Можно ли 2 месячному ребенку глицериновые свечи. Глицериновые свечи для новорожденных

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

В этой статье:

Молодые мамочки должны следить за тем, чтобы у новорожденных деток не было запоров. Это опасно для их здоровья, ведь в маленьком тельце накапливаются токсины. Для решения этой проблемы используются разные средства. Многие врачи рекомендуют глицериновые свечи для новорожденных. Это медицинское средство часто используется в педиатрической практике, так как имеет ряд преимуществ.

Меры предосторожности

Важно помнить о мерах предосторожности при использовании глицериновых свечей. Обязательно нужно следить за дозировкой препарата. Если хотя бы немного увеличить назначенную дозу, ребенок будет ощущать сильное жжение. Вся беда в том, что сказать он об этом не сможет, а будет кричать и извиваться. Неопытные мамы могут расценить это, как сложности в испражнении, и поставить еще одну свечку, чем больше усугубят ситуацию.

В редких случаях возможны такие явления при частом и бесконтрольном применении свечей, как кишечная непроходимость и энтероколит. Молодым родителям следует со всей серьезностью отнестись к проблеме малыша, чтобы правильно помочь ему и не навредить.

Аналоги препарата

Иногда по разным причинам нет возможности приобрести глицириновые свечи для грудничков. В этом случае на помощь приходят аналоги препарата. Распространенным аналогом является лекарство Миролакс. В отличие от свечей с глицерином, Миролакс вводится микроклизмой, бережно очищает кишечник и способствует выведению каловых масс. Как быстро действует этот препарат? Лекарственная клизма приводит к испражнению в течение 10–15 минут. Реже это время достигает отметки в полчаса.

Аналогом глицериновых свеч считается препарат Порталак. Он принимается внутрь и производит слабительное действие. Этот препарат можно использовать с самого рождения в указанной дозировке. Доза чаще всего подбирается врачом индивидуально, в зависимости от состояния крохи и способа кормления.

При запорах новорожденных малышей важно помнить, что средства для испражнения не лечат, а помогают убрать симптомы задержки каловых масс в кишечнике. Глицериновые свечи – самое безобидное средство при сложностях дефекации, так как действующее вещество не всасывается в стенки кишечника. Но этот препарат нужно принимать строго по назначению врача, чтобы избежать побочных эффектов от его использования.

Полезное видео о том, как поставить свечку малышу

Когда у ребенка возникает запор, многим мамам кажется, что единственным вариантом помочь крохе является клизма. Однако существуют и более мягкие способы облегчения опорожнения, например, глицериновые суппозитории. Зачем покупают свечи с этим ингредиентом для малышей и как они влияют на организм маленького ребенка?

Форма выпуска

Медицинский глицерин выпускается в нескольких формах:

  1. Ректальные свечи. У большинства производителей они называются просто глицериновыми суппозиториями или свечами с глицерином, но есть также препарат Глицелакс , который выпускают в двух дозировках. Обычно такие свечи помещены в ячейковые упаковки по 5-6 штук, а одна пачка включает 5, 10 или 12 суппозиториев.
  2. Раствор, который используют наружно. Он продается в темных флаконах из стекла, внутри которых бывает 25, 40, 50 или больше грамм лекарства в виде сыропоподобной бесцветной прозрачной жидкости без какого-либо запаха.



Состав

Главным компонентом любой формы препарата выступает глицерин, который также называют глицеролом. В свечах его могут дополнять твердые жиры, моноглицериды, полисорбат и другие ингредиенты.

Принцип действия

Действие глицерола зависит от способа его применения и лекарственной формы:

  • При введении свечей в прямую кишку глицерин в их составе начинает раздражать слизистую оболочку, в результате чего рефлекторно стимулируется сокращение гладких мышц кишечника. Кроме того, он помогает размягчить каловые массы, благодаря чему они проходят по толстой кишке легче и быстрее. Появление слабительного эффекта от таких суппозиториев наблюдают спустя 15-30 минут после использования.
  • Нанесение глицерина на кожу смягчает ее и защищает от неблагоприятных воздействий, а также активизирует метаболические процессы в кожном покрове. Такие эффекты используются фармацевтами при изготовлении мазей и других местных лекарств.

