Несильная боль в ухе. Болит ухо: что делать и как лечить в домашних условиях

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Это наиболее распространенная причина для внеплановых вызовов педиатра. Порой родители беспокоятся не меньше, чем сам ребенок, и соответствующие советы врача даже по телефону значительно облегчают это состояние. Причины для боли в ушах у взрослых гораздо более разнообразны, чем у детей, и могут локализоваться в ушной раковине, слуховом канале, среднем ухе и соседних с ухом структурах (иррадиирующая боль).

Оталгия (ушная боль) - периодические болевые приступы в области ушной раковины, наружного слухового прохода и в глубине уха на фоне обычного состояния здоровья и интактного органа слуха.

Патофизиология боли в ухе

Боль может возникать в результате патологического процесса в самом ухе или может иррадиировать из какого-либо близлежащего органа.

Боль, возникающая в результате поражения уха может быть результатом разницы давления в среднем ухе и снаружи и/или локального воспаления. Острый средний отит приводит к воспалению барабанной перепонки, что сопровождается болевыми ощущениями (и приводит к выбуханию барабанной перепонки).

Иррадиирующая боль может возникать в результате поражения областей, иннервируемых черепно-мозговыми нервами, отвечающими за чувствительность в наружном и среднем ухе (5,9 и 10 пары). К таким органам относятся: нос, околоносовые пазухи, носоглотка, зубы, десна, височно-нижнечелюстной сустав, нижняя челюсть, заушные слюнные железы, язык, нёбные миндалины, глотка, трахея и пищевод. Заболевания этих органов также часто приводят к обструкции слуховой трубы, вызывая боль.

Причины боли в ухе

Происхождение оталгии не вполне ясно. Возможны сосудистые дисфункции или влияние вирусов.

Нередко неприятные болевые ощущения возникают при локальном охлаждении и в сырую погоду, что приводит к дисфункции вазомоторов. Как правило, при иррадиирующей боли в ухе отоневрологическое обследование выявляет раздражение IX, X, V черепных нервов. Блуждающий нерв отдает ветвь для иннервации наружного слухового прохода, языкоглоточный нерв участвует в образовании барабанного сплетения. Раздражение крылонёбного узла также может быть причиной ушной боли. Таким образом, кроме переохлаждения иррадиирующая боль в ухе может быть связана с неврогенными проявлениями при язвенных и опухолевых поражениях в глотке и гортани, при шейных лимфаденитах, паратонзиллитах, при камнях слюнных желез, неправильном прикусе, воспалении решетчатой и клиновидной пазух и т. п., что требует дополнительного обследования.

Частые причины:

  • инфекционный средний отит: бактериальный/вирусный;
  • инфекционный наружный отит: бактериальный/грибковый/вирусный;
  • гнойное воспаление и фурункулы наружного слухового канала и ушной раковины;
  • травма (особенно ватными палочками) и инородными телами (в том числе ушной серой);
  • заболевания горла: тонзиллит/фарингит/ангина.

Возможные причины:

  • дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
  • абсцесс зуба;
  • ретинированный моляр;
  • невралгия тройничного нерва;
  • экзема/себорейный дерматит наружного слухового канала;
  • узелковый хондродерматит ушной раковины.

Редкие причины:

  • мастоидит;
  • спондилез шейного отдела позвоночника;
  • холестеатома;
  • злокачественное заболевание;
  • баротравма.

Сравнительная таблица

Среднее ухо:

Причина Возникающие ощущения Диагностический подход
Острая обструкция слуховой трубы Менее выраженный дискомфорт. Возникает клокочущий, потрескивающий или шуршащий звук при наличии или отсутствии заложенности носа. БП не гиперемирована, но подвижность снижена. Односторонняя кондуктивная тугоухость Клинический осмотр
Баротравма Выраженная боль. Резкое изменение атмосферного давления в анамнезе (перелеты, погружение с аквалангом). Часто кровоизлияние на поверхности БП или за ней Клинический осмотр
Мастоидит Недавно перенесенный острый средний отит в анамнезе. Может отмечаться гноетечение, гиперемия Клинический осмотр. Иногда используется КТ для оценки распространенности и наличия осложнений
Средний гнойный отит (острый или хронический) Выраженная боль, часто отмечаются симптомы интоксикации. Выбухание и гиперемия барабанной перепонки. Чаще встречается у детей. Возможно наличие отделяемого при перфорации барабанной перепонки Клинический осмотр

Наружное ухо:

Причина Возникающие ощущения Диагностический подход
Серная пробка или инородное тело Визуализируется при отоскопии Клинический осмотр
Локальная травма

Как правило, проведение туалета уха в анамнезе

Повреждение слухового прохода, визуализируемое при отоскопии

Клинический осмотр
Наружный отит (острый или хронический) Зуд и боль (в основном выражен зуд и некоторый дискомфорт при хроническом наружном отите). Часто в анамнезе плавание или частый контакт с водой. Иногда определяется отделяемое с неприятным запахом. Наружный слуховой проход гиперемирован, отечный; гнойное отделяемое. Нормальная БП Клинический осмотр. КТ височных костей при подозрении на злокачественный наружный отит

Причины не отогенного характера:

Причина Возникающие ощущения Диагностический подход
Рак (носоглотка, небные миндалины, основание языка, гортань) Постоянный дискомфорт. Часто в анамнезе длительное курение и потребление алкоголя. Иногда встречается средний эксудативный отит, шейный лимфаденит. МРТ с гадолиниевым контрастом. Биопсия видимых пораженных участков
Инфекция (небные миндалины, паратонзиллярный абсцесс) Боль при глотании. Видимая гиперемия ротоглотки. Выбухание при абсцессе Клинический осмотр. Иногда высеваются культуры стрептококка
Невралгия (тройничного, крылонебного, языкоглоточного и коленчатого нервов) Боль различного характера: стреляющая, резкая, острая, выраженная Клинический осмотр
Дисфункция ВНЧ сустава Боль усиливается при движении ВНЧ сустава. Клинический осмотр

Кондуктивная тугоухость возникает при многих заболеваниях среднего и наружного уха. Очень часто отоскопическая картина бывает нормальной. БП - барабанная перепонка; ВНЧ - височно-нижнечелюстной сустав.

Боль в ухе, возникающая в результате патологического процесса в ухе (с вовлечением среднего или наружного уха) или в результате поражения близлежащих органов.

При острой боли, наиболее частыми причинами являются к инфекция среднего уха, к инфекция наружного уха.

При хронических болях (>2-3 нед.), наиболее частыми причинами являются

  • дисфункция ВНЧ сустава,
  • хроническая инфекция слуховой трубы,
  • хронический наружный отит.

Также при наличии постоянных болей необходимо исключать онкологический процесс, особенно у пожилых пациентов и, если боль сопровождается отореей. Необходимо отметить, что у пациентов с диабетом или других иммуно-компрометированных больных может развиться тяжелый наружный отит, часто имеющий злокачественное некротизирующее течение. В таком случае при обнаружении патологических мягких тканей в наружном слуховом проходе необходимо провести биопсию, чтобы исключить рак.

Дисфункция ВНЧ сустава является частой причиной оталгии у пациентов с нормальной отоскопической картиной.

Обследование при болях в ухе

Болевые ощущения в ухе нередко ставят в тупик амбулаторного врача, который при отоскопии и обычном функциональном исследовании не обнаруживает в ухе патологического субстрата. Тактильное раздражение (ватной палочкой, пуговчатым зондом) кожи наружного слухового прохода и ушной раковины, а также кожи лица и слизистой оболочки глотки с соответствующей стороны выявляет либо гипестезию (ослабление чувствительности), либо гиперестезию (усиление чувствительности) по сравнению с противоположной стороной.

Методы обследования

Основные : отсутствуют.

Дополнительные : мазок из уха.

Вспомогательные : рентгенография височно-нижнечелюстного сустава, зубов и сосцевидного отростка, OAK, реакция Пауля-Буннеля.

Мазок из наружного слухового канала полезен, если есть отделяемое, после неудачной эмпирической терапии первой линии.

Рентгенография сосцевидного отростка помогает исключить мастоидит, обычно выполняется специалистом. Рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава и зубов выполняют стоматологи или челюстно-лицевые хирурги.

OAK и реакцию Пауля-Буннеля целесообразно проводить при подозрении на инфекционный мононуклеоз. Диагноз дает направление и дальнейшие рекомендации, хотя специфического лечения не существует.

Дальнейшие специальные исследования могут включать КТ/ МРТ как единственный способ адекватного (неинвазивного) исследования анатомии внутреннего уха и височной кости.

Присутствие инородных тел в ушном канале будет препятствовать разрешению наружного отита и маскировать возможные причины, лежащие в основе. Гигиена органов слуха чрезвычайно важна.

Если при осмотре ушным зеркалом появляется боль, скорее всего, она связана с наружным отитом или фурункулом.

Не забудьте спросить о травме, особенно при использовании пациентом ватных палочек. Извлечение ушной серы с помощью палочек часто ведет к воспалению наружного слухового канала и барабанной перепонки, имитируя инфекционный процесс.

Боль в ухе может быть мучительной, поэтому не стоит недооценивать роль адекватного обезболивания, пока вы устанавливаете причину и проводите ее лечение.

Если есть зловонные выделения из уха более 10 дней, следует подозревать наличие мастоидита. Проверьте наличие припухлости за ушной раковиной и ее смещение вниз.

Не спешите ставить диагноз среднего отита у детей: заболевания верхних дыхательных путей и плач неизбежно приводят к той или иной степени покраснения барабанной перепонки. Беспорядочное назначение лекарств может привести к ятрогенным проблемам и маскировке истинной причины.

Будьте внимательны к пожилым пациентам с неразрешимой и необъяснимой болью в ухе: необходимо исключить наличие карциномы носоглотки.

