Социальная аптека. Когда применяются свечи Диклофенак? Инструкция и противопоказания

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой
Диклофенак: подробная инструкция по применению. Лекарство относится к противовоспалительным нестероидным препаратам - это сообщает к препарату "Диклофенак" инструкция по применению.
Блокируя синтез простагландинов, диклофенак устраняет или значительно уменьшает выраженность симптомов воспаления.
Инструкция по использованию лекарства Диклофенак в таблетках, свечах, мазях, ампулах.
ДИКЛОФЕНАК - способ применения, противопоказания, побочные действия, дозировка, состав.
Диклофенак применяется при: острых артритах различного генеза и т.п.
Свечи и уколы Диклофенак применяются только с разрешения и под контролем врача.

Государственный реестр лекарственных средств (grls.rosminzdrav.ru)

Помните: инструкция не может служить рекомендацией к применению свечей, мази, уколов Диклофенак
Без назначения врача "диклофенак инструкция по применению" - можно использовать только в виде мази или геля диклофенак.

Инструкция по медицинскому применению препарата:

ДИКЛОФЕНАК суппозитории ректальные (свечи ), гель для наружного применения (мазь ), раствор для инъекций (уколы )

Международное непатентованное название (МНН): диклофенак

Торговые названия: Вольтарен, Диклак, Дикло-Ф, Раптен, Диклонак, Дикловит, Диклонат

Лекарственные формы: суппозитории ректальные (свечи), гель для наружного применения (мазь), раствор для для инъекций (уколы)

Состав: один суппозиторий содержит-активное вещество - натрия диклофенака - 50 мг. 100 мгвспомогательные вещества витепсола или твердого жира 1.25 г; 1.95 г в качестве основы для суппозитория.

Описание

Суппозитории (свечи ректальные) Диклофенак белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы. На продольном срезе - однородная масса без посторонних включений. Допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.Диклофенак мазь 1% белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Фармакологическое действие

Диклофенак обладает противовоспалительным. обезболивающим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2. нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Фармакокинетика

Мри ректальном введении максимальная концентрация в плазме крови - 1,2 мкг/мл создается через 40-60 мин и находится в линейной зависимости от используемой дозы Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.Связь с белками плазмы - более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; Максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена.Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.Системный клиренс составляет 350 мл/мин, объем распределения - 550 мл/кг. Период полувыведения из плазмы -2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются.Диклофенак проникает в грудное молоко.

Показания к применению препарата Диклофенак: свечи, мази, уколы

Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит).Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль.В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, «аспириновая» астма, нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия), беременность, детский возраст (до 18 лет - для суппозиторий по 100 мг; до 15 лет - для суппозиторий по 50 мг), период лактации, ректальные кровотечения, геморрой, травма или воспаление прямой кишки.

С осторожностью

Анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм.воспалительные заболевания кишечника, эрозивно-язвенные заболевания желудочно- кишечного тракта вне обострения, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани.

Ректально (в прямую кишку, анально). Перед применением суппозитория рекомендуется освободить кишечник (сделать клизму). Взрослым. Суппозитории по 100 мг: по 1 суппозиторию 1 раз в сутки. Суппозитории по 50 мг: по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 150 мг. При использовании одновременно с пероральными формами диклофенака рационально использовать однократно по 100 мг на ночь (в этом случае вечерний прием пероральных форм диклофенака исключается). Продолжительность использования препарата не более 7 дней.

Инструкция, способ применения и дозировка препарата Диклофенак: мазь

осторожно втирают в кожу 2–4 г геля или мази 2–4 раза в сутки; после нанесения необходимо вымыть руки.

Инструкция, способ применения и дозировка препарата Диклофенак: уколы (инъекции)

В качестве начальной терапии (например в послеоперационный период, при острых состояниях) в/м или в/в . В/м - 75 мг/сут (в тяжелых случаях по 75 мг 2 раза в сутки с перерывом несколько часов) в течение 1–5 дней. В дальнейшем переходят на прием таблеток или суппозиториев.