В неврологии используют свойство глицерина повышать осмотическое давление. При отеке мозга принятый внутрь или введенный инъекционно глицерол провоцирует переход воды из тканей мозга в плазму, в результате чего внутричерепное давление уменьшается. Такое же действие глицерина обуславливает снижение внутриглазного давления, что востребовано в офтальмологии.

Для приготовления лечебного средства из лимона выдавливают сок, смешивают его с глицерином и медом, а затем дают такую смесь деткам при изнуряющем кашле до 6-8 раз в течение дня.

Показания

Основной причиной использовать глицерин у детей является такая проблема с дефекацией, как запор. Медикамент в свечах назначают при гипотоническом, психогенном, функциональном или другом виде запора.

Местное применение жидкого глицерина рекомендуют при сухости кожи. Неврологи назначают глицерол парентерально или перорально при повышенном внутричерепном давлении и отеке мозга, а офтальмологи – при остром приступе глаукомы и при проведении операций на глазах.

С какого возраста разрешено принимать?

Глицериновые свечки назначают малышам с трехмесячного возраста, хотя в отдельных случаях врач может порекомендовать такой способ избавиться от запора даже для новорожденных.


Противопоказания

Использовать глицерин нельзя:

  • При гиперчувствительности к этому веществу.
  • При поносе.
  • При обострении геморроя.
  • При воспалении прямой кишки.
  • При аппендиците.
  • При почечной недостаточности.
  • При опухолях в области прямой кишки.
  • При кровотечениях.

Прежде чем давать пациенту пить такой препарат или вводить его внутривенно, обязательно оценивают возможные риски, ведь подобное лечение может навредить при заболеваниях сердца, сахарном диабете, проблемах с работой печени и других патологиях.


Побочные действия

В редких случаях свечи с глицерином становятся причиной неприятных ощущений в кишечнике или раздражения. Такие отрицательные эффекты лекарства обычно выявляют при излишне длительном использовании.

Инструкция по применению и дозировка

  • Ректально свечу с глицерином вводят 1 раз в сутки. Перед введением препарата ничем смазывать свечу не требуется. Примерно за 20 минут до использования суппозиторий следует достать из холодильника и оставить при комнатной температуре. Также можно согреть свечку или ее часть в ладонях.
  • Перед применением медикамент освобождают от упаковки, а ребенка укладывают набок. Аккуратно введя свечу в задний проход на достаточную глубину, требуется сжать ягодицы малыша и подержать их примерно 5 минут, чтобы препарат задержался в кишечнике.
  • Если раствор глицерина используют наружно, то его наносят на слизистую оболочку или кожу по мере необходимости.
  • Глицериновые свечи не рекомендуется применять на регулярной основе или длительное время. Как только произошла нормализация стула, медикамент больше не используют. Рекомендуемая частота применения – 1 раз в 3 дня. Дольше 7 дней препарат не используется.
  • Профилактическое применение свечей не рекомендуется.

Передозировка

Системное лечение глицерином в повышенной дозе приводит к появлению головокружения, чувства сухости во рту, головной боли, рвоты, усилению жажды, поносу, тошноте и прочим отрицательным симптомам.

Взаимодействие с другими препаратами

Если глицерин используется системно, то он способен усилить лечебное действие диуретических лекарств, а также ингибиторов карбоангидразы. При местном применении никакого взаимодействия с другими препаратами не отмечают.

Условия продажи

Глицерин продается в аптеке без рецепта и доступен в любой точке нашей страны. Стоимость медикамента зависит от производителя и упаковки. Средняя цена 10-12 свечей с глицерином составляет 160 рублей.

Условия хранения и срок годности

Родители нередко сталкиваются с такой проблемой пищеварения у детей раннего возраста, как запор. И стремясь помочь малютке, готовы попробовать разные средства, включая глицериновые свечки. Можно ли использовать такие свечи при запоре у маленьких детей и как именно это делать правильно?

Плюсы

Такие свечи обладают следующими преимуществами:

  • Они не всасываются в кишечнике.
  • К таким свечам нет привыкания.
  • Они безопасны в детском возрасте.
  • Их можно приобрести без рецепта.
  • Цена на это средство доступная.

