Почему вздулась щека, или воспаление слюнных желез: как диагностировать и лечить? Основные виды сиаладенита. Причины возникновения и симптомы эпидемического паротита

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

– ограниченное гнойное воспаление экзокринной железы, выделяющей свой секрет (слюну) в полость рта. Абсцесс слюнной железы обычно является осложнением сиаладенита или сиалолитиаза и имеет бактериальную этиологию. Абсцесс слюнной железы проявляет себя сухостью во рту, повышением температуры тела, слабостью, а также отечностью, покраснением, стреляющей болью и чувством распирания в области поражения. Диагностируется заболевание на основании осмотра, бактериологического и цитологического исследования секрета желез, УЗИ, сиалографии и др. Лечение абсцесса слюнной железы заключается в хирургическом вскрытии гнойника, дренировании и терапии антибиотиками.

МКБ-10

K11.3

Общие сведения

Абсцесс слюнной железы чаще всего поражает околоушные железы, но может возникать и в подчелюстных, подъязычных, малых слюнных железах. В половине случаев патологический процесс распространяется на парную слюнную железу. Абсцесс слюнной железы, как и абсцессы других локализаций, характеризуется наличием пиогенной мембраны, которая ограничивает гнойник от окружающих структур и тканей, но при прогрессировании заболевания накопление гнойного экссудата приводит к разрыву инфильтративной капсулы. В этом случае возможно образование свища с излитием гноя в полость рта или на поверхность кожи, либо проникновение гнойного содержимого в окружающие ткани с развитием флегмоны . Абсцесс слюнной железы является опасным заболеванием, которое требует немедленной госпитализации пациента в отделение хирургической стоматологии .

Причины абсцесса слюнной железы

Причиной развития абсцесса слюнной железы выступает бактериальная инфекция – стафилококки, стрептококки , анаэробная микрофлора. Абсцесс, как правило, является осложнением воспаления слюнных желез (сиаладенита) или слюннокаменной болезни (сиалолитиаза) и образуется вследствие несвоевременного лечения этих заболеваний, а также плохой гигиены полости рта. Абсцесс слюнной железы также может возникать на фоне специфического воспаления околоушных желез при эпидемическом паротите , или свинке. Это вирусное заболевание опасно поражением не только слюнных, но и других желез: поджелудочной, половых и молочных. У маленьких детей абсцесс слюнной железы может являться осложнением сиаладенита, вызванного цитомегаловирусом .

К развитию абсцесса слюнной железы может предрасполагать неудовлетворительный гигиенический уход за полостью рта после перенесенных хирургических операций. Это происходит потому, что наркоз значительно угнетает функцию слюнных желез, следствием чего служит уменьшение выработки слюны и снижение ее бактерицидной роли. Кроме того, нередко образование абсцесса бывает обусловлено попаданием в проток слюнной железы инородного тела (мелкой косточки, зернышка и т. п.). Формирование абсцесса слюнной железы зачастую происходит на фоне истощения организма, общего снижения иммунитета, вызванного вирусными (грипп , герпес), бактериальными (туберкулез , пневмония) и хроническими (сахарный диабет и др.) заболеваниями.

Симптомы абсцесса слюнной железы

Развитию абсцесса обычно предшествуют общие симптомы заболеваний слюнных желез. Во рту появляется неприятный вкус, наблюдаются сухость слизистой , болезненные ощущения при жевании и глотании. Появляется отечность и гиперемия в месте воспаления. Отмечается резкое повышение температуры тела до 40 °C, общая слабость и недомогание. В воспаленной железе при пальпации ощущается плотное болезненное образование. Характерными признаками развития абсцесса являются стреляющая боль в пораженной слюнной железе, а также чувство давления и распирания, которое свидетельствует о накоплении гноя. Болезненные ощущения могут отдавать в верхнюю челюсть, ухо и шею.

В случае поражения околоушных слюнных желез отек распространяется на щеку, область нижней челюсти и верхнюю часть шеи, пациент чувствует боль при повороте головы и открывании рта. При локализации абсцесса в подъязычных и подчелюстных железах отечность возникает в области подбородка, при глотании ощущается сильная боль.

Заболевание может развиваться очень быстро: за 1–2 дня гнойное воспаление расплавляет структуру железы, и начинается некроз. В 50% случаев воспалительный процесс переходит на парную слюнную железу. Значительное накопление гноя в дальнейшем приводит к самопроизвольному вскрытию абсцесса. В случае прорыва инфильтративной капсулы гнойное содержимое изливается наружу с образованием свища. Если гнойник прорывается в окружающие ткани полости рта, возможно образование разлитого воспаления (флегмоны), чреватого очень тяжелыми последствиями, например, сепсисом.

Диагностика и лечение абсцесса слюнной железы

Абсцесс слюнной железы диагностируется стоматологом на основании анамнеза и данных, полученных в ходе обследования. Абсцесс слюнной железы необходимо дифференцировать от ранних форм сиаладенита, сиалолитиаза, кисты , опухоли слюнной железы и лимфаденита . Для точного определения возбудителя заболевания назначается бактериологическое исследование выделяемого из железы секрета. Кроме того, проводится УЗИ слюнных желез и сиалография , которые позволяют точно выявить локализацию, стадию воспалительного процесса и степень поражения железы. В некоторых случаях необходимо проведение цитологического исследования клеточного материала слюнных желез для исключения онкологического характера заболевания.