Побочные эффекты

Желудочно-кишечный тракт:
чаще 1% - абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение активности "печеночных” ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение;реже 1% - рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость рта и слизистых оболочек, гепатит (возможно фульминантное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.
Нервная система:
чаще 1% - головная боль, головокружение;реже 1% - нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.
Органы чувств
чаще 1% - шум в ушах;реже 1% - нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.
Кожные покровы.
чаще 1% - кожный зуд, кожная сыпь;реже 1% - алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.
Мочеполовая система.
чаще 1% - задержка жидкости;реже 1% - нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия,интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.
Органы кроветворения и иммунная система
реже 1% - анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (развитие некротизирующего фасциита).
Дыхательная система
реже 1% - кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.
Сердечно-сосудистая система
реже 1% - повышение артериального давления; застойная сердечнаянедостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке.
Аллергические реакции:
реже 1% - анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.
Местные реакции при ректальном применении. раздражение слизистой оболочки прямой кишки, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации, ректальное кровотечение.

Передозировка

Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, форсированный диурез.Гемодиализ малоэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.
Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта). Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.
Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.
Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидные средства (желудочно-кишечные кровотечения), токсичностьметотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Уменьшает эффект гипогликемических средств.

Особые указания

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя.В период лечения препаратом следует проводить контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.

Форма выпуска: суппозитории ректальные 50 мг, 100 мг. По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. 2 контурные ячейковые упаковки вместе инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения: Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +10°С. Хранить в месте, недоступном для детей.
Срок годности
2 года. Не использовать по окончании срока годности.
Сохранить в соцсетях:

При возникновении боли важно подобрать средство, которые быстро бы ее уняло, таким является препарат Диклофенак свечи. Он действует оперативнее таблеток, проникает к месту возникновения моментально. Свечи вводятся ректально, имеют эффективный состав, но инструкция по применению уведомляет пациента о противопоказаниях и возможных побочных эффектах. Врачи рекомендуют пользоваться препаратом после врачебной консультации.

Что такое Диклофенак свечи

Предназначенные для ректального введения свечи Диклофенак входят в группу противовоспалительных, анальгетических и жаропонижающих средств. Они представляют собой белые или с желтоватым оттенком цилиндроконические суппозитории. Внутри свечи Диклофенак могут иметь воздушный пористый стержень и воронкообразное углубление. Отпускается лекарство по рецепту. Инструкция предполагает хранение медикамента в сухом несолнечном месте с температурой до 25 градусов, срок годности – три года. Стоит держать лекарство подальше от детей.

Фармакологическое действие

Диклофенак в свечах является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС) и производным фенилуксусной кислоты, способным действовать неизбирательно. Он угнетает несколько ферментов, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и снижает уровень простагландинов, помогает избавиться от воспаления. За счет этого свечи Диклофенак эффективнее работают при воспалительных болях, максимальной концентрации достигают спустя полчаса после ввода.

Состав

Одна свеча массой 2 г содержит 50 или 100 мг активного вещества диклофенака натрия. Вспомогательными компонентами суппозиториев являются цетиловый спирт и полусинтетические глицериды. Выпуск свечей Диклофенак осуществляется с концентрацией 100 мг диклофенака натрия по пять или шесть суппозиториев в контурной упаковке с ячейками. Суппозитории с 50 мг диклофенака натрия находятся внутри пачки по шесть штук с одной контурной упаковкой.

Показания к применению

Согласно аннотации свечи Диклофенак назначаются врачом при следующих показаниях пациентов:

  • воспаления опорно-двигательного аппарата (артрит, ревматизм, спондилит, остеоартроз, подагра);
  • дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (бурсит, тендовагинит, люмбаго, ишиалгия, оссалгия, артралгия, радикулит);
  • боли – головная, мигрень, зубная, невралгия, миалгия, колики в почках и желчном пузыре, онкологическая, посттравматическая, послеоперационная, воспалительная;
  • гинекологические болезни – альгодисменорея, воспаления в малом тазу, аднексит;
  • инфекционные заболевания – фарингит, тонзиллит, отит;
  • лихорадка при простуде и гриппе;
  • простатит, геморрой.

При простатите

Любая форма простатита требует комплексной длительной терапии. Свечи Диклофенак устраняют сильные боли и спазмы, нормализуют общее состояние больного. Препарат снимает воспаление, отеки, усиливает теплоотдачу, расслабляет гладкую мускулатуру малого таза. Преимуществом лекарства является его быстрое и широкое воздействие, устранение нескольких симптомов болезни сразу. Врачи могут запретить применять препарат при повышении артериального давления, заболеваниях ЖКТ, печени, почек, кровотечениях из прямой кишки.

В гинекологии в прямую кишку

Диклофенак при месячных активно используется в гинекологии. Он снимает острые боли, вызванные воспалениями. Помимо обезболивающего свойства, свечи лечат воспалительные процессы в яичниках, придатках, аднексит, дисменорею. Для снятия боли первых дней менструации женщины используют суппозитории для внутривагинального или ректального ввода – они растворяются и быстро воздействуют на причину боли.