Глицериновые свечи - легкое решение запора. Но на них возможны негативные реакции организма

Минусы

  • Применяя глицериновые свечи длительное время, можно вызвать потерю чувствительности рецепторами прямой кишки. В итоге малыш не сможет опорожняться самостоятельно.
  • При передозировке средства у ребенка появляется жжение в прямой кишке, из-за которого малыш начинает плакать. Мама может решить, что так кроха проявляет дискомфорт из-за запора, но решение поставить еще одну свечку является ошибочным.
  • При чрезмерном использовании глицериновых свечей можно добиться обратного эффекта – поноса.
  • На глицериновые свечи возможна аллергическая реакция.

Свечи не способны устранить причину запора, они помогают только убрать симптом. И если запором проявляется какая-либо серьезная болезнь, применение свечей может навредить.


Глицериновые свечи имеют множество побочных эффектов, поэтому их можно использовать только в редких случаях

Противопоказания

Прежде чем поставить ребенку свечку, следует удостовериться, что у малыша действительно запор. В норме малыши, получающие только мамино молочко, могут не какать до 5 дней. Если кроха бодр, спокоен и чувствует себя хорошо, а его живот не напряжен, бежать покупать свечи не нужно.

Почему помогают?

Растворившаяся в прямой кишке глицериновая свечка является раздражителем для слизистой оболочки, чем стимулирует дефекацию. Также растворившаяся свеча делает каловые массы более жидкими. Обычно эффект можно отметить через 15-30 минут после введения свечки.

Когда применяются?

Основным показанием к использованию свечей, в основе которых глицерин, является запор. Такие свечи рекомендуются при отсутствии дефекации в течение нескольких дней, если это вызывает дискомфорт у ребенка. Также свечи с глицерином назначают новорожденным с грыжей , если малютке нельзя тужиться.

Лучше всего приобретать для младенцев детские глицериновые свечи, но в случаях, когда свечи для детей в продаже отсутствуют, можно купить и взрослую дозировку. Важно внимательно прочитать инструкцию и следовать ее указаниям.


Глицериновые свечи помогают устранить запор, но причину они не убирают

С какого возраста их можно использовать?

В инструкции к детскому средству указано, что их разрешено использовать у малышей после трех месяцев. Тем не менее, такие свечи применяют и для новорожденных, желательно, после консультации с педиатром.

Правила

  • Важно помнить, что глицериновая свеча не является средством, которое лечит запор.
  • Также такие свечи не могут служить профилактикой затруднений опорожнения. Так что использовать их, как профилактический препарат, нельзя.
  • Если проблемы с опорожнением регулярно повторяются, лучшее решение – обратиться к педиатру.


При запоре важно установить его причину, в этом поможет вам педиатр

Инструкция по применению

Предназначенных для новорожденных глицериновых свечек не производят. В аптеках можно приобрести либо детские свечи (0,75 г), либо взрослые (1,5 г). Состав у них одинаковый.

Дозировка

Для новорожденного детскую глицериновую свечу следует разделить на две части, а взрослую – на четвертинки.

Как ставить?

Взрослому следует помыть руки, извлечь свечку из упаковки и поделить ее, если нужно.

Уложив кроху на спину (можно также на бочок), его ножки следует согнуть в коленях и подвести их к животу.


Чтобы свеча легче скользила, ее можно смочить в теплой воде. Также для облегчения введения анальное отверстие малыша можно смазать детским маслом либо кремом.

Далее свечку осторожно (усилия прилагать не нужно) вводят глубоко в задний проход малютки. После этого ягодицы младенца следует сжать и недолго подержать, чтобы свеча сразу же не вышла из анального отверстия.


Смазывание анального отверстия кремом или маслом способствует более легкому прохождению свечки

Как часто их можно использовать?

На сегодняшний день педиатры всего мира склонны считать, что в случае, когда новорожденный находится на вскармливании грудным молоком и при этом не «ходит в туалет по большому» в течение 2-3-х дней, это – норма.

Так как в этом случае, молоко полностью всасывается стенками желудочно-кишечного тракта. Однако, вы должны помнить, что данное состояние является нормой только в том случае, если грудничок чувствует себя хорошо. Если же вы видите, что его беспокоят колики, вздутие и боли в животе, тогда это повод для консультации с педиатром и выбора способа оказания помощи новорожденному.

Одним из препаратов, которые по отзывам врачей и мам считаются самыми эффективными в борьбе с данной проблемой, являются Глицериновые свечи. К тому же, вы можете приобрести их в аптеке без рецепта. Сегодня я предлагаю вам узнать состав и тонкости использования Глицериновых свечей,и можно лиих использовать новорожденным для лечения запоров.