Лечение абсцесса слюнной железы подразумевает хирургическое вмешательство в условиях стационара. Хирург производит вскрытие и опорожнение гнойника, после чего осуществляется дренирование полости абсцесса, чтобы обеспечить отток гнойного экссудата и отхождение слюнных камней. Чтобы не допустить прогрессирования воспалительного процесса антибактериальные препараты вводятся непосредственно в пораженную железу. При начавшемся некрозе ткани производится удаление (резекция) железы или ее части. Вскрыв гнойную полость, хирург определяет, какие участки железы могут функционировать, а какие больше не способны вырабатывать слюну. Если выводной проток не затронут некротическими изменениями, часть железы можно сохранить, в противном случае ее удаляют полностью.

В послеоперационном периоде назначается комплексное лечение, которое включает в себя антибиотики, иммуностимулирующие препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры: лазерную и магнитотерапию . Большое значение во время реабилитации имеет также правильная сбалансированная диета, которую назначает врач.

Прогноз и профилактика абсцесса слюнной железы

Абсцесс слюнной железы является очень серьезным заболеванием, чреватым тяжелыми последствиями, поэтому при первых симптомах необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который точно поставит диагноз и назначит правильное лечение. Своевременно проведенная операция обычно позволяет дать благоприятный прогноз, выздоровление наступает в течение 14 дней. В случае запущенности заболевания возможно распространение воспалительного процесса на окружающие ткани и развитие осложнений, например: остеомиелита , флегмоны и сепсиса . В этом случае прогноз неблагоприятный, в особо тяжелых случаях даже возможен летальный исход.

Избежать абсцесса слюнной железы и тяжелых осложнений помогают меры профилактики. Необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта, особенно после перенесенных хирургических операций. При наличии сиаладенита важно строго придерживаться предписаний врача, чтобы не допустить развития абсцесса, а также до выздоровления прекратить курить. В случае сухости во рту рекомендуется употреблять в пищу продукты, вызывающие обильное слюноотделение: лимоны, квашеную капусту, клюкву и т. п., но по этому поводу необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Кроме того, необходимо своевременно лечить инфекционные и хронические соматические заболевания, укреплять иммунитет, а также регулярно проводить санацию полости рта.

Что такое воспаление слюнной железы?

Слюнная железа воспаление и симптомы, которой способны привести к серьезному заболеванию под наименованием сиаладенит, требует к себе тщательного отношения. Начало его лечения в более ранний период позволит избавить пациента от тяжелых осложнений и значительно сократит сроки поправления.

Этот недуг отмечается островоспалительными процессами органов внутренней секреции, по причине которых в слюнных протоках начинают образовываться камни. Их в большинстве случаев обнаруживают в подчелюстной области. по своему распространению охватывает как взрослые возрастные группы, так и детей.

Для ответа на вопрос: «Где у человека находятся слюнные железы?», выделяются следующие места их расположения и характерные названия заболеваний:

  • Околоушная область (паротит);
  • Подчелюстная область (субмандибулит);
  • Подъязычная область (сублингвит).

Одновременно инфекцией возможно поражение нескольких областей человеческого организма. Сиалоаденит делится на первичный (самостоятельное расстройство) или вторичный (осложнение или проявление других заболеваний).

Причины возникновения воспаления

Основным фактором воспалительного процесса в каждом случае является попадание какого-либо инфекционного возбудителя внутрь слюнного протока. Развитие болезни протекает под влиянием следующих микроорганизмом: стрептококков, стафилококков, пневмококков. Так почему же воспаляются слюнные железы?

Провоцирующими причинами бывают:

  • Слабый и нестойкий к бактериям организма, чаще всего возникающий из-за ведения нездорового образа жизни, голодания, дефицита витаминов;
  • Истощение организма, которое выражается в снижении функциональных возможностей;
  • Комплекс воздействий на ткани или органы человека, затрагивающие ротовую полость;
  • Воспаление лимфатических узлов или слизистого эпителия, флегмона;
  • Ненадлежащее соблюдение общей гигиены полости рта;
  • Онкологические заболевания.

Виды и формы сиалоденита

В зависимости от способа инфицирования сиалоденит делится на:

  1. Вирусный - попадает в организм воздушно-капельным путём и после инкубационного периода вследствие проникновения в ткани слюнной железы вызывает её воспаление, активно размножаясь в клетках. Наиболее часто болеют дети в возрасте от 3 до 15 лет.
  2. Бактериальный. Развивается при попадании бактерий из полости рта - через протоки желез, а также изнутри - через кровь и лимфу.

Большинство пациентов страдает от воспаления околоушных и поднижнечелюстной зоны. Проблемы со слюнными протоками, находящимися под языком, возникают значительно реже. Обычно проявляются на фоне флегмоны или абсцесса.


Статья в тему:

Симптомы и лечение ОРВИ у взрослых. Лекарства или народные средства?

Симптомы воспаления слюнной железы

Сиaлaдeнит может протекать у больного в разных вариациях, поэтому симптомы отличаются друг от друга по признакам.

  • При гнойном типе пациент будет ощущать высокую температуру тела; выделение гнойных образований из пораженных участков; визуально наблюдается отчётливое покраснение эпидермиса, который находится над железой; болят пораженные органы.
  • Серозный сиаладенит характеризуется припухлостью в зонах ушных раковин; заметно пониженным слюноотделением; температура тела обычно держится в норме, что может делать незаметным наличие заболевание в первое время. Болезненность особенно ощущается при приеме пищи, в обычном состоянии она незначительна;
  • Гангренозный вид относится к сильно запущенным стадиям болезни. Наблюдается высокая температура и активно протекающий процесс сильного воспаления. Ткани пораженной железы подвергаются омертвению. Игнорирование терапевтических мер приводит к развитию сепсиса - общего заражения организма болезнетворными микробами, что может по итогу кончиться летальным исходом.
  • Эпидемический паротит выделяется острым началом хвори, резким повышением температуры и головной болью. Ощутима болезненность в зоне ушных впадин, припухлость c двух сторон хорошо заметна и характеризуется увеличением. В области возникшего уплотнения железы появляется значительный отёк. Взрослые чаще всего страдают инфицированием желез нижней челюсти.
  • Калькулезный сиалоаденит наиболее часто встречается у детей 6-13 лет и воздействует обычно на нижнечелюстные отделы. Возможно появление сильных отёков на щеке, которые будут явно увеличены в размерах.