Если у девушки обнаружилось воспаление придатков, то свечи Диклофенак помогут при борьбе и не дадут перейти острой форме в хроническую. Суппозитории купируют боли, снимают воспаление в тканях. Обезболивающий эффект длится долго, лечение продолжается до пяти дней. За день можно использовать не более одной свечи, лучше вводить ее на ночь.

При геморрое

Ректальные свечи Диклофенак при геморрое оказывают болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее свойство. Они быстро снимают боли в прямой кишке, купируют воспаление, отек, снижают гипертермию. Из преимуществ лечения Диклофенаком при геморрое врачи отмечают, что он не вызывает привыкания, угнетения дыхательного центра, но действует мощно.

От боли в спине

За многолетнюю практику использования Диклофенака он стал одним из главных в группе нестероидных препаратов противовоспалительного характера. Ректальные свечи эффективно снимают воспаления ревматоидного или дегенеративного вида в спине, суставах и пояснице. Суппозитории действуют быстрее таблеток или инъекций, мощно обезболивают, проникают прямо к очагу воспаления. Дозу и период лечения болевого синдрома назначает врач согласно индивидуальным особенностям пациента, который страдает болями.

Инструкция по применению свечей Диклофенак

Каждая упаковка свечей Диклофенак снабжена инструкцией по применению. Согласно ей суппозитории вводятся ректально дозой по 50 мг дважды в сутки или по 100 мг единоразово. В нетяжелых случаях суточная доза не превышает 100 мг. В осложненных ситуациях максимальная дневная доза - 150 мг средства. Во время приступа мигрени помочь устранить первые ее признаки помогут 100 мг медикамента, по необходимости доза повышается до 150 мг. Аннотация предупреждает, что свечи вводятся после дефекации или микроклизмы, как можно глубже в прямую кишку.

При беременности

Согласно инструкции по применению свечи Диклофенак при беременности противопоказаны. Врач вправе назначать препарат вынашивающей плод женщине или кормящей ребенка, если предполагаемая польза матери будет выше потенциальной угрозы малыша. Помимо беременности и лактации препарат не применяются детьми до шести лет, с осторожностью при нарушениях функционирования почек, печени, пожилым людям.

Побочные действия

Препарат активен и эффективен, но существуют у него и побочные действия на организм. Следующие патологии нужно учитывать при лечении свечами Диклофенак:

  • раздражение кожи и слизистой, выделения с кровью;
  • боли при дефекации;
  • аллергия;
  • боли в животе, тошнота, рвота, диарея, метеоризм;
  • гастрит, анорексия, кровотечение в ЖКТ, язвы, желтуха;
  • афтозный стоматит, гепатит, колит, болезнь Крона, запор, панкреатит;
  • обострение геморроя, проктит;
  • головные боли, сонливость, нарушение чувствительности;
  • расстройства памяти, тремор, судороги, чувство тревожности, бессонница;
  • депрессия, кошмары во сне, нечеткость зрения и слуха, шум в ушах;
  • крапивница, эритема, эритродермия, зуд, фотосенсибилизация;
  • нефрит, почечная недостаточность, лейкопения;
  • учащенное сердцебиение, боли в груди, гипертензия, инфаркт миокарда;
  • бронхиальная астма, одышка, пневмонит, могут отечь легкие.

При передозировке препарата требуется симптоматическое лечение. При превышении концентрации активного вещества в крови диурез и гемодиализ малоэффективны из-за связи с белками и интенсивностью метаболизма. Передозировка препаратом характеризуется симптомами:

  • боли в голове, головокружение;
  • шум в ушах судороги;
  • желудочные боли, тошнота, рвота, диарея, желудочные кровотечения;
  • повышение давления, угнетение дыхания;
  • кома, летаргия.

Свечи влияют на управление автомобилем и механизмами, поэтому на момент лечения стоит отказаться от работы, связанной с повышенной концентрацией внимания и скоростью психомоторных реакций. Важно знать, как взаимодействует Диклофенак с прочими лекарственными средствами:

  • увеличивает концентрацию в плазме крови лития и дигоксина;
  • ослабляет действие диуретиков, вместе с калийсберегающими препаратами усиливает риск возникновения гиперкалиемии;
  • повышает риск развития кровотечений совместно с антикоагулянтами и тромболитиками;
  • аспирин снижает концентрацию диклофенака в плазме;
  • совместное применение с глюкокортикоидами, ингибиторами серотонина, колхицином, кортикотропином или преднизолоном увеличивает вероятность появления желудочных кровотечений;
  • снижает эффект от снотворных, гипогликемических и гипотензивных средств;

В настоящее время существует большое количество препаратов для обезболивания. Среди них сложно выбрать средство, которое будет эффективно справляться с болью, быстро действовать и иметь минимальные побочные проявления. Врачи все чаще рекомендуют свечи Диклофенак, потому что они зарекомендовали себя с положительной стороны.