Анамнез . При изучении анамнеза настоящего заболевания необходимо обратить внимание на локализацию, длительность и выраженность болевого синдрома, а также уточнить, насколько боль имеет постоянный характер. Если боль является перемежающейся, то необходимо уточнить, возникает ли она внезапно или во время глотания или движения челюсти. К важным симптомам также необходимо отнести наличие отделяемого из уха, тугоухость и боль в горле. Необходимо уточнить у пациента были ли попытки произвести туалет наружного слухового прохода (например с использованием ватных палочек), были ли инородные тела наружного слухового прохода, перелеты или погружения с аквалангом, плавание или частый контакт с водой.

При исследовании систем органов необходимо узнать о наличии хронических заболеваний, таких как резкое похудение и воспалительные заболевания.

Необходимо уточнить наличие других заболеваний в анамнезе, таких как сахарный диабет или другие иммунокомпрометирующие состояния, предыдущие заболевания уха (особенно инфекции), а также количество и длительность употребления табака и алкоголя.

Инструментальный осмотр . При высокой температуре в первую очередь необходимо исследовать жизненно важные функции.

Осмотр следует концентрировать на обследовании ушей, носа и ротоглотки.

Необходимо тщательно осматривать ушную раковину и область возле сосцевидного отростка на предмет гиперемии и отечности. Барабаная перепонка осматривается на предмет гиперемии, перфораций и признаков наличия жидкости в среднем ухе (выбухание или деформация БП, изменение светового рефлекса). Необходимо выполнять простое исследование слуха у постели больного

Необходимо проводить фарингоскопию на предмет гиперемии или покраснения слизистой, отек нёбных дужек, ассиметрию зева и поражение слизистой, которые могут указывать на рак.

Следует проводить пальпацию шеи для исключения лимфоаденопатии. Возможно проведение дополнительного фиброэндоскопического исследования глотки и гортани, особенно в случаях когда при рутинном осмотре не выявлено причин болевых ощущений. При наличии таких неотологических симптомов, как осиплость, трудности при глотании или заложенность носа, проведение фиброэндоскопии также рекомендуется для детального осмотра.

Ключевые факты . Особое внимание следует обратить на следующие данные клинического осмотра:

  • Диабет или иммунокомпрометирующие заболевания.
  • Покраснение и флюктуация в области проекции сосцевидного отростка, а также оттопыренность ушной раковины.
  • Выраженная отечность в области наружного слухового прохода.
  • Хроническая боль, особенно при наличии других симптомов со стороны головы/шеи.

Интерпретация симптомов. Нормальная отоскопическая картина является важным фактором в дифференциальной диагностике; отоскопическая картина всегда отражает патологию среднего и наружного уха и зачастую указывает на возможные причины заболевания. Например, у пациентов с хронической дисфункцией слуховой трубы всегда выявляется патология со стороны БП, как правило, в виде ретракционных карманов.

У больных с нормальной отоскопической картиной боль в ухе может быть иррадиирующей при патологии ротоглотки: острый тонзиллит или паратонзиллярный абсцесс. Боль в ухе в результате невралгии имеет классическое проявление в виде коротких эпизодов резкой боли. Боли хронического характера при нормальной отоскопической картине чаще бывают при патологии ВНЧ сустава, при этом необходимо тщательно обследовать пациентов (включая фибросокпию) для исключения онкологии.

Обследование . В большинстве случаев диагноз удается поставить уже после тщательного сбора анамнеза и клинического осмотра. Тем не менее в зависимости отданных клинического осмотра для выявления неотологических причин боли может потребоваться дополнительное обследование. У пациентов с нормальной отоскопической картиной, особенно при постоянной или рецидивирующей боли может понадобиться проведение МРТ, чтобы исключить онкологический процесс.

Лечение боли в ухе

Лечение консервативное (анальгетики: нурофен, пенталгин и т. д., тепловые процедуры: грелка, компресс).

Необходимо проводить лечение основного заболевания.

Для купирования боли, как правило, используются пероральные формы НПВС, хорошим анальгезирующим действием обладает ацетоминофен. Однако при выраженном болевом синдроме, особенно при агрессивном наружном отите, рекомендовано применение пероральных препаратов опиоидного ряда коротким курсом. В некоторых случаях для эффективного лечения наружного отита необходимо проведение туалета наружного слухового прохода (удаление эпидермальных масс) и введение турунды с антибактериальным препаратом для лучшей доставки препарата. Топические анальгетики (например, антипирин-бензокаин), как правило, действуют ограниченное время.

Необходимо предупредить пациента, что не следует самостоятельно проводить туалет наружного слухового прохода с использованием посторонних предметов (даже с использованием очень мягких предметов и несмотря на то, насколько осторожно пациент это делает). Также пациентам не следует самостоятельно промывать слуховой проход. Если врач рекомендовал промывания то следует выполнять их с осторожностью.

Боль в ухе – распространенный симптом, который может беспокоить как детей, так и взрослых. Он может быть вызван следующими причинами:
  • воспалительные заболевания ушей (отиты) и соседних органов;
  • поражения нервной системы и слухового нерва;
  • патологии соседних органов (шеи, ЛОР-органов, сосудов, головного мозга и пр.);
  • опухолевые процессы.
При различных патологиях боль в ухе имеет разный характер: она может быть колющей, стреляющей, давящей, пульсирующей. Часто она сопровождается другими симптомами . Обо всем этом пациент должен обязательно рассказать на приеме у врача для того, чтобы был установлен правильный диагноз и назначено эффективное лечение.

Возможные причины болей в ушах у здоровых людей

Боль в ухе не всегда является симптомом болезни. Иногда она может возникать у здорового человека в результате следующих причин:
1. Многих людей часто беспокоят ушные боли после прогулок в ветреную погоду. Если на ушную раковину воздействуют сильные порывы ветра, то образуется так называемый болезненный синяк: кожа уха в области поражения приобретает синюшный оттенок, и становится болезненной. Это состояние проходит самостоятельно без лечения спустя некоторое время.
2. Распространенная причина болей в ушах – так называемое "ухо пловца". Если в наружный слуховой проход постоянно попадает вода , то она способствует размягчению кожи и образованию отека . Если это состояние имеет место в течение длительного времени, то оно может приводить к развитию наружного отита.
3. Иногда боль, чувство заложенности и шум в ушах могут быть проявлениями избыточной продукции ушной серы. Скапливаясь в большом количестве, она закупоривает слуховой проход и приводит к возникновению неприятных ощущений.
4. Боль и сухость в ушах – напротив, указывают на недостаток серы.

Боль в ушах при воспалительных заболеваниях

Наружный отит

Наружный отит – это воспалительное заболевание, при котором поражается ушная раковина и наружный слуховой проход. При данной патологии боль в ухе является ведущим симптомом. Для наружного отита характерная следующая клиническая картина:
  • Болевые ощущения могут быть выражены в разной степени: иногда они незначительны, а иногда отмечается очень сильная боль в ухе, которая мешает спать, работать и заниматься другими делами.
  • Обычно болевой синдром продолжается в течение нескольких дней, а потом начинает самостоятельно стихать.
  • Боль сопровождается временной потерей слуха.
  • Возникают другие неприятные ощущения в ушах: чувство заложенности, шум, зуд , звон.
  • Так как наружный отит является воспалительным заболеванием, при нем боль в ухе часто сочетается с повышением температуры тела.
  • Покраснение кожи в области ушной раковины.
  • Боль усиливается, если легко потянуть пациента за ухо, или нажимать на определенные части ушной раковины.
Диагноз наружного отита устанавливается после осмотра пациента ЛОР-врачом. Назначается лечение в виде ушных капель, антибиотиков , обезболивающих препаратов.

Острая боль в ухе при воспалительных поражениях кожи ушной раковины, и в области наружного слухового отверстия
Эти состояния можно отнести к разновидностям наружного отита:
1. Перихондрит – воспаление кожи, которая покрывает хрящ ушной раковины. При этом отмечается боль, зуд и другие неприятные ощущения, покраснение кожи.
2. Фурункул уха – гнойно-воспалительное образование, которое в обиходе известно как чирей. На коже уха появляется конусовидное возвышение, очень болезненное на ощупь, а в его центре находится гнойно-некротическая "головка". Вокруг него отмечается отек и покраснение кожи. Фурункул сопровождается острыми болями в ухе и ощущением дискомфорта, но ни в коем случае не рекомендуется выдавливать его самостоятельно, так как это может привести к распространению инфекции в полость черепа.

Средний отит

Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, которое отделено от наружного барабанной перепонкой. Следовательно, данная патология является более серьезной, чем наружный отит, хотя их и не всегда получается отличить друг от друга.

Главные причины развития среднего отита:
1. Проникновение в барабанную полость инфекции.
2. Травмы.

Средний отит практически всегда сопровождается сильной болью в ухе. Она значительно усиливается во время жевания и глотания, в результате чего пациент может отказываться от приема пищи. Также значительное усиление болевого синдрома отмечается при нажатии на ушную раковину и потягивании за ухо. Чтобы уменьшить боль, пациент ложится на бок, соответствующий больному уху. У детей этот симптом выражен еще более ярко.

Кроме того, при среднем отите присутствуют следующие симптомы:

  • Временная потеря слуха, а если барабанная перепонка будет разрушена инфекционным процессом, то может развиться полная глухота на одно ухо.
  • Повышение температуры тела, общее недомогание.
  • Неприятные ощущения в ухе, как и при наружном отите: звон, шум, заложенность.
  • Сильные боли в ухе при среднем отите могут продолжаться достаточно долго, а при отсутствии адекватного лечения заболевание может переходить в хроническую форму, и приводить к серьезным осложнениям.
Диагноз среднего отита устанавливает отоларинголог . При появлении сильной боли в ухе и другой симптоматики нужно немедленно посетить врача. Лечение включает применение ушных капель и назначение антибактериальных препаратов.