С каждым видом слюноденита следует начинать бороться на ранних стадиях. Особенно внимательно стоит относится к медицинской диагностике ребенка по этому заболеванию. Так как первоначально оно имеет инкубационный период, приблизительно равный 13 - 19 суткам. Он выражается в ощутимом недомогании, головных болях, бессоннице, дискомфорте в мышках, отсутствием аппетита. С развитием инфекционных изменений, если слюнные железы воспалились, то интоксикации становятся более выраженными, отмечаются признаки поражения слюнных желез: засушливость во рту либо боли в области уха, особенно заметные при жевании пищи и разговоре.

Диагностика сиаладенита

Подверженные воспалению слюнной железы люди не каждый раз знают к какому врачу обратиться для правильной постановки диагноза и получению рекомендаций по лечению. Исходя из, возраста заболевшего, этиологии сиаладенита и основных осложнений, которым он сопутствует, заболевание может выявляться врачом-педиатром, вирусологом, отоларингологом, терапевтическими специалистами, хирургами, фтизиатрами, венерологами, ревматологами. Поэтому, для ответа на вопрос «Какой врач лечит сиаладенит?», к каждому пациенту нужен индивидуальный подход и анализ. При визуальном освидетельствовании наблюдаются припухлости локального характера в области нахождения секрета выработки экзокринных желез (снаружи или со стороны полости рта), выступление гнойных отложений из отверстия выводного канала при надавливании на него специальными медицинскими приборами.

При наличии признаков, явно подтверждающих симптоматику заболевания лучше не заниматься самолечением и не откладывать визит к доктору на долгое время. При озадаченности относительно того, что делать при ощущении общего ухудшения состояния и слабости, нужно позабыть о самодиагностике и пройти общий осмотр на выявление заболеваний в поликлинике.

Статья в тему:

Симптомы и лечение цистита у мужчин. Возможно ли вылечить самостоятельно?

Методы лечения воспаления слюнной железы

Восстановительные процедуры обязаны протекать только под руководством профессионального медицинского работника. При своевременном обращении за врачебной помощью лечебные мероприятия проводятся амбулаторно. Опытный врач всегда подберет эффективные рекомендации по поводу того как лечить ту или иную форму воспаления слюнных желез. В более сложных формах протекания заболевания чаще всего требуется госпитализации больного.


Консервативная терапия

Ушные сиалоадениты встречаются достаточно часто и на начальных этапах не несут большого вреда организму. Для преодоления этой формы хватит одного лишь только применения медикаментов и физиотерапии традиционного типа. Она включает в себя следующее:

  • Сбалансированное меню, главным образом включающее мелкоизмельченные продукты, так как у пациента возникают болевые ощущения при переживании пищи. Питание состоит из каш, пюре, легких супов, тушеных овощей, отличающихся высоким витаминным комплексом содержащихся в них микроэлементов.
  • Постельный режим.
  • Ограничение пациента от занятий любых видов физической активности. Высокая температуры и начало более острого протекания заболевания может вызвать серьезные осложнения на сердечно-сосудистую систему.
  • Обильное употребление жидкости для ускоренного обмена веществ. Подойдет чистая вода, натуральные и свежевыжатые соки, отвары трав из шиповника либо ромашки, чай, кисломолочные продукты. Крайне не рекомендуется употреблять кофе и газировку.

Местное лечение

Эффективными средствами по борьбе с воспалениями выступают прогревающие, сухие, камфорно-спиртовые и димексидовые компрессы. Ультравысокочастотная терапия. Использование особых продуктов питания, которые способны разогнать процесс слюноотделения. Заболевшим легкой формой сиалоденита перед едой рекомендует подержать во рту кусочек лимона, такой подход поможет добиться более обильного выделения слюны. В рацион лучше всего включить квашеную капусту и клюкву для тех же целей.

Лекарственные средства

Нельзя обойтись без синтетических лекарственных веществ. При незапущенной форме потребуются препараты, которые препятствуют развитию воспалительных процессов, понижают температуру и блокируют болевой синдром. Хорошо подойдут следующие медицинские средства: ибупрофен, анальгин, пенталгин и иные препараты, имеющие похожую методологию действия.

Ибупрофен

Анальгин

Хирургическое лечение

При более острых формах и развитии гнойных воспалений обязательно требуется хирургическое вмешательство. Врач осуществляет вскрытие гнойника снаружи и его последующую антисептическую обработку.

В случае гангрены больной немедленно оперируется под наркозом. Иначе заболевания может усугубиться, что вызовет заражение крови при разрыве гнойника.

При наличии камней производят их скорейшее изъятие, так как при ином порядке действий, процесс постоянной будет повторяться в обостренных формах.