Свечи Диклофенак в гинекологии помогают снять воспалительные процессы и болезненные ощущения.

Особенности препарата

Диклофенак является нестероидным средством с противовоспалительным действием расширенного спектра. Его основная задача снять боль, неприятные ощущения, уменьшить или полностью убрать отечность тканей, а также устранить воспаление в том или ином органе.

Лекарственный препарат выпускают и в виде таблеток, каплей для глаз, инъекций, мазей и кремов. Для лечения гинекологических заболеваний лучше всего подходит форма свечей. Это связано с тем, что средство вводят ректально, и оно не проходит через желудочно-кишечный тракт. Из-за этого у него практически отсутствуют побочные проявления. Эффект после введения можно заметить уже через 50-60 минут.

Состав средства и его воздействие

В качестве главного компонента используют натрия диклофенак. В качестве дополнительных элементов применяют:

  • жир твердый;
  • пропиленгликоль;
  • каллоид кремния диоксида.

Вспомогательные вещества способствуют быстрому и легкому растворению после введения. Это позволяет активному компоненту быстро проникать к месту воспалительного процесса.

Про свечи Диклофенак инструкция говорит, что они замедляют простагландины, которые воздействуют на формирование воспаления. В ходе терапии болезненность и отечность тканей постепенно спадает и проходит. Также компоненты не позволяют лейкоцитам перемещаться к очагу воспаления. Это в свою очередь сдерживает распространение болезни по организму.

Применение Диклофенака при простатите

При воспалительных процессах в предстательной железе у мужчин назначают комплексное лечение, которое состоит из медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур. В терапию входит и Диклофенак (наиболее часто назначают суппозитории). Это напрямую связано с методом их введения в организм. Ведь из кишечника активное вещество попадает непосредственно в очаг воспалительного процесса. Из-за этого происходит быстрое снятие болезненных ощущений, отечности и воспаления.

Однако при использовании свечей есть и свои минусы. Если ввести суппозиторий недостаточно глубоко или в неопорожненный кишечник, то некоторая часть может не раствориться и выйти из организма с каловыми массами. Это чревато тем, что не полная доза лекарства дойдет до воспаления и процесс выздоровления замедлится.

Когда можно использовать средство, а когда нельзя

Также часто у мужчин при простатите бывает геморрой, при котором принимать Диклофенак не рекомендуется. В остальных случаях прием средства оправдан за счет широкого спектра воздействия.

В основном назначение врачи производят, основываясь на следующих преимуществах:

  • снятие отечности тканей и спазмов;
  • устранение воспаления;
  • ускорение восстановления тканей простаты;
  • снятие лихорадки и понижение температуры тела.

Также данный лекарственный препарат благоприятно воздействует на функции кишечника. При этом происходит устранение запоров, разжижения каловых масс и болезненности.

Принимая Диклофенак при простатите, стоит прекратить употреблять спиртные напитки и временно перестать курить. Это связано с возможностью появлений побочных эффектов, при которых пациенты испытывают головокружения, подташнивание, рвотные позывы и сильное газообразование.

Применение ректальных свечей

Суппозитории Диклофенак назначают в основном при следующих заболеваниях:

  • нарушения в работе аппарата опорно-двигательной системы;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • болезненные проявления в области позвоночника;
  • заболевания неврологического характера;
  • болезни дыхательных путей и ЛОР-органов, сопровождающиеся сильной болью;
  • головные и зубные боли;
  • болезненные ощущения в послеоперационный период.

Продолжительность лечения и дозу препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Стоит отметить тот факт, что максимальная дозировка за сутки не должна быть больше 150 мг. Это надо учитывать при комплексном лечении с использованием нескольких противовоспалительных средств.

Как использовать свечи

Лучше всего вводить суппозитории перед сном в опорожненный кишечник. Использовать средство, необходимо с соблюдением всех назначений. Особенно запрещается увеличивать дозу препарата, так как это может спровоцировать развитие негативных последствий в виде расстройства желудка и кишечного тракта, а также увеличения давления (артериального). Это может спровоцировать возникновение болезненных и дискомфортных ощущений в области живота.