Внутренний отит

Воспалительное поражение внутреннего уха – пожалуй, наиболее серьезная разновидность отита, которая может приводить к полной потере слуха и другим выраженным нарушениям. ЛОР-врачи часто называют это заболевание лабиринтитом , так как поражается костный лабиринт – улитка и полукружные каналы. Здесь расположены рецепторы слуха, а также орган равновесия – вестибулярный аппарат.

Ведущие симптомы внутреннего отита – боль и шум в ушах, снижение слуха, головокружение . Обычно они возникают спустя 1- 2 недели после того, как пациент перенес бактериальную инфекцию. Этого времени хватает для того, чтобы болезнетворные микроорганизмы попали с током крови во внутреннее ухо, и вызвали в нем воспалительный процесс.

Помимо боли и шума в ушах, внутренний отит сопровождается следующими симптомами:

  • тяжелые приступы головокружений, сопровождающиеся тошнотой и рвотой – картина сильно напоминает морскую болезнь ;
  • нарушение чувства равновесия, шаткая походка;
  • подергивание глазных яблок – нистагм;
  • повышение температуры – симптом, характерный для любого воспалительного процесса;
  • если заболевание переходит в гнойную форму, то оно приводит к полной утрате слуха в пораженном ухе, и стойким нарушениям со стороны органа равновесия.
Для выявления причин боли и шума в ушах при внутреннем отите производится осмотр пациента ЛОР-врачом. Применяют такие дополнительные методы диагностики , как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография . Для лечения назначают антибиотики и другие препараты. Иногда, в тяжелых случаях, возникает необходимость в госпитализации пациента.

Помощь при боли в ухе, обусловленной отитом

При возникновении боли в ушах и других симптомов отита лучше сразу же обратиться к отоларингологу. До посещения врача помощь при боли в ухе может заключаться в следующих мероприятиях:
  • закапать в нос капли, которые облегчают дыхание;
  • закапать в пораженное ухо три капли 1% раствора диоксидина ;
  • принять однократно жаропонижающее .

Острая боль в ушах при травме

Боль является ведущим симптомом травм ушей. Чаще всего имеют место следующие травматические повреждения:
1. Ушибы ушной раковины и кожи вокруг уха при ударах и падениях. В месте травмы часто образуется синяк. Если отмечается сильная боль в ухе, и выделение из него крови или прозрачной жидкости - возникает подозрение на перелом основания черепа. Пострадавшего нужно немедленно доставить в больницу.
2. Баротравма – резкое повышение давления внутри барабанной полости. Например, это может иметь место при громких резких звуках (выстрел из ружья), перепадах давления в самолете. Отмечается боль и заложенность, шум в ушах. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно. Иногда пациента беспокоит только заложенность в ухе , без боли. Если отмечается сильная боль и продолжительное снижение слуха, следует явиться на прием к ЛОР-врачу.
3. Инородное тело в ухе. Часто встречается у детей. Попадая в слуховой проход, мелкие инородные тела приводят к отеку кожи - в результате они, как якорь, фиксируются внутри, и их становится очень трудно извлечь. Отмечаются боли и зуд в ухе, снижение слуха (за счет перекрытия прохода). Не стоит пытаться достать инородное тело из уха самостоятельно, так как при неосторожных действиях можно повредить барабанную перепонку. Следует обратиться к ЛОР-врачу.
4. Ожоги и отморожения ушной раковины, кожи в области уха. Проявляются в виде острых болей в ухе разной степени выраженности, нарушении слуха. Пораженная кожа имеет характерный внешний вид.
5. Разрывы барабанной перепонки чаще всего возникают в результате попадания в уши инородных тел, и чистки ушей острыми предметами, которые для этого не предназначены. В момент травмы ощущается сильная резкая боль в ухе, ощущение шума. Иногда пострадавший теряет сознание . Наступает снижение слуха. Если повреждение было небольшим, а впоследствии не присоединилась инфекция, то происходит самостоятельное заживление - слух восстанавливается. В остальных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как снять боль после травмы?

Если боль в ухе обусловлена ушибом, то в первый день после травмы можно применять местно холод. В дальнейшем, на 3 день, используют тепловые процедуры: согревающий компресс, йодные сетки и пр. Если травма была достаточно сильной, то необходимо сразу же обратиться в травмпункт.

При ожоге уха первая помощь зависит от степени поражения:

  • При ожоге первой степени (если имеется только покраснение) нужно смазать кожу в области поражения раствором спирта; как правило, боль в ухе и другие симптомы достаточно быстро проходят.
  • Если имеется ожог второй степени (пузыри на коже), то нужно промыть место поражения холодной водой, наложит чистую повязку и немедленно обратиться в травмпункт.
  • Если имеется более сильный ожог, то нужно как можно скорее обратиться в травмпункт.
  • При подозрении на разрыв барабанной перепонки нужно прикрыть ухо ватным тампоном, и немедленно обратиться в больницу.
При обморожениях первая помощь стандартная: пострадавшего заводят в помещение, растирают кожу спиртом. Если на коже появляются пузыри, участки почернения, отмечается сильная продолжительная боль в ушах - нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Инородное тело уха ни в коем случае не стоит извлекать самостоятельно. Это может правильно сделать только ЛОР-врач.

Шум и звон в ухе без боли: болезнь Меньера

Иногда неприятные ощущения в ухе, например шум и звон, возникают изолированно, и не сопровождаются болями.

Часто шум и звон в обоих ушах без боли являются симптомами повышенного артериального и внутричерепного давления , нарушения мозгового кровообращения, гипотонии .

А если данная симптоматика упорно возникает в одном ухе, возможно наличие болезни Меньера – патологии, возникающей в результате нарушения кровотока в мелких артериях, несущих кровь к внутреннему уху, и повышения давления жидкости в улитке и костном лабиринте. Данные нарушения развиваются, как правило, в возрасте 25–40 лет.

Чаще всего шум и заложенность в ухе при болезни Меньера сочетаются со следующей симптоматикой:

  • поражение захватывает только правое или левое ухо; двухсторонний характер заболевания встречается крайне редко;
  • головокружение, расстройство чувства равновесия;
  • тошнота и рвота;
  • приступ может продолжаться от нескольких часов до суток;
  • обычно после приступа отмечается снижение слуха, которое прогрессирует с каждым новым разом.
При отсутствии соответствующего лечения со временем болезнь Меньера может привести к развитию полной глухоты. Человек, который обнаружил у себя звон и шум в ушах без боли, и другие симптомы, должен обратиться к ЛОР-врачу. Назначают медикаментозные препараты, физиотерапию .

Евстахиит

Евстахиева труба – это тоненький канал, который соединяет глотку и барабанную полость (среднее ухо). При острых респираторных заболеваниях в нее может попасть инфекция, приводя к развитию евстахиита. При данной патологии боль в ушах может иметь разную интенсивность. Иногда она очень сильная, а в некоторых случаях отсутствует вовсе. При евстахиите имеет место следующая симптоматика:
  • заложенность в ушах;
  • пациент слышит треск, шум;
  • собственный голос слышится очень громко, в то время как в общем слух нарушен, речь окружающих воспринимается плохо;
  • в ухе как будто переливается жидкость: если вам попадала в уши вода во время плавания, то вам знакомо это неприятное ощущение.
При отсутствии лечения евстахиит зачастую переходит в хроническую форму, и в дальнейшем служит причиной возникновения частых гнойных отитов, снова и снова приводя к появлению острых сильных болей в ухе. Диагностика и лечение патологии осуществляются ЛОР-врачом. Предусмотрена медикаментозная терапия с применением антибактериальных препаратов.

Боль в ухе при патологиях соседних органов и образований

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Если пациента беспокоят стреляющие боли в ухе справа или слева (иногда с обеих сторон) по утрам - скорее всего, имеет место артроз височно-нижнечелюстного сустава – дегенеративное заболевание, которое поражает суставной хрящ.

В отличие от острого отита, при котором боль в ухе продолжается в течение короткого времени, а затем проходит, артроз височно-нижнечелюстного сустава обычно имеет длительное, упорное течение.

Кроме стреляющих болей в ушах по утрам, во время пробуждения, данное заболевание имеет следующие симптомы:

  • боль в ушах и в самом суставе может беспокоить постоянно в течение дня, при этом она имеет больше ноющий характер, является умеренной;
  • движения нижней челюсти становятся затрудненными;
  • во время открывания и закрывания рта ощущается хруст в височной области;
  • при длительном течении артроза нарушается нормальное смыкание челюстей, у пациента нарушает прикус, что иногда, в особенно тяжелых случаях, может приводить к расстройствам жевания и артикуляции.
Артроз височно-нижнечелюстного сустава не является инфекционным или воспалительным заболеванием, поэтому признаки воспалительного процесса отсутствуют. У пациентов, страдающих данной патологией, никогда не бывает высокой температуры тела.

Зачастую сами больные связывают стреляющие боли в ухе, вызванные артрозом височно-нижнечелюстного сустава, с проявлениями отита. Точный диагноз можно установить только после осмотра ЛОР-врача, и проведения рентгенографии . Лечение заболевания обычно длительное, предполагает применение медикаментозных препаратов и физиопроцедур.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – заболевание, которое чаще всего имеет воспалительную природу и симптомы, напоминающие артроз или острый отит. Для артрита височно-нижнечелюстного сустава характерны следующие проявления:
  • боль в ухе на стороне поражения может иметь различную степень выраженности: от легкого дискомфорта до очень сильной, мучительной;
  • часто отмечается снижение слуха, иногда вплоть до его полной утраты;
  • очень характерна скованность в нижней челюсти по утрам: пациент практически совсем не может открыть рот;
  • во время движений в нижней челюсти больной ощущает шум разного характера: щелканье, хруст, шуршание.
Если развивается гнойный артрит, он может сопровождаться интенсивными болями в ухе, нарушением слуха и ощущением заложенности в ушах. В области височно-нижнечелюстного сустава отмечается покраснение кожи, припухлость. Повышается температура тела.