Хронический сиалоденит

Характеризуется попеременным чередованием периодов обострений и ремиссий. Во время протекания скрытых фаз какие-либо жалобы отсутствуют. При начале обострения лечение не отличается от острых форм. Вне этих стадий рекомендованы следующие мероприятия:

  • Массажирование протоков слюнных желез и введение внутрь каналов антибиотических средств для вымывания гнойных отложений;
  • Инъекции новокаина или применение электрофореза с галантамином в целях повышения секреции слюнной железы;
  • Каждодневная гальванизация (применение постоянного электрического тока с лечебной целью) протяжением около тридцати суток;
  • Впрыскивание в канал 3-6 миллилитров йодолипола один раз в пару месяцев;
  • Употребление двухпроцентного раствора йодида калия в виде внутреннего приема по одной столовой ложке три раза в сутки. Общей продолжительностью 25-40 дней, курс повторяется по истечению каждого третьего месяца;
  • Лечение рентгеновскими лучами области слюнных протоков. Она оказывает положительное противовоспалительное и антиинфекционное действие.

Видео

Заключение

Результаты сиаладенита в большинстве случаев положительны по исходу и приводят к полному выздоровлению, если в разумные сроки получить медицинскую помощь и начать борьбу с ним на ранних стадиях. По сложившейся медицинской практике пациент идёт на поправление по истечение 14 суток. При тяжелых вариантах развития событий, осложнениях и запущенных формах, заболевание сопровождается выходом из нормального функционирования процесса слюноотделения либо гибелью тканей железы, то есть некрозом.

После перенесения этого заболевания существует большая вероятность обретения стойкого пожизненного иммунитета. При некоторых обстоятельствах встречается и повторное инфицирование.

У всех людей есть органы, которые называются слюнными железами. Это парные части в нашем организме, они влияют на обмен белков и минералов в организме, принимают активное участие в пищеварительном процессе.

Всего таких парных органов — три:

  • поднижнечелюстных;
  • расположенных под языком;
  • находящихся возле ушей.

В сутки, благодаря этим частям тела, вырабатывается до двух литров ротовой жидкости. Она нужна, чтобы внутрь нашего организма не проникали патогенные микроорганизмы. А ещё помогает увлажнять полость рта изнутри. Кроме того, именно эта жидкость расщепляет более сложные углеводы в простые и способствует выведению лекарственных препаратов.

Те, что расположены возле ушей, являются ещё и железами, отвечающими за внутреннюю секрецию. Это значит, что они становятся активными участниками белкового, минерального обмена в организме. И всё благодаря тому, что в их составе есть гормоноподобное вещество – паротонин.

Воспаление слюнной железы симптомы лечение в домашних условиях

Сама слюна выполняет несколько важных функций.

  1. Лизоцим способствует повышению сопротивляемости организма при воздействии инфекций.
  2. Способствуют улучшению восприятию вкусов.
  3. Благодаря этой части тела комки пищи быстрее движутся дальше по глотке.
  4. Способствует правильной артикуляции.

Ротовая жидкость состоит из белков. В ней содержится 60 видов ферментов, в том числе иммуноглобулины, гликопротеиды, муцин и амилаза. Фосфатаза – ещё один важный компонент слюнной жидкости. Этот элемент играет важную роль для обмена кальция и фосфора в организме. Кроме того, он помогает в минерализации всех костей, в частности, зубов.

Для состава слюны важен не только качественный фактор, но и количественное соотношение. Если её слишком мало, то в ротовой полости активизируются воспалительные процессы. Начинается и кариозное поражение зубов. Среди не менее серьёзных последствий – деминерализация зубной эмали. Если же слюны слишком много, организм обезвоживается и истощается.

Рот человека вмещает не только крупные, но и железы для выделения слюны с более мелким размером и в больших количествах. Они группируются на поверхности твёрдого и мягкого нёба, щёк, губ и языка. Сиаладенит – одно из заболеваний, которое возникает, когда начинается воспаление слюнной железы. Симптомы, лечение в домашних условиях, фото – вся эта информация представлена на нашем сайте.

Почему слюнные железы воспаляются

Вирусы проникают в наш организм в большом количестве – это одна из распространённых причин, по которым появляются такие заболевания. Возбудители проникают в наш организм гематогенным путём, через различные протоки.

Воспаление обычно поражает железы, которые находятся рядом с ушами. Паротитом и называют заболевания при таких условиях. Это происходит из-за того, что через кровь, лимфу или слюну в организм попадает инфекция. В проточных частях желез оказываются и посторонние предметы, вроде камней. Теперь следует более подробно рассмотреть, почему именно возникает воспаление слюнных желез. Симптомы, фото, лечение – вся эта информация подробно представлена на нашем сайте.

Почему воспаляются околоушные железы

Вирусные инфекции стоит отнести к наиболее распространённым причинам. Поражение воспалением почти невозможно для желез в нижней челюсти, под языком. Такие заболевания чаще всего можно наблюдать у маленьких детей. Особенно во время так называемых эпидемий, которые проходят в общественных местах. Болеют обычно в возрасте 5-10 лет.

Взрослые практически не болеют. Но переносят эту болезнь довольно тяжело, если и сталкиваются с ней. Такие проблемы имеют свойство заканчиваться осложнениями в разных органах и системах.

Самые серьёзные последствия – атрофия яичек и бесплодия, потому в зоне риска находятся мужчины.

Клиническая картина

Необходимо примерно две с половиной недели с момента зарождения болезни до того, как появляется развёрнутая клиническая картина. Форма заболевания может быть тяжёлой, средней тяжести и лёгкой. А ещё она бывает осложнённой. Человек остаётся заразным на протяжении первых 9 дней.