Свечи при этих заболеваниях наиболее предпочтительны. Они эффективно и быстро снимают болезненность, отечность мягких тканей и воспаления. Поставить свечу удобнее и быстрее чем укол, а в ситуациях, когда необходимо действовать быстро это лучше всего.

Использовать Диклофенак следует по назначению врача, строго следуя его предписаниям.

Противопоказания для применения

Диклофенак не рекомендуется использовать людям, которые страдают от геморроя, патологических изменений в прямой части кишечника. Его не назначают и пациентам со склонностью к появлению аллергических реакций от компонентов входящих в состав средства.

Основные заболевания, при которых нельзя ставить свечи Диклофенак:

  • эрозивные изменения тканей шейки матки;
  • недостаточность сердечной системы;
  • трещины и прочие повреждения влагалища;
  • гиперкалиемия;
  • недостаточность почечной и печеночной системы.

Также врачи не назначают препарат при язвах желудка и кишечника, пациентам со склонностью к анальным кровотечениям, при гипертонии и в период вынашивания ребенка. Детский возраст до 13 лет и грудное вскармливание тоже являются противопоказанием для применения данного лекарственного средства.

Ограничения в применении Диклофенака

Диклофенак при некоторых заболеваниях можно принимать с особой осторожностью и под наблюдением врача.

К ним относятся:

  • диабет сахарный;
  • болезни сосудистой системы;
  • ишемические заболевания сердца;
  • анорексия;
  • пожилой возраст;
  • болезнь Крона;
  • ослабленный иммунитет;
  • высокое артериальное давление.

Также принимать препарат с особой осторожностью необходимо пациентам с алкогольной зависимостью.

Особому контролю подвергаются пациенты, которые одновременно принимают с Диклофенаком следующие препараты:

А также ингибиторы способные совершать обратный захват сератонина на пример, Дапоксетин и Циталопрам.

Инструкция по введению суппозиториев

При назначении препарата врачи часто упоминают, что свечи необходимо использовать ректально, но не многие знают, как правильно ввести средство в организм.

  1. Перед введением суппозитория необходимо опорожнить кишечник без использования слабительных средств.
  2. Вводить свечу необходимо острым концом.
  3. Ее необходимо подставить к анусу и аккуратно ввести ее в кишечник примерно на 3 – 5 см.
  4. После всех манипуляций необходимо лечь и не подниматься на протяжении 100 – 120 минут (сидеть тоже нежелательно).
  5. Процедуру лучше всего проводить перед отходом ко сну.

Дозировку и длительность приема назначит лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Применение Диклофенака в гинекологии

Применять лекарственный препарат для лечения гинекологических заболеваний стали относительно недавно в сравнении с другими областями медицины. Эффективность средства позволяет быстро снимать болезненные и дискомфортные ощущения, спазмы, воспаления и повышенную температуру тела.

Для терапии назначают ректальные суппозитории, как в качестве главного препарата, так и в роли вспомогательного (зависит от заболевания).

Особую эффективность препарат проявляет в лечении воспалительных процессов в области матки и яичников. Также его часто назначают для борьбы с неприятными проявлениями месячных. Например, с тянущими, ноющими болями в нижней части живота и спазмами.

Что ждет женщин при лечении

Во время применения средства могут наблюдаться сильные перепады настроения, головокружения, снижение или полная потеря аппетита (или наоборот его усиление). В редких случаях бывает повышение температуры тела или небольшая лихорадка в первые два дня с начала месячных. Может пойти на спад работоспособность и настроение. Это может мешать жить полноценно.

Однако суппозитории Диклофенак помогут снять многие неприятные симптомы, а если в точности соблюдать режим приема и дозировку, то и побочные эффекты не проявятся.

Когда женщинам назначают препарат

  • Свечи Диклофенак в гинекологии используют для лечения воспалительных процессов в яичниках (аднексит) и матке.
  • При местном действии активное вещество быстро попадает в очаг и снимает боль, отек и воспаление.
  • Если лечение начать при первых симптомах, то можно предотвратить переход болезни в хроническую форму и убрать последствия в короткие сроки.
  • Доктор может дополнить терапию применением анальгезирующими средствами при очень сильных болях.

В инструкции по применению говорится о том, что средство не назначают при беременности, но по назначению врача и под его строгим контролем использовать препарат можно в первый и второй триместр. Дозировка при этом назначается минимальная, ее силы хватит, чтобы уменьшить или снять болезненность в спине и суставах от возрастающей нагрузки на организм.