Многие родители сталкиваются с проблемой . Причиной тому могут быть абсолютно разные явления. Например, неподходящая молочная смесь, переход с грудного молока на искусственное вскармливание, или несоблюдение мамой . Считается нормой, когда новорожденный «ходит в туалет» достаточно часто.

Если же кроха находится на искусственном вскармливании, то он может это делать 1-3 раза в сутки. Однако вы должны обращать внимание не столько на количество, сколько, так сказать, на «качество», а если быть точнее, то – на консистенцию кала и возможные трудности при его выведении. У грудничков, которые находятся кашеобразный, а у искусственно вскормленных он может быть более плотным.

В случае диагностирования проблемы новорожденному могут быть прописаны Глицериновые свечи от запора.Однако их использование возможно только при соблюдении определенных правил.

Детские Глицериновые свечи для новорожденных: состав, инструкция по применению, дозировка

Глицериновые свечи для грудничков, согласно инструкции, имеют такой состав: к основному активному веществу относится глицерол, а к вспомогательным – макрогод, стеариновая кислота, натрия карбонат декагидрат.

Данный состав обволакивает и оказывает раздражающее действие на стенки кишечника, тем самым стимулируя его работу. Выпускаются они в картонной упаковке по 10 штук. Каждый суппозиторий прозрачен или имеет желто-коричневый оттенок, имеют торпедообразную форму. Согласно инструкции допускается небольшое размягчение верхнего слоя и помутнения свечи, а также наличие воздушного стержня внутри.

Назначается препарат при запорах, а также тем пациентам, которым не рекомендуется напрягаться в процессе дефекации. Детские глицериновые свечи выпускаются в дозировке по 0,75 г. Данный лекарственный препарат выпускается и в другой дозировке – 1,5 г, она предназначается для использования взрослыми.

Грудничкам, начиная с 3-месячного возраста, рекомендуется вводить по 1 детскому суппозиторию или по 1/2 взрослой. Наиболее комфортным и правильным считается введение через 15-20 минут после утреннего приема пищи. Курс лечения назначается в каждом индивидуальном случае врачом, но обычно он не больше 7 дней.

С какого возраста можно использовать для новорожденного это лекарство

Если же вы не можете найти Глицериновые суппозитории для новорожденных, то педиатр вам порекомендует купить обычные суппозитории для взрослых. Перед использованием вы можете разделить свечу на 2 или 4 части для достижения нужной дозировки. В инструкции-вкладыше написано, что употребление лекарственного препарата возможно грудничками с 3-х месячного возраста. Однако ребенок только до 1-го месяца жизни считается новорожденным.

Но в случаях, если других возможных вариантов нет, то педиатр назначает этот препарат. Считается, что он не опасен для новорожденных, так как его активным веществом является только глицерол .

Данный компонент не всасывается стенками кишечника и, соответственно, не может оказывать пагубного влияния на здоровье крохи. Тем не менее, вы можете навредить ему, если будете проводить лечение бессистемно и ставить суппозитории в неограниченном количестве.

Как ставить Глицериновые свечи новорожденным

Для проведения данной манипуляции положите грудничка на спину и поднимите ножки одной рукой. Смажьте попу малыша детским кремом и медленно введите лекарство в задний проход. После чего зажмите его ягодицы и подержите их в таком состоянии в течение 2-3-х минут. Вы можете взять грудничка на руки, в таком положении вам будет намного удобнее его держать, а малышу будет спокойнее.

Сколько раз в день можно ставить новорожденному свечи

Лечение назначается педиатром индивидуально, однако общими рекомендациями будут: введение по 1-му суппозиторию 1 раз в сутки. Если эффект от лекарства не наступил, то разрешается ввести еще один суппозиторий грудничку только через 12 часов. Стоит помнить, что дозировка для новорожденного должна составлять не больше 0,75 г в сутки. Курс лечения для новорожденного должен составлять не больше 3-х дней.

Как быстро действует лекарство на новорожденных

Обычно действие препарата не заставляет долго ждать. Эффект может наступить сразу, в течение первых минут после введения. Максимальное время, которое приходится ждать пока грудничок «сделает свои дела» может быть около 30 минут. Однако, если оно все-таки не подействовало, то его рекомендуется ввести повторно через 12 часов.