Причина болей в ухе при артрите височно-нижнечелюстного сустава диагностируется на приеме у ЛОР-врача. В качестве мер лечения может применяться специальная повязка, антибактериальные и противовоспалительные препараты . При выраженном гнойном процессе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Мастоидит

Позади ушной раковины на черепе расположен костный выступ, который называется сосцевидным отростком. У разных людей он может быть либо заполнен костным веществом, либо содержать внутри полости. Если в них попадут с током крови болезнетворные микроорганизмы, или произойдет травма, то может развиться воспалительный процесс в сосцевидном отростке – мастоидит .

Главный симптом мастоидита – это пульсирующая боль в ухе и за ушной раковиной. Кроме того, зачастую присутствуют и другие симптомы:

  • припухлость позади ушной раковины, может иметь место покраснение кожи;
  • густые выделения из ушей;
  • слабость, повышение температуры тела, лихорадка;
  • снижение слуха, вплоть до его полной утраты.
Для того, чтобы мастоидит, симптомом которого в данном случае является пульсирующая боль за ухом, не дал осложнений и не перешел в хроническую форму, требуется назначение правильного лечения. При появлении описанных выше признаков нужно немедленно обратиться к отоларингологу.

Паротит (воспаление слюнной железы)

Слюнная железа находится под кожей спереди от ушной раковины. Гнойный паротит вызывается стафилококками или стрептококками , и попадает в железу одним из трех путей:
  • с током крови;
  • с током лимфы;
  • из больного зуба.
Для заболевания характерна острая боль в области уха. Она сопровождается другими симптомами, такими как:
  • повышение температуры тела, лихорадочное состояние, общая слабость и недомогание;
  • боли в области уха может предшествовать головная боль, ощущение разбитости;
  • болевые ощущения могут возникать или усиливаться в процессе глотания или жевания;
  • кпереди от ушной раковины под кожей находится болезненная припухлость, ощупывание которой приводит к еще большему усилению боли;
  • если осмотреть ротовую полость, то в месте отверстия протока слюнной железы можно увидеть покраснение и выделение капелек гноя.
При появлении описанной симптоматики, а также острой боли кпереди от правого или левого уха, нужно обратиться к стоматологу или хирургу. В зависимости от стадии паротита, может применяться антибиотикотерапия или хирургическое лечение.

Воспаление лимфатического узла (лимфаденит)

В районе ушной раковины под кожей находятся околоушные лимфатические узлы. При их воспалении пациента могут беспокоить боли в ухе. Чаще лимфаденит развивается в результате проникновения в лимфатический узел инфекции из больного зуба, или из других очагов инфекции в организме, с током крови или лимфы.
Помимо боли в ухе, прочие симптомы лимфаденита характерны для воспалительного заболевания:
  • в области пораженного лимфатического узла под кожей находится болезненная припухлость, покраснение;
  • у пациента повышается температура тела, может развиваться лихорадка;
  • общая слабость, недомогание, разбитость, как при респираторной инфекции;
  • иногда в результате отека и боли затруднено жевание, имеет место заложенность, шум в ушах, нарушение слуха.
Диагностикой и лечением болей в ушах при лимфадените занимается ЛОР-врач и хирург. Назначается антибактериальная терапия. Если выявляется гнойный процесс, осуществляется хирургическое лечение.

Боль в ухе при глотании

Чаще всего боль при глотании в ухе является симптомом острого отита. Если же говорить о заболеваниях соседних органов, то данный признак характерен следующих патологий:
1. Злокачественные опухоли гортани и полости рта. При этом боль в ухе при глотании может иметь разную интенсивность, беспокоит пациента в течение длительного времени. Одновременно могут отмечаться боли в горле , общая утомляемость и апатичность, снижение массы тела , увеличение лимфатических узлов на шее.

Также к ЛОРу необходимо обращаться, если пульсирующая боль в ухе и за ухом обусловлена мастоидитом, то есть присутствует постоянно, сочетается с припухлостью и покраснением за ушной раковиной, густыми выделениями из ушей, слабостью, повышенной температурой тела, снижением слуха.

Если же отит спровоцирован фурункулом в области ушной раковины или перихондритом (воспаление кожи , покрывающей хрящ ушной раковины), можно обращаться не только к врачу-отоларингологу, но и к хирургу (записаться) .

Когда боль в ухе возникла вследствие баротравмы (например, было оглушение резким и громким звуком, перепад давления в самолете) и сочетается с шумом и заложенностью в ушах, необходимо обращаться к отоларингологу.

Когда же боль в ухе возникает в результате ушиба, удара, попадания и застревания в ухе инородного тела , а также вследствие разрыва барабанной перепонки (например, при чистке уха булавкой), желательно обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу), но также можно пойти и на прием к хирургу.

При ожогах и обморожениях ушной раковины необходимо обращаться в первую очередь к врачу-комбустиологу (специалисту по ожогам и обморожениям) (записаться) и обязательно консультироваться с отоларингологом. Если попасть к комбустиологу о каким-либо причинам невозможно, то обращаются к хирургу и отоларингологу одновременно.

Если боль в ухе возникает приступами, которые длятся несколько часов и проходят самостоятельно, оставляя ухудшение слуха, при этом боль во время приступа сочетается со звоном, шумом в ушах, головокружением, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, можно заподозрить болезнь Меньера, и в таком случае следует обращаться к отоларингологу (ЛОРу).

Если боль в ухе имеет различную интенсивность и характер (стреляющая, тянущая и т.д.), сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, то заподазривается артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-отоларингологу, стоматологу-ортопеду (записаться) или травматологу (записаться) . В их отсутствие можно обращаться к ревматологу (записаться) или хирургу.

Если в области уха присутствует острая и сильная боль, которая усиливается при глотании и жевании, сочетается с повышенной температурой тела, слабостью, недомоганием, головной болью, болезненной припухлостью спереди от ушной раковины, то подозревается паротит, и в этом случае необходимо обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , стоматологу или хирургу.

Когда развивается боль в ухе в сочетании с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла , повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – подозревается лимфаденит, и в таком случае необходимо обращаться к отоларингологу или хирургу.

Если боль в ухе возникает при глотании, появилась на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, то есть сочетается с болями и першением в горле, насморком , кашлем, повышенной температурой тела и другими симптомами респираторных заболеваний (ОРВИ), следует обращаться к врачу-отоларингологу или терапевту (записаться) .

Если боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным выпирающим образованием на шее, высокой температурой тела, то подозревается абсцесс (гнойник) шеи, и в этом случае следует обращаться к врачу-хирургу.

Если боль в ушах сочетается с головной болью (особенно сильной в висках и затылке), шумом и звоном в ушах, нарушением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при громком звуке и ярком свете, то подозревается повышение внутричерепного давления. В этом случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или неврологу (записаться) , а в их отсутствие можно пойти на прием к терапевту.

Когда боли в ухе сочетаются с пульсирующими, ноющими или стреляющими болями в зубе, которые или присутствуют постоянно, или провоцируются холодной и горячей едой, очень сладкими, кислыми или солеными продуктами, плотным смыканием челюстей, иногда сочетаются с повышенной температурой и припухлостью в области больного зуба – заподазривается кариес или пульпит. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-стоматологу (записаться) .

Если боль в ухе чувствуется при глотании, причем не проходит в течение длительного времени, сочетается с болями в горле, апатией, повышенной утомляемостью, похудением и увеличением лимфатических узлов шеи, то подозревается злокачественное новообразование гортани или полости рта. В таком случае следует обращаться к врач-онкологу (записаться) .

Какие анализы может назначить врач при боли в ухе?

Поскольку боли в ухе провоцируются широким спектром различных заболеваний, то очевидно, что для их диагностики назначают и применяют разные обследования и анализы. Причем в каждом случае не назначают все теоретически применяющиеся инструментальные обследования и анализы, а выбирают из этого большого перечня только те, которые позволяют подтвердить подозреваемое заболевание, вызывающее боли в ухе. Выбор конкретных анализов и обследований в каждом случае осуществляется в зависимости от сопутствующих симптомов, которые и позволяют поставить предварительный клинический диагноз и затем подтвердить его исследованиями.

Когда боли в ухе обусловлены отитами или евстахиитами, то есть чувствуются постоянно, усиливаются при нажатии или потягивании за ухо, иногда и при глотании или жевании, сочетаются с высокой температурой тела, ощущением заложенности, а порой и глухотой в ухе, шумом, звоном, зудом в ушах, иногда с ощущением чрезмерной громкости собственного голоса, головокружением, тошнотой и рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови ;
  • Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
  • Аудиометрия (записаться) ;
  • Отоскопия (записаться) ;
  • Определение проходимости евстахиевой трубы;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Ушная манометрия;
  • Рентген (записаться) височной кости;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
  • Электронистагмография.
При наружном отите врач назначает только отоскопию и общий анализ крови, так как других исследований для постановки диагноза не нужно. При подозрении на средний отит всегда назначается общий анализ крови и бактериологический посев отделяемого из уха (если таковое имеется), а также производится отоскопия (осмотр уха врачом). В случае тяжелого или длительного хронического течения среднего отита назначается рентген височной кости для определения состояния и степени поражения костей. А при подозрении на отит внутреннего уха (лабиринтит) врач назначает общий анализ крови, рентген височной области, аудиометрию (определение слуха) и электронистагмографию. Если же имеется подозрение на наличие опухолей головного мозга или инсульт , то дополнительно назначается томография. При подозрении на евстахиит назначается общий анализ крови, отоскопия (или микроотоскопия), аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости трубы, манометрия и акустическая импедансометрия.