Назначение препарата врач проводит только в том случаях, когда польза для матери превышает возможный вред для плода. Однако лекарственный препарат способен спровоцировать прорывные кровотечения и сбои в работе почечной и печеной системы, а также возможны сбои в правильном функционировании желудка и кишечного тракта.

Самостоятельно применять препарат для лечения гинекологических заболеваний запрещено . Это может спровоцировать ухудшение состояния пациентки при несоблюдении требуемого режима и дозировки.

Комплексное лечение с Диклофенаком

Часто данное лекарственное средство прописывают в комплексе с другими препаратами для лечения болезней воспалительного и инфекционного типа. Например, часто при терапии грибковых заболеваний назначают Диклофенак и Кловинал. В таком случае одно средство необходимо вводить ректально для снятия болезненных ощущений, а второй вагинально для борьбы с микрофлорой патогенной формы. Составы у препаратов разные, поэтому передозировки из-за большого содержания активного вещества не будет.

Также их совместное применение помогает справиться с молочницей, разными видами вагинитов и прочими болезнями, которые были спровоцированы патогенной микрофлорой.

Наверное, каждая женщина хоть раз в жизни, но сталкивалась с воспалительными заболеваниями половой сферы или же с болевыми ощущениями, вызванными определёнными процессами, происходящими в органах репродуктивной системы. Безусловно, все эти состояния требуют тщательной диагностики и комплексного подхода к лечению. Но существуют такие препараты, которые считаются «универсальными» в терапии подобных патологий. К таким относят Диклофенак. Очень часто в гинекологии назначают его в виде свечей.

Описание свечей Диклофенак: состав и формы выпуска

Диклофенак - это нестероидный противовоспалительный препарат, который обладает противоотёчными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Выпускается в нескольких формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • мазь;
  • гель;
  • инъекционный раствор;
  • суппозитории.

Разновидности препарата говорят о широком его использовании во всех областях медицины. В гинекологии очень популярен в виде ректальных свечей, так как эффект в результате такого применения не заставит себя долго ждать.

Свечи состоят из:

  • активного компонента: диклофенака натрия;
  • вспомогательных компонентов:
    • жира твёрдого;
    • кремния диоксида (коллоида);
    • пропиленгликоля.

Форма у них цилиндрообразная или конусообразная (зависит от производителя препарата), цвет - от белого до кремового.

Из-за особенности строения кишечника (его внутренняя оболочка наделена огромным количеством мельчайших кровеносных сосудов - капилляров) Диклофенак мгновенно всасывается в кровь, и эффект наступает достаточно быстро (в течение пятнадцати - двадцати минут болевые ощущения стихают).

Кроме того, препарат оказывает кроверазжижающее действие, в результате чего снижается риск образования кровяных сгустков и тромбов.

Показания к применению: воспаление, боль и другие

Итак, когда и для чего гинеколог может назначить Диклофенак в свечах:

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Как и у любого лекарственного средства, у Диклофенака имеется ряд противопоказаний для применения:

  • эрозийные и язвенные изменения стенок желудочно-кишечного тракта (особенно это касается патологий в стадиях обострения);
  • патологии системы кроветворения (особенно проблемы со свёртываемостью крови);
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства;
  • непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • болезни печени, почек;
  • сердечная недостаточность;
  • геморрой;
  • трещины заднего прохода;
  • прочие проктологические патологии;
  • детский возраст (приём в возрасте до 14 лет нежелателен).

Беременность и лактацию также вносят в группу противопоказаний. Но всё же порой прибегают к использованию Диклофенака в эти периоды. Применяют лекарственное средство исключительно с разрешения врача и только тогда, когда польза будет превышать риски.

Если женщине выписали данный препарат, когда она кормит ребёнка грудью, следует временно перевести малыша на искусственную смесь, так как средство, распространяясь кровью по всему организму, попадает в молоко, что может сказаться далеко не положительным образом. Во время лечения следует ежедневно сцеживаться, чтобы процесс лактации не прекратился, и не произошёл застой молока (лактостаз). Нужно отметить то, что делать это следует не только во время лечения Диклофенаком, но и в течение трёх дней после отмены препарата для того, чтобы он полностью вывелся из организма.

Во время терапии может возникнуть ряд побочных явлений, которые купируются после отмены препарата:

  • аллергические реакции;
  • чувство тошноты;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • чувство жжения в заднем проходе;
  • поносы;
  • запоры.

