применяемую диету с ограничением натрия и высокие дозы диуретиков. Причины стойкой водянки живота заключаются в присоединении к циррозу печени гепаторенального синдрома, синдрома Бадда-Киари, рака печени, спонтанного бактериального перитонита. Обычно судить о наличии рефрактерности асцита можно спустя 4 недели с начала лечения, если таковое соответствовало всем стандартам.

    Если асцит не поддается лечению по согласованной с медиком программе при условии точного выполнения больным всех предписаний, то применяются другие методы, контроля накопления жидкости в брюшной полости, в частности абдоминальный парацентез. Он проводится для предотвращения ущемления грыжи, кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, некупирующейся одышки. В последующем проводят терапевтические парацентезы. Важно одновременно с удалением асцитической жидкости однократно внутривенно вводить 10-20 % раствор альбумина из расчета 6-8 г на каждый литр удаленной жидкости. Это необходимо для восполнения объема циркулирующей крови и поддержания эффективного кровотока. Противопоказанием к проведению парацентеза являются инфекции, кровотечение, печеночная кома.

    Лечение водянки живота порой требует хирургического вмешательства.

    В последние годы доказывает свою эффективность операция наложения перитонеоюгулярного шунта с клапаном по Le Veen в тех случаях, которые не поддаются консервативному лечению водянки живота , в частности при различных формах портальной гипертензии. Операция представляет собой подкожную имплантацию специального клапана, соединяющего с помощью пластмассовых трубок брюшную полость и внутреннюю яремную вену. За счет разницы давления обеспечивается дозированное поступление асцитической жидкости в венозное русло, а ретроградный ток крови в брюшную полость невозможен. Операция не показана при выраженной печеночной недостаточности из-за высокой операционной летальности, а также при указании на кровотечение из варикозных расширенных вен пищевода в анамнезе.

    Для больных со стойким или рецидивирующим асцитом значимость парацентеза и перитонеоюгулярного шунта примерно одинакова. Обе формы лечения не являются удовлетворительными. Операции наложения лимфовенозного анастомоза между грудным лимфатическим протоком и яремной веной с дренированием протока также не получили широкого распространения.

    Сегодня подвержен изучению новый подход в хирургическом леченииасцита - трансюгулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование (ТИПШ) При асците на фоне гепаторенального синдрома показаны инфузия вазопрессина и наложение ТИПШ.

    Альтернативной операцией у больных со стойкой водянкой живота является трансплантация печени. Она должна рассматриваться в первую очередь при появлении асцита. Экстренность ее определяется развитием спонтанного бактериального перитонита. При развитии спонтанного бактериального перитонита вопрос о трансплантации печени необходимо решать в экстренном порядке.

    С какими заболеваниями может быть связано

    Патогенез асцита, в частности при циррозе печени, определяется несколькими факторами:

    • гормональный и нервно-гуморальный дисбаланс,
    • нарушения водно-электролитного равновесия.

    Наличие свободной жидкости в брюшной полости легко оборачивается развитием:

    • пупочной, паховой, диафрагмальной грыж,
    • эрозий и кровотечений в пищеводе и кишечнике,
    • варикозного расширения геморроидальных и голенных вен.

    Является самым частым осложнением водянки живота, развивается из-за чрезмерного удаления калия из организма. Вероятность гипокалиемии снижается при дополнительном приеме внутрь калия или антикалийуретических препаратов. Гиперкалиемия характеризуется общей слабостью, признаками сердечной недостаточности, аритмии.

    Повышенное выделение калия, натрия и хлоридов при назначении больших доз диуретиков тиазидового ряда и избыточном диурезе может приводить к развитию метаболического алкалоза или углублению респираторного алкалоза.

    Массивный диурез и слишком быстрое выведение выпота из брюшной полости могут вызвать почечную циркуляторную недостаточность.

    Диуретики в редких случаях могут давать токсические и аллергические осложнения - глухоту, кожную сыпь, гинекомастию, поражения почек, васкулит, панкреатит, агранулоцитоз.

    Наблюдается у 20-30% больных циррозом с асцитом и редко бывает клинически значимой. Частота гипонатриемии возрастает параллельно тяжести цирроза печени. Такое осложнение негативно отражается на качестве жизни больных, посколкьу они нуждаются в ограничения жидкости для восстановления уровня натрия в сыворотке крови.

    Лечение водянки живота в домашних условиях

    Подтверждение подозрений на водянку живота обычно служит поводом для госпитализации. Обычно в специализированном медицинском учреждении производятся и диагностические процедуры, однако именно терапия (будь она консервативной или хирургической) должна проводиться под контролем профильного персонала. Самолечение асцита недопустимо и опасно развитием смертельно опасных осложнений.

    Какими препаратами лечить водянка живота?