Чем можно заменить, аналоги

Главной задачей данного препарата является заставить кишечник опорожниться. Если нужного эффекта они не оказали или вы наблюдаете аллергическую реакцию у крохи, вы можете прибегнуть к аналогам: суппозитории Глицерол Евро, Слабинорм-Фармекс, Глицериновые Микрокл, а также Дюфалак, то есть все препараты, которые содержат в своем составе глицерол и оказывают слабительное действие.

Кроме того, вы можете прибегнуть и к другим методам и способам, которые помогают наладить работу кишечника, например, наши бабушки в своей молодости помогали покакать грудничкам с помощью небольшого кусочка мыла, который работает точно так же, как и свечка. Отличным и действенным способом налаживания работы кишечника является регулярный массаж живота.

На крайний случай вы можете помочь крохе опорожниться с помощью микроклизмы. Если ваш грудничок уже пробовал взрослую еду, то вы можете наладить работу желудочно-кишечного тракта с помощью свекольного сока или мякоти яблока. Но, если ваша кроха не пробовала ничего кроме грудного молока, то обязательно проконсультируйтесь с педиатром, как правильно поступить в данном случае.

Вредны ли данные суппозитории для новорожденных: побочные действия

Само по себе лекарственное средство не вредно, так как его состав не всасывается стенками кишечника. Однако, вы можете навредить своему крохе, в случаях, если вы самостоятельно принимаете решение о назначении данного лекарства, не посоветовавшись с врачом, а также в случаях, если вы вводите лекарственное средство несвоевременно и больше установленной дозы.

Однако, тем не менее, лечение данным препаратом все же может иметь свои побочные реакции, к которым следует отнести:

  • Проявление аллергических реакций.
  • Тошнота, рвота;
  • Боль в желудочно-кишечном тракте.
  • Желудочно-кишечные кровотечения.
  • При длительном употреблении могут отмечаться неприятные ощущения в прямой кишке, а в более редких случаях катаральный проктит.

[Встречаются и случаи передозировки данным препаратом: в таком случае возможно частое опорожнение кишечника и жидкий стул, однако эти симптомы проходят самостоятельно после прекращения использования препарата./wpmfc_cab_sw]

Только молодые родители решили проблемы коликов и прорезывания зубов, связанные введением прикорма и ростом малыша, их настигает новое испытание детские запоры.

Причины возникновения

Запор - это нарушение функций желудочно-кишечного тракта, в результате которого каловые массы продвигаются медленно, доставляя ребенку дискомфорт, а иногда и болевые ощущения.

Этиология запоров очень проста:

  • алиментарный фактор - нарушения режима и качества питания, а также недостаток жидкости;
  • механический фактор - органические изменения в ЖКТ, так называемые «анатомические дефекты»;
  • дискинетический фактор - сбой моторики и иннервации системы ЖКТ.

В отдельных случаях к запору могут привести:

  • нехватка клетчатки (растительной) в пище малыша;
  • нарушение кормления или рациона питания (прикорм введен слишком рано, неверный режим кормления, прием однообразной пищи);
  • время года - летом отсутствие стула может быть 2-3 дня;
  • слабая двигательная активность малыша;
  • нарушение у ребенка микрофлоры кишечника;
  • недостаточная масса тела;
  • рахит;
  • лактозная недостаточность.

У здорового малыша запор не бывает продолжительным. Когда ребенок получает искусственное вскармливание, при запоре следует давать кисломолочные продукты, которые помогут улучшить пищеварительный процесс. Малышу 5-6 месяцев в рацион следует включать натуральные соки, смеси на отваре овса.

Перед приемом пищи рекомендуется проводить зарядку. Например, упражнение «велосипед»: положить ребенка на спинку и по очереди прижимать ножки к животику. После того, как ребенок поел, можно погладить животик по часовой стрелке. Эти несложные процедуры помогут предупредить возникновение запора.

Чаще всего, для того, чтобы нормализовать стул ребенка, маме достаточно откорректировать свое питание (при грудном вскармливании) или выбрать другую молочную смесь для ребенка (искусственное вскармливание). Если вы подозреваете у ребенка дисбактериоз, следует сделать обследование и пройти курс лечения.