Как правильно использовать ректальные свечи: инструкция по применению

Особых сложностей в применении Диклофенака в форме суппозиториев нет. Техника очень проста:

  • перед использованием препарата по возможности необходимо очистить кишечник для лучшего всасывания средства (сходить в туалет, поставить клизму);
  • вымыть руки;
  • достать свечу из оболочки;
  • лечь на левый бок (левую ногу оставить лежать прямо, а правую согнуть в колене) или на спину (согнуть ноги в коленных суставах и развести);
  • развести рукой ягодицы;
  • свободной рукой ввести свечку заострённым концом в прямую кишку;
  • полежать минут десять - пятнадцать.

Если у женщины период менструации сопровождается болевыми ощущениями, лекарственное средство следует начать применять дня за три до предполагаемого начала месячных. В это время в результате гормональных колебаний в организме увеличивается синтез простагландинов. Именно они становятся причиной боли во время менструации. Диклофенак существенно снижает выработку этих веществ, в результате чего критические дни проходят намного легче.

Чем можно заменить свечи Диклофенак

В последнее время фармакологическая промышленность выпускает большое количество средств с аналогичным действием на организм человека при минимуме побочных явлений. Кроме того, такие препараты могут быть намного дешевле.

Аналоги Диклофенака, применяемые в гинекологии - таблица

Название препарата Форма выпуска Действующее вещество Показания Противопоказания Ограничения по возрасту Средняя цена
Диклак
  • таблетки;
  • инъекционный раствор;
натрия диклофенак
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • болезненность при менструациях;
  • в комплексной терапии после оперативных вмешательств;
  • повышение температуры тела.
  • воспалительные процессы прямокишечной области;
  • трещины заднего прохода;
  • эрозивные и язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • патологии печени и почек;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • беременность;
  • лактация.
  • применение возможно с шестилетнего возраста (гель);
  • приём противопоказан до 18 лет (остальные формы препарата).
от 180 рублей
Вольтарен от 140 рублей
Ибупрофен
  • таблетки;
  • гель для наружного применения;
  • инъекционный раствор;
  • свечи для ректального введения;
  • сироп.
ибупрофен
  • применение возможно с рождения (сироп);
  • приём противопоказан до шестилетнего возраста (остальные формы препарата)
от 50 рублей
Найз
  • таблетки;
  • таблетки растворимые;
  • гель для наружного применения.
нимесулид применение возможно с двухлетнего возраста от 180 рублей

Диклофенак принадлежит к противовоспалительному ряду препаратов. Не содержит гормонов или их аналогов.

Лекарство в форме свечей применяется в терапии многих заболеваний, в том числе гинекологических. Эти суппозитории одновременно обезболивают, снимают отёки и борются с опухолями и инфекциями.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диклофенак: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли свечи Диклофенак. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС, производное фенилуксусной кислоты.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоят свечи Диклофенак? Средняя цена в аптеках находится на уровне 100 рублей.

Форма выпуска и состав

Один суппозиторий содержит:

  • активное вещество: диклофенак натрия 50 мг или 100 мг; вспомогательные вещества: цетиловый спирт, полусинтетические глицериды – достаточное количество для получения суппозитория массой 2 г.

Белые или белые с желтоватым оттенком суппозитории цилиндроконической формы. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразного углубления.

Фармакологический эффект

Противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее средство. Механизм действия обусловлен подавлением биосинтеза простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы, уменьшением образования кининов и других медиаторов воспаления и боли, стабилизирующим влиянием на лизосомальные мембраны.

При ревматических заболеваниях уменьшает отек, гиперемию и боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность и припухлость суставов, улучшая их функциональную способность. Облегчает приступы мигрени.

Показания к применению

От чего помогают свечи Диклофенак? Вот основные показания к применению:

  1. Бурситы;
  2. Анкилозирующий спондилоартроз;
  3. Тромбофлебиты;
  4. Воспаление суставов, мышц, связок;
  5. Остеоартроз;
  6. Невралгии;
  7. ( , инфекционный, подагрический, травматический);
  8. Радикулиты;
  9. Миалгии;
  10. Миозит (асептическое воспаление скелетных мышц);

В комбинации со спазмолитиками суппозитории могут применяться при печеночных или почечных коликах для снятия болевого синдрома.