    Натрийуретики:

    • хлортиазид,
    • (лазикс),
    • этакриновая кислота ().

    Калийуретики:

    • (альдактон, верошпирон),
    • триамтерен,

    Доза диуретиков подбирается под контролем массы больного. У пациентов с водянкой без периферических отеков диуретики назначают в такой дозе, чтобы потеря массы тела составляла 500-750 грамм в сутки; потеря массы тела меньше 300 грамм в сутки является показателем неэффективности терапии.

    При отсутствии положительного диуреза у больного на постельном режиме и бессолевой диете назначают альдактон в дозе 150-200 мг/сут, через 7-10 дней дозу снижают до 100-150 мг/сут с последующим назначением поддерживающих доз (75-100 мг/сут) в течение месяцев и лет.

    Отсутствие эффекта при применении антикалийдиуретических препаратов является показанием к назначению мочегонных тиазидового ряда (фуросемида, лазикса) в дозе 40 мг/сут. Его прием сочетают с альдактоном по 100 мг/сут или хлоридом калия по 4-6 г/сут. По достижении выраженного диуретического эффекта и исчезновения асцита переходят на альдактон в поддерживающих дозах 75 мг/сут и фуросемид в дозе 40-20 мг 1 раз в 10-14 дней.

    Лечение водянки живота народными методами

    Применение народных средств при лечении водянки живота не актуально, поскольку ощутимый положительный эффект таким образом не может быть достигнут. Данный диагноз является показанием для медикаментозного лечения, которое лучше совместить с продуманной диетой и щадящим режимом.

    Лечение водянки живота во время беременности

    Лечение водянки живота в период беременности проводится под контролем опытного гастроэнтеролога, осведомленного о положении женщины. Уместно сотрудничество с профессионалами из других медицинских сфер, акушером-гинекологом в частности. Стратегия лечения водянки у беременной немногим отличается от стандартной. Во внимание принимаются механизмы и факторы развития водянки живота. На основании анамнеза заболевания медики могут рекомендовать женщине прерывание беременности, однако при отсутствии показаний к тому выбирается максимально эффективная, но безопасная для плода и матери медикаментозная терапия. Преодолев водянку живота, медики видят перед собой необходимость лечить женщину и далее - от заболевания, спровоцировавшего водянку.

    К каким докторам обращаться, если у Вас водянка живота

    Выявление значительного количества свободной жидкости в брюшной полости (более 1,5 л) не вызывает трудностей и производится обычными клиническими методами. Перкуссия для больных с водянкой покажет тупой звук над боковыми областями живота и кишечный тимпанит по центру. Перемещение больного на левый бок спровоцирует передвижение тупого звука вниз, и заметен он станет над левой половиной брюшной полости, тимпанический звук окажется в области правого фланга.

    Перемена положения больного не продемонстрирует изменений перкуссии, если имеет место осумкованная жидкость вследствие слипчивого перитонита туберкулезной этиологии или кисты яичника.

    При подозрениях на водянку живота небольшого объема применяется перкуссия в положении больного стоя - она продемонстрирует тупой или притупленный звук в нижних отделах живота, который исчезнет при перемещении туловища в горизонтальное положение. При малых объемах асцита целесообразно применять пальпаторный прием под названием "флюктуация жидкости" - врач правой рукой наносит отрывочные толчки по поверхности живота, а ладонь его левой руки ощущает волну, передающуюся на противоположную стенку живота.

    Небольшие количества жидкости в брюшной полости покажут результаты и ультразвукового исследования, и компьютерной томографии.

    Для более точного определения количества асцитической жидкости внутриперитонеально вводят 5 мл 5%-го раствора бромсульфалеина, по определению концентрации которого в извлеченной спустя 2 часа асцитической жидкости доступно рассчитать полный объем асцитической жидкости.

    Для уточнения природы водянки живота используется ультразвуковая допплерография. Этот метод позволяет оценить кровоток по портальной, печеночной и селезеночной венам. Иногда актуально прибегнуть к лапароскопии и биопсии печени или брюшины. В последнее десятилетие у всех пациентов с впервые выявленным асцитом, особенно при подозрении на опухолевый процесс, спонтанный бактериальный перитонит, считается обязательным проведение диагностического парацентеза - под местной анестезией производят прокол в правом нижнем углу живота и извлекают до 50 мл жидкости, проводится ее цитологическое и биохимическое исследование, посев. Непосредственный посев асцитической жидкости позволяет исключить ложноотрицательные результаты при микроскопии из-за небольшого содержания микробных клеток в асцитической жидкости.

    Существенное значение для диагностики имеет оценка характера перитонеальной жидкости, определение в ней содержания белка, альбумина, лейкоцитов и эритроцитов. Определение градиента между содержанием альбумина в сыворотке крови и асцитической жидкости служит для определения причин водянки живота.