Когда же постоянно присутствует пульсирующая боль в ухе и за ухом, сочетающаяся с наличием красной припухлости за ухом, густыми выделениями из слухового прохода, общей слабостью, высокой температурой и явным ухудшением слуха, подозревается мастоидит, и врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Аудиометрия;
  • Бактериологический посев выделений из уха;
  • Компьютерная томография;
  • Рентгенологическое исследование височной кости.
В обязательном порядке назначаются отоскопия, бактериологический посев отделяемого уха и рентген височной кости, так как этих исследований обычно достаточно для постановки диагноза в подавляющем большинстве случаев. Компьютерная томография может назначаться вместо рентгена при наличии технически возможностей, или дополнять рентген при сложностях в диагностике. Аудиометрия обычно проводится для оценки того, насколько снизился слух у пациента. Если же слух снижен незначительно, то аудиометрия может и не назначаться.

Когда отит провоцируется фурункулом или перихондритом, врач может назначить только общий анализ крови и мочи для оценки общего состояния организма. Каких-либо специализированных инструментальных исследований для постановки диагноза не нужно – ведь все характерные признаки видны глазом.

Если боль в ухе вызвана баротравмой (перепад давления в самолете, резкий и громкий звук), врач назначает только отоскопию (осмотр уха специальным прибором). А если в ходе отоскопии обнаруживается гной или другие признаки инфицирования структур уха, врач дополнительно забирает мазок и назначает бактериологический посев отделяемого с целью определения микроба, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса.

Если боль в ухе обусловлена ушибом, ударом, попаданием и застреванием инородного тела, а также разрывом барабанной перепонки (например, при случайном тыкании в ухо ручкой и т.д.), врач назначает следующие обследования:

  • Отоскопия (или микроотоскопия);
  • Исследование пуговчатым зондом для определения степени повреждений костных и хрящевых стенок слухового прохода;
  • Рентген черепа (записаться) ;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Аудиометрия;
  • Измерение слуха камертоном;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Электронистагмография;
  • Вестибулометрия;
  • Стабилография.
Когда боль в ухе связана с застреванием инородного тела, врач назначает только отоскопию. Во всех остальных случаях, если подозревается травма наружного уха, врач назначает отоскопию и исследование зондом целостности костных и хрящевых стенок слухового прохода. Однако исследование пуговчатым зондом может быть заменено рентгеном черепа. Если же подозревается травма среднего уха, то назначается отоскопия, рентген черепа, аудиометрия, измерение слуха камертоном и акустическая импедансометрия (выявляет повреждение слуховых косточек). Если же подозревается травма внутреннего уха, обязательно назначается рентген черепа (при технической возможности заменяется компьютерной томографией), отоскопия, магнитно-резонансная томография мозга (записаться) . Если же состояние больного удовлетворительное, то дополнительно назначаются электронистагмография, аудиометрия, вестибулометрия, стабилография для оценки нарушений работы вестибулярного аппарата и степени снижения слуха.

Если боль в ухе обусловлена ожогом или обморожением, врач назначает только различные анализы крови (общий, биохимический) и мочи (общий, проба Нечипоренко (записаться) , Зимницкого (записаться) и т.д.) в течение периода терапии, которые необходимы для контроля за общим состоянием организма. Какие-либо специальные исследования для подтверждения диагноза не проводятся, так как он очевиден.

Когда боли в ушах появляются в форме периодических приступов, продолжающихся по несколько часов и проходящих самостоятельно, сочетающихся с головокружением, потерей равновесия, тошнотой, рвотой, звоном и шумом в ушах – заподазривается болезнь Меньера, и врачом назначаются следующие анализы и обследования:

  • Аудиометрия;
  • Исследование камертоном;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Электрокохлеография;
  • Отоакустическая эмиссия;
  • Промонториальный тест;
  • Отоскопия;
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • Вестибулометрия;
  • Непрямая отолитометрия;
  • Стабилография;
  • Электронистагмография.
Диагноз обычно ставится на основании характерных клинических симптомов, но обязательно назначается отоскопия для исключения воспалительных и других изменений в структурах уха, а также магнитно-резонансная томография мозга для исключения опухоли слухового нерва. После этого для определения степени снижения слуха проводятся аудиометрия, исследованием при помощи камертона, акустическая импедансометрия, электрокохлеография, отоакустическая эмиссия, промонториальный тест. Для оценки степени вестибулярных нарушений назначают и производят вестибулометрию, непрямую отолитометрию, стабилографию и электронистагмографию.

Когда боль в ухе носит разный характер и обязательно сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, врач подозревает артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и назначает следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревмофактор и С-реактивный белок;
  • Рентген сустава (записаться) или, лучше, увеличительный рентген;
  • Компьютерная томография сустава;
  • Артрография;
  • УЗИ сустава (записаться) ;
  • Пункция сустава с забором синовиальной жидкости и с последующим ее цитологическим и микробиологическим анализом;
  • Сцинтиграфия сустава и окружающих тканей;
  • Ортопантограмма челюсти;
  • Электромиография;
  • Реография;
  • Артрофонография;
  • Аксиография;
  • Гнатография.
В первую очередь назначаются рентген или увеличительный рентген сустава. Если на рентгене имеются признаки артрита, то дополнительно может быть назначена и выполнена томография, артрография, УЗИ и сцинтиграфия сустава, а также цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости. УЗИ обычно выполняется при подозрении на наличие выпота из сустава, а сцинтиграфия нужна для оценки реакции костей на воспаление. Артрография и томография обычно назначаются только в случае, когда диагноз артрита сомнителен исключительно по данным рентгена.

Если же на рентгене отсутствуют признаки артроза, обязательно назначается томография. Если на рентгене есть признаки артроза, то томографию не назначают. Далее для оценки состояния сустава и степени выраженности патологических изменений в нем назначают артрографию и ортопантограмму. Для изучения активности работы жевательных и височных мышц назначают электромиографию. А для оценки функций сустава назначают и производят реографию, артрофонографию, гнатографию и аксиографию.

Общий анализ крови назначается для оценки активности воспалительного процесса, а анализы крови на ревмофактор и С-реактивный белок всегда производятся для того, чтобы понять, обусловлено ли заболевание суставов системным ревматическим процессом.

Когда в области уха имеется острая боль, усиливающаяся при глотании и жевании, сочетающаяся с высокой температурой, слабостью, недомоганием, головной болью, припухлостью спереди от ушной раковины, врач заподазривает паротит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Активность альфа-амилазы в крови;
  • Наличие в крови антител к вирусу паротита (IgG, IgM) методом ИФА.
Общий анализ крови обычно назначается с целью оценки общего состояния организма. А другие указанные анализы на практике назначаются редко, так как диагностика паротита основывается на клинической картине, а инструментальная и лабораторная диагностика фактически не нужна.

Если боли в ухе сочетаются с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла, повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – врач заподазривает лимфаденит и для его подтверждения назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • УЗИ пораженных лимфатических узлов (записаться) и тканей;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
  • Допплерография (записаться) ближайших лимфатических сосудов;
  • Рентгеноконтрастная лимфография;
  • Биопсия (записаться) воспаленного лимфатического узла .
В первую очередь, обычно назначают общий анализ крови и УЗИ лимфоузлов, поскольку эти обследования позволяют понять, вызвано ли воспаление другими, более серьезными заболеваниями. Если таких подозрений нет, другие обследования не проводят. Но если же врачи заподозрили более серьезное заболевание, назначаются все остальные вышеуказанные исследования.

Когда боль в ухе ощущается при глотании, появляется на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи и осмотр горла, носовых пазух и уха глазом, а также отоскопию. Другие обследования и анализы, как правило, не назначаются, так как диагноз в данном случае очевиден, а отоскопия позволяет выявить или исключить воспалительный процесс в самом ухе.

Когда боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным бугром на шее, высокой температурой, то врач подозревает абсцесс. В этом случае может назначаться только общий анализ крови для оценки состояния организма, и коагулограмма для оценки свертывающей системы крови перед операцией по вскрытию гнойника.

Когда боль в ушах сочетается с головной болью, шумом и звоном в ушах, ухудшением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при ярком свете и громких звуках, заподазривается повышение внутричерепного давления и назначаются следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (холестерин , триглицериды , липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин);
  • Осмотр глазного дна (записаться) ;
  • Электроэнцефалография (записаться) ;
  • Эхоэнцефалография (записаться) ;
  • Реоэнцефалография (записаться) ;
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
В первую очередь для диагностики повышенного внутричерепного давления назначается осмотр глазного дна, так как только этот метод позволяет с точностью выявлять данное патологическое состояние. Все остальные вышеуказанные методы позволяют только выявить возможную причину повышения внутричерепного давления. Поэтому, если по результатам осмотра глазного дна признаков повышенного внутричерепного давления не выявлено, другие обследования не назначаются. Если же таковые выявлены, то производятся все указанные обследования.

Если боль в ухе сочетается с болями в зубе пульсирующего, ноющего или стреляющего характера, которые, в свою очередь, либо присутствуют постоянно, либо провоцируются холодными, горячими, кислыми, сладкими или солеными блюдами, а также плотным смыканием челюсти, заподазривается кариес или пульпит. В такой ситуации проводится осмотр ротовой полости стоматологом, который на основании этого выявляет кариес. Если же стоматолог заподазривает пульпит, то назначает рентгеновский снимок зуба (записаться) . Других обследований при данной форме болей в ухе не назначается.