Чем характеризуется лёгкая форма

  1. Общее состояние нарушается, но не значительно. Потому, в это время ещё далеко не все задумываются, где находятся у человека слюнные железы. Фото “Воспаление околоушной подчелюстной”, симптомы — все это представлено на нашем сайте.
  2. Протекание процесса в ограниченном положении.
  3. Не очень сильное, но заметное увеличение размеров. Выделения прозрачного секрета. При пальпации орган остаётся почти безболезненным.
  4. Появление небольшой отёчности со стороны больного места.
  5. Такие проявления обычно не дают никаких осложнений, и приходят спустя неделю.

Паротит имеет и среднюю форму.

  1. Сначала идёт инкубационный период, а потом заболевание переходит к периоду предвестников. На него уходит несколько дней. Повышение температуры в субфебрильные цифры, отмечается активизация головной боли и слабости. Многие отмечают появление боли суставного характера и ломоты мышц, разбитости. Полость рта часто становится сухой.
  2. Во время воспалительного процесса поражаются сразу обе околоушные железы. На ощупь в такое время они весьма болезненны, опухшими. Отекает и шея рядом с этими органами. Обычно одна сторона отекает больше другой. Уши приподнимаются из-за отёков. Такой внешний вид и стал причиной того, что в народе болезнь получила название «свинка».
  3. Температура тела поднимается по мере того, как болезнь развивается дальше. Но чаще всего подъём ограничивается 38 градусами.
  4. Слюноотделение снижается, сама полость рта гиперемирована.
  5. Рецессия начинается спустя 4-5 дней, тогда и клиническая картина постепенно исчезает.

Что делать, если воспалилась слюнная железа у ребенка?

У тяжёлой формы тоже есть свои проявления.

  1. Во время периода предвестников уже появляются первые яркие признаки. Появляется интоксикация, температура выше 38 градусов, нарушения в аппетите, слабость, озноб и головные боли.
  2. Воспаление касается всей шеи, а не только области, где находятся железы. Припухлость иногда доходит до ключиц.
  3. При прощупывании в железе проявляются болевые ощущения, заметны увеличения в размерах. Мочка уха оттесняется к верхней части и двигается чуть вперёд. Сужается слуховой проход, наружная его часть. Человеку больно глотать, открывать рот. Тогда у многих уже появляется вопрос – Что делать? Воспалилась подъязычная слюнная железа. Воспаление, лечение, причины, фото — все это вы сможете прочитать в нашей статье, а информация поможет справиться с проблемой.

Происходит увеличение размеров шейного отдела, если воспаление затрагивает другие слюнные железистые образования, крупного размера. Стоматит часто проявляется на фоне одного из симптомов этой проблемы. Слюнной проток хорошо прощупывается и становится крупным тяжем. Слюны отделяется гораздо меньше, либо этот процесс вообще прекращается.

Из протока может выделяться гной, если появилась тяжёлая форма паротита, и начинают развиваться гнойно-некротические процессы. Какие последствия самые серьёзные?

  • поражение аппарата почек;
  • заболевание мастита;
  • проблемы вроде орхита;
  • бесплодие;
  • появление психических расстройств;
  • проблемы с нервами у слухового аппарата;
  • поражение нервов в черепной коробке и спинном мозге;
  • энцефалит;
  • менингит;

С какими проблемами ещё можно столкнуться

После эпидпаратита человек полностью выздоравливает. К летальным случаям эта болезнь приводит только, если терапия недостаточна.

Инфекция гриппозного типа. Чаще всего поражает околоушную железу. В редких случаях процессы затрагивают другие органы. Сам процесс воспаления отличается обычно двухсторонним характером. А иногда поражаются две железы, но каждая из них – с одной из сторон. Здесь надо учитывать не только основную клиническую картину. Например, людям больно двигать языком. Подъязычных складок становится больше, это один из важных признаков.

Околоушные железы часто поражаются постинфекционным, постоперационным сиаладенитом. Его причиной становятся тяжёлые формы после лимфогенного, гематогенного переноса. Кишечная палочка и бактерии становятся главными причинами, по которым железа может воспаляться. Эта форма заболеваний – одна из самых опасных. В самых серьёзных проявлениях она приводит к некротическим процессам, абсцессу заглоточного пространства.

Воспаление слюнных желез у детей

Кровотечения тоже становятся одними из проявлений болезни, но с ними на практике сталкиваются редко. Как и с расплавлением стенок сосудов из-за гноя.

Железы воспаляются из-за инородных тел, проникающих внутрь протока. Из-за этого слюны выделяется меньше, сама она время от времени увеличивается в размерах. Признаки воспаления могут долгое время не проявляться повторно, стихать через некоторый промежуток. А затем они всё равно возвращаются. Как лечить воспаление слюнной железы у ребёнка? К какому врачу обращаться? Об этом расскажем далее.

Гнойные процессы опасны тем, что они могут перейти на соседние мягкие ткани. Или на околоушную железу с другой стороны. Инородное тело в некоторых ситуациях выводится из организма само. Но чаще всего без хирургических вмешательств не обойтись.

Общие принципы лечения

Проводится симптоматическое лечение, если воспаление проходит не в острой и тяжёлой форме. Главная задача в этот период – профилактика дальнейших, более серьёзных осложнений. Проветривание, влажная уборка в помещении каждый день – важные профилактические мероприятия.

Лимонная кислота и содовые растворы используются при полоскании рта. Это поможет вымыть застойное внутреннее содержимое из желез, активировать выделение жидкости. Мята перечная тоже способствует усилению саливации. Диета должна состоять из продуктов, способствующих повышению слюноотделения.