    Водянка или асцит - это заболевание, при котором в брюшной полости скапливается жидкость. Происходить такое может по разным причинам, но, как правило, водянка – не самостоятельное заболевание, а лишь симптом таких хронических недугов, как болезни сердца, ЖКТ, печени и почек, включая цирроз и опухоли. Следовательно, чтобы полностью избавиться от асцита, первым делом лечить нужно основное заболевание, и для начала стоит попробовать лечение водянки народными средствами. Самыми эффективными из таких средств, убирающих отечность или излишек жидкости из брюшной полости, являются растения, используемые при отеках, вызванных сердечной дисфункцией.

    Классификация симптомов:

    1. При печеночных заболеваниях возникает обширный брюшной асцит, способный достигать огромных размеров.
    2. При сердечнососудистых заболеваниях первым делом отекают ступни и лодыжки, далее асцит поднимается вверх.
    3. При почечных болезнях в первую очередь отекает лицо, и только потом остальное тело.

    Лечение

    При возникновении отеков нужно моментально резко снизить потребление всей жидкости, включая воду, и полностью убрать соль из рациона. В то же время надо есть побольше овощей и фруктов, отличающихся потогонным и мочегонным эффектом. Сюда относятся виноград, арбуз, смородина, сельдерей, лук, чеснок, петрушка. Немалую пользу могут принести кисломолочные и молочные продукты.

    Вне зависимости от того, почему и где возник асцит, больным рекомендуется употреблять блюда вегетарианской диеты. При этом полезно есть свежую термически необработанную капусту, огурцы и баклажаны. От чая лучше всего отказаться, но ему можно найти хорошую замену – лимонный отвар с медом.

    Лечение соками

    1. Сок из редьки . Чтобы вылечить водянку, нужно пить сок редьки с медом, плавно повышая объем выпитого за сутки средства — от 1/3 ст. до 2-х в день, поделив дневную дозу на много приемов.
    2. Луковый сок. Чтобы получить такой сок, понадобится накануне порезать 2 луковицы и всыпать в емкость сахар, а к утру она заполнится соком. Поутру надо принять 2 ст.л. получившегося сока.
    3. Тыквенный сок. Чтобы вылечиться от водянки, принимайте по 1/2 ст. сока ежедневно.

    Лечение корой и ягодами

    1. В начале болезни может помочь питье отвара из коры бузины. Чтобы получить его, нужны молодые побеги бузины. В измельченную кору вливают 2 ст. кипятка и ставят в духовой шкаф на несколько часов (не более шести). Полученное средство нужно пить по полстакана каждый день, но не более 6-ти раз в день.

    2. Виноград – настоящий спаситель при асците. Ешьте каждое утро 10 виноградин натощак, и воздержитесь от принятия пищи на какое-то время. Но такой лечебный курс будет длиться долго.

    Лечение травами и приправами

    1. В 1 ч.л. горицвета, помещенную в емкость, нужно влить 1 ст. кипятка и оставить постоять в термосе на 1 ч. Полученный настой подвергается процеживанию, он рассчитан на прием по 1 ст.л. трижды в сутки. В этом случае водянка излечивается благодаря росту объема выделяемой мочи, что довольно быстро может убрать отек стоп и лодыжек. Этот курс лечения предполагает точное соблюдение дозировки, поскольку трава относится к ядовитым: не более 6-ти капель для детей до 2-х лет, 15 капель предназначены для 6-летних детей.

    2. В 0,5 кг свежей петрушки вливается 1 л молока, потом емкость ставится в духовой шкаф на 3 или 4 ч. Во время готовки нужно отслеживать молоко, иначе оно закипит. Когда объем жидкости уменьшится вдвое, средство готово и пора его вынимать. Такой отвар принимают около суток, ежечасно по 1 ст.л.

    3. В измельченную петрушку вливают 0,5 л кипятка и выставляют в темное место на несколько часов. Потом средство процеживают, перемешивают с лимонным соком и выпивают за сутки в несколько приемов.

    4. В 2 ст.л. березовых листков либо в 1 ст.л. растительных почек вливают 0.5 л кипятка, настаивают в течение часа и процеживают. Настоявшийся отвар надо пить 4 раза в день перед принятием пищи. Таким же образом можно приготовить отвар из цикория.

    5. В лечении водянки всех типов отлично помогает хрен. 150 г кашицы хрена перемешиваются с соком 3-х лимонов. Потом эту смесь надо пить по 1ч.л. на пустой желудок дважды в день. В период лечения надо перестать есть соль, и снизить объем выпиваемой жидкости.
    Лечение водянки видеоматериал:

    Рассказать друзьям