Если боль в ухе ощущается при глотании, присутствует длительный промежуток времени, сочетается с болью в горле, сильной утомляемостью, апатичностью, потерей веса и увеличением лимфатических узлов на шее, заподазривается злокачественная опухоль гортани или полости рта. В этом случае врач назначает широкий спектр различных обследований – томографию, рентген, осмотр с помощью инструментов, биопсию подозрительных участков и т.д. Конкретный перечень обследований определяется врачом в каждом случае индивидуально.

Лечение

Первую помощь при боли в ухе при различных состояниях мы уже рассмотрели выше. Если данный симптом возникает без видимых на то причин, необходимо выполнить следующие действия:
1. Сразу же посетить врача или, если боль в ухе очень сильная, и сопровождается нарушением общего самочувствия – вызвать бригаду "Скорой помощи".
2. Сделать на ухо спиртовой компресс:
  • первый слой – марля, пропитанная спиртом, с вырезом для ушной раковины;
  • второй слой – целлофан, тоже с вырезом;
  • третий слой – утепляющий – повязать теплым платком.
3. Можно попробовать лечение боли в ушах путем приема обезболивающих средств .
4. Также можно использовать ушные капли, например, Отипакс .

Стоит помнить, что правильное и эффективное лечение причин боли в ухе может осуществлять только профессиональный ЛОР-врач. Поэтому после того, как первая помощь была оказана, следует как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Народные средства при болях в ушах

При болях в ушах, обусловленных отитами и воспалительными патологиями соседних органов, способны помочь некоторые народные средства:
1. Закапывание в ухо, в котором отмечается боль, 2 – 3 капли теплого орехового или миндального масла.
2. Промывание ушей настоем ромашки (1 чайная ложка сухого растительного сырья на стакан горячей воды – настоять, дать остынуть).
3. Компресс из свеклы , сваренной в меде .
4. При отитах, возникающих как осложнение респираторной инфекции, эффективно закладывание в наружный слуховой проход тампона с луком или чесноком .
5. Закапывание настоя мелиссы (1 чайная ложка на стакан кипятка, остудить); также можно употреблять в качестве чая.
6. Капли, приготовленные из меда и спиртовой настойки прополиса в соотношении 1:1. Закапывать в пораженное ухо по 2 – 3 капли раз в день, на ночь.

Если народные средства не помогают от боли в ухе, то не стоит дожидаться осложнений: лучше сразу проконсультироваться с врачом по поводу назначения лечения.

После простуды или гриппа часто болит ухо, подобные осложнения часто диагностируют у детей. Неприятные ощущения у взрослого и ребёнка могут быть вызваны непосредственно ушными заболеваниями, иногда боль отдаёт в органы слуха из-за болезни других органов. Но иногда болевой синдром возникает и абсолютно здоровых людей. Правильно оказанная первая помощь и своевременное обращение к врачу поможет избежать появления серьёзных осложнений.

Боль в ушах может свидетельствовать о серьезном заболевании

Причины боли в ушах

Боль в ушах имеет разную степень интенсивности, иногда она отдаёт в висок или челюсть. Проявление неприятных симптомов зависит от причины, которая спровоцировала их появление. Ушная боль у здоровых людей возникает после купания в море или бассейне, во время авиаперелётов, при подъёме в горы.

Боль как симптом отита

Резкая боль, повышение температуры, выделения из ушного прохода – все эти признаки сигнализируют о наличии воспалительных процессах в какой-либо части органа слуха.

Основные ушные патологии:

  1. Наружный отит – развивается при поражении органов слуха стафилококками, протеями, грибками, синегнойной палочкой, причиной болезни может стать частая и неправильная чистка ушей. Заболевание сопровождается появлением фурункулов, боль усиливается во время жевания, при воздействии (нажатии) на ушную раковину, ухудшается слух, возникает шум в ушах, слуховой проход отекает и краснеет. Иногда повышается температура, появляются выделения.
  2. Средний отит – заболевание часто диагностируют у детей, из-за анатомических особенностей строения слуховой трубки, патогенные микроорганизмы из носоглотки проникают в органы слуха. У новорождённых спровоцировать развитие патологии может частое срыгивание, когда молоко попадает в слуховую трубку и приводит к нарушению дренажных функций. Характерные особенности болезни – острая, стреляющая боль в ухе, которая может отдавать в зубы, височную область, глазные впадины и надбровные дуги, выделение гноя, температура 38 °C и выше.
  3. Внутренний отит – заболевание сопровождается ухудшением слуха, болью, головокружением, рвотой, человеку сложно удерживать равновесие, походка становится шаткой, появляется навязчивый звон в ушах.
  4. Часто ухо ноет, появляется заложенность, боль импульсного характера при избыточном выделении ушной серы.

Наружный отит — распространенное ушное заболевание

Если воспалительный процесс локализуется внутри уха, вызван бактериальной инфекцией, велика вероятность потери слуха, часто даже после выздоровления остаются проблемы с координацией движения.

Воспалительные процессы в близлежащих органах

Часто неприятные ощущения в органах слуха возникают при воспалении органов, которые находятся в непосредственной близости возле уха, при травмах, опухолях.

Почему может болеть ухо:

  1. Мастоидит – воспалительный процесс сосцевидного отростка черепа, который расположен за ушной раковиной, патология развивается на фоне гнойного среднего отита. Болезнь сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений, слабостью, мигренью, бессонницей. Интенсивная боль возникает чаще с одной стороны, локализуется за ухом, отдаёт в теменную область, верхнюю челюсть, в височной части ощущается сильная пульсация.
  2. Лимфаденит – воспаление лимфоузла, который расположен за ухом. Это заболевание развивается как осложнение стоматологических и лор-заболеваний.
  3. Абсцесс заушной области – гнойное образование может располагаться под надкостницей или подкожно. Удаление возможно только путём хирургического вмешательства.
  4. Паротит – воспаление слюнной железы, боль локализуется под ухом.
  5. Гигантоклеточный артериит – ревматическая болезнь, при которой возникают патологические изменения в ушной артерии. Заболевание часто диагностируют у женщин в преклонном возрасте.

Лимфаденит — воспаление лимфоузла возле уха

При наличии опухолей можно нащупать шишку за ухом, на наружной части слуховой трубы, боль может появляться периодически. Но боль и ухудшение слуха может быть вызвана доброкачественными или злокачественными новообразованиями в головном мозге, при этом внешние признаки патологии отсутствуют. При травмах болевой синдром сопровождается кровотечением, повреждением целостности кожных покровов, отёчностью, временным ухудшением слуха.

Травмы среднего уха часто возникают при повышенном давлении.

Боль, отдающая в ухо из других органов

Поскольку ухо тесно связано с носом и горлом, то боль в органах слуха может возникать при ангине, фарингите, синусите, хроническом насморке.

Болезни, при которых боль отдаёт в ухо:

  • невралгия тройничного и лицевого нерва;
  • зубные заболевания, неправильный прикус, ношение брекетов;
  • артрит, артроз нижнечелюстного сустава – боль отдаёт в ухо и челюсть;
  • эритрооталгия (синдром «красного уха») – смещение позвонка в шейном отделе, что приводит к защемлению гортанного нерва, уши краснеют, немного увеличиваются в размере;
  • шейный остеохондроз – при этом заболевании болит ухо и голова;
  • эпидемический паротит (свинка).

Боль из-за шейного остеохондроза может отдаваться в ухе

При этих патологиях боль охватывает обширные участки, может болеть голова полностью, только с одной стороны, или локализоваться в височной, теменной, затылочной части. Идентифицировать точное местонахождение очага болевого синдрома сложно, неприятные ощущения носят постоянный, пульсирующий характер, усиливаются при движении, жевании, глотании, разговоре.

Часто ушная боль возникает после удаления миндалин.

К какому врачу обратиться

Диагностика

Поскольку ушная боль может быть вызвана различными патологиями, необходимо пройти тщательное и всестороннее обследование.

Основные методы диагностики:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • аудиометрия;

Только на основании полученных результатов обследования врач сможет составить адекватную схему лечения для быстрого и безопасного избавления от боли в ушах.

Процедура МРТ выявит ушное заболевание

Что делать при ушной боли

При появлении боли в ухе необходимо срочно посетить врача, он назначит препараты для внешнего и внутреннего применения. В домашних условиях можно оказать первую помощь, использовать народные методы можно только в комплексе с медикаментозной терапией после предварительной консультации со специалистом.

Если ухо заложено из-за чрезмерного скопления серы, пробку удаляют при помощи шприца Жанне. Процедура противопоказана при наличии сахарного диабета, механических повреждениях барабанной перепонки. Самостоятельно устранить проблему можно при помощи перекиси – раствор нужно закапывать несколько в день по 3–4 капли.

Первая помощь

Первая помощь направлена на устранение болевого синдрома, но она не может заменить полноценную терапию, которую назначит врач после осмотра. Врачи рекомендуют использовать лекарственные препараты только в крайних случаях – лучше всего просто заткнуть ухо ватой, не лежать на больной стороне.

Что нужно делать, когда болит ухо:

  1. При первых признаках среднего отита нужно закапать в нос сосудосуживающие капли или принять антигистаминный препарат – уменьшится отёк носоглотки, улучшится отток жидкости в слуховой трубе.
  2. Если наружная часть уха опухла и болит, при этом заболевание протекает без температуры, выделения отсутствуют, поможет сухое тепло, компрессы – такие процедуры улучшают процесс кровообращения в тканях, успокаивают, устраняют боль.
  3. Можно принять внутрь обезболивающий препарат – Парацетамол, Ибупрофен.
  4. Если болят уши не более двух дней, выделений нет, можно закапать Отипакс, Отинум, оба препарата устраняют воспалительный процесс, обезболивают.
  5. Борный и камфорный спирт следует использовать только в крайних случаях, когда под рукой нет других лекарственных средств, боль возникла внезапно – эти препараты не так безопасны, как кажутся. Их лучше не закапывать, а делать турунды.
  6. Если в ухо попала вода, достаточно попрыгать на одной ноге, заложенное ухо нужно наклонить вниз. Можно создать вакуум – плотно приложить ладонь, и резко убрать её.
  7. При среднем отите до визита к врачу нужно закапать в нос сосудосуживающее средство, в больное ухо ввести 3 капли 1% Диоксидина, выпить жаропонижающее лекарство.
  8. При ушибе нужно приложить холодный компресс, уменьшить боль после ожога поможет спиртовой раствор.