  1. Если повышается температура – надо соблюдать постельный режим. Особенно это касается взрослых пациентов.
  2. Физиотерапевтические процедуры с эффектом согревания помогут справиться с болезнью.
  3. Поможет орошение полости рта и носа различными составами вроде хлоргексидина, хлорофиллипта, эвкалипта, фурацилина.
  4. Антибактериальная терапия необходима тем, кто страдает серьёзными проявлениями заболевания. Иначе воспаление не устранить. А ещё это необходимо, чтобы железа снова нормально функционировала. Незаменимую помощь больному окажут компрессы с согревающим спиртом и повязки с мазью.
  5. Бензинпенициллин вводят через проток, ЕД на 50 тысяч. Стрептомицин с 0,5 прокаином тоже вводятся внутрь, на 100 тысяч единиц ЕД.
  6. Димексид как компресс назначают, чтобы улучшить микроциркуляцию, снять воспаление и провести анальгезию.
  7. Инъекции внутрь мышц необходимо сделать, если симптомы не проходят после первоначального лечения. Застойное содержимое выкачивается из слюнных желез с помощью активного дренажа. Этого иногда тоже достаточно для снятия основных признаков воспаления.

Оперативные вмешательства показаны тем, у кого развиваются некротические процессы. Капсула поражённой слюной железы просто вскрывается. Это позволяет устранить процессы, разрушающие внутренние органы.

Что касается больных детей, то для них важнее всего соблюдать гигиену полости рта. Помогут полоскания с использованием антисептических средств и травяных настоев.

Воспаления слюнных желез проявляются примерно в одинаковых симптомах, вне зависимости от причины и проблемного места.

Воспаление слюнной железы может встретиться в любой возрастной группе и принести много неудобств и осложнений больному.

Слюнные железистые органы, их функции

На фото видно, где находятся слюнные железы у человека

В полости рта и за её пределами находится большое количество желез, вырабатывающих особый секрет — слюну. Самые крупные из них – это парные слюнные железы: поднижнечелюстные, подъязычные и околоушные. Более мелкие представлены щечными железами, язычными, губными и т.д.

Околоушная слюнная железа локализуется позади челюсти, спереди от уха. Через её ткань проходит лицевой нерв, отвечающий за мимическую мускулатуру и крупная артерия с венами. Проток, по которому секрет из желёз попадает в полость рта, открывается на внутренней поверхности щеки в области верхних больших коренных зубов.

Подъязычная железа соответственно своему названию располагается под язычной мышцей. Питается кровью через язычные артерии.

Подчелюстная слюнная железа расположена в границах поднижнечелюстного треугольника. Небольшим участком верхнего края находится вблизи околоушной.

Функции слюнных желез

  1. Влияют на восприятие вкусовых качеств потребляемой пищи.
  2. Оказывают важное влияние на артикуляцию.
  3. Ферменты (амилаза, пероксидаза и другие) необходимы для запуска процесса переваривания пищи уже в полости рта. Затем еда вместе с ними попадает в желудок.
  4. Продукция специального секрета, который содержит в себе муцин, ферменты, лизоцим, иммуноглобулин А:
  • Муцин в свою очередь обволакивает еду, поэтому сформировавшийся пищевой комок с легкостью проходит пищевод.
  • Лизоцим обладает антибактериальным эффектом, благодаря чему защищает поверхность зубов от образования кариеса и деминерализации.
  • Иммуноглобулин А (секреторный белок) выполняет местную защитную функцию, разрушая бактерии и вирусы.

Причины болезни

Воспаление слюнной железы или иначе — сиалоаденит, подразумевает собой развитие воспалительных процессов в толще данного органа. Сиалоаденит по течению может быть острым и хроническим.

Основные причины воспалительных процессов в органах, вырабатывающих слюну:


Симптомы заболевания

К общим клиническим признакам воспаления слюнных желез относят: внезапную резкую боль на месте пораженной железы, которая становится интенсивнее во время употребления пищи; сухость во рту вследствие нарушения процесса выработки слюны; припухлость и неровность поверхности железистого органа.

Симптомы воспаления околоушной железы

  • Острое начало болезни с подъемом температуры тела, слабостью, головной болью.
  • Позже присоединяются проявления острого поражения ткани органа: отек околоушной области, болезненность при надавливании на припухлость и на козелок уха, цвет кожи над увеличенной железой при этом не изменяется.
  • Чувство сухости во рту, болевые ощущения при открывании рта.
  • Важные диагностические признаки: двустороннее поражение и симптом Мурсу (воспалительный валик вокруг отверстия выводящего протока на уровне 1-2 моляра верхней челюсти).
  • Контакт с больным паротитом.
  • Иногда процесс распространяется на соседние структуры, осложняется панкреатитом, орхитом (воспаление железистых структур яичек), аднекситом (поражение яичников), что может привести к снижению репродуктивной функции, вплоть до бесплодия.

При воспалении подъязычной железы (сублингвит) кроме интоксикации и общих признаков, наблюдается неприятный привкус во рту, болезненность при пережёвывании еды, ощущение воспалительного валика под языком. Субмандибулит, или воспаление подчелюстной железы, имеет сходные проявления. Диагностический критерий – увеличение шеи со стороны поражения.

Симптомы при неспецифическом воспалении

При неспецифическом воспалении симптоматика напрямую зависит от стадии и вида воспаления:

  • При серозном сиалоадените отмечается болезненность и отек слюнной железы, ощущение сухости во рту, приподнятость кверху мочки уха. Болевой синдром усиливается во время приема пищи, после рефлекторной выработки слюнной жидкости при виде еды. Температура тела нормальная либо повышена незначительно, цвет кожных покровов над железой не изменён. При надавливании на выводной проток выделения незначительны либо отсутствуют вовсе.
  • В случае гнойного сиалоаденита боль носит резкий характер, из-за чего может нарушаться сон. Появляется затруднение при открывании рта, из протока выделяется гной. Температура тела интенсивно повышается (более 38 С). Сама ткань органа плотная, кожа над ним лоснится и приобретает ярко красный окрас. Отек может распространяться на нижнюю челюсть, височную область и щеку.
  • Гангренозный сиалоаденит проявляется некрозом кожи, бурным течением, тяжелой интоксикацией. Такое патологическое состояние может привести к распространению инфекции и развитию септического состояния (массивное попадание бактерий, токсинов и продуктов распада в кровоток).