Дополнительно ректальные свечи могут назначаться при других патологиях, сопровождающихся болями и воспалительным процессом: послеоперационный период, острые боли в спине или позвоночнике, зубные и головные боли, инфекционные ЛОР-заболевания с болезненным течением.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению свечей Диклофенак являются:

  • обострение язвенной болезни;
  • бронхиальная астма;
  • возраст пациента до 16 лет;
  • повышенная чувствительность к активному компоненту или вспомогательным веществам;
  • период проведения аортокоронарного шунтирования;
  • трещины слизистой;
  • эрозия;
  • геморрой;
  • кровотечения, не связанные с менструацией;
  • проктит;
  • колит;
  • гиперкалиемия;
  • почечная, сердечная или печёночная недостаточность.

С особой осторожностью необходимо применять препарат при следующих заболеваниях и состояниях:

  • заболевания печени;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм, склонность к иным вредным привычкам (в том числе курению);
  • ишемия сердца;
  • пожилой возраст пациентов;
  • ослабленный организм;
  • недостаточная масса тела;
  • язва желудка;
  • болезнь Крона;
  • низкий объём циркуляции крови;
  • гипертоническая болезнь;
  • инфицирование Хеликобактер пилори;
  • болезни сосудов.

Требует внимания одновременное использование Диклофенака с лекарствами:

  • ингибиторами обратного захвата серотонина;
  • антикоагулянтами;
  • антиагрегантами;
  • глюкокортикостероидами;
  • нестероидными противовоспалительными средствами.

Применение при беременности и лактации

Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака у беременных женщин. Поэтому назначение в I и II триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Диклофенак (как другие ингибиторы синтеза простагландинов), противопоказан в III триместре беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

Несмотря на то, что диклофенак выделяется с грудным молоком в малом количестве, применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Поскольку диклофенак (как и другие НПВС), может оказывать отрицательное действие на фертильность, не рекомендуется применение у женщин, планирующих беременность.

Пациенткам, проходящим обследование и лечение по поводу бесплодия, препарат следует отменить.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что свечи Диклофенак предназначены для ректального введения, как можно глубже, после акта дефекации.

  • Обычно назначают по 50 мг дважды в сутки либо по 100 мг однократно в сут. Максимальная доза для суточного применения – 150 мг. Длительность лечения определяется индивидуально.
  • При мигрени: 100-150 мг при первых приступах.

Суппозитории вводят целиком, не разрезая на части, т.к. это может привести к нарушению всасываемости.

Побочные эффекты

Диклофенак в виде свечей сглаживает негативное влияние на органы пищеварительной системы, почки, печень, но не защищает от всех побочных эффектов, свойственных данной группе препаратов.

Неприятные ощущения появляются в кишечнике:

  1. Тошнота;
  2. Боль в животе;
  3. Жжение в месте введения суппозиторий;
  4. Метеоризм;
  5. Запор либо диарея;
  6. Неприятный привкус во рту.

Усиливаются побочные эффекты при длительном применении свечей, передозировке, сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами, при индивидуальной непереносимости к компонентам.

Передозировка

При передозировке появляются:

  • головная боль;
  • повышенное давление;
  • судороги;
  • шум в ушах;
  • рвота и тошнота;
  • болезненные ощущения в животе.

Особые указания

Перед началом применения препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией к нему, существует несколько особых указаний, которые должны учитываться:

  1. Возможность применения препарата для беременных женщин на I и II триместре беременности определяет врач, сопоставляя ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
  2. В случае длительного применения свечей Диклофенак обязательно проводится лабораторный контроль показателей свертывания крови, функциональной активности почек и печени.
  3. Параллельное применение медикаментов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов требует снижения дозировки свечей Диклофенак.

Лекарственное взаимодействие

  1. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии.
  2. При совместном применении повышает плазматическую концентрацию лития, дигоксина.
  3. Концентрация диклофенака в плазме снижается при одновременном применении ацетилсалициловой кислоты.
  4. При одновременном приеме антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантных (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрель) итромболитических препаратов (в т.ч. повышается риск развития кровотечений (чап гракте).
  5. Уменьшает эффект гипогликемических, гипотензивных и снотворных препаратов.
  6. При совместном применении с другими НПВП и глюкокортикоидными препаратами (в т.ч. преднизолон) увеличивает вероятность развития побочных эффектов (желудочно-кишечные кровотечения).
  7. Совместное использование с парацетамолом, циклоспорином и препаратами золота повышает риск развития нефротоксичных эффектов.
  8. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышают риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  9. Одновременное назначение с колхицином и кортикотропином повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
  10. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (в т.ч. верапамил, нифедипин, дилтиазем), повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым повышая его эффективность и токсичность. Антибактериальные средства, производные хинолона увеличивают риск развития судорог.
Рассказать друзьям