Для лечения заболеваний ушей необходимо использовать компрессы

При наличии выделений любого характера их уха закапывать какие-либо капли без назначения врача категорически запрещается – можно нарушить целостность барабанной перепонки.

Медикаментозная терапия

Если пациента беспокоит ушная боль, врачи чаще всего назначают ушные капли, мази, при запущенных патологиях необходимо дополнительно принимать таблетки.

Капли для лечения ушных заболеваний

В зависимости от вида патологии, наличия и консистенции выделений врач может назначить антибактериальные, обезболивающие, противовоспалительные капли. Но для начала нужно очистить ухо, удалить корочки – сделать это можно при помощи перекиси водорода.

Основные виды ушных капель:

  • Анауран, Ципромед, – антибиотики;
  • Софрадекс, Полидекса – гормональные препараты, помогают при сильном воспалении уха;
  • Отофа, Нормакс – безопасные для слухового нерва лекарства, необходимы для устранения перфоративного отита;
  • Ототон, Феназон – обезболивающие капли;
  • Кандибиотик – противогрибковое средство.

Ушные капли Анауран

Прежде чем закапывать капли, их нужно несколько минут подержать в ладонях, чтобы они нагрелись. Во время процедуры ухо нужно немного оттягивать назад и вверх, у ребёнка до двух лет – вниз и назад. После введения препарата нужно на несколько секунд прижать козелок, полежать 3–5 минут. Детям до года ушные капли назначают редко, чаще всего врач рекомендует использовать назально Називин.

Какие мази используют, если воспалилось ухо

Средства для местного применения оказывают противовоспалительное действие и способствуют устранению болевых ощущений, ими пропитывают турунды.

Мази для избавления от боли в ушах:

  1. Софрадекс – комбинированное лекарственное средство, помогает устранить воспалительный процесс, грибковые инфекции, бактериальный налёт. Мазью нужно пропитать ватный валик, вложить в больное ухо на 25 минут. Продолжительность терапии не более недели, в противном случае может возникнуть эффект привыкания.
  2. – недорогая мазь с антибактериальным действием, ускоряет процесс регенерации тканей, улучшает обменные процессы, активизирует синтез интерферона. Препарат используют для обработки кожи при наружном выделении гноя, при отите средством нужно пропитать турунду, заложить в ухо на 10–12 часов. Продолжительность курса – 10–12 дней.
  3. Тетрациклиновая мазь – антибиотик, применяют при наружном отите. Наносить средство нужно2 раза/сутки на протяжении 5–7 дней.

Левомеколь — доступная противомикробная мазь

В качестве дополнительных методов терапии можно использовать прогревание синей лампой, облучение ультрафиолетом, при условии отсутствия признаков сильного воспаления.

Эффективные таблетки и свеч

Таблетки и суппозитории назначают для устранения сильного болевого синдрома, запущенного воспалительного процесса.

Чем лечить ушную боль:

  • нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак по одной свече на ночь, Нурофен или Миг по 400 мг при сильной боли;
  • антибиотики – Ампициллин, Амоксициллин;
  • противогрибковые средства – Клотримазол.

Клотримазол — противогрибковое средство

При приёме антибиотиков внутрь, дополнительно необходимо пить препараты для восстановления кишечной флоры, гепатопротекторы. Антибактериальную терапию нужно обязательно проводить до конца, даже если отмечается значительное улучшение самочувствия, средняя продолжительность лечения – 7–12 дней.

Лечение народными средствами

Самый популярный народный способ устранения ушной боли – прогревание при помощи соли или семян льна. Сырьё следует прогреть на сухой сковороде, засыпать в холщовый мешок, приложить к больному органу. Продолжительность процедуры – 25–40 минут, проводить сеанс лучше перед сном.

Касторка – безопасный способ устранения боли в ушах

Касторовое масло обладает бактерицидным, антимикотическим, ранозаживляющим действием, его используют для лечения дерматологических патологий, устранения воспалительных процессов и грибковых инфекций.

Как сделать компресс:

  1. Стерильный отрез марли сложить в несколько раз, в центре сделать прорезь.
  2. Ткань пропитать тёплым маслом, приложить на заушную область.
  3. Сверху накрыть полиэтиленом, утеплить шерстяным шарфом.
  4. Оставить компресс на всю ночь.

Компрессы с касторкой помогают лечить ушные заболевания

Касторку можно закапывать в ухо – продукт следует подогреть до температуры 37 градусов, в каждый орган слуха ввести по 3 капли вещества, заткнуть ваткой проход. Процедуру нельзя проводит при подозрении на перфорацию барабанной перепонки, во время стадии острого воспаления.

Для закапывания подходит ореховое, чесночное, персиковое, миндальное, ихтиоловое масло, тёплый свекольный сок.

Герань – лекарство с подоконника

Лекарственное растение поможет обезболить ухо, если неприятные симптомы вызваны ринитом, ангиной, гайморитом и другими патологиями. Герань снимает отёчность, обладает антисептическим и обезболивающим действием, эффективно борется с вирусами.

Сок растения используют в качестве капель – закапать в больной орган по 2 капли, наложить сверху компрессную бумагу и толстый слой ваты.

Сок герани обладает лечебными свойствами

В комплексе с антибиотиками герань поможет ускорить процесс выздоровления при воспалении среднего и внутреннего уха – нужно сорвать свежий нижний листок, немного отбить или размять его, свернуть, аккуратно разместить в ухе.

Если заболело ухо – помогут травы

Если ухо ноет и стреляет, быстро устранить неприятные симптомы поможет промывание ромашкой – 3 г измельчённого сырья заварить 250 мл кипятка, оставить на полчаса, процедить, промывать больной орган 3 раза/сутки. Процедуру нельзя проводить при повышенной температуре, ярко выраженном болевом синдроме.

Промывание ромашковым отваром избавит от ушных заболеваний

Если боль сопровождается шумом и звоном, нужно использовать настойку мелиссы – 50 г травы залить 150 мл водки, убрать в тёмное помещение на 7 суток. Капать по 3–4 капли лекарства дважды в день.

Натуральные мази для лечения отита

Для лечения нарывов, ожогов, отита необходимо в 220 мл тёплого растительного масла добавить кусочек воска размером с коробок спичек, томить на слабом огне до получения однородной массы, добавить половину варёного желтка. Смесь отсудить в течение 20 минут, отфильтровать, смочить жгут из ваты, вставить в больное ухо на ночь. Продолжительность лечения – 7–8 дней.

Масло, воск и желток — ингредиенты для мази от отита

Растопить на водяной бане 100 г несолёного сливочного масла, добавить 5–7 измельчённых листьев лавра, 7 капель эфирного чесночного масла, 15 г тёртого прополиса. Охлаждённой смесью пропитывать ватные жгуты. Вставлять в ухо на 40 минут, процедуру можно проводить 2–3 раза в сутки на протяжении 10 дней.

Самолечение ушных заболеваний крайне опасно. Перфорация барабанной перепонки, полная или частичная потеря слуха, артрит нижней челюсти, воспаление слюнных желёз или лучевого нерва, проникновение гноя в мозг – всё это последствия неадекватной медикаментозной терапии. Диагностика и чёткое соблюдение рекомендаций специалиста поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Ноющая боль в ухе считается распространенным симптомом и встречается при многих воспалениях. Неприятные ощущения могут беспокоить взрослых и детей, вне зависимости от состояния иммунной системы и состояния пациента в целом. Причина, если резко заболело ухо, обычно кроется в воспалительных процессах или патологии близлежащих органов. Чтобы правильно назвать первопричину, необходимо обратиться к ЛОР-врачу для диагностирования.

Без точного определения воспаления боли в ухе лечение назначить нельзя. Поэтому не занимайтесь самолечением и при первых признаках неблагоприятного процесса в ушах обратитесь к специалисту.

Ухо может болеть из-за многих факторов, но самой распространенной причиной считается воспаление в ушах на фоне простуды или гриппа . На втором месте стоит заболевание нервной системы и слуховых окончаний. Данные патологии часто встречаются у детей до трех лет. Это обусловлено не окрепшей иммунной системой.

Новообразования могут вызвать сильные болевые ощущения и поражение не только ушей, но и сосудов, головной мозг и других близлежащих тканей.

Болевые ощущения могут быть различными - стреляющими, пульсирующими, давящими, острыми или резкими. Часто неприятные болевые ощущения сопровождаются рядом других симптомов.

Предупредите об этом факторе лечащего врача. Данная информация необходима для постановления правильного диагноза и назначения верного лечения.

Не всегда болезненные ощущения в ушах свидетельствуют о начале воспалительного процесса. Возможно, боль появилась в результате бытовых причин:

  1. Прогулки в ветреную погоду часто вызывают боль в ушах. При сильных порывах ветра в ухе может образоваться синяк, при котором кожный покров синеет и становится особенно болезненной при пальпации. Лечение в таком случае не является необходимым, так как воспаление проходит самостоятельно.
  2. Болезненные ощущения могут возникнуть в результате попадания влаги в слуховой проход . Чаще всего данный симптом прослеживается у пловцов. Вода, проникая в ушной проход, размягчает кожный покров, что провоцирует появление отечности. Если воду вы ликвидировать сразу, она может спровоцировать появление отита.
  3. В некоторых случаях неприятные ощущения в ушах появляются из-за отсутствия гигиены . При не очищении ушей от излишков серы, она скапливается и разбухает, закупоривая практически весь слуховой проход. При попадании влаги в серные пробки, она сильно разбухает и давит на ушные стенки. В это время пациент чувствует сильную боль.
  4. Если вы, наоборот, излишне часто очищаете ухо , в слуховом проходе может образоваться недостаток серы, что тоже доставляет неприятные ощущения.