У пожилых людей может появляться изолированное воспаление слюнного протока, или сиалодохит. Проявляется в чрезмерном слюнообразовании во время еды и при разговоре, ангулярным стоматитом (заеды в углах рта).

Диагностика заболевания

При обнаружении вышеописанных симптомов, необходимо обратиться к инфекционисту или хирургу, с целью выяснения причины заболевания.

Для диагностики воспаления слюнных желез у ребенка и у взрослого, врач проводит опрос, общий осмотр больного, назначает общий анализ крови (для определения характера воспаления), в некоторых случаях проводится ультразвуковое исследование, контрастная сиалография.

Лечебные тактики

Лечение воспаления околоушных слюнных желез (при эпидпаротите) заключается в назначении щадящей диеты, постельного режима на 5-7 дней, приема противовирусных препаратов, частого полоскания полости рта и сухого тепла на пораженную область. При высокой температуре – жаропонижающие лекарственные средства (парацетамол, ибупрофен).

Общие подходы в терапии заболеваний слюнных желез:

  • Назначение препаратов, усиливающих продукцию слюны (раствор пилокарпина или йодистого калия).
  • Тщательное соблюдение гигиены ротовой полости. Зубы следует чистить не только утром и вечером, а также после каждого приема еды.
  • Принимать измельченную, мягкую и не грубую пищу, чтобы не травмировать воспаленные протоки и внутреннюю оболочку полости рта.
  • Отказаться от курения и спиртных напитков.
  • Хороший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение: УВЧ, сухие теплые повязки на больную железу, полу-спиртовые компрессы.
  • При микробных инфекциях слюнных желез показано применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов (пенициллины, цефалоспорины и т.д.).
  • В случае возникновения гнойного или гангренозного сиалоаденита выполняется, в первую очередь, оперативное вмешательство путем иссечения пораженной ткани органа, дренирования раны для оттока гноя и введения местно антибиотиков. После операции проводится инфузионная терапия с применением солевых и коллоидных растворов.

При лечении воспаления слюнных желез в домашних условиях можно применять разнообразные антисептические растворы для полоскания полости рта (фурацилин, ромашка ротокан, солевой раствор). Для уменьшения болезненности рекомендуется аккуратно проводить самомассаж в области отёка, или спиртом.

Важно помнить, что воспалительные процессы в слюнных железах и их последствия могут в значительной степени усложнить течение жизни больному, способствовать развитию кариеса и болезней желудочно-кишечного тракта.

Воспаление слюнной железы относится к разряду довольно коварных заболеваний. Нередки случаи его практически бессимптомного протекания на начальном этапе развития. Потому очень важно своевременно заподозрить и диагностировать недуг с целью проведения оперативного лечения.

На поверхности слизистой полости рта человека располагаются большие слюнные железы. Первая пара – околоушные – находятся под и перед ушной раковиной и являются самыми крупными.

Две подчелюстные железы расположены прямо под нижней челюстью, а третья пара, состоящая из подъязычных слюнных желез, локализирована в области дна ротовой полости по обе стороны от языка. Все слюнные железы заняты выработкой слюны, процесс осуществляется посредством специальных протоков, расположенных в ротовой полости человека.

Особенности воспалительного процесса

Воспаление любой из слюнных желез называют сиаладенитом. Наиболее подвержены недугу околоушные железы, реже воспалительный процесс затрагивает подчелюстные и подъязычные.

Как правило, болезнь развивается вторично, однако, зарегистрированы случаи и первичной формы заболевания.

Развивающийся воспалительный процесс приводит к сбою в процессе слюноотделения, после чего может стать причиной возникновения слюнокаменной болезни, которой в большей степени подвержены подчелюстные слюнные железы.

В особенно непростых случаях наблюдается обструкция (закупорка) слюнного протока.

Причины заболевания и провоцирующие факторы

Первостепенная причина сиаладенита – проникновение инфекции. Роль возбудителей играют различные вредоносные микроорганизмы. Обычно выявленная в слюнных железах смешанная бактериальная флора состоит из стафилококков, стрептококков и пневмококков.

В числе провоцирующих факторов могут оказаться также:

Бактерии и вирусы достигают слюнных желез посредством инородных тел: предметов гигиены, жесткой пищи и пр. В случае с сиаладенитом имеет место гематогенный или лимфогенный метод заражения.

Симптомы и особенности проявления недуга

Независимо от того, какая именно слюнная железа поражена, симптомы заболевания одинаковы. Острый сиаладенит на начальном этапе проявляется отечностью тканей.

Затем следует инфильтрация, нагноение и завершает процесс некроз тканей слюнной железы. На месте поражения остается рубец. Часто острая форма заболевания приостанавливает свое развитие в самом начале процесса.

Больной наблюдает следующий ряд симптомов:

Воспаление подъязычной железы может сопровождаться также чувством дискомфорта под языком и в момент открывания рта, болью под языком. Болевые ощущения при поражении подчелюстной слюнной железы носят приступообразный характер, нередко сильная болезненность наблюдается на дне полости рта.