«Скорая помощь» при запорах у детей

Чтобы справиться с проблемой, педиатры на протяжении многих лет назначают препарат, качество и безопасность которого не поддается сомнениям - глицериновые свечи для детей.

Данный препарат относится к категории дерматопротекторов. Основное действующее вещество - глицерол.

Глицерол (глицерин) - простейший трёхатомный спирт. Химическое наименование - 1,2,3-тригидроксипропан. Вещество активно применяется в гастроэнтерологии в качестве слабительного, а также в дерматологии при сухости кожи и слизистых оболочек.

Педиатры не рекомендуют при запорах у детей сразу использовать слабительные препараты, т.к. они приведут к снижению рефлекса опорожнения кишечника. Также частый прием слабительного способствует потере калия и белка в организме ребенка, снижению тонуса кишечника и мускулатуры. В случае, если при затруднении дефекации у ребенка наблюдаются колики и повышенное образование газов, к применению рекомендуется укропная водичка или чай с фенхелем.

Фармакологическое действие

Поскольку глицериновые свечи относятся к ряду дермапротекторов, они воздействуют на нервные окончания прямой кишки, на слизистую оболочку кишечной трубки, тем самым стимулируя моторику кишечника на рефлекторном уровне, приводя весь процесс к дефекации.

В просвете кишки глицерол смягчает каловые массы, тем самым помогая комфортному опорожнению кишечника. Фармакокинетика препарата неизвестна. Лекарственное средство не имеет свойства комулироваться в организме, в этом основной плюс применения препарата для детей до года.

Способ применения и дозы

Препарат выступает в двух формах выпуска, детский и взрослый.

Детской дозой считается концентрация глицерола в одной суппозитории в количестве 1,44 г со вспомогательными веществами (стеариновая кислота, натрий карбонат кристаллический). Вес свечки -1,6 г.

Для разового применения детям до года назначается 1 суппозитория в задний проход. Глицериновые свечи можно использовать до 5 дней.

Для детей в возрасте от 1 до 6 лет также рекомендуется 1 суппозитория для разового применения.

Детям старше 6 лет - оптимальная дозировка 2,11 грамм глицерола на 1 суппозиторию. Время использование свечей 5-6 дней максимум.

Суппозитория вводится ректально, желательно делать эту процедуру лучше через 15-20 минут после завтрака.

Ректальная техника введения свечи малышу до 1 года следующая:

  • положите ребёнка на спину или на бочок;
  • подогните ему ножки, чтоб они доставали до животика младенца;
  • введите свечу в задний проход и придержите ягодицы ребенка сомкнутыми 5-10 секунд, чтоб она сразу не вышла наружу.

Обязательно перед процедурой маме нужно вымыть руки, а анальное отверстие ребенка смазать кремом или косметическим маслом. Свечку следует вводить очень медленно и осторожно.

Почему нельзя применять глицериновые свечи часто?

Если применение глицериновых свечей становится системой, это может существенно навредить организму. Со временем рецепторы, которые раздражает глицерол, могут полностью утратить природную чувствительность, перистальтика кишечника и естественный процесс дефекации у ребенка нарушаются.

Поэтому следует строго придерживаться регламента, который диктует инструкция, а перед использованием препарата лучше проконсультироваться с педиатром.


Противопоказания

Противопоказаниями к использованию суппозиториев являются:

  • повышенная чувствительность к глицерину;
  • трещины заднего прохода у малыша;
  • воспаления в прямой кишке;
  • геморрой в стадии обострения.

Побочные действия

К побочным действиям от применения свечей относятся различные аллергические реакции, среди которых зуд, жжение и гиперемия в заднем проходе ребенка.

Цена

Средняя цена на упаковку свечей на аптечном рынке, составляет от 133 до 164 рублей за 10 штук.

Препарат имеет четыре брендовых названия:

  • свечи с глицерином;
  • глицерин (свечи ректальные, слабительные);
  • Глицелакс (МосФарм).

Цена на вышеперечисленные препараты с изменением названия остается постоянной. Действующее вещество одно и то же, разными могут быть вспомогательные компоненты, от этого функции и действие суппозиториев не меняются.

Аналогов данному лекарственному веществу нет. Есть слабительные препараты для детей другой категории, которые имеют совершенно иной состав, цена также отличается.

Рассказать друзьям