Воспалительный процесс на внешнем ухе

Боль в ушах при воспалительных заболеваниях появляется как один из предвестников.

Самой часто встречающейся причиной неприятных ощущений становится наружный отит.

При данном заболевании поражается ушная раковина и внешний слуховой проход. Определить образование внешнего отита можно благодаря следующей клинической картине:

  1. Болезненные ощущения проявляются периодически и доставляют сильный дискомфорт.
  2. С течением болезни пациент теряет аппетит и плохо спит.
  3. Образуется зуд и сильное жжение.
  4. Повышается температура тела.
  5. Краснота пораженной зоны.

Болезненные ощущения продолжаются несколько суток , но при поступлении правильного лечения симптомы снижаются. Иногда воспаление поражает функции слуховых косточек или барабанной перепонки и пациент жалуется на снижение слуха, но спустя одну неделю чувствительность возвращается.

Имейте в виду, что болезненные ощущения увеличиваются, если ухо подвергается частой пальпации. Поэтому не трите уши и старайтесь придерживаться постельного режима.

Перихондрит

Острая боль в ухе может свидетельствовать о заболевании надхрящницы.

Данное воспаление называется .

Оно может быть первичным: в таком случае проявляется острое воспаление, если оно не имеет хронической формы, а также вторичным.

Такое воспаление образуется в результате инфекционного поражения или проникновения микробов.

Перихондрит локализуется в области реберных хрящей, хрящей гортани или на внешнем ухе.

В процессе развития воспаления больные жалуются не только на боль, но и на зуд, покраснение, изменение цвета пораженного участка.

Фурункул уха

Боль и другие симптомы могут быть образованы в результате гнойно-воспалительного процесса.

Фурункул уха известен в народе как жировки или чирь.

Воспаление образуется на кожном покрове внешней части уха, но может образоваться и сзади ушной раковины.

При прикосновении данная область сильно болит и доставляет пациенту серьезный дискомфорт. Но несмотря на это выдавливать чирь или проводить какие-либо манипуляции без разрешения врача строго запрещено.

Средний отит

Воспалительный процесс в области среднего уха называется . Данное воспаление встречается довольно часто и приносит больному сильные стреляющие ощущения, повышение температуры тела, образование гнойных выделений и другие симптомы.

Данная патология считается серьезным заболеванием , поэтому воспаление необходимо лечить при самых первых признаках. Заметить их несложно: больные часто жалуются на дискомфорт в ухе.

Средний отит образуется из-за травмирования ушей или в результате вирусного поражения организма.

Болезненные ощущения увеличиваются в вечернее время, а также при приеме и глотании пищи. Усиление неприятных ощущений происходит при прикосновении к ушному проходу или потягивании мочки уха.


Воспаление средней области уха чаще встречается у детей дошкольного возраста
и у лиц, чья профессиональная деятельность связана с высокими звуковыми волнами и местами скопления грязи и пыли.

Часто больные жалуются не только на боль, но и на временную потерю слуха, сильные боли в области барабанной перепонки, что может быть вызвано ее перфорацией, а также общее недомогание.

Внутренний отит

Еще одной причиной болевых ощущений может стать Заболевание внутренней части уха считается самым опасным, так как имеет множество неприятных симптомов.

Само по себе воспаление трудно поддается лечению и опасно возможностью потерять слух навсегда.

Нарушения функций происходит из-за осложнений гриппа или простуды, а также в результате неправильного лечения отита среднего уха. Поражение костного лабиринта опасно сильными головокружениями, тошнотой, рвотой, а также нарушением равновесия.

Лечение при внутреннем отите серьезное и длительное, проходящее под контролем лечащего врача.

Попадание инородного тела в ухо

Если боль имеет резких характер стоит проверить наличие инородных предметов в ушах .

Часто такой симптом встречается у детей в связи с неопытностью. Малыши могут засунуть в ухо мелкую деталь, а также травмировать ухо играя с ручками или карандашами.

Попадая в ушной проход, мелкие предметы образуют отек слухового прохода и провоцируют образование сильных болей. Не пытайтесь вытащить инородный объект самостоятельно, ведь при неаккуратных действиях вы можете протолкнуть предмет далее по проходу и нарушить целостность барабанной перепонки.

Резкое изменение давления


Изменение внутричерепного давления
в результате хронических патологий или при появлении других причин может серьезным образом нарушить слух человека и вызвать резкие боли.

Чаще всего при гипертонии пациенты жалуются на характерные боли в области ушей и головы, а также появление головокружения и тошноты.

Чтобы установить причину образования симптомов необходимо измерить кровяное давление. Помощь при боли в ухе должна поступить своевременно. При сильном недомогании вызовите бригаду «Скорой помощи» .

Как и чем лечить

Лечение воспаления зависит от формы и характера заболевания. Правильно установить курс терапий может только специализированный врач, поэтому при проявлении ушных воспалений обратитесь за медицинской консультацией.

Чаще всего стреляющие ощущения свидетельствуют о начале воспалительного процесса . В таком случае больному назначают антибактериальную терапию и противовоспалительные ушные капли.

В случае острых болезненных ощущений, сопровождающиеся температурой необходимо принять Парацетамол или Ибупрофен . Данные медикаменты снизят болевой синдром и нормализуют температуру.

Если температура тела 37 градусов – введите в слуховой проход турунду, смоченную в борном спирте на пятнадцать минут. Компресс необходимо зафиксировать теплым шарфом или шапкой.

Что делать при боли в ушах категорически нельзя? Не прогревайте уши в случае перфорации перепонки.

Гнойные или слизистые выделения


В случае проявления различных выделений, пациенту необходимо направиться в медицинский центр.

В таком случае лечение необходимо более серьезное, так как в ушах образовался опасный процесс.

Он может серьезно навредить функциям органа слуха.

  1. Для лечения воспаления больному назначат антибиотики - Амоксициллин, Азитромицин.
  2. В последующем больному необходимо принять обезболивающее, так как болезнь протекает болезненно и мешает пациенту спать и есть. Среди разрешенных препаратов в таком случае значатся Найз, Парацетамол, Ибупрофен.
  3. Затем необходимо облегчить дыхательные пути с помощью сосудосуживающих капель в нос.

Травматизация или ожоги

Если боль возникла в результате травмирования уха или резкого изменения давления к пострадавшему участку необходимо приложить холодный предмет . Он поможет снизить отечность и воспаление.

Спустя два дня после травмирования уха можно применять различные согревающие примочки. Если боль не проходит необходимо проконсультироваться с врачом.

Если боль появилась из-за ожога наружного уха необходимо обработать пораженный участок спиртом, предварительно разбавленным с водой в одинаковой пропорции. В случае образования пузырьков необходимо обратиться за медицинской помощью.

Часто болезненные ощущения образуются в результате перфорации барабанной перепонки.

В этом случае самостоятельное лечение недопустимо, так как положение довольно серьезное.

Лучше всего прикрыть слуховой проход марлевой повязкой и обратится к специалисту.

Иногда боль проявляется из-за резких звуков, например, после концерта. Симптомы заложенности и боли проходят на второй день самостоятельно и не требуют медикаментозного лечения.

Заключение

Боль в ушах может возникнуть из-за многих факторов, но лечить воспаление можно только после диагностирования. Лекарство от боли в ухе у взрослого может назначить только специалист. Поэтому не рискуйте состоянием вашего здоровья и обратитесь в поликлинику при первых факторах болезни.

Боли в ухе - распространенная проблема, с которой сталкиваются люди всех возрастов. Иногда она проходит через пару мгновений, в иных случаях доставляет дискомфорт и может вызвать серьезные последствия. Если болит ухо, что делать расскажет только специалист – в иных случаях можно только усугубить ситуацию.

Чтобы знать, когда можно обойтись домашней аптечкой, а в каких условиях следует срочно обращаться к доктору, рекомендуем знакомиться с этой статьей.

Причины болезненных ощущений в ухе у взрослого

При болях в ухе важно вспомнить, какие в недавнем времени могли быть условия для появления дискомфорта. Когда болит ухо у взрослого, причиной может послужить как серьезное заболевание, так и проблема, которую можно устранить всего за несколько дней.

Наиболее распространенные причины болей в ушах следующие:

  • воспалительные процессы: острый отит, мастоидит, мирингит, абсцесс, перихондрит;
  • механическое повреждение барабанной перепонки;
  • серная пробка;
  • укус насекомого,
  • инородное тело;
  • обморожение;
  • ожог;
  • ушиб.

Чтобы точно определить первопричину болезненных ощущений, обратитесь к доктору. Он произведет осмотр, расспросит о подробностях, которые могли спровоцировать ту или иную причину возникшего дискомфорта. После этого он проанализирует полученную от пациента информацию, оценит результаты осмотра, поставит диагноз и составит список того, чем лечить боли.

Обратите внимание! Уделите проблеме особое внимание, если боль началась после купания в грязном водоеме, а также если неприятные ощущения возникли на фоне простуды и общей слабости. В этом случае рекомендуется обратиться к ЛОРу для осмотра.

Как снять боль, первая помощь

Лучшее, что можно сделать до консультации со специалистом, это принять обезболивающее и защищать пострадавшее место от попадания влаги, грязи, а также от механических воздействий, переохлаждения и перегрева.

Рассказать друзьям