По мере прогрессирования заболевания в слюне появляется слизь, гной и эпителиальные клетки.

Хроническая форма сиаладенита не выражает себя так ярко. В процессе разрастания соединительной ткани в строме сдавливаются протоки железы, последняя при этом увеличивается в размерах, но не сразу. Болезненность воспаленной железы отсутствует.

Классификация заболевания

Сиаладенит может протекать в острой и хронической формах.

Острое течение болезни

Выделяют следующие разновидности острой формы сиаладенита:

На фото острый сиаладенит околоушной железы у ребенка

  1. Контактный . Недуг может быть вызван развитием гнойного воспаления жировой клетчатки вблизи слюнной железы или быть следствием нарушения целостности гнойного очага. У больного наблюдается отечность и болезненность пораженной железы. Возможно затрудненное выделение слюны с гноем. Основной профилактической мерой в случае с контактным сиаладенитом является контроль состояния слюнных желез при наличии флегмоны в соседних областях.
  2. Бактериальное воспаление , являющееся следствием хирургического вмешательства или перенесенного инфекционного заболевания. Как правило, недуг поражает околоушные слюнные железы. Наблюдается омертвление ткани воспаленной железы, сопутствующие нарушения. Существует риск перехода нагноения на окологлоточную и боковую область шеи.
  3. Сиаладенит, спровоцированный попаданием инородного тела . Симптоматика заболевания выражается в увеличении слюнной железы, затруднении процесса слюноотделения, болевых ощущениях. Недуг может прогрессировать в гнойную фазу, сопровождающуюся появлением флегмон и развитием абсцессов околоушно-жевательной и поднижнечелюстной областей.
  4. Лимфогенный возникает по причине ослабления иммунной системы. Выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы недуга. На начальном этапе развития заболевания ощутима лишь небольшая припухлость пораженной зоны, при средней степени сиаладенита нарушается общесоматическое состояние, образуется уплотнение. На завершающем этапе ухудшается самочувствие больного, возникает флегмона или абсцесс.

Хроническая форма заболевания

В зависимости от причин развития недуга выделяют следующие виды хронической формы сиаладенита:

На фото интерстициальное воспаление

  1. Интерстициальный . Как правило, развивается на фоне сахарного диабета или гипертонической болезни. В процессе развития заболевания страдают обе железы. Существует ранняя стадия недуга, выраженная и поздняя. На начальной стадии функциональность желез сохраняется, наблюдается лишь их болезненность. При выраженной форме железы увеличиваются, остаются болезненными, однако, продолжают функционировать. На завершающем этапе заметно снижается слюноотделение.
  2. Паренхиматозный возникает по причине структурных изменений железы и образования кист. Процесс сопровождается задержкой слюны и воспалением. Начальная стадия недуга может и вовсе не дать о себе знать. Когда у больного появляется солоноватый привкус во рту, набухает слюнная железа, можно говорить о клинически выраженной стадии заболевания. При этом может выделяться небольшое количество гноя, слизи. Позже у пациента появляется чувство сухости во рту, затрудняется слюноотделение, наблюдается уплотнение в околоушной области.
  3. Сиалодохит вызывает изменения выводных протоков слюнных желез. За счет скопления слюны в протоках больной жалуется на боль в пораженной области. Затем наблюдается припухание железы, выделение слюны со слизью, боль во время приема пищи. На последнем этапе нарушается функция слюноотделения, при пальпации выделяется слюна с гноем.

Возможные осложнения

При отсутствии должного лечения сиаладенита возможны следующие последствия:

  • слюнокаменная болезнь;
  • сбои в процессе слюноотделения;
  • ухудшение функциональности железы;
  • флегмона мягких тканей;
  • стеноз протоков.

Как лечить воспаление?

Лечение заболевания может подразумевать назначение антибактериальных или противовирусных лекарственных препаратов, это зависит от типа возбудителя сиаладенита. При вирусной форме недуга прибегают к орошению ротовой полости интерфероном, в случае бактериального сиаладенита осуществляют инстилляцию протеолитических ферментов и в проток железы.

При абсцессе необходимо вскрытие гнойника. В случае стриктур (сужений) назначается бужирование протоков пораженной железы, при камнях показано их удаление одним из способов (литотрипсия, литоэкстракция и др.).

Удаление подчелюстной железы с камнем:

В процессе лечения заболевания особенное место занимают физиотерапевтические мероприятия, такие как:

  • электрофорез;
  • гальванизация;
  • флюктуоризация.

Кроме этого, больному рекомендуется соблюдать правила гигиены ротовой полости. Чистить зубы следует дважды в день, а после каждого приема пищи использовать , нельзя забывать про зубную нить и, естественно, отказаться от курения.

Следует уделить внимание и режиму питания. Пища должна быть хорошо измельчена, иметь мягкую структуру. Поможет восстановиться пораженным слюнным железам обильное теплое питье – соки, морсы, молоко, отвар шиповника.

Лечение хронической формы сиаладенита, к сожалению, не всегда может дать желаемый эффект. Излечение от недуга не гарантированно. Больному в период обострения назначаются антибиотики и препараты, стимулирующие процесс слюноотделения. Показана антибактериальная терапия, применение постоянного тока.

Лечение народными средствами

Традиционную методику лечения сиаладенита прекрасно дополнят :

Сиаладенит слюнной железы – весьма непростое заболевание, развитие которого сопровождается малоприятными симптомами.

К счастью, современная медицина в силах одержать победу в борьбе с недугом, однако, очень многое зависит от больного. Внимательное отношение пациента к собственному здоровью – неоспоримый залог успеха.

Рассказать друзьям